כאבים בלתי נסבלים -מה הפתרון?

דיון מתוך פורום  הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב

26/10/2011 | 11:27 | מאת: גלית

בוקר טוב, אימא שלי בת כמעט 62, סובלת מזה שנתיים מכאבי גב שהחלו להיות בלתי נסבלים בחצי שנה האחרונה. לפי הסקירה הטומוגרפית של עמ"ש מתני/סקרלי במנח אקסיאלי: סקירת L1-L2: סחוס הדיסקית הבין חולייתי הודגם ללא עדות לבלט אחורי או צדדי משמעותי סקירת L2-L3: סחוס הדיסקית הבין חולייתי הודגם ללא עדות לבלט אחורי או צדדי משמעותי סקירת L3-L4: היצרות של המרווח הבין חולייתי. בליטה גרמית לטרלית מימין, מלווה בבלט דיסק עם היצרות פורמינלית, לחץ על השק התקאלי ועל שורש השמאלי של L3. סקירת L4-L5: היצרות של המרווח הבין חולייתי ושינויים ניווניים בלוחיות המפרקיות ובדיסק. שינויים ניווניים קלים במפרקים הפאצטליים. בלט דיסק מרכזי שמאלי עם הציצרות פורמינלית, לחץ על השק התקאלי ועל שורש השמאלי של L4. סקירת L5-S1: היצרות של המרווח הבין חולייתי ושינויים ניווניים בלוחיות המפרקיות ובדיסק. שינויים ניווניים היפרטרופיים במפרקים הפאצטליים. בליטה גרמית לטרלית משמאל, מלווה בבלט דיסק עם היצרות פורמינלית, לחץ על השק התקאלי ועל שורש השמאלי של L5. בביקור במיון לפני כחודש וחצי בוצעה זריקה אפידורלית ללא שיקוף שגרמה להחמרת הכאב. לפני שבוע בוצעה שאיבת דיסק, מאז ניכרת החמרה במצב והכאבים הפכו לבלתי נסבלים. הכאב הם בעיקר בשעות הבוקר ונמשכים עד הצהריים.להקלת הכאב משתמשת במדבקה של בוטראנס 10MCG ובנוסף לוקחת רוקסט פלוס עד 5 כדורים במחצית הראשונה של היום. הסבל הפך לבלתי נסבל וכמות צריכת הכדורים רק עולה לאחרונה. אילו עוד פתרונות ניתן לתת על מנת לפתור את העניין או להקל משמעותית על הכאב? מודה מראש על התשובות, גלית

לקריאה נוספת והעמקה

שלום רב, ההמלצות שלי הן: 1. אם קיימת החמרה משמעותית אחרי שאיבת דיסק, יש לפנות לרופא שביצע את הפעולה. 2. להתייעץ עם רופא המשפחה בקשר להעלאת מינון הכדורים או המדבקה, או לבדוק אפשרות של החלפת שניהם בתרופה חזקה יותר. 3. להיבדק על ידי רופא כאב במרפאת כאב. לדאוג להביא לבדיקה: מכתב סיכום ביצוע הפעולה (שאיבת דיסק), פענוח CT כולל הצילומים, בדיקות נוספות אם בוצעו או סיכום בדיקת רופא נוירולוג או אורתופד. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

מנהלי פורום הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב