פורום הפרעות קצב לב

היי אני בן 28 סובל מטכיקרדיה פרוזדורית כבר שנתיים אחרי אבלציה אחת שאחריה נעלמו לי 50% מההפרעות קצב. נטלתי טמבוקור תקופה עד שהחלטתי להפסיק אחרי התייעצות של אלקטרופזיולוג. כמה זה מסוכן ההפרעות קצב האלו? מה אפשר לעשות וממה להמנע כדי לחיות חיים בריאים וארוכים ? וכמה פוגעים הכדורים מסוג טמבוקור ? תודה מראש 😊

שלום בריא בדר"כ, ללא תרופות, לא מעשן. בתקופה האחרונה תחושות לא נעימות בבטן ובחזה בגלל הדופק לא מעט פעמים במשך היום ולפעמים זמן ממושך. רופא המשפחה שלח אותי לעשות הולטר ואקו לב. אני מודד לפעמים לחץ דם במד לחץ דם איכותי של אומרון. יש שם פונקציה שמתריעה על הפרעת קצב בזמן המדידה, ובחלק ניכר מהפעמים שאני מודד זה מתריע על כך, ואני גם מרגיש שמשהו לא בסדר עם הדופק. לדוגמה, הערב מדדתי (כשעתיים לאחר פעילות גופנית) לחץ דם. התוצאה היתה לח"ד נמוך יחסית (בטח בשבילי) ועם דופק נמוך + התראה על הפרעת קצב. 113/66 ודופק 50. מיד לאחר מכן ביצעתי מדידה והתקבלו ערכים שונים לגמרי גם מבחינת דופק, וגם כאן + התראה על הפרעת קצב. 122/77, ודופק 78. האם אפשר ללמוד משהו מנתוני הלח"ד והדופק והשינוי בין המדידות שהיו ממש אחת אחרי השניה? בזמן הפעילות עצמה אני לא חש את ההפרעות בדופק (אולי כי זה פחות מורגש בזמן הפעילות) אך במשך השעות שלאחר מכן יש החמרה יחסית. כאמור אני אמור לעשות אקו והולטר, לא נשלחתי לבדיקת מאמץ. האם יש בעיה עם פעילות גופנית במצב כזה? והאם הייתי צריך להיות מופנה גם לבדיקת מאמץ? תודה

שלום בת 37 כבר שנה שסובלת מפעימות מוקדמות. ביצעתי שוב אקו והולטר לב תוצאות הולטר: קצב סינוס 48-141 ממוצע-82 פעימות חדריות בודדות -vpbs פחות מ0.1% צורה יחידה. אקו לב - הכל נורמל מלבד Tricuspid valve regurgaitation- mild האם מדובר בהפרעת קצב או שזה גם פעימות מוקדמות? האם מסוכן?

שלום פלפיטציות ידוע שזה בעצם "דפיקות לב", כלומר שמרגישים את הדופק. האם זה אומר שאין הפרעת קצב אלא רק שהדופק פועם יותר בחזקה ולכן מרגישים? בעצם זה מה שכל אדם בריא מרגיש לאחר מאמץ? א"כ מה הבעיה בזה חוץ מהתחושה? או שזה משהו אחר? פעימות מוקדמות זה בעיה אחרת? זה בעצם לא באמת דילוג על פעימה (אף שאנשים מתארים שהלב מחסיר פעימה) אלא שפעימה אחת באה מוקדם מדי ולכן ההפסקה? למשל ברישום אקג או הולטר יראו את הפעימה הזו אבל צמודה לקודמת או שיש באמת מושג כזה של דילוג על פעימה, מה שיתבטא גם בתחושה וגם ברישום? מה הסיבה שאומרים שאם האקו יוצא תקין אז הפרעות כמו פעימות מוקדמות אינן בעיה? מדוע זה קשור לתוצאת בדיקה האקו? תודה

יצא לי באקג חסם הולכה מדרגה שלישית באקג רשום RSR pattern הרופא מסרב להגיש אותי להשתלת קוצב לב קבוע זה לא סכנת חיים ?

שלום האם הפרעות קצב, (פעימות מוקדמות ועוד) יכולות לנבוע כתוצאה מבעיות אנדוקרינולוגיות (גם כאשר TSH תקין)? א"כ, בגדול ממה? והאם הקרדיולוגים עושים את הבירור גם בתחום האנדוקרינולוגי? תודה

בני בן 15 . לפני שנה התגלו הפרעות קצב. בהולטר היה לפני שנה 3472 vpcs .בוצע mri לב ויצא תקין . השנה יצא בהולטר 7 הפרעות קצב vpcs בודדים במשך בדיקה והם נצפו מ2 מוקדים . שאר הפרמטרים בהולטר תקינים . ילד מרגיש בסדר ומתאמן . מה אפשר להגיד על הבדיקה . תודה מראש

שלום, אני מעוניין לעשות ניתוח לייזר בעניים האם יש מניעה מבחינת הקוצב לב למכשירים ?

בוקר טוב! אני בת 60.סובלת מיתר לחץ(מאוזנת תרופתית על ידי אמלודיפין).בשל הכאבים בחזה עברתי בירור מקיף כולל צנטור,אקו לב במאמץ ואקו רגיל.הבדיקות ללא ממצא חריג. לאחרונה עשיתי הולטר לב 48 שעות:קצב סינוס.הדופק נע בין 46 לבין 103.הממוצע 66.פעימה מוקדמת בודדה חדרית ו18 פעימות מוקדמות על חדריות בלילה ובשעות הבוקר סינוס ברדיקרדיה. חשוב לציין שהדופק בלילה לפני 4 שנים היה 52 ולפני שנתיים 49. ז.א. שהדופק הלילי במגמת הירידה הרופאה,אליה פניתי אמרה ואין מה להציע לברדיקרדיה לילית ורק כשבמהלך החצי השנה הקרובה זה ירד עוד יחשבו מה לעשות... יש לי מספר שאלות: 1. איך אדע שהדופק בלילה ירד עוד,הרי אני ישנה? 2.האם יש פיתרון לברדיקרדיה לילית?תרופתי?אחר?האם בכלל? תודה רבה ויום נעים!

שלום 1. מה ההבדל בין הולטר לב רגיל (3 חיבורים) להולטר לב 12 חיבורים? 2. האם לצורך זיהוי הפרעות קצב מכל הסוגים מספיק 3 חיבורים? 3. כשיש פעימות מוקדמות (דילוג על פעימות וכדו'), האם הולטר לב רגיל מספיק? 4. פעימות מוקדמות שבאות בשעות שלאחר פעילות גופנית, בזמן בדיקת הולטר לא ניתן לבצע פעילות גופנית בגלל שזה גורם להזעה (בטח אצל מי שמזיע בקלות) ואז יש בעיה עם המדבקות, מה עושים במקרה כזה? תודה

ללא מחלות רקע, אך עוקב אחר רמת לח"ד באמצעות מכשיר ביתי. את המדידות אני עושה ביד שמאל שהיא היד הלא דומיננטית. במדידות ביד ימין הערכים לפעמים קצת יותר גבוהים (הפרש של 5-10). אני פחות מסתדר עם מדידות ביד ימים גם כי יותר נוח למדוד בשמאל, אך גם כי במדידות ביד ימין אני חש כאב בעורק הפועם (מתחת לשרוול) בזמן המדידה עצמה. 1. מה הסיבה לכאב? האם יכול להיות שיש בעיה בכלי דם ביד ימין או שזו תופעה לא בעייתית? והאם זה משהו שדורש בירור? 2. הבדלים של 5-10 בין יד שמאל ליד ימין (ביד הימין המדידות קצת גבוהות יותר, אני לא יודע אם זה קשור לכאב שיש במדידה שם או בלי קשר כי את הכאב אני לא מרגיש בניפוח עצמו אלא רק לאחר מכן כשהמכשיר מתחיל לרדת במספרים והדופק מתחיל להיות מורגש) זה תקין? אציין שאני אמור לעשות גם הולטר לח"ד, באיזה יד לעשות במקרה הזה? תודה רבה

שלום האם תרשים א.ק.ג רגיל שמפוענח כתרשים תקין, האם זה שולל בעיות לבביות כמו איסכמיה חדשה או אף ישנה? עיבוי שריר הלב? עיבוי מחיצה וכדו'? בעיות משמעותיות במסתמים ועוד? כל הבעיות הללו יש להם ביטוי כלשהו (גם אם לא כאבחנה9 שמרמז על כך בתרשים א.ק.ג סטנדרטי? והאם בא.ק.ג רגיל יש סימנים למחלות הפרעות קצב אף שבזמן הבדיקה עצמה לא היתה הפרעת קצב (וממילא לא תתועדה)? תודה רבה

בן 53, בריא, עודף משקל, מתאמן קיבלתי תוצאות הולטר לב: קצב סינוס, טווח 45-111 לדקה בודדים מאוד. Vpbs apbs במקביל ארגומטריה : מבחן מאמץ חיובי אלקטרוגרפית ושלילי קלינית הומלץ אקו לב במאמץ ומיפוי לב ובכוונתי לעשות את שתי הבדיקות האם תוצאות ההולטר תקינות? האם מכלל הממצאים עד כה יש מה להיות מודאג בנוסף הבנתי שבניגוד לבדיקת האקו במאמץ שהיא בדיקת אולטרה סאונד ללא קרינה הרי שבבדיקת מיפוי הלב יש קרינה ויש שתי שיטות איזוטופים שאחת מהן נחשבת עם פחות קרינה. האם מקובל/אפשר לבקש שהבדיקה תתבצע בתצורה עם הקרינה המופחתת. כמו כן בשנת 2019 ביצעתי סי טי לב שאני מבין שזו בדיקה עם קרינה רבה ונאמר לי שגם משיקולי קרינה ןגם משיקולי תועלת הבדיקה כעת היא לא מתועדפת ובפרט שלא צפוי שינוי גדול בשנים בודדות סליחה שהעברתי שאלות רבות, אבל אני הצבי המודאג באמת.

שלום, אני בת 65 ללא מחלות או תרופות, משקל תקין, סובלת לעיתים מ-s.v.t. מצליחה לעצור את ההפרעה לבד ע"י לחיצה, נשימה וכו. לרוב נמשך כ-5-7 דקות. בהפרעת קצב אחרונה לא הצלחתי לעצור, וההפרעה הפסיקה לאחר חצי שעה, לאחריה הרגשתי די חלשה למשך יומיים שבהם במקרה גם שמתי לב שלחץ הדם היה נמוך מאוד באופן יחסי ללחץ הדם הרגיל שלי. שאלותי הן: 1. האם תופעה של לחץ דם נמוך לאחר s.v.t.היא תופעה תקינה? 2. האם אפשר לקחת כדורים רק בזמן הפרעת הקצב כשאיני מצליחה לעצור אותה, ואם כן איזה סוג כדורים? (כפי שציינתי אני בריאה ולא סובלת ממחלות או נוטלת תרופות כלשהן)

היי דוקטור, אני בן 21 בשנה האחרוננ אני סובל מהרגשת חנק במהלך היום בעיקר במנוחה והרגשת רעב לאוויר, עשיתי כמעט את כל הבדיקות שיש בלב וריאות וחוץ מדום נשימה בינוני בשינה לא מצאו לי כלום. עשו לי אקו לב מבחן מאמץ והולטר לב ולא ראו כלום בהם. לאחרונה התחלתי לבדוק את הדופק שלי במנוחה מתי שאני מרגיש את התסמינים והדופק לרוב נע בען 46-55 אני יחסית רזה מעשן לפעמים ובקושי עושה ספורט. האם זה הגיוני שהדופק הנמוך הוא הגוקם לבעיה שאני מרגיש? העלתי את זה מול הקרדיולוג של הקופה והוא אמר שזה לא הסיבה והוא לא יודע מה הסיבה. אבל אני לא כל כך תופס ממנו אז רציתי לשמוע את דעתך

שלום! היום בבוקר,כשעדיין הייתי במיטה,הייתי ישנוניצ עדיין,אך דיברתי ומדדתי את הדופק,הוא היה 39. בין רגע זה עלה ל53 ואחר כך ל60-הדופק הרגיל שלי. וזה קרה כשהחה לי לפני מספר ימים דופק 49 במנוחה כשהייתי ערה לחלוטין(אירוע עליו כבר כתבתי לך). מה עליי לעשות?אני ממש מודאגת. תודה וחג שמח!

שלום, איך נעשית פעולת האבלציה? האם ההליך כואב? תודה

שלום קורה לי לא מעט (בעיקר בשעות הערב משום מה, אני לא יודע אם זה קשור ליום שאני עושה פעילות גופנית או גם בלי קשר) שאני חש תחושות לא נעימות בחזה מבחינת דופק, תחושה קצת מלחיצה, מרגיש את הדופק, וגם שמשהו לא תקין. זה לא קשור לדופק מהיר, הדופק תקין, אלא התחושה הזו של החסרת פעימה, משהו שאני לא רק מרגיש אלא גם אם אני בודק באמצעות היד או באמצעות מד סטורציה, אני מרגיש ורואה בבירור שיש הפסקה של הפעימות, נניח כמה פעימות סדירות ואז הפסקה, ושוב מתחדש ושוב הפסקה. קראתי קצת על פעימות מוקדמות וממה שאני מבין יש פעימה מהירה שמקדימה ולכן זה רק מרגיש כאילו חסר פעימה, אלא שאני גם מרגיש וגם רואה שזה לא פעימה מהירה שהקדימה ואז הפסקה, אלא הפעימות באותו קצב כל הזמן, אלא שיש הפסקה לאחר כל כמה פעימות. האם יש תופעה כזו של הפסקה כל כמה פעימות ולא בגלל פעימה מוקדמת? האם הלב באמת מפסיק לפעום כל כמה פעימות? על מה זה מעיד? ממה זה נגרם? ובמידה ולא מדובר במשהו מסוכן, יש דרך להרגיע את זה? (כי זו תחושה לא נעימה בכלל). תודה

בן 65 דופק במנוחה 54 משני ל clbbb מה צריך להיות דופק המטרה שלי באימון אירובי?

שלום רב! אני בת 59.ברקע יתר לחץ דם (מאוזן,מטופלת על ידי אמלו 5 מ"ג),כולסטרול וליפופרוטאין а גבוהים(מטופלת יל ידי אזטרול 10 מ"ג ופראלואנט 75 מ"ג). בשל הכאבים בחזה בקיץ עברתי אקו לב רגיל ובמאמץ וצנטור לב שיצאו תקינים.לפני שנה עברתי מיפוי לב שיצא תקין. הדופק בדרך כלל 60-70. אתמול בערב היו לי כאבי ראש חזקים ובחילות.לקחתי 30 טיפות של אופטלגין.שעתיים מקבלת התרופה ,הכאביל נחלשו והחלטתי לבדוק לחץ דם ודופק. לחץ הדם היה 120/80.אך הדופק היה 49 כששכבתי במיטה. מדדתי את הדופק עם 4 מכשירים שונים(למדידת לחץ דם ומד סטורציה). מכיוון שנלחצתי,נסעתי למרל"מ ושם עשו א.ק. ג. שהיה תקין והדופק עלה ל62. כשחזרתי הביתה שוב בדקתי את הדופק במנוחה והוא שוב ירד ל52-54. בעבר עשיתי הולטר לב והדופק 49 היה לי בךילה במהלך השינה.אבל אתמול לא ישנתי והיה לי דופק נמוך... האם לדעתך,יש טעם לעשות בירור לדופק? תודה רבה ושבת שלום!

שלום אני בת 44 ברקע סינוס טכיקרדיה עשיתי לאחרונה הולטר ויצא לי הפרעות הולכה- פאוזות עד 2.2 שניות במנגנון Conducted p בעיקר לפנות בוקר ומסתיימת בפעימת מילוט נודלית רציתי לשאוך מה המינוח אומר? האם לגשת לפיזיולוג? תודה רבה על המענה וחג שמח.

שלום. אני מצוננת תמיד בעונות מעבר. נזלת ושיעול. האם במצב כזה יתכן שהדופק עולה?

שלום עשיתי טסט מאמץ ויצאו לי vpbs מרובים במהלך הבדיקה גם כפולים ומשולשים הפרעת קצב nsvt בהתאוששות ,בנוסף קיים מסתם מיטרלי צנוח עלה אחורי עם דליפה מועטה ,ef 60 ,האם icd חובה במקרה שלי? האם אני בסיכון ?

הבנתי שהפרעת קצב nsvt עלולה להפוך להפרעה לא טובה,איזה בדיקות נוספות יש לעשות?

הבנתי שהפרעת קצב מסוג זה מסוכנת ויכולה להפוך לvt לכן החשיבה לשים icd ,איזה עוד בדיקות לבצע? נעשה אנגיו סיטי תקין וזהו מה עוד כדאי לבצע?

שלום דר אחרי החיסון התחילו לי המון הפרעות קצב מורגשות במהלך היום בהולטר ובאקו לא מצאו משהו מלבד פעימות מוקדמות הלילה מתוך שינה הרגשתי והתעוררתי מדופק לא סדיר כמה דפיקות לב ממש מהירות ואז רגילות ואז שוב דפיקות לב חזקות ומהירות ואז רגילות ואחרי ששיניתי תנוחה וחזרתי לישון על הבטן זה נרגע האם זה מסוכן

מציע לך לשקול מכשיר CPAP בלילה. ברגע שהתחלתי להשתמש במכשיר כזה, הפרעות הקצב בלילה - פסקו!! בדקי עם קרדיולוג את הסיבה להפרעות קצב בלילה.

שלום רב,אני בן50 בריא בד״כ, מטופל כ7שנים בקרדילוק 2.5 פעם ביום עקב פלפיטציות. דופק רגיל65-70 לחץ דם 135/80 .דופק מהיר פתאום מתחיל פעם ב 3-4 חודשים בערך, נמשך כ40 דקות-שעה דופק 100 לחץ דם 160/90 בערך,אחרי זה יש תחושת עייפות בדרך כלל נבדקתי בזמנו לפני כ 3שנים אקו,הולטר,מאמץ,לא נמצא משהו חריג.גם אז היתה תופעה הזאת. מה אתה ממליץ לעשות ולבדוק?האם לשנות מינון או תרופה? תודה

ערב טוב, האם קרדילוק וטמבוקור הם כדורים זהים? או שלאחר פרפור חשוב לקחת את שניי הכדורים? או שמספיק לקחת אחד מהם? אודה על תשובתך. תודה מראש

בין פרפור פרוזדורים אחד לשני עברו 4 שנים. לפני יומיים באמצע הלילה התעוררתי עם פרפור חזק. בהיח ניסו להחזיר לסינוס עם תרופות ולאחר מכן עשו לי היפוך חשמלי שהחזער לדופק 60. מטופלת בכדורים. השאלה שלי,איך ממשיכים לחיות כשברקע הפחד ששוב יהיה לי פרפור ואצטרך להגיע למיון? מפחיד אותי. מה ניתן לעשות והאם אפשר כך לחיות?

שלום וברכה..... האם הדבקות בחיידק אלים כתוצאה מניתוח לב פתוח שגרם למוות נחשב כרשלנות רפואית? האם מותר לעשות ניתוח שכזה אם יש חשש לדלקת ריאות?אשמח לתשובה.

לפני שנים בגילאי ה 20 הייתי מרגישה דופק מהיר בפתאומיות גם בזמן מנוחה פעימות רצופות היה עובר אחרי שהייתי שוכבת אחרי כמה דקות..זה היה יכול לקרות כל כמה חודשים והיו תקופות שזה היה נעלם וחוזר שוב אחרי כמה חודשים..היום אני בת 40 וכבר קרוב לשנתיים אני מרגישה כל יום כמה פעמים ביום דופק פעימה אחת חזקה ממש לשניה שמביא לי סחרחורת בחילה הרגשה לא נעימה ופחד.. האם זה משהו מסוכן?

שלום דוקטור ברצוני לדעת האם השתלת ilr מסוכנת ? מה הסיכונים אם כן ? האם ניתן לטוס לחול וכיצד זה משדר שאני לא בארץ האם עליי להגיע תמיד לבית החולים בו מתבצעת ההשתלה במקרה שאני לא מרגישה טוב? אם לדוגמא ההשתלה מתבצעת בתל השומר ואני נמצאת באילת או בצפת ואיני מרגישה טוב כל בית חולים יכול לטפל במקרים של הפרעות קצב ? לקרוא נתונים מהilr על מנת לאתר את סוג האירוע שהיה ? מה המקום המומלץ לדעתך לעבור את ההשתלה ? האם אצלכם בבלינסון במידה ואיני מרגישה טוב בשישי שבת ישנה קריאת נתונים על ידי טכנאי או רק מיום ראשון עד חמישי ? תודה רבה על העזרה שנה טובה

שלום. האם לופ רקורדר מושתל יזהה כל סוג של הפרעת קצב כאשר לוחצים על השלט הנלווה אליו? אם יש לי רצף של פעימות מוקדמות שגורם לדופק לא סדיר למשך כמה שניות, האם המכשיר ידע לזהות שזהו רצף של פעימות מוקדמות?

היי, בת 35, בחודשים האחרונים הפסקתי לעשן (לא עישנתי הרבה מלכתחילה), הספורט שאני עושה הוא בעיקר לרדוף אחרי הילדים שלי :) לפני כשלושה חודשים התחלתי להרגיש את הלב כמו מתהפך, החסרת פעימות ודופק לא סדיר. הגעתי לרופאת המשפחה ששלחה אותי לאקו לב ולהולטר של 24 שעות. הגעתי לקרדיולוג עם התוצאות, לפיו אקו לב יצא תקין והולטר "כמעט תקין" ואקג לא תקין ונשלחתי לעשות אקו לב במאמץ. אקו לב במאמץ יצא תקין אך כתובה הערה- "אקג פתולוגי במנוחה". הגעתי לקרדיולוג עם תוצאות אקו לב במאמץ והוא טען שיש לי פעימות מוקדמות ושאין שום סימן למחלת לב, שאחוז מסוכן של פעימות מוקדמות הוא 20% ושאני לא שם ולכן אין סיבה לדאגה (בהולטר מצויינת פעימה אחת מוקדמת ויותר מ1000 סינוס אריתמיה אבל מספר הפעימות המוקדמות שיצא בהולטר לא הגיוני שכן זו הסיבה שהגעתי לבירור מלכתחילה וגם בזמן שהקרדיולוג האזין לי ללב הוא ציין ששמע שלוש פעימות מוקדמות בטווח של משהו כמו 20 שניות). אני מרגישה את הדופק הרבה ויש לי פעימות מוקדמות רבות- כל יום ולאורך כל היום, לפעמים אני מרגישה את זה פיזית ולפעמים רק בעת בדיקת הדופק. התחושה מתחזקת משמעותית אחרי פעילות גופנית ואחרי ארוחה כבדה. איך אוכל לוודא שהכל בסדר? האם יש בדיקות נוספות שאוכל לעשות כדי להבטיח שאין שום בעיה? והאם יש צורך? מוסיפה לזה, האם יכול להיות שמה שגורם לאקג להיות לא תקין אלו פעימות מוקדמות? סליחה על כמות השאלות פשוט שני קרדיולוגים שהייתי אצלם לא מספקים כמעט מידע ( כנראה כי מבחינתם אין אצלי שום case) אבל אני לחוצה מהמצב החדש הזה בו אני מרגישה את הלב כמעט כל הזמן כשבחלק גדול מהזמן הוא פועם בצורה לא תקינה. תודה רבה!

תודה רבה על תגובה מהירה! רק שתי שאלות בבקשה 1. האם פעימות מרובות יכולות להפוך אקג ללא תקין? 2. האם יש בדיקות נוספות שאפשר לעשות על מנת לשלול מחלת לב מלבד אקו לב, הולטר ואקו לב במאמץ? תודה שוב.

אם תרצי נוכל לדבר בנושא 0502244878

אשמח לדעת מה קרה בהמשך ואם שלבת תרופות שעזרו לך ואם יש לך טיפים להביא לי כי אני כבר שבועיים סובל מזה בוקר וערב ולילה

אני במעקב אצל קרדיולוג שהסביר לי בדיוק את הבעיה, ממש צייר והסביר לי מה קורה לי ולמה. עוד הוא הוסיף שזה לא מסוכן ושאין חזה שום משמעות, חלק מהאנשים חווים יותר חלק פחות, חלקם מרגישים וחלקם לא. אמר לי שאם אני רוצה להיות רגועה אפשר להגיע כל שנה וחצי לפגישה איתו למטרת מעקב עם הבדיקות הרלוונטיות. את הפעימות הלא תקינות אני פחות מרגישה או פחות שמה לב אליהן עכשיו כשאני יודעת מה זה ושזה לא מסוכן, וכשאני כן מרגישה אותן בעיקר לפני שינה כשאני שוכבת אני משתדלת להתעלם.

גם לי אותו סיפור כבר שבוע ..מעצבן ..קניתי מגנזיןם אולי יעזור ..

שלום בן 47, ללא מחלות רקע. פעם בכמה זמן אני מרגיש תחושה לגמרי לא נעימה של החסרת פעימות, לפעמים זה גם לא מורגש ובמקרה אני רואה את זה במכשיר מד לח"ד שמזהה בעיות בקצב, אך לא פעם אני מזהה זאת רק בגלל ההרגשה. לאחרונה זה קורה לי כל כמה ימים, וזה מאוד מלחיץ כשזה קורה, זו לא תחושה מדומה, אלא אני מרגיש את זה וגם כשאני מודד דופק עם האצבע על העורק אני מרגיש בבירור כמה פעימות והפסקה, וכך במשך כמה דקות. זה לא מלווה בעילפון או חולשה בולטת אבל הרבה פחד ולחץ שמשהו עלול לקרות. אציין שבדיקת אקו מלפני כמה חודשים תקינה, בלוטת תריס תקינה. 1. האם זה מצב שעלול להיות מסוכן? יש סיבה ללחץ ולפחד שחלילה משהו חמור יקרה? (לפעמים כשזה קורה אני יוצא מהבית מחשש שאם חלילה יקרה משהו אז שיבחינו בזה). 2. ממה זה נובע? זה בוודאות משהו אובייקטיבי, גם מרגיש את זה מאוד, וגם במדידת דופק אני מזהה בקלות את הפסקת הפעימה, וזה חוזר על עצמו שוב ושוב כל 4-5 פעימות). 3. האם נדרש לזה בירור ו/או טיפול או שאין לזה כל משמעות ואם מטפלים זה רק בגלל ההרגשה הלא נעימה. 4. נראה לי שבדיקת הולטר לא בהכרח תזהה את זה, כי לפחות לפי התחושה זה לא משהו שקורה לי על בסיס יומי (יכול להיות שכן אבל לא תמיד אני חש בזה). אז מה כן יכול לזהות מה הבעיה? תודה רבה

אני בת 76, בסך הכל בריאה עם מעט לחץ דם יתר שמאוזן עם כדורים שנים, אשה פעלתנית אבל סובלת גם ממתח כרוני מגיל 40 מאוזנת עם כדורים גם, לא מעשנת, כולסטרול סביר לפעמים טיפטיפה גבוה, עושה הליכות, בחודשים האחרונים יש לי כאב בחזה בין פעימה לפעימה, עשיתי אקו לב בארצות הברית בשנת 2018, מומלץ לעשות שוב גם בישראל לדעתך? מה לדעתך זה אומר כאב בחזה בין פעימה לפעימה, עשיתי פעמיים אקג יצא ברוך השם בסדר, לא מעשנת, לא שותה אלכוהול כמובן, אמא שלי נפטרה מאנגינה פטקוריס בגיל 64 אבל זה כתוצאה מדלקת פרקים שלא טופלה בזמנו באיראן המדינה בה גדלה וזה פשוט עבר לה ללב כתוצאה מאי טיפול לפני 45 שנים והיא נפטרה באיראן, אני מאוד אשמח לדעה שלך דוקטור? וגם אילו בדיקות מומלץ לי לעשות ?

היתה פעימה מוקדמת אחת חדרית לפני מאמץ כאשר התרוממתי מהמיטה להליכון ושתיים תוך כדי מאמץ , שלושתם היו בודדות ממקור חדרי הגעתי באותו יום לבדיקה במצב של לחץ נפשי עז על כדור ואבן כי הייתי גם ככה ביום חרדות מהבוקר ככה הגעתי לבדיקה יצאו שלוש בודדות, אחת לפני המאמץ על ההליכון ושתיים בודדות תוך כדי ההליכה לא היו הפרעות קצב נוספות חוץ משלוש הבודדות אקו לב דופלר עצמו יצא תקין לגמרי פעימות מוקדמות מהחדרים בזמן מאמץ אפילו בודדות מעידות על דום לב ? למה בעצם הן קורות באם אין מחלת לב ?

שלום אני בן 44, מאובחן מילדות בMVP. בשנים האחרונות חלה הרעה בבדיקות, ובהרגשה הכללית (תשישות). באקו האחרון: עליה שמאלית מורחבת במידה קשה, ואי ספיקה בינונית- קשה של המסתם המיטראלי. אני במעקב אצל קרדילוג, אבל עד הביקור אצלו ברצוני לשאול באופן כללי מה הנתונים הללו מלמדים לענין ניתוח החלפת מסתם או תיקון. תודה רבה מה זה אומר לגבי

אני בחרדות קשות כבר יומיים, בגלל תוצאת האקו במאמץ שעשיתי ויצאו לי 3 פעימות מוקדמות ממקור חדרי VPB's , מתפרקת בפייסבוק מפחד מזה שאני הולכת למות מדום לב כי אסור שבזמן מאמץ יהיו פעימות מוקדמות מהחדרים , אשמח מאוד לדעה שלך לגבי תוצאת הבדיקה מכיוון שהתור שלי לקרדיולוג עוד חודש וחצי רק , אקו לב דופלר כולו יצא תקין פיקס חוץ מדלף טריקוספידלי מזערי, לחץ ריאתי לפי מהירות ה TR הינו 17 ממ"כ +RAP , שורש אאורטה 27 ממ, ואאורטה העולה 31 ממ, המאמץ הופסק אחרי 7 דקות בעומס 9.7 METS ללא תעוקה, ללא שינויים איסכמיים, 3 VPB'S כבודדים, ללא הפרעות קצב אחרות במאמץ בעומס בינוני והדופק תת מרבי 91% הודגם שיפור גלובלי ואזורי בתפקוד חדר שמאל, ללא עדות לאיסכמיה, לאחר המאמץ לא ניתן לקבל סיגנל ברור של TR להערכת לחץ ריאתי

שאלתי שאלה על פעימות מוקדמות בזמן ריצה כאשר הלב תקין. האם זה מסוכן. בירשתי התייחסות לפחות 3 פעמים. אשמח להבהרה🙏

שלום ד'ר אני בן 63 עם יתר ל ד יתר שומני דם היצירות 20 דו צדדי בקרוטיס היה רפרוף פרוזדורים לפני 8 שנים מטופל ב טריטייס 5 פעמיים ליום ליפיטור 20 טמבוקור 50 קרדילוג 1.25 אומפרדקס20 מיקרופירין 75 שנים שהייתה ההצרות קרוטיס רק בצד אחד השנה התגלתה הצרות זהה גם בעורק הנגדי אז עכשיו זה דו צדדי ולראשונה ה LDL [75] יותר גבוה מ HDL [70] רוצה להוריד את ה LDL מתחת ל70 אז הציעו לי לקחת לסרוגין ליפיטור 40\ו 20 יום ככה ויום ככה ואז התחילו צריבות וחולשה בשרירי הרגליים באופן קשה אז חזרתי לקחת את ה 20 אני יודע שמציעים להוסיף אזטרול להורדת ה LDL אני קראתי בשני כתבות שונות של קרדיולוגים בארץ אחד הוא פרופ' מבילינסון והשני פרופ' משיבא הם כתבו שם שנעשו מחקרים שגילו כי אזטרול עשוי להעלות את עובי הרובד הטרשתי היות ויש לי כבר טרשת פעילה אני מאוד חושש להוסיף את האזטרול הזה מה ידוע לך בעיניין ההשפעה של אזטרול על עובי הרובד? מדוע הרובד גדל עם מתן האזטרול כתוספת לסטטין? ואם כך איך להוריד את ה LDL ללא תוספת אזטרול? תודה

בת 74, מטופלת ב קרדילוק להסדרת קצב לב, דופק ירד בין 45-50. האם תקין? האם אפשר להמשיך בטיפול ב קרדילוק? תודה תודה

שלום רב האם קוצב לב שתוכנת לדופק 70 עד 120 פעימות יכול להראות דופק גבוה או נמוך במדידה במכשירים אחרים? תודה

האם בהכרח מי שנפטר מדום לב גם הילד שלו ימות מדום לב ? זה משהו 80%-90% בדרך כלל? אשמח מאוד לדעתך 🙏🙏 מאוד מענין אותי לדעת האם זה משהו תורשתי ברמה הכי גבוהה אפילו אם שומרחם על אורח חיים בריא

למה בזמן המחזור או לפניו יש לעיתים הפרעות קצב של פעימות מוקדמות ? והאם לנוכח אקו לב במאמץ שיצא תקין זה לא מסכן חיים לדום לב חלילה? 🙏🙏

אני בת 31, וגילו אצלי לפני 3 שנים (במדינה אחרת בה הייתי סטודנטית) הפרעת קצב - C.R.B.B.B. בבדיקה בארץ לפני כן אקו לב הראה "אי-ספיקה טריוויאלית" - 1. האם מדובר באותו דבר? 2. אני מתכננת לקחת בעוד כחצי שנה גלולות למניעת היריון למשך כ-4 חודשים כדי לדחות את המחזור לרגל חתונה. האם מתאפשר בהתחשב במצב שלי? תודה.

תודה רבה על המענה! היה כתוב שזה סינוס אריתמיה C.R.B.B.B. יש לי כאב שרירים לפעמים, בעיקר בצד שמאל של הגוף (חזה עליון - יותר מעל החזה עצמו לכיוון הכתף, לא לחצים, רק התכווצויות), בזרוע, ולפעמים זרמים באצבעות. אני בתהליכים לבדוק אם מדובר בכאבים נוירופתיים (הם נמשכים כבר 5 שנים) וחשבתי שאולי יש לזה השפעה על מצב הלב. אבל חוץ מהממצאים האלה באקו ובא.ק.ג לא נמצא שום דבר אחר.

שלום רב. אני סובלת מהפרעות בקצב הלב שעד כה התקשיתי לתעד ברוב המקרים. מה שאני מרגישה זו פעימה מאוד מאוד חזקה שמרגישה לחלוטין "לא נורמלית", כאילו ממעמקי הלב, ואיטית, שמשתהה ל2-4 שניות בערך עד ש"משתחררת". בהתחלה חשבתי שאלו פעימות מוקדמות, אבל מקריאה של חוויות של אנשים עם פעימות מוקדמות זה לא בדיוק מה שהם מתארים. הם יותר מתארים רק הפסקת דופק בלי הפעימה המאוד חזקה הזו שלאחריה יש הפסקה. האם מנסיונך, מה שאני מתארת, אותה פעימה חריפה ולא תקינה ואיטית, נשמע כמו פעימה מוקדמת? אולי פעימה מוקדמת מסוג מסוים? תודה רבה על כל מענה

בסיכום התוצאה אני מקבל hrv 11 מה זה אומר כאשר התחום הוא מ0-100

היי שבת שלום🙏 מה זה אומר בעברית Sinus rhythm with frequent supraventricular premature complexes ?

שלום, בבדיקת שינה נמצא ברישום קצב הלב פעימות פרוזדוריות מוקדמות מפוזרות. לעיתים כאשר אינני יושן מספיק (כחמש שעות או פחות) אני מרגיש לאורך היום חוסר פעימות ואז שיעול ומספר פעימות מוגבר (דופק לא סדיר) כאשר אני מקפיד לישון ואינני חולה אז אין לי חולשה ודופק בסדר. שאני חולה ואני צריך לקום להתרוקן אני לא מספיק להתרוקן בגלל הדופק החזק. בגלל היסטוריה משפחתית וכו' עברתי בירור (הולטר 24 שעות) ביום הבדיקה ישנתי כמעט רגיל וכמעט שלא הרגשתי את בעיה עם הדופק. האם עלי היה לעשות את הבדיקה בזמן "הבעיה" שינה מעוטה או אין צורך הבדיקה תקינה. לדברי רופא המשפחה רק אם והבדיקות לא תקינות יש מקום להתעייץ עם קרדיולוג ולדבריו הכל תקין. בקופה חייב הפנייה לקרדיולוג. אני אב לילדים קטנים ואני לא רוצה להזניח. Normal Beat Total : 91975 APB'S : 20 ATRIAL TACHYCARDIA : 0 חדר שמאל: בגודל תקין. אינו מעובה. תפקוד תקין. תפקוד דיאסטולי תקין של חדר שמאל. חדר ימין: במימדים תקינים. התכווצותו תקינה. אאורטה: שורש אאורטה בגודל תקין. האורטה העולה מורחבת במידה קלה. עליה שמאלית: מורחבת במידה קלה. עליה ימנית: בגודל תקין. מסתם מיטרלי: מסתם מיטרלי תקין. אי ספיקה מיטרלית טריוויאלית. מסתם אאורטלי: עיבוי קל של עלי המסתם. מסתם טריקוספידלי: מבנה ותפקוד המסתם הטריקוספידלי תקין. אי ספיקה טריקוספידלית קלה. לחץ דם ריאתי תקין. Great Vessels: IVC: הוריד הנבוב התחתון (IVC (ברוחב תקין ועובר תמט נשימתי מלא . תפליט פריקרדיאלי: לא נצפה תפליט פריקרדיאלי. בעיות רפואיות וספות: עודף משקל, עבר יתוחים בעמוד השדרה. תוצאות הבדיקה: ערך רישום במעבדה במשך 15:06 שעות שיה. שמעה חירה בעוצמה חזקה עד 60 דציבל (ממרחק מטר). כמו כן רשמו 292 הפסקות שימה חסימתיות בות 40-10 שיות, בצפיפות של 47 לשעה (לעומת 24 לשעה ב-2010 .(הן גרמו ליקיצות ותועות גוף וקטעו את מהלכה התקין של %97 עד השיה. בסיומן רשמו ירידות ברמת ריווי החמצן בדם מ %73. ברישום ה-EEG פעילות רקע סימטרית וסדירה (בהתאם לשלבי השיה השוים) ללא הפרעה פרוקסיסמלית משום סוג. ברישום קצב הלב פעימות פרוזדוריות מוקדמות מפוזרות. סיכום/המלצות: תגלתה תסמות דום שימה בשיה מן הסוג החסימתי בדרגה קשה. 2010 .הרישום רע מקודמו ב- מומלצת הפחתה במשקל בפיקוח רפואי. סיבת ההפניה: אסטמה. בירור. ממצאים: בלוטת התריס אינה מוגדלת. מבוא לבית החזה תקין. מרכיבי המדיאסטינום תקינים. הריאות מראות אוורור וציור ווסקולרי תקינים פרט למוקד זעיר ב- RML בסמוך לסדק בין אונתי הקטן מוקד נוסף תת-פלאורלי .RUL, RML -ב שני מוקדים בבסיס הריאה משמאל. לא הודגמו בלוטות מוגדלות במיצר, באקסילות ובשערי הריאות. הטרכיאה והתפצלות הברונכים תקינים. אין עדות לתפליט פלאורלי או פריקרדיאלי. במעבר חזה/בטן מודגמות בלוטות יותרת הכליה תקינות. כבד, טחול, לבלב והכליות אשר נכללו לסריקה ללא ממצא פוקאלי גס. מבנה גרמי - שינויים ניווניים בע"ש.

שלום ד"ר. אני בת 36 והתחלתי טיפול בקרדילוק 5 מ"ג לפני כ3 שנים בעקבות לחץ דם גבוה ודופק מהיר (שניגרמו לי בגלל אמצעי מניעה הורמונליים שהופסקו מאז). אקו לב ובדיקות נוספות- תקינות. שני קרדיולוגים שהייתי אצלם הציעו להמשיך עם התרופה בגלל שסבלתי ממשקל יתר. "גם אם לא יועיל - בטוח לא יזיק". מאז ירדתי מעל ל-20 קילו, אני משלבת פעילות גופנית סדירה ומקפידה על תזונה. אני מאוד מאוד מאוד רוצה להפסיק עם הכדור הזה אבל לא מוצאת רופא שיתמוך בי בנושא. מה דעתך?

שלום רב, הייתי רוצה לדעת האם יכולה להיות השפעה כלשהי לטיפול בהזעת יתר על קצב הלב: לאחרונה בדקתי את האפשרות לטיפול בהזעת כפות הידיים והרגליים עבור ביתי בת 14 במכשיר Tap Water Iontophoresis המטפל בבעיה באמצעות זרמים חשמליים. מניחים את שתי הידיים באמבט מים והזרם החשמלי עובר במעגל סגור בפלג הגוף העליון ובכך מייבש את הזעה בכפות הידיים. אותו דבר אפשר לבצע בכפות הרגליים ואפשר אף לבצע את הטיפול במקביל בידיים וברגליים. החברה טוענת כי לטיפול זה יש תוצאות מאוד טובות במניעת זעה ואין תופעות לוואי. למרות זאת אני חוששת ותוהה האם יכול להשפיע לרעה על אלקטרופיזיולוגיה של הלב? ניסיתי לחפש מאמרים בנושא אך לא מצאתי כאלה. יש לציין שלא ניתן להשתמש במכשיר אם יש קוצב לב אבל אם אין קוצב, האם ייתכן נזק כלשהו? תודה רבה

שלום רב דוקטור ותודה מראש על המענה אני ממש אשמח לעזרתך בשאלתי. לצערי הרב אחותי הגדולה נפטרה לפניי חודש היתה חולה אנקולוגית נפטרה מתסחיף ריאה. כמובן שאני בתקופה לחוצה והחרדות גברו יותר בת 37 בריאה בדרך כלל. סובלת מחרדות מטופלת 4 שנים בלוסטרל 100 מג עקב החרדות עברתי בדיקות של הלב הולטר,אקג במאמץ,אקו לב סיטי חזה צילום חזה בדיקות דם א.ק.ג כל שבועיים ברוך השם הכל תקין אולי 15 שנה יש לי את התופעה של פעימות מוקדמות תפסו אותה בהולטר זה ממקור על חדרי הייתי אצל קרדיולוג אמר שהכל תקין. פעם הן מופיעות במנוחה פעם במאמץ פעם בזמן נשימה עמוקה פעם אחריי ארוחה יש פעמים שיש אחד אחריי השני לדקה בערך יש פעמיפ נעלם לחודשיים שלוש בקיצור אין לזה דפוס אחיד. שלשום בזמן נסיעה ואחריי ארוחה לקחתי נשימה עמוקה הרגשתי פעימה ואש נלחצתי ושוב נשימה עמוקה ושוב פעימה ונלחצתי נורא ומאז אני יומיים בחרדות כאילו זה חדש לי ולא מכירה את התופעה לחוצה מה ומזנמנת עוד כאלה וזה לופ מלחיץ ביותר. האם יש סיבה לדאוג מהן? יש מצב שהמצב הנפשי משפיע על זה יותר? איך אני נרגעת דוקטור? שבר כלי....