המשך שאלה

ד"ר שלום ראשית, תודה על תשובתך. אני ממשיכה את שאלתי בקשר להרדמה כללית במקביל לנטילת SSRI. הניתוח הוא RHINOPLASTY בשילוב עם תיקון ספטום, כך שארכו המשוער הוא שעתיים לערך. ההרדמה כאמור-כללית (העדפת המנתח). אני נוטלת fluoxetine כ- 20 מ"ג ליום במשך החצי שנה האחרונה. במפרט של התרופה כתוב כי התויית הנגד היחידה שלה היא שימוש קונטימננטי ביחד עם מעכבי מונואמין אוקסידז (תרופות נוגדות דיכאון כגון נרדיל). חוץ מזה אין קונטרא אינדיקציות נוספות. לאור האמור כאן, ואם היית אתה המרדים שלי, מה היית מייעץ? האם יש כאן איזו שהיא סכנה? במאמרים רפואיים שחיפשתי לא מצאתי שום הצלבה בין הרדמה ובין SSRI ובפרט fluoxetine , מה שמפתיע כי זו אחת התרופות הנפוצות ביותר בשימוש נגד דיכאון. אודה לך מאוד על התיחסותך האדיבה, הניתוח בעוד כשבוע וחצי. גל

שלום רב, למרות רצונך לקבלת תשובה ספציפית יותר אין זה מן הראוי לייעץ באמצעות אינטרנט לגבי תרופות פרטניות ומצבים פרטניים . ייעוץ באמצעות האינטרנט אסור שיהיה תחליף לפגישה עם רופא מרדים וביצוע המלצותיו. בתשובתי הקודמת בהחלט התייחסתי לתרופה שאת מזכירה. בספרות המדעית בתחום ההרדמה ישנם דיווחים על תופעות בלתי רצויות שהתפתחו במהלך הרדמה וניתוח . אחת מההנחות היא שהמצב נגרם עקב שילוב של התרופה הנ"ל עם תרופות מסויימות שמשתמשים בהם בשלבי הרדמה שונים, כולל לאחר ההרדמה. תופעות אלו הן נדירות אך חשוב להכיר אותן. אני מאחל לך הצלחה. ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה