זיהום במפרק אחרי ניתוח

דיון מתוך פורום  פגיעות ומחלות של ברך וירך

27/10/2021 | 13:27 | מאת: דור

שלום דוקטור בני עבר לפני 3 שבועות ניתוח ארטרוסקופי לשחזור ACL .אחרי 5 ימים הוא קיבל חום .בבית חולים נצפו הפרשה משני מוקדים בפצע הניתוחי, וסימני צלוליטיס בשוק רגל ימין. ונתנו לו צפורל באבחנה של צלוליטיס . אחרי עוד 3 ימים הוא קיבל חום גבוה .במיון עשו לו ניקור ברך וב בSTAIN GRAM -הרבה תאים אך ללא זהות חיידק.עשו לו ARTHROSCOPIC LAVAGE DEBRIDEMENT ללא סימני זיהום. לאחר היתוח ירד החום . בתרביות שנשלח מהניקור ברך - ללא צמיחה, אך מבחנה יחידה צמחה CORNYBACTERIUM.הזיהומולוג טען שזה קונטמינציה .בגלל הצמיחה של CORNYBACTERIUM התחילו ונקומיצין לאחר מכן החליט הזיהומולוג להפסיק את האנטיביוטיקה בגלל שכך לא מגלים איפה מקור הזיהום .אחרי יום שוב עלה החום ועשו ניקור ברך וניתן ונקומיצין .הזיהומולוגים נוטים להניח שהמקור הוא הברך אבל המנתח חושב שאולי לא .החום בלילות עולה ל 38.4 ושוב עשו לו ניקור ברך והרופאים שוקלים שוב לעשות ARTHROSCOPIC LAVAGE . מה דעת הדוקטור האם הזיהום הוא מהברך .האם אפשר לעשות מיפוי או PET CT כדי לדעת ושאלה נוספת האם יש דרך לפתור זיהום אחרי ניתוח ארטרוסקופי תודה רבה

סליחה אבל מדובר במקרה מאד מורכב זה אינו מתאים לפורום הנל יש צורך בייעוץ מסודר ומעבר על כל הנתונים , כולל בדיקת המטופל , מעבר על מעבדה , צמיחות של תרביות ורגישות של החיידקים לאנטיביוטיקה . בברכה והרבה בריאות דר שניר

מנהל פורום פגיעות ומחלות של ברך וירך