התייעצות דחופה לפני אבלציה
דיון מתוך פורום הפרעות קצב לב
שלום, אני צריכה בעוד כמה ימים לעבור אבלציה להפרעות קצב מרובות מסוג pvc, קראתי שרישום ההפרעות הן ממקוראפיקרדיאלי או cusps, לפי בדיקתי בגוגל במידה והן ממקור אפיקרדיאלי לא ניתן להגיע אליהן מתוך הלב אלא צריך להגיע מבחוץ הרופא שלי אמר לי שהצנתר נכנס מהמפשעה והחלתי ממש להילחץ שלא יכנס מבחוץ האם לדעתך ניתן לבצע את הפעולה בדרך הרגילה?
אין לי דעה ולא יכולה להיות. במידה ורופא המפנה לפעולה חושב שמדובר במקור אפיקרדיאלי (שזה מצד החיצוני של שריר הלב) - לא ניתן לבצע אבלציה ב"דרך רגילה", ז"א דרך הוורידים ו/או עורקים של הרגל (מפנים הלב). חשוב לציין ואף על פי אק"ג עולה חשד למקור אפיקרדיאלי: 1. לא תמיד אפשר להוציא מסכנה חד משמעית על בסיס אק"ג. לא לשכוח שצוינה אפשרות שמדובר במקור באבי העורקים (cusps) 2. אפילו אם כך, ישנה גישה מקובלת שאומרת- קודם נבצע פעולה "רגילה" ובמידה וכן מתגלה במהלך הפעולה שהמקור הוא אפיקרדיאלי- מתכננים פעולה נוספת בגישה אחרת.