המשך לפענוח MRI מח...
דיון מתוך פורום רפואה פנימית
ערב טוב, לפני שבועיים וחצי 17.12 העלתי לכאן תוצאות MRI שעשיתי בגלל ממצא בהיפופיזה. הממצא קטן מ 5 מ"מ ל 3 מ"מ כתבת לי שהתוצאה תקינה. היום הייתי אצל רופא משפחה והוא אמר לי לקבוע תור לאנדוקרינולוג והפנה לבדיקות דם של הורמונים שכוללים פרולקטין (שהיה בבדיקות דם אחרונות שעשיתי ב- 9/16 ו 2/17 קצת גבוה). אני לא כל כך מבינה את מטרת הבדיקות והמעקב אצל אנדוקינולוג אם MRI תקין ולמעשה הממצא הולך ונעלם בלי כל טיפול. מהקריאה שלי בגוגל הפרולקטין הגבוה יכול לקרות מכמה סיבות, או שהממצא שמצאו לוחץ על ההיפופיזה (הממצא אצלי קטן ועכשיו הוא עוד יותר קטן אז סיכוי קלוש שזה מה שקורה אצלי) או הממצא עצמו מפריש פרולקטין (שהערכים במקרה זה הם באלפים- לא המקרה שלי) או שהפרולקטין סתם כך גבוה (יותר סביר אצלי). המעקב נדרש רק אם באמת יש קשר בין הממצא להורמון או שלוקחים תרופות לתקופה ממושכת- ששוב, זה לא המקרה שלי. אני לא מטופלת ולא מאובחנת עדיין (אפילו לא יודעים את טיב הממצא, רק אמרו שזה שפיר וזה לא מיקרואדנומה) נראה לי שבמקרה יש לי ממצא בהיפופיזה ובמקרה יש לי פרולקטין קצת גבוה (800). עד מתי אצטרך את המעקב הזה? הדמיות ובדיקות דם? ההנחיה אצלי לעשות כל שלושה חודשים בדיקות דם. הרופאים שראיתי לא נותנים לי תשובות מלאות ואני לא באמת יודעת אפילו מה יש לי...
שלום רב, זה נכון שאין שינוי בגודל הממצא אולם יש שם משהו-אני מודה שגם לי לא ברור הטיב שלו , ויכול להיות שגם שאר אנשי המקצוע לא באמת מבינים ולכן מבקשים מעקב צמוד אחריו, קצב גדילה, מבנה הורמונלי וכדומה (קורה לא מעט פעמים שאין לנו באמת הסבר לרמות פרולקטין ולממצאים אקראיים אחרים) המלצה שלי-תשארי במעקב תקופה של שנה ואז תעשי "מחשב מסלול מחדש" האם את צריכה להמשיך מעקב או לעזוב את זה ולהמשיך הלאה בחייך בריאות שלמה
תודה. אני רק רוצה להבין- ההמלצה שלך היא לעשות כל שלושה חודשים בדיקות דם כמו שממליצים וביקורים אצל אנדו. עוד שנה MRI. אם אראה ששוב אין שינוי אז אוכל בלב שקט להתעלם מזה? איך זה שלא יודעים מה זה? יש סיכוי שפתאום זה יגדל ויעשה בעיות ולכן המעקב או שחס ושלום יהפוך ממאיר?
כן זאת ההמלצה-לפחות לשנה הראשונה אני מאוד מקווה שכלום לא יקרה -זה סיבת המעקב לצערנו לא תמיד אנחנו יודעים הכל :-)