בדיקת MRI ותוצאות קצת מפחידות
דיון מתוך פורום ניתוחי בקע
שלום ד"ר ביצעתי MRI ולהלן התוצאות שמאוד מדאיגות אותי הלן תוצאות סריקה בתהודה מגנטית של האגן: הבדיקה בוצעה בשיטת TSE, STIR, DWI, M-DIXON בשקלול T1, T2 במישור סגיטלי, אקסיאלי וקורונלי כולל חיסור שומן. לא הוזרק גדוליניום. סיבת הבדיקה: כאבים במפשעה הימנית, ברקע לאחר המיקולקטומיה ימנית בשל אנדומטריוזיס. הרחם בעמדה קדמית, אורכו 98 מ"מ. הודגם שסע וולארי באזור האיסתמוס (לאחר ניתוח קיסרי). ה-Transitional zone מעובה עד מאוד בגוף ובפונדוס הקדמי. נראו ציסטות רבות תת ריריות בצוואר הרחם ובאזור השסע הניתוחי. ביניהם ציסטה בודדת (בקוטר 5 מ"מ) בעלת עוצמת אות גבוהה בשני הרצפים (דימומית ככל הנראה). מלבד זה צוואר הרחם והפורניקס תקינים. בשחלה הימנית ציסטה צלולה בקוטר 29 מ"מ, השחלה השמאלית עם זקיקים בודדים. מאחורי השחלה השמאלית הרצועה הסקרו-אוטרינית מעובה מצד זה. כמות קטנה של נוזל צפקי הודגמה בשק על שם דוגלס. שלפוחית השתן ריקה, הנרתיק והשופכה הודגמו ללא חריג. במפשעה הימנית (בתוך התעלה המפשעתית) נראית מלאות רקמתית סגלגלה בקוטר 22 מ"מ בעלת עוצמת אות מופחתת בשני הרצפים וגבולות חדים. במפשעה השמאלית מבנה תקין. לא זוהו קשריות לימפה מוגדלות. בסיכום: 1. שינויים לאחר ניתוח ברחם עם סימני אדנומיוזיס כמתואר. 2. ציסטה צלולה בשחלה הימנית. 3. מלאות רקמתית היפואינטנסית במפשעה הימנית. ללא מתן גדוליניום קשה לקבוע את טיבה. מה זה יכול להיות? רשמתי את זה באינטרנט וזה נותן לי תוצאות של בקע מפשעתי