תגר מאמץ מול תגר מתאכולין
דיון מתוך פורום אסתמה ילדים
בני בן ה 15 עבר תפקודי ריאות במאמץ שהראו תוצאות בגדר הנורמה ותגר מתאכולין שם יצאה תוצאה חיובית עם ירידה מקסימלית של 35% ב FEV1 ו- PD20 של 1.90. בנוסף FeNO מוגבר מאוד. האם התוצאות עקביות ויכולות לחיות אחת עם השנייה? כלומר, זה שיש לו תפקודי ריאות במאמץ תקינים ותגר מתאכולין חיובי אומר שיש לו או אין לו אסטמה?
תגן מטכולין מגלה אסתמה שתפקוד ריאותצ רגיל כולל תגר מאמץ יכול לא לגלות לכן אי אפשר להתקבל לחיל הים רק עם בדיקת תפקוד ריאה רגילה ( ספירומטיריה כולל מאמץ גופני ) וחיבים שגם תגר המטכולין יהיה תקין מי שאחד התגרים או הבדיקות אינן תקינות יש לו אסטמה . FeNO מעיד על דלקת ( Inflammation) באופן כללי ומאחר ואסתמה היא דלקת מסוג Inflammation בדיקת FeNO חיובי תומך באבחנה של דלקת
הנני מודה לך על תשובה מלאה, ברורה ומהירה. רק הבהרה לגבי המשפט האחרון - האם התכוונת ש Feno חיובי תומך באבחנת דלקת או אסטמה?
קצת קשה להבין ננסה FeNO מעיד על דלקת מסוג Inflammation ( כמו נפיחות לאחר עציקה) ולא על דלקת מסוג Infection. ( כמו זהום על ידי חידקים) אסטמה היא סוג של דלקת מקבוצת ה Inflammation לכן FeNO חיובי שמעיד על קיום דלקת ( כל דלקת מסוג Inflamation כולל עציקה של דבורה או הצטננות) . רק תומך באבחנה של אסטמה אך לא מוכיח או קובע את האבחנה . מסיבה זאת אני לא נעזר בבבדיקה זו באבחנה של אסטמה. בילדים
מנהל פורום אסתמה ילדים
