גמגום
דיון מתוך פורום חיך ושפה שסועים, הפרעות דיבור ובליעה
שלום רב, אני אם לתאומים בני 3. אחד מהבנים סבל מאז שנולד מקושי בנשימה (התבטא בנשימה דרך הפה, דלקות אוזניים חוזרות ונשנות, נחירות בלילה, הפסקות נשימה בשינה ועיכוב בהתפתחות הוירבאלית). בגיל שנתיים הוא עבר ניתוח להוצאת הפוליפילים והתקינו כפתורים באוזניו. ניתוח אשר שיפר את השמיעה ואת הדיבור מעט אך לא את הנשימה (ממש חרחורים) בגיל שנתיים ועשרה חודשים הוא עבר בהצלחה ניתוח להוצאת השקדים, ניתוח אשר שיפר את איכות חייו להפליא. דיבורו השתפר פלאים (הכל היה נצור בו עד הניתוח) קולו רם ובטוח יותר ונשימתו נקייה. חשוב לציין שאחיו התאום מדבר שוטף מלפני גיל שנתיים. ברור לי שכל המוזכר מעלה עיכב את דיבורו. היום, 3 חודשים אחרי הניתוח הוא מדבר יפה ודי ברור. הבעיה החלה לפני שבועיים, הוא החל לגמגם בצורה מאוד משמעותית לרוב בתחילת משפט ונראה כי יש לו קושי ממש פיסי להתחיל את המילה הראשונה. אני מעריכה שיתכן שעקב התפתחות וירבלית מאוחרת (עקב הבעיה הפיסית) ומוחו המפותח נוצר קונפליקט ובולמוס של מילים מציפות אותו ולכן הוא מתקשה לסדרן במשפט מהר. מנגד, אם יתכן שהוא פשוט מתחיל לפתח סימפטום של גמגום ללא כל קשר? אשמח אם תחווה דעתך בנדון. תודה רבה, ניצן
שלום ניצן, ככל הידוע, אין קשר בין הפרעה בשטף הדיבור לכריתת שקדים. מאידך, גיל שלוש הוא גיל קריטי להופעת הפרעה בשטף הדיבור. לעיתים ההפרעה נעלמת כלעומת שבאה, לעיתים היא באה בגלים (ימים ללא גמגום וימים בהם הגמגום בולט), לעיתים היא משתנה בחומרתה ולעיתים מחמירה וקבועה. הסיבות להופעת הגמגום (ההפרעה בשטף הדיבור) הן שונות ולרוב לא ניתן באופן מוחלט לשייך או להסביר את ההפרעה על רקע סיבה זו או אחרת. מכיון שההפרעה בשטף הדיבור הופיעה, אצל בנך, רק לפני שבועות מספר, הייתי ממליצה בשלב זה רק להמתין ולראות לאן פניה מועדות- תקופה של כארבעה שבועות. באותה תקופה להשתדל לא "לתחקר" את הילד. לתת לו מעין מנוחת דיבור. היינו, לא להעמידו בפני אתגר של דיבור. לדאוג לימים רגועים ככל האפשר גם בגן. והיה ולא ישתפר המצב, מומלץ לפנות לקלינאית תקשורת (ניתן לקבל שירות זה באמצעות קופ"ח). בברכה, ד"ר אריאלה נחמני
דר' נחמני שלום ברצוני להודות לך עבור תשובתך. ראשית ברצוני להבהיר שמעולם לא חשבתי שעקב הוצאת השקדים נוצר הגמגום. תהיתי במכתבי האם ישנו קשר שמכיוון שהשקדים הגדולים הפריעו לבני לדבר לפני הניתוח ומנגד ההתפתחות הקוגנטיבית שלו היתה תקינה, נוצר קונפליקט אצלו ברגע שיכל להתחיל לדבר בצורה מסודרת (למרות שהגמגום החל כ -3 חודשים לאחר הניתוח). אני אעקוב אחרי הגמגום, וכמובן שאיננו מייחסים לכך חשיבות לידו וממשיכים כרגיל. רוב תודות ניצן