MRI עם הזרקת גדוליניום בחולה עם גויטר רעיל
דיון מתוך פורום גידולי מוח ורדיוכירורגיה
שלום אני עם טוקסיק גויטר שאונה שמאל שחל לאחר צילום CT עם חומר ניגודי. הצילום מוח היה תקין אבל בשל תסמינים נשמכים, הוחלט על המשך בירור ב MRI. החשש הוא שהגדוליניום עלול גם הוא להזיק לבלותת המגן הבריאה? אני מועמד לקריטת האונה הטוקסית ולא רוצה לאבד את שתי האונות. מה ידוע על השפעת גדוליניום על בלוטת התריס? תודה
כמובן שאלה נוספת והיא האם החומר הניגודי באמת חשוב עבור MRI שמנסה לבדוק סיבה לכאב ראש חד צדדי מחמיר במאמץ חדש? (מאמץ לא גורם לכאב הראש, אלא רק כאשר יש כאב ראש, הוא מחמיר במאמץ). האם אפשר להספק בסריקה ללא חומר ניגודי ורק אם חלילה מוצים נגע, אז לחזור עם חומר ניגודי? תודה
אני מבין את החשש, אבל אני לא מומחה בתחום הזה, ולא רוצה להטעות. זו שאלה למומחה ברנטגן או למומחה לבלוטת התריס.
חומר הניגוד הוא חשוב. אלא אם כן החולה אלרגי לגדוליניום, בדרך כלל הבדיקה תתבצע עם חומר ניגוד, כי זה משפר את הרגישות של הבדיקה.