פורום הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב

שלום , עברתי אתמול ניתוחון באשפוז יום בהרדמה כללית, הניתוח לא היה באיזור הגרון והתעוררתי עם כאבי גרון נוראיים כשהסתכלתי במראה ראיתי שטפי דם ענקיים באיזור הלוע ובשקדים מלווים בליחה עם המון דם. ממה זה נגרם? האם נורמלי? מצריך בדיקה?

שלום רב, במהלך הרדמה כללית, לעתים קרובות יש צורך בהכנסת צינורות דרך הלוע במטרה לשמור על דרכי אוויר ולהבטיח שחלוף גזים בגוף וקודם כל, חמצון. התסמינים שתיארת, אמורים לחלוף בימים הקרובים. במידה שעדיין תרגישי כאבים או צרידות, מומלץ לפנות לרופא א.א.ג. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, כחצי שנה אני סובלת מכאבי גב תחתון בזמן שינה עד כדי שאני מתעוררת מהשינה עם בכי כי לא יכולה לזוז או לעשות שום תנועה כי הכאבים מאוד חזקים בגב התחתון במיוחד מצד הימין . רוצה לציין שאני בת 33 עם רקע של כמה פריצות דיסק, L5-S1 בלט דיסק קטן מרכזי C5-C6 בקע שמאלי קטן ופורמינלי ימני קטן, C3-C4 בקע דו פורמינלי קטן. עקמת קלה יתכן אנטלגית, D10-L5 קשר שמורל קטן בלוחית עליונה של L3. אני לא יודעת אם הכאבים קשורים לנתונים האלו ? דר תעזור בבקשה אני לא יודעת לאן לפנות כבר? תודה

אומנם לדעתי את צריכה להתייעץ עם רופא מומחה אולם כאחת שסובלת מאוד מכאבי גב יכולה לשתף כי התחלתי לשמור על אורח חיים בריא שכולל תזונה נכונה, ספורט ושילוב של תוסף סידן אמפורי (דנסיטי) והתוצאות לא איחרו להגיע, אני מרגישה נפלא וכבר זמן מה לא סובלת מכאבים- ממליצה בחום לשנות אורח חיים ולדעתי התוצאות לא איחרו להגיע.

שלום רב, כאבים בגב תחתון היא תופעה נפוצה מאוד וברוב המקרים מקורה בשינויי עמוד השדרה. הבינותי שיש אצלך שינויים רבים. לא ניתן בקלות לזהות איזה שינוי גורם לכאבים. לשם כך יש צורך בבדיקה רפואית. באופן כללי ניתן לציין, שאם הכאבים מופיעים רק בשכיבה, יש לבדוק האם המזרון וצורת השכיבה שלך בשינה תורמים לכאבים. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב אני בן67 לאחרונה התאמנתי עם משקולת 4 קג עם זרוע יד שמאל בתנועה שלא עשיתי קודם ואחרי כיומיים הירגשתי כאב קל בחזה צד,שמאל.אין קושי נשימה או הזעות.מספר ימים אני לא מתאמן יש שיפור קל אבל עדין קיים הכאב.לציין שהכאב הול לסירוגין וקורה בשכיבהו בעמידה כאב עמום לכמה שניות אם מדובר בשריר תפוס או מתיחת גיד וכו כמה זמן לוקח להחלים בהתחשב לגילי?

שלום רב, כאבים בצד שמאל של החזה דורשים בדיקת רופא ולעתים קרובןת ביצוע א.ק.ג. במידה שאין בעיה מצד הלב והריאות, ומדובר בכאב שמקורו בשריר, כאב כזה חולף במהלך מספר שבועות. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

בוקר טוב, בן 77 עבר ניתוח בהרדמה אזורית לפני שנה להחלפת מפרק ירך בעקבות שבר. הוא יצא מהניתוח עירני וחד. במידה ויידרש (חלילא) לניתוח להחלפת המפרק השני עם הרדמה אזורית, האם הרדמה זו תגרום לו לדמנציה? כלומר האם בגיל המבוגר, שתי פרוצדורות בפער של כשנה בהרדמה אזורית, בהכרח תגרומנה לדמנציה, או יגהירו את הסיכון לדמנציה? תודה רבה!

שלום רב, הבינותי שהניתוח הראשון היה בהרדמה אזורית. יש לציין, שתהליך ההזדקנות הוא תהליך מאוד אינדבידואלי ולא ניתן להעריך את השינויים שחלו משנה שחלפה. כעקרון, שני ניתוחים והרדמות בפער של שנה אין בהם כדי להשפיע מניתוח והרדמה אחת, זאת, במידה שלא היו סיבוכים. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אני חוזר לאחר ניסיון השתלת שיער בחו"ל שהופסק בתחילתו בגלל תגובה לאחר מחומרי ההרדמה המקומית שהוזרקו לי בתחילת הטיפול. החומר שהוזרק לקרקפת הוא שתי מבחנות של 1,8 ml כל אחת, של החומר Dentocaine, אשר העלון מתורגם לאנגלית נמצא בלינק פה: https://translate.google.com/translate?hl=iw&sl=auto&tl=en&u=https%3A%2F%2Fwww.indlaegssedler.dk%2Findlaegssedler%2Findlaegsseddel%2F7105%23 התגובה שהייתה לי היא תחושה לא נעימה של רעד ,חולשה מסויימת שמזכירה מצב כמו של נפילת סוכר(איני סוכרתי) ואולי קצת דפיקות לב. בדיקת לחץ דם הראתה שהיה לי לחץ דם מעט גבוה(133-90 בערך), התסמינים נעלמו בערך בין חצי שעה לשעה לאחר סיום ההזרקה, חשוב לציין שהייתי אמור לקבל עוד כ 18 מבחנות כאלה באותו היום לאיזורים שונים בקרקפת. ויום לאחר מכן אותה כמות של כ 20 מבחנות. הלחץ דם הרגיל שלי נע סביב61-100 או 70-116 בערך החומרים שהיו בפנים לפי העלון המצורף למעלה הם: Active substances: articaine (hydrochloride) and epinephrine (tartrate) Other ingredients: sodium metabisulphite (E223), sodium chloride, hydrochloric acid (for pH adjustment), sodium hydroxide solution (for pH adjustment), water for injection שאלותיי הם: 1. האם התגובה של לחץ דם גבוה הייתה לפי דעתך משהו מסוכן, ושיכול להחריף אם ממשיכים לתת עוד מנות, או שזו רק תגובה ראשונית להזרקה ראשונה? ( אני נוטה להאמין שהבעיה הייתה בגלל האדרנלין שם) 2. עם איזה סוג רופא כדאי לי להתייעץ כדי להבין איזה חומר אסור לי בהרדמה מקומית ואילו יכולים להתאים? כולל מינונים מותרים. אשמח לקבל שמות אם אפשר 3. בינתיים אני הולך לבירור רופא אלרגולוג לחומרי הרדמה, אף שאני לא בטוח שיש טסטים שבודקים זאת. אודה מאוד לעזרתך!

שלום רב, בין החומרים שהזכרת, אדרנלין היא התרופה שגורמת לעלייה בלחץ הדם. לגבי תרופות לאלחוש מקומי, יש שני סוגים: אסטרים ואמידים. רגישות לאסטרים יותר שכיחה. רגישות לאמידים מאוד נדירה. לא הצלחנו לפתוח את הקישור, אך על פי מבנה שם התרופה הראשונה, מדובר באסטר. המלצה במקרים אלה לעבור לתרופות מאמידים. כגון, לידוקאין ומרקאין. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

הי שוב צירפתי קישור יותר פשוט כדי לראות את העלון של התרופה, צריך להעתיק קישור זה ולהדביק בשורת הכתובות של הדפדפן: https://bit.ly/342iSn8 בהנחה שאיני רגיש לאף אחד ממרכיבי ההרדמה, ורק עם תגובתיות יתר לאדרנלין. האם ידוע לך על חומר אחר שעשוי להחליף אותו עבור התכונות הבאות: 1. כיווץ כלי דם להפחתת דימום 2. הארכת משך השפעת חומר מרדים בנוסף אם אוכל להתייעץ איתך באופן פרטי או עם רופא אחר אשמח לדעת, אני פשוט לא יודע מה לעשות תודה מראש

שלום רציתי לדעת האם הפרופ' מקבל לייעוצים פרטיים במסגרת ביטוחים פרטיים או קופות חולים אשמח לקבל טלפון לקביעת תור אם אפשרי

שלום רב, מרפאתו הפרטית של פרופ' אידלמן סגורה. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

לפני כמה שבועות החלמתי מהתקף שעברתי לפני חודשיים בערך החלמתי הפיזיתרופיסט שלי שבדק אמר שאין כבר דלקת והכול עבר מאתמול בלילה יש לי תחושה מוזרה באצבע הקטנה היה לי סיפור עם האצבע הזאת כשעברתי התקפים מהגב וזה היה משליך לי לרגל וגם לאצבע אבל הסיפור הזה נגמר עם האצבע הקטנה ברגל וזה החלים ואתמול לא יודעת עוד פעם התחושה המוזרה באצבע הזאת אבל אין לי כבר דלקת ואין כלום כבר הכול החלים יש לפעמיים כאבים ברגל בשינה לפעמיים יכול להיות שזה מהקור מה שקרה באצבע ? זה יעבור לי אין לי מה לדאוג ?

שלום רב, תאור של "תחושה מוזרה" לא מאפשר להגיע לאבחנה. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, אני בת 23 ולפני שנה וקצת עברתי תאונת דרכים בה נכנסו ברכב בו נהגתי מצד ימין לאחר כשעה מהתאונה התחלתי להרגיש כאבי צוואר וגב עליון חזקים שהלכו והחמירו עם הזמן לפני התאונה לא היו לי שום בעיות בריאותיות או כאבים בגב עד היום אני סובלת מאוד מהכאבים ביחוד בגב העליון ובכתף שמאל. פניתי למספר אורטופדים,עשיתי סבב פיזותרפיה שלא עזר בכלל, ולאחרונה אושר לי לעשות אולטרה סאונד כתף וMRI עמוד שדרה צווארי. שניהם יצאו תקינים. חייבת לציין שהכאבים אכן מחמירים עם הזמן ונהים יותר ויותר בלתי נסבלים, וכמו כן בחודשיים האחרונים הכאבים מתפשטים עד למרפק יד שמאל והיד מרגישה חלשה יותר אילו עוד בדיקות עלי לבצע? מה עלי לעשות כעת? אשמח מאוד לעזרה, טל

שלום רב, במידה שאורתופד שולל שהכאבים נובעים מסיבה בשלד או בשרירים, אני ממליץ לפנות לרופא המשפחה ולשלול שמקור הכאב הוא בבית החזה (לב או ריאות). בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

יש לי בעיה כבר 3 שנים אני סובלת מכאב בראש שלא עובר ומתנפח בצד ימין שנוזל מים לגרון כל הזמן נחנקת ומקיאה ואני בקושי מדברת אני עשיתי כבר צילום MRI ctr לא ראו כלום התחלתי לקחת קנאביס רפואי וזה לא עוזר אף אחד לא יודע מה הסיבה ויש חלק מפנים שנוגעים נוזל לי מים יותר אולי תוכלו לעזור?

שלום רב, במצב כזה יש צורך במעקב על ידי נוירולוג. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

לפני שבועיים החלמתי אחרי התקף שעברתי הייתי חודש בבית ורק לפני שבועיים הייתה לי החלמה לפני שבוע הייתי אצל המטפל שלי שבדק אותי ואמר שיש שיפור אדיר שהדלקת החלימה ברקמה וגם רופא שלי נתן לי וטמינים ל-20 ימים ביום שלישי האחרון לקחתי את הכדור האחרון אתמול אחרי הרבה זמן שהייתי בבית התחלתי ללכת לקניון עשיתי פדיקור ברגל ונאלצתי ליישר את הרגל היום יש לי כאבים האם הכאבים האלה מעברו זה בגלל הכי הרבה זמן שלא הלכתי ולא יצאתי היו לי התכווצות שרירים ברגל ימין זה יעבור זה בגלל הפדיקור או בגלל ההליכה שעשיתי אתמול ?

שלום רב, כפי שכתבנו לשאלותיך בעבר, ברוב המקרים כאבי גב חולפים תוך 3 חודשים. אחרי תקופה של מיעוט בהנעת הגפיים יש מקום להפעלה מודרכת, לרבות, פיזיותרפיה. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

הנכד שלי, בן 4, עבר אתמול טיפולי שיניים בהרדמה כללית. הכל עבר חלק ובהצלחה רבה. היום הוא מתלונן על עצירות, האם יכול להיות שיש קשר בין ההרדמה לעצירות. תודה על התשובה

שלום רב, אין קשר ישיר בין הרדמה לעצירות. יחד עם זאת, ישנם גורמים נוספים סביב הרדמה שיכולים לגרום לכך, כגון, חוסר שתיה מספקת ודחק (סטרס). בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום תמט בגב עליון שאולי לוחץ על עצב שמכאיב בשינוי תנוחות .(משכיבה לישיבה והפוך . לחצי שעה , שעה ) יכול להירפא ע"י אחד מהמכשירים הנל? מי עדיף לנושא ? והאם למישהו יש המלצה על אחד משניהם?

שלום רב, בלי בדיקה רפואית ועיון בתוצאות בדיקות עזר, לא ניתן לתת המלצה ספציפית. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, מאתמול בלילה כל פעם שאני נוגעת במים ובברז (ניסיתי כמה ברזים בבית) יש לי מן זרם או תחושה צורמת בקצה הקמיצה. רק באצבע הזו התחושה הזאת קיימת ורק בקצה, לא בכל האצבע ולא באצבעות אחרות. על האצבע אין טבעת לכן זה לא חשמל סטטי. ממה זה יכול לנבוע?

שלום רב, התופעה איננה ברורה. אם לא תחלוף, ניתן לפנות לבדיקה רפואית. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום כשמבצעים טשטוש (טשטוש וסדציה זה היינו הך, נכון?) למשל בבדיקות גסטרו וכדו', האם בכל משך הזמן מטפטפים את חומר ההרדמה או נותנים מראש מנה שמשפיעה לכך וכך זמן? וכן, אם רוצים להפסיק את הטשטוש מסיבה כלשהי (למשל מצוקה נשימתית וכדו'), האם פשוט מפסיקים לתת חומר והמטופל חוזר להיות ערני או שזה משהו שלוקח זמן עד להתעוררות? תודה

שלום רב, במילה טשטוש משתמשים כדי לתרגם את המילה בלועזית, סדציה. סדציה יכולה להיות בדרגות עומק שונות. כדי להעמיק או לשמור על אותה הרמה, יש צורך בתוספות של חומר הרדמה/טשטוש. השפעת החומר חולפת עם הפסקת המתן. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אבי בן 90 ללא בעיות רקע רפואיות מלבד לחץ דם וסוכר , נפל ושבר שבר ללא תזוזה את צוואר הירך ועבר באותו יום ניתוח לקיבוע לאחר כשבוע ששחררנו אותו נאלצנו למחרת לאשפזו שוב בגלל הדרדרות שנבעה מדלקת ריאות קשה, לאחר 3 ימים במח' פנימית חלה הדרדרות שנאלצו לבצע הנשמה והרדמה ולהורידו לטיפול נמרץ כללי, הוא התייצב. לאחר כשבוע הורידו את חומרי ההרדמה ואת בלוני הגז ועשו לו פיום קנה , הוא נושם חלקית בצורה עצמאית אך עדיין זקוק למכונת הנשמה. מאז שהורדו לו את חומרי ההרדמה עדיין לא התעורר אך עם עיניים פקוחות כל הזמן וללא יצירת קשר עם הסביבה. האם זה מצב "נורמלי" לגילו או שיש משהו חריג שעדיין לא התעורר?

שלום רב, המצב כמובן אינו נורמלי, אבל שכיח לאחר הרדמה ממושכת לצורך הנשמה. אם ההתעוררות לוקחת הרבה זמן, יש מקום לבדיקת מצב המוח. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב. עברתי אצל מומחה עמוד שדרה זריקה סלקטיבית לעמוד שדרה בשל פריצת דיסק ב L4-5 לפני 3 ימים. הזריקה בוצעה בעדינות רבה והייתה תחת רנטגן וחומר ניגוד ואז הזרקת קורטיזון מסוג צלסטון יחד עם חומר אלחוש . כבר למחרת היום ועד עתה 72 שעות אחרי הכאב התגבר בגב וברגל שמאל ולמעשה החזק ביותר שחוייתי מאז התגלתה פריצת הדיסק. אני נוטל במקביל ארקוקסיה 120 מג לעשרה ימים על פי הנחיית הרופא . משככי הכאבים בקושי מסייעים לי. הכאב איני גרם לי לאובדן תחושה ברגל אולם הוא ממש חזק. האם ידועה תגובה שכזו להזרקת קורטיזון? האם זה אומר שההזרקה נכשלה? האם ניתן לעות משהו פרט לסבלנות ואורך רוח. על תשובתך אודה. אורן

שלום רב, אכן, כאבים לפעמים מתגברים מיד אחרי הזריקה. אני תקווה שחל שיפור לאחר מכן. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום 1. באיזה סוג הרדמה משתמשים בבדיקת קולנוסקופיה? 2. האם בטשטוש בהכרח ישנים או שרק לא מרגישים כאב? 3. מה גורם לכך שלא ירגישו כאב? השינה? הרי בשינה אנו מתעוררים מכל כאב? 4. מי מבצע את הטשטוש במכוני הגסטרו? האם הגסטרואנטרולוג שמבצע את הבדיקה שיש שיש רופא מרדים? מי משגיח על המטופל מבחינת הנשימה ופעילות הלב וכדו'? תודה רבה

שלום רב, משתמשים בטשטוש שמתבצע על ידי רופא גסטרו או רופא מרדים, ובהתאם גם ההשגחה היא על ידי רופא גסטרו או רופא מרדים. בשל שימוש בתרופות טשטוש זאת לא שינה רגילה והיא יותר עמוקה מהשינה במהלכה מתעוררים. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

לפני 3 השבועות עברתי ניתוח החלפת מפרק ירך בשיטה הקדמית. מייד אחרי הניתוח הרגשתי כאב שורף בחלק היחיצוני של הירך,חוסר תחושה בעור ורגישות למגע.הכאב ממשיך גם עכשיו ומקשה עלי ללכת. מה האופציות העומדות לפניי כדי להפטר מהכאב הזה ולמי לפנות. תרופות נוגדות כאב לא עוזרות לכאב בעיצבי הזה.

שלום רב, במקרה כזה, הטיפול הוא על ידי רופא אורתופד ורופא במרפאת כאב. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום מה ההבדלים בין הרדמה אפידורלית לספינלית? ובאלו מקרים בוחרים את זה על פני זה? תודה

שלום רב, שני הסוגים של הרדמה הם מתבססים על השפעה של התרופות החוסמות העברת אות הכאב מאזור הכאב עד המוח. כלומר, חסימה על ידי מאלחש מקומי ברמה של חוט השדרה כדי לא לאפשר למוח ל"הרגיש" כאב. הזרקה ספינאלית מתבצעת ישירות לנוזל סביב חוט השדרה. הזרקה אפידוראלית מתבצעת לחלל חיצוני יותר סביב חוט השדרה. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

לפני כשבוע וחצי עברתי ניתוח קיסרי מתוכנן. המרדים ביצע הרדמה אזורית אך ההרדמה לקחה זמן והרגשתי שהוא מתקשה להרדים את האזור. מהלך הניתוח היה תקין וכן ההתעוררות מהניתוח, הליכה וכדומה. מספר ימים לאחר מכן, התחלתי לחוש תחושות עקצוצים בכפות הרגליים, בידיים, בגב שמאוד מציקות לי. יש בנוסף גם גרד שנלווה לעקצוצים הללו. האם ייתכן שהתופעות הללו קשורות להרדמה? ואם כן איזה בירור רפואי /טיפול עליי לעשות?

שלום רב, אני ממליץ להיבדק על ידי רופא נוירולוג. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אבי בן 78 חולה לימפומה. הוא חלה מספר פעמים והבריא בשבע וחצי השנים האחרונות. לפני חודשיים המחלה חזרה בפעם הרביעית בצורה אגרסיבית ונאמר לו כי נותרו לו מספר חודשים. בד בבד הוא התחיל להרגיש מאד לא טוב- דופק מהיר ולחץ גם נמוך- שלא היה להם הסבר אונקולוגי. לפני שבוע אושפז בשל כך ובשל חום ואז התברר כי יש לו זיהום בריאות. על מנת לעזור למצוא פיתרון לבעיה היה צורך בברונכוסקופיה ולצורך כך להרדים ולהנשים אותו בטיפול נמרץ. לאחר שלושה ימים בהנשמה והרדמה גמלו מהנשמה והעירו אותו. זה היה לפני יומיים. ומאז אבא שלי, שהיה אדם פעיל, חריף ונמרץ ממש לא איתנו. הוא הוזה, הוא לא מזהה אותנו... זה קשה מנשוא. הרופאים טוענים שזה עניין של כמה ימים. אותנו זה מפחיד. גם ככה נשארו לו כמה חודשים לחיות. אולי טעינו שאיפשרנו את הברונכוסקופיה..? אשמח לדעת האם לאור הרקע של אבי ניתן אכן לצפות לשיפור בימים הקרובים.

