פורום כירורגיית שד

שלום, לפני 10 ימים עברתי ניתוח לכריתה של 2 פיברואדנומות משד ימין לאחר שאחת מהן גדלה במעקב. הורדתי היום את התפרים וקצת מיששתי את האזור ואני עדיין מרגישה נפיחות, כמו גוש כזה באזור של הניתוח. האם זה תופעת לוואי של הניתוח? אני מניחה שלא גדלה פיברואדנומה חדשה בתוך 10 ימים, אבל עדיין קצת מוטרדת מהעניין. תודה מראש על התשובה

שלום , יש לי גוש שפיר בשד ,צד ימין עשיתי us לפני חודש . בהשוואה לבדיקה הקודמת לפני שנה הגוש גדל ל2 ס״מ . הוא המליץ לי לעשות ניתוח להוריד את הגוש. הוא אמר שהוא לא מסוכן אבל גוש שגודל עדיף להוריד . יש לי תור שבוע הבא לייעוץ לפני הניתוח . ואני מאד חוששת ! יש סיכונים לניתוח ? אם אני לא אעשה את הניתוח זה יכול להתפתח לממאיר ? מה זה אומר שזה גדל ? אשמח לקבל תשובות . כדי לדעת באמת מה כדאי לעשות ... אני בת 23. תודה מראש :)

למה מומלץ להסיר? זה יכול להתפתח לממאיר ? ,בגלל שגדל..

אולי מישהי יכולה לעזור לי עם חוות דעת על פרופ' הלר בהקשר לשחזור שד?

בתי בת 12 וחצי ופנתה אלי בטענה ששד אחד שכרגע נמצא בגדילה נגעה בו מעט קרוב לפטמה והרגישה כואב וכמו גוש קשה. הרגעתי אותה שלמיטב זכרוני..כשהשד גדל יש גוש קשה ואכן כואב ולכן בשד השני אין גוש כי הוא כרגע בהפסקה..(והוא באמת גדל כרגע פחות) האם זכרוני נכון? או שיש מקום לדאגה ולהתחלת בדיקות? גם לחצתי היכן שציינה והורגש כמו משהו קשה מחובר ולא מופרד כמו עיגול או גוש. יש לציין שלי יש BRCA1 ,אבל אינה יודעת..ומכייון שכך הנחיתי אותה לא מזמן כששאלה על נושא סרטן שד כי ראתה בטלויזיה שכל אחת צריכה מדי פעם מגיל מסויים למשש ולבדוק פעם בכמה זמן. ועוד שאלה- מאיזה גיל לאור כך שלי יש BRCA1 כדאי שתתחיל להבדק אצל כירורג שד? מודה מראש .

תודה רבה רבה לתגובה ולמהירות תגובה!!!

שלום ד"ר פקר-ניר. עברתי ביופסיה בשד ימין. קיבלתי את התוצאות ואני אשמח שתסבירי לי את התוצאות. בדיקה מיקרוסקופית: 1. Right breast 12/1 o'clock, trucut biopsy: - Benign breast tissue with fibrocystic change and reactive lymphocytic infiltrate. Comment: Immunostains performed- p63 (+), CK-MNF-116 (+). 2. Right breast, 11/2 o'clock, trucut biopsy: - Infiltrating carcinoma with micropapillary features. Comment: Immunostain performed- p63 (-) Immunohistochemical studies: 1. No Her-2/Neu protein overexpression observed (score 0, range 0-3). Interpretation: Negative. The study was performed with monoclonal Ab-4B5 (ventana). 2. Estrogen receptor immunoreactivity negative (<1% of tumor cells). Internal control: immunoreactive. The study was performed with monoclonal Ab-SPI (NeoMarkers.) 3. Progesteron receptor immunoreactivity negative (<1% of tumor cells). Internal control: immunoreactive. The study was performed with monoclonal Ab-16 (NovoCastra). 4 .Ki67 expressed in 30% of tumor cells. (score 3, range 1-4) The study was performed with monoclonal Ab-Mib 1 (Dako). Positive controls show the expected staining. Negative controls show no immunostaining. All stains performed using an automated immunostainer Benchmark XT (Ventana) accoroding to the manufacturer's insturections. תודה ויום טוב.

ממליצה שתפני עם התשובה הזו בהקדם לכירורג השד המטפל, ואם בהמשך יהיו לך שאלות אשמח לענות. שבת שלום

שלום! הנני מחלימה מסרטן שד. עברתי שני ניתוחים של שיחזור שד בשתל, שלא צלחו והוחלט לבצע לי שיחזור באמצעות ריקמה עצמונית מהבטן. לצורך כך עברתי בדיקת סיטי אנגיוגרפיה ולהלן הממצאים : סוג מערכת עורקית: PATTERN BRANCHING סוג כלי הדם מימין: 2 TYPE PATTERN BRANCHING סוג כלי הדם משמאל: 2 TYPE הודגמו פרפורנטים משמעותיים דו" צ: 3 מימין, הסופריורי והמדיאלי גדולים, 3 משמאל, שלושתם גדולים. מערכת שטחית,SIEA ((artery epigastriv inferior sueprficial :לא מודגמת מערכת שטחית מפותחת. בסריקת הבטן והאגן שנכללו בטווח הסריקה : ללא ממצא חולני. אשמח לפענוח הבדיקה וכן להסבר מהם פרפורנטים שהודגמו והאם הם מסוכנים ועלולים למנוע ממני לעבור את ניתוח השחזור? בתודה מראש, סימה

