תרופה בשם אנלדקס

שלום רב, אבי חולה סכרת וקיבל תרופה בשם: אנלדקס להורדת רמת החלבון בשתן. בעלון של התרופה כתוב שהיא מיועדת להורדת לחץ דם. וגם כתוב שחולה סכרת צריך להתיעץ עם הרופא (שהוא זה שנתן לו אותה)... האם זוהי תרופה ידועה להורדת חלבון בשתן???? ועוד שאלה: קראתי בעלון שזה עלול לגרום גם לטשטוש ראיה ...האם זה נפוץ??? כי לאבא שלי יש ראיה ירודה בעקבות הסכרת (רטינופטיה סכרתית) ואני רוצה להיות בטוחה שהתרופה היא לא אחד מהגורמים שמתדרדרים את הראיה יותר. איך ניתן לדעת בוודאות? תודה על העזרה.

בס"ד לקרן שלום רב ! אל חשש , אנלפריל (המוכרת כ.. אנלדקס , קונברטין וגם אנלפריל , נפריזיד ) אכן תרופה שמטרתה העקרית היא טיפול בלחץ דם וגם באי ספיקת לב ( ממשפחת מעכבי ACE "אנזים המהפך" שם הנזגר מדרך פעולתה ), אבל זו גם תרופה שיש לה אפקט מגן על פגיעה בכליות תהליך הקורה כאפקט ארוך טווח של מחלת הסוכרת . כידוע לך הסכרת פוגעת בכלי דם ובאברי מטרה שונים ( כליות עיניים לב ) כשהנזקים הבולטים והסופיים לאחר זמן רב הם עיוורון ואי ספיקת כליתית .יש עליה דרמטית במקרי אי ספיקת כליות בעשור האחרון כששני הגורמים העיקרים מיוחסים למחלת הסוכרת ( 43% ) וגם עליה במקרי יתר לחץ דם ( 20% ) .( אלו שני גורמי סיכון בלתי תלויים למחלה כלתית , היפרגליצמיה ועליית לחץ הדם ) .בארה"ב מתגלים מיידי שנה כ 100,000 !!! מקרים חדשים של אי ספיקת כליות . כשזהו המצב הסופי של פגיעה בכליות ומקדימים אותו סמנים מזהים לנזק בכליות כשהראשון שבהם הוא הופעת חלבון בשתן . פה יש גרף השווה .. כמה מילים ובו "הגורמים לאי ספיקת כליות" :- http://kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/kdd/index.htm#preventing קבוצת מעכבי הACE ( וגם קבוצה אחות = חוסמי אנגיוטנסטין arbs ) הוכחו שבעלי השפעה מגינה בפני תופעה זו של תהליך הפגיעה בכליה ומעבר לאפקט של הורדת לחץ דם הם באופן ישיר מגינים על הנפרונים בכליה (= הגופיפים הקטנים המרכיבים את הכליה ועושים את עבודת הטיהור ) הם מאיטים את קצב ההתדרדרות של הפגיעה בכיליה!!!. קבוצות אלו נחשבות לתרופות הקו הראשון לטיפול של סכרת עם נפרופטיה . מצ"ב קישוריות האומרות את זה :- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=12501871 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=pubmed&dopt=Abstract&list_uids=14625161 תופעות לוואי עיקריות ו"מטרידות " לתרופה לתרופה זו הן בתחום אחר ולא בתחום של פגיעה בראיה . לא הייתי מלאה אותך בכולן משום שאין הכרח שמי מהן יופיעו ובכ"ז הייתי מספר לך על תופעות הלוואי הבאות :- תיתכן הורדת לחץ דם משמעותית בתחילת הטיפול ולכן מומלץ להתחיל טיפול בהדרגה + לא לקום מהר מישיבה לעמידה , יש בעיה של שיעול יבש טורדני , בצקות והתנפחויות לפעמים ( באיזור הלוע בעייתי לעיתים ), היפרקלמיה ( עודף אשלגן ) מומלץ שלא לצרוך תחליפי מלח שמכילים אותו , ועליה בנטיה לזיהומים ( פצעי גרון חום ?) בעקבות שינויים בתמונת הדם( נוטרופניה ) וכמובן עלולות להיות עוד ואין הכרח שיופיעו כלל... קישורים נוספים (ואינם חובה ) הם ... זו היא המומלצת למחלת הסכרת ,( ויש ה מ ו ן באינטרנט בנושא סכרת ):- http://diabetes.niddk.nih.gov/ ןגם זהו "מקור טוב" אם תרצי להרחיב בנושא אפידמיולגיה של המחלה :- http://www.cdc.gov/diabetes/ בברכה רפואה שלמה .... מג"ר בבאי דני רוקח [email protected] נ.ב. הנ"ל אינפורמציה בלבד . אין בה משום המלצה רפואית לטיפול או הימנעות ממנה . יש להיועץ הרופא.

שלום רב! קראתי את תשובתך בנושא , ועיינתי שוב בדף המצורף לתרופא,אין שם כל קישור בין התרופה לבין הנדון - אלא להפך ,ישנה אזהרה מפני נטילת התרופה למחלת הסכרת.איך מתישבת הסתירה? תודה!