משמעות ממצאים באולטרסאונד בטן

שלום בן 46, יש קצת עודף משקל. ידוע על כבד שומני כבר במשך שנים. בדיקות דם תפקודי כבד, לפעמים בטווח הנורמה ולפעמים חלקם מוגברים. בבדיקת דם אחרונה רק ערך אחד היה מעל הגבול העליון של הנורמה ALT(GPT) 56.00 U/L (AST כמעט בגבול העליון - 39). כל השאר תקין בדיקת US בטן עדכנית: הכבד מוגדל ,אונה ימנית כ- 18.6 ס"מ _ הסננה שומנית דיפוזית ניכרת. כ"כ ממצא שלא קשור לכבד: ציסטה קורטיקלית כ-8.2 מ"מ מוקד מסויד בדופן. 1. מה זה "הסננה שומנית דיפוזית ניכרת"? 2. האם אונה ימנית גודל 18.6 זה ממצא סביר כשמדובר בכבד שומני או שזה גדול מדי? 3. האם המשמעות היא שרק האונה הימנית עם שומן? 4. האם יש צורך בבירור (בעבר הרחוק עברתי בירור של בדיקות דם לכל מיני דברים בכדי לשלול בעיות אחרות בכבד) וטיפול או להסתפק בלנסות לרדת במשקל וכדו'? 5. יש משמעות לממצא בכליה? תודה