אפידורל בסקוליוזיס

דיון מתוך פורום  הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב

26/03/2006 | 18:51 | מאת: יוני

שלום רב, אישתי בחודש התשיעי בהריונה. אנחנו מתכוונים ב"ה להגיע לביה"ח בלינסון ללידה. אישתי סבלה בעבר בסקליוזיס וקיפוזיס קשים ועברה ארבעה ניתוחי גב, אחד בחו"ל. בניתוחים נעשה לה fusion על רוב חוליות הגב (ללא התחתונות). כיום (7 שנים לאחר הניתוח האחרון) מצבה של אישתי טוב, ב"ה. במהלך ההריון נפגשנו עם האורטופד של אישתי שטען שהיא יכולה ללדת בלידה רגילה ועם אפידורל בחוליות התחתונות. נפגשנו גם עם מרדים בביה"ח שטען שיש מרדימים שיסכימו לתת את האפידורל ויש שלא. למרות ההרגעות מצד הרופאים, אנחנו עדיין חוששים לגבי קבלת האפידורל. רציתי לדעת מהם הסיכונים הנוספים שיש בקבלת אפידורל במקרה שלה (אם בכלל)? האם ישנם בדיקות שבהם נוכל לקבוע בודאות אם ניתן לקבל אפידורל? איך עלינו לנהוג ברגע שנגיע ללידה בביה"ח לגבי האפידורל (למי לפנות בנושא, אילו בדיקות להביא, וכו,) האם יש צורך שמרדים בכיר יבצע את האפידורל במקרה שלנו? תודה רבה, יוני

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ראשית, מאחלת לכם כמובן הצלחה ומזל טוב בלידה העתידה לבוא. במקרה של אשתך אינני ממליצה ביצוע פעולה אפידורלית ממושכת לצורך לידה עקב שינויים אנטומיים אפשריים בעקבות ניתוחי הגב הקודמים. הסיבה לכך היא שקשה לצפות את הפיזור המדוייק של החומר לאילחוש אפידורלי. מאידך, במצבך, קיימות שתי אופציות לטיפול בכאב במהלך הלידה: א. הזלפת חומר נוגד כאבים תוך-ורידי בשיטה מבוקרת ב. הזרקת תרופה נוגדת כאב לתוך החלל הספינלי. בכל מקרה אני ממליצה לחזור ולהתייעץ עם רופא מרדים טרם הלידה. ב ב ר כ ה, ד"ר ריטה לקר אחראית מרפאת כאב

מנהלי פורום הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב