בעיית רוחק ראייה אצל תינוק
דיון מתוך פורום רפואת עיניים לילדים ופזילה
שלום , בני בן 10 וחצי חודשים . בריא . בבדיקת עיניים שגרתית , ראשונה , אובחן כסובל מרוחק ראייה שחורג מהנורמה (5 במקום רוחק עד 3 ) . הרופא המאבחן אמר שהחשש הגדול הוא מפזילה ולכן ניתן לשים משקפיים אבל הוא ממליץ לא לשים כרגע ובמקום זה לנהל מעקב צמוד אחרי הילד ומאיתנו ההורים ביקש לשים לב לכל שינוי בעיניים ובייחוד אם נוצרת פזילה . 1.מה ההשלכות של בעייה מהסוג הזה ? לטווח הקרוב והרחוק 2. האם עצם הבעייה בשלב הזה פוגעת בראייה או שקיים החשש מפזילה או מבעיות ראייה רק בעתיד ? 3.האם יכולה להפתר מעצמה עם הגיל ? 4.מה הטיפול המומלץ בדר"כ לתינוקות בגיל הזה לבעייה כזו - האם מעקב של אחת לחודשיים כפי שהציע הרופא מספק ? בתודה מראש טל
לטל שלום, 1-הסכנות ברוחק ראיה לא מטופל הן בעיקר התפתחות עין עצלה והופעת פזילה. בנוסף ייתכן קושי בעבודה לקרוב עם ההפרעות הנלוות לכך. 2-הראיה יכולה להפגע כבר, אך לא מחייב. 3- בחלק מהמקרים רוחק הראיה קטן עם הגדילה. 4-המקרה גבולי. אפשר לעקוב באופן צמוד, ואם בבדיקה בעוד כ 4 חדשים אין כל ירידה במספר, לתת רק אז את המשקפיים. אני במספר כזה מעדיף לתת את התיקון, ועוד לא נתקלתי בזה שההורים כועסים עם כעבור כחצי שנה (ברגע שהילד עם משקפיים אין כבר לחץ של זמן לעין עצלה ופזילה ואפשר לחכות קצת יותר עם ההערכה החוזרת), אני מודיע להם שהמספרים ירדו ואפשר להפסיק עם המשקפיים. הרבה יותר קל למנוע עין עצלה או פזילה אקומודטיבית, מאשר לטפל בבעות אלו כאשר הן כבר מופיעות. דר. נוימן