טיפולים חדשים לכאבים עמוד שידרה
דיון מתוך פורום הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב
לרופא שלום! אני סובל שנים רבות מכאבים כרוניים בגב התחתון וברגליים כולל כפות הרגליים. כנראה בשל היצרות התעלה-לא בטוחים. מספר רופאים המליצו על ניתוח להרחבת התעלה. כל התרופות והטיפולים-כולל זריקות אפידורליות לא עזרו כלל. קראתי באתר (לא זוכר איזה) על טיפולים חדשניים: 1. הזרקת אפידורל תחת שיקוף. האם לפני כן מאבחנים את מקור הכאב? 2. טיפול בגלי רדיו. מה זה והאם מתאים לסובלים מהיצרות התעלה? 3. הרחבת התעלה ע"י מכשיר דק עם מצלמה, שמרחיק או צורב את הרקמות שמצירות את התעלה . האם הטיפולים הנ"ל כרוכים בסיבוכים או בכאבים? האם נעשים באישפוז? איזה מהם כלול בסל הבריאות? בתודה מראש שנה טובה
שלום רב, 1.לא תמיד ניתן לאבחן בהזרקה אפידורלית תחת שיקוף את מקור הכאב אבל היא בהחלט יכולה לעזור באבחון ויכולה להיות טיפול טוב לכאב גב. 2. טיפול בגלי רדיו אינו מתאים לטיפול בהיצרות של תעלה ספינלית. 3. כדי להחליט על טיפול במכשיר אותו אתה מציין יש לדעת קודם לכן מה הגורם להיצרות התעלה 4. הפעולות מתבצעות בהרדמה מקומית . יתכנו כאבים לאחר הפעולות . ניתן לשכך את הכאבים האלו ע"י משככי כאבים. 5.קיימת אפשרות להיווצרות סיבוכים כמו: זיהום, פגיעה עיצבית, . 6. הפעולות מתבצעות במסגרת אישפוז יום 7.רוב הפעולות כלולות בסל התרופות ב ב ב ר כ ה, ד"ר ריטה לקר אחראית מרפאת כאב
שלום ותודה על תשובתך ההיצרות כנראה מולדת. היתה כ-10 מ"מ. במשך הזמן נוצרו שני בלטים ב-L3-4 ובמיוחד L4-L5 עם לחץ ניכר על השק התקאלי. שאלותי הנוספות: 1. האם הנוהל הוא שלפני הזרקה אפידורלית תחת שיקוף מבצעים בדיקת דיסקוגרפיה? 2. האם הטיפול להרחבת התעלה -כמוזכר בתשובתך מס, 3 לשאלותי בהודעתי הקודמת- האם כבר קיים כטיפול שגרתי והאם נכלל בסל הבריאות? אני סובל שנים קשות בעמידה והליכה ממושכת אבל מאד חושש לעבור ניתוח. תודה רבה ושנה טובה
מנהלי פורום הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב
