פורום הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב

אמי, בת 74 הסובלת מאוסטרופוזיס, סובלת מזה כחודשיים מכאבים חזקים מאוד בידיים וברגליים שמקרינים גם לאגן ולכתפיים. לאיזה רופא עלינו לקחת אותה לאבחון מקיף, מפני שעד עתה נעשו נסיונות להקל על כאביה, אך ללא הצלחה, להיפך. תודה

שלום רב, אני ממליץ על טיפול באמצעות רופא המשפחה והתיעצות עם רופא ראומטולוג. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

לד"ר שלום אובחן אצלי כיב מדמם במעבר בין הושט לקיבה לאחר 3 חודשים בבדיקה חוזרת נמצא דלקת כרונית לפני כשלושה שבועות החלו לי כאבי תופת בשתי כפות הרגלים בכף רגל אחת נמצא דלקת בעקב אכילם ובכף רגל שנייה מעל הקשת קיבלתי רוקסט פלוס אשר לא עזר לאחר מכן קיבלתי זאלדיאר שכמעט התעלפתי ממנו ועכשיו קיבלתי נרות אביטרן שעוזרות את יש חשש מהחמרת המצב בקיבה במקביל אני לוקחת נקסיום 40מ"ג פעמיים ביום דהיינו סך הכל 80 מ"ג האם יש כדור אחר שיעזור לדלקות אך לא יפגע בקיבה ראוי לציין כי אני סובלת בדרך כלל מלחץ דם גבוה

שלום רב, אכן טיפול בתרופות נוגדות דלקת מקבוצת האביטרן עלול להשפיע לרעה על כיב בקיבה. ממליץ לפנות למרפאת כאב למציאת פתרון אחר. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום בן 41, לא מעשן, ללא תרופות, ועם עודף משקל. מהו דופק מנוחה? ועל מה הוא מלמד? מודדים את הדופק מנוחה מיד ביקיצה ולפני שקמים מהמיטה? הרי במשך היום בוודאי הדופק גבוה יותר גם לא בזמן מאמץ. שמתי לב אצלי שביקיצה יש לי דופק שבין 65-70. אבל במשך היום הוא גבוה יותר. ובאופן כללי כשאני עומד על פי רוב זה בסביבות 100 (פלוס מינוס) ומאמץ קל מעלה לי את הדופק עוד יותר. האם הנתונים הנ"ל תקינים? האם זה נורמלי שבעמידה הדופק עולה? אוסיף עוד נתון, רמות הסטורציה שלי בדרך כלל באזור 94 (פלוס מינוס), אבל בבוקר ביקיצה מדדתי כמה פעמים והיה באזור 90 (אני חש חוסר נוחות מסויימת) האם זה בעייתי? זה קשור לעניין הדופק? תודה רבה

שלום רב, דופק תקין במנוחה הינו בגבולות 60-80. בעמידה הדופק עולה. דופק 100 הינו דופק גבוה מדי במידה שלא מדובר במאמץ פיזי קשה. כמו כן, סטורציה 90 הינה סטורציה נמוכה. ממליץ לפנות לרופא המשפחה לביצוע בדיקות לצורך אבחון. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, לפני כ3 שבועות הופיעו אצלי כאבים בחזה צד ימין. עסיתי רנטגן ריאות שיצא תקין. לאחר מכן זה עבר לצד שמאל, מה שגרם לרופא שלי לשלוח אותי לEGC ולבדיקת מאמץ. הבדיקה יצאה תקינה. הכאבים שאני מרגיש הם בעיקר בתנועה, הליכה. מה זה יכול להיות ומה אפשר לעשות? תודה, שלום.

שלום רב, במידה שמבחן המאמץ תקין וצילום החזה כנ"ל, יתכן שמדובר בכאבים הקשורים לעמוד השדרה. רק בדיקה רפואית והבנה מדויקת יותר של טיב הכאבים תוכל לקדם את האבחנה. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, לפני חודשיים עברתי ניתוח לייזר בבוהן הרגל ע"מ לפתור בעייה של ציפורן חודרנית. לאחר החלמת הבוהן (דלקת והפרשה חלפו לאחר מתן 10 ימי אנטיביוטיקה) החלו כאבים בזמן ההליכה ולעיתים גם בזמן מנוחה. הכאבים אינם אחידים בעוצמתם. פעם זהו כאב עמום ופעם זהו כאב חד. מגע עם מים חמים גורם לכאב דומה וגם במגע עם נעל. אין מגבלת הליכה ואין תחושת נימול או הרדמות של הבוהן. האם זוהי פגיעה עיצבית כתוצאה מהניתוח? האם ניתן לפתור את הבעיה? אודה לתשובה, תודה רונן

שלום רב, ככל הנראה, הכאב נובע מפגיעה ברקמות עקב תהליך דלקתי מהניתוח. ההחלמה יכולה לקחת גם עוד חודש-חודשיים. במידה שחלה החמרה יש לחזור לבדיקת רופא. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

בשנה האחרונה סבלתי מכאבי עיניים קשים יובש ופוטופוביה.לאחר שנבדקתי על ידי רופאי עיניים בכירים ובוצעו בדיקות עיניים שונות, נאמר לי שהתסמינים נובעים מכך ששרירי הפנים שלי מתוחים מאד ושעלי פשוט להרפות אותם.כשאני עושה זאת אכן חל שיפור במצב העיניים. הבעיה היא שהרפייה עצמית מחזיקה מעט מאד זמו ושאלתי היא האם קיימות תרופות להרפיית שרירים בפנים ואיזה סוג של רופאים יכולים לטפל בבעיה?אם כן, האם תוכלו להמליץ על רופא בתחום זה? אולי ביו פידבק? עלי לציין שמצבי הנפשי תקין, אני מתפקדת מצויין ואינני מעוניינת לקחת כדורי הרגעה רק בגלל שהשרירים מתוחים. תודה רבה חנה