שלום רב, קצב התאוששות מהרדמה ממושכת הנדרשת לצורך הנשמת החולה שלא מסוגל לנשום לבד, תלוי בחומרת המחלה שגרמה למצב, תפקוד מערכות חיוניות בגוף וסוג התרופות שהחולה קיבל. מצב של בלבול לאחר התדרדרות, כמו שתיארת, הוא מצב שכיח ואם מצבו הכללי של המטופל משתפר, יש סיכוי שיצא מהבלבול, תהליך שעלול לקחת זמן. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

לפני ניתוחב הרדמה מלאה.ברקע אמפיזמה קשה האם הרדמה מלאה לחולי אמפיזמה מסוכנת ? מהם סכנותייה

שלום רב, אמפיזמה מהווה גורם סיכון משמעותי בהרדמה כללית עקב סכנת נזק לריאות במהלך ההרדמה ודלקת ריאות לאחריה. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

תודה על תגובתך ומה לגביי הרדמה חלקית עם טשטוש .האם לא מסוכן ?

שלום אדם שסובל מדום נשימה בשינה או כשיש חשד לדום נשימה בשינה, האם יש הגבלות או הנחיות כלשהן לגבי בדיקת קולנוסקופיה? האם הטשטוש שיש בקולונוסקופיה יכול לגרום להפסקות נשימה כמו בשינה או שזה לא משפיע כמו בשינה? ובאם יש הפסקות נשימה מתעוררים מיד כמו בשינה ונושמים או שעקב הטשטוש אין את העוררות הזו ועלולים להגיע למצוקה נשימתית? תודה רבה

שלום רב, כשקיימת נטיה להפסקות נשימה בשינה, חומרי ההרדמה - חומרי טשטוש מחמירים את המצב של חסימת דרכי אוויר במהלך שינה. לכן, ההמלצה היא לבצע את הפעולה תוך כדי טיפול/השגחה על ידי רופא מרדים. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

האם זה משהו שתלוי בי ובבקשתי? האם ידוע לפרופ' באם הטשטוש בבדיקות גסטרו נעשות בפיקוח מרדים או שרופא הגסטרו עושה את זה וללא השגחת מרדים? ובאם מחוברים למד סיטורציה זה מספיק? תודה

הייתי אצל רופא אורטופד היום שבדק אותי ואמר שאני בהתקף חוזר ונתן לקחת לשלושה שבועות כדור קטאפלם לדלקת ובריכמין ל-20 ימים קראתי על הכדור נגד הדלקת אני מפחדת לקחת כי אני רגישה מה היית ממליץ לעשות קראתי שהוא יכול לפגוע בקיבה ?

שלום רב, לא ניתן לתת המלצות ספציפיות על תרופות באמצעות האינטרנט ללא בדיקה רפואית ועיון במסמכים רפואיים. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב משהו שהתחיל בתחושת נימול בגפיים שמאליות בכל זמן נתון והחמיר תוך שלושה חודשים לנימול ארבעת הגפיים במצב שכיבה או ישיבה וכאבים עזים בצוואר, כתפיים (במיוחד שמאל, בית שחי וחזה עליון) חולשת שרירים ב-2 הידיים (לא הצלחתי להחזיק עוגת יום הולדת ) ועוד עשיתי בדיקת mri צוואר וקיבלתי את הפיענוח ויש לי מס שאלות 1- האם זה חמור 2-איך מטפלים 3- הגובה שלי 155 והמשקל 46, אני לא עושה ספורט למעט הליכות עם הכלב ואינני מרימה דברים כבדים ולא נחבלתי באף דרך. מה יכול לגרום ל6 בלטים / בקע בצוואר? 4- בבדיקת emg לא עלו על הבעיה בצוואר אך כן אובחנה רדיקולופטיה בגובה s1 האם הגיוני שישנם פגיעות נוספות לאורך עמוד השדרה? 5 כאב במפרק הירך השמאלי שהתחיל לפני כחצי שנה חזר להטריד, האם יכול להיות קשור? פיענוח הבדיקה ממצאים: מעבר קרניו צרוויקלי בגדר הנורמה ללא צניחה של הטונזילות מתחת לפורמן מגנום. ללא עדות לתמטים , תזוזות או שינויים הרסניים בחוליות. מנח לורדוטי שמור. ללא עדות למסות פרה או פרא ורטברליות. תעלה הספינלית גרמית ברוחב תקין. חוט השדרה בעובי תקין ללא עדות לאותות חריגים מתוכו. בהסתכלות ספציפית על המרווחים הדיסקלים: C1-C2 - בגדר הנורמה. C2-C3 - בלט דיסק אחורי ומרכזי מינימלי. C3-C4 - בלט דיסק אחורי ומשמאל קל. C4-C5 - בלט דיסק אחורי ומשמאל קל. C5-C6 - בלט דיסק אחורי ומשמאל קל. – C6-C7 בגדר הנורמה. – C7-D1 בקע דיסקי אחורי ומרכזי קטן. התרשמות:שינויים דיסקופתיים מינימליים לאורך ע"ש הצווארי, ללא השפעה מהותית על רוחב של תעלת השדרה או תעלות השורש

שלום רב, לא ניתן להסיק מסקנה מוחלטת לגבי אבחנה רפואית על סמך בדיקת MRI בלבד. יש להצליב ממצאי ה- MRI עם ממצאים קליניים (בדיקת רופא). לכן, יש לחזור עם התוצאות אל הרופא שהפנה ל- MRI ולהשלים את הבדיקות. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אני לא יודעת מה לעשות אני כבר כמעט חמישה חודשיים מחר אני הולכת לרופא אורטפד אני מיואשת אני רוצה שזה יחלים כבר בעיה בגב שמשליך לרגל עברתי טיפול פיזיותרפיה ועשו לי כוסות אני רוצה להחלים קשה לי אין לי כוחות

שלום רב, אכן, יעוץ של אורתופד עשוי לסייע. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

ערב טוב, אני סובלת כבר כמה חודשים טובים בצד ימין של הבטן והגב עשיתי בדיקות דם בדיקות שתן סי טי בטן, סי טי גב תחתון והכל תקין אבל הכאבים לא פוסקים (יום אחד לא כואב לי ויום אחד לא מפסיק) תודוח של שריפה בגב לפעמים צרבת מדהו שלא היה לי לפעמים בחילות. אני כבר לא יודעת מה לעדות עם הכאב שלא עוזב (בעוד שבועיים אני צריכה לעשות גסטרו קלונסקופיה) אבל אני מאוד מודאגת. מה זה יכול להיות הכאב הזה .,?

שלום רב, אכן יכולות להיות סיבות שונות. לא ניתן להגיע לאבחנה ללא בדיקה רפואית ועיון בתוצאות בדיקות העזר. צריך להמשיך במעקב וביצוע בדיקות נוספות כפי שתוכנן. חשוב להבין סוג הכאב, למשל, כאבים שמקורם במערכת השתן. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

יש לי קרע מלא ברצועת ברך ימין לא מעוניין בניתוח ולא במשכך כאבים אך חווה כאבים עזים יש אפשרות להשתלה תת עורית בברך של טנס להקלה על העצב? או אלקטרודה יעילה אחרת.

היי, אפשר לקחת אופטלגין ואדקס יחד? כי האדקס לא עזר. לכאבי שיניים חזקים. אשמח לתשובה מהירה תודה

שלום רב, כעקרון, אפשר לשלב וזאת, לתקופה לא ארוכה ובתנאי שאין מצב קודם שמונע זאת (לגבי אדקס למשל, בעיות בקיבה). בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

רציתי לשאול טיקים זה נקרא מצב של החלמה

שלום רב, השאלה אינה ברורה. בכל מקרה לא ניתן להעריך החלמה לפי תיאורים מסוג זה. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום האם קיימת בדיקת דם או איזה שהי בדיקה בכלל שיכולה להעיד על הימצאות או העדרות אלרגיה לחומר הרדמה? ( זה שזה נדיר אני יודע, אני שואל אם קיימת בדיקה כזאת לפני הניתוח)

שלום רב, לא מקובל לבצע בדיקות אלרגיה טרם מתן חומרי הרדמה רגילים. קיימות בדיקות לגבי חלק מתרופות ספציפיות. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אחריי צילום סיטי נראה איזשהו נגע הדופן של שלפוחית השתן הוחלט לעשות בדיקה ציסקוסקופיה הוחלט לעשות זריקת אפידורל לאחר סיום הבדיקה התחילו כאבי רגליים חזקים האם זה חלק מהתופעה ומתי זה יחלוף מה ניתן לעשות מקבלת משככי כאבים וזה לא עוזר קושי רב בישיבה ,שכיבה,וקצת הליכה איך אפשר לעזור האם זה מסוכן כמה זמן זה יכול להמשך האם זה קשור לשחיקת סחוסים שיש או שאין שום קשר .בבקשה אודה אם תענו לי כמה שיותר מהר כי אני לא יודעת למי לפנות

שלום רב, במידה שהכאבים לא חלפו, אני ממליץ להיבדק על ידי רופא נוירולוג. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אני בת 19 וחברת כללית. בכללית אפשר לקבל טיפול שיניים בגז צחוק רק עד גיל 15. האם יש בעית בריאות או מקרה מסוים שמאפשר גז צחוק גם למבוגרים? עד כמה שאני מכירה את עצמי, יש לי חרדה מרופאי שיניים. האם צריך לעבור אבחון פסיכיאטרי בשביל ההכרה בחרדה שלי או שאפשר לחשוב על משהו אחר?

שלום רב, מבחינה רפואית, אין מניעה להשתמש בגז צחוק במהלך טיפול שיניים. יש לבדוק את ההסדרים הקיימים בקופה. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אבל קופת החולים לא מרשה גז צחוק מעל גיל 15

אני כבר שבועיים עם המצב הזה הכאב אני לא יודעת איך מתמודדים עם כאב אני לוקחת אופטלגין קשה לי מתי כזה דבר מחלים אני עושה טיפולי פיזיותרפיה לפני יומיים עשיתי טיפול ויש לי ריאקציה מהטיפול כמה עד שהכאב הזה יעלם שבוע שלישי יהיה יותר טוב כבר

שלום רב, יש להמשיך טיפול אצל האורתופד. כפי שכתבתי קודם, ברוב המקרים של כאבי גב, הכאב חולף לאחר 3 חודשים. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אני אחרי ניתוח במפרק הלסת. סובלת עדיין מכאבים בכל הצד שבו עשו את הניתוח. כאבים שונים, עדיין קושי בפתיחת הפה, אבל ההקרנה חזקה לאוזניים והראש. שום משכך לא עוזר. לאחר כמה זמן אמור הניתוח להשפיע?? והאם יש מצב שהניתוח לא הצליח. בניתוח שלי הדיסק זז קדימה וגם נדבק. אז בלייזר הפרידו אותו ושטפו כמובן את המקום עם סטרואידים.

שלום רב, במקרה זה אני ממליץ להתייעץ עם המנתח. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום עשיתי לפני יומיים ניתוח אף רפואי עם הרדמה כללית. עכשיו נורא כואב לי הגרון וכל הפה ומקרין לשיניים וגם בצוואר. האם זה תגובה רגילה? מתי זה יעבור? מה לעשות? תודה מראש על העזרה

שלום רב, לאחר ניתוח מסוג זה יכול להיות כאב גרון. אם הכאב לא חולף, יש להיבדק על ידי רופא א.א.ג. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, יש לי בעיה חמורה שאני סובל ממנה קשה כבר 10 שנים! יש לי רעד בראש בעיקר בקצה הראש איפה שמתחילה מערכת העצבים, הרעד הזה מחמיר שאני בלחץ, וגם שאני מזיז את הראש לצדדים, וגם בבוקר שאני קם, ויש לי גם קליקים קטנים בזמן הזזת הראש בצורות מסוימות, הבעיה הזאת מפריעה לי לתפקוד היום יומי ואני מרגיש שהחוט השדרה שנכנס לראש לא יציב ורופף ואני יכול לשחק איתו ולעשות קליקים חופשי כנראה הוא התנתק מהחיבורים, בנוסף הצוואר שלי נוטה קצת קדימה, עשיתי מלא תרגילים הלכתי להמון רופאים ולאף אחד אין פיתרון, מי יכול לעזור לי? אני מוכן לשלם כמה שצריך בשביל פיתרון לסיוט המוזר הזה שלא נגמר, תודה רבה לעוזרים, חיים

שלום רב, השאלה אינה במסגרת הפורום. ככל הנראה עברת בדיקות עזר, כגון בדיקות רנטגן. בלי בדיקה רפואית ובלי עיון בתוצאות הבדיקות ניתן רק להגיע למסקנה שרופא נוירולוג יכול להיות הכתובת. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

היי לא בטוח מה נותר לי עוד לעשות ואשמח לרעיונות כי כרגע אני כבר לא מסוגל לחיות עם הכאב אני סובל מכאב כרוני כמו דקירה כל הזמן ללא הפסקה בצד שמאל של הבטן הכאב לפעמים למטה באזור האגן לפעמים למעלה בצלעות אבל הוא כל הזמן שם לפעמים גם מרגיש שהוא מקרין לגב בישיבה הכאב מתגבר אבל גם בעמידה ובשכיבה עדיין כואב - הכאב באמת ללא הפסקה ככה כבר מתחילת אוגוסט עשיתי בדיקות דם ושתן, ואולטרסאונד פעמיים יצאו תקין וגם גסטרו mre ct והכל תקין ניסו להביא לי כמה דברים נגד כאבים וזה לא מקל על הכאב יש לי גם ביטוח פרטי ואני מרגיש שזה לא עוזר כי כרגע לא יכול לחיות את החיים זה פוגע לי בתפקוד בעבודה בהכל מה עוד נותר לעשות? איזה בדיקות לנסות לקבל? עם מי לנסות לדבר? אשמח לכל עצה

שלום רב, כאבים מסוג זה הם קודם כל בתחום של כירורגיה וגסטרואנטרולוגיה. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

בני עבר הצלפת שוט בתאונת דרכים . רופא כאב אבחן OCCIPITAL NEURALGIA והפנה אוחו להזרקה אוקסיפיטלית תחת שיקוף. מבקש לדעת מה הסיכונים בהזרקה זו בתודה משה ג.

הטיפול הוא בצואר מה הסיכוי לפגיעה בעצב וזהומים ומה ההשלכות (שיתוק נכות ?)

למה לא קיבלתי תשובה

הייתה לי החלמה כבר בחודש אוגוסט הייתי אצל רופא אורטופד והייתי החלמה הוא בדק לי את הרגל ואמר שאני החלמתי לקח לי חודש החלמה מהתקף הקודם השאלה מה עושים בשביל למנוע את ההתקפים האלה אני עושה טיפולי פיזיותרפיה כבר חצי שנה כבר איך ממשיכים מכאן בסוף החודש יש לי עוד פעם רופא אורטופד שבדק אותי לפני חודש אני מקווה שהחלמה תהיה קצרה ולא כמו הקודמת ?

שלום רב, קצב ההחלמה לא ניתן לצפות מראש. בדרך כלל תוך 3 חודשים הכאבים חולפים. כדי למנוע הישנות הדברים, יש ללמוד להתכופף בלי לקפל את הגב באופן שכבר גרם בעבר תופעה זו. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אבא שלי מורדם ומונשם עקב copd מחלת ריאות כבר שבוע רוצים לעשות לו חור בגרון האם זה כדאי ואם יש סיכון תודה מראש

שלום רב, חולה שזקוק להנשמה מלאכותית במהלך תקופה ארוכה, מומלץ שיעבור פיום קנה, זאת, כדי למנוע סיבוכים מעצם נוכחות צינור תוך קני בפה (או באף) וכמו כן כדי לאפשר פינוי הפרשות באופן יעיל יותר וגם כן להקל על הנשימה כאשר החולה יחזור לנשום לבד. כמו בכל ניתוח ישנם סיכונים גם בפיום קנה אבל הם נדירים. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, לאחר חבלה בקרסול סובלת מכאבים בקרסול לאור טונדיניטיס. הומלץ לי לטול כדורי אתופן . אולם יש לי רגישות לנוגדי דלקת . איזו חלופה קיימת לטיפול תרופתי זה? תודה

שלום רב, ישנן תרופות מקבוצות אחרות. לגבי המלצה ספציפית יש לפנות לרופא שמכיר את מצבך. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

יש ברשת אתר עם מוצר יעודי ל - ניתוח PNS: http://stimwave.com/mobile/products האם המוצר StimQ PNS הגיע למרפאות כאב? צפיתי במספר ניתוחים עם מכשיר זה שנעשו בחו'ל כנראה על גוויות. כמובן מוצר זה צריך להשתלב עם יעוץ עם רופא כאב במרפאה.

מדוע הקאנביס הרפואי לא עוזר ברגיעת הכאבים שהיא סובלת מהם בצורה קשה

מדוע הקאנביס הרפואי לא עוזר להקלה בכאבים שהיא סובלת מהם הרבה ובצורה קשה

שלום רב, אכן מבחינת הטיפול בכאב קנאביס רפואי אינו חומר היעיל ביותר נגד כאב ולא תמיד מקל על כאב. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

לפני חודשיים עברתי התקף שלקח לי חודש להחלים ממנו עכשיו הכול בסדר עד אתמול בערב בערך בערב עשיתי סידור מיטה ואחרי זה כמה זמן אחרי הסידור חטפתי התקף לרגל ימין אתמול לא ישנתי עברת מסכת גהנום לא נרדמת אמא שלי נתנה לי אופטלגין בשתייה 4 ס"ס ונרדמתי הלכתי לישון שאלתי היא מה אני עושה עכשיו בכדי לצאת מהמצב הזה זה מורכב אין לי שמץ של מושג מה אני עושה אחרי החלמה ארוכה מהתקף עכשיו הנוכחי ? כמה זמן החלמה ?

שלום רב, לא ניתן לתת תשובה ספציפית באמצעות האינטרנט ללא בדיקה רפואית. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, לפני כשבוע התחלתי להרגיש שאיזור בית החזה מתוח, שמשהו לא תקין..היה יום אחד ששכבתי לישון ולקחתי את השמכה שהייתה מאחורי והרגשתי לרגע כאב חד וחזק באיזור עצם החזה , לאחר מכן לא כאב לי והלכתי לישון. ישנים עם מזגן בחדר . ביום שני האחרון הרגשתי ממש כאבים באיזור עמוד השדרה העליון, עצם החזה ושרירי החזה. מיום שני ועד היום אני מרגישה כובד ,מתיחה וכאב שבא והולך באיזור שרירי החזה בעיקר בצד שמאל. הייתי אצל רופא משפחה ופעמיים באבחון דחוף, עשו לי א.ק.ג לשלילת אירוע לבבי.. כולל בדיקות דם שיצאו תקינות. הרופאים לא יודעים להגיד מה זה.. אומרים שכנראה מתחתי את השרירים ופשוט לנוח. העניין הוא שאני לא עושה כושר, עובדת בעבודה משרדית מול מחשב 9 שעות ביום.. זה מטריד אותי שכבר שבוע ימים אני מרגישה ככה. מה זה יכול להיות לדעתך ואיך להמשיך ?

שלום רב, תוצאות בדיקה רפואית אמורות לכוון האם מדובר בכאב שמקורו בתוך בית החזה או בשרירים. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, אני צריכה לעבור ניתוח של השתלת עור.. יש לי פצע פתוח 9 חודשים בגלל ניתוח פילונידלי ורוצים לקחת מהירך ולהשתיל.. רציתי לשאול כמה זמן אשפוז זה? כמה זמן החלמה זה? ואם אפשר לבקש שלא לשים קטטר שתן בניתוח ובאשפוז? אם ישימו קטטר אני לא הולכת לעשות את הניתוח הזה.. אני מתביישת ממש תודה

שלום רב, כל מה ששאלת הוא על פי החלטה של המנתח שיבצע את הניתוח ובהתאם לגודל הפצע ומיקומו. לכן, יש להפנות את השאלות למנתח שאמור לטפל בך. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

הי, אני 24 שעות לאחר ניתוח של שעה וחצי בהרדמה כללית. הערב הופיע לי אודם בלחיים ובאף. האם זה קשור להרדמה? תודה

שלום רב, זה לא קשור לרגישות יתר (אלרגיה) לתרופות הרדמה. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, בן 29, בריא בד"כ. מזה כשבוע סובל (בעיקר בלילות) מכאבים בכל החלק השמאלי התחתון - לא יודע להגיד במדויק אם מקור הכאב הוא בגב או בבטן. מלווה בתחושה כללית רעה, אבל גם במקרה זה לא יודע אם מדובר באמת בחולי או עייפות שנגרמת מבחילות הלבנים והכואבים. הלכתי לרופא שלשום והוא לא התרגש במיוחד, אמר שייתכן ומדובר בשלבקת חוגרת אבל כל עוד אין פריחה הוא לא יכול לדעת, אמר לי לעקוב שלא מתפתחת פריחה או שלפוחיות ונתן משכך כאבים. שאלתי אותו אם ייתכן כי מדובר בבעיה בכליות לפי האיזור, עשה לי כל מיני נגיעות ורבע שלא נראה לו שזה קשור לכליות (לא נתן שום הפנייה לצילום). האם להסתפק בחוות הדעת שלו ולחכות עוד כמה ימים עם הכאב או לגשת לרופא אחר לקבל חוות דעת נוספת?

שלום רב, אני מסכים שיש צורך בהמשך מעקב על ידי רופא. אם הכאבים יימשכו ייתכן שיהיה צורך בביצוע בדיקות. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום עברתי סדציה לצורך ניתוח וביקשתי סדציה קלה ולא עמוקה. זה נעשה עם מרדים וחיבור למוניטור מדדים. בחדר ההתאוששות האחות שמה לב שירד לי החמצן ומיד חיברו אותי למסכת חמצן. לדבריה זה יכול לקרות וזה נורמלי ורציתי לדעת האם זה אכן נורמלי ומה הסיבה? והאם להבא זה גם עלול לקרות? זה ממש הפחיד אותי.

שלום רב, הבינותי שעם מתן חמצן המצב השתפר. ירידה בחמצון במהלך סדציה יכולה להיות כתוצאה ממספר גורמים, שלא בהכרח מופיעים בסדציה חוזרת. בברכה, פרופ' ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה