פורום רפואה פנימית

פורום זה סגור לשליחת הודעות חדשות.
הרפואה הפנימית עוסקת באבחון כולל של מחלות ומהווה את הבסיס לכל המקצועות הקליניים שאינם דורשים ניתוח החולה. בניגוד למקצועות המשנה שצמחו מהרפואה הפנימית כמו קרדיולוגיה, נפרולוגיה, המטולוגיה וכיו"ב, בהם ישנה התרכזות במערכת אחת ובבעיה ספציפית, לרופא המומחה ברפואה פנימית יש את היכולת לבחון את החולה בכללותו, לאמוד את כל בעיותיו, לקשור בין הבעיות והמערכות השונות, להתייחס אל כולן ולתעדף את חשיבות דחיפות הטיפול בכל אחת מהן. הפורום הזה הוא המקום לנסות ולהראות כי "מלכת הרפואה" -ככה מתוארת הרפואה הפנימית, היא עדיין הבסיס החשוב ביותר לרופא. אתם מוזמנים לשאול בפורום כל מה שמעניין אתכם במגוון העצום של הבעיות שאתם מתמודדים במסגרת הרפואה הפנימית/מחלקות הפנימיות.
1395 הודעות
1380 תשובות מומחה

מנהל פורום רפואה פנימית

23/12/2019 | 12:25 | מאת: מאור

בן 20 ברקע יל''ד לא מאוזן לאור העינות נמוכה לטיפול תרופתי, פרפור פרזדורים התקפי ,3 אירועי TIA עם קרישיות יתר בבירורמעבדה,GOUT - עם אירועים מרובים של התקפים בכל מפרקי גפיים גם כאן הענות נמוכה לטיפול תרופתי.. וספונדליטיס , אירועי אבנים בכליות. הופנתי לאורלוג לצורך בירור המטוריה ואירועים חוזרים של אבנים. חזרו על בדיקות מעבדה שנעשו כבר עוד אז לצורך בירור יצרת אבנים והסיקו שמדובר באבני חומצת אורית וציטראט בבדיקות חוזרות באיסוף שתן 24 שעות נצפה ממצאים אלה וגם חוסר סידן בשתן באופן משמעותי ולא לראשונה כבר ב 4 בדיקות (הערך שיוצא נא בין 20 ל35 מל) שהתחום נורמה מ100 ML ל350 ML , עכשיו השאלה שלי האם זה מסייע איך שהו לאבחנה של אבנים בכליות ואם לא איזה כיוונים ישנם ועד כמה באמת זה אמור להפריע שבדם הסידן תקין וללא כל אנמיות _(לרבות B12' וטימין C וטימין D) אודה לתשובה לשאלתי.

שלום רב, עושה רושם כי יש לך סיבות רבות להתפתחות אבנים -כך או כך אין לזה משמעות אמיתית שכן עליך לקחת טיפול תרופתי בצורה עקבית ובכך להוריד את הסיכון להתפתחות והווצרות אבנים להתקפים חריפים. אני מבין כי אתה צעיר וזה מאוד לא נוח ליטול טיפול תרופתי בגיל צעיר, אולם לבריאותך אני מציע בכל בקשה שתקפיד ליטול טיפול תרופתי. בריאות שלמה

22/12/2019 | 09:32 | מאת: מוטי

שלום, אני בן 45, בעל בריאות תקינה. לא נוטל תרופות. צמחוני. בבדיקות דם שיגרתיות שאני מבצע בשנים האחרונות נצפת מגמת עליה קבועה בעמילז שעומד עתה על 94 וירידה קבועה בברזל שעומד עתה על 86. פניה לרופא המשפחה הסתכמה בתשובה שהכל תקין ונורמלי ושאין צורך בהרחבת הבדיקות. לעניות דעתי המגמה ברורה. אשמח לשמוע דעתך בנושא ןאם כדאי לפנות לגורם נוסף ולמי?

שלום רב, אני מחזיק בדעה הדומה לרופא המשפחה שלך-כל עוד אין ליה חריפה ומשמעותית אין צורך בהרחבת בירור.

שלום ד'ר נכבד כמו שציינתי בכותרת, נראה לי שניקלעתי לבעיה לא פשוטה, אני בן 60, יש לי מידיי פעם,אקסטרא סיסטולות, ומזה שנים ידוע על צניחת מסתם מיטרלי,MVP לפני 4 שנים,חויתי אירוע של רפרוף פרוזדורים,שיתכן ונוצר כתוצאה מאשלגן נמוך- 3.2, עקב שימוש במשתן דיזותיאזיד, נרשם לי טיפול ב, טמבוקור 50, אחד ליום, וקרדילוג 1.25 לאחרונה אני נתקל בבעיה חמורה בקשר לתרופה, נאמר לי בבתי המרקחת של הקופה, וכן בפארמים למינהם, שאין להשיג [ משום מה, ולא נותנים הסבר ברור מהי הסיבה למחסור]אין להשיג TAMBOCOR50 מציעים את התרופה הגנרית FELECAINIDE ACET . 29/M TAB 50 MG אותה אני חושש לקחת, מפני שזה אינו הטמבוקור המקורי, ואין לדעת כייצד התרופה הגנרית תשפיע, אני חושש שעלול תחת השינוי הזה להופיע רפרוף נוסף, מצד שני הציעו לי לקחת טמבוקור 100,ולחצות את הכדור לחצי, חד פעמי ,קניתי את המינון 100, אבל אפילו עם חוצה כדורים, החיצוי אינו מדויק, ואני מקבל כדור "שבור", ששני מחציתו אינם שווים בגודל, זה נשבר לחלק קטן יותר, מהשני שיוצא גדול יותר, מה עושים?? לטעמי הבעיה רצינית,שלא ניראית לי משחק ילדים,כי נראה לי ש"משחק בשבירת הכדור " שנותן חצאים לא שווים בגודלם, גם בסוף עלול לעורר רפרוף חוזר??. איך יוצאים מהסיפור הזה??? מה קורה בשוק התרופות בארץ? מדוע המחסור בטמבוקור 50?? האם המינון הזה יחזור לבתי המרקחת??? תודה עבור המענה.

שלום רב, אני לא מכיר את הבעיה אבל מכיר מקרים בהם יש תחליפים גנריים לתרופות-אותם תחליפים נבדקו ונותנים את אותו אפקט ולכן אין בעיה ליטול אותם. באופן כללי רופאים אינם חשופים לסיבות שתרופות או מינוני תרופות משתנים ואין לנו יכולת להשפיע על מקרים כאלו.

שלום, לאיזה רופא מומחה צריך לפנית לאוא בעיה חוזרת ונשנית של בלוטות לימפה מוגדלות? לאנדוקרינולוג? לאימונולוג או לרופא אחר?

אני מציע שתתחילי מרופא פנימאי/משפחה שכן יש לזה סיבות שונות ומשונות-לעיתים גם כירורג מטפל בזה

10/12/2019 | 23:39 | מאת: יאנה

יש לי כמו מן צריבה באזור הגב העליון בצד ימין ...חשבתי שזה יעבור אבל זה שבועיים כואב ואין שום סימנים אני נוגעת בזה וזה מרגיש כאילו נשרפתי אבל זה לא...וניהיו לי פתאום בבטן למטה כמו כתמים קטנים כאלה חומים ..אני לא יודעת אם זה קשור גם לכאב או משו אבל אני ממש דואגת כי כל מה שאני קוראת באינטרנט מועיד על סרטן העור או דברים מפחידים

אני ממליץ שרופא יראה את זה-אנא פני לרופא

10/12/2019 | 11:30 | מאת: יהונתן

שלום, לאחרונה קיבלתי מרשם לזריקת נבידו, ע"פ הנחיית הרופא המטפל הזריקה צריכה להינתן ע"י האחיות במרפאה. שאלתי היא כזו: במידה ואני נמצא מחוץ לעיר האם אוכל לגשת לכל מרפאה אחרת לשירותי אחות לשם קבלת הזריקה? האם ניתן להזריק את הזריקה באופן עצמאי או שהנחיות משרד הבריאות אומרות באופן מפורש שיש להזריק אך ורק ע"פ האחות?

ע"פ ההנחיה הזריקה אמורה להנתן ע"י אחות. אם אתה בעיר אחרת ניתן לפנות לאחיות שם.

05/12/2019 | 23:02 | מאת: אבי

שלום לפני 3 וחצי חודשים בבדיקת דם רמות הכולסטרול היו מוגברות מעל הנורמה, וכן לראשונה נבדק אצלי רמת אינסולין בדם והיא היתה גבוהה 27.60 (כשערך עליון הוא 10). רמות סוכר בצום וכן סוכר תלת חודשי תקינות. במשך 3 וחצי חודשים הקפדתי יותר בעניין האכילה וכן הגברתי את הפעילות הגופנית שממילא הייתי עושה, וירדתי 8-10 קילו. בבדיקת דם רמות כולסטרול בטווח הנורמה, ורמת אינסולין בדם ירדה ל - 13.60. ? 1. מה משמעות הירידה ברמת האינסולין? זה אומר שמקודם סבלתי מתנגודת לאינסולין וכעת לא או שזה לא קשור לזה ויכול להיות שאני סובל מתנגודת לאינסולין אף שרמת אינסולין ורמות סוכר בדם בצום תקינות? 2. האם אנשים שאינם סובלים מסכרת גם מקובל לבדוק אצלם רמות אינסולין בדם? לאיזו מטרה? 3. כ"כ, מעבר לסימנים של השמנה בטנית, האם יש בדיקה כלשהי שיכולה להעיד על תנגודת לאינסולין? (כאמור, רמות הסוכר תקינות). תודה רבה

שלום רב, אנא הפנה את שאלותיך (המצויינות) לפורום אנדוקרינולוגיה שם תקבל את התשובות הטובות ביותר בהצלחה

04/12/2019 | 23:03 | מאת: רועי

שלום, אבא שלי בן 78 עבר לפני כחצי שנה בדיקות דם, רמת הגלוקוז יצאה 130 וה A1C יצא 7.3 עקב התחלפות רופאי משפחה נושא הסכרת התפספס והוא לא קיבל טיפול. היום הוא חזר על בדיקת הגלוקוז שיצאה 153. לאור התוצאות הוא מתעקש לנסות ולהוריד את רמת הסוכר ע"י דיאטה וספורט, ושאלתי היא האם רמת סוכר זו נחשבת מסוכנת או ניתן להמתין 3-4 חודשים ואז לקבל החלטה סופית? תודה רבה.

05/12/2019 | 12:10 | מאת: רועי

שכחתי לציין שבבדיקה השניה אתמול הA1C ירד ל 6.3

אבא שלך חושב בהחלט נכון, השלב הראשון הוא שינוי אורחות חיים, אכילה בריאה ופעילות ספורטיבית. אם כמה חודשים זה לא מועיל ניתן להתחיל טיפול תרופתי

04/12/2019 | 13:50 | מאת: שימי

תמיד שאני בא לרופאת משפחה וזה חורף היא ממש מתעקשת לתת לי חיסון. מעניין אותי אם הרופאים מקבלים על זה כסף? אחרת למה היא מתעקשת כל כך?

היא מתעקשת כי היא דואגת לבריאות שלך...בגדול זאת העבודה שלה

03/12/2019 | 13:40 | מאת: אלה

לאחי בן 44 הסובל מפיגור שכלי ומקבל הרבה תרופות פסיכיאטריות יצאה בבדיקות דם רמת ויטמין d של 143. לציין שקריאטינין תקין והוא אינו נוטל תוספת של ויטמין d. מה יכולה להיות סיבה לכך ועל איזה בירור היית ממליץ. תודה

שלום רב, לא הייתי מבצע בירור, אלא עוקב במשך שנה ורואה לאן זה הולך-אין לזה משמעות חריפה

03/12/2019 | 13:04 | מאת: ליאור

היי חולה קרוהן כרגע ללא טיפול תרופתי .כאבים חזקים מאוד באזור הגב האופנתי למיפוי עצמות וכך חזרה בתשובה הרופא המטפל טוען שזה מהקרוהן האם יש לי דלקת באזור הגב ? כיצד מטפלים בזה?

אי אפשר לצרף קובץ כאן ולכן אני לא רואה

ד"ר שלום לפני חודש וחצי התחילו לי בעיות עם המעי, עצירות חריגה וכאבים מתחת לצלע ימין. העצירות טופלה בחוקנים וכדורים משלשלים. הייתי פעמיים במיון שם עשו לי אולטרסאונד בטן בו נראה שאין אבנים בכיס המרה ואין בעיה באפדנציט כמו כן עשו לי סי טי בטן שלא הראה ממצא מיוחד. אני ממתינה לביצוע קולונוסקופיה וגסטרוסקופיה אך התור הוא רק עוד חודשיים. בינתיים הכאב בצלע התחתונה בצד ימין מקדימה ממשיך ובמקביל התווספו כאבים בצלעות בצד ימין. אני מרגישה את הצלעות בגב בצד ימין שורפות לי כאילו מישהו מבעיר אותם וזה משפיע לי על כל צד ימין. אני לא יודעת מה זה יכול להיות תחושת הכאב ובשריפה בצלעות ימין בגב. האם זה יכול להיות קשור לקיבה/מעי או שייתכן משהו אחר? אשמח לשמוע דעתך על מנת לדעת לאן לפנות עד שיגיע מועד בדיקות הגסטרו. אני ממש חוששת שיש לי משהו מסוכן שלא עלו עליו תודה רבה מיטל

שלום רב, זה נשמע כמו תסמין יותר מורכב ממה שאני יכול לענות עליו באינטרנט בלי לבדוק אותך. אני מתנצל

30/11/2019 | 01:55 | מאת: עומר

בזמן האחרון יוצאים לי קצת כתמי דם כאלה וגירוד ברגלים ונעלמים וחוזרים בשניהם מה זה צרפתי תמונה

שלום רב, אין אופציה לראות תמונות בפורום אנא פנה לרופא משפחה או עור שיתרשם

28/11/2019 | 14:45 | מאת: נעה

שלום האם יש הבדל בין בחור לבחורה מבחינת הסיכון בקרינה כתוצאה מצילומי רנטגן? לא מדובר על מישהי בהריון, אלא האם יש לזה השלכות לעתיד אצל בחורה? מדובר על צילום עמו"ש לאורך ולרוחב תודה

שלום רב, בצילום עמוד שדרה יש כמות קרינה מועטה ואין הבדל אם זה גבר או אישה (כל עוד שלא מדובר על אישה בהריון)

27/11/2019 | 09:14 | מאת: א.ב.

שלום, בימים האחרונים אני חש תחושה עזה של צריבה/שריפה/עיקצוץ חזר ברגל הימנית בירך (מהאגן עד מעל הברך) הדבר קורה לי בעיקר שאני יושן. ויש גם לפעמים תחושה של קצת נימול אבל ממש קצת.לאיזה רופא אני צריך לפנות? האם זה מסוכן? אני בן 42 גובה 1.71 שוקל 162 קילו. לא עוסק בפעילות ספורטיבית, לפני כחודש התחלתי דיאטה. אולי חסר לי ויטמנים? בבדיקות סוכרת לפני שבוע היה לי 94. אני יכול להגיד שאני בזמן האחרון נהגתי להתקלח במיים רותחים אז חשבתי שזה מה שגרם לכך, אך נראה לי שזה לא סביר. אודה לעזרתכם.

אני מציע שתתחיל מרופא משפחה, הערכת גב ובדיקת דיסקים ואז אם לא ימצא אולי נוירולוג . בהצלחה

27/11/2019 | 06:47 | מאת: עמנואל

ימי בת 72 וערכה אולטראסונד בטן עקב תוצאה של בדיקת סמנים CA19-9 גבוה ( התוצאה 50) תוצאת בדיקת האולטרסונד בחלק של הלבלב הינו: לבלב - ראש וגוף הלבלב ללא ממצא פוקאלי.הודגם 2 DUCT PANCREATIC מ"מ מה זה אומר הודגם 2 DUCT PANCREATIC מ"מ???? אנא כמה שיותר אינפורמציה בבקשה

אם אני מבין נכון מדובר על וריאנט אנטומי של פיצול תעלת ניקוז הלבלב-פיצול מולד ואין לו השלכות בד"כ למעט סיכון גבוהה יותר לדלקות לבלבל. בכל מקרה בפענות המלא יהיה הסבר ואם לא אנא שאל בפירוט את הרופא ששלח אתכם לבדיקה בריאות שלמה

26/11/2019 | 13:27 | מאת: יעל

שלום רב, אני בת 50 בד"כ בריאה. בחמשת השבועות האחרונים אני סובלת ממחלה ויראלית. בשלושת השבועות הראשונים צינון, חולשה, כאב ראש, כאב גרון, כאבי שרירים וצפצוף חזק באוזן. בשבוע הרביעי הטבה משמעותית למעט תחושת גודש. בשבוע החמישי שוב הרעה, חולשה, כאבי שרירים, גודש וכמו כן הצפצוף באוזן. לפני כשבועיים רופאת המשפחה שלחה אותי לבדיקת דם למחלות זיהומיות התוצאה שלילית. אבקש חוות דעתך על סמך הנתונים הללו, 1. האם נראה כמו מחלה ויראלית או אחר. 2. ואם אכן ויראלית, מדוע נמשכת כל כך הרבה זמן (אני פשוט מותשת) ומה ניתן לעשות ע"מ לשפר את המצב. תודה מראש, יעל.

שלום רב, כמובן שאני לא יכול לחוות דעתי על הנתונים כי אין הם בפני באופן כללי, ישנן מחלות ויראליות שונות שנמשכות 4-6 שבועות אולם כל מקרה לגופו. לתשובות יותר ספציפיות למחלה שלך אנא שאלי את רופא המשפחה

22/11/2019 | 21:38 | מאת: יהונתן

אני בן 24 לפני כמה חודשים היו לי בעיות בקיבה של נפיחות בבטן בעיות ביציאות צרבות וכו' , אז פניתי לרופא ובבדיקת נשיפה יצא לי חיידק הליקובקטור , הרופא נתן לי טיפול של שלוש אנטיביוטיקות לאחר שסיימתי את הטיפול נשארתי עם כל התסמינים שהיו לי בחיידק אז עשיתי שוב בדיקה לחיידק וראיתי שהוא חוסל, הלכתי לרופא גסטרו והוא שלח אותי לבדיקת גסטרו סקופיה ששם אחרי הביופסיה אמרו לי שיש דלקת בושט וקיבלתי טיפול ב omepardex 20 לשלוש חודשים , האם הובחנתי נכון? יכול להיות שדלקת בושט עושה לי נפיחות בבטן ויציאות ללא התרוקנות ? אני מפחד שיש משהו שלא בדקתי ואני מפספס

עושה רושם שעברת בירור מקיף עם תוצאות ברורות ונראה כי הטיפול מתאים. תן לזה זמן בהצלחה

לאחר כ7 ימים ללא העלמת הכאבים באוזנים החליט הרופא להחליף ממקוסיפן לאוגמנטין האם זה תקין

מתנצל, לא מבין ברפואת ילדים אנא פני לפורום המתאים

21/11/2019 | 18:43 | מאת: תמי

לפני כמה ימים התחילה לי שפעת אתמול התחילו לי כאבי בטן תחתונה חזקים עשיתי בדיקת שתן תקינה. האם הכאבים מהשפעת? מה עושים?

אני ממליץ שיבדוק אותך רופא בד"כ כאבי בטן אינם חלק מתסמיני שפעת

20/11/2019 | 12:44 | מאת: איציק

עשיתי בדיקה וזאת התשובה שלה וזה נראה לא תקין לפי המדד של כללית מה זה אומר ? שם הבדיקהANTI THYROID PEROXID תוצאהBELOW 45

כשרוצים לאבחן תת־פעילות של בלוטת התריס על רקע של מחלה אוטואימונית עושים את הבדיקה. בבדיקה בודקים נוגדן עצמוני (אוטואימוני) שמיוצר במערכת החיסון ושפועל נגד אנזים הפראוקסידאז של בלוטת התריס. הנוכחות של הנוגדן פוגעת בייצור ההורמונים של בלוטת התריס שנקראים T3 ו־T4.תוצאה בטווח הנורמה היא תקינה והיא מצביעה על כך שלא נמצאו נוגדנים לתירואיד פראוקסידאז

21/11/2019 | 21:51 | מאת: איציק

אז שלי תקינה או לא?

תקינה

19/11/2019 | 19:42 | מאת: יורי

עשיתי בדיקת ביופסיה אחרי גסטרוסקופיה מה אומרות התוצאות ? יש צליאק?

אין יכולת לצרף קבצים כאן בפורום...מתנצל

19/11/2019 | 19:21 | מאת: אור

הבטן שלי נפוחה הרגשת מלאות כבר תקופה וצרבות עשיתי בדיקת גסטרוסקופיה עם ביופסיה ובביופסיה יצא דלקת בוושת הרופא נתן omepradex 20mg כדור אחד ביום בבוקר למשך שלוש חודשים איך הטיפול? זה לא המון זמן שלוש חודשים ?

אומפרדקס היא תרופה מסוג PPI שנוגדת חומצה. היא אמורה להקל על תחושת הצרבת וההרגשה הרעה.אנשים לוקחים את התרופה במשך שנים רבות ואין בעיה.

21/11/2019 | 21:53 | מאת: אור

אבל זה מה שיפתור לי את הבעיה?

