שימוש ב-Captopril
דיון מתוך פורום תרופות ורוקחות - תמיכה
אני בן59 ויש לי תופעה של יל"ד זה 10 שנים. הרבה שנים לא טפלתי בבעיה בכלל ולפני כ-3 שנים ניסיתי לעשות הכל לצורך הורדת התופעה, אך ללא הואיל. טיפול תרופתי לא עזר, למרות שניסיתי, בהמלצת הרופאה, כדורים שונים. פעילות ספורטיבית מאומצת וירידה במשקל של 18 ק"ג, ללא דיאטה, עזרו - להעלות את הכשר לי והדופק ירד ל-52 במנוחה. גם הולטר ל"ד לא גילה יל"ד ועל כן העלתי סברה, כי אני סובל מתופעת "סינדרום החלוק הלבן"? בימים כתיקונם אני רוכב באופניים בין 20-40 ק"מ ובשבתות 80-100 ק"מ, ללא בעיות כלל ואף נהנה מזאת. אין לי מחלות נוספות/אחרות - לבד, אולי, ממספר אירועים אישיים קשים שעברתי במשך כל התקופה המדוברת. עד היום היה באמתחתי, תמיד, 1 כדור Captopril לצורך שימוש במצב חרום. האם כדאי להשתמש בתרופה הנ"ל על בסיס קבוע - זאת תרופה יחידה שיש לה תוצאות טובות אצלי? מה תופעות הלואי? איך ניתן לוודא, בבטחון מלא, כי אני באמת סובל מ"סינדרום החלוק הלבן"? אגב, לאחרונה בבדיקת איסוף שתן, לא נתגלו ממצאים חריגים ובימים קרובים אעשה הולטר קצב הלב. בתודה מראש
שלום מייק, אתה מתאר מצב אשר בו, במהלך השנים נמדדו, פה ושם, ערכים מוגברים של ערכי לחץ-דם ואילו כאשר מדדו את לחץ הדם בהקלטה רציפה משך 24 שעות - ע"י הולטר לחץ-דם לא היתה תמיכה בקיום ערכי לחץ דם מוגברים. בנוסף, ניתן להבין מדבריך שלא נמצאה הפרשה מוגברת של חלבון בשתן (אלבומין, או מיקרו-אלבומין)בבדיקת איסוף שתן, שהיא מדד עקיף לפגיעה אפשרית באיבר-מטרה (הכליות, במקרה זה) ע"י יתר לחץ דם אפשרי. במקביל, ניתן לשלול קיום ערכים מוגברים של ערכי לחץ-דם, הדורשים טיפול, גם ע"י ביצוע בדיקה ע"י רופא עיניים במטרה לזהות בקרקעית העיין ממצאים טיפוסיים לפגיעה ממושכת ע"י יתר לחץ דם וכן הערכת פגיעה אפשרית מיתר לחץ דם בשריר-הלב ע"י ביצוע אקג (פחות מדויק), או אקו-לב. במידה ואלו, אכן, פני הדברים הרי שתיאור זה מתאים בהחלט לתיאור של תסמונת החלוק הלבן - מדידת ערכים מוגברים של לחץ-דם רק בנוכחות רופא. במקרה כזה, כנראה, שלא דרוש כל טיפול. אני מקווה שדרך האינטרנט זה לא קורה. כל טוב והמשך להיות פעיל, חפשי ומאושר.
תודה לך על התשובה המפורטת. אכן צדקת, גם בבדיקת עניים שביצעתי לא נמצאו כל ממצאים המצביעים על נזקים כתוצאה של יל"ד. אם כן, מהי הצעתך? מדובר גם, ואני מרגיש זאת באופן ברור, גם במדידת ל"ד עצמית בבית. אבל ... לא ניתן להתעלם כליל מהמצעים, כי לדוגמה, היום בשעה 02:00 היה לי ח"ד גבוה יחסית 195/110 ולקחחתי כדור Megalat, אשר השפיע לא רע והוריד את הל"ד לערכים שדל 145/85 ודופק 54. ומה, אם כן, תשובתך לגבי שימוש ב-Captopril לצורך חרום בלבד ו/או האם כדאי לנסות שימוש יומיומי מונע? יום נפלא לך ולכל הגולשים מייק