שלום , גילתי לפני 3 שנים בערך גוש בחזה ימין. הלכתי להיבדק והתוצאה יצאה שזה שפיר . עשיתי בערך 3 פעמים בדיקה ויצא שפיר! החודש הזה גם יש לי בדיקה , והיום גילתי שיצא לי על החזה נקודת חן חדשה , ובחזה השני נקודה אדומה ממש ממש קטנה ! אני בלחץ נוראיייייי !! האם זה מעיד על משהו ...? אני בת 23 אשמח לתשובה

שלום, לפני כ 3 שלוש שנים התחילו לי כאבים בשד כל פעם במקום אחר לקחת הרבה סוגי אנטיביוטיקה הלכתי לרופאים מקצועיים כמו למשל : מחלות זיהומיות ו ראמטולוגי הם לא נתנו תשובה והפנו אותי לכירורגית שד הייתי הרבה זמן עם בדיקות אולטראסאונד, ביופסיות ממוגרפיה. והרופאים טענו שזה באמת נדיר וזה סוג של דלקות שחוזרות על עצמן. עשיתי m.r.i וגם שם ראו וסברו שזה תהליך דלקתי. אני כבר נואשת ומיואשת כי זה הרבה כאב וגודש, לפני שנה הפסיק הכאב והגודש אבל התחיל לצאת החוצה כל פעם ממקום אחר מוגלה. כיום שוב חזר הכאב חד מאוד באזור הפיטמה וגם יצא ממנה מוגלה. כמה רופאים המליצו למתן סטרואידים. אבל הרופא לא כל כך ממליץ כי זה יכול לפגוע בדברים אחרים. רציתי לדעת אם יש טיפול נוסף או ניתוח (כי גם בנושא הזה הרופא אמר לי ששתלים לא יכולים לעמוד במצב של דלקות) אבל אני שואלת אם עושים ריקון השד אז מה הבעיה? אשמח לתשובה ממך או משהו אחר לפיתרון. כמו למשל אולי בחו"ל יש רופאים שמטפלים בנושא הנ"ל. תודה

שלום. היום הבחנתי בחזיה בכתם קטן של דם מהשד השמאלי. לאחר לחיצה עדינה יצאה הפרשה שקופה עם דם.. אני בשבוע ה 30 להריון.. האם זה מעיד על סרטן השד?

דוקטור שלום אני ממש בחרדה באינטרנט רושמים שוורידים בשדיים זה סרטן ואני ממש בחרדות מטבעי אני חרדתית יש לי ורידים על השדיים וגם על העטרה ורידים כחולים כאלה דיי הרבה אומרים שיש עור שקוף יש דבר כזה? רואים אצלי ורידים גם בידיים ברגליים יש אני מאוד בהירה.. הייתי לפני כשנה אצל רופאת משפחה ואפילו אחיות בדקו וגם כירוג שד ואמרו לי שזה כלום שיש להקבה נשים גם ככה.. האם יש לי ממה לחשוש חשוב לציין שאני לא מאוזנת הורמונלית ורוב הזמן בסטרס ופחדים.. אני בת 24 האם סרטן השד נפוץ בגיל הזה? אני ממש ממש מפחדת על שד שמאל זה נראה הרבה יותר משד ימין ורידים תת עורים אבל רואים אותם בברור בעיקר שבמחזור זה יותר בולט יש לי ממה לחשוש??

האם אפשרי להגיע אלייך לבדיקה? וזה לא מסוכן שככה יש ורידים? יש להרבה נשים ככה ורידים שרואים? אני בהירה ושמנתי המון בזמן האחרון אבל אתחיל ספורט בקרוב. כי באינטרנט מפחידים על כל דבר..ולא ענית לי האם זה נפוץ בגיל כזה מוקדם לסרטן השד? יש לי גם כאב בנקודה אחת בגב עליון נוטה לצד שמאל יש קשר? אני ממש בחרדות.. אשמח אם תעני לי

רציתי לשאול אחת לכמה זמן אחרי לידה צריך להיבדק? אני בת 32 מניקה כבר 1.7, נבדקתי סביב שנה אחרי לידה, האם מומלץ לגשתת כול שנה? חצי שנה?

אני בת 34 ונמצאת במעקב אצל כירורג שד מידיי חצי שנה. לפני מס' ימים עשיתי בדיקת US שד - הממצאים: שד שמאל - BIRABS 2. שד ימין- BIRABS 3. האם על סמך אלו מומלץ לי לבצע ממוגרפיה? או ששמומלץ לבצע ביופסיה? אני רוצה לעשות ממוגרפיה כדי להיות שקטה - האם הקרינה בממוגרפיה בעלת סיכון גבוה? בתודה, מלי

דוקטור אני בחרדות מוות באינטרננט רושמים שוורידים בשד זה סרטן שד אני ממש מפחדת אני מאוד בהירה ושמנתי המון לאחרונה יש לי גם סימני מתיחה כזה יש לי וורידים כחולים לא בולטים על השד בצדדים בעיקר ועל על העטרה בשד ימין יש לי על העטרה וריד כחול ישר כזה למטה מתחת לפטמה לפעמים הוא קצת בולט יש לי וורידים גם בידיים ברגל אני בהירה מאוד אני ממש ממש מפחדת אני בת 24 והוורידים נראים לעין סימנים כחולים מתחת לעור אני מאוד מפחדת מאוד האם יש לי ממה לדאוג?? תעזרי לי בבקשה ומה הסיכויים שסרטן שד בגיל 24 זה נפוץ? בבקשה תעזרי לי באינטרנט הכל רשום שזה סרטן ואני בחרדות

באינטרנט גם אם כואב לך הגרון זה בדרך כלל סרטן:) לא לדאוג. גם בשד יש עורקים וורידים שכן זהו אחבר בגופנו שזקוק לדם. יש נשים עם ןרידים יותר בולטים ופחות בולטים. יש מקרים חריגים שמדובר בסרטן השד. לא נשמע שכך במקרה שלך. אם את עדיין לא נרגעת כדאי שתלכי גם לבדיקה על ידי יועץ אנושי בקופת החולים (כירורג) שבוע טוב !

שלום, אני בת 44 חולת סקלרודרמה מערכתית מזה כבר 6 שנים מטופלת בקולכיצין מצב יציב ללא מעורבות באיברים פנימיים תודה לאל לאחרונה עשיתי ממוגרפיה ויצא לי סמיכות אסימטרית , גוש מוגדר היפואקוגני בגודל 1 סמ בשד ימין ובבלוטות שמאל מוגדלות 1ץ5 סמ שלחו אותי לביופסיה טרם הגיעו התשובות אני נורא מודאגת יצא לי birad4a מה הם הסיכויים שזה ממאיר קראתי שישי שכיחות גבוהה במחלה שלי לפתח ממאירות. אין נטיה מאמא

מדוע מומלץ להוריד פיברואדנומה כאשר היא גדלה במהלך מעקב? האם היא עלולה להפוך לסרטנית? יש לי פיברואדנומה בשד ימין כבר 3 שנים. הגודל שלה היה 1.9 סמ ובבדיקה האחרונה היא גדלה ל2.2 סמ. האם מומלץ להוריד? או כדאי לחכות לעוד אולטראסאונד בעוד חצי שנה? אציין כי גם עברתי ביופסיה שהייתה תקינה.

האם זה עלול להפוך לגידול סרטני? ומה זה אומר גדילה משמעותית? בכמה ממ גדילה זה כבר גדילה משמעותית? האם לאור הדברים שסיפרתי היית ממליצה לי להוריד?

שלום, לפני כארבעה שנים הרגשתי גוש בשד מאז אני במעקב והתגלה גם גוש נוסף. לפני כשלושה חודשים הרופאה יצרה איתי קשר, בקשה שאגיע ואעשה אולטרסאונד נוסף(האחרון היה 8 חודשים קודם)  והמליצה על כריתת הגוש לאור אטיפיה. הרופא באולטרסאונד טען לעומת זאת שאני רק צריכה לחזור על בדיקת האולטרסאונד בעוד כשנה.. להלן סקירת הרופאה מלפני כמה ימים: 11/13 משמאל בשעה אחת שני ס"מ מהפטמה גוש של 1.8 ס"מ-BIRADS3, בשעה 10 כשישה ס"מ מהפטמה גוש של 0.9  ס"מ BIRADS3 הגוש משעה אחת נדגם-פיברואדנומה. 1/16- משמאל בשעה 1, גוש של 2.2 ס"מ BIRADS2. בשעה  12, גוש דומה של 1.8 ס"מ.  בתשובת פטולוגיה(אין פרטים נוספים בתשובה לגבי מיקום הדגימה , אבל לפי ד"ר י'  הגוש  נדגם בשעה 1- גידול ביפזי,ציטולוגיה אטיפית מינימלית מתאימה לפיברואדינומה סלולרית( זוהי סקירת הרופאה בתשובת האולטראסונד שאני קבלתי  נרשם פשוט גוש סולדי שפיר בגודל 2.2 ס"מ מתאים לפריבראודנומה- BIRADS3) 11/16: הגוש הנמוש בשעה 1 משמאל 2.3 ס"מ- פיברואדנומה סלולרית. הגוש הנמוש בשעה 12 1.8 ס"מ, מתאים לפיברואדינומה,אקסילות תקינות. למרות שהרופא באולטרסאונד המליץ על ביקורת חוזרת בלבד בעוד כשנה הרופאה ממליצה מאוד על כריתת הגוש בניתוח. אני עומדת לקראת נסיעה לחו"ל ממש בעוד כשבועיים - לכחצי שנה. במידה ואכן אבצע את הניתוח אאלץ לדחות את הנסיעה, דבר שאיני מעונינת בו. אשמח להבין מדוע באמת הכן נדרש ניתוח בהקדם/רצוי שלא אחכה לאחר שאחזור? לא מבינה כל כך את סתירת הרופאים(ביקורת עוד כשנה לעומת כריתה בזמן הקרוב). שתפתי את הרופאה בדבר הנסיעה ,השאירה כמובן לשיקולי אבל טענה שיכול להיות מאוחר מידי. בנוסף אשמח לדעת על ההצטלקות לאחר הניתוח? האם תשאר צלקת מורגשת? תודה רבה

אני מתה מפחד. ובלחץץץץץ אני בת 33 2 גיליתי גולה קטנה ניידת וחלקלקה בשד כשלוחצים עליה . קצת מתחת לפטמה. כמובן שקבעתי תור לכירורג ביום ראשון הקרוב אבל בבקשה תרגיעי אותי קצת כי אני לא מצליחה להרדם . לא תמיד מוצאת אותה במישוש כי היא זזה כזה.. אין מחלות תורשתיות בשד. תודה ולילה טובב!

שלום, אני בת 41. כירורג השד אצלו בקרתי בביקורת שגרתית (הבדיקה הידנית הייתה תקינה) אמר שהוא ממליץ על ממוגרפיה החל מגיל 40 (כל כ- 3 שנים עד גיל 50). אני חוששת מהקרינה. מה דעתך? האם יש אפשרות לעשות בדיקת MRI במקום ממוגרפיה כדי להמנע מקרינה מיותרת (האם ביטוח פרטי מכסה זאת?). תודה

תודה על תשובתך. 1. האם את ממליצה על ממוגרפיה החל מגיל 40? 2. האם בדיקת ה mri מדויקת יותר (פחות תוצאות לא ברורות וכו')?

אשמח לייעוץ: בת 35, סובלת ב4 חודשים האחרונים מכאבים בבית השחי, בשד, בפטמה אך גם בגב, בכתף ובזרוע. צילום - ללא ממצא (למעט עקמת קלה וישנה) Us - נמצאה ציסטה בשעה 9. הכאבים הוחמרו בשבוע האחרון עם נטילת הורמונים כחלק מivf. סבב ivf קודם היה לפני כחצי שנה, אך לא צלח. הבירור הרפואי הסתיים, אך אני עדיין מוטרדת משום שלא קיבלתי הסבר לסיבת הכאב. מה עליי לעשות והאם יש מקום לבירור נוסף?

שלום. בת 39 לפני 3 וחצי שנים יצא לי אבצס בבסיס הפטמה מס' חודשים לאחר הלידה. לא הנקתי. עברתי אולטראסאונד ממוגרפיה וmri. הוחלט על ביופסייה שיצאה תקינה ובכל זאת נותחתי וכרתו אזור נרחב של צינורות. לאחר הניתוח האבצס חזר מס פעמים נוספות ועבר כשלעצמו. תמיד הוא התנקז לבד. שנתיים וחצי היה שקט ושוב פעם יצא לי באותו המקום לפני כחודש וחצי. הפעם עברתי ניקוז כי כאב מאוד. עברתי שוב ממוגרפיה ואולטראסאונד תקינים. לקחו תרבית וזה חיידק סטפ כמו לפני 3 שנים. האבצס עבר לפני מס' ימים באופן סופי אך בעטרה אדום ונפוח וכואב ועש לי צחושה של שריפה. מה יכולה להיות הסיבה אני כבר ממש מיואשת וגם מפוחדת.

שלום רב, אני בחורה בת 25, ללא היסטוריה משפחתית של סרטן השד. בשד ימין התגלתה לפני כ8 שנים פיברואדנומה והוסרה מפאת גודלה. לאחר 3 שנים בערך שוב נוצרה פיברואדנומה ממש באותו המקום. כירורג לא המליץ להוריד ושלח אותי לאולטרסאונד שהיה תקין. מאז אני במעקב ומבצעת אולטראסאונד כל חצי שנה. לפני שנה וקצת התגלה גוש נוסף בשד ימין בגודל 0.90 סמ בעקבותיו ביצעתי ביופסיה לשני הגושים. הביופסיה הייתה תקינה לשניהם. אולם בבדיקה החודש (ביצעתי אולטראסאונד היום בבוקר) נראה כי אחד הגושים גדל (הגוש הגדול יותר) לפני חצי שנה היה 1.5 סמ ועכשיו הוא 2.4 סמ. קבעתי כמובן תור לכירורג שד לעוד שבוע אבל מפני שאני מאוד פוחדת ולחוצה וקשה לי לחכות שבוע אני מתייעצת גם כאן. מה אתם הייתם ממליצים? האם כדאי להוריד את הפיברואדנומה בניתוח? שהרי היא חזרה לאחר הניתוח הקודם. מה זה אומר שהיא גדלה מאז הבדיקה הקודמת? האם זה מצביע על כך שזה מסוכן? האם גוש שפיר יכול להפוך לממאיר? תודה מראש על התשובות!

אני בת 49, מקבלת מחזור סדיר וללא סימני גיל המעבר. נבדקתי לסרטן השד והתוצאה תקינה. המשקל שלי תקין פחות או יותר. לפני כמה חודשים שמתי לב שהחזיות שלי שהיו טובות עלי נהיו פתאום גדולות עלי. זה היה מוזר. הלכתי לקנות חדשה והמוכרת נתנה לי b ועדיין זה מדי גדול. לאחר הקניה התחלתי לשים לב שהשדיים שלי ממש קטנות. אני פוחדת מאד שהתהליך הזה ימשך.

דוקטור שלום אז אנסה להסביר את עצמי אני בת 24 לא מאוזנת הורמונלית שזה מתבטא בחוסר איזון בתאריכים של המחזור החודשי אני מאוד חרדתית ובלחץ היסטרי יש לי כאבים בגב מין לחץ כזה מחנק ופתאום כאבים ביש ובבטן ודקירות פה ושם וכל מיני מיחושים רוב הכאבים שלי נוטים לצד השמאלי של הגוף אמי מרגישה בנשימות בנקודה אחת בגב צד שמאל כאב כמו תפוס כזה גם בבית החזה כזה בשד איפה איזור החזה כאב כמו תפוס עכשיו שאני נוגעת בשד השמאלי באמצע נוטה לצד שמאל מעקצץ לי שם כמו דוקר כזה בנקודה מסויימת אני ממש מפחדת האם זה סימן מסוכן? אני לא יודעת אם זה נקרא משפחתי או קשור אמא של סבתא שלי מצד אימא מתה מסרטן השד אחותה של סבתא שלי חלתה והחלימה ואחות של סבא שלי גם חלתה והחלימה זאת לא קרבה אבל חשוב לי שתדעו.. האם הרגשה כזאת ותסמינים שתיארתי על עיקצוץ ודוקר בפנים וכאב כאב וגם עורף צאוור כזה הכל נוטה לצד שמאל של הגוף זה קשור? בבקשה תעזרו לי אני בפחדים קשים

שלום רב, לפני כמה חודשים עברתי בדיקת אולטראסאונד שד. יש לי שתלי סיליקון שהשותלו לפני 7.5 שנים. תוצאות בדיקת האולטראסאונד מראות כי כריות הסיליקון נראות שלמות אך עם "קפלים ומוקדי הזעה". מה זה אומר? מה ממולץ לי לעשות? האם יש סיבה לדאגה? האם צריך להוציא את השתלים? איזה בדיקות נוספות עלי לבצע אם בכלל? הממממווון תודה.

שלום רב, האם כאבים לא מוסברים בשד הם דבר שכיח? לפני 4 שנים ילדתי את ילדי השני ומאז החלו כאבים בשד השמאלי שנמשכים עד היום. הייתי מס' פעמים אצל כירורג שד ופעמיים בוצע אולטרסאונד ללא ממצאים אך הכאב נמשך. מה עליי לעשות?האם מישהו פספס משהו חלילה? תודה מראש

היי, כאבים בשד שנמשכים כ4 שנים ולא חולפים בנוכחות בדיקה תקינה ואף אולטרסאונד תקחן- סבירות מאד גבוהה שאין ממצא חשוד בשד. לעתים יש צורך בהתאמת חזיה נכונה, הפסקת גלולות או תחילת שימוש בגלולות ואיזון הואמונלי. לעתים כאבים אלו נשארים לאורך זמן ללא פתרון.. בריאות שלמה

שלום, בת 27. מניקה מזה שנה. בחודש האחרון התחיל לי כאב בשד שמאל, בבית השחי וביד שמאל (ביד בעיקר כשמרימה אותה). רופאת משפחה בדקה את השד ובית השחי ולא הרגישה כלום ואמרה שחושבת שמדובר במקור צווארי. בהמשך באמת התחילו כאבים בצוואר, כתפים וגב עליון בעיקר בצד שמאל ובזמן ישיבה. אורטופד מיד אמר שמדובר על פריצת דיסק צווארי אבל לא חשב שאמור להיות כאב בשד. יש לי תור לאולטרסאונד שד וכירוגית שד בעוד כשבועיים ובסוף השבוע הזה סי.טי לעמוד השדרה הצווארי. האם באמת יתכנו כאבים בשד ממקור צווארי או שלא? (הכאב בשד לעיתים מפושט ולעיתים ממש נקודתי ומורגש יותר בלחיצה) בחיפוש ברשת לא נתקלתי בשום מאמר על פריצת דיסק צווארי שכאב בשד הוא גם סימפטום אך מנגד נתקלתי רבות בשאלות על שילוב של כאבים בשד, בית שחי ויד. מה באמת לדעתך המקור לכאבים אלו? תודה מראש

ד"ר שלום. אימי בת 80 נשלחה לבדיקת CT לאחר שהתגלה גוש די גדול (6-8 ס"מ) בחלק המדיאלי העליון של שד ימין. ממצאי הבדיקה הן: באספקט המדיאלי של שד ימין מודגם תהליך תופס מקום במימדים אקסיאלים של 4.5 ס"מ. התהליך במגע עם האפקט הדיאלי של שריר הפקטורליס הגדול ללא מישור הפרדה. מספר קשריותלימפה מסוידות במיצר .קשריות ריאתיות בקוטר של 0.4 ו 0.5 ס"מ. קשריות ב LULב 0.3+ 0.4 .קשרית תת פלאורלית של LLL 0.5. בשער הטחול נצפו שתי אנאוריזמות של עורק הטחול 1.4 ו 1 ס"מ .סעיפים מרובים לאורך הקולון. עזרתך בבקשה בהבנת הממצאים.

ד"ר שלום. אימי בת 80 נשלחה לבדיקת CT לאחר שהתגלה גוש די גדול (6-8 ס"מ) בחלק המדיאלי העליון של שד ימין. ממצאי הבדיקה הן: באספקט המדיאלי של שד ימין מודגם תהליך תופס מקום במימדים אקסיאלים של 4.5 ס"מ. התהליך במגע עם האפקט הדיאלי של שריר הפקטורליס הגדול ללא מישור הפרדה. מספר קשריותלימפה מסוידות במיצר .קשריות ריאתיות בקוטר של 0.4 ו 0.5 ס"מ. קשריות ב LULב 0.3+ 0.4 .קשרית תת פלאורלית של LLL 0.5. בשער הטחול נצפו שתי אנאוריזמות של עורק הטחול 1.4 ו 1 ס"מ .סעיפים מרובים לאורך הקולון. עזרתך בבקשה בהבנת הממצאים.

שלום רב. אני עם דלקת שד בפעם השנייה בהריון.. בכל פעם בצד אחר. לפני כחודש נטלתי אוגמנטין במשך שבוע, וכעת שוב מטופלת באותו אופן (סיימתי להניק לפני 3 שנים). אני חשה שיש יצור של חלב ותחושת גודש משך כל הזמן הזה.. אני מבינה שזה מצב נדיר ומחפשת כירורג שד שמבין בסיבוכי הנקה וכו', טרם מצאתי אחד כזה בארץ ודי הופתעתי שאפילו במרפאות שד יש בורות בנושא. האם ידוע לך על רופא שיכול לסייע לי בעניין המיוחד הזה? בכל אזור בארץ. בעיקר רוצה לדעת ממה זה נובע, איך להמנע מדלקת חוזרת, מה נכון ולא נכון לעשות בזמן ההריון..

שלום אני מניקה את בתי בת עשרה החודשים ולאחרונה הבחנתי בגוש קטן ולא כואב שלא עבר עם ההנקות. (כשבועיים). לאחר בדיקת אולטרסאונד חשב הרופא כי מדובר בציסטה אך מאחר והבחין בכלי דם אמר כי עלי לעשות ביופסיה. הוא אמר שלדעתו ההמצא שפיר אך ברצומו לוודא. חשוב לי לציין כי מתגוררת בארהב וכי כאן יעדיפו לעשות בדיקות אקסטרא רק כדי לוודא שהכול בסדר (טוב ולא טוב)... האם נהוג לבצע ביופסיה בזמן הנקה? האם ממוגרפיה יכלה לספק תובנה בנוסף לאולטראסאונד ואולי לחסוך ממני את הביופסיה? תודה רבה על העזרה.

שלום ד"ר! אתמול חשבתי כאב חריף בשד ושמתי לב שהפיטמה והעטרה אדומות, בבוקר יצא על העטרה סמוך לפיטמה פצע מוגלתי וכשניקזתי אותו יצא ממנו הרבה מוגלה, פצע זה מצטרף לפצע נוסף שהיה לי על הפיטמה עצמה באותו שד עם אותם תסמינים וכמות מוגלה גדולה. יש לי המון בלוטות מונטגומורי, הם לא כואבות ולא מציקות לי, באות והולכות, אולם 2 הפצעים שהזכרתי לעייל היו חריגים כואבים ומלאי מוגלה לבנה- צהובה- ירקרקה, ועל אותו שד. עלי לציין שאני 7 חודשים לאחר לידה וכבר 5.5 חודשים לא מניקה. האם יש צורך להיבדק אצל כירוגית שד? תודה רבה!

שלום רב. באולטרסאונד גילו שעה 11 ציסטה 0.3 -שפיר birads-2 וקשרית שעה 1 0.9 שפיר-birads שפיר ממוגרפיה תקינה ושד ימין תקין האם לדאוג? אין הסטוריה משפחתית. יש לציין לפני 5 שנים בשעה 1 גילו שד צפוף ללא ממצאיםהאם לדאוג?

היי. אני בת 34 אין לנו חלילה סיפור משפחתי של סרטן. היו לי כאבים בחזה ובבדיקת u.s היה כך:מספר fa עד שש מ"מ דוצ. בלוטות מוגדלות אינטראממריות דוצ birads2 ממצא שפיר. הרופא אמר שהכל בסדר ורק יש לעשות שוב u.s בעוד שלוש חודש. רק לדעה נוספת זה בסדר?

שלום רב בתוצאת הממוגרפיה שעשיתי (פעמיים משך שבוע!) הסתיידויות עדינות ממצא חריג B4 BIRADS דרגת חשד בינוני רושם: הסתיידות כמתואר. יש לציין שיש לי היסטוריית צ'יסטות שהוסרו ונתגלו כשפירות לחלוטין . האחרונה לפני כ-10 שנים לערך. אין היסטוריית סרטן שד במשפחה. בהפנייה כתוב: מומלץ ממוטומיה. ואני שואלת מדוע ממוטומיה עם שוב קרני רנטגן שיש מצב שלא תהיה השורה התחתונה וכמעט בטוח שתצטרך עוד פרוצדורה ניתוחית נוספת. לא יהיה טוב יותר לבצע ניתוח הסרה רגיל בחדר ניתוח בלי הממוטומיה ? מפריע לי להחשף לרנטגן במשך מחצית שעה ובסוף יש סיכוי סביר שיהיה נחוץ גם ניתוח. תודה מקרב לב. .

שלום מה הגיל שמומלץ לנשים בעלות מרקם שד צפוף להתחיל בביצוע ממוגרפיות שנתיות?

ביתי בת 8.5 מתלוננת בימים האחרונים שמאוד מגרד לה בפיטמה הימנית. מקומית לא נראים סימנים מיוחדים. מה יכולה להיות הסיבה? האם יש צורך בהתייחסות מיוחדת?

שלום רב, אני בחורה בת 25, בריאה. יש לי 2 פיברואדנומות בשד ימין כבר מס שנים ואני נמצאת במעקב כירורגי ומבצעת אולטראסאונד שד מידי חצי שנה. לפני כחודשיים, במישוש עצמי, הבחנתי במשהו גם בצד שמאל. לא גוש או גולה, אלא מעין חלק קשיח יותר בעומק השד. לא הצלחתי להשוות לשד השני כי במקום הזה בדיוק נמצאת הפיברואדנומה. פניתי לכירורג שד לבדיקה ידנית והוא אמר שהכל תקין ואין שום דבר. לא ממש סמכתי עליו (הוא לא הרופא הקבוע שלי, עברתי דירה ולכן נאלצתי להחליף רופא). אבל מפני שאני היפוכונדרית מאוד הנחתי שבגלל זה אני לא מצליחה להירגע. אני מוצאת את עצמי בימים האחרונים שוב מאוד מאוד מוטרדת לגבי זה. יש לי תור לאולטרסאונד שד (במסגרת הביקורת החצי שנתית שלי) בתאריך 22.11. האם זה מסוכן להמתין עד התאריך הזה? האם לנסות להקדים את התור כדי להירגע? בנוסף, קבעתי שוב תור לאותו כירורג לבדיקה ידנית נוספת בתקווה שזה ירגיע אותי יותר.

לפני יומיים ראיתי/הופיע לי העטרה ליד הפיטמה מן פצעון כזה עם ראש לבן זה כמו הנקודות שיש על העטרה רק קצת יותר נפוח , מעט כואב עם ראש לבן זה יכול להיות משהו מסוכן? מה זה יכול להיות ומה כדי לעשות ? תודה.

תודה לך שנה טובה ומבורכת

האם ביופסת שד מאתרת גם בלוטות לימפה נגועות בבית השחי , ואם כן איזה סוג של ביופסת שד ביופסת אקדח או מחט ?

וזה מה שעושה את הכתם הלבן? כי זה לא הפרשה זה כתם לבן על העור. העור עצמו לבן תודה לך

זהו שהייתי אצל הרופא עור והראתי לו את 2 הפיטמות הוא אמר לי שהוא לא רואה שום דבר לא תקין שזה מוזר חח ואמרתי לו שיש לי תור לכירוגיה שד אז הוא אמר אולי תבדקי איתה אבל הוא לא ראה שום דבר לא תקין אני יכולה להיות רגועה? השאלה אם זה מסוכן כי זה הדבר היחידי שאני חוששת ממנו תודה רבה על תשובתך המהירה !

שמתי לב שיש לי בקצה הפיטמות כתם לבן מה זה אומר ואני לא מניקה ולא בהריון ויש לי את זה די הרבה זמן יותר מחצי שנה לדעתי וזה לא מלווה בשום דבר יכול להיות וזה גם היה קיים ולא הבחנתי ככ

וזה מה שעושה את הכתם הלבן? כי זה לא הפרשה זה כתם לבן על העור. העור עצמו לבן תודה לך

שלום, אני בחורה בריאה, בת 22. יש לי פטמה שקועה בשד השמאלי. כל יומיים שלוש אני שמה לב שיש לי חומר לבן צמיגי שיוצא מהפיטמה השקועה. יש גם כאבים עמומים ורגישות בשד השמאלי. מה יכולה להיות הסיבה להפרשה הזאת? בשד הימני עם הפיטמה רגילה אין לי הפרשה כזאת.

בת 65. לפני שנה וחצי עברתי למפקטומי על רקע סרטן שד מקומי . לאחר מכן הקרנות . לפני חודש גילו לי לימפומה נון הוג'קין כעת מטופלת בכימוטרפיה . תוך כדי טיפול בוצע CT PET , נמצא ממצא קולט באותו שד שכבר עבר ניתוח . בביופסיה מהממצא - אדנוקרצינומה . נאמר לי שהטיפול כימוטרפי בלימפומה הוא זהה לטיפול כימוטרפי בסרטן שד. ועליי לסיים את כל מחזורי טיפול ורק אחר כך אוכל לגשת לניתוח מסטקטומיה. האם אני לא מפספסת כאן משהו ? האם אין דחיפות להינתח מיידת במהלך הטיפולים ? אני מפחדת שהסרטן בשד יתפשט מכיוון שלפי ביופסיה מהשד מדובר בסוג אגרסיבי ומתפתח מהר. תודה מראש על התשובה .

שלום כיום אני בת 21 בגיל 17 עברתי ניתוח להוצאת גוש פריבואדנומה ומאז לא היה לי שום גוש בשנה האחרונה אני לוקחת גלולות ומאז נוצרו לי עוד 2 גושים שפירים מחר אני אמורה לחזור לקחת גלולות אחרי שבוע ההפסקה רציתי לדעת אם כדאי להפסיק ואם בגלל זה נוצרו לי שוב גושים? ורציתי לדעת אם אתם יודעים על דרך לטפל בגושים האלה עם צמחים או דיקור סיני?

דר' שלום רב, סליחה על השאלה אבל ברצוני להתייעץ בנושא בבקשה. אני כבת 42וחצי לאחרונה קוראת המון מחקרים, אשר לפיהם ישנה אפשרות לקשר (אך טרם הוכח) בין טיפולי פריון (בעיקר בגיל מבוגר) לבין היארעות של סרטן השד. במשפחתי אין היסטוריה של סרטן השד לפני כשנתיים עברתי סבב טיפולי אחד (כ-8 ימים) עם הורמונים אשר הכניס אותי לחרדה איומה בעקבות המחקרים (בכי, חוסר שינה, חרדות קיצוניות...) עד כדי הפסקה באמצע הטיפול. שנתיים הפסקה . כעת, מפאת גילי אני חוזרת על סבב נוסף אחד מלא (10 יום) של טיפול פוריות עם הורמונים (ושוב, החרדה אופפת אותי ואני לא מפסיקה לבכות...) אך מאחר שכבר התחלתי את הטיפול, החלטתי להיות אמיצה ולסיים אותו עד הסוף... (פעם ראשונה סבב מלא וכנראה האחרונה) כעת אני שואלת את השאלה הבאה: האם בעקבות טיפול הורמונאלי קצר אחד מלפני שנתיים (הפסקה באמצע עקב חרדה ) וטיפול הורמונאלי כעת סבב אחד מלא, אהיה בקבוצת סיכון כל חיי ?? האם מצבי הינו דומה לנשים שעברו אף 4/5/6 סבבים הורמונאליים בטיפולי פריון ?? אודה מאוד על התגובה וסליחה על המגילה...

דר' תודה רבה על תשובתך המרגיעה.. אני באמת עושה מאמצים כבירים לסיים את הסבב השני והאחרון בשל החרדה העצומה אשר אופפת אותי... האם לדעתך, אני משתייכת לקבוצת סיכון בגלל 2 הסבבים הללו או שאני בקבוצת הנשים שצריכות לעבור מעקב רגיל?? (אני מסיימת את הסבב ה2 הזה ולא חוזרת על כך יותר). תודה רבה רבה לך..

שלום האם תוספת אבץ שאני לוקחת כבר חודש עקב נשירת שיער יכולה לגרום לגוש בשד ושטף דם בשד תודה

שלום, עברו כמעט 3 שבועות מאז שביצעתי ביופסית טרוקאט בשדיים. בצד שמאל נראה שהחלים בסדר ובצד ימין בהתחלה היה בסדר ואז כשבוע לאחר מכן החלו כאבים ובאזור שהחתך כואב ומרגיש קשה. אין אודם חוץ מהפצע עצמו שנראה יותר כמו צלקת ובאזור שכואב אין כלום חוץ מאיזשהו אזור שקצת צהוב. הכאב לא נורא, הסיבה היחידה שאני מודאגת היא שאני בהריון בחודש 9 ויכולה ללדת כל רגע. אני מפחדת שזה ישפיע על ההנקה. אודה להמלצה.

כבר למעלה משנה שאני סובלת מכאיבים בלתי נסבלים בשדיים. יש שבוע אחד בחודש שלא כואב לי. השבוע לאחר סוף הוסת. עשיתי בדיקות הורמונליות שיצאו תקינות.ובדיקה ידנית. יש ימים שאני לא יכולה להרים את הידיים מרוב כאב. הגניקולוג אמר שהרבה נשים סובלות ואין מה לעשות עם זה.אני ממש מיואשת. האם תוכלו לתת לי כיוון מחשבה לפתירת הבעיה?

אני מרגישה מן גולה בבית השחי. עלי לציין כי בערך לפני חודש עשיתי ממוגרפיה ואחרי זה אולטרסאוד בשדים ובבית השחי והכל היה תקין לשמחתי. האם יתכן שלא ראו את הגולה באולטרסאונד? או שמיכוון שזה לא היה סרטני אז לא רושמים את זה בממצאים? אודה על תשובתך . תודה

היי בערך לפני שנה וחצי גילו לי גוש בשד ימין בשעה שמונה תחילה נשלחתי לאולטרסאונד שם נאמר שאין כלום ושלא רואים כלום ואולי(אולי?!) זה גוש שומן או רקמת שד נרגעתי קצת מאז היו לי כאבים /דקירות חזקים באותה השד הלכתי לכירורג הוא בדק אותי בחפיף ואמר כן יש גוש אבל באולטרסאונד לא ראו כלום תבואי עוד חצי שנה הלכתי לפני חודש ללא תור בגלל כאבים חזקים,גרד ודקירות באזור הגוש הוא אמר לי למה את באה לפני הזמן אמרתי לך שכנראה זה רקמת שד(כנראה?!) יש לי גרד יומיומי כאבים ודקירות במקום של הגוש בדיוק זה מקרין לי ליד ובית שחי שלשום הוא סירב לראות אותי ללא תור , אני לא רגוע בכלל אני כבר שנה וחצי מתלוננת על משהו מוזר בשד הנהל ... האם יש סימפטומים כאלו ברקמת שד????? אני ממש חוששת והוא הכירורג היחיד באזור שלנו ולא לוקח אותי ברצינות בכלל ומה זאת אטמרת המילה אולי,כנראה למה לא רואים כלום באולטרסאונד ?? אציין שהשד הזו הרבה יותר גדולה מהשניה , אודה לתשובה ואולי למשהו מרגיע כי אני מפחדת ...