פורום ניתוחי בקע
מנהל פורום ניתוחי בקע
היי בן 60, בריא לחלוטין אחרי ניתוח בקע מפשעתי פתוח מימין ומשמאל בהפרש של מספר שנים. שאלתי: האם מומלץ לאחר 3 חודשים מיום הניתוח לחזור לבריכה לשחייה בסגנון - חתירה פעמיים עד שלש פעמים בשבוע בעצימות בינונית. האם פעילות זו עלולה לסכן את הצלחת הניתוח ולגרום חס וחלילה לנזק בגלל עומס ומאמץ במים. תודה מראש על המענה
מה עלי לעשות?
בקע בדופן הבטן גדול יכול לגרום לבטן להראות נפוחה וגדולה, יכול לגרום לכאב ולעיתים לקושי בנשימה, כאשר ממוקם בבטן עליונה. הטיפול הוא ניתוח לתיקון הבקע.
אני מרגישה שהבטן נמתחת כאילו שהבקע ממשיך לגדול. כמוכן יש לי קשיי נשימה. ויש לי בטן גדול ה ונפוחה. מה עלי לעשות?
הי לפני 10 ימים עברתי ניתוח של בקע טבורי כלוא. זה התחיל עם כאבים ושינוי צבע הטבור עד אבחון של כליאה במיון )שומן( וניתוח מיידי. כעבור 10 ימים הורדתי את הסיכות ואז החלו הפרשות דמיות האם זה הגיוני בשל הורדת הסיכות ? יש עדיין כאב באזור זה תקין ? אני עובד בעבודה הדורשת מאצץ פיזי מה ההגבלות לזמן הקרוב עד להחלמה מלאה והאם אחכ אוכל לחזור להרמת משאות ? תודה
אני מניח שהניתוח נעשה בשיטת החתך ולא בשיטה הלפרוסקופית. אני לא יודע אם בניתוח השתמשו ברשת, בניתוח פתוח ודחוף סביר שיצטבר נוזל בפצע הניתוח, ולעיתים כשאר מורידים את הסיכות פורץ הנוזל החוצה. זה יכול להביא הקלה בכאב אך חשוב לשטוף את פצע הניתוח עם מים וסבן פעמיים ביום למנוע זיהום בפצע. ממליץ לא להרים משא הכבד מ- 5 ק״ג במשך 3 חודשים.
שלום רב, לפני שנה וחצי עברתי ניתוח הסרת כיס מר בשיטה לפרוסקופית. כעת אני נדרש לניתוח בקע מפשעתי. האם ניתן לקיים שוב ניתוח לפרוסקופי? האם מבצעים חיתוכים באותן נקודות ? האם מומלץ שוב לפרוסקופי?
ניתן לבצע ניתוח לפרוסקופי לבקע ללא בעיה. מדובר ב- 3 חתכים קטנים. ניתן יהיה להשתמש באחד מהחתכים של ניתוח כיס המרה שעשית. בהצלחה.
האם הניתוח גרם לבקע או שאין קשר?
במקרה שלי, אין קשר...
שלום רב , בן 39 עקב כאבי בטן ירידה במשקל וירידת ערכי ברזל ותוצאת דם סמוי בצואה חיובי נשלחתי לסיטי בטן ולהלן הממצאים:דופן הבטן טשטוש מקומי וחוסר המשכיות קטן בלינאה סמילנרוס ב RLQ . האם בעקבות בקע על שם speglian? או שיש אבחנה מדדלת ? מה המשך הבירור מה עליי לעשות?
בשם אחותי, אני פונה אליכם בדחיפות. אחותי עברה ניתוח המעי הגס בשל גידול, לאחר ניתוח, עברה אירוע מוחי והיא כיום סיעודית. יש לה סתומה ובעיה עם הבקע.אסרו עליה לעבור ניתוח להסרת הגידול במעי הגס בשל האירוע המוחי. מה זה ניתוח רובוטי כפי שקראתי, והאם לא נצרכת הרדמה כללית? תודה על התשובה.
שלום רב, מזה כמה חודשים אני סובל מכאבים באשכים (יותר אשך שמאל) וזרמים, וכאב במפשעה מצד שמאל. לאחר בדיקת רקמות רכות מצאו אצלי בקע במפשעה מצד שמאל בגודל 7 מ"מ. לאחר ביקור אצל כירורג הוא אמר שאין לי באמת בקע מכיוון שזה לא מורגש בבדיקה פיזית ולא נראה לעין ולכן הכאבים הם ממקור אחר. האם בכל זאת אפשרי שהכאבים מגיעים מהבקע למרות הגודל הנורא קטן וזה שהוא לא מורגש בבדיקה פיזית? ואם כן מה ניתן לעשות בנידון? תודה רבה.
ממליץ לפנות לבדיקת אורולוג. אם בדיקה זו להיה תקינה הייתי חוזר על בדיקת האולטרהסאונד לוודא קיום בקע, במידה ויש אכן בקע, כי אז יש לשקול ניתוח.
שלום ד"ר אוחנה לפני שלוש שנים עברתי ניתוח בקע מפשעה ימין בצורה לפרוסקופית. מאז מידי כמה חודשים יש לי כאב בצורת דקירות באזור . האם זו תופעה מוכרת . אני לא מרגיש,שינוי פיזי באזור. האם יש מה לעשות עם זה או פשוט להמתין לסיום הכאבים.
שלום רב, בעלי עבר ניתוח בקע דו צדדי (לפרוסקופיה) לפני 4 חודשים.ֶמהיום הראשון של הניתוח היה לו כאבים בצד ימין. לאחר חודשיים הגיע למיון עקב כאבי תופת בצד ימין כאב באשך הצד ימין, התגלה דלקת בצינור חבל הזרע וניתן אנטיביוטיקה. והמשך מעקב אצל אורולוג. האורולוג שלל את הדלקת וטען שזה כאב עצבי. בעלי הפסיק את האנטיביוטיקה, והכאבים החמירו נפיחות בצד ימין, זרימה איטית במתן שתן כאבי תופת באשך ובצד ימין בלתי פוסקים, ושוב הגיע למיון התגלה לו דלקת בבלוטת הערמונית ושוב אנטיביוטיקה. במקביל עשינו בדיקות עם הבקע חזר בצד ימין באולטרא סאונד מראה שיש בקע בגודל 2ֶסמ, אך רופא כירורג שלל זאת לאחר בדיקה ידנית. בעלי כרגע כל הזמן עם כאבי תופת ולמרות שנוטל אנטיביוטיקה לדלקת הכאב אינו עובר. 1. איך ניתן לדעת בוודאות שבאמת אין בקע ? האולטראסאונד מראה שכן אך הרופא שולל בבדיקה ידנית ? 2. האם יכול להיות שהגוף דוחה את הרשת ולכן לבעלי יש דלקות וכאבים בלתי פוסקים בצד ימין? 3. האם mri יכול לעזור באיזשהו אופן ? 4. לעניות דעתי מקור הדלקות נובעים מהניתוח , לפני הניצוח לא היה שום. מחלות רקע. ובעלי היה בריא , מה ניתן לעשות? טיפול אנטיביוטי נראה כמו כיבוי שריפה מקור הבעיה. הכאב שלו בלתי נסבל אשמח לעזרה ותשובה תודה מראש, שרה
שלום רב, אני לא חושב שלבעלך יש דלקת של הערמונית או של צינור הזרע. לדעתי מדובר בכאב עצבי הקשור בניתוח. לגבי שאלת ההשנות של הבקע: ראשית האם הייתה נפיחות במפשעה לפני הניתוח? זה פרט חשוב. שנית, לעיתים מתקנים את הבקע אך לא חולצים את הפד השומני הנמצא לעיתים קרובות בתוך התעלה המפשעתית, וזה יכול לגרום לסימפטומים כמו של בקע. מנתח מנוסה צריך לדאוג לחליצת הפד השומני מתוך התעלה נוסף על תיקון הבקע. אם רוצים לוודא אם ישנה השנות ההדמיה המתאימה היא CT או MRI. כמו כן, על מנת לבדוק כאב עצבי צריך להתרשם מאופי הכאב, צורת פיזור הכאב ובסופו של דבר אפשר לעשות בדיקת הולכה עצבית, EMG.
שלום , נותחתי בקע מפשעתי דוצ ב 7/2022 לברסקופי , בן 50 בריא בדרכ אחרי חודשיים וחצי אחרי הניתוח רכבתי באופניים והיה מאמץ שאחרי היה לי כאבים כאילו משהו מושך לי בתוך הבטן התחתונה כאב חד עם תחושת שריפה , היום אני מבים שזה עצב , הכאב עבר אחרי שלוש שבועות , אחכ היה לי שקט שבועיים מתזוזה פתאום הרגשתי כאב חד צד ימין סיכה כמראה זזה הייתי עם הכאב שם חודשיים ... הכאב עבר..אבל ... ואבל גדול פתאום לילה אחד התעוררתי מכאב לש זרמים בבטן התחלתי לנגוע פתאום חטפתי כמו אגרוף בבטן וכאב חד חד .. אני כבר 4 חודשים עם כאב חד כמו סכין בבטן התחתונה , עשיתי CT אולטרסואנד ... לא מצאו כלום ... רק קיפול מסוים ברשת היכן שכואב והלכתי לכמה רופאים ששללו שזה משם , הופנתי למרפאת כאב ולפני 20 יום קיבלתי זריקה חסם עיצבי שעשה לי פי 1000 יותר כאב במהלך הזריקה קפצתי מכאב חד פתאום רפלקס ... אני התחלתי לקחת לירקה כי לא יכולתי להתמודד עם הכאב , כרגע מעלה מינונים וזה מתסכל אותי ..... הכאב בבטן לא נראה שעובר או יש כיוון להשתפר ... הכאב כמו שהיה לי אחרי חודשיים אותו סוג שמשהוא מושך לך בבטן כאב של שריפה ! אני לא יעשה את הזרקיה שוב היכן שעשיתי ...... השאלה מה האופק ? האם לנסות עוד זריקה ? מה האופציות לניתוח עצב? כרגע מתכנן לבצע MRI עצבים פריפלים ללכת למומחה להצביע היכן רואים את הבעיה ושם לנסות להזריק שוב ..... זה הכניס אותי לדיכאון וחרדות ...הפסדתי תחביבים ..חברים .... לא יודע איך אני יצא מזה
צריך לבצע mri ובדיקת הולכה עצבית (EMG) על מנת לאבחן בעיה עצבית ואז יש להחליט על דרך הטיפול.
עברתי ניתוח בקע דו צדדי לפני 3 שנים היו המון כאבים אחרי הניתוח שהיה בשיטה הפתוחה עם רשת אבל לאט לאט המצב השתפר אבל לפני שבוע וחצי עשיתי אימון לא רציני רק של מתיחות וכאלה והתחלתי להרגיש את הכאבים שוב בצד ימין כאבים שהיו לי בזמנו אחרי הניתוח השאלה היא האם הבקע חזר?
היי. הבת שלי, בת 10, עברה ניתוח לתיקון בקע טבורי בגיל חמש. היא מתאמנת באקרובטיקה ומאז האימון לפני יומיים מתלוננת על כאבים בטבור, יש גם מעין גולה באמצע. היום בu.s נראה בקע קטן מכיל שומן 3-14 מ"מ. עד התור לכירורג......האם נראה שיהיה צורך בניתוח? האם לאחר הניתוח וההחלמה היא תוכל לחזור לפעילות אקרובטית? תודה מראש (:
היא תזדקק לניתוח. לאחר ניתוח הוא תוכל לחזור לפעילות מלאה, זו מטרת הניתוח. ללא ניתוח ובהינתן פעילות גופנית קבועה היא תמשיך לסבול מהכאב והבקע עלול להתרחב.
הנל תוצאת אולטרסאונד. ישנו כאב מציק. אני בן 47, מתאמן 4 פעמים בשבוע - משקולות ואירובי. האם אני יכול להמשיך מבחינה בריאותית או שמא הנ''ל מסוכן ועליי לעשות ניתוח כירורגי? תודה
מסוכן לא, ימשיך להפריע ולהציק בעתיד-כן, בעיקר באדם שמתאמן או פעיל פיסית. יתירה מזאת, נטית הבקע היא להתרחב בעתיד, ודי ברור שבעתיד תצטרך לנתחו. אם מציק כבר היום מדוע לחכות. בהצלחה.
האם זו תופעה מוכרת של התהוות גזים ובעיקבותם כאבים בצד שמל עד מתחת לצלע? בדיקת אולטראסאונד הראתה שכל האיברים תקינים רק מיסוך גזים בלבלב... תודה
שלום, האם בקע סרעפתי יכול להיות מיכשול להצלחת דיאטה? תודה סופי
שלום רב. אני מתוכנן לבצע ניתוח לפרוסקופי לבקע מפשעתי בצד ימין. אני מעוניין לדעת, האם במקרה שאדרש בעתיד לבצע ניתוח נוסף עבור בקע מפשעתי בצד שמאל, ניתן יהיה לבצע אותו גם כן במתכונת לפרוסקופית? בתודה מראש. רוני.
לפני 7 שנים עשיתי ניתוח בקע מפשעתי בצד ימין. עשו לי את הניתוח הישן יותר(לא זוכר את השם) אחרי כמה שבועות התחלתי לסבול מכאבים מטורפים כמו דקירות ושורף באיזור כאילו מישהו מותח לי משהו ודוקר את המקום. חשוב לציין שזה היה קורה 95% רק לאחר הליכה ממושכת של כמה דק או עמידה במקום. לאחר 3 שנים בערך אפשר להגיד שהכאב הספציפי הזה השתפר משמעותית במקביל שיניתי לתזונה טבעונית אולי זה צירוף מקרים אני לא יודע.. מה שכן אני כרגע סובל לפעמים מאי נעימות במקום(לא אותו רמת כאב) שלרוב זה מתבטא באי נעימות באשך הימיני. מציק קצת. לפעמים כואב קצת. אין בקע חוזר. אשך תקין (לפי רופאים ואולטרסואנד) נאמר לי שיכול להיות שפשוט כתוצאה מהניתוח הרשת לוחצת על עצבים וזה מקרין לאשך וזה מה שגורם לכאב. חשוב לציין שכרגע אני פחות מרגיש כאבים במפשעה עצמה כמו פעם אלא יותר אי נעימות באשך ימין. זה מתגבר במאמץ. בלחץ בטני. מרגיש מוגבל כדי לא לאמץ יותר מידי את הבטן התחתונה.חושש ללכת לחדר כושר ולהרים דברים קצת כבדים לפעמים. האם יש משהו לעשות? האם ריאלי לעשות ניתוח חוזר ולהוציא את הרשמת ולעשות את הניתוח החדשני יותר שלפי מה שאני מבין היה עדיף מלכתחילה?
שלום, אם אין השנות של הבקע אין היגיון לנתח, גם לא בשיטה הלפרוסקופית. הוצאת הרשת אינה מקובלת ואף מזיקה. לגבי סיבת הכאב, יתכן שעקב התגובה לרשת ( כתלות בסוג הרשת בה השתמש המנתח), שיטת הקיבוע של הרשת ( לעיתים תפרים עלולים לתפוס עצב) וכו׳ קיים לחץ על עצבי תחושה הגורם את אי הנוחות. מעבודות המתייחסות לתיקון בשיטה החדשנית, לפרוסקופיה, מנותחים מדווחים על אי נוחות מפשעתית מידי פעם, שלא מגבילה את פעילותם, ונובעת מעצם נוכחות הרשת. במרבית העבודות האי נוחות חולפת לאחר תקופה של עד שנתיים. במקרה שלך, במידה והתופעות משמעותיות ומגבילות הייתי פונה למרפאת כאב.
היי, האם כאבים באשך הימני יכולים להיגרם עקב הניתוח בצד ימין? פעם הייתי מרגיש כאבים חדים במפשעה ובשנה האחרונה זה יותר אי נעימות באשך הימני? יכול להיות שזה מקרין? כי אמרו לי כמה פעמים שאשך תקין ואי ן בקע. מה עושים במרפאת כאב? מה מזריקים ואיפה?
שלום , כאשר יתכן שאדם מבוגר יצטרך בהמשך ניתוח להסרת הערמונית.איזו שיטה עדיפה לניתוח של הבקע - (השאלה איננה בקשר לניתוח הערמונית) השיטה הפתוחה או השיטה הלפרוסקופית? ומדוע? תודה
הלפרוסקופית. ראשית היא לא תפריע לניתוח פרוסטטה בעתיד , אם יזדקק, וזה דווח בעיתונות מדעית אורולוגית. ופרט לכך, השיטה הלפרוסקופית עדיפה על פני השיטה הבטוחה, זאת ללא עוררין, ועל זה נכתבו תילי מאמרים בספרות הכירורגית.
שלום ד"ר.ב 3 שבועות האחרונים יש ליכאב בצד העליון של המפשעה. אתמול גיליתי שם בליטה. ביקור אצל רופא משפחה אישש שיש בקע. . הבקע כבר חזר במהלך הלילה, אז הרופא לא ראה את הגודל , אבל לדעתי הוא די גדול . עכשיו בערב יצא עוד פעם וחזר מיד אחרי כמה שניות של שכיבה . קצת אי נוחות אבל לא כאב מטורף. אין סיכוי לנתח בחודש הבא יש לי בעוד 3 שבועות טיסה ליומיים לחו"ל. האם יש סיכון שיתפרץ לי שם איזה התקף מסוכן? תודה רבה ד"ר
אתה יכול לטוס לחול, תשתדל לא להרים משא הכבד מ- 5 ק״ג. במידה ומופיעה נפיחות מלווה בכאב, עליך לשכב על מיטה להרפות שרירי הבטן ולעסות אזור הבקע עד שחוזר פנימה. בשובך קבע תור לתיקון הבקע. בהצלחה.
תודה רבה ד"ר. הרגעת אותי מאד!!! תבורך
אני אחרי לידה כ4 חודשים. שמתי לב שהפופיק שלי נראה שונה בתנוחות מסוימות כמו כיפוף נראה כמו "עצוב" ויש קמטים באיזור.. האם זה בהכרח בקע טבורי? הוא לא בולט החוצה.
יתכן, ממליץ להיבדק ע״י כירורג או לבצע US דופן בטן לאזור הטבור דרך רופא המשפחה.
בס"ד שלום וברכה ד"ר נכבד עלי לעבור ניתוח להסרת סרטן ערמונית עם רובוט דוינצ'י , כאשר עברתי לפני כ 10 שנים ניתוח בקע מפסעתי דו צדדי וכן ניתוח בקע בטבור רופא אורולוג של בית החולים טוען שזה ניתוח מורכב מסובך ואם סיכון מסויים האם כבודו נתקל עד עתה בבעיה כזו ומה תשובתך המלומדת על כך ? עלי לציין שהוצע לי במקביל גם קרינה אולם זה אינו מבטיח את הסרת הגידול לעתיד תודה רבה רבה מראש
עבודות בספרות הראו שניתוח לפרוסקופי לתיקון ברעים לא מפריע לכריתת הערמונית, ובוודאי אם נעשית בגישה רובוטית. בהצלחה.
שלום רב כמה ימים לפני ביצוע הניתוח צריך לעשות בדיקת ecg? תודה רבה
שלום רב האם ניתן לבצע בדיקת קולונוסקופיה למי שביצע ניתוח בקע מפשעתי? תודה
6.2.23 עברתי ניתוח בקע מפשעתי דו צדדי עברו כמעט ארבעה ימים ועדיין אין לי יציאות האם זה נורמלי? בנוסף אשך אחד גדל יותר מהשני מה אני אמור לעשות בתודה מראש
נפיחות בשק האשכים יכולה לקרות לאחר הניתוח , לרוב זמנית וחולפת. העדר יציאה יכול לקרות גם כן ולרוב זמני.
שלום , כאשר יתכן שאדם מבוגר יצטרך בהמשך ניתוח להסרת הערמונית.איזו שיטה עדיפה השיטה הפתוחה או השיטה הלפרוסקופית? ומדוע? תודה
בכריתת הערמונית עדיפה השיטה הרובוטית. נסיבות: תוצאות טובות יותר, התאוששות מלפרוסרופיה ורובוט לא שונה באופן מהותי.
שלום , אבי בגיל 75 עם בקע מפשעתי דו צדדי (גדול יותר באחד הצדדים).סובל מכאבים בעיקר לאחר פעילות גופנית אבל לא רק. בריא בדרך כלל אבל סובל מלחץ דם ומסה בערמונית (מטופלת בכדורים). 1.איזו שיטת ניתוח עדיפה מבחינתו שיטה פתוחה בחתך או שיטה לפקרוסקופית? 2.אם הוחלט לבצע את הפרוצדורה בשיטה פתוחה בחתך בשני הצדדים , איזו הרדמה עדיפה כללית או איזורית? האם לא עדיפה הרדמה איזורית לאדם בגילו? תודה רבה
על פי גילו ומחלות הרקע שלו אין בעיה לבצע הניתוח בהרדמה כללית. לגבי שיטת הניתוח ללא ספק, השיטה הלפרוסקופית עדיפה על פני הפתוחה.
אני 5 שבועות לאחר ניתוח בקע צלקתי, עם תפרים בלבד, ללא רשת,בגלל סגירת סטומה בניתוח. יש לי עדיין כאבים באיזור הבקע במיוחד בתנוחת ישיבה. האם זה מהלך רגיל, כמה זמן עוד ימשך? החגורה עוזרת מאוד לכאבים. יש דרך לדעת אם הבקע חזר?
ניתוח מסוג זה יכול לכאוב זמן ממושך באופן משתנה בין מנותח למנותח, בעיקר אם הניתוח נעשה בשיטה פתוחה ובאמצעות תפרים בלבד. החגורה אכן עוזרת לכאב ויש לקחת משככי כאב לפי הצורך. לידיעתך, כיום מקובל על פי עבודות רבות בספרות הכירורגית לשים רשת גם כאשר סוגרים סטומה. שיעור החזרה של בקע בצלקת ניתוח אשר תוקן ע״י תפרים בלבד הוא משמעותי, ולכן ממליץ לך ללכת עם חגורת בטן במשך 4 חודשים לפחות.
שלום ד"ר . לפני כשנתיים עברתי ניתוח שלישי במספר, לאחר שעברתי בגילאים 14 ו15 ניתוחי בקע טבורי ללא רשת. הניתוח השלישי היה בשיטה לפרוסקופית עם רשת, בוצע ע"י מומחה ידוע מנהל מחלקה. בימים האחרונים הופיעה לי בליטה מעל הפופיק, איפה שהיה הבקע. ייתכן שחזר שוב ? האם יש אופציה אחרת למעט הישנות הבקע ? האם סביר שבקע יחזור אחרי שנתיים עם רשת ? אודה למענה, מודאגת .
אציין שאני בת 33
מה השאלה? האם יכול לחזור אחרי ניתוח לפרוסקופי? קיימת אפשרות, תלוי במנתח שביצע את הניתוח ובטכניקת הניתוח הלפרוסקופי וכמובן בגודל הבקע המקורי.
נתקלתי במקרים של חזרה, אצלך מדובר בתיקון ברע בצלקת ניתוח, שכן עברת קודם לניתוח הלפרוסקופי 2 תיקונים בגישה פתוחה. שכך, מדובר באזור של צלקת בדופן הבטן שהוא אזור של חולשה וחשוב במקרים כאלו להניח רשת מספיק גדולה המכסה מעבר לגבולות הפגם בדופן הבטן כולל כל אזור הצלקת. לעיתים, ״הישנות״ של בקע היא בעצם בקע נוסף בדופן הבטן שלא היה ידוע או לא נתגלה בניתוח האחרון, למרות שאחד היתרונות של הגישה הלפרוסקופית היא לאבחן בקעים סמויים נוסף על הבקע בעטיו פנה המטופל.
בסיכום ניתוח היה רשום בקע אפיגסטרי + בקע טבורי . זה אומר שזה לא בצלקת ניתוח ? שאלה נוספת - מה יהיה הניתוח היעיל כעת , בשיטה פתוחה? מה יותר יבטיח שלא אצטרך להתנתח שוב ושוב . זה ניתוח שלישי שלי
האם בקע שומני בלתי ישיר בצד שמאל יכול להקרין לאשכים, למפשעות, לבטן לזרוע ולגב הכול כאמור בצד שמאל?
שלום, בקע יכול להקרין לאשך באותו הצד, לגרום לכאב במפשעה עצמה ולהקרין לבטן תחתונה בצד של הבקע. הוא לרוב לא יגרום לכאב בכל הבטן ובטח לא בזרוע. במקרים של בקע גדול שבתוכו יש לולאות מעי, הבטן יכולה לכאוב.
שלום רב, יש לנו אבחנה לתינוק בן שנתיים שככל הנראה נולד עם בקע איפגסטרי. המליצו לנו לבצע ניתוח בהקדם. יש לנו מספר שאלות: האם חייב לנתח ? ואם כן האם באמת חייב כמה שיותר מוקדם ? ומה הסיבה ? תודה רבה
בקע אפיגסטרי בתינוק לא מתאחה מעצמו ועם הזמן יגדל. במידה ומפריע או כואב או אפילו חלילה גורם לכליאה הדבר עלול להיות מאובחן מאוחר בגלל חוסר יכולת התינוק לבטא במדויק את המפריע לו.
אובחן בקע מפשעתי והכירורג כתב "ניתן להחזר חלקית". מה המשמעות והאם צריך להדאיג? תודה
בקע שניתן להחזרה חלקית המשמעות היא שהתוכן שיוצא כלוא בחלקו ולכן לא. יתן להחזרה במלואו. ממליץ לתקן בקע זה.
כירורג בכיר אחד שלח לבדיקת CT בשאלה לגבי מיקום הרשת מניתוח בקע מפשעתי וקיום בקע חוזר, והפענוח התייחס למיקום. כירורג בכיר שני טען בתוקף שאי אפשר לראות את הרשת מניתוח בקע בבדיקת CT. מה נכון?
שלום רב, מטרת בדיקת CT אליה נשלח נבדק היא לראות אם קיימת הישנות של הבקע לאחר ניתוח בעבר. מיקום הרשת אינו השאלה. לרוב כאשר ישנה הישנות של הבקע ברור שהרשת לא הונחה כראוי או לא קובעה ולכן הרשת זזה והבקע חזר. בבדיקת סיטי לעיתים ניתן לראות את הרשת ולעיתים הרשת נראית כמו רקמת הגוף המקורית ולא ניתן להבדיל.
שלום מזה חצי שנה שאני סובל מזרם במפשעה מתחיל מבטן תחתונה/אגן תוך כדי הליכה מהירה וכאב מקרין לאשך שמאל בהתחלה חשבו שזה מגב תחתון עשו בדיקות וזה לא זה .לאחר חצי שנה הגעתי לאבחנה של כירורג שזה בקע מפשעתי וצריך לנתח האם הגיוני שבקע ככה עושה תסמינים ? אשמח להכוונתך תודה רבה
שלום, כאב על רקע בקע מפשעתי לרוב יופיע בעקבות מאמץ כלשהוא או בתנוחה מסוימת. הכאב לרוב באזור המפשעה יכול להקרין לכיוון שיפולי הבטן וכן לכיוון האשכים.
שלום רב, עברתי לפני כשבוע ניתוח לסגירת קולוסטומי ותיקון בקע טבורי בתפרים, בשיטה לפרוסקופית. נאמר לי להזהר חודשיים וחצי לא להרים דברים ולא לעשות ספורט, האם יש דברים נוספים שכדאי להזהר מהם? אשמח לפירוט על הסכנה שיפתח, ואיך אדע שזה הצליח תודה רבה
שלום רב, המידה ולא הונחה רשת באתר תיקון הבקע הטבורי וכן באזור בו הייתה הסטומה ( גם הוא מועד להתפתחות בקע, וכיום מקובל להניח רשת גם באזור בו הייתה סטומה בעת סגירת סטומה) בהחלט יש להמנע מהרמת משא הכבד מ-3 ק״ג בחודש הראשון ומהרמת משא כבד מ- 5 ק״ג בחודשיים שלאחר מכן. לחילופין אפשר לרכוש חגורת בטן ולהתהלך איתה במהלך היממה, להוריד לפני שינה, וכך למשך 3 חודשים.
תודה רבה, הבקע ניה צלקתי לא היה בקע בסטומה ולא שמו לי רשת עד כמה שידוע לי. האם מומלץ כבר בהתחלה לשים חגורה? האם כאבים באיזור האגן מוכרים לאחר ניתוח כזה? כאשר יש גזים
תודה על התשובה, הבקע היה מעל הטבור, האם 3 שבועות לאחר הניתוח( לא שמו רשת), יש לי כאבים, במיוחד בזמן ישיבה, זה סביר? איך אדע שאין סיבוך
עברתי ניתוח בקע מפשעתי בצד ימין לפני שלושה ימים , בניתוח פתוח. תחושת הכאב נחלשת ואני כבר מתניידת עצמאית ללא כאבים גדולים. יחד עם זאת הבטן שלי מאד נפוחה . האם זה בגלל שמנפחים את הבטן גם בניתוח רגיל או שנכנס אויר לחלל הבטן במהלך הניתוח?או סיבה אחרת? אשמח לדעת . תודה ושבוע טוב.
שלום לך, בניתוח בשיטה הפתוחה אין מנפחים דבר, ולכן זו בוודאי לא הסיבה לנפיחות הבטן. מאידך, תיתכן עצירות משנית לניתוח, אם ליציאות ואם למתן שתן. זה אמור להיות זמני ובסופו של דבר אמור לחלוף בתוך מס׳ ימים.
בת 76, לפני כ-4 חודשים עברתי ניתוח חסימת מעיים שכלל הסרת הדבקויות וכריתת 6 ס"מ מהמעי הדק והשקתו. במהלך האשפוז היה זיהום, ויצאתי הביתה עם מערכת Vac. עד היום יש הפרשה...העלו אפשרות שנוצרה פיסטולה. ממתינה לתור ל-CT. אבל במקביל נוצר בקע גדול בחלק העליון של הבטן. אני לא בטוחה שהייתי רוצה לבצע את הניתוח באותו בי"ח שבו עברתי את הניתוח. האם תוכל להמליץ לי על רופא, כי אני ממש לא מכירה. תודה מראש!
שלום, לאורך כל ההריון לא הרגשתי משהו מיוחד בתבור..לא כאב ולא בלט. אני חודש וחצי לאחר קיסרי מרגישה כאב רק במגע מתחת ומימין לטבור. הטבור עצמו נראה די רגיל.. (אולי עור טיפה רפוי, אבל לא בולט) נותחתי קיסרי האם יכול להיות שנגרם לי שם בקע? האם זה יכול תיאור של בקע טבורי ?
בנוסף, אפילו שאני חודש וחצי אחרי הלידה עדיין יש לי בטן תחתונה נפוחה. כמו בטן של חודש 3..
בטן נפוחה יכולה להיות אחרי לידה בגלל התרופפות שרירי הבטן. הבקע הטבורי היה קיים עוד לפני ההריון, אם כי הריון יכול לתרום להתרחבותו.
תודה על התגובה הרופא נשים אמר שהנפיחות בבטן זה בקע טבורי. אם כך הוא טועה וזה התרופפות שרירי הבטן?
שלום עשיתי US בקשר בצקת בצלקת של כריתת רחם (ניתוח בטני בקו ביקיני) ורופא בדק גם טבור ומצא בקע טבורי עם שומן קלוא. היה לי בקע בגיל 3 ואז נעלם. אחר כך בהריון, לפני 11 שנים הרגשתי מתיחה בטבור ואז גם ראיתי נפיחות קטנה. אני מרימה משקולות, עושה ספורט וזה אף פעם לא הרגשתי, חוץ מטבור שנהיה לא יפה לאחר הריון. האם אני חייבת לנתח? אם לא הייתי בודקת נפיחות בצקלת אחרת, לא הייתי בכלל יודעת שיש לי בקע. לא בא לי לא להתאמן שוב במיוחד שאני 4 חודשים לאחר כריתת רחם וחצי שנה -שנה לפני ניתוח הבא שאולי יהיה או ניתוח פלסטי למתיחת פסיה ועור בצלקת כריתת רחם. תודה
אם הבקע הטבורי לא מכאיב או מפריע לך ביום יום את יכולה לדחות את תיקון הבקע עד לניתוח מתיחת הבטן ולעשות בו זמנית את שני הניתוחים.
היי דקטור בהמשך לשאלתי הקודמת אכן נבדקתי ע"י כירוג ששלח אותי לc.tולמחלקת דופן הבטן בשיבא בימים האחרונים כמעט אין כאבים ברוך ה השאלה שלי האם כול התהליך לחינם אולי עבר הבקע האם בקע חייב לכאוב כול הזמן אני ממש דואגת תודה רבה
שלום, הבקע לא כואב כל הזמן הכאב יכול להיןת תלוי תנוחה או מאמץ. בקע לא חולף מעצמו, להיפך עם הזמן הוא עלול להתרחב ולגדול.
חולה קרוהן . לפני שנה עברתי ניתוח מעי דק סופי ויצאתי עם אליוסטומה . לצערי הסטומה תהיה קבועה . חודשיים אחרי ניתוח בו הותקנה הסטומה איבחנו שמסביב לסטומה יש חולשה בדופן הבטן . בעבר כשחשבו שהסטומה תהיה זמנית המליץ כירורג שמומחה לבקעים שניתוח תיקון בקע יהיה אחרי סגירת סטומה מכיוון שבלתי אפשרי לבצע ניתוח כשהמקום לא סטרילי . עכשיו שהתברר שהסטומה תהיה קבועה האם אפשרי לתקן את הבקע בנוכחות הסטומה ? האם זה מגדיל את הסיכון לזיהום ? האם מומלץ שהניתוח יבוצע ע"י אותו כירורג שניתח בניתוח הסטומה או כירורג מומחה בניתוחי בקע ? בברכה
ראשית, כיום מקובל כאשר סוגרים סטומה להניח רשת למניעת בקע באתר הסטומה. על פי עבודות חדשות אחרונות הוכח שאין יוצר זיהומים. במקרה שלך הסטומה קבועה. במידה ויש בקע בסמוך לסטומה, יש ואפשר לתקן ללא חשש לזיהום ועם רשת, בגישה לפרוסקופית, רצוי ע״י כירורג בעל ניסיון בתיקון בקעים.
שלום רב. רציתי לשאול בבקשה. בתי בהריון בערך שמונה שבועות. נגיד שבוע תשיעי בערך. עוד לפני שהיא נכנסה להריון, היה נראה שהיא בהריון, כאילו בליטה גדולה. כלומר, עכשיו זה נראה שהיא בחודש הרבה יותר מתקדם ממה שהיא. היא כשנה אחרי לידה קודמת. בת 33. כעת היא במעקב הריון, ועשו לה אולטראסאונד, ולא אמרו שום דבר מיוחד ב"ה. ניסיתי לומר לה על ההרניה שאולי כדאי לשאול כירורג בהנחה שזה הרניה בכלל. אבל היא אומרת שהיא במעקב הריון והיו אומרים לה אם יש הרניה. אני רוצה לציין שיש הרניה במשפחה, לבעלי היה הרניה ולכמה מהאחים שלו היו הרניה. השאלות שלי הם האם היא צודקת שהיו רואים את זה באולטראסאונד, והרופאת נשים היתה אומרת משהו? אם חלילה זה כן הרניה, האם צריך לטפל בזה בהריון? השאלות שלי הם : אני לא רוצה ללחוץ עליה, רציתי לשאול אם היא צודקת, שהיו אומרים לה את זה.
ראשית, כניסה להריון שנה אחרי לידה בהחלט יכולה להיות קשורה להתרופפות דופן הבטן או למצב שנקרא הפרדות שרירים. מצבים אלה מבליטים את הבטן, אהל אינם נחשבים כבקע. רופאי נשים בהחלט אמורים לאבחן בקע בבדיקה גופנית, אך לא באולטרהסאןנד נשים, שכן זו בדיקה שנועדה למטרה אחרת ולא לאבחנה של בקע.
תודה רבה על תשובתך. אם זה הפרדות שרירים, מה הטיפול? ואם זה כן הרניה, האם מחכים עד אחר ההריון לנתח, האם זה מסוכן?
שלום וברכה בעקבות כאבים בצד שמאל במפסעה נשלחתי לאולטרסאונד שהראה על חשש בקע ישיר המכיל שומן אומנטלי מדוע דבר זה קורא? אני אישה בת 23 אחרי לידה שהפכה לקיסרי ,(חצי שנה) ומאז הכאבים האם זה קשור ללידה לקיסרי? האם הטיפול בזה זה רק ניתוח? האם תהיה לי בעיה בהריונות עתידיים? תודה ממש קצת לחוצה אז סליחה על האורך
שלום רב, ראשית את צריכה להבדק ע״י כירורג היות והמפשעה כמו גם הצלקת הקיסרית בחלקה הצדדי סמוכות זו לזו ויתכן שהבקע הוא בצלקת הניתוח הקיסרי אן שהוא אכן בקע מפשעתי. במקרה של בקע מפשעתי הסיבות רבגוניות ומשלבות נטייה גנטית (חולשת רקמות) וכן גורמים מסייעים לאורך החיים כגון עלייה במשקל, לידות, שיעול כרוני, מאמץ גופני וכול׳. הטיפול לבקע הוא ניתוח וצריך לנתח כי בקע נוטה להתרחב ולכדול בעתיד.
תודה על תשובה מפורטת
שלום וברכה. בשבועות האחרונים כשאני יושבת עם הטיית הגוף לצד ימין,משתעלת או בקינוח אף,אני מרגישה תזוזה של משהו בצד ימין בבטן העליונה שחולף. אין כאבים או הרגשה לא נוחה אחרת במהלך היום האם יכול להיות שזה בקע?
זה יתכן, את צריכה לקבוע פגישה עם כירורג שיבדוק אותך, כי בחלק גדול מהמקרים ניתן בבדיקה גופנית לקבוע האבחנה, ובחלק אחר צריך אמצעי הדמייה כגון בדיקת אולטראסאונד או סיטי.
שלופ, נא עזרתך להבין את הפענוח. האם הכוונה שיש גידול ולא בקע?? הבדיקה )U.S( רקמות רכות לאזור : דופן הבטן. באזור הטבור הודגם מבנה נוזלי עד ממדים 2.7*1.9 ס"מ עם תוכן שומני- בקע טבורי מכיל שומן עם נוזל מסביב? שבדומה לבדיקת CT מ- 15/07/2021, בקע לא מובילי לא חוזר, מומלץ יעוץ כירורגי בהקדם האפשרי
שלום, התשובה מצביעה על בקע, יתכן שעבר אירוע של כליאה, שבדר״כ מתבטא בכאב, אבל אין שום רמז לגידול. את\ה צריך\ה לתקן את הבקע.
שלום רב, לפי המנתח היה לי בקע גדול שירד כבר לאשכים. אני 4 שבועות לאחר ניתוח בקע מפשעתי ואני קצת מודאג. יש לי עדיין נפיחות באזור האשכים. נשאר לי עוד סימן מהניתוח על האיבר מין וגם כאבים לפעמים באיבר מין. כאבים באזור החתך עצמו קושי ללכת ובלילות קשה לישון אשמח לייעוץ מקצועי בנושא. תודה רבה, הנרי
ס״ה נשמע נורמלי לחלוטין בהתחשב בגודל הבקע שהיה לך, אין שום חריג במה שאתה מתאר. לקחת משככי כאב וללכת עם תחתונים צמודים.
שלום דוקטור, אני עתיד לנסוע לירח דבש בתאילנד לשלושה שבועות בסוף חודש דצמבר. אובחנתי על ידי כירורג עם בקע דו צדדי. האולטרסאונד זיהה בקע 1.5 סמ מימין וסמ משמאל. מה דחיפות הניתוח במצב כזה?
תודה רבה על המענה דר. לשמחתי הצלחתי לתאם אצלך תור ביום 7.11. אז מניח שתוכל להמליץ אז.
סובל מכאב רצוף וקבוע מזה חודשים לאורך המפשעה הימנית. הרמת משקל מינימלי ביד ימין גם מפעילה את הכאב. שלל בדיקות ידניות של כירורגים והדמייה לא הראו שום ממצא כגון בקע. מהן האפשרויות הנפוצות לכאב כזה אם זה לא בקע - למי פונים? בן 70 פעיל גופנית שחיה ובעיקר הליכה לאחרונה צמצמתי פעילויות אלו בגלל הכאב (הכאב אינו מתחיל בעקבות פעילויות אלו).
במידה ונשלל בקע קיימות אפשרויות נוספות: 1. בקע ספורטאי- מצב דלקתי על רקע פעילות , לרוב מנוחה ותרופות נוגדות דלקת עוזרות. 2. בעיה אורטופדית הקשורה לראש עצם הירך או למפרק הירך. 3. בעיה אורטופדית הקשורה לעמוד השדרה עם כאב המקרין מהגב למפשעה. 4. לעיתים בלוטות לימפה מוגדלות ו דלקתיות במפשעה יגרמו לכאב אך אני מניח שממצא זה היה מתגלה בבדיקה גופנית ו הדמייה של המפשעה.
שלום, בת 40, לאחר 2 הריונות. עברתי ניתוח בקע מעל הטבור +אפיגסטרי (קטן) ושמו לי רשת. כמו כן ראו חולשת שרירים. האם כדאי לי לחזור לפילאטיס שכן יש שם דגש רב על שרירי הבטן, חוששת שיש סיכוי שיהיה שוב בקע ואצטרך ניתוח שני. בברכה
שלום רב ומועדים לשמחה. אם התיקון נעשה בעזרת רשת ואם חלפו למעלה מחודשיים מהניתוח את בהחלט יכולה לחזור לפעילות גופנית ללא חשש מהישנות, אם כי יתכן ותחושי אי נוחות מסוימת, שאינה מסכנת אותך. בחלוף הזמן אי נוחות זו תפחת ותעלם.
שלום דוקטור יש לי בקע אפיגסטרי , ( כנראה) בזמן מאמץ הבטן יוצאת לי בליטה מעל הטבור, לאורך הבטן עד עצם החזה, לפי מה שראיתי באינטרנט , זה זה. השאלה האם ניתן לתקן בקע מהסוג הזה ללא ניתוח? אני נורא מפחד מהניתוח, יותר נכון מההרדמה הכללית. ואם לא לנתח האם אפשר לחיות עם זה במידה ואין אפשרויות אחרות חוץ מניתוח
כמו שזה נשמע לי מדובר בהפרדות שרירים ולא בקע. אלה שני דברים שונים. הפרדות שרירים אינה בקע ולא דורשת ניתוח. צריך רק לאמת את זה בבדיקת כירורג. שנה טובה.
מה עושים עם הפרדת שרירים?ֶאפשר להמשיך להתאמן בחדר כושר,ֶכדורגל?
