פורום הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב

אני צריכה לעבור ניתוח בהרדמה מקומית+טשטוש.אני לוקחת את הכדור קרדילוק כל יום ורציתי לדעת אם זה לא מסוכן לקחת בבוקר יום הניתוח וקרוב לשעת הניתוח כי כדור זה מאט את הדופק ובהרדמה הדופק גם יורד לכן השאלה. גם לגבי הרדמה מלאה השאלה. בבקשה ענו לי זה מאד חשוב לי. תודה

שלום סיוון, התרופה cardiloc או בשמה המקורי - bisoprolol היא תרופה השומרת על קצב הלב ומונעת ממנו להיות מהיר מדי. מומלץ להמשיך לקחת את הכדור באופן סדיר, במיוחד לפני הרדמה וניתוח. הפסקתו יכולה להיות מסוכנת ולגרום להופעת דופק מהיר המסוכנת למטופל. לפיכך יש להמשיך את הטיפול. בכל מקרה, חשוב לעדכן את הרופא המרדים לגבי הטיפול. בברכה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

ד"ר אידלמן היקר אין מספיק מילות תודה בעולם שיכולות להודות לך על פעילותך כיו"ר הסתדרות הרפאוית. סוף סוף בתפקיד הזה אדם שבאמת רוצה לעשות משהו וגם מבין מה הוא עושה. אני מקווה ששום דבר לא יצליח לשבור את המאבק הצודק הזה. וגם לא נשכח שאתה נלחם גם עבור אלו מבין הרופאים שאינם, אבל שגם הם נסו להלחם....,אבל נשברו. תודה לך שוב.

נלי שלום, אני מודה לך על התמיכה והרצון הטוב. מסיבות מובנות, ד"ר אידלמן עסוק בימים אלו, ואינו עונה על השאלות בפורום. אך בכל מקרה - אעביר לו את תמיכתכן. בברכה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

ערב טוב, הרופא רשם לי את התרופה ברקסין לכאבים ודלקת בכתף, כמה זמן מומלץ לקחת את התרופה ? תודה מראש, תומר

אבי בן 85 אושפז בתאריך 28/2/11 בעקבות סבוך דלקת ריאות אמפיאמה באותו יום הוא הורדם בוצע שימוש בחומרי הרשמה שונים תחילה פנטניל משולב עם דורמיקום ולאחר מכן פנטניל עם הלידול לפני כשבוע וחצי הופסקו חומרי ההרדמה והוא לא הגיב שלשום החל להגיב ואתמול בערב 28/4/11 החל לתקשר (ככל הניתן - עבר טרכאוסטומיה) ולהניע מעט את הגפיים, מפגים חוסר התמצאות בסיבה ובמקום - די מובן, עם זאת אינו מזהה את אחותי ואת אימי , אותי מזהה אך איני יודעת אם מזהה אותי כביתו, לא נראה לי שזוכר את שמו, במהלך תקופת ההרדמה סבל מזיהום פטרייתי וחיידקי קשה וטופל באנטיביוטיקה מתאימה וטיפול כנגד הפטרייה כמו כן טופל בנוראדרנלין כיום גמול ממנו כשבוע וכן מקבל תזונה בריכוז חלבון גבוה עקב אלבומין מאוד נמוך 2.1 סבל מאי ספקת כליות ועבר המודיאליזה מספר ימים טרם הפסקת חומרי ההרדמה היום נותן שתן קריאטנין 2.5 זיהום בשליטה כיום ללא אנטיביוטיקה - האם התופעות של הפגיעה בזכרון המתוארותת אופייניות ? האם מדובר בפגיעה קבועה הנובעת מהמצב בו שהה או זמנית,? היכן ניתן למצוא הרחבה על הנושא? הרבה תודה

שלום הופ, ראשית, אני שמח לשמוע שאביך משתפר לאחר שהיה במצב קשה ומסכן חיים של אי ספיקה רב מערכתית, אך יש להבין שלפי תאורך מצבו עדיין קשה - הזיהום בשליטה, הוא נגמל מנוראדרנלין,הכליות בשיפור (אם כי עדין לא תקינות), אך הוא עדיין תלוי בהנשמה, ורמות האלבומין שלו נמוכות. לעיתים קרובות, בחולים שהיו מאושפזים בטיפול נמרץ במצב קשה אנו נתקלים בקשיי זיכרון גם לאחר שמצבם משתפר והם משתחררים לביתם. מצב זה קשור הן לתרופות ההרדמה שקיבלו (ויש לזכור שרבות מתרופות אלו מתפנות דרך הכליות כך שפינוין איטי יותר במצבו) והן למצב הקשה בו היו ולזיהום ממנו סבלו. בכל מקרה - בדרך כלל הפגיעה זמנית וחולפת (אם כי כנראה שלא יזכור את אותה התקופה), אך קשה לדעת אם ישתפר ועד כמה. בקשישים ההחלמה קשה יותר ולוקחת זמן רב יותר, כך שעליכם להעזר בסבלנות. לגבי חומר נוסף בנושא - תוכלו לחפש מאמרים רלוונטיים באתר pubmed, מאמרים רבים פורסמו בנושא במהלך השנים האחרונות. בברכת רפואה שלימה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

שלום אני לקראת ניתוח עיניים בהרדמה מלאה רציתי לדעת אם זה משנה אם אהיה במחזור חודשי בזמן הניתוח או שלקבוע למועד אחר? תודה

שלום אדוה, באופן עקרוני, המחזור החודשי לא מפריע להרדמה ולא לביצוע ניתוח עיניים, כך שלא צריכה להיות בעיה. בהצלחה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

ד"ר שלום, יש לי צליאק ואני מקפידה בדיאטה נטולת גלוטן אך בחודשיים האחרונים אני סובלת מכאבי בטן חזקים בבטן העליונה ליד הצלעות וההתקפים מלובים בקשיי נשימה סחרחורות ובחילות. היציאות שלי גם לא תקינות תקופה ארוכה. אשמח להבחנה, תודה

שירלי שלום, צר לי לשמוע שאת סובלת, אך לפני שאת פונה לטיפול בכאב, יש לברר את הסיבה לכאב. קימות מספר סיבות היכולות להסביר כאבים כמו שאת מתארת, חלקן קשורות למערכת העיכול ולמחלת צליאק, וחלקן לא. חשוב לברר את הסיבה לכאב, וברב המיקרים הטיפול במקור הכאב יגרום לכך שהכאב יחלוף. מקומה של הפניה למרפאת כאב יגיע רק לאחר שתשלל סיבה פיזיולוגית ובת טיפול לכאב. לפיכך, אני ממליץ לך לפנות לרופא המשפחה או לגסטרואנטרולוג שלך לצורך בדיקה, והחלטה על בירור וטיפול. אם יש לך שאלות בנושאי בעיות גסטרואנטרולוגיות הקשורות לצליאק, תוכלי לברר בפורום הרלוונטי: http://www.doctors.co.il/forum-904 בברכת רפואה שלימה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

מה זו התרופה החדשה שמופיעה בפרסום בפורום שעוצרת את הכאב תןך זמן קצר מאוד , האם היא מתאימה לכאב גב תחתון אחרי אימון אינטנסיבי?

