פורום הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב

שלום רב, אני שנה לאחר לידה בניתוח קיסרי בהרדמה מלאה. קצת לפני הלידה התחלתי להרגיש נמלים ברגליים בעיקר באצבעות. לאחר הלידה ועד היום אני מרגישה נימול באצבע ה-3 ברגל (שני הרגליים) וגם בכפות הרגליים. כשאני נוגעת עם באצבעות אלו או בכפות רגליים אני בקושי מרגישה משהו. אני פניתי עם הבעיה לרופא, שלחו אותי לבדיקת EMG אשר גילתה שיש איזשהי בעייתיות במעבר עצבים בכפות רגליים אשר מתחילה מקרסוליים, והיא במיוחד מורגשת ברגל ימין (הרגשת הנימול באמת חזקה יותר ברגל ימין). כאשר חזרתי עם התוצאות לנוירולוג ולאורטופד- אמרו לי שאין מה לעשות בנידון וצריך לחכות שיעבור.אני שנה לאחר לידה ולמרות שחזרתי לתפקוד מלא ואין לי שום בעיה בהליכה או בתנועת הרגל הרגשת הנימול מדאיגה אותי. רציתי לשאול אם כך- ממה יכולה לנבוע ההרגשה הזו? ואחרי כמה זמן היא אמורה לעבור? תודה!

שלום רב, מקרים כמו המקרה שתיארת, מתרחשים לפעמים אחרי לידה נרתיקית רגילה. נדיר שזה קורה לאחר ניתוח קיסרי. יתכן כי הסיבה היא לחץ של ראש העובר על העצבים בתוך האגן. בדרך כלל, אכן המצב משתפר עם הזמן, אך זה יכול לארוך חודשים לא מעטים. אני ממליץ להמשיך את המעקב אצל רופא נוירולוג. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שאלות בקשר להרדמה בניתוח כריתה חלקית של כליה בלפרוסקופיה לבן 50, שלפי ההסבר אמור לקחת 2-3 שעות. באיזו סוג הרדמה מלאה משתמשים? איך מתבצע תהליך ההרדמה וההתאוששות ממנה? האם רופא מרדים מומחה עושה זאת? או יתכן שהמרדים יהיה רק מתמחה? האם חייב טובוס או יכולים להסתפק במסכה? ממה יכול להיות נזק לשיניים? מה הסיבוכים השכיחים בהרדמה לניתוח זה?

שלום רב, בניתוחים מסוג זה מקובל לבצע הרדמה כללית עם אינטובציה (צנרור קנה) עם הנשמה מלאכותית במהלך ההרדמה. שיטה זו מאפשרת תנאים טובים יותר לביצוע הניתוח. מאחר ובמהלך הניתוח יש צורך בניפוח החלל בו מתבצע הניתוח, כל הרדמה אחרת היא בעייתית יותר. בהרדמה כללית ישנו שיעור סיבוכים מבחינת הלב, הריאות ומערכת העצבים. גם עלול להיות נזק לשיניים, כפי שציינת, בעיקר במהלך צנרור הקנה. רופאים מתמחים מבצעים הרדמות בהשגחת רופאים בכירים. תהליך ההתאוששות מהרדמה הוא אינדיבידואלי ותלוי במצבו של החולה ובשיטות ההרדמה בהן השתמשו. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, יש סתטיסטיקה של שיעור הסיבוכים האלו בניתוחים דומים? איזה נזק יכול להיות לשניים? ואיך הוא נגרם במהלך הצנרור? בכל ניתוח מעורבים מתמחים? אצלכם, אפשר לדעת מראש מי המרדים והניסיון שלו? או לבקש מרדים מסויים?

בעוד שבועיים מהיום , אני עובר ניתוח וריקוצלה בהרדמה מלאה , אני מעשן חשיש מדי יום מה כדי לעשות והאם זה יסכן אותי ? אשמח לתשובה מפורטת לגביי סיכונים

שלום רב, שימוש בחשיש לפני ניתוח עלול להשפיע על מהלך ההרדמה, לכן, יש חשיבות רבה לדווח לרופא המרדים על כך. יש לשקול לנצל הזדמנות זו על מנת להיגמל מחשיש. לצורך כך אני ממליץ לפנות לעזרה רפואית בגמילה. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, יש לי 3 פריצות דיסק. אני מועמדת לניתוח (אין מנוס) ובינתיים להקל על החיים שלי קבעו לי תור לזריקות סלקטיביות. מאחר ועברתי זריקות בלוק (כאשר הייתי בהיריון ללא שיקוף) ומאוד מאוד כאב לי, יש לי חשש גדול לגבי הזריקות הנ"ל.האם האילחוש ניתן גם בגב או דרך עירוי? האם ארגיש את הזריקה בגב כפי שהרגשתי בזריקת בלוק? אודה לתשובה מפורטת ומהירה (הזריקות שבוע הבא). תודה מראש, טל

שלום רציתי לשאול האם מישהו רכש את הכדור migrelief מחו"ל המיועד למיגרנות ? או לחילופין שמע על הכדור ? במידה וכן, אשמח לחוות דעת, היות ומומחה המליץ לי לרכוש אותו והייתי שמחה לשמוע התרשמותכם, תודה איריס http://www.migrelief.com/migrelief-original

שלום לצוות,` אני סובלת מסיאטיקה:קיים בלט דיסק שמשפיע על העצב ברגל וגורם לכאב תופת לאחר הקימה בבוקר ,הכאב מתחיל מגב תחתון לאורך כל הרגל. שמעתי על מכשיר לייזר רך, והייתי מבקשת דעתכם- האם המכשיר יכול לסייע לכאב, והאם מכשיר כזה גם מרפא תופעה זו שציינתי. והכי חשוב - מה הסיכונים שבשימוש. תודה !!

שלום רב, אני בת 27. לפני קצת יותר משבועיים חליתי בדלקת גרון חיידקית חריפה (סטרפטוקוק במשטח גרון). קבלתי רפפן ולאט לאט כאב הגרון פסק. לקראת סיום קבלת האנטיביוטיקה (10 ימים) החלו להופיע לי כאבים חזקים ביד שמאל. בהתחלה כאבה לי הכתף ובקושי יכולתי להזיז אותה, מאוחר הכתף השתחררה והכאב עבר לזרוע (כמו לחץ חזק שמופעל עליה). בהתחלה לסרוגין במשך כל שעות היום ולאחר מכן בכאב חזק בעיקר בשעות הערב. פניתי לרופאת המשפחה שלי שחששה כי הכאב ביד מעיד על פגיעה בלב והיא הפנתה אותי למיון. נעשו לי בדיקות רבות ונשללה בעיה בלב. כאב היד לא הטריד אותם, לבקשתי עשו לי דופלקס של הזרוע שנמצא תקין, ובשחרור הרופא אמר לי לקחת משכחי כאבים כשכואבת לי היד. בימים האלה היו לי גם קצת כאבים בגב התחתון ובירך ימין, אבל הם חלפו בנתיים. עכשיו אני בבית והכאב ממשיך. קשה לי להגיד איפה בדיוק כי הוא לא כל כך מוגדר. נראה לי שהוא ירד לכיוון האמה ומופיע לפרקי זמן ארוכים יותר במשך היום. לא רואים כל סימן על היד, אין נפיחות ואין שום רמז אחר, בבדיקות דם לא ראו סימן לדלקת, והיד ממשיכה לכאוב... מה זה יכול להיות? ומה עושים? תודה

שלום רב, אני ממליצה לפנות לבדיקת רופא אורתופד. בברכה, ד"ר ריטה לקר מנהלת יחידת כאב

אני עושה עבודת סמינר בנושא הרפואה המקוונת, אני אשמח אם תוכלו לשתפ פעולה ולענות עליו =) בתודה מראש, טליה ttps://docs.google.com/spreadsheet/viewform?formkey=dFdQWkxtV0tjNG0tdF9KLTBBbkhVdnc6MQ

פניה זו אינה במסגרת הפורום.

כבר 3 חודשים סובלת מכאבים עזים בגב וברגל עם הקרנה . עברתי לפני חודש זריקת קורטיזון תחת שיקוף ומאז יש תחושה של החמרה במצב עד כדי כך שאני לא יכולה לעמוד על הרגל. רופא הפנה אותי לטיפול בגלי רדיו (תחת שיקוף) האם זה יכול לעזור לי ? אני חוששת מאוד ומתלבטת האם לקבל טיפול זה .והאם גלי הרדיו יכולים לפתור את הכאבים בבורסיטיס ?

אודה לך אם תעבירי לי מידע לגבי הטיפול שסייע לך היות ואני סובלת גם מנימול וכאב ברגל.בצילום CT נאמר שיש בלט ופריצה של 4-5 עשיתי פיזיוטרפיה 15 טיפולים ולא עזר, 10 טיפולי כירופרקטיקה ודיקור כ-4 טיפולים כמו כן זריקה אחת במרפאת כאב.אני בסיפור הזה כ-4 חודשים והכאב עדיין לא מרפה.כרגע הוצע לי לפנות להומאופט... האם זה מומלץ? בתודה שוש

שלום. קיימת בפני האפשרות לקבל הפניה לקבלת מרשם לקנאביס רפואי עקב נזק ניווני בגב לטיפול בכאב. שאלה -האים שימוש בקנאביס רפואי מסכן חולה שעתיד לעבור ניתוח (הכוונה לסיכון במתן הרדמה כללית)? כמה זמן לפני ניתוח מומלץ שלא להשתמש בקנאביס? קרי-"לנקות"את הגוף,אם בכלל זה רלוונטי. תודה

שלום רב, טיפול בקנאביס רפואי מקבלים על פי החלטה של רופא כאב. יש בעישון קנאביס סיכונים לחולה שאמור לעבור ניתוח, אפילו ללא הרדמה כללית. ההפסקה הנדרשת לפני ניתוח - לפחות 3 שבועות. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

בשל ניתוח מסובך והתאוששות קשה, מורדמת ומונשמת דודתי מזה כשבועיים. עתה נראה שכל המדדים שלה משתפרים מאד ולאחר מספר ניסיונות הפחתה, מחר כנראה יפסיקו לה את כל תרופות ההרדמה. שאלתי, תוך כמה זמן זה סביר לצפות להתעוררות מהרדמה כה ארוכה?

שלום רב, קצב ההתעוררות תלוי במצב המטופל, לרבות רמת תפקוד מערכות הגוף. ובנוסף לכך, בסוג חומר ההרדמה שהיה בשימוש. בדרך כלל, סימנים ראשונים של התעוררות מופיעים במהלך היממה הראשונה לאחר הפסקת חומר ההרדמה. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

היי. אני איש קבע בצה"ל במהלך חודש מאי השנה , נסעתי לאחור עם מלגזה וכשהסתובבתי לאחור ניתפס לי כל הצד השמאלי. לאורך החודשים ועד היום ביצעתי מספר רב של בדיקות: בצילום הסיטי הראשון עמ"ש צווארי- נמצא בלט דיסק מרכזי אחורי בחוליות c3' c4. בצילום האחרון סיטי ע"ש מותני נמצא כי: l3-l4- בלט דיסק כללי משיק לקאודה. l4-l5- היפרטרופיה במפרקים הפצטליים אשר גורמת להיצרות הפורמינות. ובלט דיסק אחורי מרכזי עם לחץ קל על הקאודה ועל השורש הניקבי משמאל. מפרקי ה- sij - שמורים. מוקד לוצנטי קטן 6 מ"מ באספקט אחורי של עצם הכסל מימין בסמוך ל- sij- אוסטאופניה ממוקמת? אחר? לקורלציה עם מיפוי עצמות. מיפוי עצמות - תקין בדיקת- MRI- c3-c4- היצרות קלה של הפורמינה מימין. c4-c5- בספק היצרות קלה משמאל. c5-c6- מודגמת התבלטות גרמית פורמינלית משמאל, יתכן וגורמת להיצרות משמעותית של הפרמינה. c6-c7- יתכן היצרות של הפורמינה משמאל. אין עדות לבלט דיסק משמעותי. בבדיקת ה- EMG האחרונה השבוע להלן התוצאות: interpretation and conclusions: normal motor and sensory ncs of the li. leg and rt. arm nerves examined . normal f-wave latency. needle emg did not show spontaneous activity with mild nonactive neurogenic pattern of the selected muscles exmined. no evidence of spontaneous activity in cervical paraspinal m. conclusions: no evidence of polyneuropathy. signs of mild chronic lumbar radiculopathy l4-l5 lt ' cervical radiculopathy c3-c4 ' c5-c6 rt. רציתי לדעת , מה אומרים כל הבדיקות שביצעתי? מה הבעיה ואופן טיפולה וזמן ההחלמה? והאם במקרה זה ניתן לתבוע את משרד הביטחון?

שלום רב, על מנת לענות על שאלתך לגבי תביעה, יש צורך באבחון המחלה ובהתייחסות לתגובה לטיפול. כל זה מצריך בדיקה רפואית. לכן, לא ניתן לבצע זאת באמצעות האינטרנט. אני ממליץ לך לפנות לרופא אורתופד. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום לך! עברתי לפני כמעט 8 חודשים תאונת דרכים, ששיקול דעת אומלל שלי השאיר אותי ללא טיפול הולם מס' שבועות, וההתייחסות אלי אח"כ לא היתה רצינית, על אף שאני נפגעתי והייתי צודק. מאז נשארו לי כאבים שתוקפים אותי הרבה פעמים אך ללא הגבלת תנועה, באזור הברך ומטה, ללא הגבלת תנועה. רופאים מומחים אליהם הלכתי לא הצליחו לאבחן משהו חריג מאוד ברגל. האם הכאבים ראומטיים ומה ניתן לעשות? אציין שאני אדם מאוד לא רגוע ומרבה לעסוק בכאב ומה שאירע בזמנו ואח"כ, ומסב לעצמי נזק נוסף...

שלום רב, לא ברור מתאורך מה מקום הכאבים בברך ובאיזה תנאים הם מופיעים. על מנת להחליט על טיפול יש צורך באבחון המחלה, דבר אותו לא ניתן לעשות באמצעות האינטרנט. יתכן שיש צורך בבדיקות נוספות, כל זה יוכל להחליט רק רופא שיבדוק אותך. אני ממליץ על פניה לרופא אורתופד. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום נוירולוג מומחה נתן לי את הכדור לופרסור דיויטבס 200 מ"ג , כדור ביום, היות וסובלת ממיגרנות בתדירות של 3-4 פעמים בחודש, ראיתי שזה בין היתר לטיפול ביתר לחץ דם , יש לציין שהנוירולוג לא בדק לי את לחץ הדם לפני שנתן לי את הכדור, האם הכדור עלול להזיק במידה מסויימת ? כמו כן , האם יש בעיה כלשהי לקחת אותו עם אומגה 3 ? אשמח למענה. תודה איריס

שלום רב, אין בעיה לקחת את התרופה עם אומגה 3. ממליץ על בדיקת לחץ דם מספר פעמים, במיוחד בתחילת הטיפול. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב בני עבר בשבוע שעבר ניתוח היפוספאדיאס בהרדמה כללית וקאודלית, אחרי כמעט יום וחצי מהניתוח התחיל בני בו השלוש להתלונן על כאבים בגב ואחרי כמה שעות התחיל להתלונן על כאבים בצד הימני של התחת (במחלקה אמרו שזה מההרדמה הקאודלית ומהקטטר שהותקן לו אחרי הניתוח). הקטטר הוצא לפני יומיים ובני רגוע ופעיל יותר אבל עדיין מתלונן על כאבים בתחת (במיוחד אחרי שמתעורר משינה) והעוצמה שונה לפעמים אני מחזיקה אותו חמש דקות כדי להרגיע אותו ולפעמים עשר דקות או רבע שעה. האם זה בסדר שהוא עדיין מתלונן מכאבים? והאם עליי לפנות לרופא? אני מציינת שבני נולד פג בשבוע 28 ובעודו בפגייה עבר ניתוח של NEC -כריתת חלקי המעי- והרניה. תודה מראש

שלום רב, במידה והכאב לא חולף, יש צורך בבדיקה רפואית על ידי רופא ילדים או רופא נוירולוג. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום דוקטור מזה כבר כמה ימים יש לי כאבים בשדיים ברגע שאני נוגעת או שוכבת עליהן כואב לי בצדדים מסביב לפטמות בכלל בחזה חשוב להזכיר שההורמונים שלי אינם מאוזנים ומחזור אינו סדיר מאז ומתמיד אני נורא מפחדת אומרים שזה סימנים לסרטן השד בבקשה תעזרו לי ואני בת 20

שלום רב, כאבים בשדיים בדרך כלל אינם מהווים סימן ראשון לסרטן השד. אני ממליץ לפנות לרופא המשפחה על מנת לעבור בדיקת רופא. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

הסיפור שלי קצת ארוך, מקווה שתהיה סובלני איתי. אני בן 36, מגיל 16 ועד היום, עברתי 4 ניתוחי גב מותני. 2 בגיל 16 לטיפול בפריצות/בלט דיסק 1 בגיל 21 לקיבוע ע"ש מותני L4-S1. 1 לפני כחודש וחצי להוצאת קיבוע (צד שמאל בלבד), בניתוח נמצא מטלוזיס ב S1 שהחשד היה כי הוא ייצר את הבעיה, לא היתה כל כניסה לתעלות לשחרור לחץ. בשנה וחצי שנתיים האחרונות, מצבי התדרד עד כי היום אני מסתייע בקב ואיני יכול לדרוך על רגל שמאל. הכאב הוא בגב התחתון, עם הקרנה לרגל שמאל מהחלק העליון של הישבן עד לכף הרגל כולל באצבעות. סוגי הכאב נעים בין כאב עמום, נימולים, חשמל, שריפה, חום וקור. לעיתים אף קיימות קפיצות שרירים לא רצוניות ברגל. בשבוע האחרון, התחלתי לחוש כאבים גם באזור המפשעה בצד שמאל, ואף כאב בישבן הימני ונימול בכף הרגל הימני (ללא כאב לאורך הרגל). נכון להיום אני מטופל ב: סימבלתה 60מ"ג X1 טרגין 20מ"ג X2 פרקוסט 5מ"ג X2 תוצאות EMG שנעשו לפני כשנה: בסיכום נכתב - בבדיקת NCT EMG קיימת עדות לנזק נוירוגני רדיקולרי (עם פעילות ספונטנית בשריר EDB שמאלי), המתאימה לרדיקולפטיה לומברית בעיקר בדיסטריבוציה L5. בצילום CT לאחר הניתוח נמצא: L2-L3 - בלט דיסק הגורם לחץ קל על שורש L2 משמאל. L4-L5 - בלט דיסק הגורם לחץ קל על שורש L4 משמאל. L5-S1 - ניוון הדיסק ובלט המשיק לשק התקאלי. יש לציין כי לפני הניתוח עשיתי זריקה בע"ש שלא עזרה אלא אף החמירה את מצבי. מצבי היום הוא שאני בחוסר תפקוד מוחלט, איני מסוגל ללכת לעבודה ולמעשה חיי השוטפים נעצרו. איני מסוגל ללכת הרבה, ישנם כאבים עזים בישיבה, עמידה ושכיבה, ואני מתעסק אך ורק בכאב ולא בשום דבר אחר.... רציתי לדעת: 1. האם לדעתך כדאי לבצע ניתוח נוסף לטיפול בבלטי הדיסק (חמישי במספר)? ומה סיכויי הצלחתו לאור הנ"ל לניסיונך? 2. קראתי כי עצבי חוליה S2 מייצרים תופעות דומות ל S1, ובצילום חוליה זו לא נבדקה, האם יכול להיות שישנו נזק נוסף חבוי? 3. האם המצב של עיצבי רגל שמאל הפגועים הוא הפיך וטיפול בשורש הבעיה מבטיח פתרון לכאב, או שישנה אפשרות לנזק בלתי הפיך ואז גם ניתוח לא יסייע לכאב? 4. האם ניתן לטפל בניוון דיסק? 5. מהו השק התקאלי. אודה לך על תשובותיך, אני ממש אובד עמות. בברכה

בת 36 סובלת הרבה זמן מכאב במותן ימיני פנימי בעיקר בזמן שינה בלילה. אחרי שכיבה ממושכת אני מרגישה את הכאב שמקשה עלי לזוז מצד לצד. אחרי שאני קמה הכאב חולף. (מחזור תקין,אישה בריאה )לעתים בשינוי תנוחה לישיבה או בספורט אני מרגישה אותו. מבקשת לקרוא מה דעתך?

שלום רב, במקרה כזה יש צורך להיבדק וראשית לשלול שמקור הכאב באיברים הפנימיים. יש להתחיל בבדיקת רופא משפחה כדי לתכנן ביצוע בדיקות עזר. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

בס"ד תודה רבה על התשובה. האם אפשר לבקש לפני הרדמה שיתנו לי חומר שלא גורם לי לתחושות הסחרחורת ודפיקות לב,או האם יש חומר שיכול להתאים למצבי? והאם התקפת החרדה שהיתה פעם ראשונה בחיי כשנסעתי בתוך המנהרה, קשורה להתקפת החרדה בהמתנה לניתוח? תודה רבה מאוד על העזרה. כל טוב.

שלום רב, התחושות הן דומות במסגרת התקף חרדה, שהסיבה שלו יכולה להיות שונה. אכן, ניתן לנסות למנוע זאת בעתיד על ידי מתן תרופות הנמצאות בשימוש כהכנה להרדמה. אני ממליץ לספר על התקף החרדה לרופא המרדים שיטפל בך בפעם הבאה. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

בס"ד תודה רבה על כל העזרה וההכוונה. שלא נצטרך יותר ניתוחים בכלל. כל טוב.

שלום דוקטור עברתי ניתוח פיסטולה בין הישבנים לפני כשבוע, וכיום השבוע השני הכאבים בלתי נסבלים באופן שאופטלגין נוזלי אינו מסייע כלל. בהמלצת הרופא, אני מקבל זריקות וולטרן (להמלצתו ע"פ הצורך) ובפעול מקבל אחת בבוקר ואחת בחצות. עושה כך כארבע ימים ולטעמי אצטרך להמשיך לפחות עוד שבוע היות והפצע כמו שאתה יודע עמוק, מגורה ונשאר פתוח ללא תפרים (בשל חשש לזיהום). רציתי לדעת האם 2 זריקות וולטרן ולעיתים 40 טיפות אופטלגין באמצע הם טיפול נכון או שיש חשש בשימוש בזריקות וולטרן - קראתי שיש חשש לפגיע בכבד ונזקים נוספים. (נתן אפשרות למורפיום בלילה במקום הזריקה הלילית אך מזה אני חושש בשל התמכרות/תופעות לוואי וכו.) רציתי לשמוע את דעתך, תודה רבה.

שלום רב, ישנם מקרים בהם וולטרן גורמת לסיבוכים כגון, פגיעה בכליות ואחרים. מאחר ועד עכשיו הטיפול נמצא כיעיל ולא גרם לסיבוכים, ניתן להמשיך ובמידת האפשר, להוריד כמות ו/או לגוון ולשלב תרופות אחרות. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, מזה מספר חודשים יש לי אי נוחות בצד החזה (מצד שמאל), שבאה לידי ביטוי בתחושות כאב במצבים של מגע. לדוגמא, כשהולכים לישון, קשה לי מאוד כשאשתי מניחה את הראש עלי (היא ישנה לשמאלי) ואני חייב למקם את הראש שלה בזוויות שלא מפריעות לי. לפני מספר שבועות הלכתי לרופא המשפחה והוא הפנה אותי לצילום חזה - שיצא נקי. העניין הוא שהמצב לא השתנה. אני מתאר לעצמי שזה די משונה, אבל זה מאוד מפריע לי. לאן כדאי לי לפנות?

שלום רב, במידה ומדובר בכאבים המופיעים רק במצבים של נגיעה או לחץ על אזור מסוים בבית החזה, יש לבצע בדיקה חיצונית של אזור זה ובדיקה של היקף האזור, על מנת לשלול הרפס זוסטר או ניארלגיה בין צלעית. ניתן להמשיך בבדיקות אצל רופא משפחה. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

ביתי עברה לפני כשנה ורבע ניתוח שאיבת דיסק באסותא. ניתנה לה הזריקת אפידורל. מיד היא החלה לסבול מכאבי ראש שרק מחריפים. לאחר כחודשיים הוחלט לעשות לה BLOOD PATCH הייתה הקלה מסויימת. מחודש יולי 2012 הכאבים נעשו בלתי נסבלים עד כדי אי יכולת לתפקד. היא סטודנטית בת 22. האם עכשיו כדאי לעשות את ה BLOOD PATCH שוב? והאם יש בכך סיכונים? האם חשוב המיקום שבו מזריקים. אודה לכם על תשובה מהירה, אנחנו אמורים לבצע זאת בשבוע הבא, ומאד חוששים לה.

שלום רב, אין זה מצב רגיל שכאבי ראש לאחר ניסיון של אלחוש אפידוראלי נמשכים תקופה כל כך ארוכה. לכן, חשוב לשלול סיבות אחרות לכאבי הראש. במידה וסיבות אחרות נשללו והרופאים המטפלים הגיעו למסקנה שמדובר בכאב ראש על רקע לחץ נמוך של נוזל חוט השדרה, ניתן לבצע blood patch. מקום הביצוע בדרך כלל, סמוך ככל האפשר למקום החדרת המחט האפידוראלית בזמן ניתוח שאיבת הדיסק. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

כאב מציק במהלך ריצה מה ניתן לעשות ?

שלום רב, ניתן להשתמש באגד אלסטי. חשוב לחמם את כף הרגל לפני הריצה. במידה והכאבים נמשכים, יש להיבדק על ידי רופא אורתופד ולהחליט על ביצוע בדיקות עזר. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום , יש לי כבר יומיים כאבי בטן שמתפרשים על כל הבטן.ללא שלשולים או הקאות או חום אבל הכאב גורם לי לחולשה ואיני יכולה לזוז יש לי גם בטן קצת נפוחה וגזים .האם זה משהו רציני? לפני כשבועיים התחלתי גל דיאטה מאוזנת ולפני הדיאטה לא חשתי כאבי בטן ייתכן והגוף מסתגל לדיאטה?הייתי רגילה לאכול פיצות ושוקולדים וכעת אוכלת בריא .

שלום רב, במקרה של כאבי בטן עם נפיחות יש לפנות לבדיקת רופא בהקדם. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, השאלה היא בעניין אבי, בן 66, בעברו עבר התקף לב וצינתור. לפני כשנה עבר ניתוח להוצאת גוש שומן בין הכתף לצוואר (בצד ימין) לפני כחצי שנה החל להתלונן על כאב עמום וירידה בתחושה באזור הניתוח אך תלונתו עיקרית הינה על זרמים של כאב מהמרפק ועד כף היד הטורדים אותו מאד ולעתים מונעים ממנו להירדם. לאחרונה בעקבות התייעצות עם אורטופד ביצע בדיקת EMG שנמצאה תקינה.( בסיכום: ללא עדות לפגיעה עצבית בגפיים העליונות, ללא עדות לפגיעה שורשית או במקלעת הריכיאלית מימין) ברצוננו לפנות למומחה, אך איננו יודעים האם לפנות למומחה בתחום האורתופדיה, הכאב, הנוירולוגיה או בתחום אחר. בהסתמך על מה שתואר, האם יש לך המלצה? בברכה עינת

שלום רב, אני ממליץ לפנות לבדיקה במרפאת כאב לצורך בדיקה רפואית והחלטה על המשך הבדיקות והטיפולים הנדרשים. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום אני יהודה ב25 חולה במחלה נוירולוגית מגיל 19 מטופל בקנאביס רפואי עם מכשיר אידו של וולקנו כבר חצי שנה ולפני שבוע כשהייתי על השפעה הרגילה של קנאביס ראיתי על דף לבן וחלק סימן שאלה לבן בתוך מעוין שחור בתוך מסגרת לבנה של נקודות ופתאום הרגשתי פחד מטורף כאילו זה איזה רוצח וסחרחורת ובחילה יש לך מושג מה זה? ואיך להימנע מזה? תודה יהודה.

שלום רב, ללא פרטים על השימוש בקנאביס רפואי ועל המחלה הבסיסית (נוירולוגית) שלך, לא ניתן לאבחן את התופעה. ממליץ לפנות לנוירולוג שמטפל בך על מנת להחליט על יעוצים נדרשים ושינוי בטיפול. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

מזה תקופה ארוכה כואבת לי המפשעה)כחודשיים) הייתי אצל כירוג ששלל בקע וכן אצל אורתופוד שאמר שייתכן שיש לי דלקת בגידים, טופלתי באורקוקסייה למשך 20 יום במצטבר. פניתי לגינקולוג ששלל בעיה גינקולוגית. מה זה יכול להיות? בנוסף בשבוע האחרון התנפחו לי 4 בלוטות הלימפה במפשעה . אשמח להכוונה מצדכם לאן לפנות...אני די מתוסכלת מחוסר הוודאות והכאבים. תודה רבה.

שלום רב, במידה והופיעו בלוטות לימפה, יש ראשית לחזור לבדיקת רופא כירורג. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, לפני מספר ימים עברתי ניתוח למתיחת בטן, בהרדמה מלאה. מאז הניתוח הגוף מפתח ליחה שגורמת לי להשתנק בכל ניסיון דיבור. אמרו לי לנפח בלונים אבל אין לי כוח לנשוף, וגם קשה לי לנשום. איך אפשר להקל על התופעות? כמה זמן לוקח לתופעות האלה לעבור? תודה וסופ"ש נעים!

שלום רב, אכן, לאחר ניתוח בטן, במיוחד כאשר ישנה ליחה, חשוב לבצע פזיותרפיה נשימתית. אפילו אם בהתחלה אין כוח, יש להתאמן כדי למנוע סיבוכים ריאתיים. במידה וכמות הליחה עולה או שצבעה משתנה (ליחה צהובה, אפורה או ירוקה) יש לפנות לרופא המשפחה ולקחת ליחה לבדיקת תרבית כדי להחליט על טיפול באנטיביוטיקה. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, לפני שבוע עברתי ניתוח קיסרי בהרדמה חלקית. לאחר ביצוע ההרדמה בגב, ירד לחץ הדם, דופק עלה ל-170, והמרדים ניסה לתקשר איתי, כנראה שחשב שאיבדתי את ההכרה כי לא יכולתי לדבר, לא יכולתי לנשום, ולא יכולתי לפקוח את עיני. לחצתי את ידו וכך הבין שאני כן בהכרה. קבלתי חמצן ולאט לאט המדדים השתפרו, יתכן שקבלתי עוד חומרים למיניהם לוריד אין לי מושג איך המרדים ייצב את מצבי. המרדים הסביר שמה שקרה זה high spinal אך לא כ"כ הבנתי מה קרה ואני לא מוצאת חומר באינטרנט על כך. האם הייתי בסכנת חיים? חשוב לי להבין מה קרה כדי שאם בעתיד ארצה ללדת שוב אדע מה לומר למרדים.. תודה לך על תשובתך, אשמח אם תוכלו להפנות אותי לחומר מעמיק בנושא אם אפשר בעברית

שלום רב, לפי התאור, אכן יתכן שהסיבה לתופעה היא חסימת העצבים מעבר לגובה הנדרש לביצוע הניתוח. בביצוע הרדמה ספינאלית המטרה היא לחסום עצבים המעצבבים את אזור הניתוח. לפעמים, גובה החסימה עולה מעל לנדרש. לא תמיד ניתן לצפות תופעה זו מראש. אין זה אומר שבפעם הבאה התופעה תחזור. מאחר ואיני יודע על כל התרופות שהרופא המרדים נתן לך על מנת לייצב את מצבך, איני יכול להסביר עליה כל כך משמעותית בדופק. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, כבר כחודש, יש לי כאב עמום בצד שמאל של הבטן מתחת לצלעות. הכאב נעשה חד וקשה יותר כשמפעילים לחץ על המקום. בלילה אם אני ישן על הבטן אני מתעורר מהכאב. עשו לי צילום רנטגן והצלעות בסדר. מה עוד יכולה להיות הבעיה? האם אני צריך לפנות לאיזה שהוא רופא מומחה? בתודה מראש.

שלום רב, אני ממליץ לפנות לבדיקה רפואית על מנת להחליט על צורך בביצוע בדיקות עזר. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שככתי להוסיף שהנני בן 61 בריא בד"כ.

ראה תשובתי.

ד"ר אידלמן שלום אני עומד לעבור בקרוב נתוח בקע מפשעתי בלפרסקופיה בהרדמה כללית ,בטרום נתוח נזכרתי והודעתי לרופאה,שהיתה לי לפני 10 שנים תגובה וזו וגלית והיא לא ייחסה לזה כל משמעות . זה קרה בזמן הזרקת לידוקאין+דיפרוספן למרפק היד אצל אורטופד.הרגשתי שהדם יורד לי לרגלים והתחלתי להזיע בטרוף.הרופא השכיב אותי וכווץלי את הרגליים לבטן וזה עבר לאחר מספר דקות ,האםזה אומר שיש לי רגישות ללידוקאין?? וזה חייב להיות רשום -האם מוכרת בכלל רגישות ללידוקאין?? לפני שנתיים וחצי עברתי כריתת כיס מרה בבלינסון ושכחתי לספר על המקרה למרדים -והכל עבר בשלום.עליי לציין שהאורטופד קרא לזה תגובה וגלית-אבל אני חושש שאולי זו רגישות לחומר. אודה על תשובתך

שלום רב, הבינותי כי האורתופד אבחן את התופעה כתגובה וגאלית ולא כאלרגיה ללידוקאין. אלרגיה ללידוקאין הינה תופעה נדירה מאוד הבאה לידי ביטוי לא רק בהתעלפות, אלא בדרך כלל, ישנם סימנים נוספים. בכל מקרה, יש לדווח לרופא המרדים על האירוע שעברת. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, כיום בת 34,אם לשלושה.מלפני 4 שנים מאובחנת באנקילוזינג ספונדליטיס ,פיברומיאלגיה ,כשנה מטופלת גם עבור חשד ל fmf בכולחיצין. לציין שאלו 4 שנים ארוכות ומייגעות,לאחר נסיונות טיפוליים רבים ומגוונים .3 שנים אחרונות מטופלת ברמיקייד אחת ל4 שבועות,לכאב קיבלתי טרמדקס תקופה ממושכת עד שהתחילו הקאות ובאישפוז האחרון אמרו לי להפסיק,בעבר ,נורופן שגרם לכאבי ראש ,ארקוקסיה שלא התאימה בגלל תפקודי כבד,סימבלטה שתופעות הלוואי שלה היו איומים והופסקה,מדבקות בוטרנס שאחרי יומיים הגעתי לבי"ח עם כאבי ראש עזים וחוסר תחושה בפנים ,באישפוז האחרון קיבלתי בתחילה טרמל בעירוי בבוקר,זריקת וולטרן בצהרים וכדור לוריבן בלילה ,שגרם לי להיות אפטית לחלוטין,בוכיה ולצערי נותרתי גם עם הכאבים. לציין שהכאבים מפושטים ,לאחרונה ההתגברות בפלג גוף עליון החל מחוליות הצוואר לכיוון הכתפיים ,שכמות ובית החזה כאבים עזים באיזור הצלעות,כמו כן בוריסיטיס טרוכנטרית במפרק ירך ימין שטופלה אמנם בזריקות ,אך הכאב בשכיבה ,בהליכה,החלו כאבים בירך השני גם,כל תנועה היא איומה,הומלץ לי בבי"ח על קטדולון כתרופה קבועה אחד ליום,לאחר שבוע הרגשתי הטבה וניסיתי לעבור ליום כן יום לא לסירוגין,הכאב חוזר ומתסכל מאד. לא מצליחה לחזור לעבוד (עובדת עם קהל) ולא להחזיר את ביתי להתנהלות רגילה (כאמור ,רעיה ואמא לשלושה).לציין , שבדיקות הדם לדלקת המפרקים הינן תקינות כיום,צילום צוואר קיפוזי,ע"ש בצורת s ,ללא שנוי גרמי חריף- כך כתוב בצילום) שאלתי היא האם יש למרפאת הכאב מה להציע ,שכן אני רוצה "לחזור לחיים" כבר ושילדיי לא ייראו אותי מתפרקת ובוכה כל היום מכאב.אודה לתשובתך.

שלום רב, במצב מורכב כל כך, אין אפשרות לתת המלצה באמצעות האינטרנט. הרופאים שמכירים אותך הכי הרבה אמורים להמשיך לטפל בך, או שזכותך לקבל חוות דעת שניה ולהתייצב לבדיקה רפואית. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

בת 38, מזה כמה ימים כאב חזק מאחורי הראש - בקרקפת למטה, הרגשה של כאב כמו אחרי קבלת מכה (כאב כמו בשטף דם) אבל לא קיבלתי באזור שום מכה, כאב שמתחיל פתאום, הרגשתי את הכאב כשהלכתי לישון והנחתי את הראש על הכר, זה כבר קרה כמה פעמים לפני בדיוק באותו מקום ועבר ועכשו שוב חוזר. האם צריכה לבדוק את זה ממה זה יכול להיות ואם כן לאיזה רופא לפנות?

היי יש לי קרוב ל3 שנים כאבים בחחזה ניסיתי הכל עשיתי סיטי רנגן בדיקות לב ואת הבדיקות בחזה ולא מצאו כלום הרופא חושב שזה הכל אצלי בראש אומר שזה כאבים פסיכיאטרים יכול להיות?

שלום רב, בכאבים כרוניים, לעתים קרובות ישנו מרכיב פסיכולוגי. אך, עדיין יש צורך לחפש את הסיבה שגרמה לתחילת הכאבים ולעתים קרובות, להמשכם. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אבל איך אני אמשיך המשך טיפול אם הרופא משפחה שלי אומר כיוון שעשיתי את כל הבדיקות אז אין כלום ואין מה לברר מה אני יכול לעשות עוד שלא עשיתי?רציתי לעשות בדיקת אמ רי אבל לא נותנים לי...

שלום רב, ברצוני לעשות עגילים לבנותיי הקטנות, אמרו לי שכדאי שאני ימרח להן משחה שמרדימה את האיזור לפני, האם זה כדאי ואיזה משחה? תודה

שאלה זו אינה במסגרת הפורום.

שלום רב אני סובלת מכאב עיצבי בגב תחתון עם הקרנה לעכוז מטופלת כיום בטרמדקס 0d200 וליריקה 150 שההקלה מהם היא מיזערית. שמעתי שיש תרופה חדשה נגד כאב המטפלת גם בכאב עצבי .מה ידוע על התרופה הזו ?

בס"ד שלום רב לכם, אני עברתי 3 ניתוחים בחיי,הראשון של בלוטת התריס-כרתו לי רק צד אחד של הבלוטה.בניתוח השני הוציאו לי את כל הבלוטה ובניתוח השלישי הוציאו לי גידול סרטני מהכליה בשלמותו ואין גרורות. בכל הניתוחים בזמן החדרת החומר המרדים לא הרגשתי כלום ומיד נכנסתי לתרדמה.רק בניתוח השלישי של הכליה היתה הרגשה מפחידה ונוראית-הרגשתי סחרחורת ודפיקות לב מואצות,ואמרתי לרופא המנתח-דקה לפני הרדמות, שאני מרגישה ממש לא טוב,כאלו שאני הולכת למות ממש ואין לי שליטה על מה שקורה.הרופא חייך אלי במין התעלמות מדברי...ונרדמתי. מדוע חוויתי את החוויה הזו,כשבשאר הניתוחים לא קרה לי כך?והאם זה מצביע על משהו לא תקין בזמן הכנסת חומר ההרדמה? ודבר אחרון,נראה לי שזה גרם לי לסוג של טראומה...באחד הימים,לפחות שנה אחרי הניתוח הזה,נכנסתי למנהרה והרגשתי הרגשה של דפיקות לב וקוצר נשימה,כאלו ואין לי אוויר...זה קצת הזכיר לי את ההרגשה לפני ההרדמות בניתוח של הכליה..האם יכול להיות שזה גרם לי לטרואמה? כי מעולם לא הרגשתי כך בכניסה למנהרות.. אני מודה לכם מראש ובתקווה שתעזרו לי להבין מה קרה.

שלום רב, יתכן כי הסיבה להתקף החרדה שחווית נעוצה במצבך באותה העת או בתרופות שקיבלת. סביר פחות שקשורה לתרופות שקיבלת. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

בס"ד תודה רבה על התשובה,אך אני לא משתמשת בתרופות בכלל...חוץ מאלטרוקסין לבלוטת התריס. אז מהו בעצם הרקע למה שקרה לי בזמן הכנסת חומר ההרדמה? תודה.

אני סובל שנים רבות מכאב חזק בגב ורגליים וכנראה במרפאת כאב איפה היתי מטופל הפסיקו לטפל בי נמאס להם ממני ונשארתי רק עם כב ןדיכאון

שלום רב, במידה וזאת תחושתך, ניתן לפנות למרפאת כאב אחרת. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום בעבר לא כאב לי כלל במהלך הוסת אבל בחצי שנה האחרונה אני מתפתלת מכאבים ביומיים הראשונים מלאו לי 28 לא מזמן האם יש קורולציה בין הגיל לכאבי המחזור ( הגוף מאותת לי על פוריות )? או האם זה בגלל ויטמין ברזל שאני לוקחת באופן קבוע? למה כואב כל כך פתאום ?? תודה .  

שלום רב, שאלה זו אינה במסגרת הפורום. טיפול בכאבי מחזור הינו באחריות רופא נשים. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

הומלץ ולי על הרדמה כללית בקולונוסקופיה בשל קושי בבדיקות קודמות עם טשטוש (אני צריכה מעקב בגלל תורשה). האם היפנוזה יכולה לסייע במקרה כזה במקום הרדמה כללית? (שמפחידה אותי מאוד). שמעתי לאחרונה על היפנוזה ככלי במקום טשטוש בקולונוסקופיה אך האם רלבנטי גם במקרה שהיו כאבים חזקים? תודה רבה מראש על תשובתכם!

שלום רב, לא ידוע לי על ביצוע קולונוסקופיה תוך כדי שימוש בהיפנוזה. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום. אולי זה לא המקום אבל זה מה שמצאתי. ב 23 באוקטובר 2012 יום שלישי באחת עשרה וחצי ניכנסתי להיסטוסקופיה והוצאת פוליפ בהרדמה כללית. בעודי בשלבי התעוררות ראשונים עדיין לא פקחתי עינים, מה ששמעתי היה " את צריכה להרזות את שומעת. את צריכה להרזות שמעת.?" היה נידמה לי שזה חלום, אבל לצערי זו היתה המציאות שבמקום לקרוא בשמי ולשאול אם אני ערה, זה מה ששמעתי ממישהי שאני לא יודעת, יכול להיות מהמרדימה, או מאחות אחרת, לא רציתי לעשות בעיות אבל נכון שאני אישה גדולה בת שישים וניראית מצויין, אבל זה ממש אבל ממש חסר טקט להעיר כך אדם מניתוח. לא מספיק להיות מקצוען, צריך קצת אנושיות וחמלה. האם את זה מלמדים בבית ספר לרפואה?? אני בספק. את זה כתבתי במספר פורומים למען ידעו שכך לא מתיחסים לאנשים גדולים.זה היה בבית חולים בלינסון אישפוז יום מיון נשים.

שלום רב, לא ברור לי מי פנה אליך והאם בכלל זו הייתה פניה אליך. יתכן, כי אנשי הצוות דיברו בינם לבין עצמם על אחת מהם. במידה וזאת אכן הייתה פניה אליך כמטופלת, אין לי ספק כי אין זה נכון לפנות כך. אני מציע כי תפני לשירות הלקוחות של בית החולים בצרוף פרטיך על מנת לזהות את אנשי הצוות שטיפלו בך ולבדוק את הנושא. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

ד"ר שלום רב, רקע אודותיי: בת 55. לא לוקחת כדורים. ברקע: אוסטופורוזיס= מטופלת באקטונל. עקב כאבים במפרק הירך בשנת 2007 בוצעו לי מספר צילומים: ב- 2007 מיפוי עצמות = עקמת של עומ"ש גבי מותני. הודגמה קליטה מוגברת קלה במשטחים ארטיקולרים של פרק ירך שמאל. בסיכום: הממצאים שתוארו יכולים להתאים לשינויים אוסטואריטים. ב- 2007 בוצע C.T. לעמוד שדרה מותני מגובה L1-S1 היצרות ב- L5-S1 שינויים ניווניים קלים במפרקים פצטרים L5-S1 L5-S1 בלט דיסק קל הסתיידות אחורית קטנה בדיסק ללא ממצא מיוחד ברקמות הרכות. ב-2007 צילום רנטגן ע"ש גבי: חוסר סידן. קיפוסקוליאוזה. שינויים ניווניים לכל אורכו בעיקר בחלקו האמצעי. צילום ע"ש מותני: היצרות הרווח הבין חולייתי בגובL5-S1 צילום מכוון למפרק סקרו אילאקלי משמאל: שינויים ניווניים במפרקים סקרו אילאקליים דו צדדי. ב- 2008 MRA מפרק ירך שמאל:(עדיין לבירור כאב במפרק ירך שמאל) בסיכום: נזק ניווני לברלי קדמי ללא הדגמת קר לברלי. בתקופה האחרונה בערך כשנה כאבי פרקים באצבעות הידיים עם תחושה של קושי לפתוח אותן בשעות הבוקר. (לא משהו קבוע, אך קיים). בחודשים האחרונים (כ-4-5 חודשים) כאבים בחוליות של עמוד שדרה צווארי קרוב לחיבור עם הראש (לציין כי לא ניגשתי הפעם לאורטופד ולא לרופא כלשהו מכיוון שמרוב צילומים בשנת 2007 שביצעתי ולבסוף נותרתי ללא טיפול, מה גם שכאבי מפרק הירך נותרו כפי שהם לא ביצעתי בירור לגבי חוליות הצוואר כאמור), קשה לי לבצע פעולה כגון הפניית הצוואר שמאלה יותר קשה לי מהפניית הצוואר ימינה. יש לי כאבים. כעט: כבר חודש ימים יש לי תחושת "זרמים"בשד בצד שמאל תחושה של זרם ללא כאבים רק זרמים שבאים והולכים מידי מספר דקות לפעמים יותר זמן ממספר דקות, ואני מרגישה אותם גם מתוך שינה. יש מצב שתחושת אותם "זרמים" נמצאים באופן קבוע כמו מעין רטט קבוע שקיים בשד השמאלי. לציין כי יש לי מעין כאב נקודתי בתוך השד ולן גם ניגשתי להבדק אצל כירורג שד פעמיים והוא אמר שהכאב הנקודתי ממוקד על צלע 3-4 בקו אקסילרי קדמי והרושם שאינו קשור לשד. וגם אם מקור הכאב בשד - אין לו משמעות. הוא הפנה ותי לאורטופד להמשך בירור. ניגשתי לאורטופד וסיפרתי לו הענין והוא אמר לי חד משמעית שזו לא בעיה אורטופדית כי הוא לא שמע בימי חיין על כאב באזור הצלעות ו/או חוליות עמוד שדרה צווארי שיקרין לשד. אני אובדת עצות, הזרמים, תחושת החוסר נוחות באזור השד מאד מאד מציקות לי ואיני יודעת מה לעשות למי לפנות ואיך לטפל בבעיה שנוצרה לי אם אין הבחנה! מה דעתך זה יכול להיות? מה עלי לעשות לדעתך? עוד אציין כי אני לא מצליחה לשים את היד על "הזרם" "רטט"הזה אך הוא מופיע לי רק בצד שמאל של החזה/שד כאמור. אני לא מצליחה להרגיש אם זה בא מהרקמות הרכות ו/או הקשות. אשמח לתשובתך. בברכה ותודה מראש על סבלנותך.

שלום רב, מאחר ומדובר בתלונות באזורים שונים, יש לשלול מחלת רקמת חיבור. לצורך כך יש לבצע מספר בדיקות, שאותן יש להתחיל אצל רופא משפחה ובמידת הצורך לקבל הפניה לראומטולוג. לא ניתן להגיע לאבחנה באמצעות האינטרנט, אך, הרושם שנוצר הוא שמדובר במחלה סיסטמית ולא נקודתית. לכן, אני ממליץ לפעול כתואר לעיל. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

בעוד חודש מיועד לניתוח ,האם יש לי זכות לדבר עם למנהל מערך ההרדמה ? או שזה נעשה דרך המנתח?

שלום רב, במידה ומדובר בניתוח הדורש טיפול על ידי רופא מרדים, יש לך זכות מלאה להיבדק על ידי רופא מרדים טרם ביצוע ההרדמה והניתוח. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

האם ניתן לקבל זריקת אפידורל ללידה כשביצעו לי לפני שנתיים ניתוח הסרת דיסק בL4-L5 ונישארה לי צלקת קטנה מהניתוח? תודה

שלום רב, במידה ובניתוח לא נעשה קיבוע של החוליות באזורים גבוהים יותר (ניתן לזהות זאת בצילום רנטגן), ניתן לבצע אלחוש אפידוראלי. יצוין, כי לאחר ניתוח גב יעילות אלחוש אפידוראלי אינה צפויה, מאחר ועקב הידבקויות ספינאליות, פיזור חומר ההרדמה המקומית אינו צפוי. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שפיזור החומר לא צפוי??

שלום, בני בן 10 נותח בתאריך ה-29.05.12 בעיניים הרדמה כללית (ניסטאגמוס) ואמור לעבור ניתוח אורולוגי בהרדמה כללית בתאריך ה- 18.11.12 האם תקין הזמן ביניהם או שמא כדאי לאחר את הניתוח ? תודה רבה 050-2141133

שלום רב, אין הוכחה מדעית שיש הצדקה לדחייה נוספת בניתוח בגיל זה. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, אני נוטלת פרוזאק 20 מג כבר תקופה ארוכה. אני עומדת לעבור קולונוסקופיה תחת טשטוש והבנתי שחומרי הטשטוש הנפוצים בבדיקה זו הם מידזולם ופנטניל. האם אמורה להיות בעיה בשילוב שני חומרים אלו עם פרוזאק? תודה מראש

שלום רב, לא אמורה להיות בעיה, אך עדיין יש חשיבות בדיווח לרופא המרדים על נטילת פרוזק. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום ד"ר, אני בת 31 ועובדת במחשבים. מזה מספר חודשים יש לי כאבים בצוואר הקידמי מצד ימין לכל האורך. בדיקה של רופא אא"ג באמצעות סיב אופטי היתה תקינה וכן US צוואר, בלוטות לימפה ומגן תקינים. רופא האא"ג אמר שיתכן שהכאבים נובעים מבעיה בעמוד שדרה צווארי. בנוסף, בחודש האחרון כאשר אני יושבת רגל על רגל, אני מרגישה נימול בחלק העליון של כף רגל ימין שלי. וכן בחלק מהבקרים אני מתעוררת כאשר הזרת של יד ימין שלי רדומה לגמרי והתחושה חוזרת אלי לאחר כמה שניות. בנוסף ישנן מספר נקודות בגב שכואבות לי מימין לעמוד השדרה וכן לפעמים יש לי כאבים בצלעות של הגב בשני הצדדים של הגוף. ממה הכאבים והנימול יכולים לנבוע? האם יש סיבה לדאגה? הכאבים בצוואר הקידמי מפריעים לי מאוד. מה עלי לעשות? תודה מראש, כלנית

שלום רב, אני ממליץ על בדיקה אצל רופא עצבים (נוירולוג) ולפי תוצאות הבדיקה להחליט על ביצוע בדיקות עזר, כגון CT. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, רציתי לדעת מה מדת הסיכון, אם בכלל, לגבי הרדמה מלאה בהריון. בשליש ראשון ובכלל. מדובר על הרדמה לניתוח באוזן שאורך כשעה. תודה!!

שלום רב, בשליש הראשון של ההריון רצוי להימנע מביצוע הרדמה, במידה ומדובר בניתוח שאינו דחוף. לא קיימים נתונים מדויקים לגבי רמת הסיכון, אך המלצה זו מקובלת מאוד. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

מהי רמת הסיכון, אם בכלל? תודה על התגובה המהירה :-)