אבחנת PDD
דיון מתוך פורום הפרעות בתקשורת - שמיעה, שפה, דיבור ובליעה
ילדי, בן שנתיים ו-8 אובחן במכון להתפתחות הילד כבעל הפרעת תקשורת ועל הרצף האוטיסטי (בצד הקל לפי טענתם), הם טוענים שהוא חכם, יש לו יכולות קוגניטיביות תקינות לגילו והרצון לתקשר קיים אצלו אך אינו יודע כיצד וצריך עזרה, ללמד אותו. קשה לנו לקבל את האבחנה ופנינו לקלינאית תקשורת מוערכת מאוד בישובנו והיא טענה שיש בעיה קלה שלקשר עין,ולדעתה אין הפרעת תקשורת אלא בעיה שפתית בעיקר. היא רואה התפתחות מאוד יפה מיד לאחר 4 מפגשים. יש לציין כי דוקא בחודשים אלו שלאחר האבחון הילד לפתע התחיל לתקשר הרבה יותר טוב, מתחיל לדבר, לבטא את עצמו, לשחק עם ילדים אחרים ולדבר עם אנשים (בשפה שלו). מאוד חברותי, אבל חסרה לו השפה, לעיתים יש התפרצויות זעם אך די מובן כי אינו יכול להגיד מה שרוצה. אנו מרגישים שנעשה לו עוול עם אבחנה זו ואיננו רוצים שיופיע בתיק הרפואי שלו. הם ללכת לפסיכיאטר לאבחון פרטי נוסף ? אם הוא מאבחן אחרת, האם במכון ישנו את האבחנה ? במכון אמרו שאפשר לבקש אבחנה חוזרת לאחר חצי שנה ובכל מקרה יש מעקב וניתן להוריד את האבחנה במידה ויראו שינוי (החלטתי לא לקבל שם טיפולים אלא באופן פרטי).
טוב שהוא מתפתחת! האבחנה נקבעת על ידי הרופא ההתפתחותי והפסיכולוג, לאחר חשיבה ואבחונים מקיפים ובודאי שהם ישמחו לשנות את דעתם ואבחנתם, אם יהיה בכך צורך. טוב שהוא בטיפול וזה מה שחשוב עכשיו ולא הכותרת או אבחנה.... לעת עתה תמשיכי לעבוד איתו על פי תוכנית המוצאת על ידי המכון ותבקשי אבחון חוזר בעוד כמה חודשים... רצוי אצל אותו צוות כי הם מכירים אותו ויכולים הכי טוב להעריך את התקדמותו. טיפול פרטי, חבל! עולה המון כסף וכעת מגיע לו מספר טיפוליםם בלתי מוגבלים (עד גיל שלוש), ובטיפול במכון יש הסתכלות כוללנית על ידי כל הצוות ולא רק המטפל פרטי... אבל כמובן שאם הוא מתקדם עדיף לא לעשות שינוי בשלב זה. האבחנה תהייה חשובה כשיבאו הזמן לשלבו במערכת החינוך (חינוך מיוחד או חינוך במסגרת רגילה עם המשך טיפולים בקהילה, לכל אפשרות יש את היתרון והחיסרות שלו, לכן המכון יכול לעזור בנושא זה. בכל מיקרה, האבחנה נעשתץ על פי קריטריונים מוכים לכל המכונים המוגדרים בספר האבחונים בפסיכיאטריה DSM 4. לגבי התיק הרפואי, רק מה שאת תעבירי לרופא יהיה רשום שם ולא מה שכתוב במכון. חומר לא עובר ממערכת הבריאות לחינוך אלה בהסכמת ההורים, כך שאין לך מה לדאוג בנושא זה.
מנהל פורום הפרעות בתקשורת - שמיעה, שפה, דיבור ובליעה
