המוגלובין ופריטין נמוך לאחר תרומת דם

דיון מתוך פורום  רפואה פנימית

09/09/2017 | 23:58 | מאת: בת 23

ב4 לאוגוסט תרמתי תרומת דם מלאה במד''א ללא בעיות חוץ מסחרחורות בשעות שאחרי. ב20 לאוגוסט התקשרו אליי מבנק הטסיות בבלינסון ללא קשר (תורמת קבועה כמעט כל חודש) בבקשה לבוא לתרום כי יש מחסור חמור בטסיות. כשהגעתי עשו כרגיל ספירת דם שהגיעה תוך 40 שניות בתוצאה נמוכה-10.5, כשבדרך כלל ההמוגלובין שלי נבדק אצלם ובמעבדת קופ''ח בחצי שנה האחרונה תמיד מעל 12. גם לחץ הדם היה מעט נמוך, 115 על 70 ולא נתנו לי לתרום עם בקשה לחזור לרופא המטפל. חזרנו על הספירה כדי לוודא שלא הייתה טעות אצלם וההמוגלובין חזר 10.7 (עלה ב0.02), הפריטין צנח ל 4.4 (לפני שבועיים עמד על 5.6), ברזל 29, טרנספרין תקין, LDH GOPT GGT תקינים, חומצה פולית עלתה מעט ל8.5 וB 12 תקין. למרות תרומת הדם, רופא המשפחה שלי טוען שהצניחה ברמת ההמוגלובין והפריטין חדה מדי ולא נראית כסיבה לצניחה המהירה. לדבריו תמיד הייתי על סף האנמיות עם ברזל נמוך (מקסימום 50) ופריטין והמוגלובין נמוכים (בסביבות ה11.5) ואמר שכרגע עם פריטין 4.4 וברזל 29 הם ממש ברצפה ויש להעלות את הרמה כמה שיותר מהר. הוא אמר שאילו כדורי הרזל שרשם לי לא יועילו עד סוף החודש או שיגרמו לי עצירות (ובמילא יש לי בעיה עם זה בחודשים האחרונים) מיד לחזור אליו לשקול טיפול בעירויי ברזל, וגם לשקול בירור גסטרו למעי הדק וקולונוסקופיה כדי לוודא שאין דימום משם... אני בריאה למעט אסתמה ותת פעילות תת קלינית בבלוטת התריס, לוקחת יוטירוקס 50 מ''ג כבר חודשיים בהנחיית אנדו' כדי לראות אם יעזור בתלונות על עצירות, עייפות, מועקות בחזה וסחרחורות. האם הוא לא מעט מגזים בדחיפות לעירויי ברזל בהתחשב בתרומת הדם האחרונה, או שהצניחה בהמוגלובין חדה מדי למרות התרומה? תודה

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, לדעתי אין בנתונים שכתבת ירידה חריפה כ"כ כמו שהוצגה יש צורך בהחלט לעקוב ולראות אבל זה לא סיבה להיכנס כרגע להיסטריה ולטפל בדחיפות אני בהחלט ממליץ על בירור גסטרו-אבל שוב, אין שום דבר דחוף ובהול בריאות שלמה

18/09/2017 | 03:24 | מאת: בת 23

הוא ביקש ספירה חוזרת כי אני עם שלשולים כבר שבועיים יחד עם הברזל. במידה ותחזור שוב אותה תוצאה נמוכה של המוגלובין ופריטין או נמוך מכך האם תמליץ על עירויי ברזל? אני בשום אופן לא עושה קולונוסקופיה.

מנהל פורום רפואה פנימית