פורום הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב

האם יש קשר? זוהי לידה ראשונה שלי ולקחתי אפידורל בפתיחה גדולה (7.5) למרות שכנועיה של המילדת שלא כדאי לי וגם המרדימה נסתה לשכנע אותי שלא כדאי ושאפשר בלי. לבסוף ילדתי בואקום, לידה שהיתה עבורי טראומטית ביותר. האם זה בגלל האפידורל? היו ירידות דופק בפתיחה מלאה והתינוקת לא יצאה. חשוב לי לדעת כי אני לא רוצה בלידה הבאה שלי לסבול שוב כפי שסבלתי. תודה

מיכלי שלום שמי שוש וגם אני עברתי חוויה נוראה כזאת עד היום אני לא יודעת למה היתחלתי לפרקס ולעובר ירידת דופק והיא לא יצאה עד ששלפו אותה בוואקום.כששאלתי את הרופא מיילד אז מהתשובה המקוטעת הבנתי שהזריקולי הרבה אפידורל.

אני עומד לעבור החלפת מפרק הברך והשתלת מפרק בהרדמה חלקית עם אפידורל. מה ההבדל בין האפידורל והרדמה רגילה, היתרונות ואו חסרונות והאם קימות השלכות לטווח ארוך?

שלום רב, החלפת מפרק ברך יכולה להתבצע בהרדמה כללית או איזורית (אפידורלית, ספינלית או על ידי חסימה של מספר עצבים המעצבבים את הברך). למרות שהדבר נבדק מספר פעמים, אין הבדל בתוצאות לטווח ארוך בין סוגי ההרדמה השונים, ולכן כל סוגי ההרדמה מקובלים. יוצאים מן הכלל הם חולים הסובלים מבעיה מסויימת הגורמת לכך שבמקרה ספציפי תהייה עדיפה הרדמה מסויימת (למשל במחלת ריאות נעדיף הרדמה איזורית, ובהפרעות בקרישת הדם נעדיף הרדמה כללית). יתרונותיה של ההרדמה הכללית הן מהירותה ויעילותה בכל המקרים. כמו כן חולים רבים מעדיפים לישון בזמן הניתוח. הרדמה איזורית לא יעילה ב 100%, ולעיתים יש צורך לעבור להרדמה כללית. כמו כן היא דורשת דקירה נוספת לצורך הזרקה לחלל האפידורלי או לעצב הרצוי. מצד שני בהרדמה זו שיכוך הכאבים לאחר הניתוח יעיל יותר, וכן אבדן הדם קטן יותר וכן שכיחותם של פקקות בורידי הרגליים. בכל מקרה - כדאי להתיעץ עם הרופא המרדים שירדים אותך מה ההרדמה הטובה ביותר במקרה שלך. בברכה, ד"ר איל רז, מחלקת הרדמה

מה הם תופעות לווי בלקיחת אפידורל ועד כמה משפיע מוטורית לאחר מכן. כמה זמן החומר נישער בגוף,(חודשים)ועד כמה חיזוקים מותר לקבל תודה.

שלום רב, הרדמה אפדורלית היא טכניקה יעילה ביותר לשיכוך כאבים בלידה. עם זאת, יש לה מספר חסרונות, כולל שכיחות גבוהה יותר של לידות עם שימוש בואקום. לא ניתן לדעת במקרה ספציפי (כמו במקרה שלך) אם הסיבה לואקום קשורה לתהליך הלידה עצמו, או להזרקה האפידורלית. ב ב ר כ ה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

שלום ד"ר הציעו לי לעבור זריקה תחת שיקוף. האם זה נכון שזריקה זו נעשית על ידי רופא מרדים בלבד ולא מחייב נוכחות של רופא אורטופד או נוירוכירורג ש"מבין בגב" ושאלה נוספת האם זה מצריך אשפוז לאחר מכן. אודה לתשובתך

שלום רב, הזרקות תחת שיקוף במרפאת כאב מבוצעות על ידי רופא מרדים העוסק בטיפול בכאב ומיומן בטכניקה זו, בדרך כלל ללא נוכחות אורטופד או נוירוכירורג. רב ההזרקות מבוצעות במסגרת המרפאה או אישפוז יום ואינן דורשות אישפוז. ב ב ר כ ה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

בעבר נותחתי מספר פעמיים ,אך כל פעם היה לי קשה להתעורר, בניתוח האחרון של הוצאת כיס מרה הייתי כ-9 שעות בחדר התאוששות מונשמת היות ולא הצלחתי להתעורר בזמן, שאלתי האם ישנם חומרים אחרים בעת צורך הרדמה כל שהיא ? נא תגובתך בנידון. בתודה rik

שלום רב, קיימים גורמים רבים היכולים לגרום להתאוששות איטית מהרדמה או לצורך בתמיכה נשימתית לאחר סיום הניתוח. חלק מהגורמים הללו קשורים למחלות הרקע (בעיקר מחלת ריאות) וכן לתגובה ולרגישות שלך לתרופות ההרדמה שקיבלת. חלקם קשורים לניתוח עצמו (בעיקר עם הניתוח בכיס המרה נעשה בצורה פתוחה ולא לפרוסקופית). ברב המקרים, הרופא המרדים יוכל להמשיך את הטיפול התומך וההשגחה בהתאוששות, במידת הצורך, כך שלא יגרם לך כל נזק. קיימות כיום תרופות רבות בעלות משך השפעה קצר המאפשרות התעוררות מהירה לאחר ניתוח, וכן קיימות שיטות להרדמה איזורית המאפשרות לבצע ניתוחים רבים ללא הרדמה כללית. אם את צריכה לעבור ניתוח, אני ממליץ לך להפגש קודם עם הרופא המרדים. לפגישה זו כדאי להביא את נתוני המקרים הקודמים וכמובן את נתונייך הרפואיים. באופן זה יהיה ניתן לתכנן את ההרדמה באופן המתאים ביותר. ב ב ר כ ה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

ערב טוב אני מאמנת שחייה שסובלת מכאבי כתף איומים (כתף ימין) עברתי טיפולי פיזוטרפיה ואף קיבלתי זריקות והכאב פשוט לא מרפה, מספיק שארים את היד מעל לראש והוא מופיע מה לעשות?!

יש לי בעיה בנרתיק יש לי פטריה עם אני לא אוכל biq אני סבלת נוראה מקבלת מישחות או כדורים לנרתק שלי אך אני יכול למנוע ניזה לחזור תתודה רבה

שלום ד"ר ריטה לקר היקרה.(השאלה מופנית לרופאה הספיציפית אישית כיוון שאני מעוניין להשמוע את התייחסותה האישית) ידוע לי שהפורום אינו מהווה תחליף לייעוץ וטיפול של הרופא המטפל. אני בסה"כ הייתי רוצה לשמוע את דעתך מתוך נסיונך העשיר. והרי השאלה: לפני כ-3 שנים עברתי תאונה קשה בה נכנס לי מוט ענק בבטן ויצא מביה"ח מצד שמאל למטה. כתוצאה מכך בין יתר הפגיעות, נגרמה לי פגיעה קשה בדופן הבטן הקדמית ובשרירי הרקטוס. הבטן נסגרה ושוחזרה עם רשת פרולן סינטטית. מאז התאונה אני חש כאבים מתמידים בבטן - כמו חגורה לוחצת כאילו משהו מתוח חותך בתוך הבטן ומפריע, הכאבים הללו מתגברים במאמץ. תחושה כאילו משהו תפוס ודבוק בתוך הבטן. במבט חיצוני לא נראה בקע או התרופפות של קיר הבטן. האם הרשת ששמו לי בבטן יכולה לגרום לתופעות ולבעיות או הדבקויות או שאולי זה נובע תוצאה מהצלקות/צלקות פנימיות? האם ניתן לטפל בבעיה כזו? אני אודה לך אם תוכלי להסביר ולפרט. אני מאוד מודה לך מקרב לב על העזרה והסיוע. תודה רבה.

שלום, לפני כחמש שנים התחילו כאבים עזים בכתף ימין ( אני ימנית ) , עברתי פזוטרפיה היה שיפור אולם בהרמת משקל או התעמלות יש כאבים וחולשה שמקרינה על העורף. כמו כן בחודשים האחרונים יש לי כאבים במרפק ימין בעיקר כשצריך ליישר את המרפק. האם זה קשור לעבודה מרובה במחשב? איך מקלים על הכאב? תודה

לדר ריטה לקר שלום רב:ברצוני לעזר בך על כאב שלא ידוע הסיבה גם לא לאחר ביצוע c.t. עורף. קיים כעב זה כבר 3 חודשים באזור המרפק (עצם אשר בולתת נורמליבצד העליון של היד),הכעב מתגבר כעשר מרימה חפצים או בלילה נישענת בזמן השינה. תודה מראש על היתיחסות בנושא tank you very much jaye

חברי סובל מהזעת יתר קשה בכפות הידים. מי יכול לעזור לו???

לדר לקר שלום הוא בן 32 . לא ידועה בעיה רפואית אחרת, חוץ מהזעה מוגברת בידים רק רק בחודשי הקיץ, בצורה קשה והגורמת למיטרד רציני. האים ניתן להזריק לעצב ( בבית החזה ?) בוטולינום\ אלכוהול \ פנול וכיוצ ? האים זה ניתן תחת אולטרסאונד ? למי עליו לפנות שמטפל בשיטה זו או אחרת- כדי לפתור את הבעיה מקיץ לקיץ ? תודה איקו

מישהו הזכיר באזני את השם בקשר לטיפול בעצבים של הכתף והשכמה. האם הוא עוסק באורתופדיה או בנוירוכירורגיה? כיצד אפשר להגיע לבדיקה אצלו?

שלום לך, אני מצרפת לך קישור על המחלקה שד"ר רוחקינד מנהל ותוכלי לקרוא על כל מה שיש למחלקה שלו להציע. http://www.tasmc.org.il/main/siteNew/index.php?langId=3&page=376&stId=2005 מקווה שזה יעזור לך, מנדי לייטון-בלישה יו"ר העמותה למאבק בכאב

שמי דנית בולוטניקוף ואני עורכת מחקר באוניברסיטת חיפה על כאב כרוני וחיי הזוגיות. לצורך המחקר, אנו מחפשים זוגות נשואים או החיים יחד לפחות ארבע שנים, ושבהם סובלת בת הזוג מכאב כרוני לפחות שנה. כל שנדרש הוא מילוי שאלון אשר ישלח אליכם. לזוגות אשר ישתתפו במחקר ינתן תשלום. לשאלות ופרטים ניתן ליצור איתי קשר בטלפון 054-6471430 או במייל [email protected]. תודה מכל הלב, דנית

שלום רב, הנושא אינו במסגרת הטיפול בפורום. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

מתי ובאילומקרים מומלץ להשתמש בטכניקה זו ? האם מתאימה לטיפול בכאב שלפי נוירולוגים מקורו כנראה בפלקסוס לומבוסקרלי ומשפיע על רגל ימין, מאזור המפשעה ועד הקרסול, עד כדי כך שדריכה/הליכה גורמים לכאבי תופת וגם במצב סטטי הכאב גדול ונמשך כבר 6 שבועות. (זריקות דפומדרול לא הביאו להקלה)

יוגב שלום. כיוון שעברתי את הטיפול בגלי רדיו, אני יכולה להגיד לך שהטיפול הזה מתאים למצב שבו לא מצליחים להשפיע על הכאב בדרכים אחרות. אני עברתי שלושה טיפולים כאלה אבל לי הם לא עזרו בגין הפגיעה בגב שלא מתאים לסוג הזה של הטיפול. אבל יכול להיות שאתה מתאים. הטיפול הזה מתבצע תחת צילום, עם הרדמה מקומית וכמעט שלא מרגישים כלום. הרופא מכניס מחטים מיוחדות לאיזור הפגוע שממנו מגיע הכאב, ומזרים פנימה דרך המחטים גלי רדיו בעוצמה מסוימת וזה אמור לשדר לעצבים שבאזור להפסיק את הכאב. כמובן שזו לא תאור מקצועי, אבל זה בערך מה שזה עושה. אם לא עשית טיפול כזה, שווה לנסות, יש כאלה שמדווחים על הקלה בכאבים עד שנה מיום הטיפול, ויש כאלה שיש להם פחות מזל מזה. איפה אתה מתכוון לעשות זאת? באיזה בית חולים ומי הרופא שלך? בהצלחה - מירה בולבה

שמעתי מרופא כאב אודות קיום הטכנולוגיה ושהיא הוכנבס כעת לסל הבריאות. לפי התאור שלו ומה שקראתי מדובר בהמתת העצב לתקופת זמן של 6-12 חודשים (עקב חום שנוצר) וכך הכאב מדוכא. מוזמן לזריקה תחת שיקוף בבילינסון ותהיתי מה עדיף (פחות סכנה ויותר סיכוי לתוצאה חיובית) או שפשוט יש הדרגתיות בטיפול : זריקות "רגילות", זריקה תחת שיקוף ורק אח"כ רדיותרפיה.... מה את יכולה להוסיף מנסיונך?

שלום רב, אני בן 36 ושוקל 110 ק"ג, ואני אמור לעבור ניתוח לתיקון הרניה טבורית. בעבר, ב-1998, עברתי ניתוח חירום לתיקון הרשתית בעין ומאז הניתוח קיימת תופעה בשתי הידיים של נימול כאשר הידיים במצג אנכי (למשל, יד על חלון הרכב, או שאני אוחז בילד שלי בזמן שיושב על כתפיי). שאלתי היא איזו הרדמה מומלצת לבצע בניתוח לתיקון הבקע. פרט לעודף משקל אני אדם בריא, לא נוטל תרופות, ולחץ הדם שלי הוא 130/80. תודה רבה, משה

שלום רב, בניתוח בקע טבורי אני ממליץ על הרדמה כללית. יש לידע את הרופא המרדים על התופעה של נימול בידים . ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

הייתי רוצה לדעת מה הם הסיכונים, לאם ולעובר, בניתוח קיסרי המתבצע תחת הרדמה מלאה. על פי אילו קריטריונים עברו המרדימים להרדמות מקומיות בשנים האחרונות? תודה

שלום רב, בשנים האחרונות, הצטברו עדויות שהתוצאות הטובות יותר הן לעובר והן לאם כאשר הניתוח הקיסרי מתבצע תוך שימוש בהרדמה ספינלית (אומנם מדובר מדובר בהזרקה של מאלחש מקומי אך זו לא נקראת הרדמה מקומית מאחר והתרופה משפיעה על חוט השדרה). ההבדל הוא בעיקר בכך, שבהרדמה מלאה ישנו צורך בהנשמה מלאכותית של האם ובשלבים הראשונים של ההרדמה לא תמיד ניתן לשמור על רמת החימצון של האם והעובר. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום לרופא היקר. השאלה שלי אמנם לא קשורה ישירות לנושא הפורום אבל בכ"ז אודה אם תתיחס. ידוע לי שהפורום אינו מהווה תחליף לייעוץ וטיפול של הרופא המטפל. אני בסה"כ הייתי רוצה לשמוע את דעתך מתוך נסיונך העשיר. והרי השאלה: לפני כ-3 שנים עברתי תאונה קשה בה נכנס לי מוט ענק בבטן ויצא מביה"ח מצד שמאל למטה. כתוצאה מכך בין יתר הפגיעות, נגרמה לי פגיעה קשה בדופן הבטן הקדמית ובשרירי הרקטוס. הבטן נסגרה ושוחזרה עם רשת פרולן סינטטית. מאז התאונה אני חש כאבים מתמידים בבטן - כמו חגורה לוחצת כאילו משהו מתוח חותך בתוך הבטן ומפריע, הכאבים הללו מתגברים במאמץ. תחושה כאילו משהו תפוס ודבוק בתוך הבטן. במבט חיצוני לא נראה בקע או התרופפות של קיר הבטן. האם הרשת ששמו לי בבטן יכולה לגרום לתופעות ולבעיות או הדבקויות או שאולי זה נובע תוצאה מהצלקות/צלקות פנימיות? האם ניתן לטפל בבעיה כזו? אני אודה לך אם תוכל להסביר ולפרט. אני מאוד מודה לך מקרב לב על העזרה והסיוע. תודה רבה.

שלום רב, אכן, במצבים האלה ישנה תמיד התפתחות של הידבקויות. כאשר הכאבים מתגברים והולכים יש צורך בבדיקת מנתח על-מנת לשלול אירוע הדורש התערבות ניתוחית. במצב כמו שלך, כאשר מדובר על כאבים כרוניים הם בדרך כלל מאוד עקשניים לטיפול. יש מקום לפנות למרפאת כאב על-מנת להתאים טיפול למצבך. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אני כבת 50 , בריאה ולא נוטלת תרופות . לאחרונה כשקבלתי זריקות הרדמה לשם טיפולי שיניים חשתי חולשה,ירידה בדופק ובלחץ הדם ,עד כי לא יכולתי לזוז ולתפקד במשך יממה . עלי לעבור בקרוב טיפולים נוספים ואני חוששת . החומרים שהוזרקו לי הם : LIDOCAINE HD 2% Scandicaine 3% עשיתי בדיקות דם , אקו לב , ארגומטריה ולא נמצאו בעיות . מהו ההסבר לתופעה? כיצד עלי לנהוג ? האם אצטרך לעבור את יתר הטיפולים בבית חולים , תחת השגחה , כפי שיעץ לי רופא השיניים ? תודה רוני

שלום רב, התגובות שתיארת עשוייה להיות קשורה למתן מאלחש מקומי או לתוספת אדרנלין או ייתכן שזו תגובה לגירוי /ההזרקה עצמה. אני ממליץ לך לנהוג על-פי המלצת רופא השיניים שלך ולעבור את הפעולה הבאה בתנאים של בית חולים המאפשרים ניטור וטיפול מקסימלי. בהצלחה ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום הומלץ לי לעבור טיפול שניים בהרדמה עקב חרדה דנטלית אני נכנסתי לחרדה גם מההרדמה מה דעתך מה עלי לעשות והאם כדאי לעשות את הטיפול בהרדמה אני בת 50 בריאה אך מצב השניים גרוע מחכה לתשובה תודה

שמעתי שנכנס טיפול בכאב על ידי גלי רדיו האם עושים אצלכם במרפאת כאב והאם זה מתאים לטיפול בכאבי גב

לאורה שלום. לפני שהרופא יתייחס לשאלתך, אני מרשה לעצמי לומר לך שאכן יש טיפול בגלי רדיו לכאבי גב, זה טיפול נפוץ היום ברוב מרפאות הכאב. אני עצמי עברתי את הטיפול 3 פעמים ולי זה לא כל כך עזר כי עברתי כבר 3 ניתוחי גב וקשה לעזור לי בטיפול הזה דווקא. אבל אם לא עברת ניתוחי גב עדיין, הטיפול יכול לעזור לתקופה של שנה בערך ואולי יותר. זה לא טיפול מרפא, אלא מגונן על האדם בפני הכאב לתקופת מה. אצל כל אחד זה מתבטא אחרת. כדאי לנסות. מירה בולבה

שלום, אני סטודנטית למכשור רפואי וצריכה לעשות עבודה במקצוע טיפול נימרץ בנושא הרעלות - מבוא ודרכי טיפול. תעזרו לי בבקשה איפה אני יכולה למצוא את החומר בנושא באינטרנט. מודה לכם מראש

שלום רב, באופן ספציפי ניתן להשיג מידע באמצעות pubmed או Webspirs (בתשלום). כמו כן, באופן כללי, ניתן לחפש בגוגל או באמצעות מנוף חיפוש אחר. יש להצליב מונחים שאת מחפשת אותם. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום! אני סובל שנים מכאבי גב ורגליים בעמידה והליכה. אובחנה היצרות קלה , בלטים והיפרטפוריות ב-L3-4-5-S1 . חשש לאי יציבות בין החוליות הנ"ל . קיבלתי בעברהרבה סוגי טיפולים . בשנה האחרונה קיבלתי חמש זריקות לגב התחתון תחת שיקוף. האחרונה לפני כחמישה חודשים. שתיים מהן היו למפרקים בגב ושלש לחלל השידרה. זאת בנוסף לזריקות אפידורליות בשנים קודמות. הזריקות הקלו מעט למשך אותו יום בלבד. קראתי כי יש כיום הזרקות יותר מדוייקות תחת סי טי . האם יש סיכוי שזה יעזור? האם זה שונה משמעותית? תודה

שלום רב, על-מנת להגיע לאבחנה ולקבוע את דרכי הטיפול יש צורך בבדיקה רפואית ועיון במסמכים רפואיים. באופן כללי, יש לציין, שקיימות שיטות של הזרקה ממוקדת תחת בקרת שיקוף רנטגן. במקרים המתאימים תוצאות הטיפול הן טובות יותר. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

תודה. כבר עברתי חמש זריקות תחת שיקוף. שאלתי היתה לגבי הזרקה תחת סי טי. תודה

שלום, אני בת 19 ועומדת לעבוד אבלציה בתדר רדיו כדי לפתור בעיית SVT שנובעת מסינדרום וולף פרקינסון וויט. אני יודעת שלפני הצנתור מרדימים את מקום הכנסת הצנתרים בצוואר ובמפשעה, אך האם ניתנים גם חומרים מטשטשים? האם חומרים מטשטשים אלו ("טשטוש קל") גורמים לבחילה? אני מפחדת מאד מהקאות ומבחילות ומצב כזה, של בחילה, יהיה גרוע בהרבה מהליך האבלציה עצמו בשבילי. האם ניתן לבקש לעבור את הפרוצדורה ללא מטשטשים? בתודה מראש וכו'.

שלום רב, בצינתורים לצורך ביצוע אבלציה משתמשים בדרך כלל בהרדמה מקומית של איזור הדקירה וניתן להוסיף טישטוש במידת הצורך. לעיתים, פעולות אלו מבוצעות ע"י רופא קרדיולוג ללא נוכחות רופא מרדים. מטרת הטישטוש היא להקל על החולה בעת ביצוע הבדיקה, ובאם אינך מעוניינת קיימת אפשרות לוותר עליה בתיאום ובהסכמה של הרופא המצנתר. בכל מקרה, קיימות כיום תרופות מטשטשות שגורמות לבחילות והקאות בשכיחות נמוכה מאוד, וכן קיימות תרופות יעילות למניעת בחילות והקאות , כך שניתן לדאוג לטשוטש מתאים עם סיכוי קטן מאוד להופעת בחילות והקאות. ב ב ר כ ה, ד"ר אייל רז מחלקת הרדמה

אני בן 17 וחצי ואני שוקל לעבור בחודשים האחרונים ניתוח אף. איזה הרדמה מומלצת בניתוח כזה? והאם הרדמה כללית עלולה לגרום לי נזק כלשהו?

שלום רב, בניתוחי אף קיימת אופציה לביצוע הרדמה כללית או הרדמה מקומית בשילוב טישטוש בכל בהתאם לסוג הניתוח ולפי החלטת הרופא המנתח והרופא המרדים. בכל הרדמה כללית קיים סיכון אך בידיים של רופא מרדים מיומן הסיכון נמוך ביותר. ב ב ר כ ה, ד"ר אייל רז מחלקת הרדמה

איך אוכל לדעת שאותו רופא שמרדים אותי אכן מקצועי ומיומן? ואיזה סיכונים יכולים להתרחש?

רציתי לציין את גילי שהוא 22 ובדיקת pt-inr היתה 1.49 פקטור 7=נמצא 27אחוז תודה ומחכה לתגובה

שלום רב, הערכים אותם את מציינת אכן גבוליים ומצריכים ייעוץ עם הרופא המנתח וייתכן שגם עם רופא המטולוג (מומחה בקרישת דם). ב ב ר כ ה, ד"ר אייל רז מחלקת הרדמה

אני אמורה לעשות ניתוח הגדלת חזה ,,,,,,,,,, בבדיקות דם שעשיתי התגלה בבדיקת pt הבדיקה מראה על אי תתקינות בדם קצת כלפי מעלה האם זה לא מפריע לנתח? וביוחד בהרדמה כללית?

שלום רב, הערכה של זמן ה PT יכולה להעיד על הפרעה בקרישת הדם. זאת, בתנאי שהערך באופן משמעותי יותר גדול מהערכים התקינים של אותה מעבדה. יש להיוועץ ברופא המנתח לגבי משמעות ההפרעה בערך ה PT לגבי הניתוח. מבחינת ההרדמה אין בעייה לבצע הרדמה כללית גם בערכי PT גבוהים , וקיימת מיגבלה רק לגבי הרדמה איזורית. ב ב ר כ ה, ד"ר אייל רז מחלקת הרדמה

בס"ד שלום בני בן השנה וחמישה חודשים צריך לעבור ניתוח צינוריות באוזניים ושקד שלישי בו זמנית ברצוני לדעת: 1.האם הרדמה בגיל כה צעיר עלולה להיות מסוכנת? 2. כיוון שבני קטן בגילו איננו יודעים האם הוא אלרגי לתרופות כלשהן , האם זה בסדר שאין לי את כל האינפורמציה לקראת הניתוח? 3. האם עושים בדיקות כלשהן לפניי מועד הניתוח הקשורות בהרדמת החולה? 3. האם נהוג שרופא מרדים מדבר לפניי הניתוח עם הוריי החולה? תודה ליאת.

שלום רב, בהרדמה כללית תמיד קיימת סכנה אך בידים מיומנות של רופא מרדים מדבור בסיכון קטן מאוד. רגישות לחומרי הרדמה היא תופעה נדירה ביותר, ובמידה ולא קיים סיפור מחשיד בעבר או תופעה של רגישות כזו במשפחה הקרובה, אין צורך לבצע בדיקות מיוחדות. כמובן, שבמידה ותהיה תגובה לחומרים , המרדים האחראי בניתוח יידע לתת מענה מתאים. בדרך כלל, מספיקה הערכה של הרופא המרדים לפני הניתוח ואין צורך בבדיקות מיוחדות , זאת כאשר מדובר בילד בריא. במסגרת ההכנה לניתוח ולהרדמה, הרופא המרדים פוגש את הילד והוריו טרם הניתוח, בודק את הילד ומקבל אינפורמציה רלוונטית ומסביר להורים את תהליך ההרדמה וההתעוררות וכן מקבל את הסכמתם לביצוע ההרדמה. ב ב ר כ ה, ד"ר אייל רז מחלקת הרדמה

אימי מושתלת אלקטרודה בעמוד השדרה לשיכוך כאב בעצב בקרסול שנפגעה, (RSD עברו כבר שנתיים מאז ההשתלה ולאחרונה זה מס' חודשים החלו כאבים עזים באזור בית החזה האם יתכן מצב כזה שהאלקטרודה מקרינה\משפיע לכיוון הלב?? לתשובתכם המהירה אודה. כמו כן מיפוי לב והולטר נמצאו תקינים. לטענת הרופאים בבי"ח סורוקה לא מדובר בבעיה בלב לתשובתכם המהירה אודה.

שלום רב, יש לשלול לחלוטין בעייה לבבית באמצעות קרדיולוג. יש צורך לבצע בדיקה ע"י הרופא שביצע את השתלת האלקטרודה ולוודא את מיקומה ע"י ביצוע צילום עמוד שידרה מכוון לקצה האלקטרודה. ב ב ר כ ה, ד"ר ריטה לקר מנהלת מרפאת כאב

אימי בת 83 צריכה לעשות זריקת אפידורל תחת רנטגן בגב בגלל כאבים וקושי בהליכה, האם כדאי לעשות זריקה זו והאם יש סכנה בזריקה לאישה בגיל זה? אודה על תשובתכם המהירה.

לד"ר ריטה לקר , ראשית הרבה תודה על תשובתך. הייתי מבקש לדעת האם אוסטופורוזיס קשה מהווה סיכון לזריקת אפידורל (לא ציינתי זאת בשאלתי הקודמת)

לד"ר ריטה לקר , ראשית הרבה תודה על תשובתך. הייתי מבקש לדעת האם אוסטופורוזיס קשה מהווה סיכון לזריקת אפידורל (לא ציינתי זאת בשאלתי הקודמת)

שלום! אני בן 35 סובל מ CLUSTER HEADACHE בדר"כ היה מגיב לטיפול תרופתי והיו הפוגות ארוכות. לאחרונה אין הפוגה כבר זמן רב ( כמעט שנה ) וטיפול תרופתי מונע אינו עוזר. ניסיתי כבר המון שילובים. מצב זה מתסכל ומתיש ומפריע לתיפקוד היומיומי. האם ניתן להתחיל טיפול באופיואידים ולהתנקות מכל הטיפולים המונעים ולתת לגוף להתמודד רק מול הכאב ולנסות להתמודד רק עם משככי כאב אופיואידים? משככי כאב רגילים אינם עוזרים. יש לציין כי ניסיתי טרמדקס שלא עזר כלל. האם זה יעזור? האם יכול לגרום התמכרות?

בס"ד תודה רבה לך על תשובתך המפורטת שנתתי לי ! זה עזר לי מאוד!!!! הודיה

ב ה צ ל ח ה! ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

האם יש אפשרות לעבר נתוח פלסטי לעפעפיים עליונות ותחתונות בהרדמה מקומית בלבד ,פלוס דורמיקום לטשטוש? אם כן,האם יש בכך יתר סיכון? האם רופא מרדים חיב להיות נוכח? רב תודות.

שלום רב, ניתן לבצע ניתוח עפעפיים בהרדמה מקומית עם סדציה (טישטוש). יש לקחת בחשבון שכאשר מדובר על עפעפיים עליונות ותחתונות הניתוח אינו קצר. לא כל המנתחים מוכנים לנתח תוך הרדמה מקומית במקרים אלו. נוכחות המרדים הינה חובה בכל מקרה של סדציה בינונית ועמוקה. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום אני נפצעתי בפיגוע ומאז הפיגוע אני סובל מכאבי ראש מאוד חזקים יש לי רסיס בראש שעדיין קיים ולא חדר לגולגלות ומשם מתחיל לי הכאב ראש ואז זה עובר לכל הראש האם הכאבים האלו כתצואה מהרסיס מתכתי שקיים אצלי בראש אני כבר לא יודע מה לעשות אני מפחד ללכת לרופא בגלל שאני מפחד שיעשו לי ניתוח להוצאת הרסיס וזה מאוד מפחיד אותי האם הקשר הסיבתי זה הרסיס בראש יש לציין שאף אחד ממשפחתי לא סובל מכאבי ראש לא אחים שלי ולא הורי תנו לי עצה בבקשה הודה מאוד על תשובה מהירה

שלום רב, על-מנת להגיע לאבחנה על מקור הכאבים ולהחליט על הטיפול יש צורך בבדיקה רפואית ועיון במסמכים רפואיים. ההחלטה על הניתוח היא בידיך. אין מה לחשוש מביקור אצל רופא. אני ממליץ לפנות לרופא עצבים (נוירולוג) לצורך תחילת הבירור. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

בני בן השלוש עם סי.פי. עבר טיפול שיניים בהרדמה מלאה בבית חולים אסף הרופא. בימים אלה שמעתי שבאסף הרופא משתמשים בחומר הרדמה בשם הלוטן אשר מסוכן לילדים. ראשית אני מתפלאה ומזועזעת שמשרד הבריאות לא אסר שימוש בחומר זה ומסכן את ילדינו שנית אני מודאגת האם יש השלכות של החומר על הילד. (הניתוח היה בשבוע שעבר) לצערי רק לאחר הניתוח ראיתי את הכתבה על חומר ההרדמה הלוטן.

שלום רב, תופעות לוואי משימוש בהלוטן בילדים הן מאוד נדירות ובאם הן מתפתחות זה קורה במהלך הניתוח או מיד לאחריו. לכן, בשלב זה, אין צורך לנקוט בצעדים רפואיים כלשהם בהקשר לבנך. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום בתי בת 4.5 שנה צריכה לעבור mri ראש הבנתי שבשביל שהיא לא תזוז עושים הרדמה או טישטוש, מה ידוע הרדמה או טישטוש בבדיקה הזו? והאם יש סיכונים בהרדמה,או הטישטוש???? כמה זמן נמשכת הבדיקה? סופי

שלום רב, בדיקת MRI בילדים אכן מתבצעת בהרדמה או בטישטוש. הילד מורדם בדרך כלל באמצעות גזי הרדמה דרך מסיכת פנים. בהמשך, ניתן גם חומר הרדמה דרך הווריד במידת הצורך. הבדיקה נמשכת כ - רבע שעה, סה"כ מתחילת ההרדמה ועד להתעוררות עד כ - חצי שעה. כאשר הפעולה מתבצעת ע"י רופא מרדים מנוסה תופעות הלוואי הן נדירות ביותר. ב ב ר כ ה , ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

בס"ד על שאלתי ? סליחה על ההטרדה אני פשוט לחוצה הודיה

שלום רב, ראי תשובה כפי שניתנה לך. ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

מהי הרדמה ספינאלית

שלום רב, הרדמה ספינלית מתבצעת באמצעות הזרקת חומר מאלחש מקומי ולעיתים בתוספת חומר אחר נגד כאבים מקבוצת האופיאטים (לא תמיד). החומר מוזרק דרך מחט דקה ביותר המוחדרת בין החוליות באיזור המותניים לתוך נוזל שנמצא סביב חוט השדרה. הזרקת החומר גורמת לכך שהחולה לא מרגיש את פלג הגוף התחתון. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב יש לי מעל לעורף, בראש, הרגשה של נימלום/הרדמות/ הרגשה של שירפה בקרקפת. מה זה יכול להיות

שלום רב, על-מנת להגיע לאבחנה יש לעיין במסמכים רפואיים ולבצע בדיקה רפואית. אני ממליץ לפנות לרופא עצבים (נוירולוג) ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

נורית, אני סובלת מאותה תופעה - יש לי מעין נמנום עוטף את הראש בקרקפת, רגישות בקרקפת ושריפה כבר 3 חודשים. מה את יכולה לספר יותר על הבעיה ת למי תפני , בת כמה את?

אני בת 26, את מעשנת? לא עשיתי הרבה הלכתי רק לרופאת משפחה והיא אמרה שזו תופעה של מתח.

אימי בת 66 היתה אמורה לעבור ניתוח להסרת bcc בפנים. לאחר שהוכנסה לחדר ניתוח,ועברה הכנה לניתוח,הרופאים החליטו לבטל את הניתוח עקב לחץ דם גבוה220/110 .ההוראה היתה לטפל קודם בבעית לחץ הדם היא מטפלת בכדורים אולם לחץ הדם מוסיף להיות גבוה170/100 בערך שאלתי:הבנתי שהבעיה היא בהרדמה ,כשיש לח"ד גבוה,אולם בכל זאת צריך לטפל בדחיפות בבעיה הרפואית שיש לה. מה עושים? תודה.

שלום רב, המלצתי היא שהמנתח יפנה אותך לייעוץ רופא מרדים בכיר בבית החולים שבו הפעולה אמורה להתבצע. זאת, במטרה לקבוע טיפול כהכנה להרדמה וניתוח וכמו כן, לתכנן את סוג הסיוע ההרדמתי במהלך הניתוח. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

חברתי הגיעה לחדר לידה בתאריך 9/5 ניתן לה אפידורל ובזמן החדרת המחט נפגעה לה הספינה. יש לה כאבי ראש חזקים והיא לא מסוגלת ללכת ולשבת, נעשה לה פעמיים בלאד פאץ, אך ללא הועיל. היא מקבלת משכחי כאבים בעירוי לוריד. מה ניתן לעשות כדי להקל על הכאבים? האם ניתן לעשות דבר נוסף כדי שזה יעבור?

שלום רב, הכאבים מהסוג שאת מתארת (לאחר דקירה בקרום הקשית) נמשכים ימים עד שבועות. ביצוע חוזר של BLOOD PATCH אכן שיטה מקובלת. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

מה מרגשים לאחר הרדמה כללית ולכמה זמן מתמשכות התופעות??

בני בן ה- 6 עבר הרדמה מלאה לפני יומיים לצורך טיפול שיניים - היום שלחנו אותו לבית הספר אך נראה לי כי הוא חזר קצת רועד, והוא עצמו התלונן שהיה לו יום קשה מאוד- ושהוא הרגיש כאילו " 120 איש מדברים איתו בבת אחת." אני מודאגת, האם החומר הרדמה עדיין משפיע? נתתי לו לשתות הרבה קראתי על תופעות הלוואי השונות אך האם יש מה לתת לו על מנת להקל עליו את התחושות?

שלום רב, התופעה שאת מתארת אינ שכיחה. לא ידוע על כך שתרופות הרדמה גורמות לזה. ככל הנראה, מדובר על עייפות שלאחר מה שעבר עליו . העייפות אמורה לחלוף תוך ימים ספורים. אני ממליץ לפנות לרופא ילדים באם התופעה נמשכת. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום אני קורא מבין לליבו של הילד הוא חבה 120ילדים סביבו אני חובה מין תרדמת זמנית אני מתישב בכורסא קורא ספר והוף נעלם לחצי שעה עשר דקות זה משתנה מין התנתקות מהמקום לי זה חדש אני עברתי ניתוח בקעים בהרדמה כללית לא מובן לי אים זו תופעת לואי גם אני אשמח לקבל תגובה שמעו

בס"ד שלום, שמי הודיה , בת 15. אני פונה אליכם בבקשה לקבל חומר על הרדמה של ילדים. אני אאלץ לעבור ניתוח קיבוע קרסול, ואני דיי מתעניינת בניתוח , ובכול מה שמסביבו ובין היתר ההרדמה. אתם יכולים בבקשה לסייע לי .? חשוב לי לדעת ולהבין .. אולי ההתמודדות שתיהיה אף קלה יותר תודה רבה מראש הודיה

שלום רב, בילדים קטנים ההשראה להרדמה (תחילת התהליך) מתחיל באמצעות גזי הרדמה הניתנים דרך מסיכה שמונחת על הפנים. הילד נושם ובהדרגה נרדם תוך דקות ספורות. בילדים גדולים יותר ובמבוגרים מקובל להחדיר קודם כל את העירוי לתוך הוריד ודרכו לתת חומר הרדמה. החולה נרדם מהר מאוד ואף לעיתים אינו זוכר מה קדם לכך. במהלך ההרדמה הרופא המרדים ממשיך לתת תרופות הרדמה לרבות תרופות נגד כאבים. כמו כן, הרופא המרדים שומר על תפקודי הגוף כגון: חימצון, פעילות הלב, וכו'. עם תום הניתוח מסתיימת גם ההרדמה מאחר והרופא המרדים מפסיק לתת תרופות הרדמה. החולה מתעורר אך הרופא המרדים ממשיך לטפל במטרה למנוע כאבים ולייצב את המצב. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום ד"ר ותודה על המתשובה הקודמת שלך.. מומחה כתף שלך אותי למרפאת כאב לעשות טיפול של בלוק עצבי אני סובל מבעית עור נדירה ואני קצת חושש מהחומרים שהולכים להזריק לי שיעשו תגובה לעור שלי..אתה יכול להגיד לי אילו חומרים מזריקים לכתף במהלך הטיפול הזה? שאוכל להתעייץ עם רופאת העור שלי. תודה רבה

שלום רב, בדרך כלל, מזריקים חומר מאלחש מקומי (מרקאין) וסטרואידים (סולומדרול). ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, אישתי הגיע לשלב של הזרקת אפידורל, המרדימה החדירה את המחט, נוזל התגלה ולכן בוטל עיניין האפידורל. הלידה עברה בשלום (יאמר לזכות אישתי והמילדת שהלידה עברה בצורה מהירה וקלה יחסית ללא בעיה) הבעיה אחלה אחרי הלידה, לאשתי כאבי ראש איומים וכאבי צאוור וגב (הכאבים בראש בקשת המצח), להבנתי (הלא כל כך גדולה) הכאבים נוצרים עקב החור בספינה ונוזל חודר לשם (או משם) היום 10.5.06 (יום אחרי הלידה) הכאבים היו חזקים עד שהוחלט לעשות Blood Pech (לקיחת דם מהיד והזרקה כמו אפידורל כך שהדם הנקרש יהווה תלאי ויחסום את הנוזל) זה עזר ל 5 דקות ושוב חזרו הכאבים, אישתי עדיין בשכיבה עם כאבים חזקים ומקבלת משכחי כאבים ונוזלים דרך עירוי, למחר מתוכנן (לפי הבנתי) שוב בלד פאץ', ושאלותי : הנזק יכול להשפיע לטווח הארוך? מומלץ שוב לעבור בלד פאץ' ומה הסיכון המצתבר? עד מתי יתמשכו הכאבים ואם יש דרך נוספת לטיפול? לתשובתכם הודה.

שלום רב, אני מצטער שמסיבות טכניות נבצר ממני לענות מוקדם יותר. כאבים מהסוג שאתה מתאר עלולים להימשך מספר ימים עד שבועות. טיפול חוזר ב blood patch אכן מקובל. לא ידוע על תופעות לוואי הנובעות מדקירה ו/או מ BLOOD PATCH לטווח ארוך. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב... אני בחור בן 25 שעבר 4 ניתוחים בכתף שמאל 3 ניתוחים לתיקון SLAP LESION וBICEPITAL TENODESIS אצל רופא כתף מאוד בכיר בארץ .אני לאחר 8 חודשים לאחר הניתוח ה 4 ולא מסוגל בכלל לתפקד עם היד כשאפילו הפעולה הכי פשוטה כמו להחזיק פלאפון בזמן שאני מדבר גורמת לי לכאבים עזים אובחנתי בביקור האחרון אצל הרופא אמר שיש לי POSTERIOR HABITUAL POSITIONAL TYPE DISLOCATION של 2 הכתפיים במיוחד בימין שממנו אני סובל מכאבים עזים גם. אמרו לי שאני סובל מגמישות יתר ושאין מענה ניתוחי לבעיה שממנה אני סובל ואצטרך לחיות עם הכאבים ומגבלות לכל החיים.אני נורא מוגבל ב 2 הכתפיים לא לגביי טווח תנוע אלא לגביי לעשות דברים.הייתי במרפאת כאב רוצים לתת לי בכתף של הניתוח טיפול בגלים מסויימים +זריקות של DEPOMEDROL MARCAINE ו CORTIZONE אני נורא חושש מהטיפול כי שמעתי שאלו חומרים מזיקים לגוף יש רופאים שאומרים לי שאפילו פיזיטרפיה לא תעזור לי שהמצב שלי אבוד ואצטרך לחיות עם המוגבלות והכאבים העזים לתמיד. הייתי אצל ממוחה כתף של הקופה שלי ושלח אותי למרפאת כאב בפ"ת אצל ד"ר שטיין לקבל זריקה של בלוק עצבי אמר לי שככה הכאבים ירדו ואוכל להתחיל פיזיוטרפיה לחיזוק האזור. האם לדעתך זה יכול לעזור מה אוכל לעשות כדי להרגיע את הכאבים העזים האלא שאוכל לתפקד לפחות ולא יכאב לי 24 שעות ביממה?ARCOCXIA ETOPAN לא משפיע עליי כלל אני סובל ממחלת עור נדירה אורטיקריה פגמנטוסה אז יש כמה חומרים שיכולים לפתח לי אלרגיה לעור האם תוכל להגיד לי אילו חומרים מזריקים לכתף בזריקה בלוק עצבי? שאוכל להתעייץ עם רופאת העור שלי ולא אקבע תור למרפאה בחינם תודה רבה על הזמן שלך יוני

שלום רב, במצבים של כאבים בכתף, משתמשים בטיפול בגלי רדיו או בהזרקה כל זה לצורך טיפול בכאב. במקרה של הזרקה משתמשים בכמות קטנה של מאלחש מקומי וסטרואידים. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

בוקר טוב. עברתי ניתוח בהרדמה מלאה. האם במהלך הניתוח שמים משהו על העיניים ? מדבקות אולי ?

שלום רב, במהלך הרדמה כללית, לעיתים קרובות, משתמשים במשחת עיניים ו/או סוגרים עיניים עם פלסטר על-מנת להגן על קרנית העין. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב.אבי בן67 עתיד לעבור ניתוח להוצאת פוליפ טרום סרטני במעי הגס. הניתוח יתבצע בכירורגית א בבלינסון.העניין מורכב משום שלאבי יל"ד והוא לאחר 2 אוטמים מוחיים ואוטם לבבי (למרות אלו מצבו הכללי טוב ללא פגיעה נוירולוגית).לאור קרישיות היתר עם מדללי הדם שהוא נוטל אנו חוששים מאד מהניתוח.שאלתי- האם ניתן לעבור ניתוח ללא פגע לאור בעיותיו? והאם ניתן לבקש מרדים מסוים ?בבקשה תשובתך ...תודה

שלום רב, ראשית, ברצוני להתנצל על האיחור במתן התשובה עקב בעיות טכניות שלא איפשרו לנו כניסה לאתר. לגופו של עניין, אכן לפי התיאור, הסיכון ההרדמתי-הניתוחי הינו מוגבר. המערכת הציבורית אינה מאפשרת בחירת רופא. אני ממליץ לפנות לרופאי המחלקה הכירורגית בבקשה לשקול הזמנת רופא מרדים בכיר לייעוץ טרום-הרדמתי. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אני סובלת מזה 6 שנים מכאב כרוני עז בגב תחתון, לאחר פריצות ובלטי דיסקים. הכאב בעיקר בישיבה, אך גם בעמידה ושכיבה. הכאב מופיע גם לאחר חצי שעת הליכה. טןפלתי בדרכים רבות, כולל הזרקה אפידורלית, רפלקסולוגיה לסוגיה, כירופקטיקה, דיקור, התעמלות לסוגיה וטיפול תרופתי מגוון. ליריקה עזרה, אך היתה תופעת התנפחות הקרסוליים. טגרטול 800 מ"ג מזה כחודש בתןספת להזרקת חומר אלחוש לא עוזר. האם קיימת אפשרות (לא נתוח) לטפןך בבעיה.הבעיה מחריפה עם הזמן בתודה.

אני סובלת מכאבי גב התחתון כבר מס' שנים , אך לאחרונה זה החמיר מאוד וטופלתי באנטיביוטיקה :דוקסילין וצפרגיס במשך שבועים. אבל אני עדיין מרגישה כאב חזק גם בגב וגם בבטן הטחתונה. מה אפשר לעשות ? בתודה מראש קלר

יש אפשרות, והיא מוצגת בניסוי בלינק הזה : http://www.2all.co.il/web/Sites/healthkeep/PAGE5.asp

לפני כשבוע נותחתי בהרדמה כללית השד לא כול כך גדול גם לא היו תופעות לאוי אין ממה לפחד בקיצור לכו אל זה

שלום רב, לא רלוונטי לפורום. ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אימי בת 76 היתה אשה במצב בריאותי סטנדרתי לגילה לקחה כדורים וקצת התקשתה בהליכתה אשה שלא עשתה פעילות גופנית כלל אלא ברוב שעות היום ישבה באיזשהו שלב התחילו פחדים והיא ראתה קצת דמויות אבל זה היה תקופות חלף וחזר היא גרה עם פיליפינית והמצב השתפר פעם אחת היא נפלה ושברה את עגן הירחים היא אושפזה בבית החולים תל השומר ולמעשה מרגע שהגיעה לבית חולים התחילה להתבלבל בצורה נוראית הרופאים נהפכו לשכנים התקשתה בקושי לזהות אתנכדיה וקרוביה המצב הנפשי התדרדר בבת אחת ולא בשלבים המשפחה החליטה לעשות ניתוח ברגל ואכן עשו ניתוח עם הרדמה לאחר ההרדמה לקח לה המון זמן להתעורר והמצב נשאר באותה צורה היא לא שיתפה פעולה בשיקום ועל כן נשארה עד היום על כסה גלגלים וסיעודית לכל דבר כיום היא בבית אבות המצב פחות או יותר מאוזן בלי עליות וירידות היא פשוט לא יודעת דבר ממה שהיה לא זוכרת והיא בטוחה שהיא בבית והזקנה שלידה היא בטוחה שזו קרובת משפחה שיכנועים לא עזרו היא בקושי מדווחת על כאב ולא מתקשרת כמו שצריך לפעמים היא מתחילה משפט שנראה שהיא רוצה לאמר משהו אבל מייד אחרי שתי מילים המשפט הופך לצרור מילים שאין להם שום קשר. זהו התקציר והשאלה שלנו היא האם יכול להיות שאכן מצבה נהיה בגלל טראומה מהבית חולים?או אולי בגלל ההרדמה?שהרי ראינו שלקח לה המון זמן להתעורר(וזה הפחיד את הרופאים)!האם אתם מכירים מקרים כאין אלו שיצאו מזה לאחר תקופה ארוכה ואולי יש לנו תקווה?אולי תוכלו להמליץ לנו על כדורים?והשאלה הכי הכי קשה היא האם לדעתך יש מה לעשות??? תודה רבה מעומק הלב לכל מי שיענה!

שלום רב, אנשים בגיל המבוגר ,בדרך כלל, מתדרדרים בעקבות כל סטרס (דחק) כגון: כאבים, הרדמה, ניתוח , שינוי בהרגלי החיים , שינוי במיקום הימצאותם וכו'. ככל שהמצב שתיארת מתמשך לאורך זמן הסיכויים לשיפור פוחתים והולכים. בנוגע לשיפור במצב הקוגנטיבי ניתן להתייעץ עם רופא גריאטר. ב ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, בן זוגי ואני עומדים לעבור הפריה חוץ גופית, ושנינו לא מבינים מדוע יש צורך בהרדמה כללית לנ"ל. שנינו בעלי סיבולת כאב גבוהה במיוחד, האם יש הכרח בהרדמות של שנינו, או האם ניתן לאלחש או להרדים מקומית? תודה מראש, נועה.

שלום רב, הצורך בהרדמה נובע מכאב הכרוך בלקיחת ביציות בדקירה דרך הבטן או הנרתיק. באותה מידה כאשר אוספים זרעונים בעזרת ביופסית אשך יש צורך בביצוע הרדמה בגבר. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, התינוקת שלי בת כמעט שנה ויש לה לשון קשורה- short frenulum- הבנתי שזה בהרדמה ושאלתי היא איזה הרדמה עושים לתינוק בגיל כזה (מלאה, חלקית) ואיך מבצעים זאת(מסכה, זריקה...) מאוד מודה על התשובה.

שלום רב, בדרך כלל לצורך ניתוח זה מבצעים הרדמה כללית קצרה בעזרת מסיכה . במקרה שיש צורך בניתוח ארוך יותר לאחר השראת ההרדמה בעזרת מסיכה ממשיכים בהרדמה באמצעות שיטות אחרות. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום ד"ר, האם מוכרת לך התרופה נורטילין לדיכוי כאבים נוירופטיים,כתוצאה מפגיעה בחוט השדרה. ניסיתי את כל התרופות הישנות והחדשות כגון סימבלטה,ליריקה,ארקוקסיה , דרמטקס, נרקוטיקה וכו'. במקום שאחוש הטבה חשתי החמרה בכאבים ולכן אני רצה לנסות נורטילין האם לדעתך כדאי? תודה מראש

שלום רב, שמי אסתר אביסרור בת 53, לפני כשנתיים עברתי תאונת עבודה 2 ג'ריקנים של כ 10 ק"ג נפלו לי על כתף ימין ומאז אני סובלת מכאבים בכל הגוף. עשיתי אולטראסאונד כתף המראה על גיד קרוע. עשיתי את כל הבדיקות הדרושות אך ללא כל מימצא. יש לציין כי לפני כשנה עברתי ניתוח בבלוטת התריס (קריטת חלק מהבלוטה) מטופלת באלקטרוקסין והיום מתגלה כי הבלוטה מפרישה לי סידן בגוף וקלציום בדם. אודה לך על קבלת תשובה בהקדם ? ולאן עליי לפנות ?

שלום רב, בבעית כתף מסוג זה מטפלים רופאים אורטופדים. לפי דבריך, יש להחליט קודם כל לגבי הצורך בכריתה של הבלוטה הגורמת לעודף סידן בדם. חלק מהכאבים יכול להיות קשור לבעייה זו. רופאים אנדוקרינולוגים יחד עם המנתחים אמורים לקבל החלטה זו. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

בת ח 80 , ברקע : סכרת, יל"ד, אי ספיגת לב, כאבים בכל הגוף ובחילות. אסור לה פנצלין. מה עושים עם כאבים משגעים בגב תחתון, ראש, צואר וכל הגוף.

שלום רב, על-מנת לאבחן את סיבת הכאבים ולגבש תוכנית טיפול יש צורך בבדיקה רפואית ועיון במסמכים הרפואיים הכוללים בדיקות קודמות. אני ממליץ לפנות לצורך כך למרפאת כאב. ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה