טיפול אפידורלי בסטרואידים ובגלי רדיו
דיון מתוך פורום הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב
שלום אני סובלת מכאבים באזור השכמות עם הקרנות לזרועות ולעיתים לצד שמאל בראש. הכאבים נמשכים כבר 3 חדשים . תוצאות בדיקת MRI מצביעות על מספר ממצאים נווניים אך המימצא המשמעותי הוא בלט דיסק בחוליות C5-6 רופא במרפאת כאב וכן נוירוכירוג המליצו כי , על מנת להימנע מניתוח, מומלץ "X RAY GUIDED CERVICAL EPIDURAL AND NEXT LT C5-6 RADIOFREQUENCY DENERVATION" זאת מאחר והטיפול התרופתי לא הועיל. שאלתי: האם הטיפול המומלץ אכן יעיל? האם אינו מסוכן והאם הינו יעיל לאורך זמן או שישי צורך לחזור עליו? עלי לציין שאני בת 75 וכן שעברתי כריתת אונה RUL לפני שנתיים ורבע,לפני 6 חדשים קיבלתי טיפול של 8 הקרנות ממוקדות.
שלום רב, אני מתנצלת על העיכוב במתן תשובתי. לפני שמדברים על טיפול לשיכוך כאב לבעיה שציינת, יש להגיע לאבחנה מבדלת. כלומר, להבדיל מה המקור לכאבך: 1. האם הבעיה היא ממקור לבבי? (הבירור יעשה על ידי רופא קרדיולוג) 2. האם הבעיה קשורה למחלה שבשלה עברת כריתת אונה ימנית והקרנות? לבצע בדיקת MRI, PET CT וכד'. יש לבצע בירור על ידי רופא אונקולוג. לאחר מכן, אפשר להגיע לטיפול פולשני במרפאת כאב. לגבי זריקה אפידוראלית בצוואר: היעילות - 60-70% (מבוצעת תחת שיקוף רנטגן) לתקופה בין 6 שבועות ל- 3 חודשים. כלומר, יש לחזור על הטיפול במידה ויש צורך. לגבי טיפול בגלי רדיו: פירטת לאיזה אזור אך לא פירטת לאיזה מבנה אנטומי. בכל מקרה, יעילות הטיפול היא בדרך כלל 65-75%, לתקופה של שנה בממוצע. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב
מנהלי פורום הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב
