השתלת קרנית לילדים
דיון מתוך פורום רפואת עיניים לילדים ופזילה
שלום, בתי בת 5 סובלת מצלקת בקרנית אשר מגבילה את ראייתה בעין אחת. כיום אנחנו מכסים את העין הבריאה למשך מס' שעות ביום כדי לשמור על המערכת העצבית עד לאפשרות השתלה. רציתי לברר מתי הגיל שבו, על פי ההערכה, יש אפשרות להשתלת קרנית עם סיכויי קליטת שתל מקסימליים וסיבוכים מינימליים. תודה
בעקרון, ככל שהילד גדול יותר, הסיכויים טובים יותר. פרט לניתוח טוב, המפתח להצלחה הוא ההורים- הקפדה מקסימלית על הטיפול לאחר ניתוח, הוצאת תפרים בזמן, לפנות מיד עם כל תופעה חריגה כדי לאפשר מיד טיפול מונע והקטנת הסיכון של דחיית השתל. איש טוב להתיעץ איתו בעניין הוא דר. מרקוביץ' מבי"ח אסף הרופא (אולי בי"ח קפלן??אפשרות שניה), שהשתלם אצל דר. רוטמן בטורונטו, קנדה, מרכז עולמי להשתלות קרנית בילדים. מרכז אחר עם נסיון רב והצלחות טובות בהשתלות קרנית בילדים הוא UCSD בסאן-דיאגו, ארה"ב. הייתי מתחיל עם דר. מרקוביץ'
תודה רבה
שלום גידי, לבתי בת ה5 ישנה גם צלקת בקרנית כתוצאה מפציעה, הצלקת היא במרכז הראיה ולכן לפני כחודש נאמר לנו כי חלה ירידה בראיה היינו אצל פרופסור בן-עזרה מהדסה עין כרם, הוא נתן משקפיים ולא המליץ על סגירות (בנתיים). רציתי לשאול על בתך. האם הקרנית שלה לא תשתקם במשך השנים ? ומדוע יש צורך בהשתלה?
שלום מורן, אנחנו טופלנו בעפולה אצל פרופ' גרזוזי. הסיבה לסגירת העין היא שההתפתחות העצבית של הראיה מתרחשת עד גיל 8 לערך. כאשר שתי העיניים פתוחות, המוח "מעדיף" את העין הטובה ולכן המערכת העצבית של העין הפגועה מתנוונת. התקווה היא שרטיה על העין הטובה תאלץ את המוח להשתמש בעין זו ובכך לשמר את העצב עד לגיל 8. לגבי ההשתלה, ייתכן ונרצה לעשות זאת כדי להחליף את הקרנית העכורה במידה ועכירות זו עדיין תהיה הגורם המרכזי שמקשה על הראיה בגילאים מבוגרים יותר. כרגע, השתלת רנית אינה רלבנטית בגלל אחוזי דחיית השתל הגבוהים בגיל זה. שיהיה לכן הרבה לבריאות. גידי