פורום הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב

שלום רב דר הקרדיולוג הודיע לי שאני מועמד לניתוח לתיקון/החלפת מסתם מטרלי בלב אני בן 42 אני מאוד בחרדות מניתוח כזה אני חושש מהחיתוכים ממכונת לב ריאה חושש מטעות המנתח באזור הלב( הרבה כלים חדים)האם לאחר הניתוח יש כאב שניתן לשליטה?? אני מאוד פסימי לגבי הניתוח האם יש אחוזים גבוהים לצאת בשלום מניתוח כזה תודה

שלום רב, מדובר בניתוח שגרתי, מאות רבות כאלה מתבצעים בארץ בכל שנה. התוצאות הן בדרך כלל טובות, ברוב רובם של המקרים. לאחר הניתוח, בין היתר, נוטלים תרופות נגד כאבים. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

היי יש לי כאבים חזקים נורא בגב כף הרגל קרוב לאצבעות .חזרתי מטיול של שבוע עם הליכה מרובה.יכול להיות שזה בגלל זה?מה לעשות כדי להרגיע כאב?כואב נורא נורא

שלום רב, במידה שהכאבים נמשכים ותרופות רגילות כמו אקמול לא עוזרות, יש להיבדק על ידי רופא. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, רציתי בבקשה לדעת מהם הסיכונים הכרוכים בהרדמה עם מסכה לצורך ביצוע MRI לילד. תודה רבה מראש

שלום רב, בכל הרדמה טמונים סיכונים, קודם כל מצד המערכת הנשימתית, לב וכלי דם ומערכת העצבים המרכזית. כשההרדמה מתבצעת על ידי רופא מנוסה ומיומן הסיכונים נמוכים. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

רב, מזה כ 4 חודשים שסובלת מכאבים בבטן ובצלעות ולעיתים זה מקרין גם לגב. אולטרסאונד בטן יצא תקין וגם בדיקות דם כלליות. בהתחלה הופאה אמרה לי שזה גזים וזה עובר לבד ועכשיו היא טוענת שזה סוג של דלקת בקיבה ( חומציות יתר) ונתנה לי כדורי אומפרדקס. לוקחת אותם כבר חודשיים ואין שיפור או הקלה. היא טוענת שאין בדיקה שניתן לאבחן בוודאת ממה נובעים הכאבים ושלפי התיאור שלי של הכאבים מדובר בבעיה בקיבה ושזה הטיפול ( למרות שאני לא סובלת מצרבת). האם כן יש דרך לאבחן מה גורם לכאבים או שיש טיפול אחר שאני יכולה לקחת??? הכאבים נסבלים אבל ממש מציקים לי ומתישים אותי.... תודה.

שלום רב, מחלות רבות מתבטאות בכאבי בטן. בכל מקרה של כאבי בטן, יש להיבדק על ידי רופא והם לא ניתנים לאבחון באמצעות אינטרנט. במידה שכאביך לא חולפים, רופאת המשפחה יכולה לשלוח אותך לביצוע בדיקות עזר. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, לפני מספר ימים עברתי ניתוח קיסרי עם הרדמה ספינלית. כאשר המרדים עשה לי זריקה הרגשתי דקירה חזקה באזור הפות וממש קפצתי. מאז אני ממש סובלת. מרגישה דקירות חשמליות חזקות באזור הפות וכאב עמום וקבוע. כמו כן מתאמצת כדי לעשות פיפי. הרופא אמר שכנראה פגעו בעצב וזה יעבור. אני ממש לחוצה, כי זה גורם לי סבל רב. האפ זה יכול להישאר לתמיד? תודה רבה.

שלום רב, התופעה שאת מתארת אינה שכיחה וחולפת מעצמה ברוב המקרים תוך מספר שבועות. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום למעלה מחודש ימים אני סובלת מכאבים חזקים בראש מאחורה שמקרינים חזק ליד ורגל שמאל יד כבדה וכואבת עשיתי בדיקת EMG ביד שמאל יצא תקין עשיתי סי טי עמוד שדרה צווארי יצא בגובה C2-C3: מבנה גרמי תקין. בלט גרמי קל לצדדים , לחץ קל על מוצא השורשים. בגובה C3-C4: היצרות קלה של המרווח. בלט גרמי קל. לחץ קל על מוצא השורשים . בגובה C4-C5: היצרות קלה של המרווח. בלט גרמי קל. לחץ קל על מוצא השורשים . בגובה C5-C6: מבנה גרמי תקין. בלט גרמי .לחץ גרמי על מוצא השורשים יותר משמאל. בגובה C6-C7: מבנה גרמי תקין. בלט גרמי .לחץ גרמי על מוצא השורשים יותר משמאל. יש לציין שבשנה האחרונה אני מאוד סובלת מכאבים בלתי מוסברים בשרירי הגו בדיקת דם הראתה שC-REACTIVE PROTEIN <0.08 COMPLEMENT C3 81 mg/dl RHEUMATOID FACTOR< <9.88 אשמח לחוות דעת

שלום רב, אכן, בבדיקת ה-CT ישנם שינויים היכולים להסביר באופן חלקי את תלונותיך. יש צורך בבדיקה רפואית כדי להשוות את הממצאים האובייקטיבים מהבדיקה והממצאים של ה-CT. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, רופאת העור שלי אמרה לי שאני חייבת להסיר במידי נקודת חן שגדלה. אני בהריון ומפחדת מכל הסיפור הזה. האם מותר לעבור תהליך כזה בהרדמה מקומית מבלי שזה יפגע בהריון? תודה רבה,

שלום רב, במידה שמדובר בנקודת חן קטנה שאותה המנתח יכול להסיר בהרדמה מקומית, לא אמורה להיות השפעה של פעולה זו על העובר. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום. בלידה הקודמת שהייתה לי המרדים לא הסכים לתת לי זריקת אפידורל בגלל פיטריית שמש שהייתה לי הגב במקום זה קיבלתי טישטוש שלא עזר וסבלתי מאוד עזים. היום אני שוב בהריון.פניתי לשני רופאי עור מכיוון שהפיטרייה חזרה אך לא בגב.רופא אחת אמרה לי שהפטרייה לא נמצאת על הגב כך שאין בעייה לקבל אפידורל ורופא עור אחר אמר לי שהוא כן רואה פיטריה בגב אבל גם אם יש ,הפטרייה הזו מתקיימת רק על העור ולא יכולה לחדור לעמד השידרה.יש לציין שיש טפול לפטרייה (שמפו סבוסל)אך הבנתי שהוא לא מומלץ בהריון. מה כדאי לעשות והאם לדעתך כדאי לקחת אפידורל. תודה

שלום רב, חששו של הרופא המרדים מובן. הרי הוא מחדיר מחט דרך העור לתוך החלל סביב חוט השדרה וכל זיהום קטן בעור עלול להביא לזיהום קשה במערכת העצבים המרכזית, בעקבות החדרת מחט דרך אותו אזור מזוהם. לכן יש להתיעץ עם רופא עור על טיפול בפטריה. מאחר שסכנה לעובר היא בעיקר ב-3 החודשים הראשונים של ההריון, יש לשקול טיפול זה בתקופה מאוחרת יותר. במידה שהרופא המרדים מתרשם שעדיין קיים זיהום יש לבחור באלחוש בשיטה אחרת, דרך הווריד. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום עשיתי קעקוע ברגל ביום חמישי 3.4.14 ובמהלך הקעקוע ככל שעלינו מהכף רגל כלפי הברך הרגל התחילה לקפוץ מתנועות לא רצוניות מהשריר ומהעצבים באיזור,ראוי לציין שלא סיימנו מאחר שזה קעקוע שאמור להיות על כל הרגל ולא היה ניתן לסיים אותו מפאת כל הקפיצות הלא רצוניות ברגל,קבעתי תור לעוד חודש להמשיך את הקעקוע ואני מעוניינת לשאול איך אני משיגה מרדים פרטי שיוכל לעשות לי הרדמה מקומית כדי שאוכל להמשיך את הקעקוע מבלי שהרגל תקפוץ,אודה לכם מאוד על העזרה.

השאלה אינה במסגרת הפורום.

דר שלום, אני מבקש את תגובתך וחוות דעתך לפענוח של האם אר אי שקיבלתי וכתוב בו כך: המנגיומה בחוליה D-12 . הקונוס בגובה D-12-L-1 . c-5-6 הדיסק מנוון והמרווח הבין חולייתי מוצר שינויים מסוג מודיק בלוחיות הבין חווייתיות אוסטאופיט דיסק קומפלקס אחורי לוחץ על קדמת חוט השדרה. c-6-7 כתוב בדיוק אותו דבר כמו ב C-5-6. מוקד של סיגנל גבוה ב T-2 באונה הימנית של הכבד בקוטר 12 מ מ. בתודה מראש יוסי צור

שלום רב, עם תשובה כזו של בדיקת MRI אני ממליץ להתיעץ עם רופא נוירוכירורג, ובנוסף, לשקול צורך בברור נוסף של הנגע בכבד. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

בוקר טוב לפני כחודשיים התחילו כאבים חזקים בברך רגל ימין המלווה בתחושת נימול ושריפה בברך ובשוק. קיבלתי ארקוקסיה וזריקת וולטרן והתבקשתי להמשיך בירור בקופה. כדורי הארקוקסיה לא עזרו לי בכלל. עשיתי טיפולי דיקור סיני וטווינא ובמקביל עברתי בדיקת דופלר (זרימת דם) ברגליים שיצאה תקינה וצילום ברך שיצא תקין. הכאבים פחתו לתקופה וביום חמישי לפני שבוע הכאבים חזרו במלוא עוצמתם רק שהפעם הם גם מאחורי הירך ועוברים קדימה לכיוון הברך והשוק ומאחורי הברך. אני מרגישה שמישהו מבעיר לי ושורף לי את הרגל. לא מצליחה לישון בלילה מכאבים ומוצאת את עצמי בוכה ללא הפסקה. שוב קיבלתי במוקד זריקת וולטרן לכאב והייתי אצל רופא שעשה לי סי טי עמוד שדרה מותני שיצא לדברי הרופא תקין ולא מסביר את הכאב הנוראי. התבקשתי לעשות e.m.g ובינתיים קיבלתי שוב ארקוקסיה וכדורים נגד כאבים שלא עוזרים בכלל. אני לא ישנה בלילה וכל הגוף שלי והידיים רועדות במהלך היום אולי מהכאב אולי ממשהו אחר אני לא יודעת אולי אפילו מהלחץ. האם לא יכול להיות משהו ברגל ולא משהו שקשור דווקא לגב? מה לדעתך יכולה להיות הבעיה. מה אני יכולה לעשות בינתיים או לפחות כדי לקדם את מציאת הגורם הבעייתי. אני מיואשת ומתוסכלת ויש לי 3 ילדים קטנים לטפל בהם ומרגישה ממש שבר כלי. תודה רבה זיו

שלום רב, במצב כזה קשה לתת המלצות באמצעות האינטרנט. בדרך כלל, מקור כאב ברגל הינו בגב. יש לשלול בעיה בכלי דם, זה נעשה באמצעות דופלר. בשלב זה ממליץ להתיעץ עם רופא אורתופד. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

לחמותי, בת 87,היה לפני שנתיים הרפס זוסטר בראש. הכאבים עדיין עזים. ליריקה, סימבלטה, טרגין, אופטלגין ועוד, עוזרים זמנית מאוד. במרפאת כאב עשו פעמיים זריקה לעצב, ולא עזר. הרופא אמר שאולי גלי רדיו( ?)יעזרו. בנוסף היא עם קוצב לב ואי ספיקה בלב וריאות. איך ניתן לעזור? היכן מבצעים טיפול בגלי רדיו? תודה!

קנאביס רפואי ?

אני בת 57 בריאה בדרך כלל סובלת בחודשים האחרונים בכאבים בצד ימין של החזה שמקרינים לגב באותה נקודה ולפעמים ליד ימין בצעתי מספר בדיקות (צילום חזה וצוואר,אקו לב וCT ריאות) לא מצאו משהו שיכו להסביר את הכאב רופא משפחה לא יודע מה עוד אפשר לעשות .אני לא יודעת לאיזה כיוון להמשיך על מנת לגלות ממה נובע הכאב .אודה לכם על עצה מועילה

שלום רב, הבדיקות שעשית הן בדיקות חשובות לשלול מצבים הדורשים התערבות מיידית. במידה שבדיקות אלה תקינות, ניתן להמשיך ולבדוק בכיוון של מקור עצבי (עצבים בין צלעיים) או מקור בבטן. לא ברור לי האם הכאבים מתחזקים בנשימה. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

האם בניתוח של שעה עם הרדמה כללית קלה מחדירים צינור לקנה הנשימה או שההנשמה מתבצעת על ידי מסיכת חמצן

שלום רב, בחירת השיטה נעשית על ידי הרופא המרדים על פי מצבו של המטופל, מיקום הניתוח וגודלו, ניסיון של הרופא המרדים וכו'. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, אני פסנתרנית מזה שנים רבות ומדי פעם יש לי כאב בעקבות פציעה ישנה מגיד שמתחיל מהאגודל לאורך האמה. האם ישנה דרך לעזור גיד להתרפא חוץ ממנוחה? תודה

שלום רב, אני ממליץ לפנות לרופא מנתח כף יד. הבעיה היא בתחום זה. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, אני בת 45. יש לי אוסטאוארטריטיס ולאחרונה עקב שימוש יתר ברגל הפגועה הכאב החמיר וצבע כף הרגל משתנה לאדום או כחול בעמידה. האורטופד לא מצא שום ממצא שמסביר את השינוי בצבע וההחמרה בכאב והופניתי לרופא כאב. אין לי בעיות בלב. אין לי סכרת. לא ידוע לי על בעיות בכלי דם עד היום. התור למרפאת כאב הוא ארוך במיוחד, לצערי, עליי לחכות חצי שנה! רציתי לשאול בינתיים עד שאגיע לרופא הכאב אם מצבי נשמע כ-CRPS. אודה לכם מאוד אם תוכלו להוסיף דברים אחרים שראוי לשלול שכן רופא המשפחה שלי לא יודע מה לעשות. מהאורטופד הבנתי שרצוי לשלול אפשרויות אחרות לפני שאגיע לרופא הכאב. תודה רבה! אפרת

שלום רב, כאבים בגפה המלווים בשינוי צבע (אדום כהה או כחול) אכן מאפיינים את תסמונת CRPS. לכן, הפניה למרפאת כאב הינה במקום. בין המצבים שיש לשלול זו בעיה בכלי דם, לכן ניתן להתיעץ עם כירורג כלי דם. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום נאמר לי שיש 2 סוגי הרדמה לפעולה זאת. האחת הגורמת לטישטוש ולשכחה של מספר שעות. השניה הרדמה שונה. האוכל לקבל הסבר ומה עדיף?

שלום רב, רוב מקרי הקולונוסקופיה מתבצעים תוך כדי טשטוש (מתן תרופות מטשטשות ונוגדות כאב). במקרים מסוימים, כאשר יש צורך בכך, מתבצעת הרדמה כלללית, דהיינו, דיכוי מצב ההכרה עמוק יותר מטשטוש, על ידי רופא מרדים. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, אני בת 23, סטודנטית אשר במשך שעות רבות מהיום (5 ימים בשבוע)לומדת(בישיבה כמובן). בחודשים האחרונים אני סובלת מכאבים בשכמה השמאלית, קרוב לצוואר ולעמוד השדרה (יש מקום מסוים בו אני נוגעת ומרגישה שזהו מוקד הכאב). הכאבים מופיעים כמעט באופן קבוע בסוף כל יום לימודים, לרוב שאני נוהגת בדרכי הביתה. יש לציין שבעבר סבלתי מכאבים באותו אזור, שעברו לבד והופיעו בשנית שהתחלתי ללמוד השנה. אשמח לדעת מזה יכול להיות ומה המלצתך. תודה רבה!

שלום רב, המלצתי היא לעבור בדיקה רפואית על מנת להחליט על ביצוע בדיקות עזר. ישנה רשימה ארוכה של אפשרויות למקור הכאב, בתוך בית החזה או בעמוד השדרה ו/או בעצבים. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

למנהלי הפורום שלום! אני בת 55. מזה כשנה אני סובלת מכאבים עזים בשתי כפות הידיים. הכאבים מאופיינים בעקצוצים חזקים, תחושה של זרמים ולחץ חזק, וקושי לכופף את האצבעות. בדיקת emg שעשיתי יצאה תקינה. מאז אני במעקב אצל ראומטולוג שאבחן שחיקה בסחוס של האצבעות. אני מטופלת במשככי כאבים בלבד, כגון אטופן, רוקסט+, ולאחרונה ארקוסיה. לטענתו, אני פשוט צריכה ללמוד לחיות עם הכאב ולהיעזר במשככי כאבים. ראומטולוג נוסף אליו הלכתי לייעוץ טען שאין לי שום בעיה בסחוס או במפרקים ואני סובלת ממה שנקרא כאב ממקור לא ידוע שאין לו הסבר וטיפול. לטענתו, זו תופעה מוכרת ברפואה, והטיפול הוא במשככי כאבים בלבד. בינתיים הכאבים נעשים בלתי נסבלים, אני לא מצליחה להירדם ללא משככי כאבים או כדור שינה, וקשה לי לתפקד במשך היום בעבודה ובבית. אני גם חוששת מאד מלהתמכר למשככי כאבים. אודה מאד אם תוכלו לייעץ לי מה לעשות.

שלום רב, לפני מספר ימים אובחן לבתי בת השנתיים חור בשן טוחנת. האופציות שהוצעו לנו הן או לטפל בה כאשר היא בוכה וללא שיתוף פעולה מצדה או לבצע הרדמה מלאה בביה"ח שניידר . רציתי לשאול מה יותר מומלץ? וכמו כן מהן ההשלכות של הרדמה מלאה.תודה

שלום רב, במידה שמדובר בטיפול ארוך יחסית, כנראה שיש צורך בהרדמה כללית. כשההרדמה מתבצעת על ידי רופא מרדים מנוסה ומיומן הסיכונים הם אינם שכיחים. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום... אני סובל מזה כמה שנים כבר מכאבי בטן שבאים והולכים. כל שלושה חודשים מגיע כאב באזור הקיבה ותוך 8 ימים עובד לבד. זה כאב נורא לא נעים שמקשה על תפקודי התקין ועל השינה בלילה אפילו. עשו לי כבר בדיקות גאסטרוסקופיה,הליקובקטר סיטי בטן,אולטראסאונד ומה לא... ואף אחד לא יודע מה הבעיה אשמח לעזרה... או להמלצה על רופא מסויים אולי

מזה תקופה מאוד ארוכה אני סובלת מכאב שהולך ובא מעל הטבור ימינה , בתחילה חשבתי שהכאב מעיברים פנמיים בבטן אולם אני תופסת צובטת את הבשר ומרגישה ממש את הכאב בתוך הבשר כאילו יש שקע { או חסר בשר } בפנים . הכאב לא תמידי עשיתי אולטרא סאונד בטן והכל בסדר גם ממוקד לאיזור לא הראה כלום. אני מאוד מודאגת מה זה יכול להיות. תודה

שלום רב, לא ניתן לאבחן את מקור הכאב באמצעות האינטרנט. אולטרהסאונד הינה בדיקה נכונה. בנוסף, יש צורך בבדיקת רופא המאפשרת מישוש וכו'. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, אני גבר כבן 40, סובל מזה 12 שנה מכאבי גב (שריר שכמה ימין תפוס) כנראה כתוצאה מתאונת דרכים קלה לפני 12 שנים. אין ממצאים בבדיקות רנטגן, אמאראי וכו'. ניסיתי פיזיותרפיה, שיאצו, דיקור, רולפינג, אלכסנדר ועוד. כל אחד עזר קצת אבל עדיין כואב. מאוד. אני שוקל לעשות זריקות כאב ומעונין לדעת: 1. מה ההשלכות של זריקות כאב (עליה במשקל? חצ'קונים? התנהגות אגרסיבית?) 2. האם השפעת הזריקה מקומית? או כללית? כלומר, אם כואב לי גם בשכמה וגם בצוואר וכם באמצע הגב - האם אזדקק לשלוש זריקות או אחת? תודה

שלום רב, אני גבר כבן 40, סובל מזה 12 שנה מכאבי גב (שריר שכמה ימין תפוס) כנראה כתוצאה מתאונת דרכים קלה לפני 12 שנים. אין ממצאים בבדיקות רנטגן, אמאראי וכו'. ניסיתי פיזיותרפיה, שיאצו, דיקור, רולפינג, אלכסנדר ועוד. כל אחד עזר קצת אבל עדיין כואב. מאוד. אני שוקל לעשות זריקות כאב (קורטיזון) ומעונין לדעת: 1. מה ההשלכות של זריקות כאב (עליה במשקל? חצ'קונים? התנהגות אגרסיבית?) 2. האם השפעת הזריקה מקומית? או כללית? כלומר, אם כואב לי גם בשכמה וגם בצוואר וכם באמצע הגב - האם אזדקק לשלוש זריקות או אחת? תודה

שלום, לפני שלושה ימים חזרתי מארהב במהלך הטיסה התחיל לי כאב חזק בחזה (בין השדיים) והכאב הלך והתגבר עם ההגעה לארץ חשבתי שזה מהתרגשות מהטיסה /מהתרגשות לחזור והתעלמתי אך הכאב ממש חזק וכשאני נושמת כואב מאוד מאוד .. לא יכולה לשכב על הצד הלחץ מכאיב גם.. זה ממש סבל . השאלה אם זה קשור למשקל אולי?/לזה שבמשך חודש אכלתי אוכל שמן?/ או שמהתרגשות יכול להיגרם כזה כאב ? מרגישה כאילו אני אקבל איזה התקף לב (אולי מגזימה).. תודה רבה ... חג שמח

שלום רב, במקרה כזה יש לפנות לרופא ללא דיחוי. ישנן אבחנות שונות שצריך לשלול אותן. לצורך כך יש לבצע בדיקת רופא ולהחליט על ביצוע צילום חזה, א.ק.ג. וכו'. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום. אני בת 29. בריאה. היום הופיעו לי לפתע כאבים חדים בחלק העליון של הירך הימני, סמוך לאזור החיבור בין הירך לאגן. חשוב לציין כי לא עשיתי שום פעילות גופנית או תנועה חריגה שיכלו לגרום לכאב. מה זה יכול להיות? אודה על תשובתכם בהקדם, רוני.

שלום רב, יתכן שהכאב נובע מעצם, שריר, גיד, כלי דם. במידה שהכאב לא חולף, יש לפנות לבדיקה רפואית ולהחליט על ביצוע בדיקות עזר. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום בני בן 6 ומאוד פעיל אבל בערב מתעורר משינה עם כאבי שרירים. אנחנו נותנים לו כבר 3 שבועות מנת נורופן אחת ביום לפני השינה והוא ישן מצוין, ללא כאב, דבר שמשליך על איכות חייו וחיינו. האם זה בסדר לתת נורופן בשימוש חד יומי לאורך זמן ? האם עדיף לתת נורופן ואקמול לסירוגין ? שמעתי שיש גם נורופן בגל מה שיכול להוות פיתרון כי עוקף את מערכת העיכול. מה דעתכם ?

שלום רב, כאב שנמשך זמן כה רב מצדיק בדיקת רופא. ההחלטה על הטיפול תהיה בהתאם לתוצאות בדיקת הרופא. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, אני בת 29 ללא בעיות בריאות מיוחדות. לאחרונה יש לי כאבים בשרירי הרגליים אחרי הליכה או עמידה. אני עושה פעילות ספורטיבית 1-2 פעמים בשבוע ובזמן/ אחרי פעילות (הליכה, ריקוד, טניס) אין לי כאבים מיוחדים. הכאבים שאני מרגישה הם כאבי שרירים לאורך כל הרגל בעיקר אחרי עמידה או הליכה שאינה ספורטיבית (לדוגמא הליכה של שעה בקניון). לפעמים יש גם כאבים באזור הגב התחתון. מה יכולה להיות הבעיה? והאם לפנות לאורטופד או רופא אחר?

שלום רב, לפי התאור, מדובר בכאבים של מאמץ מיוחד ולא במשהו שדורש ברור בשלב זה. במידה שהתופעה נמשכת, אני ממליץ על בדיקה על ידי רופא אורתופד. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

1)מה יותר בטוח ניתוח אף בהרדמה מלאה או בהרדמה מקומית + פטדין 1.3 מ"ג\ק"ג. 2)האם הפסקת נשימה מהפטדין מתרחשת בהדרגה או באופן פתאומי? 3)אם אפשר לעבור את הניתוח בהרדמה מקומית בלבד?

שלום רב, תלוי באיזה סוג של ניתוח אף מדובר. במידה שמדובר בניתוח הכרוך בהרבה דימום ובצורך להוסיף טשטוש בנוסף לפטידין, עדיף לבצע הרדמה כללית. לא נהוג לבצע ניתוחים כאלה ללא טשטוש כלל. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

פטידין זה לא סוג של טישטוש? אם לא, אז איזה תרופות נקראות טישטוש? ומה רמת הבטיחות של הפטידין? תודה רבה

שלום רב, אובחנתי בעבר כסובל מדופק לא סדיר אשר נעלם במאמץ. לא הורד לי פרופיל ולא ניתנו לי תרופות כלשהן. לאחרונה עברתי בדיקה נוספת ע"י קרדיולוג שהפנה אותי, לבקשתי, לבדיקת אקו לב במאמץ (כבר עברתי אחת כזאת בעבר) והוא ציין שקולות הלב תקינים והנשימה תקינה. מעבר לזה עברתי צילום חזה וריאות, ביוזמתי, ויצא בסדר. שאלתי היא, מאחר וברצוני לעבור ניתוח פלסטי באף, האם קיים סיכוי שידחו אותי משום הפרעות הקצב? האם אני יכול לעבור ניתוח בהרדמה מלאה או הרדמה מקומית? תודה מראש.

שלום רב, מאחר שמדובר בהפרעות קצב בעבר בלבד, אין התווית נגד לביצוע ניתוח אף. אם הפרעות הקצב לא חזרו שנים ארוכות אין צורך בבדיקות נוספות. חשוב לדווח למנתח ולרופא המרדים על התופעה כדי שיבחרו להשתמש בכמות קטנה יותר של אדרנלין בהזרקה המקומית. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

ראשית, תודה על התשובה המהירה. שנית, הפרעות הקצב עדיין קיימות אך מעולם לא נרשמו לי תרופות בגין אותן הפרעות. אני אף מתאמן בחדר כושר ללא כל מגבלה. ההפרעות נעלמות בשעת מאמץ. השאלה האם אדם עם הפרעות קצב קיימות יכול לעבור ניתוחים הכוללים הרדמה מלאה או מקומית? תודה, גיא.

שלום רב, הייתי אמורה לעבור ניתוח מתיחת בטן, ושבוע לפני התאריך, סבלתי מכאבי גרון שנמשכו 10 ימים. במשטח גרון הראה שלילי, לכן חשבתי שמדובר בדלקת ויראלית. המרדים בטרום ניתוח אמר לי לדחות את הניתוח בשבועיים לאחר החלמת הגרון כדי שרירית הלוע תתרפא. הניתוח נידחה ל25 לחודש מרץ. בינתיים הכאבים לא חלפו עד שהגעתי לרןפא א.א.ג. שאיבחן שמדובר בלרנגיטיס ונתן לי אנטיביוטיקה זינט למשך 10 ימים אותה התחלתי בתאריך 6.6 . יש לציין שהכאבים חלפו מהיום הראשון שהתחלתי בטיפול ואני מרגישה מצויין. רציתי לדעת האם ניתן לבצע את הניתוח 25 למרץ? האם ז בסדר מבחינת ריפוי הגרון? יש לציין שעוד יומיים הולכת שוב לא.א.ג. שיסתכל ויאמר לי מה המצב. תודה על תשובתך.

t, vzhby v,jk,h kej, c-6 knr. ukt fph af,c,h cygu,

סליחה על הטעות.... את האנטיביוטיקה זינט התחלתי לקחת ב-6 למרץ ולא כפי שנכתב בטעות

שלום רב, לפי לוח הזמנים, לדעתי אין מניעה מבחינה זו לעבור ניתוח ב- 25 במרץ. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אמורה לעבור הליך לפרוסקופיה לכריתת שרירנים . הבנתי שהניתוח יארך בין שעה לשעתיים וכן שבשל החדרת גז לחלל הבטן לשם ניפוחו יש צורך בהליך בהחדרה של טובה לקנה והנשמה. רציתי להבין מהו הסיכון הכרוך בהרדמה כה ממושכת שכרוכה בשיתוק שרירים וכולי. האם בהכרח רמת הסיכון עולה ככל שזמן ההרדמה ארוך יותר? מאוד חוששת. תודה

שלום רב, בכל הרדמה ישנו סיכון לא מבוטל. בניתוח כפי שתארת, הסיכון ההרדמתי אינו גבוה במיוחד במידה ומצבך הכללי טוב ואין מחלות כרוניות קשות. סיכון הרדמתי עולה כאשר ההרדמה נמשכת מעל ל- 3, 4 שעות. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

תודה.. אבל האם מדובר בעשירית אחוז , מאית אחוז או לא עלינו אחוז שלם של תקלות?... תוהה

שלום רב מזה כעשר שני אני סובלת מכאבים במפרק הירך. לאחרונה עברתי בדיקת סי טי ואלה הן התוצאות אשמח אם תעזרו לי להבינן בשפה פשוטה במרווח T12-L1: הודגמה המנגיומה מרכזית קטנה בגוף חוליה D12. אין עדות לפתולוגיה דיסקלית או היצרות פורמינלית . במרווח L1-L2: אין עדות לפתולוגיה דיסקלית או היצרות פורמינלית . במרווח L2-L3: הודגמה המנגיומה בגוף חוליה L3. אין עדות לפתולוגיה דיסקלית או היצרות פורמינלית . במרווח L3-L4: אין עדות לפתולוגיה דיסקלית או היצרות פורמינלית. במרווח L4-L5: מרווח דיסקלי מוצר משני לניוון דיסק ותופעת ואקום קלה בתוכו. קיים בלט דיסק אחורי היקפי דיפוזי קל משיק לקדמת השק התקאלי במהלך של שני השורשים, אך השורשים אינם מעובים. במרווח L5-S1: אין עדות לפתולוגיה דיסקלית או היצרות פורמינלית. מבנים גרמיים כולל גופי החוליות וקשתות האחוריות ומפרקים הפאצטליים נראים שמורים. רוחב התעלה גרמית תקין. אין עדות ל CENTRAL SPINAL STENOSIS לאורך ע"ש מותני. שומן אפידורלי וליגמנטום פלבום תקין, פרט לגובה L4-L5. התרשמות: המנגיומה ב-T12 וב-L3. היצרות המרווח הדיסקלי, ניוון דיסק ובלט אחורי דיפוזי קל ב-L4-L5, הממצא ידוע, בולט קצת יותר בהשוואה לבדיקה הקודמת משנת 2002.

שלום רב, פרוש של ממצאי CT אינו במסרת הפורום. הרופא שנתן לך הזמנה לביצוע הבדיקה אמור לקבל את התוצאות ולדון אתך על כך. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

בתאריך 20.2.14 בשעה 14:20 שלחתי הודעה עם השם הנ"ל.משום מה נשאר ליד ההודעה מרובע אדום ואין כל התייחסות להודעה.מבקש להבין את פשר ההתנהגות. תודה.

שלום רב, ד"ר לקר תשיב בימים הקרובים. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אני בת 67. עברתי טיפולים בגלי הלם, הזרקות, מדרסים. המצב השתפר אבל עברו 13 שנה והדלקת קיימת ומכאיבה. האם מזותרפיה בכף הרגל יכול לעזור? האם קיים טיפול כזה במרפאת כאב? בתודה, מיה

שלום, אני בת 33 ולפני שנה אובחנו אצלי כאבים נוירופטיים בלסת בצד שמאל. מאז, כבר שנה, אני סובלת ללא הרף מכאבים איומים שבאים והולכים. במרפאת כאב נתנו לי טגרטול שעשה לי תופעות לוואי קשות, לאחר מכן טופלתי בליריקה וגם ללא הצלחה. הכאב מכביד מאוד על חיי, הפכתי מאדם שמח וחיוני לאדם דכאוני שחי על משככי כאבים. הומלץ לי על קנאביס רפואי ואני באופן כללי לא מעשנת ובחיים לא נגעתי אפילו באלכוהול. האם טיפול כזה מקובל? אשמח מאוד על תשובתכם!

יש סיבה שלא עונים לי?

הבן שלי (בן חמש)צריך לעבור MRI בהרדמה (כארבעים דקות). בררתי במספר מקומות. בבית חולים אחד אומרים שעושים הרדמה מלאה (וטשטוש אינו מספיק) ובשני אומרים שעושים טשטוש בלבד (ואין צורך בהרדמה מלאה). אשמח לדעת מה ההבדל בין טשטוש להרדמה מלאה מבחינת הילד? והאם באמת מספיק טשטוש לשכיבה ללא תזוזה למשך 40 דקות? תודה

שלום רב, הכוונה היא שהרדמה מלאה הינה מצב של דיכוי הכרה עמוק יותר. מבחינת הילד אין הבדל ממשי, העיקר שהרופאים המרדימים ישתמשו בשיטה בה הם יותר מנוסים. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, אני בת 30 ויש לי כאב כרוני 8 שנים, חוץ מכך אני בריאה לחלוטין. אני כעת לוקחת טרמדקס ולאחר כמה חודשים שהוא עבד טוב לצערי הכאב חזר וגם כשהעליתי את המינון הוא לא כ"כ השפיע. יש לי אפשרות לקחת אוקסיקוד ויש לי חשש שגם איתו תחול התרגלות. האם באופן עקרוני ישנה אפשרות לקחת חודש טרמדקס וחודש אוקסיקוד כדי שהגוף לא יתרגל וכך לא אצטרך לעלות במינון?

כרוני ? לכאב יש סיבה. זה שלא מוצאים אותה זה לא אומר שאת בריאה לחלוטין.

שלום רב, שיטה זו אינה נפוצה אך אין מניעה לנסות אותה. המלצות ספציפיות יש לקבל מהרופא שמכיר את ההיסטוריה הרפואית שלך ובדק אותך. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אני בן 24 ואמור לעבור ניתוח אף עם הרדמה כללית. אני נוטל תרופה נרקוטי בשם פרקוסט 10מ"ג 3-4 פעמים ביום תלוי בהתקפים של הכאב (בטן) שיש לי. אני מאוד חושש שלא ירדימו אותי או שאני לא ירדם בגלל שאני נוטל תרופה זו.. האם יש לי ממה לחשוש ולא ירדימו אותי או שאני לא ארדם? אני יודע שאני אמור לדבר עם המרדים על זה, אבל באופן כללי מרדימים אנשים נרקוטים שנוטלים תרופות כאלה? ? בבקשה אני ממש רוצה לעבור תניתוח הזה ואני רוצה לדעת.. אשמח לקבל את תשובתכם בנושא בבקשה.... תודה!

שלום רב, נטילת פרקוסט אינה מונעת מתן הרדמה. חשוב מאוד לדווח לרופא המרדים שיטפל בך על נטילת פרקוסט. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

הייתי אצל המרדים היום ויצאתי ממש עם סימן שאלה . לא הבנתי אותו כלכך והייתי רוצה רק שתענה לי באופן כללי לא אישית לגביי . על השאלה: בגלל שאני נוטל תרופה כזאת הבנתי שיש מצב שאני יתעורר באמצע ניתוח ואני ממש פוחד רק תענה לי בבקשה מה הסיכויים שאני יתעורר באמצע הניתוח? המרדים מודע לזה שאני עם פרקוסט והוא אמר שהוא פועל בהתאם לזה אבל יש סיכוי שאני ירגיש קצת אצת הניתוח . רק באופן כללי יש סיוכי לזה בבקשה? תודה מראש.

שלום רב, בתי סובלת מזה מספר שנים מאורטיקריה, לפני מספר ימים עברה עקירת שן בינה ,הערדמה שעשו לה הייתה מסוג לידוקדרן, לאחר שעתיים התנפחה לה השפה התחתונה, בשעה 23:00 לקחנו אותה לבית חולים, אך אפשר לדעת איזה סוגי הרדמה היא היא יכולה לקבל. היא רגישה לפנצילין.

שלום רב, רגישות (אלרגיה) לתרופות הרדמה כללית הינה תופעה נדירה מאוד. אלרגיה ללידוקאין גם כן לא שכיחה, אך קיימת. אני ממליץ לפנות לרופא אלרגולוג לביצוע בדיקות רגישות. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, בעברי דיכאון ותסמונת התשישות הכרונית. בשנה האחרונה סובלת בנוסף מכאבים עקב פריצת דיסק. לאחר ניתוח צריבה יש הקלה, אך עדיין כאבים ברגל ימין. רציתי לשאול איזה תרופה להרפיית שרירים muscle relaxant מומלץ לקחת, וזאת כשאני לוקחת כל יום 90 מ"ג סימבלטה, 0.5 קסנקס, ולעתים גם כדור לשינה נוקטורנו (0.75). תודה על העזרה

שלום רב, אין אפשרות להמליץ על תרופה ספציפית באמצעות האינטרנט. במידה שיש צורך בתוספת לטיפול שאת מקבלת יש לפנות לרופא שמכיר את ההיסטוריה הרפואית שלך. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אבא שלי בן 60 חולה סכרת עם פגיעה נרחבת באיברי מטרה ומחלת לב איסכמית התאשפז לפני שבועיים בפנימית עם אבחנת עבודה של דלקת ריאות, הוחל טיפול ברוצפין.יום לאחר מכן דה סטורציות ואירוע של VT והחליטו להרדים אותו ולהנשים אותו..מאז המצב רק הסתבך.לא מצליחים לעלות על פתרון. בהתחלה חשבו שמדובר בספסיס קשה עם קריסת מערכות, הוא הגיע למצב של אנוריה ונזקק להמודיאליזה כ3-4 פעמים בשבוע,אבל כל התרביות חזרו עקרות ותחת טיפול אנטיביוטי ברוצפין ומגקסין חום סביב 38. עכשיו הם לא חושבים שמקור החום הוא בכלל ריאתי וגם לא בטוחים שמדובר בזיהום. איזה מומחה כדאי לחפש בשביל חוות דעת נוספת? יש רעיונות איך להמשיך מפה?

שלום רב, לצורך חוות דעת נוספת ניתן לפנות לרופאים מומחים לטיפול נמרץ העובדים במחלקות אחרות לטיפול נמרץ. המלצה על שם ספיציפי אינה ניתנת בפורום זה. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

ערב טוב בבקשה דעתכם המקצועית: אבי, בן ה69 צריך לעבור בקרוב מאד החלפת ברך באחד מתי החולים הגדולים במרכז. היום הבנתי שהניתוח עשוי לכלול הרדמה מלאה-וזאת יוחלט בסמוך לניתוח. ההסבר של הכירורג והרופא מרדים, שההרדמה המקומית (כמו אפידורל-לפי הסבר של אבי)-מספיקה לכשעתיים ולאחר מכן צריך להוסיף חומרים מרדימים במסכה על הפנים (אני מנסה להעביר את המידע שקיבלתי מאבי, יתכן ולא מבינה עד הסוף). לפני כשנה, לאחר ניתוח פרוסטטה, יום אחר הניתוח, אבי קיבל אירוע מוחי רציני, בעודו בבית החולים.בזכות תגובה מהירה של הצוות-הצילו אותו. היה משותק במחצית מגופו. לשמחתנו השתקם יפה. על פי מה שהבנתי, יתכן מאד שהאירוע קרה בגלל שהפסיקו לו מתן של מדללי דם שלוקח באופן קבוע.מעולם לא הוסברה לנו סיבה ודאית. יש לציין שאבי בריא, עושה ספורט כל יום כל חייו. הבעיות הקיימות: לחץ דם גבוה בשנים האחרונות-מקבל תרופות-מדללים. החלפת ברך אחת -לפני מספר שנים פרוסטטה- עקב גידול ממיר-הוסר ותקין. שאלתי: האם יש מקום לחוות דעת נוספת בנוגע לאופי ההרדמה ? אני מאד חוששת מהרדמה כללית בגלל ההיסטוריה. האם יש פתרונות שכדאי לי לבקש מהרופאים המיועדים להרדים/לנתח? בבקשה תגובתכם ועזרתכם. תודה. אלה.

שלום רב, אכן, הרדמה ספינאלית מספיקה לכשעתיים. בנוסף, יש לקחת בחשבון שאין הוכחה מדעית לכך שהרדמה כללית במצב שלאחר ארוע מוחי מסוכנת יותר מהרדמה אזורית. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

לא?

הרופא המרדים ישן שנת צהריים עמוקה..!!

ראי תשובתי לשאלתך המקורית.

בן 42, לפני כשמונה שנים ירדה אבן מכיס המרה לראש הלבלב,עברתי קלונו סקופיה דרך הפה ונשרטתי בקיבה בטעות. נשלחתי לבלגיה לרסק את האבן מפני שלא היה את המכשור בארץ עדיין.הניתוח הצליח. לפני שנה גילו אצלי סוכרת גבוהה. בערך שלוש פעמים בשנה אני מגיע לבית חולים בכאבים עזים באזור הלבלב שמקרינים לגב האמצעי. הכאבים בלתי נסבלים, בביה"ח מקבל זריקת וולטרן ונשלח בחזרה הביתה. לפני כשבועיים בערך הכאבים חזרו וכמעט כל יום כל היום אני סובל בצורה בלתי נסבלת. בבדיקות האחרונות נמצאו אבנים בכיס המרה והתוספתן 15 מ"מ מעובה. שאלתי אליך היא - מה עלי לעשות עם כאבים כאלה, ומה הטיפול המומלץ לדעתך? תודה, אבי.

שלום רב, התקפי כאבים מסוג זה דורשים בדיקת רופא על מנת לשלול תהליך חריף בבטן הדורש התערבות כירורגית. רק לאחר בדיקת רופא ניתן לטפל בכאבים באופן יעיל. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

לד"ר אידלמן שלום רב! בן 32. במשך השנה וחצי - שנתיים האחרונות סובל מכאבים בינוניים אך קבועים בעיקר בגב התחתון ובאמצע הגב, בנוסף כאב בירכיים ובשוקיים ולעיתים בברך ימין. הגב שלי תמיד תפוס וקשוי מהכתפיים ומטה. יש לי קשת גבית מאוד קעורה (הבטן בולטת קדימה והישבן בולט אחורה) בגב התחתון.הכאב הכי חזק הוא כשאני מתעורר משינה, וכואב בעיקר באמצע הגב, כעבור שעתיים בערך הכאב משתכך מעט, אך עדיין כואב. אני לא פעיל מבחינה פיזית שנים רבות ומרגיש התנוונות מסויימת. אני מאובחן כסובל מדיכאון קליני והפרעת אישיות גבולית - unspecified כבר הרבה שנים. למרות התלונות החוזרות ונשנות לרופאת המשפחה והפסיכיאטר, תמיד ענו לי בתשובה שאלו כאבים פסיכוסומטיים.רופאת המשפחה רושמת לי מדי פעם מרשם ל-אטופן שלא עוזר בכלל לשיכוך הכאבים. בבדיקות הדם לא נמצאו ממצאים שמעידים על בעיה כלשהי. לי אישית לא משנה אם הכאב הוא פסיכוסומטי או כאב "אמיתי", הכאב שלי אמיתי לגמרי מבחינתי. שאלתי אליך היא - מה עלי לעשות? איך ניתן לבדוק או אפילו יותר טוב לפתור את הבעיה שלי. תודה מראש, דור.

שלום רב, מהתאור שלך לא ראיתי שעברת בדיקת אורתופד. ממליץ על כך. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אני מבוחנת כסובלת מהפרעת אישיות גבולית ואני כבת 47 וסובלת שנים רבות מכאבים פיזיים ולחץ וכאב בשרירים ואני יכולה להגיד לך שמנסיוני הדבר הכי טוב מסאגים ושיאצו זה מאוד יכול לעזור ובעיקר כאבים כאלה זה נובע מהפרעת אישיות גבולית המאופיינת בכאבים נפשיים שמתבטאים בכאבים פיזיים

היי שלום דר אני צריכה לעבור ניתוח גדול ניתוח לב פתוח לתיקון מסתם בלב.. אני מיועדת לניתוח בשיטה זעירה( חתך של 7 סמ בצד החזה) אך המנתח אמר לי שיכול להיות שינויים במהלך הניתוח והוא יעבור לחתך גדול עם שבירת עצם החזה..:( אני מאוד בחרדות ממחשה על החתכים ושבירת עצמות.. האם יש סיכוי שבמהלך הניתוח שאני בהרדמה כללית אני ארגיש כאב..?? ולאחר ניתוח אני חוששת מכאב עז.. שאני לא אצליח להתמודד איתו... אני גם חוששת מהתקף פאניקה שיקרה לי בתחילת הניתוח או בהתאוששות .. שאלה אחרונה .. האם אםשר להרדים אותי לפני החדר ניתוח האם אםשר לנטרל את החששות שלי עי תרופות אני ממש אובדת עיצות תודה רבה חגית

שלום רב, ניתוח לב פתוח עם חתך בעצם החזה הינה שיטה רגילה ואלפי חולים עוברים ניתוח זה בכל שנה. במהלך הניתוח תהיי מורדמת ואת לא אמורה להרגיש כאב. נושא זה כמו נושא החרדה לפני הרדמה אני ממליץ לחדד בשיחה עם הרופא המרדים שיטפל בך. כפי שאמרת, באמצעות תרופות ניתן להשפיע על כך. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

עברתי ניתוח שערך 4 שעות לכריתת שד ושיחזור עקב מחלת הסרטן. מיום הניתוח עברו 10 ימים שבהן עיני לא נעצמות מעייפות. אני ישנה רק בקושי בעזרת כדורי שינה (בונדורמין). בעבר מעולם לא היו לי בעיות שינה,להיפך, הייתי נרדמת בכל הזדמנות בעת עייפות. אני בת 49. הרופאים שלי אומרים שזה מצב ידוע בגלל כאבים,אי נוחות וכדומה. אני שוללת את כל זה וחושבת שאחרי כל כך הרבה זמן הייתי חייבת להיות עייפה כדי לישון לבד ללא כדורים בכל מצב אפילו עם כאבים ואין לי כאבים...לכן המסקנה שלי היא שנפגע לי משהו במוח הקשור לשינה בעקבות ההרדמה. אנא עזרתכם. מה קורה לי? תודה רבה רבה מראש

שלום רב, אכן, ישנן סיבות רבות להפרעות שינה לאחר ניתוח וטיפולים רפואיים, כגון: סטרס, השפעת התרופות, חרדה וכאב וכו'. יתכן שהרדמה ארוכה גם כן משבשת את מנגנון השינה. נושא זה נחקר לאחרונה וטרם קיימת הסכמה בספרות המדעית. לא מדובר בפגיעה במוח. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

בן 74 .זה כמה חודשים מרגיש כאבים שהתחזקו בכתף שמאל בתנועות מסוימות בלבד .בכתף ימין ,אותו כאב אך הרבה יותר אפשרויות לתנועה . כמו כן במפרק ירך ימין כאב עמום שלא נפסק לאורך זמן ובעוצמות קלות אך מתמיד.בצלום כתפיים: שינויים ניווניים בעצמות,שנויים ארטרותיים במפרקים הקרומיו קלביקולרי. צלום אגן ומכוון לפירקי הירכיים: מבנה גרמי תקין של העצמות,המרווחים המפרקיים שמורים. צלום עמוד שידרה מותני: שינויים ספונדילותיים ,מרווחים בין חוליותיים שמורים. משככי כאב לא הועילו .בבדיקות דם CRP מעל 2 חימום הכתף גם היא לא עוזרת. תודה.