בהמשך להמוגלובין ופריטין נמוכים
דיון מתוך פורום רפואה פנימית
הוא ביקש ספירה חוזרת כי אני עם שלשולים ובחילות כבר שבועיים יחד עם הברזל וחיסלתי חבילת פראמין ואדוויל תוך שבועיים. במידה ותחזור שוב אותה תוצאה נמוכה של המוגלובין ופריטין או נמוך מכך האם אכן תמליץ על עירויי ברזל? אני בשום אופן לא עושה קולונוסקופיה.
ראשית אין מה לפחד מקולונוסקופיה-צריך הרי לברר את סיבת הירידה בהמוגלובין יכול להיות מצב שבו השילשולים והבחילות נגרמים לך מהברזל שאת נוטלת-תופעה לצערי ידועה מאוד אם אין שום סיבה קלינית או תסמינים של חוסר בברזל וכל התהליך הזה הוא רק על רקע של ירידה בבדיקות הדם כמו שכתבת לי אני ממליץ לנסות ולעצור כרגע את כל הטיפול...לבצע מעקב בעוד חודש ואז להחליט נראה כאילו כל התלונות שלך התחילו מהרגע שהתחלתם לטפל במשהו שלא נראה לי עדיין היה צריך לטפל...אבל שוב, לשיקולך ולשיקול רופא המשפחה שלך חג שמח
כבר לפני 3 שנים רצו לעשות לי קולונו' בשל ירידה במשקל וסירבתי נחרצות, פשוט לא יעלה על הדעת אצלי. בינתיים מתוכננת גסטרוסקופיה עוד מיולי בשל מועקות בחזה, כאבים ובעיות עיכול ובחילות וזה המקסימום שאני מוכנה לעשות. חשוב לי להדגיש לך שאת הברזל התחלתי 4 ימים אחרי שהחלו השלשולים והבחילות כך שזה לא המקור לבעיותיי כפי שחשדת, ואכן ציפיתי שהשלשולים ישתפרו עם הברזל כי הרי הוא אמור לעודד עצירות אבל הנה, עד עכשיו אני כל היום עם בחילות וצמודה לשירותים עם כאבי בטן ותכיפות כבר שבועיים. רופא המשפחה ביקש בדיקות צואה וקלוסטרידיום לוודא שאין משהו חיידקי כי עברו כבר שבועיים מאז התחיל, לכן בינתיים כמו שאמרת הפסקתי את הטיפול בברזל פעמיים ביום ומחכים לראות אם יתייצב ואת בדיקות הדם והצואה אעשה ביום ראשון. הסיבה הקלינית היחידה שנראית היא תרומת הדם ב4 לאוגוסט, אך הבנתי שתרומת דם לא אמורה להוריד את הפריטין וגם לא את ההמוגלובין בצורה כזו. אז האם לא מוגזם מדי ללכת לעירויי ברזל במידה והערכים יירדו עוד (מה שייתכן בשל השלשולים כבר שבועיים)? זו שאלתי העיקרית. תודה וחג שמח גם לך :)