emg
דיון מתוך פורום הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב
שלום , אני רופא משפחה ושאלתי היא (השאלה חצי תאורטית חצי מעשית..) בחולה עם חשד לכאב חוזר כרוני ממקור רדיקולרי מקרין מאיזור ע''ש תורקלי (המתבטא בתחושות לחץ \ כאב סביב בית החזה כאשר נשללו סיבות אחרות לכאב ..) האם ניתן לבצע בדיקת EMG ואם כן מה אני רושם בטופס הזמנה- EMG חזה? EMG איזור תורקלי? אחר? ועוד שאלה- האם בלט דיסק צוארי תחתון יכול לגרום לכאב סביב בית החזה ? תודה רבה
שלום רב, אינני חושבת שבדיקת EMG יכולה במקרה הספציפי הזה להועיל לאבחנה וטיפול של המטופל. לדעתי, הבדיקות שיעזרו באבחנה וטיפול הן: מיפוי עצמות + spect לע"ש טורקלי. במידה ובוצע CT ע"ש טורקלי יש לשקול גם להרחיב את הבירור ע"י ביצוע MRI ל ע"ש טורקלי. בב ר כ ה, ד"ר ריטה לקר מנהלת מרפאת כאב
תודה רבה על התשובה! רק רציתי לדעת מדוע קריטי לבצע מיפוי spect ולא מיפוי עצמות רגיל, קרי - איזה נגע שרלוונטי לפתולוגיה האפשרית בתאור קליני זה ניתן לראות בspect שלא רואים במיפוי רגיל (הרי בשביל לקבל spect בקופה צריך לתת להם נימוקים רפואיים....) . ומדוע בעצם EMG יהיה תקין (הרי אם יש נזק לעצם -מצפים שישתקף בEMG?....אולי זה בגלל שהנזק הוא אינטרקורנטי ולא מתמשך.?) המון תודה שוב