ניתוח לתיקון סטיית מחיצה באף
דיון מתוך פורום אף אוזן גרון
לפני ב-3 שנים עברתי ניתוח לתיקון סטייה במחיצת האף. שכן היה לי קושי לנשום דרך האף. גם לאחר הניתוח אני מתקשה לנשום דרך האף וגם סובל מנחירות (יותר נכון אשתי סובלת מה אפשר לעשות ? הניתוח היה טראומטי ואיני מתכוון לעבור אותו בשנית אודה על עצת מומחה בנושא.
שלום הראל בדרך כלל, ניתוח ליישור מחיצת האף נועד לשיפור הנשימה דרך האף אך בשום פנים איננו טיפול הבחירה לנחרות. אם הבינותי נכון, הבעייה המרכזית היא נחרות. נחרות יכולות להיות תופעה לא מסוכנת ולא בעייתית, אך לעתים נחרות מבשרות על תופעה של דום נשימה בשינה, תופעה שרצוי מאד לטפל בה משום ההשלכות על מערכת הנשימה הלב ולחץ הדם.כדי לטפל נכון בנחרות, חובה להבדק באופן יסודי על ידי רופא א.א.ג כדי שיהיה אפשר להבין היכן הבעייה. למרבית האנשים הנוחרים יש מבנה בעייתי של הלוע ותת הלוע משולב בהשמנה וצואר קצר. בשלב הבא ,יש לאשר את האבחנה ואת חומרתה במעבדת שינה. כאן, תידרש לישון ליילה במעבדה , במהלך הליילה יירשמו מספר הפסקות הנשימה ,(אם ישנן) ריווי החמצן בדמך, עצמת הנחרות ושיעור המאמץ הנשימתי המתרחש באפיזודה של הפסקת נשימה. אם אכן תאושר האבחנה של הפסקות נשימה ונחרות- מסיבה חסימתית , אזי ישנן מספר אופציות טיפוליות, בינהן דיאטה, מסיכת נשימה מיוחדת לליילה או ניתוח של איזור הלוע. לסיכום : ניתוח האף איננו הפתרון לנחרות. נחרות יכולות לבשר על תסמונת דום נשימה בשינה אשר לה השלכות חשובות על בריאות מערכת הלב והריאות. מומלץ להבדק על ידי א.א.ג ולבצע את המוזכר לעיל. בהצלחה
שלום ותודה על התשובות, הסיבה העיקרית לכך שעברתי את הניתוח היא שאני לא יכול לנשום מהאף זה משפיע על הקול שלי ומפריע לי בתפקוד ,( קיוויתי שגם הנחירות יפסיקו ) אני מבין ע"פ מה שפרופ' קרוננברג כתב, שהאיבחון היה שגוי ולא הייתי צריך ניתוח לתיקון הספטום, כיוון שאין שום שיפור בנשימה מהאף
שלום ותודה על התשובות, הסיבה העיקרית לכך שעברתי את הניתוח היא שאני לא יכול לנשום מהאף זה משפיע על הקול שלי ומפריע לי בתפקוד ,( קיוויתי שגם הנחירות יפסיקו ) אני מבין ע"פ מה שפרופ' קרוננברג כתב, שהאיבחון היה שגוי ולא הייתי צריך ניתוח לתיקון הספטום, כיוון שאין שום שיפור בנשימה מהאף
יש להבדיל בין ניתוח שנעשה באף לתיקון הפרעה בנשימה דרך נחירי האף לבין ניתוח שנעשה בגלל נחירות. לענין הנחירות אני מסכים במדויק עם דר' גוב-ארי. ניתוח באף אינו נועד לשיפור נחירות. נוחרים בגלל בעיה בלוע ולא בגלל בעיה באף. כאשר ישנה תחושה של הפרעה במעבר האוויר דרך נחירי האף יכולות להיות לכך סיבות אחדות: 1. סטיה של מחיצת האף. 2. תפיחות של קונכיות. 3. תפיחות של כל ריריות האף במסגרת של נזלת אלרגית. 4. אי תפקוד מסתם האף ועוד סיבות נדירות יותר. ברור שלכל אחת מסיבות אלו ישנו טיפול מתאים. לדוגמה: אם ישנה תפיחות של ריריות האף במסגרת של נזלת אלרגית ביצוע ניתוח למחיצת האף לא יפתור את הבעיה. במלים אחרות יש לבדוק היטב מה הסיבה לקושי בנשימה ואז ניתן גם לענות על השאלה מדוע הניתוח למחיצת האף לא עזר.