פורום מחלות עיניים בילדים

Re6/18++6/15++PH LE6/7.5SC מזה אומר בבדיקת ראיה?

הילדה שלי בת 3ֶ ופתאום לפני כמה ימים התחילה למצמץ בצורה מטורפת ולחילופין לא ממצמצת בכלל בחלק מהזמן.. מצמוץ מהיר ואי מצמוץ בכלל שיכול להיות דקות ארוכות ללא מצמוץ אשמח לשמוע את דעתך ולאן אני צריכה להגיע לבדיקה?

אשמח אם יחזרו אלי לזימון תור לבת שלי

בני בן ה9 חודשים אובחן עם partial monocular elevation syndrome ברמה בינונית-קשה. הדבר גורם לו להטיית ראש משמעותית מאוד ולטורטיקוליס. רופאת העיניים שלנו מעדיפה לדחות את ניתוח הפזילה ככל הניתן ושלחה אותנו לנוירולוג (בדרך לMRI) ולפיזיותרפיה, כמו כן מטופל ברטיות. הפיזיותרפיסטית המליצה על מורת ראיה (דרך הרווחה). אשמח לקבל את דעתכם: 1. מתי מומלץ לנתח. 2. השלכות של הניתוח. 3. מה זה מורת ראיה ולמה שהיא תעזור במקרה זה (הילד רואה מעולה, לא נזקק למשקפיים כלל) האם זו נחשבת נכות לעניין ביטוח לאומי? תודה מראש על התשובות.

שלום, בני בן 7 במעקב רופא עיניים מגיל שנה וחצי. עם משקפיים. רושמת את תוצאות הבדיקה האחרונה לפני כחודשיים: מעקב אניזומטרופיה מרכיב ברצון ללא פזילה מרכיב משקפיים מגיל שנה עין ימין 00 עין שמאל + 2.75 בהרחבה קרקעיות תקינות. רפרקציה בעין ימין +2.0 בעין שמאל + 5.0 ממשיך המשקפיים. אורטורפיסט ימין 6/6 חלקי שמאל 6/9+ לקריאה יאגר 1 בשתי העיניים ללא פזילה טיטמוס 3/3 תנועות מלאות קונברגנציה טובה ראיית צבעים תקינה מעקב עוד חצי שנה ולשאלתי: בגיל 3 המליצו על רטיה לשעתיים ביום, היה קשה מאוד ולא צלח. הרופאה לא המליצה להמשיך עם רטיה. לאחרונה אני מוטרדת שאנחנו לא מפספסים את חלון ההזדמנות. האם לאור הבדיקה היית ממליץ לשים רטיה? הילד בוגר וישתף פעולה. האם לילד יש עין עצלה? אשמח להסבר.

תודה על המענה. מה הכוונה משקפיים אופטימליות? כיום הוא לא עם האופטימלית? אז המלצתך היא לסגור עין ימין לכמה שעות? מתלבטת כי הביקורת רק בפברואר.

שלום אני אמא לבת ארבע אמא קצת דאגנית בצורה מיותרת אתמול הייתי מלמדת אותה על מספרים ושמתי את הדף על המקרר הגודל של המספרים לא היה גדול ולא קטן בינוני היא ישבה במרחק של שני צעדים או שלוש צעדים על הכיסא רחוק מהדף שתלוי על המקרר אני במקום שלה ראיתי את המספרים טוב מאוד וכאשר אני הייתי מלמדת אותה היא ידעה כמה מספרים וחלקן אמרה שהיא לא רואה טוב ושאקרב הדף לה אני נכנסתי ללחץ יש לציין בשנה הזו עברנו ארבע פעמים בדיקות עיניים שתי בדיקות עם הרחבת אישונים שהאחרונה הייתה לפני חודשיים חודש וחצי וגם הראה לה תמונות בשקופית ידעה הכול ובדיקה עם הרחבה ושתי בדיקות רגילות והכל תקין האם ראיית מבוגר שונה מראיית ילד בגיל הזה חוץ מהאירוע הזה לא מרגישה שום דבר

כן הכוונה שלא ברור מה היא רואה אבל רוצה שאתקרב קצת אבל ניסתי בפעם שניה לכתוב מספרים ולעשות את זה כתחרות היא ואחותה והיא ענתה על הכול הרגשתי שביאנאומרת לי להתקרב כדי לוודא מה המספר מה דעתך האם יש מקום לדאגה