לחיצה על הפרסומת לא מובילה לשום אינפורמציה... לא ברור מה מפרסמים, האם יש לך מושג?

שלום רב דוקטור, עליי לעבור ניתוח בקע מפשעתי בצד אחד , באיזו הרדמה נהוג לבצע - כללית או מקומית, ואם מקומית האם אני יכול לבקש הרדמה כללית או לא להיות בהכרה מאחר שאני נורא נורא נורא מפחד ומעדיף לא להיות ער כשיגעו בי..רק מהפחד איני יודע איך אגיב. אודה לכם על תשובתך . בתודה ובכבוד רב . שלמנ

שלמה שלום, ניתן לבצע ניתוח בקע מפשעתי בצד אחר בהרדמה כללית, איזורית (חצי גוף) או מקומית (גם זה סוג של הרדמה איזורית כי מרדימים את עצבי התחושה המגיעים לאיזור המנותח). במידה והבעיה היא חרדה, ניתן להוסיף להרדמה מקומית ואיזורית גם טישטוש שיכול להקל מאד הן על המנותח והן על המנתח. אם הניתוח מבוצע תחת השגחה של רופא מרדים - לא צריכה להיות בעיה עם כל אחת מהשיטות הנ"ל, ובמידה שיש בעיה ניתן להוסיף טישטוש או לעבור להרדמה כללית. אם לעומת זאת המנתח מתכנן לבצע הרדמה מקומית ללא נוכחות מרדים - יכולה להווצר בעיה אם לא תוכל להתגבר על החרדה (במצב זה יש גם בעיה לתת יותר מאשר טישטוש קל). לפיכך, כדאי שתעדכן את המנתח לגבי חששותיך לפני תאריך הניתוח, כדי שיוכל להערך בהתאם. בהצלחה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

שלום רב , קיימת אצלי תופעה שבזמן שרב וחום כבד בחוץ מתחיל אצלי לחץ בעצם החזה שמתבטא גם בכאב ותחושת מחנק קלה. הלחץ והכאב האלה מתבטאים גם במשרד הממוזג, והכאב לעיתים מוקרן לחלק האחורי של הגוף. אודה לאבחנתכם והצעתכם בנושא.

רונן שלום, כאב לוחץ בעצם החזה המלווה בתחושת מחנק ומוקרן לאיזורים אחרים בגוף מחייב בירור למציאת מקור הבעיה וטיפול בה. תיאור זה יכול להתאים לבעיות רפואיות משמעותיות. לפיכך, לפני שאתה פונה לטיפול בכאב, כדאי שתפנה בהקדם לבדיקה אצל קרדיולוג או אצל רופא המשפחה. בברכה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

שלום רב בעלה של חברה טובה בן 64 אדם מאוד שמן לאחרונה השמין עקב זה שהוא לא זז סובל מלחץ דם סכרת פריצת דיסק ולמברגו הוא מתלונן על כאבים מאוד חזקים ברגלים עד כדיי כך שהוא כבר לא יכול ללכת ניסו טיפול אלטרנטיבי טיפול תרופתי פיזיוטרפיה ואפילו זריקת אפידורל בחדר ניתוח המשפחה כולה נמצת במתחים כעסים וחוסר אונים רופאים פרטיים ואף אחד לא מוצא את הסיבה לכאב ולא את הטיפול המתאים והכי מרגיז שהוא יושב ונותן הוראות כיוון שהוא לא יכול לזוז האם בדיקת MRI תוכל להבהיר את מהות הכאב? אשמח אם תוכלו לעזור

שלום, מזה שנתיים לוקחת לוסטרל - 25 מ"ג. בגלל כאבים חזקים בברך וחשש לדלקת נתן לי האורתופד אתופן 600XL. בנוסף, כשיש לי כאבים חזקים בלילה, המליץ לי רופא במרפאת כאב ואני לוקחת בין 6-9 טיפות טרמדקס וזה הדבר היחיד שבאמת עוזר לכאב. האם יש סיכון בשילוב בין 3 התרופות הללו ומה אתם מציעים לעשות? תודה זוהר

אני לוקח רואקוטן 40 מ"ג והתפקודי כבד שלי חורגים מהנורמה האם תרופות של הרדמה לניתוח ואנטביוטיקה יכולות להחמיר את המצב של הכבד?

שלום שישקין, ראשית - עדיף שתתיעץ עם הרופא שהמליץ לך על התרופה לגבי הפגיעה כבדית ממנה אתה סובל. מלבד זאת - לא ציינת לאיזה ניתוח ואיזה סוג הרדמה, וכן לא ברורה לי רמת הפגיעה הכבדית. בכל מקרה - תרופות ההרדמה המודרניות גורמות להרבה פחות נזק לכבד מהתרופות הישנות שהתפרסמו כמזיקות לכבד. מצד שני - עצם הניתוח, במיוחד עם מדובר על ניתוח בחלל הבטן יכול להחמיר את מצב הכבד. כמו כן - השינוי בתפקוד הכבד יכול לשנות את ההתנהגות של חלק מתרופות ההרדמה, כך שחשוב מאד שתעדכן את הרופא המרדים לגבי מצב הכבד שלך לפני הניתוח. בברכה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

שלום אני עברתי בתאריך 1.12.2011 ניתוח שרוול בקיבה,בבני ציון חיפה. היום בבוקר מששתי באיזור הישבן הימני . הרגשתי כאב ועכשיו יש לי שם כמו כדור קטן פינג פונג בעור מה זה יכול להיות ומה עליי לעשות ? לא זכור לי שקבלתי מכה , או משהו כזה. אני פוחדת מכיון שבשנת 2002 עברתי ניתוח כרתת רחם ושחלות . בגלל גידול סרטני. תודה על תשובתכם .

שלום צפונית, מכיוון שמדובר בהופעה של כאב וגוש חדשים מספר חודשים לאחר הניתוח, לא נראה לי שיש קשר להרדמה או לניתוח שעברת. מכיוון שהכאב הופיע היום, הנושא לא נכנס גם לתחום הטיפול של מרפאת הכאב (העוסקת בטיפול בכאב כרוני). הסימפטומים שאת מתארת יכולים להתאים לאבצס, דלקת מקומית, חבלה או דימום מקומי פנימי (המטומה). גידול סרטני פחות סביר בשל ההופעה הפתאומית והמהירה, אך כמובן שקשה לשלול דברים מסוג זה באינטרנט. בכל מקרה - אין מנוס, עלייך לפנות לרופא ולהבדק. בהצלחה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

שלום רב, לפני כשנה התחילו אצלי כאבים בחלק העליון של הצוואר בצד ימין. נוירולוג אמר לי שזה דלקת בעצב, הספקתי לקחת טיפול של מוסקול פעמיים, פעם אחת עם אדקס ופעם עם איבופן. גם עשיתי פיזיותרפיה. בינתיים כלום לא עזר והכאב גם מקרין לצד הימני של הראש, הצוואר. בנוסף, למרות שאני לא יודעת אם זה קשור, אני עושה קליקים כל היום במיוחד בצד הזה של הצוואר, הכתף והידאודה מאוד אם תייעצו לי לגבי הבעיה שלי. בברכה.

שלום, לפני כשלושה שבועות עברתי ניתוח הגדלת חזה בהרדמה מלאה כ 3 שעות כיום אני עדיין סובלת מבחילות ללא הקאות , האם יש קשר בין הבחילות לניתוח? ואם כן מתי זה יפסק? יש לציין שלפני הניתוח לא סבלתי מבחילות תודה וחג שמח  

מורן שלום, אכן, בחילות (עם או בלי הקאות) אחרי הרדמה כללית הן תופעת לוואי שכיחה, אך מדובר בתוופעת לוואי קצרת טווח וחולפת. תרופות ההרדמה בהן אנו משתמשים הן בדרך כלל תרופות קצרות טווח שהשפעתן נמדדת בשעות ולא בשבועות. אם את ממשיכה לקבל תרופות משכחת כאבים בשל הניתוח - יכול מאד להיות שהן הסיבה לבחילה. ואם לא, והבחילה ממשיכה, כדאי אולי לפנות לרופא המשפחה ולבדוק אם אין סיבה אחרת לבחילה. חג שמח, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

שלום רב, אני בתחילת הריון שלא מתפתח ועלי לעבור שאיבה של תוכן הרחם בהרדמה מקומית ולא מלאה. כמו כן על מנת למנוע כאב הורה לי הרופא ליטול אדביל אחד או שניים חצי שעה לפני הגעה אליו. מאחר ואני בחששות וחרדות האם אני יכולה ליטול קסנקס לפני הטיפול או שזה בעייתי עם ההרדמה המקומית והאדביל?

שלום רב, בעיקרון אין בעיה ליטול תרופות נוגדות חרדה כמו xanax לפני הרדמה וניתוח. לעיתים קרובות אנחנו ממליצים על טיפול בתרופות שונות מאותה המשפחה כדי לעזור בהרגעה ומניעת חרדות לפני ניתוח. חשוב כמובן לעדכן את הרופא המטפל כדי שיידע להתחשב בתרופה שנטלת כאשר הוא מוסיף לך תרופות טישטוש והרדמה. בהצלחה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

ראשית, תודה על תשובתך המהירה. הרופא המטפל הוא רופא הנשים שלי והוא מיודע אך לא מתוכננת הרדמה מלאה או טשטוש אלא רק מקומית. למה כוונתך כי לעיתים קרובות אתם ממליצים על טיפול בתרופות שונות מאותה משפחה? באילו מקרים ומדוע? אני פשוט שאלתי על הקסנקס כי אני השתמשתי בו בעבר ואני מכירה אותו...

לפני קרוב לשנה עברתי ניתוח בהרדמה מלאה עם אינטובציה. אני עומדת לעבור ניתוח קטן נוסף בהרדמה כללית אבל קלה יותר, בלי אינטובציה..רק עם נתיב אוויר אני חושבת. השאלה שלי אם יש סיכון בלעבור 2 הרדמות בזמן כזה קצר? יש לתרופות הרדמה השפעה על הגוף מעבר לשעות שהיא אמרוה לפעול? זאת אומרת תופעות לוואי מאוחרות יותר?

יפהפיה שלום, מטופלים רבים עוברים מספר רב יותר של ניתוחים בזמן קצר בהרבה. הסיכון במעבר שני ניתוחים בשנה אינו מוגבר, ולהיפך - את כבר יודעת שאין לך תגובות מדאיגות לתרופות הרדמה (אלרגיה למשל), ושלא היתה כל בעיה בביצוע האינטובציה, כך שגם מבחינה זו לא צפויות הפתעות. משך ההשפעה של רב תרופות ההרדמה הוא קצר יחסית. ובכל מקרה, לא צפויה כל השפעה שנותרת אחרי שנה. שיהיה בהצלחה, המכשפה הטובה, מחלקת הרדמה

הבן של צריך לעבור תיתוח לפתיחת מעבר בכליה ואם ממולץ לתת לו לכאיבים איפדורל

שרלוט שלום. באופן כללי, אפידורל הוא דרך מצויינת לשיכוך כאבים לאחר ניתוח. כמו בכל פעולה רפואית, גם בביצוע האפידורל קיימים סיכונים, אך שיכוך הכאבים המתקבל הוא יעיל מאד. בכל מקרה - יש להתיעץ עם הרופא המרדים לפני הניתוח כאשר כל פרטיו הרפואיים של בנך לפניו, והוא יוכל להמליץ באופן יותר ספציפי. בהצלחה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

אני בהריון בשבוע 5 ובעוד יומיים עומדת לעבור ניתוח פלסטי שכולל הרדמה מלאה. ברצוני לשאול האם זה יכול להוות בעיה בריאותית? האם יתכן שלא ינתחו אותי? תודה

שלום רב, אני מקווה שהשאלה עדיין אקטואלית. בכל מקרה - הסיכון העיקרי בביצוע הרדמה וניתוח בשבוע 5 של הריון הוא לא לך, אלא לעובר - זוהי תקופה רגישה מאד, בה נוצרות מערכות הגוף והאיברים, ולפיכך כל פגיעה מינימאלית בשלב זה יכולה להביא לתוצאות הרסניות בהמשך. בעיקרון, כאשר יש צורך בכך, ניתן ומקובל לבצע בתקופה זו ניתוחים באופן בטוח. מצד שני - אם מדובר בניתוח פלסטי שאין בו כל דחיפות, הייתי שוקל לדחות אותו, במיוחד לאור העובדה שגופך עומד לעבור שינויים במהלך ההריון ולא בטוח שניתוח פלסטי בשלב זה ייתן את התוצאות המצופות לטווח הארוך (במיוחד אם מדובר בניתוחים באזור השדיים או הבטן). בכל מקרה, חשוב מאד לעדכן את הרופא המרדים כדי שידע להשתמש בתרופות הידועות כבטוחות לשימוש בזמן הריון ואינן גורמות נזק לעובר. בהצלחה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

שלום ד"ר בשל כל חברותי אנו יודעות שאין זה המקום אבל אסור לרופאים להשבר. זו בושה למדינה שזה שכרו של רופא. חזקו ואמצו ואל תחשבו בכלל לסגת.

רחל שלום, אני מודה לך על התמיכה והרצון הטוב. מסיבות מובנות, ד"ר אידלמן עסוק בימים אלו, ואינו עונה על השאלות בפורום. אך בכל מקרה - אעביר לו את תמיכתכן. חג שמח, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

שלום כיוון שאני מגיבה היפר לתרופות כגון וליום/דורמיקום, עברתי בדיקת קולונוסקופיה באמצעות החומר פרופופול. יש לציין כי נרדמתי מייד, אולם כעבור מספר דקות התעוררתי ושמעתי וגם הרגשתי את כל הבדיקה. אבקש לדעת כיצד זה והאם להבא, יש חומר אחר הניתן לאנשים. לי נאמר כי הבדיקה אמורה היתה להתבצע בהרדמה מליאה כללית. תודה

רינה שלום, רב בדיקות הקולונוסקופיה מתבצעות בטישטוש קל, ולא בהרדמה כללית. בכל מקרה, המקרה אותו את מתארת מתאים מאד להתנהגות הנורמלית של פרופופול: זוהי תרופה אפקטיבית מאד, אך השפעתה חולפת במהירות (תוך דקות בודדות). אם רוצים להשיג השפעה ממושכת יותר, ניתן להמשיך ולהוסיף פרופופול בהזלפה איטית על לסיום הפעולה. בפעם הבאה, כדאי לעדכן את הרופא המרדים בחוויותיך מהאירוע כדי שידע להתייחס בהתאם. בהצלחה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

שלום רב, אתמול עברתי הליך ניתוחי קצר בהרדמה מלאה. בתחילת הניתוח הרופא הזריק את ההרדמה אך כנראה שהוריד התפספס כי לא נרדמתי (היה צריך לפתוח וריד חדש), עכשיו השריר ביד ימין מאד מאד כואב ומאד קשה לבצע פעולה של פתיחה וסגירת היד. האם העובדה שחומר ההרדמה הוזרק לשריר מסוכנת וכיצד אפשר להפחית את הכאב עכשיו? תודה!

שלום שרון, הזרקה של תרופות אל מחוץ לווריד היא תופעה לא נעימה, אך חומרי ההרדמה בהם משתמשים בימינו אינם מזיקים לרקמות, ולפיכך אינם גורמים לנזק לטווח ארוך. התרופות הנמצאות בריקמת התת עור יספגו לאט ובהדרגה והכאב יחלוף. בנתיים, חשוב להמשיך להזיז את היד ולהשתמש בה כרגיל, ניתן להשתמש במשככי כאבים (אקמול/אופטלגין) לטיפול בכאב במידת הצורך. אם מופיעים סימני זיהום ודלקת (אודם חום ונפיחות המתפשטים סביב האיזור) יש לפנות לרופא כדי לבדוק שאין זיהום באיזור. בברכה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

שלום רב. אני עומדת לעבור ניתוח טבעת להרזיה בעוד שבועיים. יש לי שאלה לגבי ההרדמה המלאה. אני בד"כ בריאה, אך בחודשים האחרונים (במקביל להשמנה המאסיבית שלי) החלו לי כאבים בירך ימין - בלילה אני כל כמה ימים מתעוררת מכאב חד ושורף מאד שחולף כעבור מס' שניות. רופאת המשפחה אמרה לי שכנראה יש לי פגיעה בעצב בירך ושאין מה לעשות עם זה. שאלתי - האם בעיה זו יכולה לסבך אותי במהלך הניתוח? האם ההרדמה המלאה יכולה להרע את המצב בירך . קראתי באינטרנט על תסחיפים של ורידים ברגליים /ריאתיים - האם יש לבעיה שלי קשר לכך?

צר לי על העיכוב, בכל מקרה - עניתי על שאלתך המקורית. בברכה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

שלום לרופאים בפורום, אשמח לעזרתכם: כוטרינרית, אני נחשפת לא מעט לאיזופלורן, לרב בגלל הרדמות של חתולים שנעשות עם מסכה (מדובר בכמות רבה של הרדמות באותו יום, לאחר פרמדיקציה+ אינדוקציה בזריקה לשריר מעלים את החתולים על איזו' דרך מסכה שלא תמיד מותאמת לגודל הראש שלהם). הבנתי שיש דרך למדוד את רמות החשיפה לגז בחדר, האם המכשור קיים בארץ? היכן ניתן להשיגו? בנוסף, האם ידוע לכם על מחקרים שבדקו את בטיחות השימוש באיזופלורן על הצוות והשפעתו על פוריות ובריאות הצוות באופן כללי? האם מומלץ לעבוד עם מסיכות שמסננות את האויר, גם לנשים שאינן בהריון? תודה מראש על התשובות! ושנהיה בריאים :-)

