נפיחות דו צדדית מתחת ללסת תחתונה

שלום, בצעתי אולטראסאונד צוואר בעקבות נפיחות תת לסתית שהיתה בספק אם מקורה בבלוטות רוק או לימפה. כמו כן במעקב אנדוקריני אחר מוקד בבלוטת התריס. מבקש לברר: 1. כחמש שנים המוקד ללא שינוי בגודלו, אך תמיד היה הטרוגני. הפעם הטכנאי אמר לכתבנית הפען המוקד לא הטרוגני, אך כנראה מהעתק הדבק של לפני שנה נשארה בפענוח המילה הטרוגני. הם יש הבדל במהות הממצא בין הטרוגני ללא הטרוגני? 2. האם הבלוטות שנמצאו מסבירות את הנפיחות הצווארית? 3. רופאת אאג שהפנת אותי לus דווקא ציינה שבלוטת רוק תת לסתית מוגדלת. בפענוח לא נראה כזה דבר. דרך אגב לפני חודשיים היה לי כאב גרון נוראי בעיקר בבליעה והזזת הצוואר לצדדים ללא חום או סימנים אחרים שחלף לאחר כשבוע ללא תרופות. להלן הפענוח: נערכה סריקה מאזור הסינפיזיס מנטי ועד לפוסה היוגולרית. צוואר קדמי נראה חופשי.הסטרוקטורות שמורות בקו האמצע. בלוטת המגן : איסטמוס- ברוחב תקין 0.2 ס"מ, מרקם אחיד, גבולות שמורים. אונה ימנית –איננה מוגדלת, מרקמה אחיד. גבולות האונה שמורים. בסמוך לאונה כלי הדם הגדולים פתוחים. שרירים תקינים. רקמה תת עורית חופשית. בצוואר ימין – בזוית הלסת הודגמה בלוטת לימפה בציר אורך 1.95 ס"מ,צורתה שמורה, זרימה תקינה בשער. אונה שמאלית –איננה מוגדלת.הודגמה קשרית הטרוגנית ידועה בקוטר של 0.52 ס"מ, אשר לא השתנתה בגודלה מבדיקה קודמת, ביצוע בדיקת דופלר צבע לא מדגים זרימה ערה בתוך הקשרית. גבולות האונה שמורים. בסמוך לאונה כלי הדם הגדולים פתוחים. שרירים תקינים. רקמה תת עורית חופשית. בצוואר שמאל - בזוית הלסת הודגמה בלוטת לימפה בציר אורך 1.14 ס"מ,צורתה שמורה, זרימה תקינה בשער. בלוטת הפרוטיס: צד ימין- אין אבנים, אין גודש בצינורות הרוק, אין תהליכים. צד שמאל - אין אבנים, אין גודש בצינורות הרוק, אין תהליכים. בלוטת הרוק התת לסתית: צד ימין- אין אבנים, אין גודש בצינורות הרוק, אין תהליכים. צד שמאל- אין אבנים, אין גודש בצינורות הרוק, אין תהליכים. לסיכום : 1. הודגמה קשרית ידועה באונה השמאלית של בלוטת המגן אשר לא השתנתה מבדיקה קודמת, להמשך בירור מעקב וביקורת על פי שיקול קליני. 2. בזוויות הלסת הודגמו בלוטות לימפה מעט מוגדלות אחת בכל צד צורתן שמורה. תודה רבה דוקטור על זמנך.