שלום בת 11 בריאה ברוך השם לפני תקופה התחיל אצלה לפתע העיניים שלה דומעות לשניות ...זה לא ברצף אבל המקרה חוזר כל תקופה לפתע הופכות לאדומות זולגות כמה דמעות ועובר לכמה שניות הלכנו לרופא מומחה עיינים בדקה אותה עם הרחבת אישונים כולל בדיקה ראיה הכול תקין ואין בעיה אמר לי שהדמעות זה תגובה או אלרגיה נתן לנו טיפות בשם אף-אם-אל ליקויפילם ואמר לנו שזה לא לשימוש קבוע אלא אם יש צורך והיא מרגישה שצורב וכאב לא השתמשתי אף פעם בגלל שיש בזה אסטרודים וגם בגלל המקרה קורה לה בטווח זמן ארוך ....ולא רציף בכל יום ...וזה קורה לכמה שניות ועובר לא מציק לה במשך היום האם זה בסדר שהיא עוברת את זה בלי טיפות או זה גורם לבעיות בעין?? האם יש טיפות שפותרות את הבעיה או אפשר להשתמש במשהו טבעי הרופא אמר שייתכן שיש לה אלרגיה לדברים בגלל זה העיינים עושות תגובה

| 13:27 | מאת: אמא בתי בת 3 קמה בבוקר ואתמול עם קצת הפרשות בעין הבאתי בדים לחים של העיניים קניתי מבית מרקחת וניקית לה ונעזרתי באור בטלפון כאילו אור הפלאש אחרי שסיימתי פחדתי הם זה גורם נזק לעיניים בגלל האור של הטלפון שהיה מכוון כל העיניים נלחצתי אבל לא קרוב הרבה התחלתי לבכות בגלל שארתי פלאש אור הטלפון האם זה יפגע בה ?

שלום יש לי בת ארבע עברה השמה פעמיים בדיקת עיניים עם הרחבת אישונים בפעם בתחילת השנה לפני שבוע פעם השניה לקראת בית הספר שתי הבדיקות בהרחבת אישונים אצל רופאים שונים הייתה תקינה ופעם אצל רופא אחר היה לה דלקת לחמית ובדקת עיניים בדיקה רגילה וגם הייתה תקינה היום שמתי לב כאשר היא זזה העיניים שלה האישונים מתחילים לשנות צורה אני יודעת שהם מתכווצים חפי כמות האור אבל לפעמים מבחינה שיש שוני בגודל אם למשל היא זזה הראש לזזוית מסיומת ניסתי להאיר פלאש על עין העין התכווץ והשנייה אבל לא באותו מהירות וכאשר הן חוזרות לצורה הרגילה גם לא באותו מהירות אני אמא קצת דאגנית האם זה מעיד על בעיה או זה דבר תקין

האם בהרחבת אישונים בודק את הדבר הזה

עשיתי ניתוח להסרת משקפיים לפני שנה עכשיו הלכתי לרופא עיניים של הקופה הוא בדק עם סרגל מיוחד שיש שם כמו עיגולים של זכוכית מגדלת והוא אמר שיש לי מספר 2.5 ונתן לי טיפות אטרופין לי זה נראה מוזר כי לאישתי יש כזה מספר ושהיא הורידה משקפיים ראיתי הרבה יותר טוב ממנה בלי השוואה אני בדילמה אם להתחיל עם הטיפות ? תודה רבה

שלום בת ארבע ביום שלישי ביצעה בדיקת עיניים לקראת הגן עם הרחבת אישונים היום יום שבת כלומר חמשה ימים אחרי הבדיקה הבחנתי אישון יותר גדול מהשני או אישון חזר לצורה הרגילה והשני יותר גדול מהרגיל יש לציין שהבדיקה תקינה וזו פעם שנייה עושה השנה בדיקת שגם הייתה תקינה אני בלחץ למה יש הפרש אולי עין נזל בתוכה יותר חומר מודאגת אין כאב או התלוננות

יש לציין שבדקתי באור וחושך האישון התכווץ בשתי העיניים לא יודעת אם באמת יש הפרש קטן באישונים האם טיפות כאלה פוגעת בעיניים חס וחלילה האם טיפות אלה פגעות בעין

יש לי כאבים ממש מתחת לעין שמאל ובאותו זמן גם יש לי נקודה לבנה בעין ימין בעפעף, ממה זה יכול להיגרם ומה הטיפול להפחית בכאב?

הבן שלי בן שנתיים חזר הביתה מהמעון עם דלקת עיניים, חיכיתי שיעבור וזה רק נהיה יותר גרוע, בתוך העין בעפעף נהיה נקודה לבנה. פניתי במהירות לרופא עיניים והוא נתן טיפות אנטיביוטיות למשך 7 ימים. הטיפות לא עזרו אלא הפוך, הנקודות הלבנות התרבו וגם בעפעף העליון נהיו בלוטות של כאלה נקודות. בקיצור הלחץ בשיאו מה זה יכול להיות? מחר יש לי תור נוסף לרופא עיניים. אני ממש בלחץ!

שלום בת שלי בת 11 בראיה ברוך השם בתקופה האחונה מזמן לפעמים זולגות לה דמעות בעיניים והיא משייכת את זה לדרברים בסביבה למשל אור חזק או רוח של מזגן או בצל ולפעמים ללא סיבה.. לא יודעת אם זה קשור שאלתי אותה לגבי ראיה אומרת שהיא רואה כרגיל אבל כל מדי פעם זולגות לה דמעות בעיניים לשניות זה קורה לא באופן רציף אבל קורה בדירות קרובה קבעתי לה בדיקה לרופא עיניים בסוף החודש האם זה סימן מסוכן או מעיד על דבר חמור האם יתכן שיש לה עיניים רגישות האם אני צריכה לקבוע תור דחוף או למיון קראיתי בגוגל ויצא לי לחץ תוך עיני מואד נכנסתי ללחץ

שלום רב, בתי בת אובחנה בקולובומה של עצבי הראייה. להלן האבחנה המלאה: 743.51.01 PERSISTANT HYPERPLASTIC VITREOUS - BE 379.31 APHAKIA - BE 377.23 COLOBOMA OF OPTIC DISC - BE 369.10 BLINDNESS, ONE EYE; LOW VISION OTHER EYE רציתי לדעת, האם אתה מכיר איזה שהם מחקרים בנושא?

מיקה בת שנה וחודש. אשמח מאוד אם אתה כן מכיר אנשים (או אולי חברות מתחום הסטארטאפ) שיכולים למצוא פתרון. תודה בכל מקרה

שלום, התחלנו שימוש בטיפות אנטרופין בריכוז של 0.05 לילדה בת 7 אחרי שהטיפול בטיפות בריכוז נמוך יותר לא השפיע. שמתי לב שהאישונים שלה מורחבים ולא סימטריים, אחד יותר מורחב מהשני. האם מדובר בתופעת לוואי תקינה

צהריים טובים, נאמר לי בטיפת חלב שמאחר ויש לי קורטקונוס עליי לקחת את התינוקת (בת חודש וחצי) לבדיקה. כמו כן סבתא שלי סובלת ממחלת נמג. האם כל רופא עיניים לילדים, מתאים לתינוקת בגיל כזה והאם באמת עלינו לגשת לבדיקה בשלב כה מוקדם? תודה

שלום, מאז שהבן שלי החל בטיפול אטרופין 0.05%, במהלך היום הוא הרבה פעמים מסיט את המשקפיים כדי לקרוא מקרוב. הטיפות ניתנות לו לפני השינה. האם זו תופעת לוואי בטוחה, שכל עוד היא נסבלת, אין צורך לפעול?

הכוונה מזיז את המשקפיים הצידה. בפועל מוריד אותם.

הבן שלי החל טיפול בטיפות אטרופין לבלימת הידרדרות קוצר ראייה. הוא מתקשה שישימו לו את הטיפות בתוך העין, ולכן אני שם לו בקצה העין (בלוטת הדמעות) והוא ממצמץ כדי שייכנס. האם זו דרך טובה? ואם לא, האם יש לך המלצות מה לעשות?

שלום רב אני סובל כבר שנתיים מכפל ראייה קבוע שלא נעלם כאשר אף אחת מהעיניים מכוסה ולא משתנה עם כיווני מבט שונים וזה אותו דבר במבט מקרוב ומרחוק .היתי אצל נוירואופתלמולוג שאיבחן דיפלופיה מונוקולרי ואחרי שבדק אותי בדיקה נוירולוגית ואף שלח ל MRI שהיה תקין, אמר לי שזה לא בעיה שקשורה לפזילה ושזה קשור לבעיה ברפרקציה ובדרך כלל ניתן לתקן באמצעות משקפיים או עדשות מגע מתאימות.הלכתי לאופטומטריסט והוא לא מצליח לסדר את הבעיה וגם במיפוי קרנית הכל תקין והוא כותב שבדיקה אורטופטית תקינה ויש רק מיופיה גבוהה במיוחד משמאל והוא נתן לי עדשות מגע שלא פתרו את הבעיה .מה יכול להיות הבעיה ואיך פותרים אותה תודה רבה

מה ההשלכות היכולות להופיע עם קולובומיה?

שלום דר' נולד לי בן בשעה טובה אתמול. בשבוע 37 ו 4 ימים במשקל 2680. השאלה שלי לגבי זה שהוא ממש רגיש לאור, הוא לא מצליח לפתוח את העיניים, אני שמה לב שהוא מנסה, אבל קשה לו, הוא מסונוור נורא.ברגע שמכבים את האור אז מצליח לפתוח בקלות... האם זה נשמע לך תקין. בתינוקיה לא מתרגשים מהתלונות שלי אומרים שהוא עוד קטן. אבל אני רואה הרבה תינוקות שפותחים עיניים בלי בעיה גם באו

שלום, מחפשת מומחה לנקיעת עדשות (ectopic lenses) לתינוקת בת שנה וחצי. אודה על המלצה. תודה רבה

אשמח להסבר לגבי תוצאות בדיקת ראיה לבני. רפרקציה ימין +2.00, רפרקציה שמאל 3.00+. תבחין כיסוי תקין אין התנגדות לסגירת עין, עוקב יפה פרימרית ישר. שאר מקטע קדמי תקין, עיניים שקטות. אין סימני גירוי כרוני או יובש. תנועות עיניים מלאות אין כדות לפזילה בהרחבת אישונים אנאיזו היפרארומפיה של D1 עדשות זכות רשתית צמודה, דיסקות ורודות Indirect ophtalmoscope.

שלום דוקטור תודה רבה מקרב לב על התשובות אני פונה אליך שוב בקשר לבני בן 4 שעבר פרפורציה של קרנית וסקלרה של עין שמאל האם המאמר הזה רלוונטי למצב ויכול לתת סיכוי אפילו קטן מאוד A novel use of reticulated hyaluronic acid (Healaflow) for hypotony eyes in patients with uveitis R E Stead 1, Z Juma 1, S Turner 1, L D Jones 2, V C T Sung 1 Affiliations expand PMID: 27016504 DOI: 10.1136/bjophthalmol-2015-307799 Abstract Persistent ocular hypotony is a complex and ongoing challenge faced in ophthalmology. It can result in early ocular phthisis and associated visual decline, pain and deformity. We present the first case series, in which repeated intracameral injections of highly reticulated hyaluronic acid (Healaflow) have successfully prevented the complications of ocular hypotony in the long term. We believe it is a viable management option that can bring about a significant improvement to the quality of life in this subgroup of patients while avoiding frequent intervention. או אולי המאמר הזה Boston type 1 keratoprosthesis combined with silicone oil for treatment of hypotony in prephthisical eyes Clara C Chan 1, Edward J Holland, William I Sawyer, Kristiana D Neff, Michael R Petersen, Christopher D Riemann Affiliations expand PMID: 21642848 DOI: 10.1097/ICO.0b013e318207f3bb Abstract Purpose: To present the outcomes of Boston type I keratoprosthesis (KPro) implantation in combination with pars plana vitrectomy (PPV) and silicone oil for the treatment of hypotony in prephthisical eyes. Methods: Interventional case series. Thirteen eyes of 13 patients underwent Boston type I KPro implantation, pars plana vitrectomy, and silicone oil placement. Concurrent retinal detachment repair, membrane peel, or intraocular lens explantation were performed if necessary. Inclusion criteria for surgery were eyes with visual acuity worse than 20/400, previous failed penetrating keratoplasty, corneal opacification, visually significant or worsening hypotony, and visual acuity 20/200 or worse in the fellow eye. Outcome measures included Snellen best-corrected visual acuity, anatomic retinal attachment, and complications. Results: At the final follow-up (mean, 24 months; range, 5-66 months), visual acuity was improved in 10 of 13 eyes (77%), stable in 2 of 13 eyes (15%), and decreased in 1 of 13 eyes (8%). All eyes had attached retina with no progression to phthisis bulbi. No intraoperative complications occurred. Postoperative complications included retroprosthetic membrane (7 of 13), KPro melt (1 of 13), KPro leak (1 of 13), KPro infection (1 of 13), vitreous hemorrhage (1 of 13), and retinal detachment (1 of 13). Conclusions: Boston type I KPro implantation in combination with pars plana vitrectomy and intraocular silicone oil fill can improve vision in most prephthisical eyes with hypotony. Structural findings can also improve.

שלום ד"ר כינורי, האם יש סיכון בדחיית מריחת המשחה לעיניים לתינוק במקום ביום שנולד, במפגש הראשון בטיפת חלב? תודה רבה

שלום דוקטור תודה על התשובה האם הדוקטור יכול להסביר לנו מה הבעיה .פשוט עד עכשיו לא הבנו, האם זה ההיפוטוניה הנמשכת ,או INGROWTH ללשכה התחתונה .האם לפי מה שכתבתי רק הקרנית פגועה או גם שאר העין ואם רק הקרנית למה השתלת קרנית לא יכולה לעזור תודה רבה

שלום דוקטור בני בן 4 עבר פרפורציה של קרנית וסקלרה של עין שמאל ,הוא עבר הרבה ניתוח לקרנית וניתוח לסקלר וגם ויטרקטומיה עם ניתוח קטרקט ועוד הזרקת סיליקון ,לאחר מכן עוד ניתוח ויטקרטומיה .כיום הוא לא רואה בעין זו יש היפוטוניה עם INGROWTH ללשכה התחתונה וסליקון בלשכה קדמית ללא כאבים .הרופאים אמרו לנו שלאור פונטציאל נמוך של ראיה בעין זו אין מקום לעוד ניתוח ולאור לחץ תוך עיני נמוך אין מקום להוצאת סיליקון . האם יש מקום בארץ או בחול שיכול לעזור לנו .האם יש איזה ניתוח שיכול לעזור תודה רבה

שלום דוקטור לבני גילו גידול שפיר בראש באונה האוקסיפטלית וחושדים שהוא ליד מסלול ראיה .הוא עשה בדיקת שדה ראיה וצינו שהאמינות היא באמינות בינונית .מימין חסרים לא ספציפיים בעיקר ברביע עליון שמאלי ומשמאל גם חסרים לא ספציפיים .לסיכום רושם להרמה מבנית של עצבי הראיה . רציתי לדעת מה זה אומר הרמה מבנית של עצבי הראיה .האם זה אומר שהגידול כבר פגע בראיה או שהפירוש של זה הוא פפילדמה ואם יעשו ניתוח ולא יפגעו במסלולי הראיה ,זה יכול להסתדר . בנוסף עשינו בדיקת ILM RPE THICKNESS ב OCT ויצא שב OD ה THICKNESS CENTRAL SUBFIELD הוא 259 וב OS 263 . ו THICKNESS AVG CUBE ב OD הוא 279 ןב OS 277 וב GANGLION CELL OU ANALYSIS ה AVERAGE GCL + IPL THICKNESS הוא 78 בשני העינים והמינימום הוא 77 בעין אחת ו 76 בעין שניה .בבדיקת ONH AND RNFL OU ANALYSIS OPTIC DISC CUB ה AVERAGE RNFL THICKNESS הוא 77 ב OD ו 69 ב OS .ה RIM AREA הוא 1.42 ב OD ו 1.03 ב OS . וה DISC AREA הוא 1.42 ב OD ו 1.03 ב OS. האם המספרים האלה הם תקינים או שלא תודה רבה

שלום דר בני בן 14וחצי ארבע שנים עם משקפיים חמש וחצי עם צילינדר בימין, ושש בשמאל,שנים עם לחמיות אדומות לאחרונה לאחר מאבק החל מעקב בביח תמיד היה בקהילה עם אבחנה של אלרגיה כי הוא ילג עם אלרגיות,יש לו בלפריטיס שמשתנה עוצמתו, בביח אמרו בלפריטיס,ביקור אחרון בביח אחרון ראיתי מכתב רק שהגענו הביתה רשם דברים שלא נתקלתי בהם קודם לא אמר לי דבר ממה שאני קוראתלבד מבינה מאינטרנט דברים לא ברורים מדאיגים מאד מאד בלחץ ,מבקשתהסבר התור אליו רחוק ,חדות ראייה מתוקנת שש על שש דוצ,ללא אי פי די,סטריאו אחד על אחד שלוש על שלוש שש על תשע,תנועות מלאות,אורתו לקרוב ורחוק, שתי עיניים בלפריטיס קלה עם אם גי די לחמית שקטה קרנית שקופה לק עוש, אישון עגול מגיב באישור או אישון צר ,נראה לי טעה אמר שהתכוון אישון.שתי עיניין דסקה מוטה גוון תקין ,גבולדחדללא חיפוי כלי דם אן דימום ,קיעור0.2 קןטב אחורי צמוד,רפלקס מקולורי תקין דסקה מוטה, קיעור0.2,קוטב אחורי צמוד,לק עוש,כל זה לא היה קודם,זה רופא חדש שעברנו אליו בביח מהקודם שהיינו בביח,מבקדת.הסבר מאד מודאגת תודה

דר,בלפריטיס ידוע,גירוי הלחמית נובע מאיזה מושג בבקשה?הלחמית נכון אדומה כמעט תמיד הוא אמר דווקא בבדיקה שהיא לא גרוייה באותו רגע,חשוב לי לדעת מאיזה מושג שרשם נובעת המשמעות של גירוי? ו לק עוש מה זה המושג הזה? לא הוזכר אףפעם ולא מוצאת.מידע על זה אודה לך מאד על ההסבר

דר קודם תודה רבה על כלמענה שלך,שאבין רק, גירוי לחמית הוא רשם לחמית שקטה וגם אמר לי למרות שאני ראיתי אותה קצתאדומה ןבדכ בבוקר או אחרי מקלחת עוד יותר אדום לכן שואלצ אותך לפי מה בבדיקה הבנת שרשם גרוייה?והאם מבלפריטיס מחלימים או שזה לכל החיים?לאחר תרופות ששמנו בעיניים בעבר שלא עזרו אמר להמשיך קומפרסים עם מים פושרים קבןע, דואגת,האם מחלימים מזה בכלל?מרוב דברים לא מספיקה לשאול אותו את השאלה החשובה הזו

שלום דוקטור אני בן 34 ומלפני שנתיים התחלתי לפזול בעייפות ובקריאה ממושכת .הפזילה מופיעה למרחק בלבד וזה פזילה כלפי פנים ואני רואה כפול .אין לי בעיה לקרוב ואני קורא בלי בעיה .משקפי ביפוקל לא עזרו .היתי אצל רופא עיניים והוא איבחן איזוטרופיה וכפל ראיה וגם הגבלה באבדוקציה מימין ושלח אותי ל MRI ונוירולוג .נשלחתי לנוירולוג שהתרשם שיש חולשה של עצב קרניאלי שישי ושאר הבדיקה תקינה לחלוטין .הוא הפנה ל MRI ולנוגדנים לאצטילכולין שחזרו תקינים . חזרתי לרופא עיניים אחר מומחה לפזילה ובבדיקתו יש ESOTROPIA וגם HYPOTROPIA וגם שיתוק קל של עצב 6 מימין . והוא כתב שיש אבחנה מבדלת בין 3 אפשרויות 1. BROWN LIKE 2. HEAVY EYE SYNDROME 3.divergence insufficiency .אבל זה לא מסביר את ה HYPOTROPIA. והיר רצתה MRI ארובות עם דגש על שרירי העיניים בעיקר במבטים קורונליים ולשים לב לטרוכליאה . עשיתי MRI ובפיענוח ה ORBITAL RECTI ARE MILDLY PROMINENT BUT SYMMETRICAL BILATERALLY AND MOST LIKELY WITHIN THE UPPER LIMITS OF NORMAL עד כאן בירורים אצל רופאים היתי רוצה לשאול 1. האם ה MRI שולל או מאשר את האבחנה האפשרית של Brown Syndrome או של HEAVY EYE SYNDROME והאם זה משנה האבחנה בין הסינדרומים להחלטה בין ניתוח לגישה שמרנית אם קיימת 2.האם השיתוק של עצב 6 הוא דבר מחשיד לבעיה נוירולוגית והאם לא כדאי ללכת לנוירואופתלמולוג ? האם בכל זאת יתכן שמדובר במיאסטניה גרביס ? 3.במידה ומדובר בבעיה נוירולוגית האם הניתוח יעזור ? תודה רבה

שלום וברכה דוקטור יש חשד שלביתי הקטנה בת שנתיים וחצי שיש לה VP SHUNT יש תסמונת Slit ventricle .הרופאים עדיין אינם יודעים .בבדיקת עיניים גם בימין וגם בשמאל: דיסקה חיוורון טמפורלי גבולות חדים מקולה שטוחה ללא דימומים .לסיכום :ללא עדות לבצקת דיסקה .לנוכח חיוורון הדיסקות יתכן לחץ תוך גולגולתי מוגבר בהיעדר בצקת רציתי לדעת האם בדיקת העיניים מקדמת אותנו לשלילת האבחנה או לתמיכה באבחנה כמו כן היתי מאוד רוצה לדעת מה רואים בבדיקת עיניים בתסמונת Slit ventricle .האם גם רואים פפילדמה והאם שלא בזמן התקף [כי התסמינים אצל ביתי באים בהתקפים ]לא רואים שום דבר תודה רבה על כל מידע

היי, היינו בבדיקת ראייה של גיל שנה וחצי ונאמר לנו שבגלל שיש צילינדר גבוה בעין שמאל כדאי מעכשיו להרכיב משקפיים. הלכנו לרופא אחר לקבלת חוות דעת נוספת והוא אמר שבגלל שהפער בצילינדר בין העיניים הוא רק 1.5( 0.5 בימין ו2 בשמאל) לא כדאי כבר מעכשיו לשים משקפיים אלא לבוא לביקורת עוד חצי שנה. אם בגיל 3 יהיה עדיין פער כזה או שהפער יגדל לפני גיל 3 ייתכן שיצטרך משקפיים. אשמח לחוות דעת שלישית בהסתמך על הנתונים האלו, האם לדחות את ההחלטה למשקפיים בחצי שנה יכולה להרע או לשפר את המצב?

שלום דר ביתי בת שנתיים. לאחר לידתה לא הייתה לה בעיה של דמעת. בגיל חצי שנה בערך התחילה לה דמעת רק בעין ימין, באופן לא קבוע. לא היו דלקות אבל בימים שהיה לה העין נראית רטובה. זה המצב עד היום. אנחנו במעקב אצל רופא עיניים ילדים. עשו לה בדיקת צבע שיצאה תקינה. כמה חודשים לאחר מכן במעקב דמעה ואז החליטו לנתח, אך ביום הניתוח היא לא דמעה ובדיקת צבע הייתה תקינה הוחלט לחזור למעקב. נבדקה גם אצל אאג ואין לה בעיה באף. נאמר לנו שאין לה חסימה אך שיש לה היצרות של דרכי הדמעות ולכן זה לא קורה קבוע ואמור לעבור וניתוח לא יעזור, ושאם ימשיך ננתח. אשמח לשאול, האם זה נשמע לך כמו היצרות? אם כן, ניתוח לא יעזור? בכל זאת שמים צינורית סיליקון אז הגיוני שכן. ואם הרופא צודק, באיזה גיל יגיע השלב בו נבין שזה כבר לא יעבור לבד ושצריך ניתוח? בינואר תהיה בת שנתיים וחצי. תכננו להגיע אליך אבל אם באמת כדאי לחכות נשמח לדעת כמה זמן לחכות כדי שנבוא כשכבר תצטרך

רק מתקנת שהיה לה אחרי הלידה, עבר ואז חזר שוב. אז יכול להיות שזה המצב מלכתחילה

RAPD אין ,PERRLA , תנועות מלאות ללא דיפלופיה מקטע קמדי שקט, דיסקות קתינות BE הוא 5 ממ מימין 4 ממ משמאל MRD 1 בספק מפתח עפעפיים קטן מעט יותר משמאל מפנה להמשך בירור אוקלופלסטיקה חדות ראיה הוא 6/7.5 ב2 העיניים העין שהיא יותר שקועה היא עין ימין

שלום וברכה אני בת 28 ויש לי פזילה מילדות בעיקר אני מתקשה בפזילה פנימה רציתי לשאול אם הפזילה לא יתוקן האם יכול לקורת מי זה נזק לעתיד כבר עכשיו יש לי עין עצלה שהעין לא נראית טוב תודה רבה

האם מתאים לטיפול לילד בן 8 בעין עצלה. יש ניסיון בטיפול?

שלום רב בני נולד פג עם אבחנה של ROP דו צדדי והוא קיבל זריקות אבסטין .כיום בגיל 55 שבועות משמאל כלי דם רטינליים מגיעים לאזור 3 וללא עדות ל ROP מימין כלי דם רטינליים מגיעים לאזור 2 קדמי מאוד incomplete vascularization וללא רטינופתיה של פגות .נאמר לנו שאם עוד 4 שבועות לא תראה וסקולרזיציה מלאה ישקלו טיפול לייזר .רציתי לדעת מה היתרונות והחסרונות של טיפול זה והם הטיףפול מומלץ תודה רבה

שלום, ביתי בת השנתיים סובלת מדמעת רק בעין ימין. נבדקה על ידי רופא עיניים ילדים, עשינו בדיקת פלורסין שיצאה תקינה, כלומר אין חסימה. הפנתה לאאג, שבדק עם סיב ואמר שאין חסימה ולחזור לרופא עיניים. רציתי לשאול - 1. אני לא יודעת האם הוא בדק את הקנה, מניחה שאי אפשר עם סיב. היא עשתה צילום חזה שיצא בו ציור פריברונכיאלי מעט מוגבר בחלק המדיאלי של הריאות. האם הממצא קשור? האם הבדיקה התקינה של האאג שוללת חסימה נמוכה יותר? האם הצילום שולל חסימה בקנה? 2. אם נחזור לרופא עיניים יש עוד בדיקות שאפשר לעשות? יכול להיות שבכל זאת יש חסימה? אם לא - האם יכולה להיות סיבה אחרת? זה ממשיך וזה רק בעין אחת

היה לה שק דמעות חסום מהלידה בשתי העיניים אבל זה עבר ואז חזר אחרי כמה חודשים רק בעין ימין

תודה אז לגבי הלידה, היה לה בהתחלה עבר ואז חזר רק בעין ימין. זה עדיין יכול להעיד על חסימה? אם היא עדיין דומעת וזה אומר שיש חסימה, מה עושים?

תודה רבה דוקטור על ההסבר מאיר העיניים בדבר ניתוח modified Hummelsheim .הלוואי וכל הרופאים יהיו עם סבלנות כמוך .כתבת לי שאין לצפות בניתוח זה לתוצאה מושלמת .ובעקבות התשובה אם אפשר לשאול האם בכלל ניתוח modified Hummelsheim יכול לעזור לי כי הסבל שלי הוא הראיה הכפולה ואם הניתוח לא יכול להחזיר את הכח המושך פנימה בעיין הפגועה בדיוק כמו העין השניה מה יעזור לי זה שיהיה יותר משיכה פנימה אם עדיין הכח המושך פנימה לא יהיה שווה לעין השניה ישאר ראיה כפולה . האם אני צודק? תודה רבה

שלום רב, נכדי נולד לפני 3 ימים. היום שמנו לב שעין אחת בצבע ירוק ועין שנייה בצבע חום. האם זה מעיד על בעיה? האם זה אמור להשתנות? האם ניתן לעשות משהו? חשוב לי לציין שהתינוק קיבל טיפות עיניים בבית חולים שבו נולד כי הייתה לו הפרשה מהעיניים. היום אין לו הפרשות אז גם לא נתנו לו טיפות עיניים. בתודה מראש סימה בן דוד

שלום דוקטור, אשמח אם תוכלי לסייע. אנחנו עומדים לפני ניתוח של שתי עיניים הסובלות ממום מולד דו עיני. עין ימין - עכירות חלקית של העדשה, יחד עם persistence Hyaloid Artery ובחלק אחורי Optic Nerve Coloboma שלא מערב מקולה או קוטב אחורי באופן משמעותי. PFV מסוג Combined Type. עין שמאל - הרבה יותר קטנה , בספק LP בבדיקה עם פנס, יש קטרקט מלא בעין שלפי US יש גם קולובומה של עצב הראייה. PFV אך קשה יותר. קיבלנו מצד אחד המלצה לנתח ומצד שני לא לנתח. מאוד מתלבטים מה הדבר הנכון לעשות. ברור לי שבמידה ואנחנו בוחרים לנתח עלינו לעשות זאת בהקדם האפשרי בכדי לתת סיכוי טוב יותר לראייה. אשמח לשמוע את חוות דעתך. תודה.

הילדה בת 30 יום. העין שהומלץ לנתח קודם היא עין שמאל (זו שפוטנציאל הראייה שלה נמוך יותר). נעשתה בדיקת נירולוג ו US מוח ונראה שהכל תקין. קבענו כבר תור לבדיקה גנטית. כמו כן, קבעתי תור לבדיקת VEP. אשמח לשוחח עמך אם ניתן. אנחנו בקופ"ח מאוחדת. ניסיתי להשיג תור, אך לצערי לא הצלחתי במועד קרוב. תודה לך והמשך יום טוב בינתיים!

שלום דר היינו אצל רופא העיניים אחרי תשובת oct והוא כתב שיש הדקקות נזלית+ נזליזציה של כלי הדם בשתי העיניים ושלח אותנו ל ct ארובות עינים + מוח לילד בן 9 מה זאת אומרת נזליזציה של כלי הדם?

שלום רב הבן בן 9 עם כאבי ראש והוא מתלונן שלא רואה את הלוח טוב בכיתה ביצענו בדיקת ראייה והתוצאות :חדות ראיה בשתי העיניים 6/10? והדקקות טמפוראלית קלה בשתי העיניים נשלחנו ל Oct והתוצאות הם: עין ימין:הדקקות גבולית בסקטור סופרנזלי עין שמאל ; הדקקות גבולית במחצית נוזלית. האם הבדיקה תקינה או שיש בעיה בעצב הראיה ומה זאת אומרת חדות ראיה 6/10 האם מצריך משקפיים?? האם אפשר לשלוח לך את תמונה Oct לראות אותה למייל??

שלום רב, לבתי הופיע כלזיון לפני כחודש וחצי. כרגע לא פעיל ולא מגורה וגם ניכר שלא מפריע להתנהלות היומיומית. לא התחלנו שום טיפול נכון לשלב זה. רציתי לשאול, האם יש תועלת במתן טיפות שמכילות סטרואידים ואנטיביוטיקה בשלב זה, האם יש טיפול אחר שניתן לתת בשלב זה מלבד קומפרסים? האם ייתכן שייספג מעצמו או שתידרש התערבות כירורגית? תודה רבה מראש

תודה רבה. אז משחה או טיפות לא נחוצות בשלב זה ולא יתרמו להאצת ההחלמה?

שלום רב, מאתמול מרגישה כאבים בעין, גיליתי שיש לי לי מן פצע בקצה בעפעף העליון האם יש דרך להקל על הכאב?

שלום דר כינורי. רציתי לשאול 1 - האם גרד בעין בלי אודם נשמע כמו אלרגיה? 2 - מה הסכנה בשפשוף? 3 - במקרים של גרד עדיף טיפות אנטי היסטמיניות כמו אופטילסט או פרוטופיק? מה יותר בטוח ולכמה זמן? עדיף קודם לנסות טיפות? 4 - אם לא מדובר באלרגיה הטיפול יעזור? יש משהו אחר? מה הסיבה?

אציין שהיינו בבדיקת עיניים למעקב קרנית (לאבא קרטוקונוס) שהייתה תקינה, ושם נשאל אם משפשף את העיניים ושצריך להימנע. בעקבות כך שמתי לב שאכן משפשף בגלל גרד אבל לא חזק (פעם בשעה לערך). הרופא לא בדק את הנושא במיוחד, אבל אם הבדיקה תקינה והגרד לא חזק ואין אדמומיות עדיין נשמע שזו אלרגיה? ובכל מקרה בגלל שהדבר החשוב הוא להימנע משפשוף, האם טיפות אנטי היסטמיניות או פרוטופיק יכולות להיות פתרון גם אם יתברר שזו לא אלרגיה? טיפות נגד יובש לא ממש עזרו כי אין יובש.

שלום רב. ביתי בת שנתיים ושמונה עם רוחק ראייה גבוה של פלוס שמונה ומרכיבה משקפיים. בשבועיים האחרונים אני רואה אותה ממצמצת. ממש פותחת וסוגרת את העיניים מספר פעמים לא מועט. פעולה זו עוברת אחרי כמה דקות אבל קורה לעיתים תכופות. מה יכול להיות הסיבה? האם זה אפשרי שהמספר של המשקפיים כבר אינו מתאים לה ? כמובן שהקדמתי את התור לרופא אך לבינתיים אשמח לשמוע דעה. תודה מראש.

בני בן 16 עם מיופה גבוהה נשלח לצילום עיניים . קיבלנו במייל את הפיענוח: עין ימין-הידקקות מובהקת של שכבת ה rnfl בסקטור גבולי תחתון. הידקקות גבולית בסקטור טמפורלי עליון ורביע נוזלי. ממוצע 81 מקרון(עובי ממוצע של rnfl גבולי . עין שמאל -הידקקות מובהקת של שכבת ה rnfl בסקטור גבולי תחתון. הידקקות גבולית ברביע נוזלי. ממוצע 82 מקרון(עובי ממוצע של rnfl גבולי . הערה- עקב המבנה המיופי של עצבי הראייה לא ברורה הקורלציה הקלינית של המדידות . מה אומר הפענוח הזה? אני ממש ממש בלחץ מההערה בסוף. מה היא אומרת??? האם יש חשד לאיזשהו גידול חס וחלילה? הרופא עיניים יהיה רק ביום רביעי אני ממש בלחץ

ביתי בת 15 עם מיופה גבוהה מאוד. אתמול שוב נבדקה והמספר עלה ל -7.5 עלה בעוד חצי. הרופא עיניים נתן לה טיפות אטרופין ונשלחנו לעשות משקפיים חדשים. האופטומטריסט המליץ לנו להזמין משקפי מולטיפוקל כדי למנוע את המשך עליית המספר בנוסף לשימוש הטיפות. הוא טוען שמותר לשלב גם טיפות אטרופין וגם את המולטיפוקל . אני שואלת אם זה לא בעייתי? כי הרופא עיניים המליץ רק על הטיפות ולא אמר מילה על מולטיפוקל