שלום רב, חשיפה תעסוקתית ממשוכת לרמות נמוכות של איזופלורן חשודה כגורם סיכון לירידה בפוריות ולעליה בשכיחות הפלות. מכיוון שמדובר על אוכלוסיה החשופה גם לעבודה רבה במצבי לחץ ולתנאי עבודה של בית חולים וחדר ניתוח, לא הוכח שחומרי ההרדמה הם הגורם, אך כדי למנוע סכנה מיותרת תקנות הבטיחות קובעות שיש לשמור על ריכוז חומרי הרדמה נמוך מ- 2 ppm בחדר ניתוח. בחדרי הניתוח של בתי החולים הגדולים בארץ מבוצעות דגימות אויר מדי פעם כדי להבטיח שרמות הגזים לא עוברות את המותר. נדמה לי שמדובר בחברה פרטית האוספת את הדגימות ומנתחת אותן בעזרת mass spectrometry, אבל לא ידועים לי הפרטים המדויקים. לא מוכרות לי מסיכות המסוגלות לסנן חומרים אלו שניתן לעבוד איתן בנוחות בזמן ניתוח - אני מניח שמדובר על מסיכה עם פילטר דמוי מסיכת אב"כ (מסיכת נייר לסינון חידקים המשמשת כרגיל בחדר ניתוח לא תמנע מעבר איזופלורן). לדעתי - הדרך היעילה ביותר היא לדאוג למסיכות אטומות יותר לחיות אותן את מנתחת. אולי ניתן להשתמש ב- LMA או במסיכה שהיא בעצם כלוב פלסטיק אטום המכסה את כל הראש של החיה (בדומה לדרך בה נותנים העשרה בחמצן לתינוקות) כאשר דלף קל סביב איזור הצוואר ניתן לאטום בעזרת ג'ל או ווזלין. בהצלחה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

תודה על התשובה המהירה והמפורטת, אני בהחלט אנסה להעזר בהמלצות, לא הכרתי את דרך ההעשרה בחמצן לתינוקות, אנסה לחפש תמונה של זה ולראות אם זה יכול להתאים גם לבע"ח. חג שמח ובריא!

בזקן בן 88 שחובר להנשמה לפני כ- שבועיים. אי ספיקת לב. בצקת ודלקת ריאות ואי ספיקת כליות. מצבו הולך ומחמיר. כמה זמן ניתן להשאירו מחובר למכונה?

יואל שלום, אין מגבלת זמן על משך הטיפול וההנשמה בחולה עם בעיה ריאתית, אך ככל שמשך ההנשמה מתארך יש סיבוכים רבים יותר (בעיקר דלקות ריאה) והגמילה מההנשמה קשה וממושכת יותר. מלבד זאת, נשמע שמדובר באדם קשיש, הסובל מפגיעה רב מערכתית, כך שקיים סיכון משמעותי לחייו. מקווה שמצבו ישתפר במהרה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

לצוות הרופאים שלום אני אמורה ללוות את אימי לקבלת זריקה אפידורלית בשל כאבי גב מהם היא סובלת. האם בחומר ההזרקה ו/או באופן הטיפול של הזרקה אפידורלית יכול להיות סיכון כלשהו אם יש סבירות מסויימת שאני בהריון? (אני לאחר טיפול פוריות, שעדיין לא ידועה לי תוצאתו) תודה

ביתי בת 3.5 צריכה לעבור ניתוח להוצאת אדנואידים (השקד השלישי), בנוסף היא תעבור פרוצדורה של טיפול שיניים (סתימות ואיטומים). המרדים אמר שאין בעיה אך, ההרדמה מסובכת יותר מכיוון שבזמן ניתוח האדנואידים צינור ההנשמה מוכנס לפה, ואילו בזמן טיפול השיניים הוא מוכנס לאף. מרדים אחר אמר שזה בעייתי מכיוון שצינור ההנשמה המוכנס לאף פוגע באדנואידים. האם זה נכון? האם עדיף להפריד את הניתוחים?

שלום אתי, אם אני מבין נכון את השאלה, קיבלת המלצות הפוכות משני מומחים שונים וכרגע את מנסה לבדוק עם מומחה שלישי במי מהם לבחור... מנסיוני - כדי לקבל את התוצאות הטובות ביותר, עדיף לתת למומחה לעבוד בשיטות ובתנאים בהם הוא רגיל לעבוד, לפיכך - אם תבחרו במרדים הראשון ניתן לבצע את שתי הפעולות באותה הרדמה, ואילו עם השני עדיף לפצל אותה. בכל מקרה שתי הדרכים אפשריות. שיהיה בהצלחה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

שלום שאלה אם ייצא לך במרפאת כאב, לטפל בחולה עם כאבים קשים מאוד, בעיקר בגב התחתון, עד כדי קשיים בתיפקוד היומי בגלל הכאבים. ((((((((((((( כתוצאה מ- סרקואידוזיס ריאות )))))))))))))) ספיציפית בחולה במחלה כזאת ,שבעקבותה יש כאבים קשים. תודה

בני בן 3.5 והולך לעבור הרדמה מלאה בפעם השלישית . 2 הפעמים הראשונות היה בגיל שנה לתיקון עקמת הפין ובגיל שנתיים וחצי לתיקון חוזר. הפעם השלישית תהיה לטיפול שיניים מלא . האם יש ממה לחשוש מכל כך הרבה הרדמות בגיל כל כך צעיר? האם יש סיכון בהרדמות ? תודה .

שלום מיכל, לכאורה, עלתה בספרות המקצועית בתקופה האחרונה שאלה לגבי האפשרות לנזק לאחר חשיפה של ילדים קטנים לחומרי הרדמה. אך בעיות אלו אינן רלוונטיות למצבו של בנך - מדובר על ילדים צעירים יותר (בעיקר פגים) וחשיפה משמעותית יותר. החשיפה בהרדמה לניתוח פעם בשנה היא קטנה מאד, ילדים רבים עוברים מספר ניתוחים גדול בהרבה ובמשך זמן קצר יותר ללא פגיעה בהתפתחותם. הסיכון בהרדמה לטיפול שיניים קיים כמובן, אבל כאשר מדובר בהרדמה המבוצעת על ידי רופא מרדים מנוסה בהרדמת ילדים ובילד בריא, מדובר על סיכון מזערי. כמובן, שבכל מקרה יש לשקול האם אכן קיים צורך בביצוע הפעולה והאם אכן נדרשת הרדמה. במידה והתשובה לשאלות אלו חיובית, לא נראה לי שיש סיבה לחשש. בהצלחה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

