התייעצות לגבי חיסון 3

אני בת 63,חוסנתי פעמיים לcovid19.לאחר החיסון השני,סבלתי מאוד מכאבים בבטן תחתונה,וברחם. לפני כשבוע ביצעתי דרך קופ"ח ,בדיקה סורולוגית S. ( לאחר בדיקה, במעבדות קופ"ח כללית ,אין את בדיקת הקורונה מסוג N) התוצאה יצאה חיובית 260(לפי המעבדה תוצאות בין 51 ל150 חיובי זה מחוסן,מעל ל150 ,99% מדובר במחלים). האם לדעתך אני חיבת להתחסן בחיסון השלישי?

אם כפי שנראה מדברייך עשית בדיקת Abbott Architect Quant II אז תוצאה של 260 היא לא גבוהה במיוחד, יש אנשים שיש להם 20-30 אלף שבועיים אחרי המנה השנייה או השלישית, אבל אחר כך זה יורד. אני באופן אישי לא הייתי מרגיש מוגן במיוחד עם תוצאה מתחת ל-1500 בבדיקה הזו.

גם רמת נוגדנים 1500 לא מבטיחה 100% הגנה מפני הידבקות או מחלה סימפטומטית. יש בגוף עוד מנגנוני הגנה תאיים ואחרים חשובים שהחיסון צריך לעורר אותם. אבל זה לא נבדק ברוטינה.

נניח ש 2 נבדקים באותו גיל חוסנו פעמיים נגד קורונה ועברו 3 חודשים ממנת החיסון השניה. שניהם נבדקו באותו יום באותה מעבדה בבדיקה סרולוגית לנוגדני S. רמת הסף במעבדה 50. בנבדק 1 רמת הנוגדנים הייתה 250, בנבדק 2 1,500. במסגרת הניסוי שניהם נחשפו באותו זמן לאותה כמות של נגיף ונעשה מעקב אחר תחלואה בקורונה. תוצאות אפשריות: 1) שניהם לא חלו. 2) שניהם חלו. 3) נבדק 1 חלה, נבדק 2 לא חלה. 4) נבדק 1 לא חלה, נבדק 2 חלה. האם ייתכנו כל 4 אפשרויות אלו?

יש בחודשים האחרונים הרבה מחקרים על הקשר בין רמות נוגדנים להדבקה ותחלואה, עם סימפטומים ובלי סימפטומים, קלה או קשה, אשפוז או מוות. מה שהמחקרים האלה מראים זה שבאמת גם רמות גבוהות של נוגדנים לא מונעות הידבקות ללא סימפטומים, אבל הן כן משפיעות על חומרת המחלה, אשפוז ומוות. כמובן שאין 100%. ביחס לבדיקה הפופולרית בישראל של Abbott Architect Quant II IGG עם ערכי AU/ml (צריך לשים לב שיכול להיות שהערכים ישתנו בקרוב ל-BAU/ml ואז מדובר בערכים שונים) נראה לי מכמה מחקרים שראיתי ש-1500 זו רמת סבירה עבורי. לדוגמה, ראיתי מחקר בקרב קשישים שבו מתחת ל-1000 לא הייתה שום חסינות, מעל 4000 הייתה חסינות גבוהה וביניהן הייתה חסינות נמוכה.

דוקטור, האם תוצאה מס. 4 בשאלתי היא אפשרית?

אם את רוצה תו ירוק אז כן ובגילך כדאי שתקחי אחריות ותתחסני בלי קשר לתו הריוק