פורום רפואה פנימית

שלום, ביום חמישי האחרון התחלתי להרגיש חולה, זה התחיל בכאב גרון, המשיך לחולשה בגוף ,בערב מדדתי חום של 38.4, ובינתיים הרגשתי תחילת שינוי באיזור התחתון של הפנים , שינוי שלא נראה בינתיים, למחרת,יום שישי, הלכתי לרופא שזיהה דלקת בגרון, קיבלתי אוגמנטין שהתחלתי מייד לקחת. בשישי בערב כבר הייתי נפוחה בחלק התחתון של הפנים וכך המשיכה התופעה גם בשבת. במשך הלילה שבין שבת לראשון ירדה הנפיחות עד שנעלמה לחלוטין ביום ראשון. אני רוצה להדגיש שתחילת תהליך הנפיחות החל לפני שהתחלתי לקחת אנטיביוטיקה. אני מודאגת מאוד. זה לא קרה לי מעולם. מה זה יכול להיות? אודה לתשובה

דר שלום רב, שאלתי אותך מה יכול להיות הסיבה לכאבים העזים שלי במותן ימין שכואבת לי בזמן מצב משכיבה לישיבה ובשכיבה-לצוד מצד לצד,הצעת לי ללכת לרופא, תוכל לכתוב לי מה יכולה להיות הסיבה או הסיבות לכאבים האלו? אולי זה דלקת שצריך לתת לה זמן לעבור? תודה

ד.נ . תודה על מענה מראש . ברצוני לשאול בבקשה גיל 50 אקג תקין לחצ דם דופק לפי מדידה תקינים. מדוע קורא לפעמים פתאומי שיש דופק מהיר ?

.

שלום רב, האם ניתן לצלול בעת נטילת כדורי ליריקה וזלדיאר? אם לא, מדוע? מהן הסכנות הכרוכות בזה? תודה.

שלום רב, איזה בדיקה אפשר לעשות כדי לוודא באופן חד משמעי על חוסר של מגנזיום ואבץ? בתודה רבה מראש שירלי

דר שלום המלצת לי לקחת כדורי אופטלגין כדי לחסוך לי זמן וכסף בטיפולי הלייזר (במקום לקנות אמלה),רציתי לשאול אותך אם אני לוקחת את האופטלגין (למניעת כאב בלייזר),למרות שאין לי כאב ראש או כאב פיזי אחר בגוף (שבדכ לזה הכדור מיועד),אם זה יכול לגרום לי לעייפות או סחרחורת ? אני לוקחת תמיד 2 כדורים אם כואב לי הראש לדוגמא,אני מניחה שזה גם הכמות שאני אצטרך ללייזר, השאלה אם אני לא ארגיש מסוחררת או עייפה כשאקח את הכדורים בלי שכואב לי משהוא בגוף? תודה רבה

שלום רב דר אני עובדת בגן ילדים היום בחצר לאחד הילדים היה חום אז באה אחות ובדקה לו במדד חום במצח ואז סתם ביקשתי שתבדוק אותי ונדהמתי לגלות שהחום שלי 37.8 האם זה נחשב חום ??! יש לציין שאני מרגישה בסדר ללא שום דבר חריג יש לי מעט נזלת מהמזגן אבל ממש בקטנה אני ממש לחוצה האם 37.8 נחשב חום ?? האם כדאי ללכת להיבדק ? בת 27

אני טס לעיתים קרובות לסין- טיסות ארוכות פעמיים לאחר טיסות עברתי ארועים הקשורים בקרישי דם: 1.התנפחות רבה ברגליים (הבנתי כי עשוי להיות קריש דם) 2.דם וקרישי דם במערכת השתן. האם התופעות קשורות לטיסות הארוכות? תודה

דר שלום, מזה כמה ימים אני סובלת כאבים עזים ביותר במותן ימין ,הכאבים חדים ביותר ומקשים עלי להסתובב מצד לצד כשאני שוכבת,ובמעבר בין שכיבה לישיבה. מה זה יכול להיות ומה אני צריכה לעשות כדי להעלימם? תודה

תוכל לכתוב לי מה זה יכול להיות? בכיוון של איזו בעיה? תודה

שלום רב אתמול יום שני שכבתי עם בעלי ובשלישי בבוקר קיבלתי זריקת אביטרול האם זה ששכבו יום לפני משפיע על השפעת הזריקה ? האם הזריקה משפיעה על הזרע ?

לאחרונה התחילה אצלי תכיפות ודחיפות במתן שתן. הרופא הפנה אותי לבצע בדיקת שתן כדי לבדוק האם יש זיהום. אך ההנחיות שלו לבדיקה היו מבלבלות ולא הבנתי אותם. לכן ברצוני לשאול: האם צריך להטיל את הטיפות הראשונות של השתן לתוך האסלה ואת שאר השתן להטיל לתוך מבחנת האיסוף. או דווקא להפך- את הטיפות הראשונות של השתן להטיל לתוך מבחנת האיסוף ואת היתר לאסלה? ומדוע אי אפשר פשוט להטיל את כל השתן לתוך מבחנת האיסוף?

.

אני עושה טיפולי לייזר להסרת שיער וסובלת סובלת מכאבים עד כדי כך שאני לא עושה טיפול אלא אם מרחתי אמלה/פילידין בכמויות עצומות. שמעתי מהמטפלת שמשהיא לקחה טיפות של אופטלגין (30 בערך) לפני הטיפול והיא לא הרגישה כלום. רציתי לדעת האם אכן אופטלגין יכול לעזור? כמה טיפות לקחת לפני הטיפול ? והאם כדורים של אופטלגין יותר חזקים מהטיפות ועדיף שאקח אותם במקום? תודה רבה!!!!

היי, אני כרגע מטייל בדרום אמריקה פרו. לפני חמישה ימים התחילו לי שלשולים חריפים וכאבי בטן. ניגשתי למרפאה מקומית וקיבלתי טיפול אנטיביוטי (triconidazol forte 1g) למשך שלושה ימים בנוסף לtiorfan 100mg, לטענתם נדבקתי בטפיל בבטן. אתמול בערב סיימתי את הטיפול ללא כל שינוי. במהלך הטיול חוויתי משהו דומה, אך לא נגשתי למרפאה ולקחתי אנטיביוטיקה שהייתה לי (לורמיקס 200mg) למשך שלושה ימים וחוויתי שיפור תוך יום של טיפול. אני מתלבט אם לקחת שוב את האנטיביוטיקה מהארץ או לגשת בחזרה למרפאה. מצרף תמונות של הבדיקות דם מלפני שלושה ימים.

שלום , לאחיין שלי החלו לבלוט בלוטות הלימפה במפשעה בשבועות האחרונים ובעקבות כך עבר בדיקות דם: בליברובין גבוה מעט עומד על 2 תפקודי כבד מעל הנורמה עומד על 53 כדוריות דם אדמות או ההמוגלובין (לא סגור) עומד על 11.6 מה יכולה להיות הבעיה? תודה רבה

שלום רב, בשבוע 14 להריון.אתמול אכלתי דג סלומון והרגשתי משהו שורט במעט בחיך, אולם זה כבר היה מאוחר מדי ובלעתי את החתיכה של דג. לא הרגשתי שמשהו נתקע בגרון או כאבים כלשהם אח״כ. היום בחתיכה אחרת של הדג ראיתי שיש עצם, לכן חוששת שבלעתי אתמול באמת עצם של הדג. האם יכול להיות מסוכן? אני בהריון וכמובן זה מדאיג אותי יותר. האם יש צורך להיבדק?

שלום ותודה. דנ ...... ברצוני לשאול מדוע פוסיד לא משתן ? חג שמח

שלום ד"ר, יש לי פצע פתוח כבר חמישה חודשים עקב ניתוח פילונידל ציסט. עשו לי תרבית במרץ ויצא לי פרוטאוס מיראביליטיס. עשו לי תרבית שלשום ויצא סטרפטוקוקוס מיטיס/ סטרפטוקוקוס אורליס צמיחה עשירה. לא כתבו פרוטאוס. ברצוני לדעת מה זה אומר. האם יש לזה משמעות קלינית? האם הפצע בסדר?

הגיעה תרבית נוספת- פרוטאוס ואי.קולי.. האם זה חיידקי עור או שצריך אנטיביוטיקה?

אני חושבת שעשיתי טעות נוראית.. נכנסתי לבריכה אתמול לעשר דקות לא יותר.. החבישה היתה עליי והיא אטומה והקפדתי שלא ייכנס מים לצינור שמחובר לפצע ולמרות זאת אחרי זה האזור התחיל לשרוף לי.. הורדתי את החבישה אתמול בערב כי הרגשתי נורא וכל הלילה שריפה וגרד.. איך אפשר להקל?

האח שבא הביתה אמר שיש לי יותר הפרשות (כמובן שלא אמרתי לו על הכלור).. שם לי חומר לחיטוי.. הרגשתי שאני נשרפת.. כנראה שהבריכה לא עשתה נזק משמעותי כי עכשיו אחרי החיטוי הכל בא על מקומו בשלום..

שלום דר נכבד.. למה אחרי אוכל בזמן קצוב קימת תחושת כאבי בטן שמרגישים את האוכל בבטן תחושה זו נרגעת אחרי קיבה?ואיך להמנע מתחושה כזו?

ד"ר לוין שלום, אילו בדיקות ישנן להערכת פגיעה במע' העצבים האוטונומית? תודה רבה

שלום! עשיתי בדיקות דם כלליות כל הבדיקות תקינות חוץ מכולסטרול -240 האם כדאי להתחיל לקחת כדור או שלנסות על ידי תזונה להוריד את הכולסטרול אני בן 46 אני לא שמן מה המלצתך

שלום... בן 49. ברקע ריפלוקס יל"ד מטופלים. דום נשימה לא מטופל. מזה מספר חודשים אי נוחות אפיגסטרית לאורך כל הבטן. קשה לי לאפיין מתי מוקל או מוחמר. לעיתים בחילה. אין תרבות, מניח שבגלל הכדורים, אך יש תסמיני ריפלוקס אחרים, תחושת דיספגיה למרות שהאוכל זורם. רגישות במגע בחלק מן הצלעות התחתונות בחזה וגב. בשבועיים האחרונים תסמינים מדאיגים.. ירידה במשקל, כרגע שני ק''ג, לעיתים חוסר תיאבון ולעיתים לא. שלוש בדיקות המוגלובין תוך שבועיים.. ירידה קבועה, 13.6, 13.4, 13.2.....כל שאר מדדי הספירה תקינים, רובם בצד הנמוך. מקריאה ראיתי שזו אנמיה נורמציטית שהיא הכי בעייתית בקטע של ייתכן סרטן..ברזל ופריטין תקין. לצד הברזל נכתב המוליטי, אך הבדיקה לא נפסלה. טרנספרין לא נבדק. כימיה תקינה. המוגלובין שלי לאורך השנים היה תמיד סביב 13.7. אולטרסאונד- כבד שומני מאוד, מעט מוגדל. כל השאר תקין. קולונו לפני שנה וחצי תקין. מדאיג אותי גסטרוסקופיה אחרונה לפני שלוש שנים. היתה תקינה, אך זה נשמע לי הרבה זמן... האם ייתכן שמאז התפתח סרטן קיבה? מאוד מודאג ורופאת המשפחה לא נמצאת בזמן הקרוב... גם כך חרדתי.

שלום .. האם בדיקות דם בתדירות של פעם בשבועיים יכולה להוריד רמת hg והמטוקראט בבדיקה? המון תודה.

לצערי אני מאושפז אתמול שמו לי קטטר זה היה הדבר הכי כואב והכי פאדיחה שהרגשתי בחיים רציתי לשאול אם גם כשמוציאים זה ממש כואב ואם גם כשמוציאים יש כמה אנשים בחדר? בהכנסה ממש כאב לי!! ניסיתי למשוך את זה מקודם וזה ממש דבוק לבפנים ונראה שלהוציא כן יכאב. ילדים מהכיתה באים לבקר אותי ופתאום יש בצינור פיפי שאני לא משתלט עליו הגיוני?? איך מעיפים את זה מתוכי?? כל פעם האחות מגיעה ובודקת כמה שתן יש בשקית אין פרטיות כבר כל פעם גם אחות אחרת אני רוצה הביתה

כן הסבירו לי שכשמוציאים קודם מפוצצים את הבלון ואז זה לא כואב כשיוציאו.. האחות ממש כעסה על זה שניסיתי למשוך.. ואז חטפתי עוד בדיקה שם לראות אם קרה משהו אני יחכה בסבלנות אמרו לי שהשבוע אני אולי ישתחרר

שלום רב, שמתי לב שאם אני עושה פעילות פיזית מואצת עם הידים למשל עבודה עם מזמרה או הרמת שקיות כבדות יש לי סימנים כחולים שנעלמים אח"כ יש לזה קשר לתרופות או ללח"ד ? אף לא סבלתי מזה..תודה.

שלום בת 25 לפני כשבוע חליתי בוירוס של שלשולים מיימים הקאות חום וכאבי בטן. בדיקות דם היו תקינות .וכיוונו למשהו ויראלי. עכשו אין שלשולים. אין חום. אבל הופיעו התכווצויות חזקות של המעיים שמגיעות בגלים ולאחריהם יציאות עם ריר. שמתי לב לתופעה הזאת לא פעם אחת . שאחרי שאני חוטפת וירוס יש כמה ימים אחריו יציאות עם ריר. מדוע זה כך ? בעבר עשיתי גם בדיקות צואה ולא נמצאו חיידקים. אודה לחוות דעת.

שלום רב, במשך תקופה של כמה שבועות אבא שלי הרגיש תחושת אי נוחות שהאוכל יושב לו ובין היתר הומלץ לו לעבור בדיקת נשיפה. הבדיקה יצאה חיובי. שבוע לאחר הבדיקה תרם קבלת התוצאות הוא נסע לטיול וחוזר רק בתחילת יולי. הצעתי לו לקחת פרוביוטיק בינתיים והוא מרגיש כרגע טוב. האם האבחנה דורשת טיפול מידי או יכולה לחכות כחודש וחצי עד חזרתו לארץ?

שלום, אודה לעזרה בפענוח תוצאות בדיקת שתן.. רמת חומציות 5 כשהגבול התחתון הוא 5. תמיד היה לי 7.. ניטריט ואריתרוציטים לא היה ניתן לבדוק כי מצאו חומצה אסקורבית. אני לא נוטלת ויטמין C... והרבה זמן לא אכלתי פירות הדר... ממה זה עוד יכול להיות? פרוטאין- 10.0 mg/dL. Urobilinogen- תוצאה 2 כשהרף העליון 1. בבדיקת דם שעשיתי לפני חודש על הרבה תוצאות היתי צריכה לחזור בגלל דגימה המוליטית... קשור לזה? כל השאר ברור לי שתקין... אשמח לדעת אם גם מה שכתבתי הוא תקין או שדורש משהו..

תודה!

תוצאות בדיקת דם urea יצא 53 לפי הערכים של המעבדה הנורמה הוא עד 43 האם החריגה גדולה וזה צריך להדאיג הקארטינין יצא 0.63 גבר בן 48 תודה

שלום בת 29 בריאה פניתי לרופא נשים בגלל כאבי בטן שמאלית תחתונה.כמו התכווצויות איחור במחזור( לא הריון בסוף) חום ושלשולים . רופא בדק אותי בדיקה גיניקולוגית ועשה סונר וגינלי אמר שהכל תקין גיניקולוגית אך כתב :" לולאות מעי באגן בפריסטלטיקה מוגברת עם מעט נוזל באגן" אני מוטרדת מה זה אומר המשפט הזה ? האם זה יכול להיות קשור לעובדה שבאותו יום שביצעתי את הבדיקה וגם יום קודם לכן הייתי גם עם וירוס של שלשולים? בדיקות דם מורחבות ושתן תקינות לגמרי.אשמח לשמוע את חוות דעתך המקצועית

שלום ד"ר, אני בן 45 מרגיש טוב. נוטל מזה שנים רבות ליפיטור 10 מ"ג ו- Losec 20 מ"ג. עשיתי בדיקות דם ויש כמה תוצאות חריגות שאני מאד מוטרד מהן: Fe- Iron 51 Hemoglobin- 13.3 MCH- 26.1 MCHC- 31.4 Ferritin- 19 פרט לכך ספירת הדם בטווח הנורמה לפי הסולם המצויין בבדיקות, בין היתר: Transferrin-341 RBC- 5.1 Hematocrit- 42.3 האם על סמך הנ"ל ניתן לקבוע בוודאות שמדובר באנמיה מחוסר ברזל ? האם מומלץ להתחיל בבירור גסטרו באופן דחוף או שכדאי להמתין קצת ולחזור על הבדיקות ? אני מודאג (קראתי באינטרנט לאן זה יכול להוביל...) ומצד שני מעדיף לא להיכנס לתהליך של בדיקות (במיוחד פולשניות) אם אין בכך צורך. כיצד היית נוהג ? תודה רבה וסליחה על אורך ההודעה...

שלום. בת 30 בריאה בשל כאבי בטן בבטן תחתונה שמאלית הקאות וחום פניתי למיון. נבדקתי גם ע"י גיניקולוג הכל היה תקין. הרושם ככל הנראה מדובר בגסטרואנטריטיס. לא ניתן טיפול מיוחד למעט נוזלים .נאמר לי שבדיקות הדם תקינות בסה"כ. בעיון כרגע בטופס הבדיקות שמתי לב שיש מעט חריגות אשמח לשמוע את חוות דעתך . wbc-3.07 rbc- 4.19 hct%- 36.4 lymp abc 0.6( שהטווח הוא בין 0.9-5.2) phosphorus- 2.4 c-reactive protein- 1.5 הבנתי שהמדד האחרון זה בעצם מדד דלקת בגוף. הטווח הוא 0.0-0.5 ולי יצא 1.5 זה משמעותי? איך אפשר לדעת באיזה דלקת מדובר ? זה יכול לנבוע מהחום שהיה לי?(וירוס) למעט החריגות הקטנות האלה כל הבדיקות בטווח. תודה

ברצוני לברר האם בדיקת דם cpk-229 שיצא לי בבדיקה צריך להדאיג ברצוני לציין שעשיתי פעילות ספורטיבית הרמת משקולות יום לפני הבדיקה נא תשובתך

עשיתי בדיקות דם יצא לי urea 53.85 האם זה צריך להדאיג אותי או שזו חריגה קטנה אני אוכל הרבה חלבונים יתכן שזו הסיבה נא תשובתך

היי...אני בת 28 בסביבות גיל 25 התחלתי להרגיש חולשה עייפות מתגברת וכאבים בכתף ובזרוע..יש לציין שאני סובלת מחוסר שינה וחוסר תיאבון מה שאומר שבעבר הייתי מוציאה יותר אנרגיה מאשר מכניסה....כשהלכתי לרופא המשפחה הוא טען שאני מרגישה חולשה אולי בגלל הגיל, ביקשתי לעבור בדיקת דם היה חסר ברזל בוסף הכאב המשיך לכיוון הרגל, מדובר בצד השמאלי של הגוף גם הדלקת...ולאחרונה התחלתי לחוש את זה גם בצד ימין ששם זה יחסית נסבל. עשיתי אולטרסאונד עם תוצאה שלילית ואחרי עוד אולטרסאונד אמרו שיש דלקת בכתף, קיבלתי הפניה לפיזיותרפיה ולא הלכתי טעות מצידי. אני אחרי טיפולי שיאצו, דיקור, עיסויים ואין הקלה אולי אפילו החמרה...כרגע יש לי דלקת בכתף אבל כאבים בכל העצמות מהרגע שאני קמה מהמיטה עד הרגע שאני הולכת לישון וגם בשינה מרגישה כאבים,וגם כאבי ראש מידי פעם אני עושה רק מטלות שאני חייבת ואין לי ברירה..השאלה שלי מה אפשר לעשות עם הדלקת? טיפול יעיל כלשהו ואיך אני מקבלת הפניה לבדיקת מיפוי עצמות? ואיזה עוד בדיקות אני אצטרך לעשות?

שלום רב , אני בן 27 ולאחר מנוחה של שנה חזרתי לרוץ בתדירות יומית , מדי פעם הרגשתי מאמץ בגיד אכילס אך לא יחסתי חשיבות ורק עשיתי מתיחות . כנראה שלאחר מאמץ כלשהו קרעתי את הגיד ונאמר לי שצריך להתייעץ עם מומחה על מנת לשקול ניתוח או לא ובנוסף הבנתי שזאת פציעה של בני 30-40. השאלה אם ניתן בכל זאת לחזור לפעילות ללא ניתוח ?ֿ נראה כאילו מה שגרם לכך אינו הגיל , אלא דווקא הפעילות האינטנסיבית. נאמר לי כי ניתוח נקבע בהתאם לגילי . אשמח לדעת מה סיכויי ההחלמה , האם יש צורך בניתוח, האם אפשר לחזור להתאמן ללא ניתוח ?

שלום רב, ראשית- מבקש להודות על הזמן שאתה מקדיש לניהול הפורום הנפלא הזה, לתשובות המהירות, המפורטות והמקצועיות. ישר כח !!! ואצלי...מודאג. רקע: בן 48 עם עודף משקל (175 ס"מ, 110 ק"ג). מטופל בליפיטור 10 מ"ג לעודף שומנים כבר שנים. בבדיקת דם שגרתית שביצעתי- Glucose 104, ו- HBA1C עומד על 6.3. שאלותי: 1. האם אני צריך לבצע עוד בדיקות נוספות כרגע ? 2. האם יתכן שאני לא רק בדרך לסכרת אלא כבר ממש חולה בסכרת ? 3. האם כדאי לי להתחיל ליטול תרופות כלשהן לעניין הסוכר ? 4. האם לדעתך בשלב זה יש מוצא מהעניין באפשרות אחרת מאשר ניתוח בריאטרי, או שכבר איחרתי את הרכבת ואני חייב לפעול בצורה "דרסטית" (כגון ניתוח בריאטרי כאמור) ? תודה רבה !

שלום, בן 44, בבדיקות דם שגרתיות: Hemoglobin- 12.9 Hematocrit- 39.4 MCH- 26.4 Ferritin- 18 האם יש צורך בהמשך בירור כלשהו ? האם יכול להעיד על דימום נסתר ? תודה רבה!

בהמשך לשאלתי על מחלת החצבת טעיתי בדיקת הנוגדנים יצאה חיובי יליד 1970 קיבלתי רק מנת חיסון אחת בזמנו

ברצוני לשאול האם אני מחוסן מהדבקת מחלת חצבת לאחר שעשיתי בדיקת נוגדנים לחצבת והתשובה יצאה שלילית בזמנו קיבלתי רק מנת חיסון אחת אני יליד 1970 למרות זאת הבדיקה של הנוגדנים יצאה שלילית האם לקבל עוד מנה.

שלום ד"ר בת 49 בריאה בד"כ. לפני 3 ימים החל חום 37 מעלות וכאבי ראש. בד"כ לא סובלת מכאב ראש גם בעת הצטננות. כאבים בגוף ובשרירים. רופאת משפחה בדקה נשימה בסטטוסקופ ואמרה שזה תקין. אין כאבים בחזה ואין שיעול. ובכל זאת - נתנה מרשם לרוקסו וחשדה בדלקת ריאות. לתחושתי זה לא זה. אלו בדיקות היית מציע לי לעשות?

שלום, עשיתי בדיקת דם שהראתה המוגלובין 14(המינימום אצלנו הוא 13.5). תמיד היה לי בסביבות ה 15, על הצד הנמוך, אבל לא הגיע ל 14. האם מדובר בחתירה לכיוון אנמיה? הפריטין תקין, החומצה הפולית על הגבול הנמוך, וכך גם הברזל.B12 תקין. האם ייתכן ומדובר ודליפת דם פנימית מפוליפ? אין לי סימפטומים ספציפיים, מדובר בבביקת דם שגרתית. בן 37, לא לוקח תרופות.

היי יש לי שאלה:אני חווה כשלושה שבועות נפיחות בבטן ויש לי יציאות פעמיים בשבוע..הנפיחות גבוה עד כדי כך שאני מרגישה נפיחות בפנים (רק הרגשה)ואני לא יכולה כל כך לאכול בנוסף כשנה אני חשה תחושת כבדות בידיים(לא קבוע היד) וקושי לפעמים בדיבור אין הכוונה שאני לא מדברת נורמלי אלא בגלל שאני מרגישה כבדה לפעמים קשה לי גם לדבר והגוף מרגיש כבד..(חשוב לציין שהמשקל שלי הוא תקין)אשמח שתביא לי כיוון מה יש לי..

ד'ר נכבד אבקש ברשותך לשאול שאלה משלימה, מה פירוש ,MEASLES VIRUS IgM Negative למה מיתיחסת המילה Negative כאן? תודה

שלום לרופא בבדיקת דם לרמת נוגדני חצבת התקבלה התשובה הבאה, MEASLES VIRUS IgG Positive MEASLES VIRUS IgM Negative מה פירוש התוצאות? האם הייתה חשיפה בעבר? האם יש לקבל חיסון אחד או 2 ? פנקס החיסונים אבד, ואין תיעוד לגביי העבר לא זכור האם הייתי חולה בחצבת או האם חוסנתי אני יליד 1959 תודה רבה

שלום, אני בן 28 והיום כאשר הסתפרתי אצל הספר שלי, הוא העביר את מכונת התספורת על נקודת חן קטנה שהייתה בעורף שלי. הנקודה דממה, הוא שם עליה מיד טלק ולאחר מכן איזשהו ספריי שאינו ברור לי מה הוא והם מכיל אלכוהול רפואי. לאחר מכן הגעתי הביתה, חיטאתי את הנקודה עם אלכוהול רפואי אמיתי והתקלחתי. הנקודה לא כואבת. רציתי לשאול האם יש איזשהו סיכון בריאותי/הידבקות במחלות כלשהן/זיהום כלל גופי במקרה כזה. והאם יש טעם לבצע בדיקות כלשהן? תודה רבה לך.

שלום רב, אני בן 40, בבדיקות דם שגרתיות, נמצא ויטמין D בערך של 40 nmol/L, כאשר ערכי הייחוס של המעבדה הם: 75-125 nmol/L. האם יש צורך בתוסף ויטמין D? ובמידה וכן, באיזה מינון? תודה רבה

שלום ד"ר,אני מטופלת בדיובאן 40 מ"ג אחד ליום, עד כה המדדים היום סבירים סביב 120/80 לאחרונה יש קפיצות מתחיל גבוה ולאט יורד לנורמה את הקפיצות אני מרגישה בראש וזה ממש מלחיץ (מטופלת גם בציפרמיל) הרופאה יעצה או להוסיף דיובאן או לקחת ואבן האם אפשר להוסיף דיובאן רק במקרה הצורך או חייבים קבוע בוקר וערב ואח"כ אי אפשר להפסיק.. תודה

שלום רב, האם תוצאה של פריטין 20,ברזל 80 וMCV 80 מראים על צורך בלקיחת ברזל. והאם יכול להיות קשר בינם לבין תחושות של דופק לא סדיר כפעם ביום. אני בת 46. לציין שהנפח כדורית נמוך תמיד היה.

שלום, אני כבר מיואשת, וגם רופא המשפחה המצוין שלי כבר לא יודע מה ואם לחפש. מזה כחצי שנה אני חווה תופעות גופניות לא ברורות הבאות והולכות (נימולים בידיים ובפנים, כאבים קבועים באוזניים וכן במספר מקומות בגוף וכו'), וגולת הכותרת - ירדתי במשקל בחצי השנה האחרונה מ78.9 ל72.3, באופן לא רצוני. בלי קשר לירידה במשקל עשיתי מספר רב של בדיקות בחצי השנה בשל הכאבים והנימולים, רובן היו תקינות לגמרי. להלן העיקריות שבהן; לפני כחצי שנה - cta מוח ועמוד שדרה צווארי, mri מוח ועמוד שדרה, אקו לב, הולטר 24 שעות, ארגומטריה, דופלר עורקי צוואר, emg וnct. לפני כארבעה חודשים - גסטרוסקופיה שגרמה לכאבים ולכן נעשה במיון ct בטן (עם חומר ניגוד) שהיה תקין, אוס שדיים (שגרתי בשל גוש נימוש בעבר שלא נמצא לו זכר באוס ובmri לפני שנתיים) אוס בטן עליונה ותחתונה (בו נמצא מוקד אקןגני בכיס מרה, מה שהוביל לבדיקת mrcp שקבעה שהמוקד הוא פוליפ). לפני כשלושה חודשים - בדיקות שגרה לבירור פוריות. אוס רחם שחלות תקין, בדיקות דם רלוונטיות תקינות. Pap תקין. לפני כחודשיים- אוס צווארי תקין אך עם בלוטת לימפה מוגדלת בצוואר עם מבנה שמור. לפני כחודש - אוס מפשעות בשל כאבים וחשש לבקע, תקין מלבד בלוטה מעט מוגדלת עם התנזלויות זעירות בתוכה. ביחס לבלוטות ההמטולוג ביקש שאשוב עוד 3 חודשים ונשקול ביופסיה. בדיקות דם ושתן תקינות לגמרי באופן עקרוני - ספירת דם, שקיעת דם, תפקודי כבד וכליות, ldh, בדיקות למחלת הנשיקה, וכל בדיקה רלוונטית. כן שמתי לב שבiron יש ירידה מ115 באוקטובר 2018 ל50 לפני חודש. אבל הכול בגדר הנורמה. כמו כן, בדיקות תקופתיות אצל רופא עור בשל שומות רבות, תקינות. (בשל קרישיות יתר גנטית ללא אירוע תרומבוציטי נעשו דופלר ידיים ורגליים, תקינים מלבד אי ספיקה בירך שמאל). האם יש לדעתך כיוון שלא נבדק? כאמור היום סובלת בעיקר מבחילות מדי פעם, כאבים בבטן ומותן ימין תחתונה, וכן במפשעות. וכאמור, הירידה הלא ברורה במשקל. אודה להארות. אני עייפה, מיואשת וחוששת.

רק לחדד - במיון נעשה ct בטן+צוואר+חזה+אגן. הכול היה תקין מלבד נוזל מינימלי חופשי באגן.

זה נשמע כמו מקרה מובהק של "רפואת יתר", ובמיוחד קשה לקרוא שבתוך חצי שנה היא ביצעה 6 בדיקות CT מתוכן 3 באיזור הראש והצוואר.

פרופסור טישלר שלום. לפני כ-10 ימים היה לי התקף אלרגיה עם התנפחות אזור הפנים. טופלתי במשך 6 ימים בסטרואידים 40 מ"ג. עד להפסקה פתאומית שלי (ללא ידיעה שאסור לעשות זאת). כעת המצב שהאלרגיה אומנם עברה אך התופעות לוואי של הפרדניזון גרם לכך שכל הפנים שלי אדומות, יבשות וישנם בצקות ושינוי גוון עור. שאלתי היא בד"כ כמה זמן במצבים שכאלו המצב חוזר לקדמותו לחלוטין? האם יתכנן סיטואציה שבה התופעות ילווה אותי גם חודש - חודשיים? אני נורא מוטרד שכן עברו 5 ימים מאז הפסקת שימוש בכדורים והשינוי אינו "דרסטיי.