19/11/2019 | 16:05 | מאת: אמיר

בת 25 צלולה עצמאת ללא מחלות רקע בריאה ללא טיפול תרופתי קבוע . בבדיקת מעבדה שיגרתית התגלה הימוגלובין 10.5 , אין לויקוציטוזיס , תפקודי כליות וקרישה תקינים , mcv 86 , ברזל 30. הורחב בירור ונקלח פירטין , טרנספירין , b12 , tsh , t3t4 שהכל חזר תקין . מה יכול להיות הסיבה ?? תודה

אנמיה מאקרוציטית, שכיחה במצבים של חסר ויטמין B12, חסר חומצה פולית, מחלת כבד והפרעות בבלוטת התריס. אנא התייעצי עם רופא משפחה שיתן כיוון

21/11/2019 | 22:18 | מאת: אמיר

שלום , למה מאקרוציטית אנמיה אם מדובר ברמת MCV בטווח הנורמה ?

18/11/2019 | 23:21 | מאת: יניב

שלום כשמבצעים טשטוש (טשטוש וסדציה זה היינו הך, נכון?) למשל בבדיקות גסטרו וכדו', האם בכל משך הזמן מטפטפים את חומר ההרדמה או נותנים מראש מנה שמשפיעה לכך וכך זמן? וכן, אם רוצים להפסיק את הטשטוש מסיבה כלשהי (למשל מצוקה נשימתית וכדו'), האם פשוט מפסיקים לתת חומר והמטופל חוזר להיות ערני או שזה משהו שלוקח זמן עד להתעוררות? תודה

הטשטוש בגסטרו נעשה בד"כ בפעם אחת ולא באופן רציף. אם יש צורך מוסיפים עוד חומר הרדמה. באם יש צורך במהלך הפעולה ניתן לתת חומר נוגד הרדמה ולעורר את המטופל

18/11/2019 | 01:46 | מאת: נעם

שלום מזה תקופה שאני שם לב שהחלק הראשון בצואה שלי הוא בצורת גושים (כמו אבנים) שמחוברות אחת לשניה. בהמשך יכול להיות אפילו צואה רכה יחסית. אני שותה מספיק, אני פעיל גופנית (אני מע גיל 40), ויש לציין שיש לי יציאות סדירות קבוע מדי יום. איך זה נוצר? האם זה מעיד על בעיה כלשהי במעי הגס/ברקטום? האם זה אומר שאני לא מתרוקן לגמרי ביציאות? והאם זו בעיה? תודה

שלום רב, אין לזה משמעות כ"כ אלא אם כן יש לך בעיות התרוקונות או דומה. לאינפורמציה מפורטת יותר אנא פנה לרופא גסטרו

שלום האם בבדיקת קולנוסקופיה מתמקדים גם באזור פי הטבעת לראות אם יש טחורים או בעיות אחרות שעלולות לגרום לגרד? כ"כ לגבי מחלת הסעיפים באם ישנה? והאם רופא הגסטרו שעושה את הבדיקה מתמחה גם באבחון של בעיות בפי הטבעת? תודה

אם יש משהו ברור בפי הטבעת ניתן כמובן לראות. באופן עקרוני רואים את כל הדרך עד למעי ולכן התשובה היא כן. טחורים רואים בד"כ חיצונית ופנימית בטוח שרואים במצלמה. כמובן רואים מחלת סעיפים-זאת בדיקת הבחירה

13/11/2019 | 22:28 | מאת: אביב

עשיתי בדיקת גסטרוסקופיה והרופא אוצר שהוא רואה דלקת בקיבה ובושת ולחכות לביופסיה יש לי קצת חולשה וכאבי ראש וגם נשירה (אני חושב מלפני הבעיה בבטן) מבדיקות שעשיתי b12 ברזל ויטמין די בסדר רק חומצה פולית נראה טיפה נמוך תוצאה 11.5 nmol/L האם יש קשר ? וגם אם לא כדאי לקחת תוסף או משהו להשלים את זה?

דלקת היא סיבה טובה להרגשה כללית לא טובה. חוסר מזערי כזה בחומצה פולית כפי שאת מתארת אינה גורמת להרגשה כללית רעה

12/11/2019 | 20:36 | מאת: שלומי

שלום יצא לי להסתכל על הצואה שלי בשירותים, וראיתי קפסולה שלמה, לחצתי על זה וראיתי את התכולה, שמן דגים. זו היתה קפסולה של אומגה 3. (אני נוטל כמה תוספי מזון). מה ההסבר לזה? האם יש בעיה במערכת העיכול? איך אני יכול לדעת אם אני מעכל תרופות ו/או ויטמינים ותוספים שאני לוקח? האם זה דורש בירור וטיפול כלשהו? תודה

אם זה חד פעמי אין בעיה, אם זה קורה לעיתם קרובות יש להתייעץ עם רופא משפחה

12/11/2019 | 17:31 | מאת: דאגנית

שלום רב, אני בת 55. מבצעת בדיקות דם באופן שיגרתי. הבדיקות תקינות בדרך כלל. ברקע האשימוטו ואוסטאופורוזיס. בבדיקה האחרונה הופתעתי לגלות שה CRP קפץ ל 11 כשהמקסימום 5. CRP הוא סמן להמון בעיות. מהיכן מתחילים לבדוק? יש לציין כי קיבלתי חיסון צהבת A יומיים לפני הבדיקה. אודה על תגובתך.

CRP הוא מדד מאוד לא ספציפי שמראה על פעילות דלקתית. כל דלקת גרון קטנה אן מחלה ויראלית יכולה לעלות אותו. המדד כשלעצמו אין לו משמעות אם אין תסמינים מלווים. בנוסף מדובר על חריגה קטנה ולכן אין מקום לדאגה.

12/11/2019 | 00:02 | מאת: הדר

כדי להיות בטוחה שתקרא אני פותחת שאלה חדשה (כי לא תמיד ענית על שרשורים).. חשוב לי לאמר שלא נזפתי.. וסליחה שזה נשמע ככה... לפעמים על הכתב זה נשמע לא טוב אבל באמת זו לא היתה הכוונה שלי.. למה מי אני ולמה שאנזוף במישהו שעוזר לי או במישהו בכלל? תודה על התשובות עד עכשיו.. אתה כמובן לא חייב לי כלום ובאמת ענית בסבלנות.. באמת שרק ביקשתי מידע לקריאה על הבדיקה וניסיתי להסביר שקיבלתי 5 חוו"ד שונות מ- 5 רופאים ואני לא יודעת להחליט.. תודה וסליחה אם נשמע שנזפתי... אני ממש לא כזו.. המשך חיים טובים ותודה על העזרה עד עכשיו

בריאות שלמה ובהצלחה

11/11/2019 | 23:35 | מאת: בני

שלום אני אמור לעבור בפעם הראשונה בדיקת קולנוסקופיה בהוראות הכנה כתוב שיום לפני הבדיקה אין לאכול פירות וירקות וכו', ושלאחר ארוחת צהרים יש לשתות מרק צח או מים או מיץ פירות צול תה ונס קפה. 1. מה זה מרק צח? האם מרק שהתבשל בו עוף וירקות גם בסדר (כמובן מבלי לאכול את העוף או הירקות עצמן)? 2. אפשר להמתיק את הקפה והתה עם סוכר וממתיקים אחרים? 3. מה לגבי קפה עם תוספת של חלב? (זה רלוונטי גם לערב שלפני הבדיקה וגם לבוקר של יום הבדיקה) 4. האם יש צורך בצום מנוזלים זמן מה לפני הבדיקה עצמה או ששתיה שותים רגיל ללא הגבלה? תודה רבה

1.במרק צח הכוונה שלא יהיה ירקות או חומרים הקשים לעיכול 2.אין שום בעיה להמתיק עם ממתיקים 3.ניתן מעט חלב בקפה-לא בכמויות גדולות 4.אין הגבלה על שתיית נוזלים בהצלחה

האם יש לקופת חולים איך לראות "סיכום ביקור במרפאת חוץ בבית חולים" אם לא העברתי ידנית את הסיכום לרופא כלשהו בקופה? כלומר כדי שרופאים בקופה יראו את המסמך בתיק הרפואי אני צריכה להעביר פיזית או שהוא כבר עובר לשם? האם יש מערכת שמגשרת? קופת חולים מכבי ובית חולים רמבם. תודה

יש מערכת שנקראת אופק שמאפשרת שיתוף מידע בין בתי חולים לקופת חולים ברמה מוגבלת-לא הכל עולה לשם

05/11/2019 | 07:00 | מאת: מיכל

שלום וברכה בת 50 בריאה ,שמנה בעבר קולונסקופיה לפני שנה וחצי ולפני 4 וחצי שנים תקין לחלוטין ,לאחרונה מדי פעם יש לי כאב בבטן שמאל מהמותן ומטה שנעלם אחרי יציאה.לאחר ברור של פרוטוקול אבנים בכליות בסיטי בטן נראו גם סעיפים במעי למרות שהגסטרו בקולונוסקופיה לא ציין.האם הם יכולים להיות הסיבה לכאב/התכווצות שאני מרגישה ?

שלום רב, סעיפים יכולים להיות המקור לכאב אולם צריך לשלול דברים אחרים ונראה כי בדיקת ה CT והקולונסקופיה שעשית די שוללים את זה

04/11/2019 | 22:47 | מאת: הדר

שלום ד"ר לא ענית לי על שום שאלה.. אני רוצה לקרוא במדויק על הבדיקה "פיסטולוגרפיה".. איפה אפשר למצוא מידע? באיזה תנוחות שוכבים ומה בדיוק עושים בה? הייתי אצל כמה רופאים כל אחד חושב משהו אחר בקשר להמשך טיפול.. אין לי יכולת וידע להחליט לבד.. והתשובה היחידה שלך "החלטה שלך".. איך אני אמורה להחליט?

שלום רב, פורום אינטרנט הוא לא המקום לקבל תשובות לשאלות רפואיות מורכבות-זה רק ייעוץ מינמלי. לאורך כל התקופה עניתי בסבלנו לשאלות שלך למרות שזה לגמרי לא תחום המומחיות שלי. אני מבקש שבמקום לנזוף בי תפני לרופא המשפחה שלך בשאלות הללו בריאות שלמה

11/11/2019 | 23:55 | מאת: הדר

לא נזפתי.. סליחה שזה נשמע ככה... לפעמים על הכתב זה נשמע לא טוב אבל באמת זו לא היתה הכוונה.. תודה על התשובות עד עכשיו.. אתה כמובן לא חייב לי כלום ובאמת ענית בסבלנות.. באמת שרק ביקשתי מידע לקריאה וניסיתי להסביר שקיבלתי חוו"ד שונות מכל רופא ואני לא יודעת להחליט.. תודה וסליחה אם נשמע שנזפתי... אני ממש לא כזו

04/11/2019 | 18:24 | מאת: נעם

שלום לאחר גרד עז כבר תקופה, מתגבר מאוד בלילות. תרבית צואה יצאה תקינה, בהזדמנות אחרת ראיתי על הצואה תולעת חיה זזה. התחלתי לקחת וורמוקס 2 כדורים ביום ל-3 ימים. 1. איך מגיעים תולעי מעיים למבוגר (לא ילדים)? 2. תרבית צואה יכולה לצאת תקינה כשיש תולעים? 3. בצואה אני רואה המון חוטים לבנים, אבל הן לא זזות, רק פעם אחת ראיתי תולעת חיה וזזה, האם מדובר בתולעים (מתות?) או במשהו נורמלי? 4. אתמול התחלתי טיפול ולקחתי 2 כדורים, והלילה עדיין סבלתי מגרד רב, האם זה עדיין לא משפיע? 5. האם זה טיפול חד פעמי של 3 ימים או שיש צורך לחזור עליו שוב לאחר כמה זמן? תודה

1.ילדים ומבוגרים חשופים באותה מידה, רק שילדים אינם מודעים ומתעסקים ללא זהירות באזור פי הטבעת/צואה ולכן נדבקים יותר 2.כן יכול 3. קשה לי לדעת מהתיאור 4. בד"כ זה לוקח כמה ימים-ניתן להשלים טיפול עם משחה להקלת הגרד 5. אם יש עדיין גרד יש לחזור על הטיפול ע"פ המלצות רופא

04/11/2019 | 17:22 | מאת: רן

שלום סתם שאלה כללית ממה שאתה יודע לרוב אמבולנסים שאנשים מזמינים זה מקרי לב ? או שזה לא בהכרח ? ואלה שמזמינים יש המון מיקרים אחרים גם שלא קשורים ללב ?

לא יודע לענות, מצטער

04/11/2019 | 11:34 | מאת: יוסי

שלום אתמול במשך כמה שעות והיום היה לי משהו שלא היה לי אף פעם מן רעש באוזניים של צרצרים ועוד סוג של רעש כזה שלא עזב אותי בשתי האוזניים האם זה טינטון ? מה יכול ליהות הסיבה שבשתי האוזניים היה לי מן רעש של זמזום כזה שלא מרפה ? אני בן 33 ללא בעיות רפואיות או משהו כזה מה דעתך ? נניח שזה יחזור מה הטיפול לדבר כזה ?

טנטון זה תחושה דומה למה שאתה מתאר-אני מציע שתבדק ע"י רופא א.א.ג שיסביר את הממצאים

03/11/2019 | 18:07 | מאת: הילה

שלום. מקווה שהגעתי לפורום הנכון.. אני גרה בבניין, ומידי יום למשך כמה שעות ריח של סיגריות מגיע איכשהו משכנים בקומה אחרת אלינו לבית. רציתי בבקשה לדעת האם זה מוגדר כעישון פסיבי, וחושף אותי לנזקים פוטנציאליים למרות המרחק הרב מהם אלי. תודה, הילה

אם המרחק רב ורק מדובר בריח אין סיכון

03/11/2019 | 14:46 | מאת: ד

קיימתי יחסים לא מוגנים לפני שנה. כחודש לאחר התחיל לי המון נזלת שקופה ברובה וגם לבנה קצת עם התעטשויות ולחץ/כאב בראש עם כאב גרון חזק של יום יומיים שעבר עם כדורי מציצה אך הנזלת והלחץ בראש נמשכו חודש-חודשיים. ניתן לי ספריי אף בשם אבאמיס שהעביר לי את הלחץ/כאב בראש אבל עד היום נשארתי עם נזילות קטנות לא משמעויות מידי פעם באף. כמה חודשים אחרי התחילו לי כאביים בברכיים ובבית שחי שמקרנים לזרועות ולרגליים המלוות בהיחלשות הידיים הרגליים והזרועות בנוסף מדדתי את עצמי ואיבדתי שומן לכן החולשה וחשד לליפודיסטרופיה . יש לי גם בלוטה קטנה מתחת ללסת שזזה במגע עשיתי אולטרסאונד שחי צוואר וברכיים אך ממצאים תקינים. הלימפוציטים שלי במהלך השנה: 45.5% 1.47(חודש אחרי המגע המיני) 39.7% 1.37(4 חודשים אחרי המגע) 51% 1.69(שנה אחרי המגע) הנויטרפילים 45.5% 1.47(חודש אחרי המגע) 50.7% 1.75(4 חודשים אחרי המגע) 37% 1.23(שנה אחרי המגע) Esr 26 Atypical lymphocytes 3 עשיתי 4 בדיקות hiv. 29 יום אחרי המגע hiv1,hiv2 שלילי אך eia לא ברורה 44,91,189,370 ימים אחרי המגע כולם שליליים. למה יש תוצאות עם תשובה לא ברורה? למה זה קורה?

לעיתים התשובות הן גבוליות או לא ברורות-אני לא יודע להגיד את הסיבה ספציפית כאן אני מצטער

01/11/2019 | 15:01 | מאת: אלמוני

היום בשעה 11:00 בבוקר נטלתי כדור של דקסמול קולד ו10 מ״ל ברונכו-ד בעקבות שיעול והצטננות. האם אפשר לשתות היום אלכוהול בשעה 22:00(כעבור 11 שעות)? אשמח לקבל עזרה בנושא

כל עוד מדובר בכמות קטנה של אלכוהול , אין מניעה

01/11/2019 | 12:49 | מאת: ניר

שלום מדוע תמיד שנבדקים הרבה פעמים מודדים חום ? חום מה מעיד על הגוף ? שחום תקין זה אומר שהגוף בסדר ?

מדידת חום מראה על טמפרטורת הליבה של הגוף שלה הסבר וסיבות רבות נא לקרוא ברשת-יש חומר רב בנושא

01/11/2019 | 12:46 | מאת: שלומי

שלום מה רוצים לבדוק שעושים סיטי ראש,מוח ? ומה רוצים לבדוק שעושים אם אר איי ראש,מוח ?

שתי בדיקות שעובדות בטכניקה שונה שמטרתם לבדוק את מבנה הראש והחלקים הפנימיים בו-כל אחת מהבדיקות נותנת סוג אחר של מבט

31/10/2019 | 22:28 | מאת: רז

שלום אדם שסובל מדום נשימה בשינה או כשיש חשד לדום נשימה בשינה, האם יש הגבלות או הנחיות כלשהן לגבי בדיקת קולנוסקופיה? האם הטשטוש שיש בקולונוסקופיה יכול לגרום להפסקות נשימה כמו בשינה או שזה לא משפיע כמו בשינה? ובאם יש הפסקות נשימה מתעוררים מיד כמו בשינה ונושמים או שעקב הטשטוש אין את העוררות הזו ועלולים להגיע למצוקה נשימתית? תודה רבה

שלום רב, לפני ביצוע הבדיקה יש צורך לעדכן את רופא הגסטרו המבצע וע"פ החלטה שלו אם מדובר על אפנאות (הפסקות נשימה) בדרגה חמורה לא בטוח שתבוצע בדיקה ללא הרדמה-לשיקול הרופא

30/10/2019 | 22:33 | מאת: מאור

שלום איזה בדיקה אני יכול לעשות ללחצים זרמים נימול סחרחורת לא סיבובית שיש לי בראש כבר תקופה זה בא והולך עשיתי בדיקות הדמייה איאיגי בעירנות,אם אר איי,סיטי סיטי ואם אר איי אם חומר ניגוד והכול יצא תקין הבנתי בכלל שהבדיקות שציינתי לא תמיד ביכולתם לאתר כאבי ראש ודברים מהסוג הזה אלא יותר דברים מבניים מה אפשר לעשות איזה סוג בדיקה ? כי אני עדיין חש בסימפטומים...

שלום רב, נראה כי עשית את כל הבדיקות שאני מכיר בריאות שלמה

30/10/2019 | 22:24 | מאת: אלדד

שלום האם קלונקס 0.5 יש לו תופעות לוואי שלוקחים או שמפסיקים של סחרחורות,כאבי ראש,חרדה,מתח,רעידות בגוף,טכיקרדיה,תחושת ניתוק, לחץ נימול זרמים בראש,תחושת חוסר יציבות,גלי חום,נימול זרמים בגוף, ועוד ועוד תופעות לוואי .. ידוע לך ? מה דעתך על תופעות לוואי אלו שציינתי ?

01/11/2019 | 12:30 | מאת: אלדד

שלום הוסיף ואומר האם תופעות הלוואי הם גם תחושת שיוט,תחושה של משהו מוזר בראש,גירודים בגוף,חוסר ריכוז,עייפות,עצבנות ועוד ועוד תסמינים אחרים ? מה דעתך ?

שלום רב, לצערי כל תופעות הלוואי אותם ציינת מוכרות וידועות. חלקם מאוד לא נעימות וחלקם ניתן להתמודד. לשיקולך, יש סוגים נוספים של תרופות למעט קלונקס לטיפול בהפרעות דומות

29/10/2019 | 23:40 | מאת: גלעד

שלום מה הם ערכי לחץ הדם התקין ? מה מרגישים שיש לחץ דם נמוך ושיש לחץ דם גבוה ?

ערכי לחץ הדם התקינים הם סביבות 120/80 ותלויות מין ומשקל BMI גורמי סיכון וכיו"ב. בקשר למה מרגישים בכל אחד מהמקרים-אני ממליץ לך לחפש ברשת יש הרבה מאוד מידע בהצלחה

29/10/2019 | 23:35 | מאת: דני

שלום אם אר איי היא הבדיקת הדמייה הכי טובה שיש ? נניח אם אר איי לראש שעושים עם הוא תקין זה אומר שהכול בסדר בראש במוח ? כי הבנתי שהבדיקה היא בדיקה שבודקת רק את מבנה המוח ולא את הפן הכימי מה אתה אומר בכללי על הבדיקה ? ויכולתה ?

MRI היא בדיקה טובה מאוד לדברים מסויימים-במקרה ששאלת, לבדיקות בראש-לגידולים ובעיות רקמה היא הבדיקה הכי טובה, לבעיות במחזור הדם בראש כמו אוטם או דימום בדיקת CT עם חומר ניגוד טובה יותר

29/10/2019 | 22:39 | מאת: יוני

שלום מה רוצים לבדוק בבדיקות דם ?

שאלה מאוד כללית-ערכי בדיקות הדם בודקים בד"כ ספירת דם, תפקודי כלייה, אלקטרוליטים, תפקודי כבד וכיו"ב. לכל מערכת בגוף יש בדיקות שמכוונות אליה

29/10/2019 | 22:37 | מאת: ניר

שלום מהי המחלה שיש אותה להרבה אנשים בזמננו ממה שאתה נתקל ויודע בשנים האחרונות מכלל המחלות?

שאלה מאוד כללית-התשובה הכי מתבקשת היא שפעת או צינון/נזלת common cold

1 ... < 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 > ... 28