שינוי תזונה בחולה סיעודי
דיון מתוך פורום תזונה קלינית - שיבא תל-השומר
שלום חולה סיעודי שמוזן ב - ג'יביטי (מזון יחיד) דרך פג ובאופן פתאומי (ייתכן בטעות) קיבל במקום זה אוסמלייט. האם זה עלול לגרום לבעיות בעיכול? האם זה יכול לגרום לבעיות בספיגה ו/או ריפלוקס וכדומה? כמו כן, איך אפשר לדעת אצל חולה סיעודי שלא ממש מתקשר באם יש לו בעיות של ריפלוקס כתוצאה מפעילות לא תקינה של השוער הוושטי? במיוחד אם ריפלוקס עלול לגרום לשאיפת תוכן קיבה/אספירציות? תודה
שלום בנימין, התשובה היא לא. ההבדל העיקרי הוא כמות הסיבים, והדבר היחיד שיכול להשתנות זה היציאות, אבל לא מפעם אחת אלא מאפקט מתמשך.לגבי רפלוקס- אין קשר . אין ממש דרך לדעת, חוץ מעל דרך השלילה. אם החולה אינו משתעל או אינו נוטה לפתח חומים לא מוסברים, דלקות ריאה חוזרות וכדומה, כנראה שאין. לחולים אלו אפשר לתת לוסק על בסיס קבוע, וכמובן לבצע הזנה בזווית של 45 מעלות כדי למנוע אספירציות ורפלוקס. בדיקת גסטרו יכולה גם כן לשלול, שכן אנשים הנוטים לרפלוקס נראה שינויים בושט. בברכה,דנה
מנהלי פורום תזונה קלינית - שיבא תל-השומר