שלום רב, להרפיית שרירי הפנים קיים טיפול באמצעות תרופות שהן גם תרופות הרגעה. זאת השפעה סיסטמית לכלל הגוף. לטיפול מקומי ניתן להשתמש בהזרקות בוטוקס. במקרה שלך, איני ממליץ לא על הראשון ולא על השני. ניתן להתייעץ עם רופא נוירולוג. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, בעבר (לפני כ10 שנים) כשביצעתי בדיקת גסטרוסקופיה הרופא ציין בפני שהתגלתה רגישות אצלי ללידוקאין (כתמים אדומים על הגוף). אני נמצאת בשבוע 35 להריון. האם הדבר אומר שלא אוכל לקבל אפידורל? אילו תחליפים קיימים לאפידורל? תודה מראש

שלום רב, המאלחש המקומי הנמצא בשימוש באלחוש אפידוראלי הינו מרקאין, חומר מאותה הקבוצה כמו לידוקאין. רגישות ללידוקאין הינה תופעה נדירה ביותר. אני ממליץ לפנות לאלרגולוג לשלול חשד שאת סובלת מרגישות כזו. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום. אדם מבוגר הורדם בזמן שהונשם עקב ספסיס. לאחר 4 ימים שלא קיבל עוד חומרי הרדמה, החל להראות סמני התעוררות קלים, הזזת יד ונשימה מהירה (עם ההנשמה), בגלל שהתנשם קיבל חומרי הרדמה שוב על מנת להקל עליו. אם יש הרעלה מעודף חומר ההרדמה (משום שהיתה ירידה בתפקוד כליתי וחומר ההרדמה הראשון לא יצא לגמרי מהגוף עד מתן חומר הרדמה בפעם השניה), תוך כמה זמן הם מופיעים סימני ההרעלה? למשל חום ממאיר, ירידת לחץ דם, הקאות, אצירת שתן מוחלטת, חמצת וכו, האם הסימנים מופיעים מייד או חלקם מופיעים מייד או שלוקח שעות עד להופעתם? תודה

שלום רב, בדרך כלל, לא מדובר בהרעלת חומרי הרדמה, אלא, בהצטברות החומר בגוף, במיוחד במצב של אי ספיקת כליות, כפי שתיארת. תופעות לוואי כגון, ירידה בלחץ דם יכולה להתפתח באופן מידי. תופעות אחרות מתפתחות עם הזמן. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

לא בטוחה שהבנתי. אם חומר ההרדמה מצטבר בגוף ולאחר מספר ימים ניתן שוב חומר הרדמה, כך שיש יותר מדי מכדי שהגוף יוכל להתמודד איתו: אז די מייד כשנותנים בוריד את החומר בפעם השניה יש ירידת לחץ דם? לא יכול להיות שנזריק חומר הרדמה ולחץ הדם ירד רק אחרי 6-8 שעות? או שהאם יש מצבים שלעודף חומר הרדמה בגוף, הגוף יכול להגיב בירידת לחץ דם אחרי 7 שעות נגיד. תודה

שלום, האם ידוע לכם על טיפולים חדשים ו/או נסויים קליניים רלוונטיים לטריגמינל נוירלגיה בהם ניתן להשתתף בארץ או בחו"ל? תודה

שלום דר' אידלמן, לפני מס' שבועות פניתי לפורום בשאלה לגבי הרדמה אזורית בניתוח TKR והמלצתך היתה הרדמה אזורית ספינלית עם אפשרות ל-PCA. עברתי את הניתוח לפני חודש וביקשתי הרדמה אזורית ספינלית עם מכשיר PCA כך שאוכל לשלוט בכאב מבלי "להציק" לאחיות. בפועל המרדים הבכיר עשה הרדמה אזורית ספינלית בשילוב אפידורל.המרדים אפילו אמר לי שאין שום בעיה ללחוץ בכל פעם שהכאב מתגבר אך לצערי נאלצתי לסבול 48 שעות עד שנותקתי מהמכשיר. שאלתי היא מה צריך לעשות כדי שהמרדים יבין את בקשתי הצנועה ויבצע אותה כך שאקבל את אותה משאבת מורפין שביקשתי במעמד טרום ניתוח.למיטב ידיעתי המשאבה הזו קיימת מס' שנים. תודה וחג שמח.

שלום רב, מצטער שהשיטה שנבחרה לא מנעה ממך כאבים. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב לפני כשנה עברתי ניתוח לפקרוסקופי אבחנתי מחשש לאנדומטריוזיס, אך התגלה כתקין , במהלך שנה חלה התדרדרות במצבי במחינה גניקולוגית ניסו לטפל באנטיוביוטיקה אך ללא הצלחה, הוצע כפיתרון ניתוח לפרוסקופי חוזר, שאלתי היא האם בטווח של שנה מניתוח לניתוח מבחינת ההרדמה יכול להיגרם נזק כלשהו למוח?

שלום רב, לא סביר במצב שלך שהרדמה חוזרת (רגילה וללא סיבוכים) יש בה כדי לגרום נזק למוח. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אני אובחנתי לפני 12 שנה, בגיל 35, בתסמונת שלמעלה לאחר הרגשת נימול בפנים ובדיקות MRI. במשך השנים שעברו התחושות היו סבירות וללא כאבים חזקים אך בשבועות האחרונים אני מתחילה להרגיש ממש כאב חד ומכות חשמל בפנים. לאחר שקראתי מידע רב הבנתי שהמחלה היא קשה ושהכאבים יחמירו לבלתי נסבלים. רציתי לדעת האם יש משהו שאני יכולה לעשות היום, לפני שהמחלה מידרדרת והכאבים יהיו נוראיים, על מנת לדחות את הידרדרות המחלה. האם יש משהו שניתן לעשות כדי שלא אגיע לסבל נוראי כפי שצפוי. כיום אני במעקב MRI ואיני מקבלת תרופות.

שלום רב אני הייתי רוצה לשאול שאלה. אני מוגדרת כחולת פיברומאלגיה, יש לי כאבים כל הזמן, אני סובלת גם ממעי רגיז, אני סובלת מתופעות לוואי של תרופות ובאופן כללי אני כבר על סף ייאוש. מניסיון אישי קנאביס רפואי מאוד עוזר לי לישון בלילה ומרגיע אותי. הייתי רוצה לברר האם יש לי אפשרות לבקש אישור לקנאביס? יש לי תור לרופא כאב בסוף החודש והייתי רוצה להגיע מוכנה עם מידע על הנושא. תודה מראש

בני בן 14 עומד לעבור ניתוח ברך בהרדמה מלאה לפני כחצי שנה ביקרנו אצל אף אוזן גרון בעקבות צפצופים באוזנים וזה שיער כי מדובר בסינוזיטיס כרוני. רציתי בבקשה לשאול האם סינוזיטיס כרוני משפיע על ביצוע הרדמה מלאה בדרך כלשהי. תודה וכל טוב. שרית.

שלום רב, סינוסיטיס כרונית לא מהווה התווית נגד לביצוע הרדמה כללית לניתוח ברך. עדיין יש חשיבות להודיע לרופא המרדים על המחלה. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום דר. סליחה מראש על ההודעה הארוכה,ואשמח עדיין למשוב. רציתי להתייעץ לגבי קנאביס רפואי. כבר שנים,מאז שאני זוכרת את עצמי,אני סובלת מכאבי ראש,כאבי תופת,שמקשים עליי בתפקוד היומיומי שלי (וגם השפיעו בתקופת הבית ספר שהשפיעו על הלימודים). לפעמים הכאבים הם בכל הראש,ולפעמים הם תוקפים אותי בצד השמאלי ופשוט לא מרפים. הולדתי עם מחלה נוירולוגית שנקראת n.f שמתבטאת בגידולים באיזורי מערכת העצבים,וגידול שיושב לי על עצב הראיה השמאלי. בזמן כאבי הראש שתוקפים אותי בכל הראש,ראייתי מטשטשת ויש לי בחילות,הכאב משתק אותי פשוט ברמה שאני פשוט שוכבת כמו מתה ורק מתפללת שיעבור. הרופא טוען שזו מיגרנה,ועוד לפני שפניתי אליו בכלל,הייתי לוקחת אופטלגין ואלגוליזין,עוד לפני שהפסיקו לשווק אותו,משהו כמו 2 או 3 כדורים והכאב היה נעלם ואז חוזר שוב עוד באותו היום. הכאב חזק ברמה שאני נאלצת לצאת מהעבודה באמצע.(בתקופת הלימודים פשוט הייתי חוזרת הביתה). כאבי ראש נוספים שתוקפים אותי,הם בצד השמאלי של הראש. כאבים חדים שבאים ללא התראה מוקדמת,בלתי נסבלים שנמשכים זמן,וכשהם קורים אני פשוט לוחצת שם ומרגישה צורך לדפוק לעצמי בראש מהכאב.יש לי רשיון אך אני מפחדת לנהוג. ניסיתי המון תרופות. ברקסין,איבופן,כמובן אקמולים ודקסמולים למיניהם,ניסיתי פעם אוקסקונטין והצטערתי על הרגע. לקחתי טרמדקס במשך שנה שאולי הועיל לי קצת ומדי פעם על המיגרנות אך הפסקתי לקחת כי בסופו של דבר זה השבית אותי ופחדתי מהתמכרות קשה. לפני כשלושה חודשים קיבלתי לראשונה התקף אפילפסיה וחודש לאחר מכן קיבלתי שוב. הייתי מאושפזת בשני המקרים. הרופא טוען שזה בגלל הגידול שיושב לי על גזע המח והתחלתי טיפול בלמיקטל. מאז התקף האפילפסיה,ברגע שתוקפים אותי כאבי הראש,יש לי פרכוסים ורעידות בלתי נשלטות ברגליים. אני לא יודעת מה לעשות. אני סובלת. אין לי סבלנות לכלום ונאלצתי להפסיק לעבוד. יש לי ילדה קטנה בבית ומזלי שאני גרה אצל אמא שלי. חברה שלי הציעה לי להסות קנאביס רפואי בזמן התקף,שבאמת עזר לי אבל לא העלים אותו בפעמים הבאות,אבל עדיין עזר. בשאלה שלי היא,האם אני זכאית לקבל קנאביס רפואי,או שיש שיטות נוספות שאשמח להזות רק הלוואי שיעזרו. אשמח לתשובתך המהירה.

שלום רב, מדובר במחלת מערכת העצבים הנמצאת בתחום של נוירולוגיה (רפואת העצבים). על רופא נוירולוג לקבל החלטה לגבי הטיפול, לרבות, לשקול שימוש בקנאביס רפואי. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב בת 43 סובלת מ-סקרואילאיטיס למעלה מ-10 שנים. עד לפני כחצי שנה בעזרת טיפול תרופתי (פלאקווניל) הייתי מיוצבת רוב הזמן ללא כאבים עם התקפי כאב פה ושם. בחצי שנה האחרונה התקפי הכאב תכופים הרבה יותר ונמשכים הרבה יותר. האם יש משהו שאתם ממליצים שאוכל לעשות? האם יש טיפול מומלץ במרפאת כאב? איכות החיים שלי ממש נפגעה תודה רבה

שלום רב, ישנה אפשרות של הזרקה ממוקדת לתוך מפרק סקרואיליק. אני ממליץ לפנות למרפאת כאב. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

תודה רבה ד"ר אידלמן על תשובה בהירה וממצה. שאלתי: האם זריקה לפורמן L3,L4 למשל (או לפאצט) נחשבת גם 'אפידורלית' והאם מדובר באותה רמת סיכון (יותר? פחות?) גם זריקה זו הוצעה לי כאפשרות טיפול בכאבי גב תחתון.

שלום רב, מדובר בזריקות ממוקדות יותר המתבצעות בדרך כלל תחת שיקוף רנטגן. ברוב המקרים יעילות יותר, אך גם הן לא נטולות סיכונים. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב רופא הפנה אותי למרפאת כאב מחמת כאבי גב תחתון. הוא רשם שממליץ על זריקה אפידורלית. אבקש לדעת: מה היא זריקה זו? להיכן בדיוק מזריקים? מה התועלת ומה הסיכונים? תודה וברכה אריאלה

שלום רב, רופא במרפאת כאב אמור להחליט האם אכן זה הטיפול המתאים וכמו כן, לבצע זריקה בשיטה שהוא מעדיף. בדרך כלל, מזריקים תרופות מסוג סטרואידים המקטינים דלקת ובצקת של רקמות, לרבות, עצבים, רקמת הדיסק וכו'. ההזרקה מתבצעת לתוך החלל האפידוראלי (על קשיתי) הנמצא סביב חוט השדרה ושדרכו עוברים העצבים. כמו בכל פעולה רפואית, טמונים בה גם סיכונים כגון, נזק אפשרי לעצבים (תופעה נדירה). בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב היש סיבה שדילגו על שאלתי מיום ה-22.4 בעניין המזותרפיה - זריקות המכילות קורטיזון וחומר מאלחש? תודה בתיה

ראי תשובתי לפנייתך הקודמת.

שלום, אני בן 30 ויש לי בשנה האחרונה התקפי כאב בטן חוזרים שמלווים אותי כמה ימים, כולל שילושלים ולעיתים גם הקאות. הכאבים הם חזקים ומשתקים אותי לכל פעילות שהיא. לאחר שהכאבים חולפים עדיין יש לי כאבים יומיום אומנם חלשים יותר אבל בכל פעם שאני אוכל אוכל חריף מידי, פיקנטי, או אפילו שומני - הכאבים חוזרים. מה עליי לעשות?

שלום רב, יש להתיעץ עם רופא גסטרואנטרולוג באמצעות רופא משפחה. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב בת 65 לאחרונה 'נקלעתי' לטיפול במזותרפיה עקב כאבי גב תחתון. לציין שמדובר בבלטי דיסק שונים ושינויים ניווניים. שום טיפול שניסיתי - תרופות, כירופרקטיקה, התעמלויות לחיזוק שרירי גב ובטן, פיזיותירפיה, וזריקות מקומיות לא הועילו לי. שאלתי: האם ידועה לטובה (או לרעה) שיטת המזותרפיה לטיפול בכאבי גב תחתון ומה הם אחוזי ההצלחה אם בכלל? יש לציין שערכתי כבר את ההזרקה הראשונה ב-25 נקודות בגב התחתון(עם הטבה מסוימת כמעט מיידית) ולפניי עוד כשתי הזרקות, ואני מתלבטת אם להמשיך. האם ייתכן שאת השיפור בכאב יש לייחס אולי לחומר המאלחש לידוקאין שמוזרק ב'קוקטייל' המסויים של המזותירפיה? ומה עוד מכיל הקוקטייל הזה? האם יש סיכון בשיטת טיפול זאת? נאמר לי שהזריקה גם מכילה 5 מ"ג קורטיזון. בתודה וברכה בתיה

שלום רב, איני מומחה לטיפול זה ולא יכול להתייחס אליו. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום ד"ר אני אמורה לעבור ניתוח שחזור עצם, בהרדמה כללית. זה אפשרי להכנס לניתוח עם עדשות מגע (עיניים) ?

שלום רב, יש להסיר את עדשות המגע לפני הניתוח. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אני מכבד מאד את מנהלי הפורום ואת עומס עבודתם, אבל הפניות הן בנושאים כואבים תרתי משמע. אנא מכם, השתדלו לענות בהקדם. תודה

שלום רב, מצטערים על כי מסיבות טכניות התשובה ניתנה באיחור. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, בקיץ שעבר נשרפתי ברגליים כתוצאה מחשיפה לשמש. הדבר התבטא בצבע אדום עז (ללא שלפוחיות), ובעיקר בכאבים עזים דמויי דקירות בחלק התחתון של השוקיים. במשך מספר ימים הכאב הופיע רק כאשר עמדתי על רגליי, בעיקר כאשר עמדתי במקום ללא תזוזה. הוא היה דומיננטי מאוד והופחת רק בעת שכיבה. כשנגעתי באזור הפגוע התחושה הייתה כאב הדומה לזה שבלחיצה על שטף דם (או "סימן כחול"). לאחר מספר ימים חלף הכאב. לפני כחודש וחצי טסתי לחופשת סקי ובפעם הראשונה למדתי לגלוש. לאחר יום אחד עם נעלי הסקי התחלתי לחוש את אותו הכאב העז בחלקים התחתונים של השוקיים, כתוצאה מחיכוך ממושך של נעלי הסקי כלפי הגוף. הכאב היה ממש בלתי נסבל עם כל נגיעה, כאשר ללא נגיעה במקום כמעט לא הורגש. שוב, תחושה כאילו לוחצים על שטף דם, אך למעשה כלפי חוץ מראה הרגליים נורמלי. לתחושתי, יש קשר בין הכאב לאחר החשיפה לשמש לבין הכאב בעת נעילת הנעליים. מאז אני ממשיכה לחוש כאבים, בעוצמה יותר נמוכה אמנם, אך עדיין קיימים. הכאבים מורגשים במיוחד במצב שכיבה לפני השינה, והם מופיעים ללא לחיצה על האזור. בעת נגיעה ברגליים אני חשה כי האזור רגיש יותר, אך בעיקר מטריד אותי הכאב הספונטני המופיע ללא לחיצה. האם מדובר בפגיעה עצבית? האם יש הסבר אחר? אשמח להסבר לתופעה וגם לטיפול אפשרי. תודה רבה.

שלום רב, אחרי כוויה בהחלט יכולים להיות רגישות וכאבים עקב שינויים ברקמות. הטיפול בדרך כלל הוא תרופות "רגילות" נגד כאב, כגון, אקמול. במידה שהכאב נמשך, ממליץ להיבדק על ידי רופא. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

באחד הטפסים באנגלית-תסמונת כאב כרוני ואז הוסיף את האותיות ME. מה זה? MEDICAL ETTENTION?

שלום רב, לא ידוע לנו על קיצור ראשי תבות ME בהקשר של כאב כרוני. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

ביום שני עברתי הליך היסטרוסקופיה ניתוחית בהרדמה מלאה. לאחר שהתערוררתי, הרגשתי תחושה מוזרה בפה וראיתי שתי בליטות סימטריות משני צידי העור שמתחת ללשון. התחושה קצת לא נעימה. אציין כי במהלך טיפולי IVF שאני עוברת, השאיבה מתבצעת בהרדמה מלאה, כך שזוהי אינה הפעם הראשונה שאני עןברת הרדמה מלאה, אולם מעולם לא הופיעה תופעה כלשהי. אשמח לתשובתך במה מדובר והאם זה פשוט יעבור ? תודה מראש,

שלום רב, לא ברור לי באיזה סוג של בליטה מדובר. ישנן מספר אפשרויות. ממליץ לפנות לרופא פה ולסת לבדיקה במידה שאין שיפור. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

האם אחרי הרדמה כללית של חצי שעה. לשם ניתוח גנקולוגי יכולים להיות זרמים והירדמות של הגפיים.אחרי 24 שעות מגמר בניתוח?

שלום רב, סבירות נמוכה שהתופעה קשורה בהרדמה. במידה שהיא נמשכת מומלץ להיבדק על ידי רופא. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

לום רב ביתי בת ה24 סובלת מזה כ4 ימים מבקאות, חולשה, חום גבוה וכאבי בטן. אתמול הופנתה על ידי רופא המשפחה למיון מאחר ובלחיצה נמצא כאב בצד ימין למטה ונוקשות. בדיקות הדם מראות על דלקת. בבדיקת אולטראסאונד וסי.טי בטן לא נמצא דבר ולכן היא נשלחה הביתה ללא תרופה היום עדיין לא חשה בטוב באם המצב ממשיך- מה האופציות העומדות לפנינו מה עלינו לעשות? תודה מראש

שלום רב, במקרה הזה חובה לפנות לרופא למעקב ובדיקה נוספת. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אבי בן ה 80 סובל מכאבי תופת בעצב המשולש. אחרי נסיונות רבים, התברר שהתרופה היחידה המפגה את הבאב היא "טגרטול", אך הבעייה היא שהיא מאד מאד מחלישה אותו כך שהוא מתעייף בקלות, ישן הרבה וגם הולך פחות טוב מבעבר. כל נסיון לעבור לתרופה אחרת או להפחית מינון לא צלח, והכאבים המשיכו. מה עוד ניתן לעשות? ה"משחק" בין כאבי תופת לעייפות וחולשה אינו מיטיב עמו ופוגע קשה באיכות חייו. תודה

שלום רב, במקרים כאלה יש להמשיך ולחפש שילוב בין תרופות, שכל אחת מהן בכמות מופחתת. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב.אני אמורה לעבור הרדמה כללית ואני נוטלת סימבלטה לחרדה.לפני שנתיים עברתי גם כן הרדמה כללית בשל ניתוח וסבלתי לאחר מיכן בהתגברות החרדות.האם חומרי ההרדמה מגבירים חרדות או שהשילוב עם נוגדי דכאון מחמיר תחרדות? אני אמורה לעבור בקרוב שוב הרדמה וחוששת מהתגברות החרדות.תודה רבה

שלום רב, רוב חומרי ההרדמה אינם גורמים לחרדה. סביר להניח שמדובר במצב דחק (סטרס) סביב ההרדמה והניתוח, המוציא אותך מהאיזון. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, מקווה שזה הפורום הנכון. בתקופה האחרונה יש לי כאבים קלים אך מוזרים שמתרחשים בעיקר בעת חצי שכיבה. אני מרגיש את הכאב בצד ימין של החזה והוא מוקרן עד לכף הרגל. האם יש סיבה לדאגה?

שלום רב, לפי תאור זה לא ניתו לאבחן באיזה בעיה מדובר. במידה שהכאב חוזר אני ממליץ על בדיקת רופא. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב.אמי כבת 90 סובלת שנים רבות מאוסטיאוארתריטיס.סובלת מכאבים בכל הגוף.נעזרת במקל הליכה.מסוגלת לעלות 3 קומות בכוחות עצמה.מתקשה לעבור מישיבה לעמידה.לחץ דם 160/65 לאחר שימוש ב2 תרופות.האם הידרותרפיה יכולה לעזור לה:לשיפור התנועה,הקלה בכאבים ,שימור המצב למניעת הידרדרות.אודה לחוות דעתכם.בתודה מראש.זאב

שלום רב, איני מומחה להידרותרפיה ולא אוכל לחוות דעה בנושא. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

האם יכול להיות נזק מהרדמה כללית בטווח הרחוק? פעולה שהסתיימה אחרי חצי שעה, למה התעוררתי רק אחרי כמעט 3 שעות?

שלום רב, לא ניתן להשיב לשאלה למה התעוררת כעבור 3 שעות, מאחר שקצב ההתעוררות תלוי במצב הכללי, סוג הניתוח וסוג ההרדמה. לא נמצאים ברשותי פרטים אלה. נושא הנזק לטווח ארוך לאחר הרדמה נמצא במחלוקת. נכון לעכשיו, הדעה הרווחת היא שבאנשים שאינם תינוקות, הרדמה ללא סיבוכים היא נטולת השפעה לטווח ארוך. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, כאבי ראש יכולים להיות קשורים לתהליך בתוך הגולגולת אך גם יכולים להיות קשורים לעצבים המעצבבים את הצד האחורי של הקרקפת. האבחנה נעשית ע"י הרופא הנוירולוג (עצבים) . ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

זאת תשובה לשאלה הקודמת

עברתי ניתוח בהרדמה מלאה ב-28.3.15 לפנות בוקר. עד עכשיו יש לי פעילות מעיים ערה באופן קיצוני, עם יציאות רבות ורכות עד ריריות. כמה זמן זה אמור להימשך? תודה.

שלום רב, לא ברור איזה ניתוח עברת ושלשוך בדרך כלל אינו קשור להרדמה ולחומרי הרדמה. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

כאב ראש אחורי ממושך שמקרין כאב לאוזניים ולרכות. יש קליקים בהזזת הראש. הרופאים במכבי לא יודעים במה מדובר ולא רוצים לשלוח לסיטי כי עולה להם כסף.. מה לעשות?? על מה זה מעיד??

ראי תשובה לעיל

שלום רב, רציתי לדעת אם אני מעשנת כ-10-12 סיגריות, האם הרדמה כללית מסוכנת יותר? אני אמורה לעבור ניתוח קצר של כחצי שעה בכף היד. והמנתח מתעקש על הרדמה כללית, למרות שזה ניתוח שמתבצע בהרדמה מקומית. הייתי אמורה לעבור בטישטוש, אבל אני בן אדם לחוץ והמנתח מוכן לנתח אותי רק בהרדמה כללית. אם אפסיק לעשן כעשרה ימים לפני הניתוח זה בסדר? חייבת להפסיק לעשן? בטרום ניתוח אמרתי למרדים שאני מעשנת. האם יש משמעות להפסקת עישון בזמן כה קצר לפני הניתוח. ועוד שאלה, האם בהרדמה כזו קצרה של ניתוח בכף יד מכניסים לגרון צינור הנשמה? והאם זו הרדמה פחות עמוקה מאשר בניתוחים ארוכים ופולשניים יותר כמו ניתוח בטן למשל?

שלום רב, הסיכון מעישון בהרדמה תלוי בסיבוכי עישון כגון: הפרשות מרובות וכו'.מומלץ להפסיק עישון 8 שבועות לפני ההרדמה. במידה ומתבצעת גם הרדמה באיזור הניתוח בנוסף לרדמה כללית ניתן לשמור על עומק הרדמה שטחי יותר. רופא מרדים מחליט האם להשתמש בצינור תוך קני או במיכשור הרדמתי אחר. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

למה כדאי לי לעשות הרדמה יותר מטישטוש,? אני נורא מפחדת דבר שני האף הסתום (אלרגיה לפרחים) ורעשים באוזנים לא מפרעים למהלך הבדיקה בקולונסקופיה עם ההזרקה ובגרסטוסקופיה ?

שלום רב, רעשים באוזנים לא מפריעים. אף סתום כן יכול להוות הפרעה.רופא מרדים מתייחס לכך במהלך ההרדמה או טשטוש שהוא מבצע.הוא מתאים את עומק הטשטוש לצורך הפעולה. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

היי, אני בת 21. סובלת מכאבי בטן שמלאית יותר, מרפקים , כאבי עיניים , רעש באוזניים אף סתום אני גם סובלת מאלרגיה לפרחים כך אמרו לי. אני צריכה לעבור קולונסקופיה מלאה פלוס גרסטוסקופיה והבנתי שאני צריכנ לעשות את הבדיקות בהרדמה או טישטוש ..שאלה 1. מה ההבדל בין הרדמה לבין טישטוש?אבא שלי עברר את זה והוא ישן עשו לו בטישטוש..אני נורא מפחדת מהרדמה או טישטוש ממש , האם זה מסןכן כי האף שלי סתום ואני אלרגית . שאלתי אף אוזן גרון והם אמרו לי שזה לא אמור להפריע לי. אבל אני עדיין מפחדת נורא מההרדמה / טישטוש מה עושים ? אני שוקלת 40. עשיתי פעם גרסטוסקופיה בלי הרדמה בלי טישטוש כי הרופא המרדים לא אמליץ לי על ההרדמה כי יש לי גוף קטן..דיברתי עם האחות שעוזרת לרופא לעשות את הבדיקה והיא אמרה שחייבים לעשות את ההרדמה זה לא מסוכן?!

שלום רב, במקרה שלך ביצוע פעולות אלה בהרדמה על ידי רופא מרדים בטוח יותר מטשטוש ללא רופא מרדים. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, לאחרונה קראתי את הספר ריפוי הכאב הכרוני של דר סארנו. האם מישהו מכיר פסיכוטרפיסט, מאוזר המרכז,אשר מטפל בשיטה של דר סארנו? אודה לתשובה.

שלום רב, אינני מתמצא בשיטה זו. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

לפני מספר ימים נפלתי במדרגות וקיבלתי מכה חזקה בצלעות באזור הגב. בצילום לא נמצא שבר. היום מספר ימים לאחר הנפילה אני חש בכאב חד ומתקשה בעיקר לישון. אמור להשתתף במרתון בחו"ל בעוד 3 שבועות. האם ישנו טיפול כלשהו לזרוז ההחלמה?

שלום רב, כאב לאחר חבלה בצלעות נמשך במהלך שבועות. במקרה של שבר או סדק (שאותו לא בהכרח לא רואים בצילום)הכאב יכול להימשך עד 3 חודשים. כשבכאב הוא בלתי נסבל ניתן ליטול משככי כאבים. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום אישה בת 58 אושפזה בעקבות בדיקה אקראית בקופת חולים עקב דלקת ריאות, הופנתה למיון בגלל פרפור פרוזדורים. טיפול בפרוקור 24 שעות לא עזר, חוסמי בטא במשך כמה ימים גם לא עזרו. הוחלט על היפוך חשמלי, ובוצע אקו דרך הוושט להערכה לפני היפוך קצב. Aorta – Normal Aortic Valve – Normal Left Artium – Spontaneous echo contrast Low velocity in L.A.A No thrombus Mitral Valve – thickened , Doming DOPPLER Mitral Valve- Moderate lncompetence Aortic Valve- Mild lncompetence Moderate lncompetence Tricuspid Valve – Conclusions – No thrombus seen including in left atrial appendage 1. מה המשמעות של הממצאים הללו? 2. האם זה דורש טיפול או רק מעקב? 3. והאם יש קשר בין הממצאים לבעיות בקצב הלב? 4. מה ההבדל בין היפוך חשמלי לצריבה בצנתור? למה יש עדיפות? 5. היפוך חשמלי נעשה עם הרדמה מלאה או טשטוש? תודה רבה על המענה

שלום רב, אקו לב נעשה טרם ביצוע היפוך חשמלי כדי לשלול קרישים בתוך הלב שעלולים לגרום לסיבוכים לאחר חזרה של הקצב לתקין.קרישים לא נמצאו כלומר, המצב הוא טוב ואפשר ביצוע היפוך חשמלי. טרם ביצוע היפוך חשמלי מבצעים טשטוש עמוק. מומלץ מעקב על ידי קרדיולוג. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום 1. האם יש דרך למנוע את זה בחולה שמטופל בסוגי אנביוטיקה שונים במשך זמן לא מועט? 2.למה בבית חולים קוראים לזה CDT ? 3. האם כשזה מידרדר וגורם לקריסת מערכות זה אמור לבוא לידי ביטוי גם בתרבית דם או שיכול להיות מצב שאדם מת כתוצאה מזה ותרבית הדם תהיה שלילית? תודה

שלום רב, החיידק נקרא קלוסטרידיום דפיצילה. הוא מתרבה במעי כאשר האנטיביוטיקה מחסלת חיידקים אחרים. הוא רגיש לאנטיביוטיקה מיוחדת ולא תמיד ניתן למנוע את התרבותו בחולים הנוטלים אנטיביוטיקה אחרת. חיידק זה עלול להיות קטלני גם בלי שיימצא בתרבית הדם. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, שמי אלעד, אני בן 22, וכרגע משרת בשירות קרבי בצה"ל. לפני כחצי שנה עברתי ניתוח לתיקון בקע מפשעתי בצד שמאל, בשיטה לפרוסקופית עם רשת (לאחר שסבלתי מכאבים באזור המפשעה והאשך השמאליים קרוב לשנה וחצי). הניתוח עבר בהצלחה, ולאחר כמה שבועות חזרתי לצבא, ולאחר כשלושה חודשים חזרתי לשירות קרבי. מאז הניתוח (באפן רציף) יש עדיין כאבים באזור הבטן התחתונה והמפשעה- שלפעמים מגיעים גם לאשך (זה לא בדיוק כמו לפני הניתוח, יותר פוקוס על הבטן התחתונה ולא על האשך- אבל גם מגיע לאשך). אפשר לומר שהכאב מאופיין במעין קו של כאב בין אזור הכיליה השמאלית עד לאשך השמאלי.- לפעמים גם מוקרן לגב התחתון, אם כי עיקר הכאב באזור המפגש של הבטן עם המפשעה (איפה שהניתוח היה בעצם אם הבנתי נכון). הכאב מורגש תמיד באופן מעומעם, אבל מתגבר כשיש לחץ באזור (צרכים), או אחרי פעילות מאומצת מאד (פעילות רגילה, אפילו ספורטיבית לא מחמירה את הכאב באופן מורגש). אני אחרי צילום אולטרסאונד ללא ממצאים, בדיקת אורולוג ללא ממצאים, ובדיקת כירורג שאמר שהבקע לא חזר, ושכנראה הכאב בגלל הרשת... ניסיתי גם כדורים אנטי דלקתיים, ואפילו תרופה אנטי דלקתית טבעית- שום דבר לא עוזר באופן משמעותי. משככי כאבים לא עוזרים בכלל (גם לא 2 כדורי אופטלגין 500 מג ביחד... כלום). עוד מעט כבר חצי שנה מהניתוח ועדיין אין שום שיפור בכאב. האם ייתכן שיש פה פגיעה עצבית? יכול להיות שכששמו את הרשת פגעו במשהו? יש מה לעשות עם זה? אני אוסיף גם שבנוסף לכאב שתמיד מורגש, יש נקודה בחיבור שק האשכים והמפשעה בצד שמאל שלפעמים (בעיקר בהקשר של פעילות מינית) אפשר להרגיש נקודה ספציפית של כאב חד יחסית (איפה שהרופא מכניס אצבע לבדוק את הבקע- מעין וריד כזה או צינור כלשהו...) תודה רבה! אלעד.

שלום רב, הכאב נובע ככל הנראה ממעורבות עצבים באיזור הניתוח. לגבי כאב נקודתי ניתן לנסות הזרקה במרפאת כאב אך סיכויי ההטבה אינם גבוהים. לגבי כאבים בכל האיזור לא קיים טיפול ספציפי.בדרך כלל הכאב חולף עם הזמן. במידה והכאב מחמיר יש לפנות לכירורג. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום אלעד לצערי אני סובל כמוך ורציתי לשאול האם הכאב נעלם עם הזמן?

אני עברתי ניתוח בקע מפשעתי דו צדדי לפני 4 חודשים ועדיין סובל מכאבים בעיקר בצד ימין האם זה נורמלי

שים לב לשא נפגעת בעצבים אנחנו עברנו ניתוח בגררמניה לביטול עצבים ותיקון בקע ספורטאים . יש לציין שנותחנו בארץ עי פרופסור שמגדיר את עצמו כאלוף אך לצערי הוא אלוף הטעויות כל הניתוח שעשינו אצלו היה אחד הגרועים שהרופא בגרמניה ראתה

שאלה אני צריך לעבור ניתוח שבו צריכים לקחת עור מהפה שאלה האם מספיק הרדמה עם פרוטופול ומשקפי חמצן או שחייבים לעשות אינטובציה דרך האף ולחבר למכונת הרדמה?

שלום רב, סוג ההרדמה תלוי בהיקף הניתוח. במידה והניתוח הינו נרחב יש צורך באינטובציה. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

האם הטיפול במגנטים נגד כאבי כתפיים הוא יעיל ואם כן, האם ניתן לרכוש את המגנטים ולבצע את הטיפול באופן עצמאי ואיפה ? תודה מראש על התשובה . רבקה

שלום רב, אינני מתמצא בשיטה זו. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

תודה דוקטור אידלמן על תשובתך, אבל אני חשבתי שפניתי לרופא אורטופד ואני רואה שאתה מנהל מחלקת הרדמה. אולי בכל זאת יש איזה רופא שמכיר את זה? תודה בכל מקרה. רבקה לזרוביץ

שלום אני בן 16 ועוד חודש אני עושה ניתוח לתיקון שקע בחזה ואחריו אני צריך להיות עם קטטר אפידורל השאלה שלי היא האם יש משהו אחר במקום הקטטר עם אותה השפעה?

שלום רב, ישנן תרופות שונות נגד כאבים לאחר ניתוח. אך בשיטה האפידוראלית יש יתרונות: אלחוש (העדר כאבים) טוב יותר ללא דיכוי נשימתי. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

ראיתי שניתן להשתמש במכונת pca אחרי הניתוח. האם זה טוב?

שלום, אני בן 68. לפני מספר שנים אבחנו אצלי בקע בסרעפת. בגלל כאבים באזור הצלעות בצד ימין הוציאו לי את הכיס מרה עם אבנים לפני כ 5 שנים. אבל הכאבים ממשיכים ואפילו יותר חזקים.גסטרולוג שאצלו אני מטופל בגלל ריפלקס לא יודע מאיפה הכאבים. רופא ריאות שולל בעיה בריאות. האם יתכן שהכאב נובע מהבקע בסרעפת?אני סובל גם מקוצר נשימה וקשה לי לעלות מעל 2 קומות.האם קוצר הנשימה גם בגלל הבקע? היתכן שהכאב הזה נגרם בכלל בגלל עמוד השדרה?בדיקות הדם שלי תקינות. היתכן שהמקור לכאבים וקוצר הנשימה בכל זאת בריאות? אני מאד מתוסכל כי אף רופא אינו מרים את הכפפה וגם לא יודע להפנות אותי לרופא המתאים. קשה לי להפנים שהרפואה האריכה את תוחלת החיים והזניחה את איכות החיים בשנים הללו. אני מקווה שאתה תפנה אותי לרופא המתאים. תודה שלמה נ.ב. אני מטופל במרפאת כאב. עד היום קבלתי זריקה למקום פעם אחת. מטופל בTENS פעמיים ביום וגם מורח משחה. לא נראה שזה עוזר.

שלום רב, כפי שציינת, מקור הכאב יכול להיות בבקע הסרעפתי, או בעמוד השדרה, כמו כן, בריאות. במטרה להבדיל בין המצבים, יש צורך בבדיקת רופא, יש להתרשם מאופי הכאב, ולעיין בתוצאות בדיקות העזר. אני תקווה שרופא במרפאת כאב יוכל לעשות זאת. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

בן 56 יצא לי לעבור פעמיים הרדמה אחד בקולונסקפיה טשטוש בווריד לפני 3 שנים ורק אחרי שהגעתי הביתה ואחרי 6 שעות הרגשתי רע זיעה קרה חוסר שליטה במצב ורק מחכה שסמפטום זה יעבור וכך שוכב וקם. לפני יום עברתי שוב הפעם הרדמה כללית דרך הווריד לנתוח ארטוסקופי בברך ורק אחרי שעתיים הרגשה נוראית שמנעה ממני להשתחרר למרות שהיה לי כבר שחרור הייתי רק במצב שכיבה שנתן לי להרגיש נוח ומתי שעברתי לישיבה זיעה קרה לחץ בראש ואז חוזר למצב שכיבה שמרגיש קצת יותר טוב כך שחקתי עם עצמי במשך 4 שעות עד שהצלחתי לשבת האם זה נורמל זה לא מסוכן מה אמור לעשות בעתיד אם אזדקק לעוד הרדמה

שלום רב, במידה שהכל חלף לגמרי ואין תופעות לוואי כעת, מדובר ככל הנראה, בתגובה אורטוסטטית, שנצפית מדי פעם לאחר הרדמה, בעיקר עקב התייבשות. ממליץ לדווח לרופא המרדים על התופעה במקרה שתצטרך הרדמה נוספת. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, אני בת 42 לצערי בשל נסיבות חיים לא מצליחה להגיע לפעילות גופנית ורוב היום אני עובדת בישיבה מאז ומתמיד אני זוכרת את עצמי עם כאבים וחוסר נוחות בגוף בחודשים האחרונים התחושות מחמירות כשאני קמה מישיבה אני מתקשה ליישר את הגוף בלילה שום תנוחה לא נוחה לי וגוררת כאבים חזקים בעצמות האגן ובגב התחתון בשורה התחתונה. אני לומדת לחיות עם הכאב אבל אין כמעט שום תנועה שאני עושה שלא גורמת אי נוחות ו/או כאב אני מאוד, מאוד גמישה, מה שהופך את זיהוי מקור הכאב לקשה יותר לפני כחודשיים סבלתי משתי דלקות רצופות במפרק הירך, אשר עברו בטיפול אנטיביוטי אני לא מהאנשים שמבקרים הרבה אצל רופא המשפחה ותלונותי מגיעות בדרך כלל רק כשהמצב כבר די בלתי נסבל. למרות זאת אני מרגישה כי רופא המשפחה לא לוקח ברצינות את תלונותי. ברקע: הנני צמחונית מגיל 7 עם ברזל וB12 גבוליים (אין לי תוצאות מהתקופה האחרונה) כולסטרול גבוה (340) LDL (270.8) מעי רגיז אשמח לדעת האם יש אפשרות לאבחן כאב מסוג זה? אם כן. מה האבחון הנדרש? מה האפשרויות? האם יש טיפול? תודה רבה מראש ופורים שמח

רוני לטיפול בכולסטרול גבוה אפשר להשתמש בתמצית שורש ליקוריץ שעוזרת להוריד ערכי כולסטרול רע ולהעלות ערכים של כולסטרול טוב. בנוסף ליקוריץ מצויין לטיפול במחלות של מערכת העיכול, לסולגאר יש תוסף עם פטנט שמונע חימצון המרכיבים בכמוסות.

שלום רב, את מציגה תמונה מורכבת. יש צורך בהרבה פרטים על מנת להחליט על כיווני הטיפול. למשל, האם את מטופלת תרופתית נגד כולסטרול גבוה וכו'. לכן, אני ממליץ לתכנן המשך הבדיקות באמצעות רופא המשפחה ולפנות למרפאת כאב עם תום הבדיקות. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה