מדלל דם וקצב הלב
דיון מתוך פורום הפרעות קצב לב
מזכיר שאלה תוצאות הצנתור הווירטואלי שלי: LM – מוצא תקין, קוטר תקין, נותן lcx, lad ו-ramus. ללא עדות להיצרות. Lad – קוטר תקין, נותן עורך דיאגונלי אחד ומסתיים לפני חוד הלב. ישנה טרשת מסוידת בחלקו הפרוקסימלי, פוקלית, אקסצנטרית, גורמת להיצרות מינימלית (פחות מ-25%). טרשת מסוידת אקסצנטרית ומוארכת בחלקו הפרוקסימלי של העורך הדיאגונלי הראשון, גורמת להיצרות בינונית (50-69%). Ramus – קוטר תקין, ללא עדות להיצרות. Lcx – קוטר תקין, נותן שני עורקים מרגינלים (ראשון גדול מאוד ומספק טריטוריה אנטרולטרלית גדולה) ו-pda. ישנה טרשת מסוידת פוקלית אקסצנטרית בחלקו הפרוקסימלי של העורק, גורמת להיצרות קלה (25-49%). Rca – מוצא תקין, עורך קטן ולא דומיננטי. ללא עדות להיצרות. להלן שאלתי: התייעצתי אצל מומחית קרישה בגלל עניינים המוטולוגיים שלי שיכולים להשפיע על לקיחת מדלל. היא אמרה שאם אני חושש מאספרין (חשש מהמוליזה ופגיעה במערכת העיכול) אין בעיה ליטול פלביקס במקום אספרין. האם יש עדיפות לאחת התרופות (היא חושבת שיאשרו לי פלביקס)? אם כן – מה המינון המינימלי של פלביקס שאתה ממליץ עליו? האם יש תרופות/תוספים שאסור לקחת עם פלביקס ומה מניסיונך ההשפעות ארוכות הטווח של התרופה?