פורום הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב

פגפלג כתוצאה מתאונה ונתק בעמוד השידרה מ- t-3/t4+ פגיעת ראש. עברתי כל סוגי התרופות נגד כאבים. ליריקה,סימבלטה, כרגע מטופל ב טרגין 40 מ"ג. ועדיין יש כאבים לא פוסקים. שאלתי. מה המינון המקסימלי שאני יכול לקחת?

שלום רב, לפני כמה שנים בבדיקת MRI שעשיתי "ת.מ לעמוד השדרה גבי ומותני מגובה D-4-S1" , הובחן אצלי סירינגס בגובה D7-D11 ללא לחץ על השק הדורלי הבדיקה נעשתה ב2006 אני אמורה ללדת בע"ה בקרוב ורציתי לשאול אם הממצאים האלו יכולים למנוע ממני חלילה לקבל אפידורל בלידה או חלילה לגרום לנזק כלשהו במהלך הלידה עצמה? אשמח לתשובה מהירה ומפורטת ,בבקשה לא להתעלם זה דחוף אני די לחוצה מזה. תודה רבה

ראי תשובתי לשאלתך הקודמת.

שלום. עברתי ניתוח להסרת שרירן ביום שלישי הבחילות וכאבי הבטן החלו יומיים אחרי כלומר ביום ה האם יתכן שהשפעת הרדמה תורגש רק אחרי מס ימים?

שלום רב, השפעת חומרי הרדמה חולפת במהלך השעות הראשונות עד יממה לאחר ההרדמה. לא סביר שהתופעות שתיארת, שהתחילו רק כעבור מספר ימים לאחר ההרדמה, קשורות להרדמה. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

תודה ד"ר אידלמן על התשובה. הפגיעה בשמיעה אכן השתפרה מאוד. זריקת הלידוקאין בוצעה לשם ביופסית כבד באיזור הבטן/חזה. אני לא יודעת אם הזריקה הכילה גם אדרנלין או חומרים נוספים אחרים. הרופא הזריק זריקה ראשונה- במינון נמוך של לידוקאין והכל היה תקין. ואילו בזריקת הלידוקאין השניה (שאני מניחה שהיתה במינון גבוה יותר) התרחשה הירידה בשמיעה. מה דעתך? תודה רבה! בת חן

שכחתי לציין כי אני בת 25.

שלום רב, אני שמח על כי שמיעתך השתפרה. לא סביר שמדובר בהשפעה של לידוקאין, במידה וההזרקה הייתה שטחית בלבד. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, אני לאחר טיפול בו הזריקו לי הרדמה מקומית של לידוקאין. ברגע שהזריקו לי את הלידוקאין השמיעה שלי ירדה- כאילו יש קיר חוצץ ביני לבין האנשים סביבי.(זה לא טיניטוס!). הרופא שהזריק חיפש ולא הצליח למצוא כי זו תופעת לוואי של הזריקה. אני חושבת שזה צירוף מקרים מאוד מוזר, כי ממש ברגע שהזריק השמיעה נפגמה. נכון לעכשיו, כשלושה ימים אחרי- אני חושבת כי השמיעה חזרה למצבה התקין. אשמח לדעת (גם בשביל שימוש עתידי) אם זהו אכן סתם צרוף מקרים או שייתכן שזה השפעת הלידוקאין?? תודה!

שלום רב, אכן, חומרי הרדמה, יכולים במקרים נדירים להשפיע על השמיעה. תופעה זו חולפת בדרך כלל. על מנת לדעת האם מדובר בצירוף מקרים או בהשפעה של הלידוקאין, חשוב לדעת האם בנוסף ללידוקאין הזריקו גם חומר אחר כגון, אדרנלין, מה כמות ההזרקה ובאיזה אזור הוזרק. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, אני בת 62. אין בעיות לב מיוחדות. לפעמים מתעוררת בלילה ומרגישה שחסר לי אויר אבל קרדיולוג אמר שהכל תקין אצלי (אקג+ מבחן מאמץ תקינים). אקג לפני ניתוח תקין. צריכה לעבור ניתוח TAH+BSO+staging. המרדים הציע שתי שיטות הרדמה: 1. הרדמה כללית 2. אפידורל דרך עמוד השידרה + הרדמה כללית חלשה. המרדים אמר שהבחירה איזו שיטה עדיפה היא בידי כי מצבי הכללי טוב ואין אילוץ בריאותי לבחור בשיטה זו או אחרת. אין לי מושג באיזו שיטה לבחור. לא יודעת בדיוק מה היא השיטה השניה ולא יודעת מה היתרונות והחסרונות של כל אחת מהשיטות. אודה מאוד להסבר השיטות ולעצה במה לבחור. תודה רבה, דניאלה.

שלום רב, אין לי אלא להצטרף לחוות דעתו של הרופא המרדים שבדק אותך. במצב כמו שלך, שתי השיטות (הרדמה כללית והרדמה אפידורלית) הן למעשה, שיטות טובות באותה המידה. היתרון של אלחוש אפידורלי בא לידי ביטוי במידה והרופאים מתכננים להמשיך ולהזליף חומר מאלחש לאחר הניתוח על מנת להקל על הכאבים במהלך יום-יומיים. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

האם משחת הרדמה מהסוגים עזרקאין או EMLA משפיעה על הרדמה בורידים לצורך הקלה על הדקירה בעת בדיקת דם?