שלום קוראים לי פנינה אני בת 23.שברתי קרסול ימין בצבא+crps אובחן 3 חודשיים אחרי השבר -בקיץ 2008 באוקטובר האחרון עשיתי בלוק תחת שיקוף זה עזר יפה וחלק גדול מהסימנים של הבעיה נעלמו .הכאב עבר מעוצמה 8 לעוצמה 4-5 .. ב-3 שבועות האחרונים הכאב התחיל להתחזק והיום היה שיא של ממש ..לא הצלחתי לעשות כלום היום מרוב כאב.פעם בכמה חודשים יש סוג של התמוטטות זה בדרך כלל גורם לי לאבד מקום עבודה -אני מחפשת טיפול או תרופות שיעזרו לי לעבור את הגל הנוכחי בלי שזה יקרה. שאלות: 1. הבנתי שאפשר לחזור על הבלוק?האם זה יכול לעזור?מה יקרה עם נעשה את הזריקה כל חצי שנה-האפקט יחלש??זה יחזיק אותו זמן?? 2.מבחינת תרופות ניסתי להפסיק את הליריקה בהמלצת הרופא כמובן מה שקרה זה שהתחלתי להרגיש ממש רע והתחיל לכאוב לי אז הרופאת משפחה קבעה איתי מינון של 450מ"ג. התחושה שלי שההשפעת התרופה נשחקת קצת -יש אולי תרופות דומות? לקחתי בעבר סימבלתה ואוקסיקונטין. 3. האם יש טיפולים אחרים -נוספים שאפשר לנסות ? 4.שאלה קצת יותר מסובכת(אם צריך לכוון לפורום אחר גם טוב):השפעות נפשיות של התמודדות עם כל זה -מה מומלץ לעשות איתן ,תרופות או טיפול או שניהם -ניסתי לדבר על מה שקרה ונטשתי לפני 5 חודשים כי לא הרגשתי שמקבלים את איך שאני מרגישה לגבי זה . אשמח לכל תשובה,הצעה וכו.. תודה

שלום לך שמי אבי אני מטופל במרפאת כאב יש לי גם CRPS דרגה 2 אני גם סובל מכאבים חזקים וביצעתי גם בלוק תחת שיקוף ולא עזר לי ולכן כפיתרון סופי עסו לי ניתוח להשתלת אלקטרודות חשמל תתיעצי עם מרפאת כאב לאפשרות של הטיפול

שלום רב. אני עומדת לעבור ניתוח טבעת להרזיה בעוד שבועיים. יש לי שאלה לגבי ההרדמה המלאה. אני בד"כ בריאה, אך בחודשים האחרונים (במקביל להשמנה המאסיבית שלי) החלו לי כאבים בירך ימין - בלילה אני כל כמה ימים מתעוררת מכאב חד ושורף מאד שחולף כעבור מס' שניות. רופאת המשפחה אמרה לי שכנראה יש לי פגיעה בעצב בירך ושאין מה לעשות עם זה. שאלתי - האם בעיה זו יכולה לסבך אותי במהלך הניתוח? האם ההרדמה המלאה יכולה להרע את המצב בירך . קראתי באינטרנט על תסחיפים של ורידים ברגליים /ריאתיים - האם יש לבעיה שלי קשר לכך? תודה מראש. יפית

שכחתי לציין שהאזור של הירך ששורף וכואב הוא גם חם מאד בשעת הכאב. תודה

שלום יפית, מתאורך נשמע כי את סובלת מכאב נוירופטי (שמקורו עצבי) בעצב הירך. סוג זה של כאב יכול להגיב למספר טיפולים תרופתיים, ואם הוא מפריע לך, כדאי לפנות למרפאת כאב ולברר את האפשרות לטיפול בו. בכל מקרה - ההרדמה עצמה לא אמורה להשפיע על בעיה זו. בניתוחים מסויימים צורת השכיבה יכולה להפעיל לחץ על העצב ולהחמיר את הפגיעה, אך לא בניתוח אותו את עומדת לעבור. סיבוכים שונים של ניתוח והרדמה כוללים גם תספחים ורידיים, אך אלו לא אמורים להשפיע על הבעיה ממנה את סובלת. בכל מקרה - חשוב שלפני הניתוח תעדכני את הרופא המרדים בכל הבעיות מהן את סובלת ובטיפול אותו את מקבלת כדי שיוכל להתייחס לדברים בהתאם. בהצלחה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

גיל 48 סובל שנים מסינדרום כאבים מאובחן: IBS CFC מזה שנים בקע שרעפתי /אבני מרה (ספק סימפטומטי ?) סטרס כרוני / כאבי אפיגסטריים (חזה) 1.אודה חוו"ד בשאלת רמוטיב/ליריקה ? 2.ניסיתי ציפר' לפני שנים ללא כל תגובה

שלום אני לפני החזרת עוברים מוקפאים. הרופא רשם לי 3 פעמים ביום ל10 ימים כדורי אסטופרם (אסטרגון), כל כדור 2 מיליגרם. השאלה שלי היא: אני עושה את ההחזרה בהרדמה, בגלל בעית וגיניסמוס. רציתי לדעת אם זה מסוכן לעשות ככה הרדמה, אם האסטרגון יהיה גבוהה. אני מאוד מפחדת אשמח לתשובה מהירה

שלום רב, בעיקרון, לא צריכה להיות בעיה עם ההרדמה בהחזרה, מדובר על הרדמה קלה ופשוטה בדומה לשאיבת הביציות. בכל מקרה - חשוב לדווח לרופא המרדים על הטיפול אותו את מקבלת כדי שידע להתייחס בהתאם. בהצלחה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

שלום, לפני כארבעה ימים אימי התעוררה מ drug induced coma לאחר שטופלה כעשרה ימים בשוק ספטי בעקבות ניתוח חירום לחסימת מעי. אינני זוכרת באילו חומרי הרדמה השתמשו פרט למשכך כאבים fentanyl. כיום אימי נמצאת במצב מנטלי קשה, היא בוכה לעיתים קרובות, יש לה קשיי ריכוז,מציגה חוסר סבלנות ולעיתים מדברת לא לעניין בנוסף קשה לנהל איתה שיחה שוטפת. לא נראה שיש פגיעה בזיכרון או פגיעה מוחית כלשהיא אלא יותר מצב מנטלי וקוגנטיבי . הרופאים בטיפול נמרץ החלו לתת לה ציפרלקס . שאלתי היא האם אימי סובלת מדיליריום? האם ציפרלקס היא תרופה מתאימה לטפל במצבה הנוכחי? האם התופעות הנל משתפרות בעצמן לאחר תקופה מסויימת? לתשובתכם אודה 

ברצוני להוסיף שאימי בת 61 , עצמאית לחלוטין וללא שום רקע של הפרעות פסיכיאטריות

שלום ליאת, ראשית, אני שמח לשמוע שאימך מחלימה לאחר שהייתה במצב קשה ומסכן חיים של שוק ספטי לאחר ניתוח. במצבה, בהחלט יכול להיות שאימך סובלת עדיין מדליריום. אני מניח שהרופאים המטפלים באימך יבצעו את הבדיקות לשלול סיבות רלוונטיות וניתנות לטיפול היכולות לגרום למצב זה אצל אימך. בכל מקרה, דליריום, דיכאון או אפילו תגובה פוסט-טראומטית יכולה להופיע בשלב זה. מתאורך נשמע שהצוות המטפל מודע למצב ומתייחס אליו (ציפרלקס בהחלט יכול להתאים לטיפול במצב זה), כך שנראה שאימך בידיים טובות. אני מניח ומקווה שעם הזמן ובמקביל להחלמה הגופנית אימך תתאושש ותרגיש יותר טוב גם מבחינה נפשית. בברכת רפואה שלימה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

רופא נכבד, בחודשיים האחרונים אני מצוייה באבחון כאבים כנראה על רקע עצבי בעכוז ולאורך רגל ימין. ביצעתי בדיקות אם אר אי וגם הזרקה אפידוראלית ועדין מצויה בברור ואבחנה. בחודש האחרון עקב כאבים חזקים נוטלת שני כדורי פרקוסט 5 ליום לעיתים עם שילוב בבוקר כאשר הכאבים חלשים של פרוקסול פורטה. הרופאים המטפלים בי הציעו שאפחית במינון האופיואידים והיציעו לעבור לפעמים ביום קלונקס 0.5 ופעמיים פרוקסול פורטה. שאלותי הן: איך עלי לבצע את המעבר מבלי שיהיו לי תופעות גמילה מהפרקוסט אם בכלל. ואם אפקט שיכוך הכאבים לא יהיה מספיק האם אפשר להמשיך בפרקוסט עוד תקופת מה. עליי לציין שהנני חרדית מאוד מהעובדה שאחרי כל כך הרבה בדיקות הם טרם עולים על בעיית הכאב לפיכך שאלתי האם ניתן בנוסף לפרקוסט ליטיל חצי כדור קלונקס בבוקר ובערב תודה על תשובתכם

בני צריך לעשות בדיקת mri מח אך הוא מצונן מעט רציתי לדעת עם לעשות את הבדיקה או לדחות הבדיקה מחר אשמח לתשובה דחופה

שלום רב, הרדמה במצב של הצטננות היא בעלת סיכון מוגבר יותר. רצוי להמתין שבועיים שלושה. במידה והבדיקה היא דחופה יותר והילד לא סובל מחום גבוה ומנזלת ושיעול יוצאי דופן לא נהוג לדחות את ביצוע הבדיקה. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב עלי לעבור בדיקת גסטרו בקרוב ואני חרד ביותר לפי מה ששאלתי אנשים שעברו ניתן טשטוש דורמיקום או אחר ,חלק טוענים שנימנו בזמן בדיקה חלק הרגישו והדבר היה לא נעים ? מה עלי לעשות בכדי לקבל תמונה אמיתית בהיותי חרד מאד לכאב? מה טישטוש זה עושה מעבר למחיקת הזיכרון מהבדיקה?מה ארגיש בזמן הבדיקה? בברכה

שלום רב, בדרך כלל פעולת גסטרוסקופיה מתבצעת תוךהזרקה של חומר מאלחש ומטשטש ע"י רופא גסטרואנטרולוג. במידה ויש צורך בטשטוש עמוק יותר הטיפול ההרדמתי יתבצע ע"י רופא מרדים. עומק התחושה תלוי בסוג הטיפול. בטשוטש עמוק או בהרדמה לא קיימת תחושת כאב או אי נוחות. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, לפני כחודשיים נחתכתי באגודל היד ונזקקתי ל 2 תפרים (כולל זריקת הרדמה מקומית לתוך החתך) כיום, חודשיים אחרי, כשהתפרים כבר הוסרו והכל התאחה חיצונית, עדיין האצבע מרגישה רדומה. מין הרגשה שבין רדום לכואב. האם זה כתוצאה מהזריקה או כתוצאה מפגיעה עצבית מהחתך? האם כדאי להבדק? ואם כן היכן? תודה

שלום רב, הסיבה אכן יכולה להיות פגיעה בעצב. אני ממליץ לפנות למנתח כף יד. יתכן, שעל-פי המלצתו יש מקום לפנות למרפאת כאב לאחר מכן. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

יכול הקשיש לשאת את ההרדמה וההנשמה? מה זה עושה לו לגוף?

שלום רב, באופן כללי לא קיימת הגבלה. בכל מקרה פרטני, מה שיקבע זה אכן מצב כללי של הגוף ואיבריוו היכולת להתגבר על זיהומים המלווים את הטיפול ברוב המקרים. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, אני בת 39 ללא ילדים, חולה באסטמה, מעשנת, לפני מס חודשים עברתי ניתוח היסטרטסקופיה (לכריתת שרירן) בהרדמה מלאה. לפני כניסתי לחדר ניתוח נתקפתי חרדה והתעלפתי. לאחר יציאתי מחדר הניתוח נשארתי למעקב 24 שעות, בשעות אלו היה חום גבוה ולחץ דם נמוך. אני אמורה לעבור ניתוח לפרוסקופיה בעוד שבועיים בהרדמה מלאה ואני חרדה מאוד מעצם ה"מעמד", ומראה חדר הניתוח לא עוזב אותי. האם אוכל לבקש מהמרדים לתת לי טשטוש לפני שאכנס לחדר הניתוח? אני פוחדת שאתעלף שוב, מראה חדר הניתוח מחריד אותי ואיני מסוגלת להתגבר. שאלה נוספת: אני נוטלת סימביקורט באופן קבוע וכן ריטאלין, הניתוח נקבע לשעות הערב, האם אוכל לקחת תרופות אלו באותו היום? תודה רבה ושבת שלום! רותם

שלום רב, אני ממליץ להיפגש עם רופא מרדים שיטפל בך בניתוח כשבוע לפני כן. בבדיקה טרום הרדמתית ובמהלך השיחה תוכלי לקש מהרופא לקבל טשטוש טרם כניסתך לחדר ניתוח וכמו כן, ללבן את הסוגיה של סימבקורט וריטלין. הרופא יוכל להחליט על בסיס נתונים ספציפיים שיעלו בבדיקה. באופן כללי, ניתן לענות בחיוב גם לשאלתך הראשונה וגם לשניה. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אני שב ומבקש לקבל תשובה לפנייתי מאתמול לגבי תרופה לכאב כפי שהסברתי משום מה אומנם נשלחה תשובה אך לא ניתן לקרוא אותה אודה אם אוכל לקבל תשובה חוזרת בתודה נושי

שלום רב יש ל פריצת דיסק חוזרת לאחר ניתוח ועברתי את כל הטיפולים והתרופות האפשריים להפתעתי הכדור היחידי שעוזר לי הוא אדוויל 200 מג אך אסור לקחת אותו מעבר ל10 ימים מה מומלץ לעשות כדורים אחרים כגון טרמדקם ליריקה סימבליסטה וכו פשוט לא עוזרים בתודה נושי

אומנם כתוב שקיבלתי תשובה אבל הדף ריק אודה אם אקבל תשובה אמיתית תודה נושי

בן 86 עם אי ספיקת לב הגיע לבית חולים עם קוצר נשימה ובצקת בריאות ולאחר מס' ימים שלא התיצב הורדם ומונשם. מה עובר עליו עכשיו? האם הוא שומע אותנו האם הוא ממש ישן? הוא ניראה ישן עמוק ולא מגיב לכלום. אמרו לנו שהוא מקבל הרגעה קבועה בטיפטוף. מה זה?

שלום רב, על-מנת לטפל בחולה במצב כזה לרבות ביצוע הנשמה מלאכותית יש צורך במתן תרופות הרגעה. מצב ההכרה תלוי בכמות התרופות ובמצב הכללי של המטופל. לעיתים, חולה שנראה רדום אכן מסוגל לשמוע . ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, לפני כחודש עברתי לידה בניתוח קיסרי. לאחר שהורדם חצי מגופי כדי להוציא את התינוקת, הוזרק לגופי בטעות חומר לשיתוק שרירים - "סקולין". מאז אני בחרדות ופוחדת לישון ולהישאר עם הילדה לבד שמא יהיו לי תופעות לוואי כתוצאה מכך. האם יש מקום לדאגה? האם יש תופעות לוואי לחומר זה? לציין שמאז אני סובלת מכאבי ראש שמעולם לא סבלתי וכמו כן נימול בידיים והצוואר נתפס לי.

שלום רב, למעשה, לא ידוע על תופעות לוואי של סקולין לטווח ארוך. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב ובוקר טוב כמה זמן נמשך ניתוח לכריתה של חלק הסיגמא של המעי ? ומהן ההשלכות ? בברכה

שלום רב, משך הניתוח תלוי בהיקף הכריתה ובטכניקה הכירורגית. הניתוח עצמו יכול להימשך כ - 3 שעות ובנוסף ישנו זמן הרדמה לפני ואחרי הניתוח. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אבי בן 73 , עבר כריתת רגל כתוצאה מזיהום עדין מורדם ומונשם כשבוע , לפני שלושה ימים נותח הוא נימצא בטיפול נימרץ אין מושג כמה זמן , שאלתי היא באיזה מצב יעוררו אותו ? הוא יזהה ? לפי מה שהבנתי ההרדמה לא קשה והיא מקלה את הכאב השאלה האם מה שיותר מורדם יותר סיכון ?

שלום רב, הנשמה מלאכותית ממושכת מתבצעת כל עוד החולה לאל מסוגל לנשום בכוחות עצמו. על-מנת להקל על הנשמה יש צורך בהרגעה תרופתית . כאשר מצבו של החולה מתייצב ומערכות הגוף החיוניות חוזרות לתפקד באופן סביר מורידים את כמות חומרי ההרגעה/טשטוש ומתחילים לגמול מהנשמה מלאכותית. לעיתים קרובות החולה מבולבל במהלך הגמילה. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

האם יתכן שיעול לאחר הרדמה מלאה כתוצאה מהצינור שהיה? האם יתכן ששבוע מאז הניתוח עדיין תחושה של שיעול יבש וגירוי בגרון? תודה

שלום רב, שיעול יכול להיות קשור לגירוי בקנה במהלך הרדמה וניתו. במידה והשיעול אינו חולף יש להיבדק ע"י רופא. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

לאחר הניתוח היה שיעול מאוד חזק והתקף אסטמה וגם הקאות.

אימי עברה ניתוח בהרדמה מלאה, היא אסטמטית עם רקע אלרגי. כשהתעוררה מההרדמה החלה להשתעל ולהקיא והיה לה התקף אסטמה חזק. נתנו לה אדרנלין ואינהלציה וזה נרגע. שאלתי כיוון שגם ביתי היא אסטמטית וגם היא קיבלה התקף לאחר שהתעוררה מהרדמה מלאה - האם יש משהו שניתן לעשות כדי למנוע התקף כזה? האם זה נפוף אצל אסטמטיים? ההתקף מאוד מפחיד גם את החולה וגם את מי שנמצא עם החולה בהתאוששות. האם זה נובע מהצינור שמוצא מהגרון? או מחומר ההרדמה? אשמח לקבל תשובותך. בתודה

שלום רב, כל גירוי בדרכי עאוויר עליונות עלול לגרום להתקף אסטמה באנשים רגישים. לכן, חשוב מאוד לדווח לרופא המרדים על הנטייה הזאת טרם ביצוע הרדמה. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אז לפניי כמה שנים נירא לי איזה 8 שנים וזה נפלתי על הגבה ליד העין על זכוכית או משהו או אבן לא כלכך זוכר אם השנים היה לי כאבים של כמה דקות בתוך העין למעלה אז ביומיים האחרונים יש לי כאב מציק כזה כמו כאב ראש כזה רק בתוך הגבה כאילו בתוך העין למעלה כאב פנימי מה זה יכול להיות שווה להבדק או שזה סתם

שלום רב, אני ממליץ לבדיקת רופא עיניים. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

בני בן 4 חודשים אמור לעבור ניתוח תיקון הצרות באגן כליה (UPJ) בהרדמה מלאה. 1.מהם הסיכונים בהרדמה מלאה?האם יש סכנה חלילה לפגיעה בלב? 2.האם התינוק זוכר טראומטית את מהלך הניתוח ולאחריו? תודה רבה

שלום רב, בפעולת ההרדמה אכן טמונים מספר סיכונים . לרבות, מצד הלב אך שיעור הסיבוכים הינו נמוך כאשר ההרדמה מתבצעת ע"י רופא מנוסה ומיומן. אין עדות לכך, שהתינוק זוכר את החוויה הטראומטית. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה