פורום הפרעות קצב לב
מנהל פורום הפרעות קצב לב
שלום לאור נושא תופעות לוואי החיסון אשמח לדעת האם העובדה שיש לי איוושה סיסטולית רלוונטית לעניין החיסון ה 3
זה פורום להפרעות קצב לב. פנית בפורום הלא נכון. מצד שיני לא ניתן בכלל לענות על השאלה שלך. אוושה - זה רק ממצא בבדיקה. משמעות של ממצא שונה מאוד בין מקרה אחד לשיני ויש להפנות את השאלה לרופא המטפל ו/או קרדיולוג. מצד שלישי - כל מה שכשור לחיסונים. תופעות לוואי של החיסונים ל-COVID נדירים (למרות הדיונים האין- סופיים בתקשורת) והתוויות נגד חיסון גם מעטים וברורים, ידועים לכל רופא.
שלום רב, אמי בת 58, חולת לוקמיה, אשר מטופלת כיום בטיפול ביולוגי. לחץ הדם שלה לרוב תקין או קצת נמוך לעיתים, אך קצב הלב במנוחה נע פעמים רבות בין 85-90. האם הדבר מדאיג? תודה
קצב לב שלנו משתנה. גם במוחה. 85-90 אולי קצת גבוה מממוצא, אבל לא מסוכן בכלל. תבדוק קשר לטיפול שאתה מקבל עם רופא המטפל
שלום. יש לי הפרעות קצב שמטופל ב קרדילוק 2.5 פעמיים ביום. אחרי פעילות גופנית לא מאומצת כמו הליכה בקצב מתון כי שעה לחץ דם הוא 60\90. 57\88 .אני מקבל וקטור פלוס 12.5\160 פעם ביום בבוקר והולך בערב מאוחר. תודה.
עברתי גם שני אבלציות שלא הצליחו הפרעות קצב חזרו . השאילה האם יש קשר בין הפרעות קצב ללחץ דם נמוך אחרי מאמץ ואם לא מה הסיבה לפי דעתך? בדרך כלל לחף דם אצלי מאוזן. תודה.
עשיין לא ברורה לי שאלה. הפרעות קצב כל כך רבות ושונות. אבלציות - גם. ל"ד תלוי באמון דברים כגון מצב תפקוד הלב, גיל, מחלות רקע, מחלת יל"ד, קצב הלב כולל הפרעות קצב, תרופות. מה בדיוק אני יכול לענות כאן בפורום, בלה אפילו לדעת פרט אחד מכל הנ"ל?
שלום וברכה מה יכול להיות ההשפעה בבעיה בלב כשלוקחים תרופות כמה חודשים ברצף ואי אפשר להפסיק בגלל אי קבלת אישור מי הפסיכיאטר מה יכול לקרות התופעות לוואי בלב בגלל לקיחת תרופות תודה רבה
יש דיווחים על השפעה של תרופות "פסיכיאטרוית" על לב. מגבו רחב, אבל נדיר. מציע לדבר עם רופא פסיכיאטר המטםל
שמו לי הולטר של 48 שעות ובמקרה יצא שהייתי ביומיים של מקרה חירום בעבודה עבודה מאוד חזקה ושינה מועטה של 3-4 שעות בלילה האם שינה מועטה יכולה להשפיע לרעה על הבדיקה? ליצור אולי דופק לא סדיר מעייפות. יש דבר כזה?
שלום, בימים האחרונים אני חש בקשיי נשימה בזמן שכיבה (בכל פעם) עם תחושה שפעילות הלב עומדת להעצר. כל "התקף" כזה נמשך מימנימום חמש דקות ובמצבים קשים יותר אף יש תחושה של עייפות. האם יש לך מושג מהי הבעיה? האם כדאי לגשת לבירור אצל רופא?
שלום. עשיתי בעקבות תחושה של דפיקות לב אקג- תקין אקו לב- הכול תקין מאמץ- הכול תקין הולטר - הערה . פעימות מוקדמות חדריות כמות של 9 בודדות. חוץ מזה הכול תקין האם תוצאות הבדיקה עונות על התסמינים שאני חווה? אנסה להסביר מה אני חווה דמיין שזה קצב הלב דפיקה דפיקה דפיקה *דפיקה עוצמתית חזקה על סף הכואבת ומבהילה ומפחידה!!!* דפיקה זעירה מעין פרפור דפיקה זעירה חזרה לדפיקות רגיל.. זה קורה לעיתים *מאוד נדירות* האם התוצאה של ההולטר מסבירה את התסמין? אני פשוט פוגש את הרופא רק בעוד שבוע
איך מבדילים בין סינוס טכיקרדיה לבין טכיקרדיה חדרית שעלולה לסכן חיים? האם יש הבדל בקצב?
ש מספר ממדים מאפשרים באופן חד משמעי להבדיל בין שני המצבים. הכי מתבקש זה אק"ג. Sinus tachycardia זאת לא הפרעת קצב, אלא קצב נורמלי מועץ. בשני המצבים דופק יכול להיות שונה
הי, אצל ביתי בת 13.5 אובחנה הפרעת קצב לפני כחצי שנה. האם יש סיכון וסיבה לחשוש מפני חיסון קורונה?
היי, בת 20, ביצעתי הולטר אקג עקב פלפיטציות ובכללי דופק גבוה במנוחה לרוב. התוצאות: זמן רישום 21:35. קצב סינוס. 55-161 פעימות לדקה. מהירות ממוצעת 79 פעימות לדקה. נצפו קטעי סינוס טכיקרדיה במהירות מקסימלית עד 161 פעימות לדקה. VPC's:הפרעות קצב חדריות לא נצפו. APCs: הפרעות קצב על חדריות נצפו סהכ 5 APBs כולל זוג. לסיכום: אירועי סינוס טכיקרדיה Very rare isolated APC'S Short episode of Wandering Pacemaker אשמח לדעת מה פירוש הממצאים, האם הבדיקה תקינה והאם יש צורך במעקב רופא משפחה/קרדיולוג תודה רבה מראש!
פירוש- פעימות מוקדמות ממקור עליה - כמות קטנה מאוד. עוד קצב ממקור אחר מהמקור הרגיל. ברור שיש מקום לחזור לרופא שהפנה לבדיקה. בגדול - ממצאים לא משמעותיים.
בת 67. מזה 9 שנים התקפי טכיקרדיה אחת לכמה חודשים. דופק 125+-, חלקם קצרים מאד עוברים בעזרת שיעול. וכשלא עוזר לוקחת פרולול 10 מ"ג.עד 30 מ"ג. לאחרונה אורך ההתקפים כ 3,4 שעות. מתקשה לישון על צד שמאל. חלק מארועי הדופק המואץ קורים בלילה בשינה על צד שמאל. במקביל, אני אחרי סרטן שד (צד שמאל), עם הקרנה תוך ניתוחית. מתמודדת עם תופעות לוואי של טמוקסיפן. איזה טיפול תרופתי ניתן לקחת כמניעה לדופק המואץ? כזה שלא מיתנגש עם הטמוקסיפן? תודה
זאת לא מרפאה, לא ניתן לקבל כאן המלצות רפאויות. לא ברורה לי אבחנה. לא ברורה לי תמונה במהלך האירועים. לא יודע מה הבירור שעברת. מציע לפנות לקרדיולוג
בן 30 בריא בהולטר 48 התגלה 3 פעימות מוקדמות חדרי 9 פעימות מוקדמות apcs 5 paced beats 1 drop beats כול השאר תקין גם אקו לב, ארגומטריה, אקג תקינים הרופא משפחה הסביר שמדובר בבדיקה תקינה לחלוטין ושהפעימות מוקדמות הן בכמות זעירה שיש למרבית האוכלוסיה . אשמח לשמוע ממומחה מכובד כמותך האם אתה מסכים שזו בדיקה תקינה . והאם באמת בכמות גדולה מהאוכלוסיה מגלים פעימות מוקדמות בכמות מינימלית-אפסית כמו שיש לי
לא אוכל לענות. יש מעט מאוד ממצאים, אבל בכל זאת צריך לראות את הבדיקה. רושם כללי שבאמת בדיקה כמעט תקינה, אך זה רק רושם כללי.
שלום רב לפני שנתיים וחצי היה לי אירוע מוחי ואחריו עוד אירוע מוחי .הרופאים חשדו שהמקור לזה הוא תסחיפי מהלב אבל רק אחרי האירוע מוחי השני הם מצאו רפרוף פרוזדורים .לקחתי אליקוויס אך תחת זה היה אירוע מוחי שלישי והטיפול שונה לפרדקסה ופלביקס .לאחרונה הרפרוף מפריע לי ויש לי פחות יכולת במאמץ.לאור זה הלכתי לאלקטרופיזיולוג שקבע לי תור לעשות אבלציה לרפרוף וכן אמר שיש לשקול LAAO .הלכתי לרופא שבץ והוא אמר לי לבצע MRI מוח ולהראות לו .עשיתי MRI מוח ושם נכתב שיש כמה וכמה אוטמים חדשים מאז בדיקת ה MRI הקודמת .הבעיה היא שהרופא שבץ בחופשה ולי לא ברור האם הכוונה היתה לראות MRI רק לצורך החלטה על LAAO או גם לצורך החלטה על אבלציה ובנתיים התור לאבלציה הוא ביום שני ואני לא יודע האם זה מסוכן לעשות אבלציה לרפרוף בעקבות ה MRI שמראה אוטמים חדשים תחת הטיפול בזמן שעדיין אין לי LAAO .האם לא נכון לעשות קודם LAAO ורק אחר כך לעשות אבלציה .האם יש סיכון לעשות אבלציה לרפרוף ביום שני לאור תוצאות ה MRI ואולי האבלציה עצמה יכולה לגרום לקרישים לעוף למוח וצריך קודם לעשות LAAO או שאין קשר תודה רבה
אני מבין שיש לך רופאים שמטפלים בך. אני חושב זהכי נכון להפנות את השאלות לרופא שמתכוון לבצע אבלציה
שלום. אני בן 29 וסובל מתופעה של הפסקת פעימה או פעימה כפולה כבר 6 שנים החודש הזה עשיתי אקו לב - תקין לגמרי אקג 20 דק תקין לחלוטין לחלוטין הולטר 48 (אבל אמרו לי שזה הפשוט לא של ה12 כבלים) - פעימות מוקדמות בודדות בהערות הרופא אומר שמדובר בפעימות בודדות, לדעתו הם ממקור חדרי רק בגלל התסמינים (אם כי הוא לא בטוח כי לא ציינו בהולטר בכלל ) ובכול מקרה הם לא מסוכנים שאלותי היא פשוטה וישירה החשש שלי הוא לא מהתסמינים. אלא רק מעצם המחשבה (מאדם כמוני שהוא לא רופא) שהפעימה מוקדמת תתפתח באותו רגע לדום לב מלא . האם פעימות מוקדמות מתפתחות לדום לב? או שדום לב זה משהו אחר לחלוטין בנוסף. אם הפעימות מוקדמות הם בודדות עד לא קיימות (לעיתים רחוקות) זה נכון שזה לא משנה מאיזה מקור הם? הן בכול מקרה לא מסוכנות ?
קצב בסיסי : סינוס ממוצע קצב לב 65 הפרעות קצב נודליות 7,520 (9.3% מכלל הפעימות) בפיזור שווה P'acs לא הפרעות הולכה : לא שינויי st : לא חשוב לציין שבדיקות ארגומטריה ואקו לב יצאו תקינות .
שלום בן 40+ עושה פעילות גופנית אירובית, הליכות של שעה מספר פעמים בשבוע. באופן כללי סובל מהזעת יתר ברמה חריגה, בראש, בפנים, בפלג גוף עליון, ועוד. מזיע בקלות (והרבה מאוד, ממש נוטף). זה מגיע בעקבות מתח, מבוכה, מאמץ גופני, מזג אוויר חם וכדו'. (בדיקות דם תקינות) כל זה מצריך שתיה מרובה (והשתנה מרובה בדר"כ). האם יש חשש מאיבוד מלחים? יש משהו שצריך לעשות בעניין? ושאלה נוספת לגבי מגנזיום, ידוע שבהזעת יתר יש איבוד של מגנזיום, איך אדע אם יש בעיה? והאם יש צורך לקחת תוספי מגנזיום? באיזה מינון? איזה סוג של מגנזיום (אוקסיד, מאלט, ציטראט ועוד) מתאים ספציפית למקרה של הזעת יתר? תודה רבה
מה הסיבה שיש ימים שבהם אין פעימות מוקדמות וימים שיש בהם כל היום? זה נראה לי מגיע באופן אקראי. האם הרפואה יודעת משהו בנושא זה? ושאלה נוספת, יש כל כך הרבה אנשים שסובלים מהתופעה הזו,האם מתקיימים מחקרים לגביה ולגבי הגורמים שלה ומנסים לפתח אופציות טיפוליות חדשות? או שבגלל שזו נחשבת כתופעה לא מסוכנת במרבית המקרים אז ממעטים לעסוק בה?
1. כן, תדירות פעימות מוקדמות, במיוחד כשמדובר בכמות קטנה יחסית היא משתנה. סיבות לכך קרוב שונות: זה שינויים בפעילות מערכת עצבים, שינויים הורמונליים וכו'. לדוגמה יש עבודות מראות שאצל נשים תדירות יכולה להיות קשורה לשינויים הורמונליים קשורים למחזור 2. ישנם מחקרים וישנן שיטות טיפול כולל טיפול תרופתי וטיפול פולשני. 3. מצד שיני את(ה) צודק(ת). ברוב המקרים פעימות מוקדמות לא מסוכנות ולא תמיד יש צורך בטיפו,
שלום דוקטור בת 47 כחודשיים לאחר סגירת צנתור לסגירתpfo בעקבות שינויים איסכמיים בחומר הלבן המתאימים למחלות כלי דם קטנים ביום שני הקרוב אני צריכה לעשות בדיקת הולטר לחץ דם עקב 5 אירועים ברצף שקרו השבוע של עלייה פתאומית בלחץ הדם לערכים של 190/90 ויותר ודופק של 150 במנוחה מוחלטת זה קרה בסמוך לקימה משכיבה ממש דקותיים אחרי שהתחלתי לנוע בנוסף באחת הפעמים כפות רגליים היו חמות מאוד שאלה במידה והתופעות אינן קרדיאליות מה עליי לבדוק בנוסף ? והאם עליי להפסיק את נטילת הקרדילוק 1.25 לפני בדיקת הולטר ללחץ דם ? האם זה יכול לשבש את התמונה ? חשוב לציין באחת הפעמים שזה קרה לא לקחתי קרדיולוק המדדים חזרו להיות תקינים תוך כחצי שעה באופן ספונטאני האם מותר לקחת קרדיולוק רק בזמן שזה קורה ? מה עדיף אשמח לשמוע את דעתך תודה רבה על המענה
שלום דוקטור, בן 25 יש לי כבר זמן רב לעיתים (כמה פעמים בחודש) תחושה כאילו הלב שלי ״עוצר״ לשניה התחושה סופר אינטנסיבית, מגיעה בפתאומיות, גורמת להשתנקות נשימה וחרדה אדירה עד עדי כך שפעם הזמנתי לעצמי אמבולנס . זה מרגיש כאילו הלב פתאום דופק 2-3 פעמים ברצף, או לחילופין עוצר וכמו ״נמחץ״ פיזית אין תסמינים של התעלפות או פיזים קשים חוץ מהתחושות הסופר מפחידות. שגם הן חולפות כפי שבאו עשיתי אקג- תקין אקו לב - תקין ארגומטריה- תקין (לאחר 8.3 דק 10 מטס מ85 אחוז מהדופק ללא הפרעות או שינוי stt) הולטר 48 - קצב סינוס 80, ״פעימות מוקדמות בודדות״ + טכריקדיה ממקור סינוס עד 150 פעימות ראשית. האם אני יכול , ״לישון בשקט״ האם הבדיקות שביצעתי מצביעות על כך שאני לא סובל משום מחלת לב? שנית. מה זה התחושות האלה שאני מרגיש הקשות ביותר? והאם ייתכן שבאמת אין להם משמעות רפואית
הולטר- הפרעות קצב לא קשות. שאר - אתה תארתה כתקין. האם תוצאות מסבירות את התלונות? לא יכול להגיד. בגדול פעימות מוקדמות (מתוארות הולטר שלך) יכולות לגברום להרגשה דומה למתוארת.עלידך
שאלתי היא לא האם התוצאות מסבירות את התלונות ב100% אלא האם כך שהכול תקין במאה אחוז למעט ״פעימה מוקדמת״ בהולטר אומר שאני יכול להיות בטוח ב99% אחוז שאני לא יקבל דום לב קטלני מחר בבוקר או במילים אחרות. האם כול הבדיקות הללו שאומרות שהלב תקין, אכן מדויקות ואמינות רוצה לישון בשקט :( העניין מדאיג
אוקי.. אענה אחרת: 1. התשובה שלי ממש לא שקורה אליך ספציפית. לא יכולה להיות אליך ספציפית מכוון שלא ניתן לתת יעוץ במסגרת פורום. 2. "פעימות מוקדמות בודדות" זאת הערכה בלבד. = כמות מדויקת חשובה = מקור הפעימות חשוב 3. באופן כללי (לא שייך אליך) במידה וכל הבדיקות שבוצעו לביריר לבבי תקינות, ורופאים הגיעו למסכנה שלב בריא, אז פעימות מוקדמות זאת לא הפרעת קצב מסוכנת. ועדיין זה תלוי במקור וכמות כמו זהוזכר קודם.
שלום דוקטור אני אמורה לחזור על בדיקת הולטר לב 48 שעות ביומיים האחרונים היה לי יום לאחר יום עליית דופק ל160 במנוחה מוחלטת ללא שום מאמץ מיוחד קמתי מהמיטה והתיישבתי זה הכל 2 האירועים היו מספר דקות ממושכות והיו גם דפיקות לב מהירות וחזקות הפעם הראשונה שזה קרה ביום ראשון לקחתי קרדיולוק 1.25 תוך כחצי שעה המדדים חזרו להיות תקינים הבוקר שוב אותו אירוע לא לקחתי קרדיולוק והמדדים התייצבו תוך כחצי שעה שאלה בבקשה האם לפני הולטר לב 48 שעות עליי להפסיק את נטילת הקרדיולוק ? האם לפני הולטר לחץ דם יש צורך להפסיק ? המצנתר שביצע לי את סגירת הpfo אמר שאין קשר לסכירה ושאקת קרדיולוק על בסיס קבוע יש לציין שמאז הסגירה לחצי הדם שלי נמוכים סביב 100/55 קרדיולוג נוסף אמר שעדיף שאקח רק שזה קורה אני לא יודעת מה לעשות אשמח לשמוע ממך מה דעתך תודה רבה על המענה
שוב ושוב אני צריך להזכיר שזאת לא מרפה לקבלת יעוץ. לא יכול להמליץ על טיפול. באופן כללי. לקיחת טיפול זה או אחר לפני בדיקות- זאת ההחלטה של רופא המפנה לבדיקה
שלום דר בן 31 בדרך כלל בריא לא היו בעיות לב בעבר אבל בימים אחרונים מרגיש קצת חולשה ולא ישן מספיק לאחרונה)כמה ימים) ודופק לב בשעות מנוחה לפני שינה ולאחר שאני קם משינה יש לי דופק 52 ,58 ואפילו פעם אחת ירד ל48 ובשעות הצהרים עולה מעל 60 יש לציין שאני עושה כושר גופני משחקי ספורט עד פיתוח גוף כשעתיים ביום מזה יכול להיות תודה
1. לא בטוח שההרגשה קשורה לדופק 2. דופק יחסית נמוך זה ממצא תקין אצל אנשים ספורטאים במידה ואתה מרגיש לא טוב רצוי להיבדק אצל רופא
שלום דוקטור, אני בן 23 בריא ומזה כ5 שנים סובל מפעימה מוקדמת. פעימה מוקדמת = לפתע פתאום ללא התראה מוקדמת מרגיש הפסקה רגעית ואו דופק מכופל-משולש זה מלווה בהשתנקות נשימתית רגעית, חרדה עד כדי חצי צרחה אדמומיות בפנים וממש תחושה כאילו הלב קופץ החוצה לפעמים אני מהפאניקה באותו רגע כמעט מצלצל לאמבולנס ואז נרגע מייד זה עובר אחרי 5 שניות. מותיר אחריו מעט דופק מהיר לכמה דק אך שום תסמין גופני נוסף (זאת אומרת אין סחרחורות או התעלפויות או כאלה דברים) עשו לי לפני 3 שנים אקג, הולטר48,אקו לב , מאמץ וקבעו שזה שפיר לחלוטין. לא מצאו אף ליקוי אחד באף אחד מהבדיקות שאלותיי הן. 1. רופא המשפחה אמר לי שאם אין בעיה מבנית בלב באקו לב אני יכול ״לישון בשקט״ וגם שההתקף התסמיני מגיע פשוט להתעלם- האם בתור מומחה היית מסכים עם האמירה הזו? כי כרגע מה שמפריע לי להתעלם היא המחשבה שאולי הנה הפעם בהתקפה הזו הלב יקרוס- האם בכלל הסיטואציה הזאת אפשרית? לב יכול לקרוס מפעימה מוקדמת או שזה רק בראשי 2. האם 2-3 התקפות כאלה בשבוע שלם. היית מגדיר ככמות גדולה ? 3. אם אכן הרופאים צודקים והן שפירות ולא מביאות מצידם סיכון מיידי . האם גם לטווח הארוך אפשר להיות רגוע? משמע הן לא ״הורסות״ את הלב הפעימות המוקדמות הללו כפי שאני מדמיין בראש שלי (שכמובן לא מלומד מבחינת רפואה,
קודם כל, אם יש ספיקות בדברי רופא המשפחה הייתי ממליץ לפנות למומחה קרדיולוג. בגדול במידה וכל נאמר, יתכן שזה מה שיש. באופן כללי פעימות מוקדמות בלב בריא זאת לא הפרעת קצב קשה ולא תמיד דורשת טיפול. מציע גם לבדוק הרבה דיונים בנושא בפורום נזה.
דוקטור שלום רב בת 47 ברקע מחלות כלי דם קטנים במוח בעקבות כך בוצע צנתור לסגירת pfo לפני 6 שבועות עם התקן של מטרייה ללא מחלות רקע נוספות לא מעשנת ללא משקל עודף ברקע לחץ דם סביב 130/75 עד הצנתור בחודש וחצי האחרונים אני עוקבת מידי יום על לחץ הדם המדדים היו סביב 100/60 ואף 90/55 ביומיים האחרונים לחץ הדם היה סביב 150/80 ואתמול בשעה 2130 בערב קפץ כלפי מעלה ל170/80 ואף הגיע ל195/100 יש לציין שהרגשתי מעט כאבי ראש וכמה שעות קודם הרגשתי מעין חום מוזר בפנים תוך שעתיים ירד בחזרה ל150/80 והבוקר 130/80 יש לציין שאני סובלת מפלטיפציות מאז סגירת הpfo בהתחלה הומלץ לקחת קרדיולוק במינון 1.25 אך לאחר תוצאות בדיקת הולטר 48 שעות אמרו שאפשר שגם לא כי כמות הפעימות המוקדמות היו סביב 100 ליום מסוג apbs Vpbs אתמול רציתי לקחת קרדיולוק 1.25 באופן חד פעמי אך לבסוף לחץ הדם ירד ללא הכדור שאלתי מה יכולה להיות הסיבה לעליית לחץ דם באופן כזה גבוה ? מה עליי לעשות ? או ליתר דיוק יש משהו שעליי לעשות ? אודה לך על המענה תודה רבה
שלום אבא שלי בן 82 עם מסתם ביולוגי וקוצב לב, מתפקד בצורה טובה. באקג האחרון נראה פרפור פרוזדורים , לפני כשנה עבר אבלצייה אחת שהסתיימה בקוצב ,האם ישנה סכנה בכך שלא יעשה את הטיפול הזה? אני חוששת מהליך כזה בגיל מבוגר כל כך. תודה דד הקרדיולוג המליץ על אבלצייה
ממש קשה לי לענות. לא יודע מה האבלציה שביצע, לא יודע מה המצב היום. לא יודע מה ההמלצות- האם הומלצנ אבלתיה? למה?
שלום ד"ר. אני בן 30, סובל כבר 7 שנים מפעימות מוקדמות עם ימים טובים יותר ופחות. התופעה ממש מפריעה לי וגורמת לי למצוקה. בעבר לקחתי קרדילוק 1.25 בעצת קרדיולוג (כל הבדיקות תקינות) במשך חצי שנה והוא והפחית מהפעימות המוקדמות. הפסקתי לקחת כי חששתי מתופעות לוואי בשימוש ממושך ושהתרופה תפסיק לעבוד ואצטרך להעלות מינון. להבנתי, תרופות יעילות יותר מקרדילוק לפעימות מוקדמות כבר כרוכות בסיכון מסוים להפרעות קצב מסוכנות ולכן אינני מבקש אותן מהרופא. אבלציה אני מאוד חושש לעשות. אני כבר אובד עצות, האם יש משהו שפספסתי שניתן לעשות כדי להפסיק את התופעה שלא יסכן אותי בתופעות אחרות? שמעתי על טיפולים חדשניים כמו אבלציה לא פולשנית, שניתנים כרגע רק במקרים של הפרעות מסוכנות. האם יש סיכוי שטיפולים כאלו יונגשו בשנים הקרובות גם לתופעות שפוגעות באיכות החיים כמו פעימות מוקדמות? אני ממש מתוסכל, אשמח לכל נקודת אור בנושא תודה רבה
1ץ פעימות מוקדמות - לא הפרעות קצב מסוכנות. חזוב להבין את זה ולהפנים. לא חייבים תמיד לטפל בהן. אני לא יכול להמליץ מכוון שלא מכיר כל הסיפור. 2. לגבי טיפול תרופתי יש לך הבנה טובה - אין מה להוסיף 3. לגבי אבלציה - במידה ויש התוויה זה מומלץ. 4. לגבי אבלציה לא פושלנית- לא רלוונטי- א) נעשו מקרים ספורים באולם. טכנולוגיה למעשה בפיתוח. ב) בארץ למעשה לא מתבמע ג) מתבצע בהפרעות קצב אחרות לחלוטין מציז עוד פעם לפנות למומחה בהפרעות קצב לקבלה הסבר מפורט מחדש ובניית אסטרטגיה טיפולית
בן68 כבר שנתיים עפ פרפור פרוזדורים. לוקח פרוקור 100מג *2, אלקיוס 5מג, קרדילוק 2.5מג לא עברתי היפוך. ביומיים האחרונים קיימות דפיקות לב מהירות במקטעי זמן של שעה. בעיקר בשכיבה. הקרדיולוג שלי לא זמין. מה לעשות?
שלום. לא חייבים לחכות לקרדיולוג. אפשר לפנות למקפרמך. חשוב לבצע אק"ג ועוד בדיקות במידת הצורך (כגון הולטר)
שלום בת 61 הולטר לב:22.08 שעות הקצב הבסיסי: סינוס מהירות מינימלית: 50 לדקה מקסימלית:97 לדקה ממוצעת:62 לדקה הפרעות חדריות PVC'S בכמות של 9 בהקלטה הפראות קצב על חדריות APC'S : בכמות מעטה 82 בהקלטה, מפוזרים בכל היממה 6 צרורות של טכיקרדיה אטריאלית עד מהירות של 165 לדקה,לפנות בוקר, בצהריים,אחהצ ובערב. הפרעות הולכה: אין שינויים משמעותיים בקטע ST : אין אודה על פרשנות ועד כמה זה חמור תודה
שוב ושוב אני מזכיר שזה פורום לשאלות כלליות. זה לא מרפאה מיעצת ולא חדר פיענוחים של בדיקות שונות. בבדיקה יש הפרעות קצב. מה המשמעות? יש לפנות לרופא המפנה לבדיקה.
תסתכל איך עונים בפורומים אחרים.אולי זה ישפר אותך.
שלום רב. לעתים רחוקות אני מרגיש מעין נפילה , או גל שעולה לגרון ומיד לאחר מכן מספר דפיקות לב מהירות .. זה קורה בעיקר במנוחה .. ולפעמים מרגיש כאילו התכווצות .. מה זה יכול להיות ?
שלום גיל 55. בכסא גלגלים בגלל תאונה לפני 20 שנה. כושר לא טוב. אקו לב תקין לפני 3 שנים. לפני 3 חודשים החלו לי הפרעות קצב בלילה. מאז עשיתי 3 פעמים הולטר. יש תופעה של פרפור פרוזדורים בלילה תוך כדי שנה כחצי שעה של דופק 120. אבל ביום זה לא מופיע ועד כה לא הופיע מה זה אומר שפרפור רק בלילה? זה טוב או רע יותר? והאם כדאי לעשות משהו? תודה רבה
יש באמת סוג של פרפור שמופיע יותר במנוחה, בפרט בלילה. מנגנונים מיוחדים גורמים לזה. קשה להגיד האם זה "טוב יותר" מכל סוג אחר של פרפור. עדיין זה פרפור עם כל מה שקשור לזה. יש סוכים שונים של טיפול בפרפור. אולי דווקא לסוג השה של פרפור יש אפשרות לנסות טיפול שלא בשימיש בסוגים אחרים ע"י תרופה Disopyramide.
שלום אני בן 48. בדיקת אקו לב לפני שנתיים תקינה. לא ביצעתי ארגומטריה 8 שנים בגלל פציעה לא יכול ללכת מהר. הכושר שלי ירוד מאוד הולך כל יום כמה דקות ממש לאט 3 קמש. רוב הזמן יושב. בדיקות שומנים בדם תקינות. לחץ דם יחסית נמוך. 110-60 בעקבות מחלת מעי דלקתית עברתי כמה שנים ממש לא טובות עם ריבוי כאבי בטן וירידת משקל קיצונית. ירדתי מ 67 ואני כרגע 44 קילו בלבד! רציתי להמנע מתרופות שעשו לי תופעות לוואי רעות אז ב 3 השנים האחרונות אכלתי כמעט רק אורז ולחם. זהו. בלי כמעט שום דבר בריא וחסר לי ויטמינים ומינרלים. בדיקות דם רגילות של ספירה וכימיה עדיין יחסית תקינות לפני חודשיים. אין אנמיה מהותית וכימיה תקינה ואלקטרוליטים היו תקינים. אבל מרגיש חלש ותשוש. אין לי מנוס אלא להתחיל בקרוב טיפול בהזנה חיצונית ב PEG לאיזור הקיבה. לפני כחודש החלו מאורעות של פרפור פרוזרודים - זה לא היה בעבר. כמה פעמים בשבוע כחצי שעה של דופק 120. עשיתי אק"ג פעמיים בזמן מאורע כזה ( אקג בשידור מרחוק ). כאמור לא עשיתי אקו לב כבר שנתיים. רציתי לשאול האם פרפור פרוזדורים במצב שלי זה הפיך? אם זה התחיל בגלל המצב של תת משקל ותזונה קיצוני האם זה הפיך וסביר להניח שאבריא מפרפור פרוזדורים וזה יעלם לאחר עלייה במשקל ובתזונה? או שעכשיו זה כבר לכל החיים? תודה רבה
קשה לי לקשור הופעת פרפור פרוזדורים לירידה במשקל. בד"כ היחס הוא הפטוך, פרפור שקור דווקא למשקל יתר. ברוב המקרים פרפור זאת הפרעת קצב "לכל החיים", אבל יש פתרונות טיפול.
שלום רב בבדיקת אקו לב שעשיתי נרשם:כושר גופני טוב תגובת לחץ דם תקינה במאמץ. צניחות ST הוריזונטליות ב2,3,AVF , וגם 4-6V. תיפקוד היפרדינמי של חדר שמאל ללא הפרעה אזורית בולטת , לחץ ריאתי בסוף מאמץ RA+23 ממכ"ס. מה אומרים הממצאים? תודה
שלום לדוקטור בת 47 לפני כ3 שבועות עברתי צנתור לסגירת pfo לאחר הצינתור הופיעו לי פעימות מוקדמות הרגשה שהלב עושה סלטות , דופק שקופץ פעם למעלה פעם למטה היו ימים שהיו יותר פלטיפציות היו שפחות להלן תוצאות בדיקת הולטר 48 recording date : 06.7 Normal beat total beat : 10373 Apbs 10 Atrial tachycardia 0 Bradycardia 0 Dropped beats 0 Pauses 0 Aberrant total: 70avg2/hr 0.1 %of total 0.1% total /Vpbs :70avg Maximum heart rate : 97bpm at 08:31 Minimum heart rate 55 bpmat 04:42 Recording date7.7 Total beat103028 Albert 30 Artial tachycardia 0 Bradycardia 0 Aberrant total 77avg3/hr0.1%of total Vpbs 77avg3/hr0.1% of total Minimum heart rate 50 Maximum heart rate 108 Qrs total 103130 האם תוצאות הבדיקה של 48 שעות תקינה? האם יכולה להסביר את מה שאני מרגישה ? האם נדרש טיפול תרופתי ? האם מסוכן ? תודה רבה על העזרה שבת שלום ומבורך
תשובות בסדר בשאלות: לא לגמרי- יש קצת פעימות מוקדמןת כו לשתי שאלות האחרונות יש לדון עם קרדיולוג המטפל
דוקטור זה המשך לשאלה קצת יותר למטה בשם "הולתר 24 שעות עם יותר נתונים" פשוט ראיתי שלא ענית כבר לתגובה שלי,,, לא רשמת מה בנוגע לממצא שראיתי בארגומטריה לפני כ 5 שנים LPHB(או בשם אחר LPFB אולי טעות בהקלדה), האם עם הממצא הזה גם ניתן להתאמן ולעסוק בספורט ?כי ממה שהבנתי שעם ה RBBB שיש לי , אפשר להתאמן , רק רוצה לציין שמאז ביצעתי הררבה בדיקות בגלל ארגומטריה חיובית כוזבת ,,, הבדיקות שביצעתי מאז , אקו לב , דופלר , אקו מאמץ וסיטי לב שכולם יצאו תקינים
התשובה שלי נשארת. על בסיס ניתונים נראה שמדובר בהפרכת הולכה ללא משמעות. יותר מדויק אפשר לענות רק במסגרת יעוץ, אחרי לימוד של כל החומר
שלום וברכה האם יש בעיה לטפל במינון גבוה של אמיודרון או מולטאק לאורך זמן באדם שסובל מתת פעילות של בלוטת התריס לאורך זמן האם גם במולטאק יש בעיות כמו אמיודרון ואם אין למה לא נותנים אותו לכולם תודה רבה
למולטק אין הפשעה על בלוטת התריס. אבל אמיודרון יותר יעיל מכל התרןפות. זאת הסיבה שנותנים אותו, כאשר תרופות אחרות לא יעילות.
שלום רב האם באדם שלא יכול לקבל טיפול נוגד קרישה במינון מלא עקב אירוע מוחי דימומי שעדיין לא נספג במלואו ונטייה לנפילות ,יש יותר סיבה להעלים את הפרפור על ידי אבלציה או על ידי rhythm control ולא להסתפק ב rate control . שאלה שניה האם סביב הטיפול בהפרין סביב האבלציה אם הנוירוכירורגים יאשרו והסיכון לדימום כתוצאה מההפרין לא מאפס את הרווח מאבלציה תודה רבה
אבלציה בשום פנים לא מבטלת צורך בטיפול בנוגדי קרישה. אני ממליץ בחום לפנות למומחים לדיון על המשך טיפול- השאלות הן קריטיות ויש פתרונות למצב.
שלום רב, אני סובלת מפרפור פרוזדורים ומטופלת בפרופקס. לאחרונה עלי ליטול כדור אלדקטון כי התגלתה אצלי אי ספיקה דיאסטולית באקו לב. יש לי רושם שכדור האלדקטון לא עושה לי טוב בענין קצב הלב. האם ידוע לכם על קשר בין אלדקטון והפרעות קצב? בתודה ובברכה, בתיה מוסקוביץ
שלום אני בן 50. ידוע על אנקילוזינג ספונדיליטיס וקרוהן. אני בתקופה לא טובה שבה ירדתי מאוד במשקל. מזה שנים יש לי תקופות עם ריבוי פעימות מוקדמות. בהולטר אפילו היו כמה אלפים ביממה. אבל ברוב הזמן יש לי מעט יחסית. היה מקרה אחד של איבוד הכרה ותועדו בהולטר לפעמים שלשות ורביעיות של פעימות מוקדמות. זה בתקופות לא טובות. כמו כן תועד בלופ ריקורד טכירקדיה עלייתית בקצב כ 130 לכ 20 שניות. זה קרה לי כמה פעמים. אני רזה. שומנים תקינים. הכושר כבר כמה שנים ירוד מאוד בגלל פציעה בגב וברגל הולך רק לאט ורק כמה דקות. אקו לב לפני שנתיים תקין. אק"ג בלי שינויים לפני יומיים. רציתי לשאול. היום בלילה קמתי עייף. הסתכלתי על השעון אפל יש שם אפליקציה של שינה וראיתי משהו חריג. באמצע הלילה במשך כ 35 דקות! הדופק היה כ 110. זה לא במדידה אחת אלא כ 6 מדידות. זה דופק חריג מאוד. בד"כ יש לי בשינה כ 55 רוב הלילה וגם הלילה. אח"כ הוא חזר לכ 55. האם כחצי שעה בדופק 110 בזמן השינה מעיד על כנראה הפרעת קצב? האם צריך לבדוק משהו? אעשה אק"ג שוב מחר בקופח. יש עוד משהו שנדרש לברר? תודה
היי, בן 38 , גובה 181 סמ משקל 90 קג, לא מעשן, כולסטרול רע 145 , טוב 55, טריגלצירידים 185 , עושה פעילות גופנית , חדר כושר 3 פעמים בשבוע, ועוד פעם בשבוע כדורגל, עקב התאוששות ארוכה בבדיקת מאמץ שיצאה תקינה, נשלחתי להולתר 24 הקצב הבסיסי : קצב סינוס מהירות מנימלית : 52 מקסימלית: 132 הפרעות קצב חדריות VPC'S : נצפו בודדים הפרעות קצב על חדריות APC'S: לא נצפו הפרעות הולכה : תבנית QRS מתאימה לRBBB שינויים משמעותיים בקטע ST : לא נצפו זה הולטר ישן, מאז עשיתי לא מעט בדיקות כמו אקו לב ואקו לב במאמץ, וסיטי לב, כולם תקינים, אבל לעולם הקרדיולוג לא דיבר איתי על בעית הולכה ה "RBBB" פעם אחרונה הייתי אצלו לפני 3 חודשים אחרי סיטי לב שיצא תקין והוא אמר לי אין לי מה לחזור עליו ב 5 שנים הבאות כיוון שכל הבדיקות תקינות, אבל ההולטר משנת 2013 שבכלל היה אצל קרדיולוג אחר, ולעולם לא בדקתי את התוצאות של ההולטר עד שראיתי בטלויזיה את מקרה ארקיסן אז התחלתי לחפור בכל הבדיקות שלי ה RBBB זה בסדר ? יכול להמשיך לעסוק בספורט בלי לפחד ?
גם LPHB רשום
RBBB-Right bundle branch block זאת הפרעה קלה בהולכה חשמלית בלב. לנוכח בדיקות לב תקינות ללא משמעות. יכול להמשיך להתאמן
תודה, אבל לא רשמת מה בנוגע לממצא שראיתי בארגומטריה לפני כ 5 שנים LPHB, האם עם הממצא הזה גם ניתן להתאמן?, רק רוצה לציין שמאז ביצעתי הררבה בדיקות בגלל ארגומטריה חיובית כוזבת ,,, הבדיקות שביצעתי מאז , אקו לב , דופלר , אקו מאמץ וסיטי לב שכולם יצאו תקינים
שלום רב, אני בת 40 בריאה וללא מחלות רקע. התחסנתי לפני 5 ימים בחיסון השני של מודרנה. ביום השני לאחר החיסון התחילו לי דפיקות לב מהירות בקצב של כ68-78 כאשר הדופק הרגיל שלי הוא 55-59. הדפיקות המהירות מגיעות והולכות, לכמה שעות כל פעם. אתמול נבדקתי בבית חולים לאקו לב מלא - הכל תקין. כעת שוב התעוררתי בגלל דופק חזק, אבל הוא חזר לעצמו לאחר כמה דקות. אני מוטרדת מאוד שייתכן שהזקתי לעצמי ויצרתי לעצמי בעיה לבבית מיותרת לשארית חיי. האם ייתכן שפיתחתי בעיה של פרפור פרוזדורים? האם מותר לי לבצע פעילות גופנית? אשמח לעצה והכוונה.
לא דעתי אין סיבה להיות מותרדת. אפשר תמיד לאבחן בבדיקות שונות האם יש הפרעותקצב. מעבר לפרפור פרוזדורים יש גם הפרעות קצב אחרות. אם הרופאים לא רואים בעיה כל שהי, אז כמובן מותר לבצע פעילות גופנית.
שלום. אני בן 53. עקב בעיה נוירולוגית יש לי הפרעות משמעותיות במערכת העיכול ועדיין לא נמצא פתרון. ירדתי במשקל בבכמה שנים ל 43 ק"ג על 1.76 מ' ואני כבר די חלש. הולך 2-3 דקות לאט ומתעייף. מרגיש הרבה פעמים דיזינס וכו'. טיפול תרופתי טרם הצליח וכנראה לא יהיה מנוס מלהזין אותי דרך הוריד כמה חודשים שאתחזק. אקו לב לפני שנתיים תקין בוצע אחרי שכבר ירדתי ל 50 ק"ג. הומלץ לבצע אקו לב עדכני להיות שקטים שאין פגיעה בלב כתוצאה מהמשקל הירוד והתזונה הדלה מאוד. יש לי תור בקרוב. אק"ג עדכני אתמול ללא שינויים לעומת העבר. והיו 2 פעימות מוקדמות שמכיר גם מהעבר. באחרונה יש לי יותר ויותר תחושות של הפרעות בקצב שמגיעות לכמה שניות עד כ 20 שניות, במיוחד אחרי "מאמץ" אפילו קל יחסית כמו עמידה של כרבע שעה או שפיכה ועוד. חלק מההפרעות מהירות כ 130 בבת אחת וחלק איטי אבל מרגיש שלא סדיר או תחושת קדם עלפון. הפנו אותי לקחת לופ ריקורדר. קראתי שבחצי מהאנשים שסובלים מדום לב פתאומי יש תסמינים בחודש לפני כן כמו אי נוחות בחזה, תשישות, קוצר נשימה וכו'. ואם היו נבדקים בתקופה הזאת אולי אפשר היה להציל. מזה כשבוע לאחר מאמץ גדול מהרגיל אני תשוש מהרגיל ומתעייף ומרגיש קוצר נשימה אפילו מלשוחח בטלפון. אבקש להבין. אם יש תחושות שחלילה מקדימות לדום לב האם בדיקת אק"ג בימים לפני הדום לב היתה עוזרת במשהו? היו רואים בחצי מהאנשים שינוי באקג בשבוע שבועיים לפני דום לב? האם אקו לב שבוע שבועיים לפני דום לב היה עוזר במשהו? או שאין דרך למנוע את דום הלב? תודה רבה
אני לא יודע מה התחושה, לכן לא יכול בכלל לדסכס את זה. הזכרת פעימות מוקדמות. הן פרעת קצב ברו המקרים לא מסוכנת. אני לא מבין למה אתה חושד בדום לב, אבל אם כן - תפנה לרופא.
היי, בן 38 , גובה 181 סמ משקל 90 קג, לא מעשן, כולסטרול רע 145 , טוב 55, טריגלצירידים 185 , עושה פעילות גופנית , חדר כושר 3 פעמים בשבוע, ועוד פעם בשבוע כדורגל, עקב התאוששות ארוכה בבדיקת מאמץ שיצאה תקינה, נשלחתי להולתר 24 הקצב הבסיסי : קצב סינוס מהירות מנימלית : 52 מקסימלית: 132 הפרעות קצב חדריות VPC'S : נצפו בודדים הפרעות קצב על חדריות APC'S: לא נצפו הפרעות הולכה : תבנית QRS מתאימה לBBB שינויים משמעותיים בקטע ST : לא נצפו מה זה BBB ? משהו רציני? האמת זה הולתר דיי ישן, והקרגיולוג רשם שלא מתרשם מבעיה קרדיאלית, אחריו עשיתי כמה פעמים אקג, ואקו לב שיצאו תקינים, ולא אמרו לי כלום, או משהו מיוחד. אני מברר את זה עכשיו עקב ריבוי מקרים לאחרונה של חברה דיי צעירים שמתים, אז חפרתי בכל מיני בדיקות שהייתי מבצע כספורטאי ובן אדם חרדתי ומצאתי את ההולתר הזה🙂
"חברה" צעירים "לאח=רונה מתים". זה אני לא הבנתי. יש מושג - Nוות פתאומי". זה היה תמיד ולא לאחרונה. תשובה ספציפיית לשאלה ספתיפית: BBB זה Bundle branch block (הפרעה בהולכה חשמלית בלב). היא יכולה להיות ממש לא חשובה ויכולה להיות כן חשובה- תלוי בהרבה דברים. אני מציע לפנות לרופא בשאלה הזאת.
דר שלום אני בת 41 ויש לי פעימות מוקדמות כבר 3 שנים נבדקתי אין ספור פעמים , אקו לב , אקו לב במאמץ אקג והולטר ואת כל זה אני עושה פעם בשנה, בהולטר האחרון הרגשתי את הפעימות גם שנגעתי ביד הרגשתי את אי סדירות הדופק , מדוע בהולטר יצא שאין אפילו לאףו אחת? עכשיו הבנתי שזה בעיה בפעילות החשמלית של הלב , אני מפחדת לקבל מזה דום לב מה עושים עם הדבר הזה איך ניתן לחיות בשקט ובבטחה שלא יקרה כלום ?
ניתן לחיות בשקט. ברוב המקרים פעימות מוקדמות זאת לא הפרעת קצב מסוכנת. מהסיפר שלך אני יוצא מהנחה שכל הבירור היה תקין. ואם מאמר לך שעאין בעיה רצינית (אני מניח) - אז אין בעיה רצינית
שלום רב! בעקבות פעימות מוקדמות רבות וחזקות מאז החיסון לקורונה הופנתי לבדיקת הולטר. אודה לך אם תאמר לי מה משמעות התוצאות: nornal beat total 120678 apb's 25 vpb's 474 fusion beat 62 aberrant total 536 qrs total 121227
בת 60. בריאה בדכ.כשהולכת לישון מרגישה את הדופק בכל הגוף ומפריע לי לישון. הדופק נמוך. סביב 60. לחץ דם נמוך. כדור לכולסטרול. בצינטור אבחנתי מצאו נימים דקיקים בלב מסוסלים מאד. מה ניתן לעשות?.
שלום וברכה האם מותר לחולה אחרי התקף לב עם תפקוד לב ירוד EF של 22 אחוז ללא ברדיקרדיה או AV בלוק שמיועד להשתלת ICD לקבל בנתיים אוקסיפטל נרב בלוק על ידי הזרקה של לידוקאין ובופיבקאין לעצב האוקסיפטלי להקלה על כאבי ראש תודה רבה
שלום דוקטור ב 2013 עשיתי בדיקת הולטר, עקב התאוששות ארוכה אחרי בדיקת מאמץ , כנראה עקב חרדה בגלל שהאחות שבדקה אמרה לי רגע הדופק עדיין לא ירד כפי שהיה צריך באותו רגע נלחצתי משום מה ואז הוא עלה, נשלחתי להולטר 24 שעות ולהלן התוצאות: הקצב הבסיסי : קצב סינוס מהירות מנימלית : 52 מקסימלית: 132 הפרעות קצב חדריות VPC'S : נצפו בודדים הפרעות קצב על חדריות APC'S: לא נצפו הפרעות הולכה : תבנית QRS מתאימה לBBB שינויים משמעותיים בקטע ST : לא נצפו ההפרעות קצב חדריות שרשומים מעלה, זה מסוכן? יכול לגרום לדום לב? האם אני יכול לעסוק בספורט בלי לפחד, אחרי המקרה של שחקן כדורגל של נבחרת דנמרק לאחרונה בדיקת סיטי לב יצאה תקינה, אבל ממה שאני מבין סיטי לב לא בודק את הפרעות קצב
אני בן 38 , משקל 90 קג, פרופיל שומנים: כולסטרול רע 145 טוב 55 טריגליצרידים 185 לא מעשן מזה 3.5 שנים, מרגיש בסדר, הייתי משחק כדורגל בקבוצה בליגה ג הרבה שנים, קצת היפוכונדרי , וחרדתי , ב2013 עשיתי בדיקת מאמץ שיצאה תקינה חוץ מהתאוששות ארוכה, נשלחתי להמשך בירור אצל קרדיולוג, אקו לב תקין, הולתר 24 שעות, תוצאות רשומות , הקרדיולוג בזמנו אמר שלא מתרשם מבעיה קרדיאלית , והמליץ להפסיק לעשן אז. לאחר מכן כל שנה אני מבצע בדיקת מאמץ , שעד לפני 4 שנים התחלתי להיכשל בבדיקה שנה אחרי שנה, עם צניחות ST אופקיות משמעותיות, נשלחתי לאקו מאמץ, ושם יצא הכל תקין ונאמר לי שבמאמץ רגיל זה ממצא חיובי שגוי, לפני מספר חודשים עשיתי סיטי לב, שגם כן יצא תקין, אבל אחרי המקרה של אריקסן הבנתי שהייתה לו בעיה בקצב הלב, אז נזכרתי שעשיתי ב2013 הולתר , הוצאתי את התוצאות וראיתי שדווקא כן היה רשום שיש לי איזהשהם בעיות קצב, השאלה למה הקרדיולוג רשם שזה לא בעיה קרדיאלית, גם זכור לי שהוא אמר לי שהתוצאות הנל הם אצל 75 אחוז מהחיילים הקרבים, הכוונה שזה משהו נפוץ וממש לא מסוכן,,, האם לפי התוצאות האלה אני באמת יכול להיות רגוע ולהמשיך לשחק ולא לפחד שההפרעות שאצלי יכולים לגרום למשהו רציני
שלום רב, בעקבות תלונות על קצב לב מהיר פתאומי, עשיתי את בדיקת הלופ רקורדר למשך חודש. במשך כשבועיים החלפתי בטעות את המדבקות, וזו שהיתה צריכה בצד ימין, הודבקה בצד שמאל ולהיפך. האם זה משמעותי לתוצאות? לרוב מצוין קצב סינוס סדיר, אך הנה כמה חריגות שאודה מאוד לדעת אם הן אמורות להדאיג אותי:sinus rhythm,sinus arrhythmia SVE'(s),pairs,bigeminy,sinus rhythm SVE'(s),sinus rhythm,questionable lead placement SVE'(s),sinus rhythm,questionable lead placement 113-74 sinus rhythm,sinus tachycardia sinus rhythm,artifact sinus rhythm,IVCD SVE'(s),sinus rhythm,sinus bradycardia sinus rhythm,sinus bradycardia תודה, ומצפה לתשובה, טט
שלום יש לי לפעמים קצב לב מהיר ממש במנוחה מה הסיבה שזה יכול לקרות ?
סיבות לקצב מהיר במנוחה הן שונות. מקצב נורמלי מוגבר מסיבות שונות (לדוגמה התרגשות) ועד הפרעות קצב לב. ממליץ לפנות לרופא לדיון וקביעת בדיקות במידה וצריך
שלום יש לי כבר יום שלם מן קושי לנשום וצורך להוציא נשימה יוצא נשימה כבדה כזאת וצורך להתאמץ להוציא אותה ושיעול אם הרגשה של כאב בצלעות האם זה קשור לאיזה הפרעת קצב בלב מה זה יכול ליהות ומה ניתן לעשות לדעתך ?
שלום וברכה לפני חודש ושלוש שבועות היה לאבי התקף לב בגלל סטנט תרומבוזיס ב LAD וכתוצאה מזה VT ובהמשך איבוד דופק והחייאה ,ב EPS שנעשה לא הופק הפרעות קצב והוחלט לחכות לאקו ביקורת .באקו ביקורת ה EF עשרים וחמש אחוזים ןלכן הרופאים רוצים להשתיל ICD .השאלה שלי היא מדוע לא להמתין עוד כדי לראות שתפקוד הלב ישתפר .האם עצם העובדה שארוע הלב התייצג ב VT ואיבוד דופק משפיע על ההחלטה גם בלי קשר לתפקוד הלבבי .אני מבין שיתכן שהרופא לא יכולה להמליץ מרחוק בלי לראות ,אבל אם אפשר מעט הסבר באופן כללי לגבי האינדיקציות במצב זה תודה רבה מראש
באופן כללי יש יותר מסיבה אחת להמליץ על ICD (זה לא קוצב) לחולים דומים. אירוע של הפרעות קצב - אחת הסיבות. ירידה בתפקוד הלב - עוד אחת. זמן המתנה אחרי תקף לב להערכה של תפקוד הלב הוא בערך חודש. אין לצפות לשיפור תפקוד בהמשך.