שלום רב, משחת עזרקאין אינה חודרת דרך העור. על מנת לאלחש מקום דקירה ניתן להמליץ על משחה בשם אמלה, שמרכיביה דומים לעזרקאין. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אני בן 40 ובריא אתאר כאן מספר אירועים בסדר כרונולוגי: כשנה אני סובל מכאבים בכתף ימין – בצילום שעשיתי לפני מספר שבועות לא מצאו שום דבר. 29-30/4 היתה לי שפעת. 3-12/5 טסתי לארה"ב. 9/5 בערב טיילתי שעתיים לאורך הים בסן-פרנסיסקו בלילה והיה מאד קר. 11/5 שמתי לב שאני מרגיש כאילו נשרפתי בשמש בגב למרות שכלל לא היתי בשמש. כל החלק של הגב העליון שרף / צרב. על הגב לא רואים שום צריבה ושום פריחה. 13-17/5 הצריבה בגב המשיכה והתווספו גם כאבים בגב העליון ובכל החזה מלפנים כולל כאב בבית השחי השמאלי. בנוסף שמתי לב שהכאב בכתף שנמשך כבר כשנה נעלם... 15/5 הלכתי לרופאת משפחה שבדקה ולא מצאה כלום. אמרה שהכאבים כנראה משיעול שנמשך מאז השפעת ואולי כאבי שרירים כתוצאה מהטיול הלילי במזג האויר הקר בלילה בסן-פרנסיסקו. 18/5 הלכתי לרופאת משפחה אחרת כי הכאבים לא עברו. בדקה וטענה ששומעת חירחורים קלים בזמן הנשימה ושלחה אותי לצילום חזה. 18/5 ביצעתי צילום חזה ולא מצאו כלום. 21-23/5 חליתי שוב בשפעת... 22/5 הלכתי לאורטופד (תור שהוזמן מלפני שהתחילו כל הבעיות) כדי להתיעץ איתו על הכאב בכתף. סיפרתי לאורטופד על הכאבים שהיו לי בכתף ועל כל שאר הבעיות שכתבתי כאן והעליתי לפניו את התיאוריה הבאה: הנחתי כי היכן שהוא בכתף היתה לי דלקת שאיך שהוא בשבועות האחרונים השתחררה או התפוצצה והחומר הדלקתי התחיל לזרום ממקומו לגב ולחזה והוא שגרם לי לצריבה בגב ולכאבים בגב ובחזה. הרופא (להפתעתי) אמר כי הדבר אכן יתכן ושזה יעבור... נכון להיום (25/5) השפעת חלפה, הצריבה והכאבים בגב, בחזה ובבית השחי נעלמו אבל כואב לי ממש מתחת לקו הצלעות התחתון – בקו הסרעפת וכמו כן כואבים לי שרירי הבטן. ישנה תופעה נוספת שכאשר אני מעביר את היד בתנועת ליטוף קלה מאד על שיערות הבטן אני מרגיש כאב – תופעה ממש מוזרה שנמשכת כבר כשבוע. אני די עובד עצות ולא יודע מה קורה איתי. אשמח לכל עצה. תודה

שלום רב, יתכן שמדובר בהרפס זוסטר, שבדרך כלל בא עם פריחה לאורך עצבים שמקורם בעמוד השדרה, אך לפעמים גם בלעדיה. יש להמשיך במעקב אצל רופא המשפחה. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

יש לי כמה שאלות וכולן קשורות להרדמה: 1- האם יש חומר אלחוש שאפשר למרוח על העור לפני תרומת דם או בדיקת דם? 2- האם יש חומר אלחוש ללא מרשם רופא שאיתו ניתן לגרום לאלחוש לפני הפעולות הנ"ל. 3- האם יש חומר אלחוש שמותר לאחיות להשתמש בו. תודה רבה

שלום רב, ברצוני להשיב לך על פי סדר השאלות: 1. אפשר להמליץ על תכשיר הנקרא אמלה, יש למרוח אותו על מקום הדקירה כחצי שעה לפני הדקירה. 2. אין תרופות אלחוש ללא מרשם רופא שמומלץ להשתמש בהן לפני הפעולות הנ"ל. 3. אחות אמורה להשתמש בתרופות לפי הנחיית רופא. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

סובלת מכאבי גב תחתון עם הקרנה לעקוז וירכיים באירוע אחרון שבו נתפס לי שוב הגב התחתון נשלחתי לצילום, בצילום רנטגן התקבלה התוצאה ישור לורדוזיס. נאמר לי שאין צורך בהמשך ברור מאחר והתכווצות השרירים שהייתה לי היא הסיבה לישור לורדוזיס ומלבד כדורים ופיזיוטרפיה לא נשלחתי להמשך ברור. אציין כי מיידי כמה חודשים אני מושבתת לפחות לשבוע בשל כאבי גב תחתון ולאחרונה גם עליון. האם לדעתך יש צורך בברור מעמיק לבעייה? תודה

שלום רב, ניתן להמליץ על בדיקות עזר לאחר בדיקת רופא. במידה ותרופות ופיזיותרפיה אינם עוזרים, על פניו, נוצר רושם שיהיה צורך בבדיקת C.T. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

מה קורה אם אני מזריק ובולע כמויות מטורפות עד 250 מג של מורפין ותרופה בשם ויקודין למטרת התמסטלות בגגל טראומות מהצבא.בינתיים כבר כמה חודשיים לא ניתקלתי בשום תופעת לווי ורק מההשפעה הרצויה של התרופות.סדציה עמוקה

שלום רב, שימוש בלתי מבוקר בתרופות הנ"ל עלול לגרום לתופעות לוואי קשות, וזאת, בנוסף להתמכרות. במידה והינך סובל מכאבים, ההמלצה היא לפנות למרפאת כאב על מנת להתאים טיפול רב-גווני (multi-modal) למצבך. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, בני צריך לעבור בדיקת imr ביום שני נ ומזה כמה ימים יש לו קצת נזלת והוא משתעל קצת עם ליחה, האם כדאי לחכות או שמא יכול לעבור הרדמה? מודה מראש, אושרית

שלום רב, מתנצל על כי מסיבות טכניות לא השבנו לשאלתך קודם לכן. תקוותי שבנך בריא. במידה והנושא עדיין רלוונטי אבקשך לחזור על השאלה. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

לאחרונה אני עם כאבי בטן, זה קורה לי בערך שבועיים ואני לא מצליחה להבין למה כי אני בריאה בד"כ. קבעתי תור לרופא משפחה ומשם כנראה יפנו אותי לגסטרו? בכל מקרה אני די מתהפכת בלילות בגלל הכאבים וקשה לי עם זה, אני רוצה להתחיל כדורי טונייט (לשינה), אין בעיה כרגע נכון?

שלום רב, במצב של כאבי בטן אין לדחות את הפנייה לרופא ואין ליטול תרופות הרגעה. במידה והכאבים חזקים יש לפנות לחדר מיון. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום וברכה,אתמול בבוקר בלעתי לראשונה כדור טרמדקס 100 מ"ג שניתן לי להקלת כאבי ראש חזקים.כשעה לאחר לקיחת הכדור התחלתי לחוש עוויתות בבטן ועד עכשיו אני חשה כאב והתכווצות שרירים בבטן.בנוסף ישנה מעט עצירות,אך לא מוחלטת. האם טרמדקס יכול לגרום לתופעות אלו והאם הן אמורות לחלוף מעצמן?(איני מתכוונת לקחת את התרופה שוב ). תודה

שלום רב, יתכן כי התופעה אכן קשורה לטרמדקס. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אני בת 19  לאחרונה סובלת מכאבי ראש, חולשה גופנית, גירוד מתמשך בעיניים  וכף רגל שמאל נתפסת בצורה כואבת מאוד (עד כדי אי יכולת לדרוך עליה בכלל) עד שאני משחררת אותה בעזרת מסאז שגם עוזר רק לכמה דקות..  מה יכולה להיות האבחנה בערך? לאיזה רופא לגשת? אילו בדיקות אצטרך לעשות? 

שלום רב, אני ממליץ לפנות לבדיקת רופא משפחה. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, לפני כשבועיים עברתי ניתוח להוצאת גוש שומן קטן מליד המפשאה (הרדמה מקומית, תפרים נמסים) ... בגלל היותו איזור פעיל- כל התפרים נפתחו ונהיה בור אחד גדול. רק מה - שלאחר כמה ימים הבחנתי בתפר כחול עבה יוצא מתוך הבור - ניסיתי למשוך אותו וגם האחות ניסתה למשוך אותו בכאבים איומים אך זה לא יצא החוצה כי לטענה זזתי מהכאבים ולא היה אפשרי להוציאו. לאחר מכן התקשרנו למנתח והוא אמר לי להגיע אליו לבדיקה - יכול להיות שזה משהו שימס עם הזמן - שאלתי היא: האם דבר כזה תקוע וכואב יכול להיות מומס עם הזמן ? האם זה תפר פנימי? איך חלק מהתפרים נמסו וחלק לא ? מה יקרה אם אשאר עם זה ככה לדעתם ? תודה מראש :)sדגS

שלום רב, על מנת להגיע לסיבת הכאבים יש צורך בבדיקת הפצע. לכן, נכון לחזור ולהיבדק אצל הרופא המנתח. לפעמים ישנו לחץ של התפר על ענף קטן של עצב והכאבים נמשכים. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

סובלת כאבי תופת,כבר שנים לוקחת סרוקסט ,קלונקס לפי הצורך ובונדורמין ללילה. האם יש כדור חזק נגד כאבים שמסתדר טוב עם התרופות האלו ?

שלום רב, לא ניתן להמליץ על תרופה ספציפית באמצעות אתר אינטרנט ללא בדיקה רפואית והתעמקות בהיסטוריה הרפואית. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, אני 3 חודשים לאחר ניתוח קיסרי, אני מניקה מלא. לאחרונה התחילו כאבי רגליים בכל פעם שאני עומדת אפילו מעט על הרגליים, נעליים נוחות (טבע נאות) לא עוזרות. הכאבים הם פעם באזור שמעל הברכיים ופעם מתחת לברכיים. זהו כאב שרירים כמו אחרי הליכה/ ריצה/ מאמץ. מה יכולה להיות הסיבה? איך מטפלים?

שלום רב, על מנת להגיע לאבחנה של סיבת הכאבים יש צורך בבדיקה רפואית וביצוע בדיקות עזר. אני ממליץ לפנות לרופא המשפחה על מנת לקבוע תכנית בדיקות ויעוצים במידת הצורך. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, לפני כמה שנים בבדיקת MRI שעשיתי "ת.מ לעמוד השדרה גבי ומותני מגובה D-4-S1" , הובחן אצלי סירינגס בגובה D7-D11 ללא לחץ על השק הדורלי הבדיקה נעשתה ב2006 אני אמורה ללדת בע"ה בקרוב ורציתי לשאול אם הממצאים האלו יכולים למנוע ממני חלילה לקבל אפידורל בלידה או חלילה לרום לנזק כלשהו במהלך הלידה עצמה? אשמח לתשובה מהירה ומפורטת תודה ושבוע טוב

שלום רב, אני ממליץ להציג לרופא המרדים שיטפל בך במהלך הלידה את תוצאות בדיקת ה- MRI בתוספת הסברים לסיבת ביצועה והאם המצב השתנה מאז (חלפו חמש שנים). כמו כן, מומלץ להוסיף חוות דעת של רופא עצבים (נוירולוג) האם יש צורך לחזור על הבדיקה. ישנה אפשרות לבצע אלחוש אפידורלי מתחת לגבול התחתון של הסירינגס. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב . ברצוני לקבל הסבר על מה ההבדל בין זריקת I.M לבין I.V ? למשל : למה אנחנו נותנים תרופות בפרה מידקציה I.V ולא I.M ?? הסבר בבקשה ?? תודה

שלום רב, הזרקה תוך שרירית (I.M) כרוכה בספיגה איטית של החומר הפעיל, עלולה לגרום לכאב, שטף דם (כאשר ישנה נטיה לתת-קרישיות הדם) ואף להיווצרות מורסה במקרים בודדים. הזרקה לתוך הווריד (I.V) דורשת אמנם כניסת מחט או צינורית לתוך הווריד, אך למעשה, החומר המוזרק משפיע באופן מיידי. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, שבוע לאחר שאיבת ביציות בהרדמה מלאה. את חומר ההרדמה הזריקו לוריד בכף היד. מאתמול בלילה גרד ואדמומיות בכל אזור פרק כף היד הפנימי, כמעט עד למרפק. עברתי בעבר הרדמות ולא היו לי תופעות כאלה. האם יש צורך לדאוג? איך ניתן להרגיע את המקום? תודה

שלום רב, תופעה כמו זו שציינת, המופיעה מספר ימים אחרי הזרקת חומר הרדמה, אינה קשורה בהכרח לאותה הזרקה. במידה והתופעה לא חולפת, אני ממליץ לפנות לרופא עור לבדיקה וקביעת טיפול. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום הבת שלי בת ה-13 סובלת כבר יותר מחודשיים מכאבי בטן מאוד חזקים בבטן ימנית תחתונה עם הקרנה לכיוון הטבור. מדובר בכאבים מאוד חזקים ולכן החשד הראשון היה אפנדציט אבל לאחר שהכאב יותר משבועיים אמרו שזה שולל את האפשרות הזאת כי אחרת האפנדציט כבר היה מתפצץ. בהמשך היה חשד לזיהום חידקי והילדה קבלה אנטיביוטיקה (רספרין) למשך 10 ימים. בהתחלה הייתה הטבה אבל לקראת סוף ה-10 ימים הכאבים חזרו ואף החמירו. כרגע המצב הוא שפרט לימים בודדים שיש הטבה, כואב לה כל הזמן ומפעם לפעם יש התקפים של כאב מאוד חזק, בעיקר בלילה ומוקדם בבוקר. מדדי דלקת ( WBC, CRP וכדומה) תקינים, תסביב שחלה וכדומה נשלל במספר בדיקות אולטראסאונד. כמו כן נעשתה בדיקת MRE וגם היא יצאה תקינה. לא הצלחנו לזהות קשר למזונות מסויימים. הדבר היחיד שקצת חריג זה רמה קצת גבוהה של הורמון TSH (בבדיקה אחת יצא 9 ובבדיקה שנערכה למחרת יצא 6.4) אבל הרופאים שדיברנו אתם אומרים שזה סביר בגיל הזה וגם לא קשור. הילדה הייתה מאושפזת כבר פעמיים בשניידר ודי הרבה רופאים, כולל שני פרופסורים בדקו אותה וכל הרופאים אמרו שהם לא יודעים מה יש לה. הצביעו על האפשרות של מעי רגיז אבל ממה שבררתי עם אנשים שמכירים את התופעה זה לא אמור לכאוב כל הזמן וההתקפים לא אמורים להיות כל כך חזקים ותכופים. כמו כן אנחנו לא מוצאים דרך להקל עלייה את הכאבים. משככי כאבים רגילים לא עוזרים כמעט בכלל. כשהיא הייתה מאושפזת היא קיבלה משכך כאבים בעירוי לוריד ורק זה עזר וגם לא לגמרי. בבקשה, אם יש לכם איזה רעיונות נוספים לכיוון ברור, אשמח לדעת וגם כמובן כל עצה רלוונטית. הילדה סובלת נורא ואנחנו ההורים שלה עובדי עצות... בתודה מראש, אבא מיואש...

שלום רב, לצערי, לא ניתן להגיע להמלצה ספציפית באמצעות אתר אינטרנט במקרה מורכב כל כך. המלצתי היא לחזור לבית החולים על מנת לווסת את הטיפול בכאב בתנאי אשפוז, תוך מעורבות בלתי אמצעית של כל המומחים. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום האם ישנן תופעות נוספות אצל ביתך? למשל התנפחויות באיברי הגוף (ידיים,רגליים,פנים,גרון) בכל מקרה- ממליצה לך לברר לגבי אנגיואדמה תורשתית. אומנם סיכוי קלוש כי זו מחלה נדירה אבל שווה לנסות. אפשר לפנות לרופא אלרגיה או רופא ילדים ולבקש שיבצעו בדיקת דם פשוטה רמת c1 esterase inhibitor ורמת c4 בדם. בהצלחה... ואתה מוזמן לעדכן... [email protected]

שלום לצוות דוקטורס. מזה מספר חודשים אני סובלת מכאבים בשוקיים האחוריים. מה ניתן לעשות המון תודה אסתר.

שלום רב, על מנת להחליט על טיפול יש צורך בבדיקה רפואית. אני ממליץ לפנות אל רופא המשפחה. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

ברצוני לשאול איפה אפשר לקבל עירוי של לידוקאין ומגנזיום להקלת מחלת הפיברומאלגיה שלי במסגרת הרפואה הקהילתית

שלום רב, יש לפנות אל רופא המשפחה בנושא זה. בכל מקרה, הרופא שאמור לטפל בכאבים שלך, במרפאת רופא המשפחה או במרפאת כאב, אמור להחליט האם אכן זה הטיפול המומלץ ולהמליץ על הלוגיסטיקה הכרוכה בכך. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

תודה לך על התשובה.רופא המשפחה ומזכירות המרפאה שלי אינם יודעים לאן להפנות. הייתי בבית חולים מאיר וטענו שאין להם טיפול שכזה,גם במחלקה שלך נאמר שאתם לא מבצעים פעולה זו.קיבלתי תרופות כמו סימבלטה וליריקה שלא עזרו לי. מה לעשות? תודהץ

אני בן 19 יש לי מחר ניתוח גינוקסמטיה בהרדמה כללית אני מאוד חושש מההרדמה הסבירו לי תסיבוכים אבל עדיין אני מאוד חושש האם לאחר שאני לוקח תהרדמה אני נרדם ישר?האם שאני נמצא בהרדמה אני חולם או שאני נמצא במצב כמו מת?איך אני פוחד מזה אני פוחד להיות מורדם ולא להרגיש כלום

שלום רב, לצערי, לא יכולנו להשיב לך מיד עם קבלת השאלה. תקוותי היא שעברת את הניתוח בשלום. במידה והניתוח טרם בוצע, אשמח להשיב לשאלתך. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

לפני 16 שנים עברתי תאונה ונקטעה לי זרת רגל שמאל מאז יש לי כאבים כל הזמן ברגל ולא עשיתי עם זה כלום חוץ מבבית עם קצת מסאג' ובשבועיים האחרונים אני מרגישה שהכאב עלה דרגה. מה אני עושה עם זה??

שלום רב, אני ממליץ לפנות למרפאת כאב על מנת להחליט על הבדיקות והטיפול. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום! אזיה כרית טובה ונכונה? עם ג'ל, עם קפיצים.... היום ישלנו כריות עם כפיצים ורגילים. עם בעלי יושן בכריות רגילות למחורת בבוקר הוא מרגיש עייפות וכאבים.נכון להיום יש הרבה סוגים של כריות, אבל מה טוב ומה נכון אנו לא יודעים. ***אין לנו בעיות עם שינה, עם הגב, אנו זוג צעיר. תודה

הפניה אינה במסגרת הפורום.

גבר בשנות ה-20 המוקדמות. בשבועיים האחרונים, במהלך ביצוע שכיבות סמיכה/עליות מתח, כאשר המאמץ מתחיל להיות גדול יותר, כאב ראש בשני צידי הראש מתחיל להופיע למשך כדקה ואז מפסיק. חשבתי שזה עלול להיות קשור לשינה/אוכל/נשימה במהלך האימון אבל לא שיניתי שום דבר מדברים אלו במהלך החודשיים האחרונים.. מה יכולה להיות הסיבה?תודה

שלום רב, אני ממליץ להיבדק על ידי רופא המשפחה ולעקוב אחר לחץ הדם. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, אני ילדה בת 13. בזמן האחרון כואב לי ממש בנקודת חיבור של הצלעות. אמרו לי שאם זה ימשיך לכאוב לי שיקחו אותי לצילומים וזה ממשיך לכאוב לי אבל לא הלכתי, יש לי קטעים שפתאום קשה לי לנשום, הגב התחתון שלי ממש כואב ויש לי נשירה חזקה. אני ממש מפחדת שפתאום יהיה לי סרטן או משהו חזק. מה זה יכול להיות?

שלום רב, אני ממליץ להיבדק על ידי רופא המשפחה. לאחר הבדיקה יש להחליט על הצורך בביצוע בדיקות עזר, כגון צילומים. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום.מני בת 33 בריאה ( פרט למחלת קרון) אשר סובלת כמעט שנה מנימולים בידיים. בהתחלה קישרתי את זה לעובדה שילדתי לפני עשרה חודשים וחשבתי שזה תוצר של עייפות ומאמץ אך אני רואה כי הבעיה רק הולכת ומחמירה וכמובן הכאבים מה לעשות ?

שלום רב, אני ממליץ להיבדק על ידי רופא נוירולוג. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

בתחילו כאבים באגודל ביד ימין באמצע האצבע עשיתי צילום סיטי ולא נמצא כלום ועדין כואב זה כואב לי כאשר אני מחזיק עת והכאב התחיל לפני כמה חודשים ולא קיבלתי שום מכה

שלום רב, אני ממליץ לפנות לכירורג כף יד. יתכן שמדובר בדלקת בגיד או במפרק. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

יש לי כאבים יומיים בצד שמאל מעל החזה.זה מרגיש כמו שריר תפוס, רציתי לדעת אם יש צורך לבדוק את זה?

שלום, אני צריכה להסיר נקודת חן בהקדם האפשרי. רופאת העור לא רוצה שאני אחכה עם זה. כרגע אני בשבוע 9 וקבעתי את התור המוקדם ביותר אז אני אהיה בשבוע 10+5 האם יש בעיה עם הרדמה מקומית בשבוע זה? אם אני אדחה בשבוע זה עדיף מבחינת העובר? תודה

שלום רב, בהרדמה מקומית עצמה לא אמורה להיות השפעה על העובר. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, אובחנתי לפני כחצי שנה ב- ADHESIVE CAPSULITIS , בכתף שמאל. אני סובלת מכאבים עזים ומהגבלת תנועה משמעותית בכתף. לפני כחודש וחצי טופלתי באמצעות גלי רדיו, וישנה הקלה מסויימת אבל אני עדיין סובלת מכאב וממגבלת התנועה. הומלץ לי ע"י רופא הכאב לבצע Distention hydroplasty , ואני רוצה לדעת מה מידת ההצלחה של טיפול זה בבעית הכאב ובמגבלת התנועה, והאם יש צורך בפיזיוטרפיה. תודה, נינה

שלום, יש לי בעיה של CPK גבוה ( בערכים שנעים בין 300-600) . עשיתי בירור אצל פרו' שדה ונאמר לי שבעת ביצוע הרדמה עליי לעדכן את המרדים. אני כעת אמורה ללדת ורציתי לדעת אם יש בעיה לקבל אפידורל ?

שלום רב, יש להציג את הבעיה לרופא המרדים שאמור לבצע את האלחוש האפידורלי. וכן, להציג לו תוצאות כל הבדיקות שנעשו עד כה, כולל סיכום המחלה. במידה ולא מדובר במחלה מוגדרת, באופן כללי, ניתן לבצע אלחוש אפידורלי. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

דר'אידלמן שלום אחותי עברה לפני יומיים נתוח אורטופדי בהרדמה כללית,מס' שעות לאחר הנתוח בעקבות שעול ממושך התנפחו לה מאד הפנים,בתחילה חשבו שמדובר בתופעה אלרגית ורק למחרת אובחן ע"י רופאת א.א.ג. נקב בלוע שגורם "לבריחת אויר לפנים".שאלתי:עד כמה התופעה שכיחה?מה המינוח הרפואי?כיצד ניתן להקל עליה? ומה הפרוגנוזה? אגב היום היתה החמרה של הנפיחות שהתפשטה גם לכיוון עין אחת. אודה על תשובה מהירה אורית

שלום רב, מתנצל על העיכוב במתן התשובה עקב סיבות טכניות. מדובר בתופעה שאינה שכיחה, שחולפת מעצמה, במידה ולא מתפתח חזה אוויר. המינוח של הנפיחות הינו אמפיזמה תת-עורית. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב. אני בן 43.עובד בהתקנות,דבר שבגללו אני נאלץ לפעמים "לעקם" את הצוואר בכל מיני צורות.מזה שנה סובל מכאבים סביב הצוואר.בבסיס הצוואר,בשכם ימין,בשריר הטרפז מימין וגם קצת בצד שמאל.עברתי טיפולי פיזוטרפיה עם כמה מטפלים אבל במקום הטבה היתה הרעה.טופלתי בטטוינא ובדיקור סיני-לא הועיל אך גם לא הזיק.לבסוף עברתי CT+MRI צווארי והכל נמצא תקין. הרופא בלית ברירה נתן לי הפניה למרפאת כאב ואמר שאני סובל משרירים מכווצים וששם אולי יעזרו לי. רציתי בעצם לדעת אילו טיפולים אוכל לקבל במרפאת כאב חוץ מזריקות? תודה אבי

טיפולי הידרותרפיה יכולים בהחלט לעזור וגם להוריד הילוך לחץ ודאגות בחיים.להקפיד על נשימות במהלך היום.

0523327995

שלום, אני סובלת מכאבים בכתף שמאל כבר כשלושה שבועות והיום כואבת לי היד כולה. לידיעה שאני סובלת מסכרת מזה מספר רב של שנים. האם כאבים שנמשכים כשבועות יכולים להעיד על בעיה לבבית? תודה, מיכל

שלום, אני בן 16 ולפני כמה שעות גליתי כמו גוש מעל הפין שלי ( ממש צמוד אליו) לא רואים משהו מבחוץ אבל זה כואב לי שאני נוגע שם ואני מרגיש מעין סוג של גוש. רציתי לדעת מה זה יכול להיות? תודה מראש.

שלום ד"ר אני בת 16 . אני ומשפחתי חזרנו לא מזמן מנופש באילת, לפני 3 ימים בערך. מאז שחזרנו, התחילה לי דלקת עיניים חמורה בצד של העין, בנוסף יש לי חולשה כללי בכל הגוף, אפילו בכפות הרגליים ובכפות הידיים, יש לי כאבים בכל הגוף אבל אחרי שלקחתי משכך כאבים כגון דקסמול הכאבים עברו, אך הם חוזרים מעקצצים אחרי כמה זמן, אני מגרדת בכל הגוף, יש לי רעידות אבל לא רציניות וקשה לי להתאמץ, ולפעמים קצת קשה לי לנשום. לעומת זאת, יש לי תיאבון, אין לי חום, אני לא עייפה, אני יכולה נגיד לרוץ אבל להתעייף מיד ולקבל כאב ראש. לא יודעת ממה זה... אולי מתרופה שאני נוטלת? כי יש לי ברונכיטיס כרוני, דלקת סימפונות כרונית... נבדקתי אצל רופאת המשפחה והיא נתנה לי כדור "ראולין" ונטלתי אותו הרבה בזמן האחרון גם כשלא היה לי שיעול ממש ממש חזק. חשבתי אולי זה מנטילת תרופה זו, או מחילופי מזג האוויר כי לבשנו קצר באילת ובמצפה רמון ממש קר, אז מיד החלפנו לארוך. יכולות להיות אלפי סיבות לחולשה וכאבים ולכן פניתי אליכם כדי להתייעץ איתכם אולי מה יש לי... אני מאוד מקווה שזה לא רציני, אני בתקופת בגרויות עכשיו ואם אני יחלה חס וחלילה במחלה נוראית אני באמת אשתגע, אני גם מאוד חרדתית ופובית... אז תודה מקרב לב ומחכה לתשובה.

בעבר כשקיבלתי זריקת הרדמה עם אדרנלין קיבלתי דופק מואץ ולחץ הדם עלה לי, האם זה אומר שנשקפת סכנה לחיי אם אקבל שוב זריקת הרדמה עם אדרנלין?

שלום רב, יש להזהיר בפעם הבאה את הרופא על הנטיה לפתח העלאת דופק ולחץ דם באופן משמעותי, וזאת, על מנת להחליט על השימוש בתרופות. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

הינם הלכתי לעשות שאיבת שומן בשיטה שנקראת הצפת שומן מחדרים לגוף חומר הרדמה עם תמיסה שהופכת את השומןלנוזלי בכל אופן תוך כדי ההזרקה למותניים הדופק שלי עלה ל 105 ולחץ הדם שהיה נורמאלי עלה ל150 על 90 .הרופא נלחצה והפסיקה את ההרדמה ושחררה אותי לביתי. כיצד ניתן לדעת שהדופק ולחץ הדם היו אכן מהאנדרנלין ולא מפחד. האם יש דרך לבדוק זאת? אם אכן זאת היתה תובה לאנדרנלין מה יכול היה לקרוא אם הרופאה הייתה ממשיכה בהרדמה? האם זה מסוכן?

שלום רב, סבירות גבוהה שאכן מדובר בהשפעת האדרנלין, בו נהוג להשתמש בפעולה זו, לצורך כיווץ כלי דם והקטנת הדמם. דופק ולחץ דם גבוהים מאוד, אכן מהווים סכנה בריאותית. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, אני בת 23. קיבלתי מרשם לסימבלטה 30 מ"ג לטיפול בכאב וכבר ביום הראשון הבחנתי כי בחושך כמעט מוחלט הראיה מטשטשת והופכת למעין ריבועים קטנטנים שזזים במהירות, כמו בתמונות של תעתועי ראיה (עדיין בשחור) ונקודות אור מהאור בשעון מרצדות קצת לצדדים. ראוי לציין כי לאחר פרק זמן של כרבע שעה- 20 דק' שאני עוצמת עיניים ואז פוקחת, זה לא קורה. אני ביום הרביעי וזה קרה לי ב-3 ימים האחרונים בלילה. האם יש סיבה לדאגה? יש צורך לדווח? האם זו תופעת לוואי שצריכה לעבור? בנוסף, האם יש קשר בין נטילת התרופה לכאבי שיניים? החלו לי ביום הרביעי ללקיחת התרופה. תודה רבה, מיכאלה

אני בת 24 עומדת לעבור טיפול הפרייה בפעם שנייה ויכול להיות שלא אחרונה..מכל תהליכי הטיפול אני מודאגת הכי הרבה מהרדמה.האם הרדמה חוזרת כל חודשיים בערך לא משפיעה על האורך ואיכות חיים של נשים שעוברות את זה מספר רב פעמים ? תודה מראש!

שלום רב, אין הוכחות מדעיות להשפעה שלילית של הרדמות חוזרות על אורך ואיכות החיים. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, אני בת 24 ועברתי לפני יומיים היסטרוסקופיה ניתוחית להוצאת שרירן. הניתוח היה בהרדמה כללית (דרך העירוי) אבל לא ידוע לי אם החדירו לי טובוס או אם שמו מסיכת חמצן. כשהתעוררתי בחדר התאוששות הייתי קצת מבולבלת, רעדתי מקור והרגשתי שהלסתות שלי לחוצות חזק אחת אל השניה (עד כאב). רציתי לדעת האם יכול להיות שהרדימו אותי ללא הנשמה (טובוס/מסיכה)? מה יכולות להיות הסיבות לכאב בלסתות? תודה רבה, עדי

שלום רב, רעד לאחר הרדמה וטונוס שרירים מוגבר הינה תופעה ידועה לאחר הרדמה. תופעה זו חולפת במהלך השעה הראשונה-שניה לאחר סיום ההרדמה. לא ידוע על קשר בין זה לבין הנשמה במהלך ההרדמה. כאבים בלסתות יכולים להיות קשורים לשימוש במשתק שרירים מסוים, במידה והשתמשו בו. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

חליתי בקדחת הנילוס שעשתה לי פגיעה עיצבית ברגל שמאל ומאז אני סובלת כאבים חזקים מאוד בעצב מטופלת בלירקה.לא עוזר לי כלום במצב קשה איני יכולה לחיות כך.מבקשת עזרה דחופה מאוד מה לעשות. הפלאפון שלי הוא 054-4826245

אני בת 24 ולפני כשנה וחצי התחילו לי כאבים בגב התחתון עם הקרנות לרגל ימין. התחלתי בסדרת צילומים כולל CT מיפוי ו-MRI והלכתי לשלושה רופאים שונים שנתנו לי סוגי כדורים שונים ולאף אחד לא הייתה תשובה קונקרטית אמרו שאולי זה בלט אבל לא בצורה חותכת. התחלתי בטיפולים אלתרנטיביים כולל שיאצו דיקור סיני ופוזיתרפיה ובסופו של דבר הגעתי לפיזיותרפיסטית שהצליחה לשפר את מצבי ולהפסיק את ההקרנות. מאז כבר הפסקתי ללכת אליה כי היא פרטית ויקרה ואני פשוט חיה עם הכאב. אין לי הקרנות רק לעיתים רחוקות אבל כן יש לי עדיין כאבי גב וגם כאבים בירך הימנית. אני פשוט לא יודעת אם להמשיך ככה או שאולי לחזור לפיזיותרפיה? די מיואשת...

השילוב הנכון לפיתרון כאבי גב -במידה ואין פציעה חמורה כגון פריצת דיסק-הוא לעבוד בכמה מישורים.הריאשון שיחרור הכאב .השני הבנה מה ההרגלים התנועתים שגרמו למתח בשרירים. השלישי תיקון או ו חיזוק הרגלי התנועה והעבודה עם הגב,והגוף. הרביעי -חיזוק הגב וזוקפי גו. ההסברא ארוך לפיתרון פשוט.

בן 47 כאבים בכתף שמאל מזה חצי שנה ללא סיפור חבלתי. לאחר 28 טיפולי פיזוטרפיה ,דיקור סיני. בחודש האחרון קיים שיפור הכאב הקבוע פחת מעט נשאר כאב והגבלה בתווך התנועה או התעוררות משינה. יש לי תור ליום א הקרוב 22\4 לזריקה שרשמתי בכותרת... השאלה שלי היא אם כדאי להמשיך בדיקור והפיזוטרפיה או לגשת כבר ביום א לקבל זריקה ולהמשיך בפיזו ודיקור.

אני בת 52 סובלת מיתר לחץ דם מאוזן בקרדילוק 50 מ"ג 1 ביום שוקלת לעבור ניתוח מיקרוכירוגי לשחזור בפנים שמשכו כ-6 שעות והרדמה בהתאם. חוששת מאורך ההרדמה - אלו סיבוכים שכיחים בהרדמה כזו? האם הרופא המרדים אמור להסביר לי בשיחה שלפני משמעות וסיבוכים אפשריים תודה

שלום רב, הסיבוכים האפשריים בהרדמה כללית הם מגוונים ונוגעים בעיקר למערכת העצבים, לריאות, ללב ולכלי הדם. אני ממליץ לדון על כך עם הרופא המרדים שיטפל בך. כאשר הרדמה מבוצעת על ידי רופא מרדים מנוסה ומיומן, שיעור הסיבוכים הינו נמוך. בברכה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה