פורום הפרעות קצב לב
מנהל פורום הפרעות קצב לב
היי אני מעוניינת לבצע הפסקת היריון שבוע שישי קראתי שלמי שיש מחלות לב זה לא טוב לקחת את הכדורים של הפסקת היריון אני לא יודעת אם צניחה קלה של מסתם המיטרלי והפרעות קצב נקרא מחלות לב תוכל להגיד לי??
MVP (צניחת מסתם) בפני עצמו לא התווית נגד. הפרעות קצב- תלוי מה הן. כמובן הכל גם תלוי בשיטת הפסקת הריון
שלום דוקטור, בן 38 , עם כולסטרול, רע 145 , טוב 50, טרגליצרידים 200 , הפסקתי לעשן לפני 4 שנים, דיי פעיל בספורט, חדר כושר 2-3 פעמים בשבוע, ופעם בשבוע כדורגל מבצע בדיקות מאמץ כמעט כל שנה, לפני 4 שנים היו קצת כאבים באזור החזה , אקו רגיל תקין עם דליפה קלה במסתם הטריקוספידלי נכשלתי בבדיקה מאמץ עקב צניחות ST אופקיות 1.9, אז נשלחתי לאקו מאמץ שיצא תקין , נאמר לי ממצא חיובי שגוי, שנה לאחר מכן בדיקה תקינה, אחרי עוד שנה שוב פעם צניחות, הפעם התעקשתי על בדיקה יותר מעמיקה, ונשלחתי לסיטי לב, הבדיקה יצא תקינה לחלוטין , הקרדיולוג אמר לי שאין לי למה לבוא להיבדק לפחות בחמש שנים הבאות בגלל שסיטי לב תקין לחלוטין מאז האירוע של אתמול (שחקן כדורגל שהתמוטט) אני בחרדה אם להמשיך לשחק, מה יכול לגרום לספורטאי צעיר להגיע להפרעות קצב והאם יש בדיקות שיכולות להתריאה על בעיה כזאת ? האם בבדיקה שעברתי כמו סיטי לב אני יכול להיות רגוע, סיטי לב מראה אם יש בעיה עם קוצב לב? ממה שהבנתי מכל מיני כתבות שחקני כדורגל עוברים בעיקר בדיקות ארגומטריה בלבד, האם זה נכון? אם היה מבצע סיטי לב , האירוע הזה היה נמנע ? אודה לך אם תתייחס לכל השאלות שלי , אומנם הם קצת מבולגנות אבל זה מהחרדה, ואני לא יודע האם להמשיך לשחק
תשובות לפי סדר השאלות: 1.מצבים שונים יכולים לגרום לדום לב בזמן פעילות ספורטיבית תחרותית. הסיבה הישירה ברוב המקרים היא הפרעות קצב (בד"כ חדריות). הבסיס לזה מחלות שונות שיכולים להיות גם לצערים 2. רשימת בדיקות לספורטאים לאישור לעיסוק בספורט שונה ממדינה למדיה ובסוגים שונים של ספורט. כן יש בדיקות שיכולות להתריאה- זאת הסיבה שעושים אותן. אבל ברוב המקרים לא עושים כל הבדיקות. לרוב עושים אק"ג, מבחן מאמץ. יש מקרים שעושים אקו לב. בד"כ לא עושים בדיקות יותר מעמיקות. וכן למרות כל הבדיקות שתקינות עדיין יכולים להיות מצבים שלא מאובחנים. 3. האם אתה יכול להיות רקגוע - לא שאלה רלי, אבל אתה ביצעת בדיקות מעמיקות. הן לדבריך תקינות. אני רואה סיבה לא להתאמן או לא לשחק כדורגל. 4. ראה תשובה מס' 2. 5. לא יודע. תלוי במחלה שלו.
וואו קודם כל תודה לך על ההתייחסות ולתשובה כה מפורטת, רק בתשובה 3 בסוף רשמת "אני רואה סיבה לא להתאמן או לא לשחק כדורגל" , התכוונת שאתה לא רואה סיבה לא להתאמן ולא לשחק כדורגל? שכחת לרשום את המילה "לא" לפני המילה "רואה" ?
שלום אני בת 40 וביצעתי הולטר עקב מעקב של פעימות מוקדמות ויצא לי שאין לי שום פעימה אבל יצא 20 קטעים סינוס ארתמיה , האם זה יותר מסוכן או לא פחות מסוכן? האם אפשר לדעת מה זה בדיוק? והאם ללכת לקרדיולוג?
Sinus arrhthmia זה ממצא במסגרת נורמה. פעימות מוקדמות ברוב המקרים הן הפרעות קצב לא מסוכנות גם
בתי אמורה לעבור אבלציה וברקע יש לה מחלת קרדיומיופטיה hocm.האם מבצעי ההליך צריכים להיות בעלי הכשרה מיוחדת לקרדיומיופטיה
אבלציה מבתצעת ע"י מומחים להפרעות קצב- אלקטרופיסיולוגים. אנחנו מבצעים אבלציות למטופלים עם מחלות רקע שונות כולל קרדיומיופטיה. אין "תת-התמחות" בנושא הזה
היי אני בשבוע חמישי מעוניינת בהפלה בכדורים האם מותר לעשות כשיש הפרעות קצב בלב ?
שלום, אני בן 32, סובל כבר שנתיים ממעי רגיז, לוקח כדור פרוביוטיקה אחד ביום עם האוכל, בממוצע פעם בחודש לוקח 2-3 כדורי סטופיד בעקבות המעי הרגיז. בנוסף לוקח כבר 3 שנים כדורים נוגדי דכאון וחרדה וכדורי שינה. אין לי מחלות רקע, עודף משקל קל (bmi 26) ב-10 שנים האחרונות יש לי רעידות בגוף, בשנתיים האחרונות זה התגבר (הפסיכיאטרים טוענים שזה תסמינים של חרדה) בנוסף לפני כחודש מדדו לי מספר פעמים (בימים שונים) לחץ דם ודופק- וזה היה ממש מעט גבוה, האחות אמרה שזה לא משהו רציני. ההמוגלובין אצלי מעט גבוה (הרופא משפחה גם אמר שזה לא משהו רציני, אך יכול להחמיר). אשמח לדעת אילו בדיקות דם מקיפות חשוב לבצע והאם הבדיקות הדם הללו חשובות: אנזימים: CPK LDH תפקודי כליות ומדדי חלבון: Uric Acid egfr תפקודי כבד: Ast GGT מדדי דלקת: Esr בלוטת התריס: T3, t4, pth Anti tpo Anti thyroglobulin בלוטת האדרנל: קורטיזול Dhea אלקטרוליטים ומינרלים: נתרן, אשלגן, מגנזיום, סידן, זרחן הורמונים: טסטוסטרון
אני מטופל בריתמנורם 150 מ"ג X 3 פעמים ביום וקרדילוק 1.25 פעם אחת ביום בגלל הפרעת קצב קלה. האם מותר לקחת תרופות כויגארה?
שלום מאז חיסון הקורונה אני מרגישה לפעמים פעם אחת וחפעמים זה יכול להיוץ מספר פעמים ביום כמה פעימות חזקות באיזור הגרון קנה הנשימה ואז זה עובר מה זה יכול להיות ?
שלום החלמתי מקורונה לפני 8 חודשים בזמן המחלה סבלתי מגודש באף וקשיי נשימה לרוב נשמתי דרך הפה אחריהבידוד הייתי אצל רופא אף אוזן גרון איבחן אצלי פוליפ וקונכיות מוגדלות קיבלתי תרסיס סטרואידי הייתי לאחר חודש בשימוש חזרתי לבדיקה אמר לי שהוא לא רואה פוליפ אולם יש סטייה קלה במחיצת האף ביקש להמשיך עם התרסיס ואיבחן אותי כסובלת מנזלת אלרגית מאז הקורונה ועד היום יש לי קושי בלהביא נשימות עמוקות דרך הפה אחרי ההחלמה הייתי אצל רופאת המשפחה עשתה לי אק"ג יצא תקין האזינה לריאות לחזה אמרה שתקין בדקה רמת חמצן בדם דרך אצבע יצא תקין לחץ דם לאחרונה היה לי נזלת אחורית ושיעול יבש עד ליחתי שנמשך לאורך כל היום קיבלתי טיפות אף מרופא אף אוזן גרון לשימוש במשך 10 ימים אמנם יש הקלה אבל השיעול עדיין לא נעלם רציתי להתחסן לקורונה שאלתי את רופאת המשפחה אם אני יכולה לקבל חיסון בגלל הקושי בנשימות עמוקות והשיעול שיש לי אמרה שקודם מומלץ צילום חזה לפי התיאור שלי איך אתה מתרשם שהבעיה שלי נובעת מהבעיות שיש לי באף או יותר קשור לחזה? אפשר להתחסן גם מבלי צילום חזה?
שלום מה זה סינוס בריקרדיה ומה זה סינוס טכיקרדיה שעושים בדיקות לב ?
שלום מה הסיבות שיש לרוב שהלב בסדר שהלב מאיץ במנוחה ?
שלום קפה מאיץ את הקצב לב למהיר ? אני שותה קפה מידי פעם ומרגיש ממש קצב לב מהיר מה דעתך ?
שלום אני לפעמים לא תמיד ממש מרגיש את קצב הלב במנוחה מדוע זה קורה ?
שלום מה זה אבלציה לטיפול בהפרעות קצב הלב מה עושים בבדיקה הזאת ?
זאת לא בדיקה, זאת פעולה טיפולית במהלכה עושים "צריבה" של מקום מסוים בלב. ע"י קטטרים בצורות שונות וע"י אנרגיה שונה גורמים לנזק קטו מבוקר בנקודה מסוימת (או נקודות) בלב.
שלום משהו שקשור לקצב לב מהיר שאני חוזר מריצה ושאני בזמן ריצה והדופק לב ממש מהיר אני מרגיש בסדר והכל סבבה אבל שהקצב לב מאיץ לי ממש סתם ככה במנוחה שאני לא עושה נניח ריצה אז זה מרגיש ממש שונה וקצת מלחיץ יש הסבר לזה ? הרי בשני המקרים קצב הלב מהיר מה דעתך ?
שלום המשך לשאלה שלי אני אם לב בריא לפני שנתיים עשיתי הרבה בדיקות לב שהיו תקינות ובדיקות כלליות אחרות שהיו תקינות אני יביא דוגמאות נניח לקצב לב מהיר שקורה לי לעומת ריצה פעילות גופנית שאני שותה קפה קפאין או שיש לי חרדה לחץ או התרגשות או סתם שאני רגוע במנוחה והלב מאיץ ככה או אחרי ארוחה יחסית כבדה אז שיש דופק מהיר באותו רגע זה מרתיע ומלחיץ ושאני עושה ריצה פעילות גופנית במהלך הריצה שיש לי את הדופק המהיר ואחרי הריצה זה בכלל לא מלחיץ יש הסבר לזה ? בשני המצבים הרי הדופק לב מהיר והאם הדוגמאות שהבאתי של הדופק מהיר שקורים לי ככה סתם לעומת פעילות גופנית ריצה זה אותו דופק בעיקרון אותו קצב לב כי כאן אני מרגיש בסדר ובדוגמאות האחרות לא מה דעתך לאור מה שציינתי ?
דופק מהיר - תגובה נורמלית למאמץ גופני או פיזי. במידה ודופק אולה באופן פתאומי, ללא מאמץ הסיבות יכולות להיות שונות - התקפי חרדה, הפרעות קצב... יש גם מצב שללא הפרעות קצב דופק נורמלי יכול לעלות גם במנוחה. זה נקשרה - Inappropriate sinius tachycardia- בתרגום משהו כמו - קצב נטרמלי מואץ.
שלום איך מטפלים בהפרעות קצב לב אחרי שעושים בדיקות ומוצאים שיש מה עושים לרוב ?
שלום אני חש מידי פעם שהלב נופל קופץ עוצר ולפעמים אחרי זה פעימה חזקה מה זה יכול ליהות ?
שלום בכללי ממה נגרמות הפרעות קצב לב גם שהלב בריא מדוע יש את זה ?
שלום עשיתי הולטר לב להבנתי הבדיקה הייתה תקינה בפענוח הבדיקה היה רשום וונקבאך מה המשמעות של זה ?
הפרעות בהולכה חשמלית בלב. האם יש לזה משמעות - יש לדון עם רופא המפנה לבדיקה. לא תמיד יש משמעות לזה
שלום יש לי קצב לב מהיר מידי פעם עשיתי בדיקות שקשורות לזה והבדיקות יצאו תקינות ממה יכול לנבוע הקצב לב המהיר ?
שלום עשיתי בדיקות לב רבות שיצאו תקינות לפעמים אני מרגיש את קצב הלב שלי ממש מדוע זה קורה ?
לא ניתן להגיד. יש סוגים של הפרעות קצב שלא תמיד קל למצוא בבדיקות. מצד שיני לא כל הרגשה של פעימות לב זה דווקא סימן להפרעת קצב
שלום הפרעות קצב לב זה דברים שיכולים ליהות גם בלי להרגיש ? וכביכול מרגישים שהכל בסדר ?
שלום בלב בריא שיש קצב לב מהיר כתוצאה מחרדה או מפעילות גופנית ריצה מבחינת הלב זה אותו משמעות שהקצב לב מהיר זה פיזיולוגי ? במקרים האלו זה שהקצב לב מהיר בסיבות האלו הלב ברוב המקרים פועם באותה צורה או שזה שונה ?
קצב מקסימלי 132 מינימלי 65 הפרעות קצב חדריות 758 ממוצע לשעה 32 על חדריות 3087 סינוס, ממוצע לדקה 86 פעימות על חדריות מרובות פעימות חדריות ממוצע בשעה 32 סהכ הפרעות קצב חדריות 0.6% מה אומרות ההפרעות הנ"ל ?? האם "נורמלי" בהתחשב ואני בריאה בסהכ ולאחרונה מרגישה דפיקות לב חזקות מדי פעם במהלך היום לא רק במאמץ
יש הפרעות קצב. משמעותם לא ברורה לי - לא יכול לדון בלי לדעת כל הפרטים. מציע לפנות לרופא המזמין את הבדיקה
שלום, בן 28, לפני 3 שנים ביצעתי אקג לחודש ואקו לב עקב דופק מהיר, יצא תקין ללא הפרעות קצב או משהו חריג, בחודש אחרון הרגשתי עייפות רבה, הבחנתי שהדוםק שלי בין 52-60 במנוחה. ביצעתי אקג ואקו לב, הכל יצא תקין. אקג לרוב בוצע במנוחה והדופק היה בין 52-60. יש תחושה מוזרה באיזור החזה ( לא במקום ספציפי ). מרגיש לי מוזר שלפני 3 שנים היה דופק מהיר, וכרגע הוא נמוך. אציין ששנתיים אחורה אני משחק כדורגל לפחות פעם בשבוע. אשמח לשמוע דעתך, מרגיש קצת מפוחד.
שלום, בחודש אחרון אני חש תחושת עייפות עם רצון לישון ככל שיותר. אציין, שבשנה אחרונה אני משחק כדורגל פעמיים בשבוע, במשך שעתיים. סהכ שבועי 4 שעות. ביצעתי אקג עקב תחושת עייפות, דופק 56. הולטר ואקו לב תקין. דופק נע בין 52-60 באופן רגיל. האם יש סיבה לדאגה? אני לא ספרואטי לכן אני שואל.
דופק תקין. תוצאות הולטר תלויות בכך באלו תנאים בוצעה הבדיקה (מנוחה, מאמץ). מציע לבדוק עם הרופא שהפנה לבדיקות
היי, שלום בן 28 ביצעתי אקג 24 שעות עקב תחושות מוזרות באיזור החזה. Minimum heart rate 47 Maximum 116 שעות הבוקר 7 וחצי. sinus arrythmia 33 Slowest 39 bpm Bradycardia 3 Longest 5 beats כל התוצאות בשעות הלילה. האם הבדיקה תקינה?
רופא משפחה אמר תקין, קרדיולוג לא בקרוב בעקבות זה שאלתי את השאלה כאן, דעתך?
מזכיר שפורום זאת לא מרפאת מומחה. על בסיס הנתונים שבשאלה לא ניתן לקבוע האם יש הפרעות קצב או הולכה משמעותיות
אני אדם ללא מחלות רקע. למעט סבל מפעימה מוקדמת שאובחנה שפירה לאחר כול הבדיקות הולטרים, אקג, מאמץ אקו וכו׳ האם מותר לי ליטול ויאגרה? האם התרופה הזו בעלת סיכון להגביר לי את אפקט הפעימה מוקדמת/לגרום להתקף? (כי אצלי הפעימה אומנם שפירה אבל מאוד תסמינתית ומפחידה מבחינת תחושות של החסרת פעימה וכו׳)
פעיות מוקדמות ברוב המקרים הן הפרעות קצב לא מסוכנות. כמובן כל מקרה הוא שונה.. אין השפעה של ויאגרה על פעימות מוקדמות
אני חושש שהמכשיר הולטר לב שישימו לי היה על מישהו אחר קודם ויכול להדביק אותי? איך מחטים לפני ששמים לי אותו?
קצב סינוס בלב זה זה הקצב היחיד שתקין או שיש איזורים נוספים ?
קצב ממקור סינוס הוא הקצב התקין. מערכת "חשמלית" של הלב - מערכת הולכה מסוגלת לייצר קצב לב גם במרכיבים אחרים מלבד הסינוס
האם יש הפרעות קצב בלב שהם חסרות משמעות כאשר יש אותם אז הם לא גורמים לבעיה בלב ?
שיש קצב לב שהוא רגיל בטווח התקין שישים עד מאה זה יכול להרגיש גם כקצב לב מואץ ? שהקצב לב כביכול בטווח התקין זה יכול ליהות ?
קפה קפאין זה טוב או לא טוב ללב ? כי יש מחקרים לכאן ולכאן האם קפה יכול לעשות הפרעות קצב לב או פעימות מוקדמות או תסמינים כאלו ואחרים ללב ? מה אתה אומר ?
שלום רב! אני בת 21 אחרי קורונה, עשיתי בדיקת הולטר לב 24 שעות בעקבות קצב לב לא סדיר והתקפי חרדה מאז הקורונה. אשמח לדעת את פענוח הבדיקה, אם אפשר... אין לי רופא בקרוב... תודה! קצב בסיסי- סינוס קצב לב מינימלי-55, מקסימלי 142 ממוצע 76 הפרעות קצב חדריות- PVC'S- 1 הפרעות קצב על חדריות- PAC'S -1 הפרעות הולכה- לא שינויי ST- לא אשמח מאד לתשובה! תודה!
בן 52 מטופל ע"י אספירין, לוסרדקס, קרדיולוג בעקבות ארוע מוחי קל לפני כשלושה חודשים. בשבוע שעבר בשוכבי לישון, הרגשתי לפתע התקפה" חשמלית "באיזור החזה לשתי שניות, הארוע היה מפחיד, לאחר כ10 דקות התופעה חזרה באיזור הכתף הומני, למחרת קמתי עם הרגשה לאא טובה בראש, כמו סחרחורות או חוסר יציבות, אני שומע צרצרים, ההרגשה עדיין לא חלפה והיא ממש דומה להרגשה שקדמה לאירוע המוחי שעברתי. מה עלי לעשות, הלחץ דם תקין עם הטיפול?
פניתי לרופא הוא אמר שזה יעבור לבד
אציין כי זה חריג אצלי, אבל יש פעמים בעיקר בשכיבה/שינה אני מרגיש דקה שלמה של פרפורים הייתי קורא לזה רפרוף, קראתי פעם שיש התערבלות בין החדרים. אציין שזה נעים לי ובכלל לא מרגיש כאב, האם יש סיבה לדאוג או לבדוק? תודה מראש
האם יש סיבה לדאוג או לו רופא יוכל לענות רק אחרי בירור. כפי שאני מביו בעברית פשוטה מדובר בדפיקות לב. לא כל הרגשה כזאת היא עדטת להפרעות קצב. יתרה מזאת- לא כל הפרעת קצב היא מסוכנת, לא כל הפרעת קצב דורשת טיפול
בהרבה מצבים היו לי תחושות של פלפיטציות עשיתי בדיקות כאלו ואחרות בגלל התסמין הזה והבדיקות היו תקינות למה זה קורה ברוב המקרים שיש פלפיטציות בלב מה זה בידיוק ?
יכול ליהות קצב לב של פחות מ 60 ויותר מ 100 וזה נחשב לתקין ? כי בגדול הטווח הזה נחשב לתקין אבל יש מצבים שגם פחות מזה ויותר מזה יכול להיחשב כקצב לב תקין ?
כאשר יש קצב לב מהיר ובבדיקת אק"ג הוא מאובחן כקצב ממקור הסינוס אז זה אומר שהקצב לב מהיר נובע בגלל סיבה אחרת ולא מהלב ? והכל בסדר מבחינת הלב בגלל שזה ממקור סינוס ?
ממה נובע התחושה שחשים שהלב קופץ ואז נותן פעימה חזקה הפעימות מוקדמות למה זה קורה והאם אחרי בדיקות לב תקינות שזה עדיין מופיע ממה זה יכול לקרות ומה עושים לרוב ?
התחושה המתוארת ברוב מקרים קשורה לפעימות מוקדמות. סיבות לפעימות מוקדמות רבות. ברוב (לא כול) המקרים פעימות מוקדמות הן הפרעת קצב לא מסוכנת. תמיד כדאי לבדוק עם רופאים מה המשמעות
היה לי תקופה של קצב לב ממש מהיר מעל מאה במנוחה ועד מאה ועשרים ויותר במנוחה עשיתי אק"ג מספר פעמים גם שהקצב לב היה מהיר מאוד במנוחה עשיתי אק"ג ונאמר לי שהאק"ג תקין שמקור קצב הלב הוא סינוס ידוע שקצב לב תקין הוא שישים עד מאה אז איך אק"ג יכול ליהות תקין שקצב הלב היה לי ממש מהיר בבדיקה ? מה יכול לגרום ללב להאיץ ככה במנוחה שכביכול הכל תקין ?
אני נוטל קלונקס 0.5 עקב חרדות שנתיים וכעת יורד מהכדורים כל יום לקחתי כדור היו גם ימים שלא נטלתי בדיקות לב בעבר שעשיתי תקינות אני בן 34 האם הכדורים האלו יכולים לגרום להפרעות בקצב הלב ? לקצב לב מהיר ? ועוד בעיות כאלו ואחרות ללב ? בגלל משך הזמן שאני נוטל את הכדורים ?
שלום ,אני בת 39 . לפני כמה חודשים התחילו אצלי בעיות קצב לב . בהתחלה רופאים חשבו שמדובר בהתקפי חרדה ,אבל נתנו תרופה קרדיולוק לפני חודש נשלחתי לבדיקת הולטר 24 שעות. לפני שבועיים עשיתי אותה ועכשיו התקבלו התוצאות . אשמח לדעת מה מדובר שם , כי תור לרופא עוד חודשיים .תודה קצב בסיסי - סינוס קצב לב מינימלי 62 קצב לב מקסימלי 183 ממוצע 87 הפרעות קצב חדריות - PVC'S - 3 הפרעות קצב על- חדריות - PAC'S - בודדים וזוגות הפרעות הולכה - לא שינויי ST - לא קטעים של טכיקרדיה ממקור סינוס בשעות היום.
ללא הפרעות קצב משמעותיות. יש קטעים שקצב הנורמלי של הלב עולה - לפי תאור בשעות היום. סיבות לכך יכולות להיות שונות. זה תגובה נורמלית של הלב לכל סטרס- נפשי פיזי. לדוגמה התקפי חרדה גם מתאפיינים באותה תגובה. מציע בכל זאת לקבל יעוץ רופא מסודר
שהיה לי קצב לב מהיר או כאבים באיזור הלב ועוד תסמינים כאלו ואחרים תמיד הבדיקה כקו ראשון זה היה אק"ג עכשיו אני יודע שיש הרבה בדיקות לב אבל אק"ג זה ממש בדיקת הבסיס ללב האם הבדיקה הזאת נותנת הרבה אינפורמציה שבאים אם תסמינים של כאבים באיזור הלב קצב לב מהיר ועוד דברים אחרים שקשורים ללב ?
יש לי קצב לב מהיר הרגשה לפעמים של הלב נופל עוצר ופעימה חזקה וגם כאבים באיזור הלב אני בן 34 עשיתי לפני שנתיים אקו לב במנוחה אקו לב במאמץ כמה פעמים אק"ג בדיקות דם לטרופונין והבדיקות יצאו תקינות כי גם בעבר היו לי את הסימפטומים האלו מה יכול לגרום לתחושות שאני חש אם הבדיקות תקינות של כאבים באיזור הרגשה של הלב נופל קצב לב מהיר ?
קודם כל אני לא בטוח שקצב מהיר והרגשה של "פעימות חזרות" קרורים לכאב באיזור. כאב קרוב לוודאי ממקור אחר- לא מהלב. לגבי דפיקות לב. אם אלו הבדיקות שעשית - הן לא מכוונות לבירור דפיקות לב. מציע לדון עם רופאים על מה הבדיקות שניתן לבצע (הולטר, Event recorder)
שלום רב בן 68, פעיל, עם פרפור עליות כבר שנה וחצי. היו ויש נסיונות להיפוך ע"י פרוקור ותרופות דומות. ללא הצלחה. הבדיקות מראות רפרוף, פרפור ללא שינוי. אין מחלות רקע נוספות, ספורטיבי, מזון רגיל, לא דיאטה מיוחדת, לא מעשן. לא שותה. אבל כן טיפוס דאגן. לוקח ללב תרתי משמע.. בחודש האחרון מרגיש עייפות יתר, דפיקות חזקות ומהירות בתדירות גבוהה יותר במהלך היום והשבוע. גם משך הדפיקות עלה והתארך מ5, 10 שניות ל5 דקות כל פעם. כמה פעמים ביום. . בעיקר במנוחה. היפוך וצריבה נידחו על ידי. מחפש פתרונות לא פולשניים. 1. האם הפתרון החדשני של ההקרנות בתל השומר עובד ומביא תוצאות שנשמרות זמן? 2. האם דיקור סיני עוזר באמת לעיניין הפרפור? תודה רבה מאד
1. לגבי אבלציה בהקרנה. = י אפשר לקרוא לזה לא פולשני. הקרנה, למרות שלא מחדירים צנתרים, עדיין חודרת לגוף. עם תופעות נלוות אחרות = ב"שיבא" למיטב הבנתי בוצעה פעולה יחידה בשיטה הזאת ולא לפרפור פרוזדורים = הקרנות כטיפול בהפרעות קצב זאת ממש לא שיטה מקובלת היום, היא נסיונית = גם במרכזים באולם שמבצעים אותה זה מתבצע להפרעות קצב אחרות, לא פאפוא 2. לגבי דיקור סיני. השאלה לא אלי. אהני לא מכיר אף שיטה של רפואה "לא קונווציונאלית" שיכולה לעזור לטיפול בפרפור. אבל אני רופא ברפואה "רגילה" ולא מתמחה בדיקור סיני
תןדה רבה על תשובתך
שלום, האם זה נכון שאם לוקחים מגנזיום 400 מ"ג ביום זה מסוכן ללב? איך מגנזיום משפיע על הלב? קראתי שהוא דווקא מועיל רוקח אמר שצריך לעשות בדיקות דם לפני זה
בן 21 בעקבות תחושה מפחידה של פעימה מוקדמת או פעימה כפולה ומשולשת בבת אחת ואחר כך פעימות מרובות למשך מספר שניות כזאת שמגיעה לעיתים רחוקות, לפעמים אחרי מאמץ לפעמים סתם ככה אבל בעיקרה מפחידה ומעבירה צמרמורות אימה שנותנות תחושה שהלב הולך לעצור נבדקתי אצל 2 קרדיולוגים במס׳ בדיקות נרשם על ידם אקו לב- תקין (בוצע פעמיים אצל שני רופאים שונים) אקג - תקין בדיקת ארגו מטריה במאמץ- לאחר 8.3 דק 10 מטס מ83% מהדופק, ללא הפרעות קצב וללא שינוי אס טי טי ( הבדיקה הזו בוצעה פעמיים בימים שונים ויצאה תקינה) הולטר -48 סינוס ממוצע של 80, פעימות מוקדמות בודדות קטעים של טכקרידיה ממקום סינוס עד 140 במהלך היום הולטר נוסף 24 שעות קצב סינוס 79 - ללא הפרעות קצב שאלתי היא 1. האם לפי הבדיקות הללו אני יכול להסיק שליבי בריא לחלוטין ולהסיר דאגה ולהפסיק להתעסק בגילי הצעיר (21) במצב הלבבי שלי במשך שעות ארוכות כול שבוע? 2. אני סובל מהתקפי חרדה אבל לעיתים מאוד רחוקות , האם ייתכן שהם גם גורם להתקפי הפעימה מוקדמת? ( על אף שהיא מגיעה גם ברגעים שאינני בחרדה בכלל! ומגיעה ללא התראה מוקדמת מודעת אלא משום מקום!) 3. האם זה טבעי שהפעימה המוקדמת מאוד מאוד מאוד מאוד מאוד *מפחידה* וגורמת לתחושה שהלב עומד לקרוס (על אף שאין שום תסמין גופני של קוצרי נשימה או כאבים וזה מפסיק לאחר כמה שניות כלא היה)
תשובות לפי השאלות. 1. בדיקות תקינות. האם יש לבצע בדיקות נוספות לשלילה סופית של מחלה לבבית - שאלה לקרדיולוגים שטיפלו בך. אני מניח שאין צורך לפי מה שכתבת. 2. התקפי חרדה יכולים לגרום לדפיקות לב. במקרים מסוימים גם לפעימות מוקדמות. אל בעצמל כתבת שלא תמיד זה קשור. 3. הרגשה של פעימות מוקדמות היא שונה בין בן אדם לבן אדם. מאלה שלא מרגישים אותן כלל עד להרגשה ממש לא נעימה (מניח כמו אצלך). ברוב מקרים פעימות מוקדמות זאת הפרעת קצב לא מסוכנת. לפי מה שכתבת זה המקרה שלך (אני מבסס את התשובה על דדתם של 2 רופאים).
Apbעם nsr מה אומר? אשמח לחוות דעת תודה
אם התרופות שנתנו לי פרורור קרדילוג ואלקוויס עוזרות אני. עדיין צריך לבצע אבלציה לב בגלל הסיכונים
השאלה לא ברורה לי. באופן כללי. הגישה לטיפול בפרפור פרוזדורים תמיד נדונה בין מטופל לבין הרופא שלו בכל מקרה לגופו. קיימות גישות שונות. טיפול תרופתי זאת אחת הגישות, אבלציה- עוד גישה. לא דווקא שתי גישות האלו מתנגדות אחת לשניה. יש מקרים של שילובים שונים של שתי הגישות. ז"א יש מטופלים שמקבלים תרופות לפני ו/או אחרי אבלציה באזיו שהו שלב. חלק מהתרופות שהזכרת לא קשורות בגישה (נוגדי קרישה). אני מציע לדון על זה עם קרדיולוג שלך ובמידת הצורך עם מומחה להפרעות קצב.