תוצאות בדיקת אקו לב במאמץ ומשמעות התוצאה

דיון מתוך פורום  ניתוחי אי ספיקת לב

25/11/2024 | 18:07 | מאת: פאולה

שלום דוקטור ביצעתי בדיקת אקו-לב במאמץ, שהופסקה אחרי 8 דקות ו-2 שניות בעומס של 11.30 METS בשלב 4, עקב קוצר נשימה. בתוצאות נרשם: Diffuse ST Depression -No Arrhythmia. צויין שהגעתי לדופק מטרה בהתאם לכושר הגופני, אך נאלצתי להפסיק בגלל קוצר נשימה. אשמח לדעת מה משמעות Diffuse st depression זו הפעם השנייה שאני מבצעת אקו-לב במאמץ ב3 חודשים ולא מצליחה לסיים את הבדיקה. בפעם הקודמת צויינו שינויי ST קלים, וכעת נמצא הממצא הזה. מה עליי לעשות בכדי להמשיך את הבירור אני ממש מרגישה קוצר נשימה שקצת מתאמצת חשוב לציין שהפסקתי קרדילוק 1.25 יומיים לפני הבדיקה כפי שמבקשים תודה רבה על העזרה

26/11/2024 | 08:41 | מאת: פאולה

סיכום התוצאות שקיבלתי: Diffuse ST Depression No Arrhythmia המאמץ הופסק עקב קוצר נשימה. לא הגעתי לדופק מטרה (המאמץ הופסק לאחר 8 דקות בעומס של 11.30 בשלב 4). לא הופקה עדות ל-TR בשיא המאמץ. No evidence for inducible myocardial ischemia תפקוד סיסטולי כולל ואזורי של חדר שמאל תקין. בנוסף, לא נמדד לי לחץ דם במהלך ההליכה אלא רק בשכיבה לפני ואחרי הפעילות. האם זהו נוהל תקין? השאלות שלי הן: 1. האם ממצא כמו Diffuse ST Depression מצריך בירור נוסף? 2. מה יכולה להיות המשמעות של הפסקת המאמץ עקב קוצר נשימה? 3. האם העובדה שלא הגעתי לדופק מטרה היא בעייתית? אשמח מאוד לעזרתך ולהכוונה להמשך טיפול. תודה רבה על העזרה

שלום רב , 1. האקו לב במאמץ מכיל 3 מרכיבים שנבדקים בבדיקה , שינויים באק"ג הממצאים באקו לב, ואיך את מרגישה במהלך הבדיקה . כדי שהבדיקה תיהיה מדויקת ומהימנה יש להגיע לדופק מטרה שמעיד על מאמץ לבבי טוב . אומנם האק"ג שלך לא היה תקין ( DIFFUSE ST DEPPRESION ) אך בדיקת האקו לב היתה תקינה והיא נחשבת המדויקת יותר. לגבי הצורך בהמשך בירור מכיוון שלא הגעת לדופק המטרה בבדיקה זה מוריד מעט מרמת הדיוק של הבדיקה. ממליץ להתיעץ עם הקרדיולוג ובהתאם לגורמי הסיכון שלך והתלונות שולך לשקול אם יש תורך בהמשך בירור ומאיזה סוג . 2. סיבות להפסקת הבדיקה עקב קוצר נשימה - לרוב מפסיקים את הבידקה עקב קוצר נשימה הסיבה השניה הינה כאבי רגליים ולבסוך כאבים בחזה. הסיבות להפסקת הבדיקה עקב קוצר נשימה לפני הגעה לדופק מטרה יכולות להיות רבות ממחלת ראות או לב לסיבולת לב ריאה ירודה. העובדה שלא היו כאבים בחזה בעת הבדיקה מרגיעים מעט מבחינת הסיכוי לבעיה לבבית. 3. כאמור אי הגעה לדופק מטרה מפחיתה מאיכות הדיוק של הבדיקה לאבחן אם יש בעיה ! נסכם יש לפנות עם הבדיקה לקרדיולוג לצורך הסיכום והחלטה על מקום להמשך בירור. בהצלחה

27/11/2024 | 08:54 | מאת: פאולה

בוקר טוב פרופסור האם ניתן להגיע אלייך לייעוץ מסודר בנושא והמשך בירור ? תודה רבה על העזרה

מנהלי פורום ניתוחי אי ספיקת לב