כריתת אדנואיד והשמת כפתורים באוזניים

שלום רב, בתי בת ה 1.8 מועמדת לעבור ניתוח לכריתת אדנואיד והשמת כפתורים. 1.בטרם מבצעים את הניתוח, האם יש וניתן לבצע בדיקות אובייקטיביות על מנת לברר חסימה והיצרות תעלת האוויר ? שמענו על בדיקה של חלל הלוע האפי עם סיב אופטי כדי להעריך חסימה. מה משמעותה ? .אנו ביצענו צילום רנטגן 2.האם יש גיל מינמלי לביצוע כריתת אנדואיד ? 3.איזו בקרה יש למנתח לברר חשד לזיהום לאחר ניתוח ? האם יש צילומים או בקרה אחרת ? 4.הבנתי כי אחד מסיכוני הכריתה הוא איבוד דם. האם מבצעים עובר לניתוח בדיקת סוג דם לוודא המצאות סוג הדם בביה"ח ? שמא הוא נדיר? 5. אם האנדואיד מוגדל כיום (מצב בינוני עד קשה),האם יש סיכוי שיקבל גודל פרופורציונלי בהתאם לגדילת הגוף ? או לחילופין איך קורה ושומעים על צמיחתו מחדש לאחר כריתה? בתנו בת 1.8 חודשים לא סובלת מדלקת שקדים. סבלה בחורף מדלקות אוזניים חוזרות ונישנות ( כיום כבר לא), נשימתה כבדה בעיקר בלילה, אם כי כן נושמת מהאף. אובחנה עם היצרות התעלה -מצב בינוני עד קשה. - לא כדאי להמתין עם ניתוח נוכח גילה ? תודה על כל מענה

שלום רב בדרך כלל שקד שלישי חוסם בא לידי ביטוי בקושי בנשימת אף, נחירות ליליות ועד דום נשימה לילי. כמו כן תופעות של ליקוי שמיעה הולכתי ממושך. ההחלטה על ניתוח לטעמי צריכה להיות מאוד "קמצנית" וכדאי כמה שפחות לנתח, אלא אם באמת צריך, ואת זה אני יכולה לדעת רק בבדיקה פנים אל פנים וגם כמובן לראות בדיקות שמיעה קודמות וצילומים. אני לא רואה תועלת בבדיקת סיב אופטי בהערכת ילדה בגילה, אלא די בבדיקה הקלינית. גם אם הצילום נראה חסום לגמרי אבל הילדה נושמת מהאף, ברור שיש מעבר ויתכן שאפשר להמתין - אבל שוב, התשובה תלויה בבדיקה הגופנית ! בברכה וחג שמח ד"ר טלי מרק