פורום גידולי כלי דם, מומים וסקולריים והמנגיומות

יכול להיות (ככה נראה לי) שסרח עור במפשעה כמה חודשים הוא זה שמכאיב בביצים ובמקום שאמרתי מקודם רק שאני יושב ומקפל את הרגליים?

שלום אשמח לעזרה אני בת 26, יש לי מלפורמציה וסקולרית שהתפתחה וגדלה עם השנים אני בתהליך של טיפול זריקה שלישית של בליאומיצין ישירות לוריד בכמה מקומות בצאוור מרגישה שזה לא עוזר יש לי התנפחות בכל האיזור הזה ברגע שאני עושה פעילות גופנית והמקום כואב גם בזמן מחזור גדל יותר, אני חושבת שזה נהיה יותר גרוע מתנפח לי בעוד מקומות בצאוור גושים כאלה וליד האוזן כל הדף זורם לשם ונהיה כואב , איזה עוד טיפול אפשר לעשות כדי לעזור במצב הזה מלבד זה שזה מונע ממני להתאמן זה גם כואב ולא אסטטי ישלי כחולים בכל הצאוור ומאוד מפריע לי האם אפשר לעשות ניתוח ? תודה על המענה

ניתן לתאם ביקור מרפאה לשיחה [email protected]

עקב כאבי גב ודם בשתן עשיתי אולטרסאונד בטן בטחול נמצאו מספר מבנים ציסטיים סולידים חשודים עד גודל 1.5 ס"מ,המשכתי לmri שם הוחלט שזה כנראה המנגיומות הפנו אותי להמטולוג שהמליץ pet ct גם שם אמרו שזה כנראה המנגיומות וצריך מעקב קצר של עד חצי שנה,אחרי שנה הלכתי לרופא ששלח שוב לאולטראסאונד שם אותם ממצאים רק שהרדיולוג אומר שזה לא מראה של המנגיומות,שוב עשיתי mri רשום ממצאים מרובים יציבים היפר וסקולרים כנראה המנגיומות אין דינמיקה בין הבדיקות מומלץ המשך מעקב איך להמשיך מפה תודה

השאלה איך זה באולטראסאונד הרדיולוג טוען שזה לא נראה כמו המנגיומות ובmri כנראה כן ,ועדיין אומרים כנראה לא בטוחים, אין דרך לדעת בוודאות ?

אוטם במראה ישן בראש הקאודייט משמאל. קברנומהתת קורט טיקלית/קורטיקלית חלקית באונה טמפורלית מימין בגירוס פוזיפורני אנומלי מליה ורידית התפו פתחותית פרונטלי ימני. מוקדי ארטיפקט סספטיביליות פרונטו-פריאטלי שמאלי ייתכן קברנומות או מיקרודימ מוקד ארטיפקט סספטיביליות פרונטלי ימני. ציסטה ארכנואידלית טמפורלית שמאלית עם דחיקת פרנכימת המוח ללא בצקת. חדרי המוח חללים תת עכבישים בטווח התקין. אין סימני לחץ מרכזיים. מודגם אות מבוסס זרימה בעורקים אינטרה-קרניאליים הגדולים.

בבסיס הסנטר הודגמו מספר בלוטות לימפה עד גודל 0.4 סמ תגובתיות, בלוטת המגן: איסטמוס ברוחב 0.26 סמ מרקמו הומוגני, אונה ימנית בגודל 1.74 סמ אינה מוגדלת, מרקמה אינו אחיד, בתוכה הודגמה קשרית מעורבת בגודל 0.43 סמ. אונה שמאלית בגודל 1.38 סמ אינה מוגדלת מרקמה אינו אחיד, ללא עדות לקשריות, זרימת הדם באונה תקינה. בלוטות רוק תת לסתיות: בלוטות הרוק התת לסתיות מימין ומשמאל בגודל ומבנה תקינים. בלוטה תת לסתית מימין הודגמו מספר בלוטות לימפה עד גודל 1.6 סמ תגובתיות בלוטה תת לסתית משמאל הודגמו מספר בלוטות לימפה עד גודל 2.4 סמ תגובתיות בלוטת הפרוטיס מימין ומשמאל בגודל ומבנה תקינים. לאורך הצוואר הקדמי מימין הודגמה בלוטת לימפה בגודל 1.7 סמ תגובתית. לאורך הצוואר האחורי מימין הודגמו מספר בלוטות לימפה עד גודל 0.7 סמ תגובתית. לאורך הצוואר הקדמי משמאל הודגמו מספר בלוטות לימפה עד גודל 1.8 סמ תגובתיות. לאורך הצוואר הקדמי משמאל הודגמה בלוטת לימפה בגודל 0.8 סמ תגובתית. לסיכום: כמתואר, קשרים כמתואר היכולים להתאים ל Tirads 3 מומלץ המשך מעקב יש חשש כבד או אפשר לצאת מזה? אציין שני דברים, עשיתי הזרקות בוטוקס וחומצה היאלורונית לראשונה בחיי לפני חודש, ודבר נוסף לפני חודשיים וחצי היה לי קורונה עם סימפטום בודד של כאב גרון חד במשך יומיים. ספירת דם עשיתי לפני עשרה ימים יצא תקין ! התוצאות האלה מה יכולות להיות? זה מפחיד קצת.. אגב, ספירת דם פיקס תקינה זה מצביע שאולי זה לא לימפומה? או לפחות לא בשלב 4?

לביתי בת החודשיים אובחנה המאנגיומה מעל העפעף העליון. מה ההבדלים בטיפול בהמנגיול לבין טיפול באטנולול . הבנתי שאטנולול אינו כלול בסל התרופות ואפשרי לקבלו על ידי ביקור אצל פרופ' דן בן אמיתי

שלום לבת שלי בת וו יש נפיחות ואסמיטריות בלחי, לאחר בדיקת סיטי וmri, הומלץ על אמבוליזציה בהרדמה מלאה. האם מדובר בהליך מסוכן ומה אחוזי ההצלחה למקרים אלו? תודה

תודה על התשובה. בהמשך לשאלה לגבי פסאודו אנוריזמה אני רגישה ליוד סובלת מתת פעילות בלוטת התריס אסטמה פעילה g6pd לכן עשיתי סיטי מרפק ולגבי mri מבקשת לעשות ללא חומר ניגוד. האם לא יראו בסיטי ובמרפק את כלי הדם?

שלום רב, שלום רב, לפני כ 8 שנים חטפתי מכה חזקה בזרוע נסעתי למיון וחשבתי שיש לי שבר. בצילום הראה אין שבר. מהמכה מפרק היד נהיה קצת עקום אך לא כאב במהלך השנים. בשנה אחרונה יש נפיחות במפרק עשיתי אולטרה סאונד והנה התוצאות :באספקט ליטרלי תהליכים היפו אקוגניים בגודל 3 סמ עם קומפפוננט נוזלי ועם אספקת דם מסיבית בתוכו.תמונה אולטרהסאונדית מתאימה לפסאודו אנוריזמה יתכן של עורק רדיאלי.אני מאוד מוטרדת מה זה אומר האם צריך ניתוח? הייתי אצל כירורג ששלח לmri טרם עשיתי אני ממש דואגת הכירורג אמר שכנראה אצטרך ניתוח ואפשר בהרדמה מקומית. אם יש מקום לדאגה האם זה ניתוח שכיח. אני לא ישנה בלילות בשל כך.

היי ד"ר, אשמח לדעת מה השכיחות של תסמונת parks-weber בישראל, לא מצאתי מידע באינטרנט. תודה

שלום לך נולדה לי ילדה עם לימפנגומה במצח ,בסורוקה נתנו לה 7 טיפולים של זריקות בליומצין מכיוון שאין דרך לנתח אותה ,הגידול התכווץ אבל עדיין נמצא ,עכשיו אין יותר מה לתת לה כי אמרו הרופאים שהגיעו למיצוי של בליומצין ועשין אין מה לתת ל והיא נמצאת בשלב החמרה הגידול דוחק לה את העיין החוצה ולוחץ על על עצב הראייה בבקשה אם את מבין הזה ויש לך ניסיון תיצור איתי קשר כדי לקבוע תור בהקדם האפשרי

שלום לך נולדה לי ילדה עם לימפנגומה במצח ,בסורוקה נתנו לה 7 טיפולים של זריקות בליומצין מכיוון שאין דרך לנתח אותה ,הגידול התכווץ אבל עדיין נמצא ,עכשיו אין יותר מה לתת לה כי אמרו הרופאים שהגיעו למיצוי של בליומצין ועשין אין מה לתת ל והיא נמצאת בשלב החמרה הגידול דוחק לה את העיין החוצה ולוחץ על על עצב הראייה בבקשה אם את מבין הזה ויש לך ניסיון תיצור איתי קשר כדי לקבוע תור בהקדם האפשרי

לאחר כאבי בטן עברתי us שמצא טחול בגודל תקין הודגמו מספר מבנים ציסטיים חלקם עם מרכיב סולידי בגודל עד 1ס"מ טיב ממצאים חשוד,עברתי,mri וpet שם מצאו שזה כנראה המנגיומות,לאחר שנה עברתי מעקב us שוב אובחנו מספר מבנים ציסטיים חלקם עם מרכיב סולידי בגודל 1.5 ס"מ,הרדיולוג טוען שזה לא נראה מתאים להמנגיומות,איך להמשיך מפה תודה

יש אפשרות לשלוח באופן דיגיטלי ולתת חוות דעת?הרופא שלי הציע שוב mri שזה לוקח המון זמן .תודה

שלום דוקטור פרקש, האם בארץ ההליך לטיפול באמצעות אמבוליזציה ב-AVM בריאות הוא הליך מוכר וידוע? כמעט ולא מצאתי מידע ברשת על מקומות שמבצעים טיפול בארץ. אשמח לדעת מי הרופאים המתמחים בתחום רדיולוגיה פולשנית PAVM-בריאות. אלו מרכזים מומלצים ובעלי נסיום בטיפול PAVM. השאלה עבור אמי בת 67. בנוסף, האם יש שימוש ב-Amplatzer בארץ בנוסף ל-coil? תודה רבה.

שלום, איזה טיפול מומלץ למלפורמציה ורידית גדולה מלידה ברגל ימין מתחת לברך. גודל הנגע כ20 ס"מ נפוח ומאד בולט . עברתי 2 ניתוחים לכריתת הגושים והמצב חזר לקדמותו .

שלום רב, לפני ארבעה ימים הגעתי למיון כדי לשלול דלקת בתוספתן אחרי שבוע של כאבים בבטן תחתונה. ביצעו לי ct בטן שבו נקבע שהודגם תוספתן ברוחב גבולי בקוטר כ6 מ"מ ללא סימנים של דלקת או עכירות שומן מסביב. אאורטה בטנית אינה מורחבת ללא אוויר חופשי בבטן או באגן, ושיחררו אותי עם אנטיביוטיקה( אוגמנטין) בטענה שיש לי דלקת בתוספתן במצב קל ביותר ושאני לא צריך ניתוח. שמתי לב היום שהבטן שלי זזה עם הדופק, היא קןפצת כל פעם שיש פעימה, קראתי שזה יכול להיות תסמין של המפרצת של האאורטה, האם יכול להיות שתוך כמה ימים האאורטה שלי התרחבה ממש ואני צריך לעשות בדיקת אולטרסאונד כדי לבדוק? או שאני יכול להסתמך על הct שעשיתי במיון? יש לציין שאני לא יןדע אם התסמין הנל היה לי מלפני או שהתחיל עכשיו, ואני מעט לחוץ. תודה רבה, אביחי

שלום רב. כל בוקר זה כמה ימים אני מתעוררת בבוקר כאשר אצבעות יד שמאל רדומות ומעקצצות. אחרי תנועות באצבעות לכמה דקות הרגשה זו נעלמת. חשבתי שיתכן שמחזור הדם לאצבעות אינו תקין. למה? היתכן שזה מוכיח, מה? המון תודה לתשובה, אגב, אני בת 83

יש גוש על היד והרופא אומר שיתכן ושה כלי דם פגומים מה זה אומר?

שלום , קיבלתי בשורות מזעזעות , אמא שלי מתלוננת על גוש זר שמציק לה במשך שנתיים היא החליטה לעשות mri ואובחנה עם מלפורמציה וסקולרית בשני כפות ידיה באצבעות שונות. האם זה גידול סרטני? מה הסיכוי להחלים מדבר כזה? עד כמה היא בסיכון?

שלום דוקטור פרקש אדם אשמח לעזרתך אני בת 26 ויש לי מלפורמציה בצאוור בכמה מקומות בצד שמאל עם ורידים כחולים הרגשה במישוש של גולות בצאוור קטנות , כשאני שוכבת על הגב או על הצד כל האיזור מתנפח כאלו כל הדם זורם לשם, עשיתי לפני 3 חודשים זריקה למקום של 2 סוגי חומרים שאמורים למלות את הורידים אבל המקום עדיין מתנפח אבל פחות כואב אני כבר לא יודעת מה עוד לעשות זה ממש מפריע לי .יש לי את זה שנים וזה נראה שזה רק הולך ומחמיר קראתי שזה מחמיר בהריון ואני ממש מפחדת מה ניתן לעשות חוץ מזריקה לוריד האם זה אמור לעזור לאחר כמה פעמים של זריקה?

בבדיקת MRI בברך לגבי שיחקת סחוס בנוסף מלפורמציה וורידית וגסטרוקנמיוס מה זה אומר ? בעבר היה לי קריש דם באותה רגל אשמח להתיחסותך תודה רבה

שמי עינב שמילוביץ בת 55 מיילדת במקצועי, במסגרת ברור תרשת נפוצה התגלו ממצאים של המנגיומות בגופי החוליות T4, L1,ונוספת זעירה בגו החוליה T5.מודגם נודול ע ש שמורל בלוחית עליונה גוף החוליה.אין עדות לבלטים דיסקלים אחורייםוצדדים משמעותיים. מכאן מה עושים?

שלום ד"ר נכבד כבר 3 שבועות סובלת מכאבים במותן ימין תחתונה ופריחה מקומית באזור הכואב . הפריחה לא מוסברת עם עקצוצים וכאבים שלא חולפים , יש רופאים שסבורים שיש קשר בין הכאב לפריחה ויש השוללים , אמרו הרפס סוטר אלרגיה ואקזמה כל רופא אומר אחרת . הכאב באמת ממחיש הרפס אך הפצעים מפוזרים יתר על מידה וללא שלפוחיות . מחפשים ממה אך ללא כל ממצאים הנה כמה בדיקות , רובם בוצעו בשנית APTT-sec - sec 37.2 APTT-R - ratito 1.24 LAC RVVT CONFIRM - sec 32.5 PROTEIN C ACTIVITY - 152 % LAC SCT RATIO - norm.ratio - 1.62 PROT-S ANTIGEN FREE - 95% LAC SCT CONFIRM - 36.0 RBC - 3.99 M/ul MCH - 31.9 pg HYPO % - 3.6 Ph blood - 7.34 Pco2 - 53.0 mmHG Hco3 - 28.6 mmo/l P02 - 39 mmo/l O2 saturation % - 56.7 Ast got - 54 U/L Alt gpt 58 U/L Ldh - 268 U/L ANTI MYELOPEROXIDA POSITIVE 8 ESR 32 כבד שומני ממצאים נוספים גרנולומות מסוידות בטחול בבדיקת ct האם ניתן להצביע על מחלות בכלי הדם?

שלום דוקטור, ביצעתי CT ריאות לפני חצי שנה "הודגמה קשרית קטנה בקוטר 3 מ''מ בLLL" בCT החוזר שביצעתי לביקורת כעבור מספר חודשים - "גם הפעם, כמו בבדיקה הקודמת, הודגמה קשרית קטנה מעל להסתעפות כלי דם בבסיס הריאה השמאלית (יתכן שמייצגת הרחבה ווסקולרית בלבד), בקוטר 3 מ''מ, ללא שינוי ביחס לבדיקה הקודמת. לא זוהו ממצאים מוקדיים נוספים. נתיבי האוויר ברוחב תקין. שערי הריאות והמיצר תקינים. לסיכום: לא חל שינוי מאז הבדיקה הקודמת." כפי שאפשר לראות הקשרית נשארה זהה בגודלה אני מאמינה שזה סימן טוב. נשאלת השאלה, כאשר מפענח רושם - "הודגמה קשרית קטנה מעל להסתעפות כלי דם בבסיס הריאה השמאלית (יתכן שמייצגת הרחבה ווסקולרית בלבד)" למה הוא בעצם מתכוון? האם הוא מתכוון שככל הנראה מדובר בהרחבת כלי דם בלבד? למה הכוונה "ייתכן שמייצגת הרחבה ווסקולרית בלבד" ? האם מה שהוא רשם לדעתך ומנסיונך "מסוכן" ? ושאלה נוספת, במידה ויש הרחבה ווסקולרית שלהבנתי מדובר בהרחבת כלי דם (אשמח שתתקן אותי אם אני טועה) היא יכולה להיקרא ולהחשב כקשרית? תודה רבה לך מקרב לב.

בן 38. עשיתי רקטו וגסטרו סקופיה, להלן התוצאות. מתעניין לשמוע האם תקין: ושט- line z במרחק של 38-39 ס"מ מקו השיניים. רושם של לשונית קצרה בושט תחתון (שעה 5)- נלקחה ביופסיה (1). קיבה- ללא ממצא חריג. תריסריון- נבדק חלק ראשון ושני ללא ממצא חריג בוצע רטרופלקסיה בפונדוס. המכשיר הוחדר עד לאיליום הסופי. באיליום הסופי נראה קפל קטן פוליפוידי עם ארוזיה זעירה מעליו. נלקחו ביופסיות (1). בוצע רטרופלקסיה ברקטום. הכנה טובה. ללא ממצא חריג במעי הגס שנסרק. רושם של אפטות זעירות ברקטום דיסטלי על רקע רירית תקינה (משני להכנה?)- נלקחו ביופסיות (2). סגורהדפס הודעההצגת שרשור של ההודעה המקורית הוסף ת

האם בדיקת דופלר כוח Power Doppler קיימת בישראל ואם כן היכן?

שלום ד"ר, יש לי המנגיומה עמוקה בלחי. רציתי לדעת האם יש מניעה לבצע טיפולי הסרת שיער באיזור הפנים באיזור זה, באמצעות מכשיר לייזר ביתי? אם צריך ללכת למומחה להתייעצות פרטנית בנושא, לאיזה סוג של רופא עליי לפנות?

שלום ד"ר, אני בת 29 וביצעתי בדיקת mri לכל עמוד השדרה בשל כאבי גב עזים וכאבים עזים עוד יותר בצלעות משמאל, לאחר שנשללו בעיות אחרות. ברקע פיברומיאלגיה, פריצות דיסק בצוואר. בפענוח התגלתה בצקת בחוליה d7 d8 וחשד לשבר. ובנוסף מעמוד השדרה הגבי/מותני ועד גב תחתון יש המנגיומות בגופי החוליות. אשמח לדעת מהן המנגיומות? האם זה חלק מכאבי הגב / צלעות שיש לי? ומה המשמעות שזה נמצא בחוליות. תודה לך :)

שלום רב, לבעלי (בן 64)חסימה כרונית בוריד הנבוב .בצינתור בביח כרמל נכנסו פנימה ויצאו ללא טיפול.צויין שלא ניתן ומסוכן לפתוח החסימה ושהגוף פיתח מערכת עוקפת של כלי דם.הוא סובל מאד מבצקות ברגלים עד כדי חסר התניידות עקב כאבים. רופא המשפחה המליץ לחפש רופא שזו התמחותו ושכן יוכל לטפל בחסימה. האם זה תחום התמחותך ? אשמח להפגש לבחון אפשרות לפרוצדורה זו במידה ואתה עוסק בה.יש לי גם את הדיסק של הצינתור שבו לא פתחו את החסימה. תודה מראש

שלום ד"ר, עשיתי בדיקת US בטן עליונה בעקבות כאב בטן מצד שמאל. בתוצאה יצא שהכבד שומני בדרגה קלה ושהטחול מוגדל 13.7 (גם בעבר יצא שהטחול מוגדל). מה זה אומר? בפועל אני שוקל 69 והגובה שלי 180. אני מאז התוצאה של הכבד מנסה לאכול יותר בריא ויותר ירקות. השאלה מה לגבי הטחול?

שלום רב. בת 45, עם אבחון להנ"ל כעשר שנים. טופלתי בעבר בסדרה של 12 אמבוליזציות של הזרקת פוליקוק עם הטבה משמעותית. מאז עברו כארבע שנים בערך. לפני כשבוע עברתי ניתוח אף אסתטי+רפואי וקיבלתי רשימת תרופות שעליי לקחת, כגון אנטיביוטיקה, סטרואידים. הבוקר קמתי עם התפרצות כאב ברגל של אותה מלפורמציה עם הקרנה לגב התחתון. יכול להיות שמשהו מהתרופות גרם להתפרצות הכאב??

שלום דורש בדיקת מרפאה 02-655-5014 [email protected]

אני מאובחן עם מלפורמציה ורידית ברגל ימין (AVM). עשיתי אצלך סדרת טיפולים בנושא בעבר. בשבוע האחרון בכל בוקר אני מתעורר לפני הזמן מכאבים חזקים בשוק ונפיחות וכאבים בקרסול ובכף הרגל. אני משתמש בתחבושת אלסטית ולאחר כמה שעות אני בסדר.

לכבוד: ד"ר אדם פרקש. תודה על הפורום והאפשרות לפניה. מבקש לשאול מתחום מומחיותך. אני חולה CTCL - M.F לימפומה עורית מסוג-T מיקוזיס פונגואידס שלב AII מחלה סרטנית עם יכולת הרסנית. המחלה מפושטת 100% מעור הגוף מלווה באודם, יובש קשה קשקשת עקשנית כאבים בעור הגוף ולעיתים הגבלה קלה בתפקוד בן 48 לא מעשן לא שותה אלכוהול לא נוטל תרופות קבועות אני שומר על תזונה משקל תקין ופעילות ספורט. *מה גורם הבעיה התקלה בעור הגוף שיום העור אדמומי ויום אחר אדום בוער ומורם? *מה החלק של כלי הדם ומערכת הלימפה (או להפך) במחלה הנ"ל ? *עד כמה יש השפעה של הלימפוציטים אשר איבדו את מנגנון הבקרה התקין על כלי הדם על התופעות העוריות ? ד"ר. תודה רבה בכבוד רב

שלום דוקטור אבי חולה במחלה ממארת ומטופל היטב. לפני יום שמנו לב שקצות הבהונות שלו כחולות.הלכנו לבית חולים ושם אובחן שיש לו קרישים בלב ,וברגל יש לו trash foot ורוצים לקטוע את הרגל. האם יש דרך לטפל בזה בלי כריתה? תודה רבה

כדאי לפנות לכירורג כלי דם

האם המחקר הבא יכול לעזור Background PROS is a group of rare, heterogeneous disorders resulting from activating somatic mutations in the PIK3CA gene. No medical treatment (tx) is approved for PROS. ALP, a PI3Kα inhibitor targeting the driver of PROS, showed promising results in pts (n=19) with PROS (Venot Nature 2018). Methods EPIK-P1 is a retrospective non-interventional medical chart review of pts (age ≥2 years) with PROS treated with ALP. Pts had a diagnosis of PROS, severe or life-threatening conditions, confirmed PIK3CA mutation, and received ≥1 dose of ALP (adult, 250 mg/d; paediatric, 50 mg/d) ≥24 weeks before the cutoff date (9 MAR 2020). Primary objective was to assess efficacy by the proportion of responders (pts with ≥20% reduction from tx start in the sum of target lesion volume) at week 24 by independent central review. Secondary objectives included assessing ALP safety and clinical benefit. Results Data were abstracted from 57 pts (39 paediatric, 18 adult) at 7 sites in 5 countries. Median length of exposure (start of tx to last tx per cutoff date) was 18.1 mo. In the primary endpoint analysis at week 24, 37.5% (95% CI, 21.1-56.3%) of pts (12/32 of the complete cases) responded; sensitivity analysis showed similar results. Of the 12 responders, none experienced disease progression or death by data cutoff. 23 out of 31 pts (74.2%) reported reduction in sum of target lesion volume with mean reduction of 13.7%. At week 24, proportion of pts with improvement in the most frequent (in the full-study population) PROS-related symptoms/signs was pain 90.9% (20/22), fatigue 76.2% (32/42), vascular malformation 78.9% (30/38), limb asymmetry 69.0% (20/29), and disseminated intravascular coagulation 55.2% (16/29). In the first 24 weeks, there were no surgeries due to disease progression. Adverse events (AEs) and tx-related AEs were experienced by 82.5% (n=47) and 38.6% (n=22) of pts, respectively; no deaths were reported. The most common tx-related AEs were hyperglycaemia (n=7, 12.3%), aphthous ulcer (n=6, 10.5%), and stomatitis (n=3, 5.3%). Conclusions The real-world evidence from the EPIK-P1 study demonstrates that ALP confers clinically meaningful efficacy to, and is well tolerated in, pts with PROS. Clinical trial identification

שלום דוקטור יש לי ילד בן 7 עם klippel trenaunay syndrome שאף עבר סגירה של הוריד המרגינלי בהיותנו בחול [אנחנו עולים די חדשים]. הבעיה עכשיו שהוא סובל מלימפאדמה עם זיהומים חוזרים . השאלה שלי לדוקטור הנכבד ששמענו שהוא המומחה הגדול בארץ לתסמונת זו היא האם הלימפאדמה בסמונת זאת היא משנית לבעיה הורידית או שהיא קשורה לבעיות בדרכי לימפה תודה רבה

שלום דוקטור עברתי ניתוח Carotid Endarterectomy .כעת אזור הניתוח פתוח אבל דיסטלית לו יש היצרות קשה בקצה המרוחק של הניתוח ,לדעת הרופא ההיצרות אינה אתרוסקלורזיס אלא היא היצרות צלקתית בשל תפר .מיד לאחר ההיצרות יש פיתול קשה בעורק .הרופא שהוא נוירודיולוג פולשני מציע צינתור עם הכנסת סטנט והזכיר גם אפשרות של ניתוח השאלה שלי היא שאני יודעת [אני אחות ]שבאופן כללי יש עדיפות לשנות גישה ואחרי ניתוח כדאי לשנות את הגישה לצינתור מכייון שבניתוח חוזר יש יותר סיכונים .האם זה תקף גם למקרה זה או שזה מקרה יחודי ,ושאלה שניה מה המשמעות של הפיתול הקשה בעורק מעט לאחר ההיצרות .האם זה גורם סיכון לחסימה בסטנט מכיוון שהזרימה היט טרובלונטית תודה רבה

'arteriovenous hemangioma' is not a known medical term and likey referring to some type of vascular lesion if it comes back or is visible, would suggest evaluation in person היי דוקטור, שאלתי אותך בנוגע לביופסיה שעשיתי (שאלה מאתמול) וזו הייתה תשובתך. לא כל כך הבנתי את התשובה. זו המנגיומה או לא? זה שפיר לדעתך?

היי, בן 38, בריא בדר״כ. לפני כחודש עברתי ניתוח להוצאת גוש בעור ובתת עור. תוצאות הביופסיה: Skin of right upper back excisional biopsy 1- consistent with arteriovenous hemangioma 2 - the lesion not seen in surgical margins אשמח להסבר.

היי דוקטור, לא הבנתי את התשובה. מה זה אומר? זה שפיר?

שלום ד״ר. בן 38 בריא. לפני כשנתיים החל להתפתח לי גוש קטן בשכם. בתחילה הגוש נראה כפצעון ולאחר שניסיתי לפוצץ אותו צמחו גם מן כלי דם כאלה מעליו. האבחנה הקלינית של שלושה רופאי עור הייתה המנגיומה ושאין מה לעשות עם זה, אך לי זה הציק אסתטית. לפני כמה ימים הסרתי את הנגע בניתוחון קטן. המנתח אומר שזו ציסטה חלב ושלח לבדיקה פתולוגית. את כלי הדם הקטנים הוא צרב עם מכשיר. מטריד אותי עניין כלי הדם (נגע וסקולרי) יכול להיות שזו גם ציסטה וגם המנגיומה, או שכלי הדם מבשרים על משהו מסוכן יותר?

התשובה של פיופסה לא לקחו חומר מספיק מה נעשה עכשיו נחזור על אתו בדיקה או מה

שלום וברכה אחי מאושפז בבית חולים בגלל חולשה של יד ורגל ימין .עשו לו CT ואחרי זה MRI וראו דימום במוח ולא יודעים להגיד לנו האם זה קברנומה שדיממה או גליומה . מה השלב הבא ?האם אפשר לעשות לזה ביופסיה .קראתי שקברנומה מלאה כלי דם וזה ידמם עוד פעם .בת דודתי היא אחות והיא אמרה לי שקברנומה אפשר לאבחן בצנתור ,האם זה נכון ?

שלום ד"ר, הבת שלי נולדה עם המנגיומה במצח אשר החלה לבלוט כבר בגיל שבועיים. ביקרנן אצל רופא ילדים ורופא עור ושניהם אמרו לחכות עם הטיפול. מצד שני משיחות עם אמהות התברר שכן התינוקות שלהן קיבלו טיפול במשחה. השאלה שלי היא מאיזה גיל אפשר לטפל בהמנגיומה? מהן הסכנות שבגללן מחכים עם הטיפול? תודה מראש

יש לי מלפורמציה ויסקולרית ביד. בנוסף אובחנתי כבעלת תסמונת האלרס דנלוס - E.D.S לא ברור איזה תת סוג. האם הימצאות מלמפורמציה יכולה להוות אינדיקציה לכך שתת הסוג שלי בEDS הוא ויסקולארי?

אמא שלי בת 58, היה לה לפני שנתיים וחצי סרטן בכליות, היא טופלה והבריאה ומאז בבדיקות שגרתיות. בבדיקת האולטראסאונד האחרונה התגלה "נגע תת הדי א-ווסקולרי בגודל 10 ממ בלבלב. רציתי לדעת מה זה אומר? מה זה תת הדי? מה זה א-ווסקולרי? מה פירוש הדבר? מה הסיכויים שזה שוב סרטן?

האם מינוצקלין מסוכן למי שיש לו מלפורמציה ורידית ברגל?

האם האדם בעל מלפורמציה ורידית שמפושטת לכל אורך רגלו בסיכון מוגבר להחמרה במצבו אם יחלה בקורונה?

נלדתי עם לימפאנגיומה. בגיל שנתיים עברתי ניתוח, אבל עדיין קיים אי סימטריה. עכשיו אני בת 53 ועם הגיל אי סימטריה רואים יותר. בדיקת MRI קיים.

שלום אשמח לראות אותך במרפאה נא להביא את ה mri 02-564-5634 02-655-5014

תודה רבה, כבר קבעתי

שלום ד ר פרקש - שמי יניב, אבא של רותם בת 6 - המנגיומה מגיל שבועיים, עד היום מלווה אותה, ומפריע לה ברמה התפקודית של כאב במתן לעיתים, וגם עניין פסיכולוגי, שהיא נמנעת וחוששת מלגעת/לגרד באיזור, וזה איזור רגיש כמובן, אנו חוששים לגבי ההשפעות. רותם קיבלה סירופ עד גיל 3 - אתנונול ופרופונול, הייתה רגיעה רציפה עד גיל 5 ומאז החמרה - ובנוסף דלקת בדרכי שתן ופטרייה לאחר מכן, אולי כי ההיגיינה לא יכולה להיות כראוי, מן הפחד לגעת בכלל (הביצה והתרנגולת..) כרגע היה ניסיון לקבל יוד לאיזור מפרופ לפידות מבי ח השרון לאיזור ונראה שאין פטרייה אך גורם לייבוש האיזור וכאב חוזר, וביום יום מציק לה מאוד ואנחנו די נואשים. אשמח לקבל מייל בו אוכל לשלוח תמונה כדי לקבל תמונת מצב האם הגענו למצב של פעולה אנגיוגרפית, אם יש צורך, או טיפולי לייזר? אנחנו חסרי אונים ונואשים לעזרה. תודה רבה - יניב אליאסי