קוצר ראיה אצל ילד בן 1.8
דיון מתוך פורום רפואת עיניים לילדים ופזילה
שלום, בבדיקת עיניים שעבר בני בגיל 1.8 קיבלנו אבחנה של קוצר ראיה + אסטיגמטיזם. המספרים שהתקבלו (למרחק) הם: O.D. -1.0 -1.5 80 O.S. -0.5 -2.0 100 האם לדעתך יש צורך במשקפיים בגיל כזה, עבור קוצר ראיה? ואם כן - האם צריך להרכיב אותם כל הזמן? בתודה מראש.
לנוני שלום המספרים הם ללא קשר למרחק. (זו התשבורת של העין). יש ויכוח לגבי מידת קוצר הראיה בתינוק המחייבת הרכבת משקפיים. השיקול העקרי בדרך כלל הוא האם יש סיכון להתפתחות עין עצלה. מכיוון שקצרי ראיה יכולים לראות טוב לפחות לקרוב גם בלי תיקון, הרי שהנטיה לעין עצלה קטנה יותר. אבל-- 1-האסטיגמטיזם של 2.0 מתחיל כבר להיות משמעותי. 2-עם שגיאת רפרקציה כזו, המקום הרחוק ביותר בו הוא רואה חד, (ה- Far point), הוא בערך 80 ס"מ, (אם לוקחים את ממוצע הצילינדר לצורך החישוב). הרבה מאד מההתרחשויות סביבו הן כבר מעורפלות. לא ידוע עד כמה יש לדבר השפעה על ההתפתחות הקוגניטיבית הכללית של הילד, אך ודאי לא לטובה. 3- קוצר ראיה בילדים נוטה לגדול עם הזמן (לא חייב, וצילינדרים דוקא נוטים לרדת), כך שלא מרוויחים משהוא בכך שמחזיקים את הילד עם ראיה מעורפלת בשנים הקריטיות להתפתחות. לסיכום, אין תשובה חד משמעית. ההמלצה שלי במקרה כזה, בגלל כל הנ"ל, היא בעד משקפיים, אותם ירכיב כל הזמן. (במידה ואתם מחליטים נגד, לפחות מעקב צמוד על ידי משהוא הבקיא בבדיקות הנל והשיקולים הנל בילדים, ומתן משקפיים עם יש כוון של החמרה או רמז לקושי תפקודי מרחוק) דר. נוימן