פורום הפרעות קצב לב

הפורום יעסוק בבעיות השונות הקשורות באבחון ובטיפול בהפרעות קצב, כגון: הפרעות קצב על חדריות - SVT, הפרעות קצב עלייתיות - כגון פרפור ורפרוף פרוזדורים והפרעות קצב אחרות. אענה ככל שניתן על השאלות הקשורות בטיפול - הן תרופתי והן לא תרופתי. בנוסף, אענה על בעיות ושאלות הקשורות באבחנה של הפרעות קצב ושל סמפטומים הקשורים בהפרעות קצב, וכן בשאלות הנוגעות לקוצבי לב ודפיברילטור מושתל אוטומטי. אשתדל לתת מענה ספציפי לשאלות ככל שניתן אך התשובות בפורום אינן תחליף ליעוץ ובדיקה ע"י רופא המכיר ומטפל בחולה. הפורום יעסוק בבעיות הנוגעות במבוגרים בלבד.
1333 הודעות
1332 תשובות מומחה

מנהל פורום הפרעות קצב לב

17/04/2022 | 10:25 | מאת: עוזי

להלן תוצאות הולטר ל 24 שעות קצב בסיסי - סינוס קצב לב מינימלי 34 קצב לב מקסימלי 96 ממוצע 48 הפרעות קצב חדריות pvc's 38 בודדים בפיזור הומוגני הפרעות קצב על - חדריות 1017 בודדים בפיזור הומוגני הפרעות הולכה - לא שינוי st - לא אבקש התייחסות ממצאים חג שמח

בבדיקה נקלטו פעימות מוקדמות

10/04/2022 | 22:40 | מאת: ליאור

שלום רב, אני בן 47, לפני שנתיים עברתי התקף לב + צינתור עם 2 סטנטים. לפני כחצי שנה עברתי צינתור נוסף (עקב תוצאות של אקו לב במאמץ) בו פתחו לי חסימה נוספת עם עוד סטנט וזיהו שאחד הסטנטים מהצינתור הראשון נחסם לגמרי. לפני מספר ימים הדופק שלי קפץ פתאון באמצע הלילה אחרי שהלכתי לשירותים מ-70 ל170 ואז ירד כעבור כמה דקות בחזרה ל-80. האם זה מסוכן? מה עליי לבדוק? תודה!

יש לפנות לרופא ולבצע בדיקות

08/04/2022 | 10:50 | מאת: ניצה

האם בדיקת ct4d. צווארי יכולה להעריך כשיש קוצב לב? האם אין סכנה מ הזרקה והקרינה. תודה

אין סכנה. ניתן לעשות. קוצב יכול להשפיע על איכות התמונה

07/04/2022 | 15:48 | מאת: Lin

אירועי vt , svt קצרצרים מאוד, משהו כמו פעם פעמיים בחודש, 4-5 פעימות אקו לב תקין לגמרי, ללא תרופות קבועות, אין הסטוריה משפחתית, בגדול לא בקבוצת סיכון, מותר לעשות עיסוי רקמות עמוק בספא מקצועי פעם בחודש לדעתך, ? בלי קשר אנשים עם הפרעות קצב בכלל יש מניעה שיעשו עיסויים חזקים מקצועיים? רק עיסויים, ללא פעילות גופנית וללא מתקני ספא. ✌🙏

באופן כללי אין מניעה מעיסויים לאנשים עם הפרעות קצב

שלום אני בת 80 לפני ארבע שנים עברתי אבלציה ,כי תרופות וחשמל לא היטיבו.וסבלתי מאד 40 שנה מפרפור פרוזדורים.ואחרי האבלציה הפרפור נרגע.הקרדיולוג נתן לי פרופקס 300 שלוש פעמים ביום.בית מרקחת של מכבי כבר לא מייבאים תרופה זו.האם אני אמורה להמשיך עם התרופה ואם כן מה התחליף לפרופקס?התור לקרדיולוג עוד שלושה חדשים.ואני בלי שום תרופה. בתודה רבה

התרופה Propafenone נמכרת בשמות שונים. רוקחים יכולים לתת תרופות בשמות אחרים

04/04/2022 | 13:51 | מאת: מרי

שלום בגלל שנים של פרפור פרוזדורים תכוף.ועם תרופות וחשמל לא שיפרו נעשתה לי אבלציה.וזה הוטב.למרות זאת הקרדיולוג המשיך לתת לי פרופקס 300 שלוש פעמים ביום.אני בת 80.ניסיתי להגיע לקרדיולוג,אבל התור בעוד 3 חדשים.האם תוכל בבקשה ליעץ לי מה לעשות? תודה

מדיניות טיפול אחרי אבלציה שונה, נשקלת כל פעם שונה. אני מציע בכל זאת ליצור קשר עם הרופא שביצע את הפעולה

01/04/2022 | 23:24 | מאת: Linoy

שלום וברכה לך קיבלתי כדור קרדילוק כטיפול לא קבוע יומיומי אלא רק לימים שאני מרגישה אירועים עם הלב פעימות מוקדמות הפרעות קצב קצרצרות וכד הענין הוא שאני עם לחץ דם 95על60 בבסיסו לפעמים מגיע ל110 ולא יותר ככה אני מאז ומעולם 1. האם מותר לחצות כדור קרדילוק 1.25 מג ולקחת רק בימים/שעות שיש לי את אירועי הקצב ? זה קורה לי לרוב לפני ביוץ/מחזור 2. איזה כדור פחות מוריד לחץ דם/דופק, פרולול 10 מג או קרדילוק 1.25 מג 3. האם קרדילוק יותר מתאים להפרעות קצב מאשר הדרלין/פרולול? תודה רבה לך

לא חושב שיכול לענות. טיפול בקרדילוק "SOS" - ז"א רק בימים שמרגיש דפיקות לב הוא לא נכון. אני מציע לפנות להתיעצות מסודרת אצל מומחה להפרעות קצב

01/04/2022 | 21:50 | מאת: YalYul

שלום רב, אני מאובחן חדש שרק לאחרונה לאחר שנתיים של בדיקות שונות תפסתי על חם בעת ארוע כשהספקתי אק"ג בזמן. שמתי לב שארועי הSVT הארוכים (שעה עד 4 שעות דופק 170) שחוויתי טרם שאובחנתי, התרחשו מיידית לאחר רכינה קדימה, או בקימה מישיבה רכונה. את הקצרים (שניה/שתיים) חוויתי כשהיו לי גרעפסים (שאולי נבעו מפעימה מוקדמת?). היתכן שהטריגרים נובעים מבקע סרעפתי או משהו בקיבה או בבלוטת התריס (אני תת תריסי השימוטו מאוזן ע"י יוטירוקס)? באם כך הוא, טיפול תרופתי/צריבה הם הפתרון, או איתור וטיפול מקור הטריגר? תודה.

טיפול ל-SVT זאת אבלציה של הפרעת קצב. לא טיפול בטריגרים. אין קשר ישיר בין בעיות גסטרו והפרעות קצב

29/03/2022 | 17:46 | מאת: פיני

שלום רב ,לאחר הפרעות קצב מסוג פירפור ריפרוף וטכיקרדיה ,ואבלציות שלא צלחו ,הושתל קוצב לפני חודש מסוג ddd, הפרעות הקצב נמשכות ומטולת תרופתית ביום א הקרוב אנו בביקורת ראשונה של הקוצב ,האם ניתן לכוון את הקיצוב מעבר לגבול תחתון ( כוון 60 ) גם לקצב עליון ( 140 למשל) כדי שבדופק גבוה יותר הקוצב יכנס לפעולה , 2. האם ניתן לעשות היפוך חשמלי עם הקוצב. פיני

קודם כל לא ברור לי למה שאלות כאן ולא במרפאה בה אתה מטופל. 1. קוצב לא נותן לדופק לרדת. קוצב לא מונע דופק גבוה. 2. כן - אין בעיה בזה

27/03/2022 | 23:32 | מאת: אביעד

דוקטור שלום בן 37, בריא בדרך כלל. מתאמן שלוש פעמים בשבוע. לאחרונה התחלתי להרגיש פעימות מוקדמות רבות, בעצת הרופא שלי ניגשתי לבצע בדיקת מאמץ. ביצעתי בדיקת אקו לב במאמץ, אשמח לשאול שאלה לגבי התוצאות. נכתב כי הבדיקה תקינה מבחינה קלינית, לא נצפו שינויים בstt , אך נצפו מספר פעימות מוקדמות בודדות במאמץvpbs. בסיכום הבדיקה נכתב : במנוחה התכווצות הדפנות של חדר שמאל היתה תקינה, מיד לאחר המאמץ הודגמה התכווצות היפרדינמית של של כל הדפנות של החדר השמאלי. לסיכום -ללא סימנים אקוקרדיוגרפיים של איסכמיה מיוקואדיאלית במאמץ. רציתי לשאול האם הבדיקה באמת תקינה למרות שנצפו פעימות מוקדמות בודדות במאמץ??

יש לפנות לרופא. צריך לעבור על בדיקה. לא יכול ללת תשובה על בסיס סיכום בלבד.

20/03/2022 | 11:43 | מאת: ענת

שלום, איך עושים בדיקת mri עם קוצב לב? האם חייבים לעשות את זה באותו בית חולים בו הושתל קוצב? האם יש תקופת המתנה מהשתלה ראשונית עד הבדיקה? תודה רבה

שלום. הנושא הוא חשוב. 1. כן יש תקופת המתנה של כ-3 שבועות. 2. לפני MRI יש לקבל אישור של מרפאת קוצבים בה המטופל במעקב - דורש בדיקה של מכשיר. לא כל המכשירים מתאימים. 3. MRI לא חייב להתבצע בבית חולים בו בוצעה ההשתלה או מתבצע מעקב. 4. חשוב לציין מדיניות ביצוע בדיקות MRI שונה ממרכז למרכז

היי מזה חודשים שאני סובלת מהפרעות קצב שונות לפני חודשיים פרפור פרוזודרים התקפי לחמש דקות, ולפני כמה ימים אירוע VT קצר של חמש פעימות בקצב 190 האירוע הזה נמשך דקה אחת בלבד ובתוכן היו חמש פעימות של VT, כל זה אגב דרך לופ רקורדר אקג שאני מחברת לעצמי ומשדרת למוקד כשאני מרגישה משהו, בזמנים של הימים מסביב לביוץ ומסביב למחזור.. פעימות מוקדמות חדריות ועל חדריות, בדיקות דם מקיפות תקינות, אקו לב תקין, מה שכן איבדתי יום במחזור החודשי למרות שהוא סדיר מאוד , בת 42, לא מעשנת, ללא עודף משקל, מחזור סדיר אבל נמשך יומיים וחצי בערך, אני מתחילה לקחת מגנזיום טאורט+B6 בתוכו בשילוב עם כדורי Q10 בתקווה שהפרעות הקצב יעלמו והאיזון הורמונלי יתאזן יותר... אני שואלת מה דעתך לגבי השילוב הזה והאם זה בסדר לדעתך ויכול להועיל ? כי אני סובלת מאוד מאוד מענין הפעימות מוקדמות והפרעות הקצב האלה שתוקפים במיוחד בימים של שינויים הורמונליים :( אשמח מאוד לדעתך

שלום. 1. אין שום הוכחה שוויטמינים ו-Q10 עוזרים להפרעות קצב. 2. מסיפרות רפואית כן עולה שיש קשר בין תדירות הפרעות קצב כגון פעימות מוקדמות עם שינויים הורמונליים של מחזור אצל נשים 3. חשוב במקרה שלך לפנות למומחה בהפרעות קצב.

הורדת מדבקות של הולטר לב על עור שעיר מאד - איך מורידים? אלכוהול? מים חמים? נשמח לעזרה

אני מניח שכבר הורדו המדבקות. בגדול - אני מניח שבוצע גילוח לפני השמת המדבקות, כך שיחסית קל להוריד. אין שיטה אחת ברורה. אפשר בלכ דרך שציינת.

08/03/2022 | 00:15 | מאת: איציק

שלום בן 53 בריא בדרכ לא מעשן ולא סובל ממחלות כלשהן, מתאמן 4 פעמים בשבוע , בזמן האחרון כאב בצד שמאל חזה בא והלך ללא קושי נשימה ולא לחץ בחזה .מרגישהקצת פלפיטציות.. עשיתי אקג יצא בריקרדיה 55 דופק בבוקר. עשיתי ארגומטריה יצא תקין והרופא אמר בכושר טוב. עדיין לא רגוע מהקטע שהדופק יורד בלילה בשינה ל51(לפי שעון דופק). וגם הפליטציות מפריעות לי ..מה עלי לעשות לדעתך תודה.

נבדיל: 1. לגבי דופק. דופק שאתה מתאר תקין. אין שום בעיה בקצבים כאלה במיוחד אצל אנשים מתאמנים. 2. כאב בחזה - כנראה לא קשרו ללב, לפחות לפי התרשמות של הקרדיולוג שלך. 3. פלפיטציות- תלונה מאוד לא ברורה. יכולה להיות קשורה להפרעות קצב, יכול לא להיות קרושרה. אם זה מתריד מציע לפנות לקרדיולוג ובמידת הצורך למומחה בהפרעות קצב.

01/03/2022 | 11:56 | מאת: אורן יהודה

עיבוי פלאורה קוסטלית דו צדדי סינוסים קוסטו פרניים סתומים-נוזל בכמות מה? ללא שינוי מצילום קודם לאחר המרת משתן תיאזיד בכדור פוזיד.

מציע לפנות לפורום המתאים

28/02/2022 | 21:38 | מאת: טל

היי דוקטור כבר שנים סובל מפעימות מוקדמות. לוקח קרדילוק כל בוקר. לאחרונה מרגיש בנוסף כמו מכה בחזה כמה פעמים ביום ואז הלב פועם רגיל. עשיתי אקו,אקג, מאמץ והכל תקין. מה יכולה להיות הסיבה למכה? תודה

לא ניתן לקבוע. על בסיס הנתונים ששלחת. ההרגשה גם יכולה להיות קשורה לפעימות מוקדמות

23/02/2022 | 18:56 | מאת: איציק

שלום בן 56 עם סוכרת , לחץ דם ואי ספיקת כליות קלה . לפני שנתיים עברתי צינתור עם השתלת 2 סטנטים. היום הייתה לי לפתע סחרחורת והרגשה לא נעימה בחזה (לחץ קל מאוד לא כאבים) , בדקתי דופק בקרוטיד בהתחלה היה סדיר אך לאחר מכן היה דופק עם חוסר פעימה לכמה דק , כעבור זמן קצר היו לי אותן תופעות כנל אך הפעם היה לי דופק שהוא היה כשתי פעימות רצופת כך גם מס דקות. התופעה חזרה על עצמה מס פעמים. לציין שכמעקב שגרתי עשיתי לפני שבוע א.ק.ג שהיה תקין. האם התופעה מוכרת ? ובמידה וחוזרת האם צריך להגיע לבירור בקופת חולים ? או לגשת מיד למיון ? תודה

אתה צריך לפנות בהקדם למרפאה/מוקד/מיון

22/02/2022 | 07:36 | מאת: דבורה

שלום רב בת 67 לפני כ 5 שבועות עברתי ניתוח להחלפת מסתם מיטרלי ראומטי למסתם ביולוגי בגלל התקפי פרפור פרוזדורים היו צריכים לבצע MAZE אבל בגלל עליה שמאלית מאוד מוגדלת לא הצליחו. במקום בוצעה סגירת אוזנית. בזמן הניתוח הייתי בהתקף של פרפור פרוזדורים. זה המשיך גם אחרי הניתוח. שבוע אחרי הניתוח עשו לי היפוך חשמלי. אחרי 10 יום שוב היה התקף של פרפור והוא עדיין קיים. הדופק 90 בממוצע. האם במקרה שלי ובמצבי ניתן לטפל בפרפור שלא יופיע יותר? אני לא יכולה לחיות עם זה מרגישה חולשה לא יכולה להתאמץ כי קשה לנשום

דרכי טיפול בפרפור פרוזדורים הן שונות כולל תרופתי, אבלציות, ואף ניתוח. לצערנו אין דרך אחת שהיא יעילה 100%. לפי הסיפור שתיארת נראה שבמקרה שלך כל גישה טיפולית היא לא פשוטה. מצד שיני אולי יש עוד אפשרויות ולדעתי יש מקום להתיעץ עם מומחה בהפרעות קצב.

20/02/2022 | 15:32 | מאת: אריאל

שלום הופניתי למיפוי לב עקב כאבים בחזה , בגלל בעיה אורטופדית אני אעשה את הבדיקה בדימוי תרופה המדמה מאמץ. שאלתי היא - האם הבדיקה תחת דימוי מאמץ היא אמינה כמו הבדיקה בהליכה על הליכון , או אי אמינה פחות ? תודה

1. הפורום הזה זה פורום להפרעות קצב לב- אין קשר בשאלה עם הפרעות קצב. 2. בדיקות אמינות, אך אני מציע שלאול את הרופא המפנה לבדיקה

20/02/2022 | 14:50 | מאת: רותי

בהולטר 44.5 שעות קצב לב מינימלי 41 ומקסימלי 116. הפרעות חדריות pac's 115 לכל ההקלטה בפזור שווה על חדריות 3145 בפזור שווה הפרעות הולכה לא שינוי st לא אודה לך דר אם תעזור לי להבין את התוצאה ואם זה מסוכן תודה רבה

1. כדי להבין פרטים יש לפנות לרופא המפנה לבדיקה 2. קשהלי להבין מהסיכום הזה- הוא לא ברור. 3. תוצאות הבדיקה קשורות מאוד לסיבה לביצוע. יש קצת הפרעות קצב - משמעות - לשאול את הרופא

18/02/2022 | 21:45 | מאת: בר

שלום דוקטור ראשית תודה רבה על העזרה שלך בפורום כן ירבו אנשים / רופאים כמוך !!! אשמח לקבל את עזרתך בפענוח בדיקת אקו לב במאמץ לבירור קוצר נשימה במאמץ הכי קל שנמשך למעלה מחצי שנה יש לציין שאף אחד מהדברים שמצויינים פה לא היה מעולם בבדיקות אקו לב קודמות אני מציינת רק את הדברים הלא תקינים אני 8 חודשים לאחר צנתור לב pfo שטרם נסגר Pfo : pfo closure device in place, shunt at atrial level by color doppler האם זה יכול להסביר את הפרעות הקצב שיש לי מאז הצנתור ? Atrial tachycardia ? Atriak fibrillation? Pulmonary valve : mild pulmonary regurgitation מה המשמעות ? האם יש צורך טיפול ? האם מסוכן ? האם קשור לסגירה של הpfo ? מעולם לא היה לפני Pulmonary artery pressure : inadequate tr psignal for assessment of systolic pap Mitral value : minimul mitral valve registration אודה לך על העזרה שבת שלום ומבורך

שלום. תודה על מילים החמות. אבל.. זה עדיין פורום ולאמרפאה. לא יכול לתת יעוץ כאן. 1. הפרעות קצב עליתיו המתוארות יכולים להניות קשורים לפעולה, יכולעם לו. הפרעות קצב שתיינת - הן שונות ולא ברור לי מתי הופיעו. זה עוד יותר מפריע לקבוע קשר לפעולה. רוב השאלות שלך בכלל לא קשורות לנושא הפורום. תאור האקו לא ברור לי, אך באופן כללי לא רואה בעיות רציניות. כדי לסכם: יש מקום לפנות לרופא ליעוץ מסודר.

14/02/2022 | 13:55 | מאת: בר

שלום דוקטור ברצוני לדעת האם ניתן לעבור בדיקת mri ראש לאחר השתלת מכשירilr ואם כן כמה זמן לאחר ההשתלה בנוסף יש לי התקן דמוי מטרייה לסגירת pfo כבר שמונה חודשים תודה רבה על המענה

אפשר, במידה והמכשיר מתואם MRI (כמו כל המכשירים המושתלים בארץ בשנים האחרונות). אין צורך בהמתנה אחרי ההשתלה.

13/02/2022 | 20:02 | מאת: lin

שלום וברכה לך עשיתי בדיקת דם מסוג INR PT התוצאה יצאה לי 0.91 שאר הבדיקות שם של הקרישיות יצאו תקינות בטווח הנורמה חוץ מזאת מה יכולה להיות הסיבה והאם זה מסוכן? יש דרך להעלות אותה מעט לטווח הנורמה? בחורה בת 42 בריאה בדרך כלל, לא מעשנת, שומרת על תזונה טובה. יש לי פעימות מוקדמות מדי פעם, מעט דופק מהיר מדי פעם, לא יודעת יש קשר לבדיקה הזאת .. אשמח לשמוע דעתך.

א) לא מבין מה השאלה. הבדיקה תקינה, במידה ולא מקבלים נוגדי קרישה. ב) איו שום קשר בין הבדיקה והפרעות קצב

10/02/2022 | 21:49 | מאת: נדיה

שלום רב אני בשבוע 39 ו 6 ימים להריוני .לפני חודש וחצי אובחנתי עם פריקרדיטיס ובנוסף יש חשד ל WPW ו SVT .היתי אצל אלקטרופיזיולוג והוא אמר שאני יוכל ללדת לידה רגילה עם ניטור אקג .כיום היתי באקו ושוב יש תפליט פריקרדיאלי קטן ,אין לי כאבים בחזה .האם אני יוכל בלידה נרתיקית או האם אני צריכה זירוז כעת תודה רבה

הנושא דורש התייחסות מעמיקה ביעוץ של קרדיולוג מסודר

09/02/2022 | 22:10 | מאת: עדי

שלום רב, אימי קיבלה המלצה לביצוע LAAC עקב דימום קיבה חמור מאלקוויז. אשמח לדעת מה ההבדל בין בחירת טיפול זה לבין אבלציה והאם ישנם טיפולים אחרים לפרפור פרוזדורים ? תודה.

סגירת אוזנית של עליה שמאלית- זה לא טיפול בפרפור. זה טיפול למניעת סיבוכים של פרפור- תסכיפים. אבלציה זה דווקא טיפול בפרפור למניעת אירועים חוזרים. זאת אומרת המטרות של 2 הטיפולים הם שונות לחלוטין. כמובן קיימים גם טיפולים תרופתיים לשתי המטרות האלו.

08/02/2022 | 16:42 | מאת: איילת

שלום רב ד"ר, מבקשת להתייעץ איתך, אני חווה מזה כמה חודשים פוסט טראומה שבעקבותיו היה לי לחץ במצח וברקות (למעלה מחודשים)לאחר טיפולים אלטרנטיביים הלחץ ירד והשתפר. לפני שבוע התעוררתי באמצע הלילה בעקבות דופק מהיר וחזק שהורגש מתחת לחזה שמאל, הדופק נמשך בערך 3 דק' ללא תסמינים אחרים (אם זכור לי היה לי חלום בלהות) התהלכתי קצת בבית לחוצה מנסה להבין מה זה, הכנתי לי תה קמומיל והדופק נרגע. כמובן שמהלחץ לא נרדמתי בכלל. רופאת המשפחה למען הסר ספק וכדי לשלול הפנתה אותי לבדיקות אקו לב והולטר, מיותר לציין שאני לחוצה יותר ולא מצליחה לישון ללא כדור הרגעה. אשמח לשמוע את חוות דעתך. בתודה מראש ורק בריאות!

הרירוע יכןל להיות כביטוי לקצב תקין מועץ כתוצאה מחרדה או חלום. יכול להיות גם כביטוי להפרעת קצב. אם זה חוזר לעצמו - דורש בירור.

09/02/2022 | 15:36 | מאת: איילת

תודה על תגובתך. בשבוע האחרון לא היה מקרה דומה תודה לאל. בכל מקרה אלך לבדיקות שהופנתי אליהם. הולטר ואקו במאמץ. תודה בשורות טובות!

07/02/2022 | 11:00 | מאת: רוני

שלום. האם ייתכן שחשמל סטטי הנוצר באוויר עקב חימום הבית ע"י מזגן עשוי לעורר הפרעת קצב? תודה מראש.

לא

05/02/2022 | 21:24 | מאת: שואלת עבור אישה בת 83

שלום, האם קורונה גורמת לכאבים בלב במהלך המחלה? ולתחושת שריפה? איך כדאי להיבדק לאחר ההחלמה? אקג מספיק?

מאוד מבקש לשים לב על נושא הפורום

03/02/2022 | 23:07 | מאת: מאי

שלום דוקטור בת 48 לאחר צנתור לב pfo שעברתי לפני כשמונה חודשים מאז סובלת מקוצר נשימה במאמץ הכי קל פלטיפציות תחושות של טרום עילפון דופק גבוה במנוחה מוחלטת נוטלת קרדילוק 1.25 פעמיים ביום בצעתי בדיקת לופ ריקורדר קרדיו r למשל חודש התפלגות הממצאים Av block 1 -3% Atrial fibrillation -1% Sinus arrhythmia 2% % 64 Sinusitis bbradycardia Sinus tachycardia 3% Ventricular ectopy 17% Sinus rhythm 11% התור לקרדיולוג רק בעוד כשבועיים האם סובל דיחוי ? תודה רבה על המענה

קשה לי להיתרשם הסיכום הקצר לגבי דחיפות. יש הפרעות קצב שדורשות התייחסות.

31/01/2022 | 17:10 | מאת: ליאור

שלום רב בן 49, לפני 5 חודשים הופיע לי פרפור של שעה וחצי בערך התחלתי טיפול קרדילוג 2.5 וריטמקס 300 פעמיים ביום אחרי חודש וחצי שוב היה לי פירפור של שעה וחצי (סה"כ 2 פירפורים של שעה וחצי בחמישה חודשים) פעם בשבוע שבועיים יש לי התקפה של הרבה פעימות מוקדמות שעוברות לאחר 48 שעות אני מתלבט האם לעשות אבלצייה (מאוד מפחד מזה) או להגדיל מינון של התרופות או לשנות אותם. והאם אבלצייה בכלל עוזרת לפעימות מוקדמות ?

אני מצטער, אבל השאלה באמת לא במקום. קשה לענות כאן- בפורום. כדי להבין יתרונות וחסרונות של כל גישה, יש לקחת בחשבון מרכיבים שונים. אני תמיד מדיין את זה עם המטופלים בפרטי פרטים. כל מה שאני יכול להגיד באן - 1. טיפול בפרפור פרוזדורים הוא חשוב וידוע שהוא יותר מוצלח אם מתחילים מוקדם. 2. מאו ממליץ לדבר עם מומחה בנושא

30/01/2022 | 23:06 | מאת: יואל

שלום, אני בן 71, רזה, מטופל שנים לסכרת ולשומנים בדם. ב-6/2021 בצעתי בדיקה במאמץ עם תוצאה "שלילי קלינית ואלקטרוקרדיוגרפית".בשנת 1976 אובחנתי כסובל מהפרעת קצב מסוג אקסטרהסיסטולות. לאחרונה ביצעתי בדיקת הולטר לב 21.23 שעות הפרעות קצב חדריותPVC'S 229 בודדים בפיזור לא הומוגני, ביגמניה אחת צמד אחד. הפרעות קצב על חדריות PAC'S 5730 (כ-6.2% מכלל הפעימות) בפיזור הומוגני חלקם עם אברציה רובם בודדים 34 צמדים. מעט קטעים של טכיקרדיה עלייתית עד למשך 5 פעימות ומהירות 120 אין הפרעות הולכה אין שינוי ST. מה עלי לעשות האם אני חולה לב?

עליך לפנות לרופא. הפרעות קצב שמתוארות לא דווקא מצביעים על "מחלת לב". גם לא "קשות" ללא ידע על כל ההיסטוריה ל א יכול להרחיב. בכל מקרה - יש לפנות לרופא שלך

31/01/2022 | 12:12 | מאת: יואל

שלום, מכבד את תשובתך ומודה לך, בטעות סימנתי NEG במקום POS

30/01/2022 | 20:42 | מאת: כרמי

שלום בן 40 מעשן הולטר 48 שעות נרשם נצפו 49vpcs במשך הבדיקה בחלקים הופיעו בצורת טרגמניה חדרית נצפו קטעי סינוס ארתרמיה Vpbs apss בריקדריה נצפו אירוע 1 אירועי ממקור על חדרי נצפו 17 פעימות אירועים ממקור חדרי 49 vpcs בחלקם הופיעו בצורת קטע של טרגמניה חדרית מה זה אומר דר האם זה מסוכן אני מאוד מתלונן על הפרעות קצב מפחידים מאוד שמקרינים לי ליד והרגשה של קוצר נשמה

הבדיקה מראה הפרעות קצב ממקור חדרי. ותר מזה קשה לי להבין מהסיכום. מציע לפנות לרופא המפנה לבדיקה.

31/01/2022 | 11:53 | מאת: כרמי

תודה דר על המענה אבל ההפרעות האלה הם מסוכנות ? יש ממה לחשוש?!, יש לי עוד שבועיים תור לרופא זה מה שהיה כתוב בסיכום של הבדיקה,

ראה תשובה לי עד הסוף. אני לא יכול לדון על סיכום קצר. יש לפנות לרופא המפנה

29/01/2022 | 22:05 | מאת: גלעד

שלום בן 50 . בתת משקל ותת תזונה משמעותיים בשל בעיות במעיים וגם גסטרופרזיס משמעותי ( התרוקנות איטית של הקיבה ) ולכן אוכל ארוחות קטנות בלבד כשחלק מהאוכל מרוסק. קיבלתי פרמין שגרם לתופעות לוואי.הוחלט שאם בקרוב לא אצליח לאכול יותר אז אחובר להזנה בוריד ( צעד עם סיכון משמעותי ). לכן הומלץ בינתיים לנסות מוטיליום שמסייע בהתרוקנות הקיבה. הגסטרו אמר שקיים סיכון מסוים ל QTC מוארך והפרעת קצב. אציין שמגיל 20 הופיעו לי פעימות מוקדמות PVC APB VPBS כשלאורך השנים תקופות עם ריבוי ( כ 2,000 ביממה ) ותקופות עם מעט. אני בכושר ירוד מאוד כבר שנה רוב הזמן יושב או נח. אקו לב כל השנים תקין .  אקו לב לפני חצי שנה תקין  EF =55-64 אבל עובי דופן אחורית ועובי מחיצה בין חדרית 5 שזה נמוך לעומת נורמה של 6-11 ולעומת 9 שהיה לי בעבר, אולי ירידה בגלל התת משקל. אק"ג תקין לפני שבוע.  QTC כ 390. אשמח לעזרתך. לגבי מוטיליום  1. לאור התת משקל וכושר ירוד וכו' עד כמה מסוכן לי לנסות מוטיליום מבחינת סיכון ללב? 2. אם בזמן מוטיליום אבצע פעמיים בשבוע אק"ג ( ניטור מרחוק ) למעקב, האם ניטור כזה יקטין משמעותית את הסיכון להפרעת קצב קטלנית כי אוכל לאתר שינוים ולהפסיק התרופה? תודה רבה

החשד הוא מוצדק. מציע להתיעץ עם רופאים. ניטור תמיד עוזר למעקב, כמובן לא ימנע הפרעות קצב.

האם אפשר לבצע בדיקת MRI בכליה אחרי החלפת מסתם אאורטלי עם סיכות בחזה? ב2004 עברתי ניתוח לב פתוח בביה״ח כרמל.

א) השאלה כלל לא קשורה לנושא הפורום. ב) אם כל הדברים חשובים כן הוזכרו בשאלה ולא חסרים פרטים חשובים, כנראה אין מניעה מביצוע. יש להתיעץ עם רופא המפנה לבדיקה

28/01/2022 | 14:55 | מאת: רחלי

דוקטור שלום רב ! הנני בת 64 סובלת מתת פעילות בלוטת התריס ,לחץ דם ודופק מהיר תרופות שאני חוקחת סינטרואיד 500מ"ג בשבוע ,קרדילוק 12.5 והתחל י טיפול חדש ללחץ דם קונדור 8מ"ג ביום ו16 מ"ג בלילה התוצאה היא כזו : מהירות מחנימלית 46 לדקה מקסימלית 122 ממוצעת 66 הפרעות קצב חדרתיות APC'S נצפו סה"כ 7 במשך הבדיקה. הפרעות קצב על חדרתיות APC' S נצפו 32 במשך הביקה נצפו 1 קטעי P .A.T המורכבים מעד 3 פעימות על חדרתיותמעוקבות במהירות עד 140 לדקה לא ניצפו הפרעות הולכה ולא שינויים משמעותיים בקטע st כמו כן בלילות רני לא ישנה טוהץב מתעוררת הרבה ויש לילות ללא שינה בכלל אודה לך אם תאמר לי מה הבעיה ואם אפשר לחיות עם בעיה זו ומה עושים כדי לישון יותר טוב ? תודה מראש על תשובתך תודה

הפרעות קצב שנצפו בבדיקה קלות, לא מסכנותחיים.

28/01/2022 | 13:03 | מאת: דניאל

בן 50 בריא בד"כ ולא מעשן, ל"ד תקין, נוטל מזה כשלוש שנים סטטינים 20 מג של ליטורבה או לפיטור בגלל דברים תורשתיים במשפחה של יתר לחץ דם, שומנים וכולסטרול. לעיתים(פעם בשבוע) יש כיווץ שרירים בלילה בגפיים. לצערי מחוסר זמן לא מבצע פעילות גופנית. לא חליתי בקורונה וחיסון שלישי היה לפני 5 חודשים. בדיקות דם מלאות תקינות ובגדר הנורמה. לפני כשנה מבחן ארגומטריה במאמץ היה תקין. לאחרונה מרגיש (פעם בשבוע ולפעמים יותר) ובעיקר בנשימות עמוקות מעין כיווץ בלב, לא כאבים מתמשכים אלא מעין דקירה בלב לכמה שניות. כאשר מנסה לנשום עמוקות מרגיש כיווץ. הכל עובר אחרי דקה לערך. מה יכולה להיות הבעיה ואיך קוראים לתופעה שכזו? בדיקות לבביות ייחודיות שאולי כדאי לעשות? צינתור וירטואלי ? או אקו לב? תודה

רוב הסיכויים שמדובר בכאב ממקור גרמי- שרירים, עצבים. סיכוי שמדובר במקור לבבי נמוך. ממליץ לדבר עם רופא המפשחה

27/01/2022 | 22:19 | מאת: יונתן

שלום רב אבא שלי סיעודי ודמנטי עבר התקף לב וניתוח מעקפים בפברואר 2016 ומאז מספר אירועים של פרפור איטי. לרוב בקצב סינוס יציב. הוא קיבל קרדילוק 5 אחרי הניתוח שלאט לאט בגלל קצב לב איטי הורד ל 1.25. כעת יש לו קצב לב של בין 48 בשכיבה ל 65 בישיבה. לחץ דם כ105-115 על 60-70.. בבדיקת אקו אחרונה מסוף 2019 יש לו EF 47 וללא הפרעה מסתמית. לאחרונה בשל החמרת התנהגות וטיקים ווקליים נוירולוג המליץ על טיפול בקלונידין. קראתי ששילוב התרופות בעייתי . ואנחנו תוהים האם בכלל לאור נתוני דופק ולחץ דם שלו יש הצדקה להמשך הטיפול בקרדילוק? תודה

ממליץ לדבר עם רופא המשפחה

27/01/2022 | 08:12 | מאת: איילת1

שלום, אני מעוניינת בתרומת זרע ואני רוצה לבחור בתורם שקראתי עליו שלא התגייס לצבא בשל SVT - שטופל. רציתי לדעת האם זה גנטי / תורשתי וזה משהו שצריך להדאיג אותי ?

בגדול SVT נחשב למצב "ספורדי" - לא תורשתי. קיימים בספרות תיאורים של משפחות עם SVT

20/01/2022 | 20:31 | מאת: דוד

ועברתי3 צינטורים לפני כ 3 שנים . כבר יותר מכמה חודשים אני מרגיש לחץ בחזה עברתי סידרת בדיקות מקיפות שההבחנה . בדיקה במאמץ תקינה + סיטי של בית החזה השבוע. בשורת אבחנה שנרשמה בבדיקת ה CT שינויי טרשתיים גסים ב LAD.קיימת אצלי אי הבנה והאם יש מקום לדאגה ? לכן אני פונה אלייך . האם שינויים אלו בעקבות הצינטורים שעברתי או שנוצרה בעיה חדשה אצלי שדורשת טיפול ? אשמח לתשובה? בכבוד רב דוד

הפורום הזה מוגדש להפרעות קצב לב

19/01/2022 | 20:55 | מאת: נפוץ

שלום אני אדם בריא לחלוטין. בן 25 עברתי קורונה וקראתי שייתכן לאחר מכן דלקת בשריר הלב (קראתי אפילו על אנשים שמתו מזה! ) ברשותך אני רוצה לשאול שני דברים 1. כמה זה נפוץ? האם זה בכלל נפוץ או נדיר? 2. במידה וזה קורה , יש לזה סימנים מקדימים? או שפשוט נופלים ומתים?? (הרעיון מפחיד) לדוגמא, אם עברתי קורונה וכעת אני מרגיש תקין לחלוטין ולא סובל מתסמיני חום וכאבים. האם זה מעיד שלי זה לא קרה

1. נדיר 2.יש סימנים קליניים אין לך מחלה לבבית קרוד לוודאי אם אתה מרגיש טוב שכיחות מחלת לב בעיקבות קורונה לא גבוהה. זה כן קורה, אך נדיר.

19/01/2022 | 20:32 | מאת: אופיר

בן 23, סובל כחמש שנים מפעימות מוקדמות במנוחה ( אקו לב, אקג, ארגונטריה תקינים לשנת 2018) ערכתי ביקורת לאחר שחרור מצהל וארגומטריה תקינה, בהולטר נצפו פעימות מוקדמות מרובות , אקג תקין בנוגע לבדיקת האקו לב האם ממצאי בדיקת אקו עלולים להשתנות בארבע שנים בשנות העשרים? תודה

אם אין מחלה לבבית (כמו במקרה שלך), אקו לא משתנה

19/01/2022 | 20:21 | מאת: אביעד

שלום דוקטור אני בן 25 ואני מרגיש לפעמים שלב שלי עוצר פתאום או דופק כפול פעמים רופא בדק לי אקו לב, אקג, בדיקת מאמץ, ובדיקת הולטר הכול יצא תקין ב100% חוץ מ10 פעימות מוקדמות ממקור חדר ימני עליון בהולטר רופא הסביר לי שהכול תקין ופשוט לחיות בשלווה אך ברגע שזה קורה אני מאוד נכנס לפאניקה בגלל שזה מרגיש כאילו זה דום לב שאלה שלי. האם פעימות מוקדמות הן גורם לדום לב. או שבכלל מדובר בגורמים אחרים ואני רק מדמיין שזה חמור

מציע לראות דיונים בנושא בפורום הזה. פעימות מוקדמות בלב בריא (כפי שנראה מבדיקות שעשית) - מצב לא מסוכן. הרופא שלך צודק

19/01/2022 | 01:02 | מאת: NOT_FOUND

היי דר בן 24 בשנתיים האחרונות חווה במאמץ דופק לא סדיר כמו רפרופים כאלה בלב למשך דקה וחצי, רק שהדופק יורד אז זה נעלם ( לא כל מאמץ ) ומרגיש תחושה של שורף בחזה וקוצר נשימה ( יכול להיות מהלחץ של הרפרוף או מהמאמץ ) וגם דופק גבוהה במנוחה ( לא תמיד ) של 100 פעימות בדקה מה זה יכול להיות? אקו לב במאמץ תקין אקג במאמץ תקין הולטר תקין למעט 10 פעימות מוקדמות חשוב לציין שלא הרגשתי בבדיקות את הרפרופים

אני סבור שאם באמת הייתה בעיה רצינית היו תופסים את זה בבירור. עשיתה פעמיים בדיקות מאמץ- פעם עם אקו, פעם ללא לפי תיאור שלך לא ניו ממצאים. במידה וזה נכון- יתכן אין בעיה רצינית. אבל מציע לבוא למומחה להערכה לפני "סגירת העניין"

19/01/2022 | 17:08 | מאת: NOT_FOUND

תודה רבה ד״ר אבל למה זה מופיע? במאמץ הדופק שלי מגיע ל200 בערך נגיד שאני משחק כדורגל ופתאום משום מקום מרגיש רפרופים פעימה על פעימה ומלא פעימות מיותרות, כאילו הלב משתגע..הוא לא גבוה בקצב סדיר רק לאחר שאני עוצר ומחכה דקה דקה וחצי זה נעלם ( שהדופק יורד ) מה הסיבה שזה קורה ?

14/01/2022 | 22:25 | מאת: סכנה

בן 25 בריא יש לי תחושה מאוד מפחידה שהלב עוצר לי בבת אחת או דופק כפול עשיתי אקו לב, אקג, מבחן מאמץ תקין והולטר הערה - הודגמה פעימה חדרית מוקדמת בודדת ממקור ימני עליון עם COUPLING INTERVAL ארוך 499מילישניו האם מה שרשום בהערה מסוכן? עליי לעשות הגבלות מסוימות בחיי? מציין שזה קורה לעיתים רחוקות אבל *מאוד מפחיד* . האם עליי פשוט להתעלם?

בהולטר נמצאה פעימה מוקדמת. לא ברור לי האן מדובר בפעימה אחד בכל התרשי? מה הכמות? הממצא מתאים לתלונותיך. פעימות מוקדמות - הפרעת קצב שכיחה. יש הרבה דיונים על זה בפורום הנוכחי - מציע להתעניין. הפרעות קצב הזאת ברוב המקרים לא מסוכנת, במיוחד בנוכחות לב בריא (בדיקות תקינות). קשה לי לדון על מקרה ספציפי שלך. במינימום בימדע שהזכרת נקראה שמדובר בהפרעות קצב לא מסוכנת, אבל אני מציע לדבר עם הרופא

מדובר בכמות של פחות מעשרה פעימות בודדות בכול התרשים של 48 שעות האם זה אומר שזה לא מסוכן ושאני יכול לחיות בשלווה?

12/01/2022 | 18:50 | מאת: הימנעות

בן 25 בריא, עברתי קורונה קלה במשך שבוע ללא חום כאבי גרון וראש עברו לי התסמינים לפני יומיים אני מרגיש מצויין ורוצה לחזור להתאמן , אך אמרו בחדשות שהוירוס עשוי לגרום לנזק לבבי מוסתר ושאסור להתאמן אחריו במשך חודש האם זה נכון? אני אמור להמנע מאימון במשך כול כך הרבה זמן?

נתחיל מזה שזה פורום של הפרעות קצב לב. לא מכיר את המקרה שלך. באופן כללי, במידה ואין עדות למחלה לבבית (כתוצאה ממחלת COVID או בלי קשר), לא ברור לי למה צריך להימנע מפעילות מציע שוב לדבר עם רופא המשפחה.

11/01/2022 | 20:30 | מאת: תמר

ד"ר שלום לפני תהליך ivf שלחו אותי לעשות אקג. בת 41 ללא מחלות ותרופות. הרופאה משפחה שעברה על תוצאה אמרה שאקג תקין. אך למה בדף רשום: slight st-t abnormality v2, v3, v4. תודה רבה

אני לא יכוללדעת- צריך לראות את התרשיםץ אני מניח שהרישום הוא אוטומטי - חישוב של מחשב והערכה של הרופא היא אחרת. ברוב המקרים הערכה של רופא יותר מדויקת ומוצדקת.

10/01/2022 | 19:33 | מאת: אאא

שאלה קשיש שאינו יכול לעבור צינתור כמובן בשל גילו, ויש לו מסתמים בלב , ובאופן מקביל עבר בדיקת אקג ובדיקת דם שבא נראה פרפור בלב ודופק לא יציב, ניתן לו 2 כדורים eliquis 2.5 mg וגם ביסופרולול , השאלה היא האם כדורים אלו הם טיפול נכון כדי להגן עליו, כי מאז שהוא לוקח אותם הוא מתפקד טוב יותר כלומר אין כאב, ולגבי המסתמים האם הכדורים האלו הם גם חלק מהטיפול? אנו אמורים לפנות לקרדיולוג בקרוב אבל אשמח לדעת מה דעתך על זה? והכוונה תודה

השאלה לא במקום. יש לדבר עם רופא המטפל

11/01/2022 | 13:22 | מאת: אור

למה השאלה לא במקום?

11/01/2022 | 13:26 | מאת: אור

כבר שוחחתי עם הרופא המטפל ומה שרשמתי זה בדיוק המלצה שלו לטיפול תרופתי שהבית חולים העביר לו רק רציתי לשמוע עצה נוספת ?

1. זה פורום ולא מרפאה יועצת. נשאלו שאלות קשורות לטיפול. לא ניתן לענות בלי להיכנס עמוק לכל ההיסטוריה של מטפל וכו'. ובוודאי לא לתת המלצות רפואיות. 2. נא לראות כללי הפורום 3. נא לראות הנושא של הפורום

11/01/2022 | 13:38 | מאת: אור

בסדר תודה בכל אופן פשוט למעלה רשום (אענה ככל שניתן על השאלות הקשורות בטיפול - הן תרופתי והן לא תרופת) בכל מקרה תודה וסליחה

10/01/2022 | 18:28 | מאת: בדיקות

ני בן 24 בריא, סובל מפעימה מוקדמת מציקה עשית, בדיקת מאמץ, אקו לב, הולטר 72 שעות הכול בוצע לפני חצי שנה ותקין לחלוטין למעט פעימה מוקדמת ממקור חדרי בכמות של פחות מ10 בודדות לאחרונה חליתי בקורונה, מאוד קלה, ללא חום, רק שיעול וכאבי גרון והחלפתי בשבוע האם אני צריך שוב לעבור את כול בדיקות הלב?? או שכנראה שמה שעשיתי לפני חצי שנה זה די והותר

אין צורך בבדיקות. יש מקום לבדיקות רק עם יש צורך מבחינת סימפטומים, החמרה במצב וכו'. מחלה COVID בפני עצמה- לא סיבה.

10/01/2022 | 11:07 | מאת: lin

שלום אשמח לדעתכם בבקשה... בת 42, ללא הסטוריה משפחתית של מחלות לב למעט הפרעת קצב כתוצאה מסטרס לאמא שלי שנים, בדיקות דם תקינות, אקו לב תקין, הולטר לב תקין למעט פעימות מוקדמות מדי יום, מחוברת ללופ רקורדר כבר עשרים ימים, לפני כמה ימים היה לי פרפור פרוזדורים התקפי למשך כמה דקות וחזר לסינוס רגיל, המכשיר זיהה פרפור פרוזדורים התקפי לכמה דקות, זה לא מצריך על הפעם ראשונה לקבל מדללי דם? נלחצתי מזה האמת כי קראתי שפרפור פרוזדורים יכול לגרום לשבץ או משהו בסגנון :( הפרפור נמשך לכמה דקות וזה פעם ראשונה שזה קורה לי, אציין שאני לא בקבוצת הסיכון לזה בכלל לכן זה הפתיע והלחיץ, מה שכן אני נמצאת כבר ארבעה חודשים בסטרס ולחץ מתמשכים ברמות גבוהות מאוד, יש מצבים שזה יכול להיות קשור? אשמח לדעתכם תודה רבה מקרב לב

קודם כל אני הייתי רוצה להבין למה בכלל עשו כל הבדיקות, במיוחד למה Loop recorder. עכשיו לגבי פרפור. 1. זיהוי ע"י Loop recorder חייבים להעריך. לא תמיד האבחנה היא נכונה 2. 4 דרות פרפור בוודאי לא דורשים שום טיפול, אפילו אם האבחנה היא נכונה 3. טיפול בנוגדי קרישה נותנים לאנשים עם פרפור פרוזדורים רק אם יש גורמי סיכון אחרים (שלפחות לפי הסיפור קצר שלך אין לך), לכן, אפילו אם בסופו של דבר כן יואבחן פרפור, אם פרפור כן יהיה ממושך יותר, עדיין זה עוד לא מספיק כדי שתהיה המלצה להתחיל טיפול בנוגדי קרישה. 4. אין קשר ישיר בין סטרס והפרעות קצב, בפרט פרפור פרוזדורים 5 . בגילך פרפור באמת נדיר, אך לא 0%, גם לאנשים שאין להם שום מחלה. מציע להגיע ליעוץ מסודר למומחה, לפטור כל הספיקות.

06/01/2022 | 01:02 | מאת: צבי

שלום רב אשמח בבקשה לקבל דעה או המלצה בדילמה שלי אני בן 63 מטופל במיקירופירין 75 טריטייס 5 ליפיטור 20 טמבוקור 50 קרדילוק 1.25 אומפרדקס 20 העיניין הוא כזה, לפני מספר שנים עברתי רפרוף פרוזדורים לכמה שעות בגלל אשלגן נמוך בעקבות זה הטיפול הוא הטמבוקור עם הקרדילוק לבעיית כולסטרול אני מקבל את הליפיטור ואספירין לדילול דם בגלל טרשת עורקים לאחרונה עקב מצבים שונים נכנסתי לדיכאון אני מעוניין לקחת תרופה לבעיה הזו אבל בדקתי מה מתאים יותר לקחת עם תרופות כאלה שאני מקבל,ולא מצאתי משהו על כך ברצוני לשאול, איזו תרופה נוגדת דיכאון תתאים לי?על מה הייתם ממליצים? מפני שבעלוני התרופות השונות מצויין שתיתכן היתנגשות עם טמבוקור וליפיטור הנוגד דיכאון עלול להפחית את יעילות הליפיטור, מצב לא רצוי! ועלולה להיות השפעה על הלב, על הטמבוקור, מתוך המידע על התרופות רשום שעלולה להיות תגובה קרדיולוגית משהו בגל QT מצב מסוכן אז מה לקחת? מיהי התרופה המומלצת ביותר ? תודה רבה מראש

לא ניתן לקבל המלצות במסגרת הפורום.

1 ... < 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 > ... 27