פורום הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב

שלום, הנני מועמדת לניתוח קיסרי. כחלק מבדיקות השגרה לפני הניתוח, נשלחתי ל-א.ק.ג, היות ואני מעל גיל 40. בפיענוח הבדיקה רשמו: טכיקרדיה ללא סימני איכמיה חריפה האם יש חשיבות לתוצאה מבחינת ההרדמה? יתכן ואצטרך הרדמה מלאה בשל רמת טסיות נמוכה (מתחת ל-100). תודה

שלום רב, קצב עולה במהלך הריון בדרך קבע. טכיקרדיה לכשעצמה אינה מהווה התווית נגד להרדמה. חשוב לוודא שקצב לב מהיר אינו ביטוי של מחלה שטרם התגלתה. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

למנהלי הפורום אני אישה בת 56, לוקחת ציפרלקס פעם אחת ביום (10 מ"ג), מזה כ-10 חודשים. (לשביעות רצוני המלאה). אני עומדת לעבור ניתוח פלסטי (מתיחה של החלק התחתון של הפנים) בהרדמה מקומית + טשטוש. האם לקיחת הציפרלקס משמעותית לתהליך הרדמה מסוג זה? אודה לך, על תשובך.

שלום רב, יש לידע את הרופא המרדים על נטילת ציפראלקס. ידועים מקרים של הופעת תופעות לוואי עקב שימוש בתרוות מסויימות במהלך ההרדמה במטופלי תרופות מסוג ציפראלקס. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

לד"ר אידלמן תודה על התשובה. האם תופעות הלוואי הן בהשפעת ההרדמה? האם לאחר ההרדמה? האם יש סכנות מויחדות? האם יש צורך לשנות את המינון טרם הניתוח?

אבי סובל מזה מספר שנים מ- Radicular Pain Syndrom בגב התחתון. במשך שנים טופל ללא הצלחה. בשנה האחרונה הגיע לטיפול במרפאת כאב וטופל כבר פעמיים בזריקת אפידורל לעמוד השידרה. הזריקה עזרה באופן חלקי. כעת המליצו לו על טיפול של חסימה עצבית בהנחיית שיקוף עם חומר ניגוד (משהו שנקרא: ieril סלקטיב בלוק (או קלוק) - בטוח שעשיתי שגיאה בתאור - אני מקוה שתצליח להבין). נאמר לו שהטיפול הרבה יותר חזק ויעיל מאפידורל אך יחד עם זאת - מסוכן הרבה יותר. ברצוני להבין באיזה סיכונים כרוך הטיפול הזה, ואיזה סיכויי הצלחה יש לטיפול ? כל כמה זמן צריך לחזור על הטיפול - אם בכלל ? בתודה רבה על תשובתך. בכבוד רב, סיגל

שלום רב, הזרקה ממוקדת תחת שיקוף הינה בעלת יעילות גבוהה יותר, בדרך כלל. אפשרות של סיבוכים תלוייה בגישה - מקום החדרת המחט וקשורה , בדרך כלל, באפשרות הפגיעה במערכת העצבים. השפעה חיובית של ההזרקה נמשכת חודשים. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אני עומדת לעבור טיפול שיניים שצורך הרדמה רגילה שאלתי היא אם אני צריכה לידע את רופא השניים בהקשר לכך שאני נוטלת כדורי ציפראמיל? האם יכולה להיות תגובה בין שני החומרים? תודה מראש גלי

שלום רב, יש ליידע את הרופא המרדים על נטילת ציפראמיל. תופעות לוואי עקב שילוב תרופות במהלך הרדמה וציפראמיל אינן שכיחות אך ידועות בספרות. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, אצל אבי אובחן סרטן בבלוטת הערמונית בשלבים מוקדמים יחסית. מלבד גילוי הסרטן אבי סובל מזה 5 שנים מבעיית כליות קשה- אי תפקוד והוא איננו עושה דיאליזה. אציין כי הוא בן 57 ללא בעיות לב יוצאות דופן וכי הוא מעשן. הרופא שלו אמר כי מאחר ומצב הכליות לא טוב , לא ניתן לבצע את הניתוח להסרת התאיים הסרטניים (כריתת הפרוסטטה) שכן אם ייעשה הניתוח אבי עשוי שלא להתעורר מההרדמה. שאלתי היא - האם יש אמת בדבר? אני מאוד מודאגת כי הרופא שלו אמר שהוא (הרופא) מרים ידיים בסיטואציה הזו ו"אין מה לעשות" לדבריו. זה נכון? אבי עלול לא להתעורר מההרדמה? תודה על תשובה. גלית.

שלום רב, בהרדמה כמו בכל התערבות רפואית אכן, טמונות סכנות. ההחלטה צריכה להתקבל לאחר בדיקה רפואית ושיקול של תועלת מול סיכון. מאחר ולעיתים, התערבות כירורגית הינה הסיכוי היחיד להצלת החיים גם במצבים קשים ברי סיכון מתבצעים ניתוחים והרדמות. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום אני סובלת מהתקפי כאב ראש חזקים בצד אחד של הראש במיוחד בעין ובלסת- בעין יש פטוזיס (סובלת גם מבעיות זיכרון קלות) קבלתי הפנייה למרפאת הכאב (עי דר הירש) אולם כשהייתי אצלכם הופניתי ממקום למקום ולא הצלחתי לאתר המרפאה. א. אשמח לקבל הטלפון במרפאה ב. האם יש טיפול לכאבים כאלה? (אני ממש סובלת ובזמן האחרון זה מחריף) ג.ממה זה עלול לקרות????אפשר למנוע??? נא עזרתך תודה

שלום רב, ההחלטה על הטיפול הרפואי אמורה להתקבל לאחר בדיקה רפואית ועיון במסמכים הרלונטיים. אין זה ברור איזה מרפאה חיפשת בקמפוס בילינסון מאחר וקיימת מרפאת כאב (טלפון שלה 039377477) וכמו כן, קיימת מרפאת כאב ראש בניהולו של ד"ר קוריצקי(טל. 9376356). בב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום אני בחור בן 33 לפני 7-8 שנים היתה לי תקופה מאוד מתוחה בחיי ואז סבלתי מצוואר מאוד תפוס שגרם לי לכאבי ראש. מאז במשך שנים בקושי הזזתי את הצוואר וכתוצאה מכך הצוואר שלי היום הוא נוקשה מאוד. הצילום והסיטי הצווארי תקין אבל בבדיקת אורטופד או נוירולוג הם אומרים שהצוואר הוא אבן ונוקשה מאוד. כל נסיון שלי לעשות פיזיותרפיה לא הועיל כי כל מתיחה קטנה גרמה לספאזם בצוואר ואז כאב ראש וכו'. ואני עושה כל שבוע מסאז' או שיאצו וזה לא עוזר. כמו כן אני סובל כבר 7-8 שנים מכאבי ראש חזקים כמה פעמים בשבוע שככל הנראה נובעים מהצוואר התפוס. ולפיכך אני לוקח כמה פעמים בשבוע כדורים נגד כאב ולפעמים חייב לשכב. כל תנועה הכי קטנה של הצוואר או הרמה אפילו של 3-4 קילו יכולה לגרום לי לספזם צווארי וכאבי ראש. הייתי אצל שני נוירולוגים. כל אחד המליץ על דרך טיפול שונה. אחד המליץ לקחת אלטרולט 10 מ"ג כל יום כדי שזה ימנע את כאבי הראש ואז אוכל להגמל מהכדורים ולחזור לעצמי. השני אמר שלדעתו שום דבר לא יעזור אם לא תשתחרר הנוקשות בצוואר. ואי אפשר לשחרר אותה בפיזיותרפיה כי הוא נוקשה מדי ולכן הוא מציע שאקח 3 פעמים ביום כדור בשם בקלוסל 10 מ"ג ואז זה קצת ישחרר אותי ואז אוכל לעשות פיזיותרפיה אפקטיבית ולאט לאט אצא מהמצב. מה דעתך על דרכי הטיפול המוצעות? איזה טיפול לדעתך הוא טיפול תרופתי יותר קשה ואגרסיבי? אולי כדאי לי לנסות קודם אחד ואם לא יעזור את השני? מה דעתך? תודה

שלום רב, אין באפשרותי לגבש המלצות על בסיס תיאורך בלבד. החלטות על טיפול רפואי אמורות להתקבללאחר בדיקה רפואית ועיון במסמכים הרלוונטיים. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

האם הסטטיסטיקה תלויה באורך הניתוח? ליתר פירוט אני אמור לעבור ניתוח שאמור לקחת מספר דקות, לכל היותר חצי שעה. האם זה משפיע? לפני כשנה עברתי ניתוח דומה בהרדמה מלאה ולא היו סיבוכים בכלל. כמו כן מדובר בניתוח פשוט יחסית, ללא סיכונים אינהרנטים לניתוח. האם זה משפיע על הסטטיסטיקה?

שלום רב, על-פי המחקרים האחרונים, הרדמה וניתוח הנמשכים יותר משלוש שעות כרוכים באחוז סיבוכים גבוה יותר. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

והאם ניתן להשתמש בה במקום בהרדמה כללית כאשר מדובר בניתוח שמשכו קצר??? אם כן מה היתרונות?

שלום רב, הרדמה ספינלית מתבצעת ע"י הזרקת חומר לאילחוש מקומי לתוך נוזל חוט השדרה. זאת, דרך מחט המוחדרת בין החוליות . הרדמה זו מתאימה בדרך כלל לניתוחים המתבצעים בפלג גוף תחתון ושנמשכים עד שעתיים. יתרונות של הרדמה ספינלית הם: היעדר של בילבול, טישטוש, בחילה כפי שזה לעיתים קורה לאחר התעוחררות מהרדמה כללית. כמו כן, היעדר כאבים חזקים בתקופה המיידית לאחר הניתוח. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אמא של בעלי לא התעוררה מהרדמה כללית בשל מחסור באנזים חולין אסטרז. בני בן ה-8 אמור לעבור ניתוח להרחבת צינור השופכה. אני מבינה שזהו ניתוחון פשוט שאורך כ- 10 דקות אבל מחייב הרדמה מלאה. האם העובדה שמשך הניתוח קצר מורידה את הסיכויים לסיבוכים בהרדמה כי זו הרדמה קצרת טווח. וכן האם יש לבדוק את האנזים הזה גם אצל בני???

שלום רב, ניתן לבדוק את רמת האנזים פסיאודו כולין אסטרז בבדיקת מעבדה. בכל מקרה, יש ליידע את הרופא המרדים על הסיפור המשפחתי. סיכון הרדמתי בניתוחים מסוג זה במטופל ללא מחלות רקע הינו נמוך למדי. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום לך דוקטור, תודה רבה לך על תשובתך. איך היא תחזיר לי תשובה ? אני צריכה לתת אימייל או לשלוח משהו למישהו ? תודה הודייה www.ilanchildren.tipo.co.il

שלום רב, על-מנת לקבל את כל החומר הרלוונטי הדרוש לך אנא פני לדוא"ל של גב' ריבה שקד , דוברת המרכז לילדים ע"ש שניידר . כמובן , שיש צורך לציין את הדו"אל שלך על-מנת לקבל תשובה. הדוא"ל של גב' שקד: [email protected] ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב עלי לעבור הרדמה לצורך שאיבת ביציות (טיפולי פוריות). מעולם לא שכבתי בבית חולים, מעולם לא הורדמתי , אפילו לא טישטוש. אני מאד מאד חוששת מההרדמה. שאלותי: 1. איזה סוג הרדמה נוהגים לבצע לשאיבת ביציות? 2. האם יש אפשרות לערוך בדיקה מקדימה לבדוק את תגובת גופי לחומר המרדים? (אולי אני אלרגית?) 3. מה הסיכויים לא להתעורר מההרדמה? 4. יש לי חוסר בG6PD , האם זה אומר שיש לי סיכון רב יותר ? מצפה לתשובה בתודה מראש.

שלום רב, בדרך כלל, הרדמה לשאיבת ביציות מתבצעת ע"י הזרקת חומר הרדמה לתוך הווריד וסיוע נשימתי ןהמשך ההרדמה בעזרת מסיכה שמונחת על הפנים כאשר המטופלת רדומה. הפעולה היא קצרה וכך גם אורך ההרדמה. לא מקובל לבצע בדיקות לחומרי הרדמה טרם ביצועה. נוכחות G6PD אינה מהווה מניעה לביצוע הרדמה. שכיחות הסיבוכים בפעולות מסוג זה וללא מחלות רקע הינה נמוכה. אני ממליץ להיפגש עם רופא מרדים ולדון אתו בפרוטרוט. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אני הולך לעבור ניתוח לשיחזור רצועה, ACL, בברך. ורציתי לדעת מה ההבדל בין שני סוגי ההרדמה האזורית, הספינלית והאפידורלית, ורציתי שתוכל גם להמליץ לי איזה אחד מהם מיועד לניתוח שאותו אני הולך לעבור אשר מלווה בכאבים עזים גם לאחר הניתוח, בתודה שלומי.

שלום רב, אכן, בניתוח מסוג זה ניתן להשתמש או בהרדמה כללית או בהרדמה ספינלית. היתרונות של ההרדמה הספינלית הם "התעוררות " קלה ללא בילבול, טשטוש ותופעות אחרות המופיעות לאחר הרדמה כללית. כמו כן, התקופה ללא כאבים לאחר הניתוח היא יותר ארוכה. בכל סוג של הרדמה ישנם סיבוכים אפשריים כגון: פגיעה בעצבים , בחוט השדרה במקרה של הרדמה ספינלית. בשני הסוגים של ההרדמה יתכנו סיבוכים מצד מערכת העצבים המרכזית, מערכת הנשימה , מערכת לב-כלי דם וכו'. לא ניתן להמליץ על אחת מהשיטות ללא בדיקה והתייחסות למצבים או למחלות רקע העלולות להשפיע על מהלך ההרדמה. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום לך דוקטור, פניתי כהמלצתך למרכז הרפואי שניידר לפני שבוע + דרך האימייל ולא קבלתי תשובה לגבי שאלתי (מידע על הכנה לפני ניתוח לילדים). אני צריכה את החומר זה כדי לפרסם באתר הילדים של ילדי עמותת איל"ן -עמותה לילדים נפגעים. יש לך פתרון בשבלי? תודה מראש הודיה אוליאל מנהלת האתר הרשמי של ילדי עמותת איל"ן www.ilanchildren.tipo.co.il

שלום רב, העברתי את פנייתך למרכז רפואי לילדים ע"ש שניידר - לדוברת של בית החולים גב' ריבה שקד . ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, בני בן ה4 אמור לעבור ניתוח להסרת אדנואיד. מה הסיכונים האפשריים בהרדמה הכללית וכיצד היא מבוצעת? תודה מראש

שלום רב, הרדמה לניתוחי שקדים הינה הרדמה כללית (מלאה) . בדרך כלל, הילד נרדם בעזרת שאיפת גז הרדמה דרך מסיכת פנים. לאחר שהילד נרדם מוחדרת צינורית לתוך הווריד ומתבצעת החדרה של צינור תוך-קני או במקרים נדירים מסיכת בית הקול. מכשירים אלה מגינים על דרכי האוויר במהלך הניתוח ומאפשרים נשימה ו/או הנשמה מלאכותית. בסוף הניתוח מוציאים את הצינור התוך-קני ומסיכת בית הקול כאשר הילד ער. סיבוכים של הרדמה בילד בריא הינם נדירים. הם יכולים להתפתח מצד מערכת הנשימה, מערכת לב-כלי דם, מערכתהעצבים וכו'. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום ד"ר אידלמן אני עברתי לא מזמן ניתוח בהרדמה מלאה עקב התהפכות של השחלה. אחרי הניתוח היו לי כאבים בגרון והאחות אמרה לי שזה כנראה בגלל שהכניסו לי צינור לגרון. עכשיו במבט לאחור אני חושבת על זה שאם נשמתי באופן עצמאי לא היו צריכים להשים לי a.w או אינטובציה נכון ? האם שמים a.w בכל ניתוח על מנת לשמור על נתיב האוויר ? זה לא מספיק לשמור על קיבוע ראש בצורה מתאימה ? הניתוח עצמו ארך חצי שעה אך ההתאוששות 3 שעות בערך ....האם זה נורמלי ? או שייתכן שהיו סיבוכים שאולי לא אמרו לי עליהם ? ויכול להיות שהונשמתי ועקב כך שמו לי צינור בגרון ? כי אם בנאדם נושם באופן עצמאי למה שישימו לו טובוס או a.w ?

שלום רב, בניתוחי סיבוב שחלה נהוג לבצע צינרור קנה ולהנשים חולות , זאת, עקב צורך בהרפיית שרירי הבטן. במקרים שהנתוח מתבצע בשיטה לפרסקופית יש צורך לסיוע נשימתי גם עקב עליית לחץ תוך-בטני. ב ב ר כ ה, ד"אר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

האם צריך לגרום לחולה להפסיק לנשום עצמאית על מנת להנשים אותו ?

שלום, הייתי רוצה לדעת מהי הסטטיסטיקה של סיבוכים בהרדמה כללית. חיים

שלום רב, סיבוכים של הרדמה כללית תלויים בסוג ההרדמה , מצבו הרפואי של המטופל וכמו כן, סוג משך הניתוח וכו'. ישנם סיבוכים שכיחים למדי כמו בחילה ומאידך ישנם סיבוכים נדירים כגון מוות . מוות מסיבה הרדמתית בלבד בחולים ללא מחלות רקע מתרחש במקרה אחד מכ- 2000.000 הרדמות. יחד עם זה יש לציין, שלפי הנתונים האחרונים, חולה אחד מכל 1000 מנותחים (כולל חולים קשים ביותר) אינו שורד הרדמה וניתוח או נשאר בתרדמת ב 24 שעות ראשונות. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום אני בן 38 וסובל כבר 10 שנים מכאבי ראש. בעקרון יש לי פעם בשבוע כאב ראש חזק ואז לוקח 3 אופטלגינים באותו יום. שמתי לב בשנה האחרונה שאם אני לוקח כל יום חצי אופטלגין אז הסיכוי לכאב ראש קטן ואז כשיש כאב ראש לוקח רק עוד 1 וזה בסדר ברצוני לדעת מה עדיף - לקחת כל יום חצי אופטלגין= בערך 3 בשבוע או לקחת פעם בשבוע 3 במכה אם יש כאב ראש? מה יותר מזיק?

שלום רב, תחום כאבי הראש איננו במסגרת הפורום. אני ממליץ לפנות לרופא עצבים (נוירולוג) שהתמחותו היא בכאבי ראש. ב ב ב ר כ ה, ד"ר ליאויד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום אני בחור בן 34 וסובל מזה 7-8 שנים מכאבי ראש, כאבים וספזמים בצוואר וממיגרנות. יש לי כפעמיים בשבוע כאב ראש חזק שמאלץ אותי לנוח. כמו כן כבר שנים, תמיד, הצוואר שלי נוקשה ויש לי התקפי ספזם בשרירי הצוואר והטרפז והם מקרינים גם לראש. בדיקות סיטי וצילום צוואר הראו רק "העדר לורדוזיס פיזיולוגי" והאורטופד אמר שיש נוקשות. אני לוקח כ 4 אופטלגינים בשבוע. נוירולוג אחד אמר שאני סובל ממיגרנות והמליץ לי לקחת טיפול מונע כאב. נויורולוג אחר אמר שזה לא מיגרנה אלא tension muscular headache וגם המליץ טיפול מונע. ראומטולוג אמר שזה cervical migraine + פיברומיאלגיה. מבחינת טיפול מונע קיבלתי המלצה אחת לקחת אלטרולט 10 מ"ג כל ערב והמלצה השניה היתה לקחת ציפרלקס 10 מ"ג כל ערב גם נגד כאב וגם יעזור קצת לחרדות שהחלו לי בעקבות זה. ברצוני לדעת - האם ציפרלקס 10 מג עוזר במניעת הכאב רק בגלל שהוא מקטין את החרדה ומזה את הלחץ והכאב או שלציפרלקס יש מנגנון דומה לתרופות כמו אלטרול של שינוי הסרוטינין והקטנת הרגישות לכאב ומניעת כאב? אם כן אז האם ציפרלקס יעיל נגד כאב צוואר, כתפיים ובעיקר כאב ראש באותה מידה כמו אלטרולט? מה יותר יעיל נגד כאב ראש? 10 מ"ג אלטרולט ליום או 10 מ"ג ציפרלקס ליום? מה פחות מסוכן לגוף ולכבד ובעל פחות תופעות לוואי? קיבלתי מרופא אחד המלצה לאלטרולט ומהשני לציפרלקס ואני מנסה להחליט מה לקחת תודה

שלום רב, ציפרלקס היא אכן תרופה המשפיעה דרך מנגנון של סרוטונין. ההחלטה לתמוך באחת משתי ההמלצות הרפואיות שקבלת או להמליץ על דרך טיפולית אחרת אינה יכולה להינתן באמצעות האינטרנט ללא בדיקה רפואית . ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

ישנן פתרונות נוספים ללא תרופות ראה לינק לעדויות http://www.biomagnet.co.il/Evidence.htm לפרטים נוספים שלח אימייל

אני בת 52, נשואה ואמא ל-2 ילדים בוגרים, וסובלת מפיברומיאלגיה (FMS ) כבר כ-10 שנים (מאובחנת רק מלפני כ-4 שנים). אני סובלת גם מעייפות כרונית (CFS) ומהפרעות קשב וריכוז (ADD). במשך השנים קיבלתי טיפולים מסוגים שונים, קונבנציונאליים וגם אלטרנטיביים, ושום דבר לא ממש עזר. כיום אני מטופלת קבוע רק בתרופות נגד דיכאון וחרדה (FLUTINE), אבל זה כמובן לא פוטר אותי מכאבי השרירים האיומים בכל הגוף. עלי לציין שפניתי כבר מספר פעמים לביטוח הלאומי בבקשת סיוע, אך הם מסרבים להכיר בי כעקרת בית נכה, ואינני מקבלת כל עזרה מהם. קשה לי מאוד לתפקד ולתחזק את הבית, אין לי מספיק עזרה, והבית שלי ניראה כמו סדום ועמורה ... אני מיואשת... האם למישהו בפורום יש איזה רעיון או דרך טיפול לעזור לי בכיוון כלשהו?? תודה - אורנה.

שלום אורנה את יודעת בוודאי שגופנו נברא בצורה חכמה כך שאנו מסוגלים להתגבר על כל אתגר בריאותי אם נספק לגופנו את המצרכים הטבעיים שהוא צריך מים טובים בכמות מספקת שינה טובה ומספקת מזון מאוזן מבחינת הרכבת הויטמינים תנועה מספקת וכושר גופני וגם אוויר טוב , שמש ועוד אשמח לספר לך על אנשים שהתגברו על אתגרים הדומים לשלך יום טוב ורפואה מהירה דוד

ד"ר שלום רב, לפני 3 שבועות ילדתי את בתי. במהלך הלידה אשר ארכה כ 17 שעות , קיבלתי זריקת אפידורל. במהלך שעות אלו , המרדים מילא את "מצבורי" האפידורל 3 פעמים. היום, לאחר 3 שבועות, אני עדיין מרגישה בצד החיצוני של הירך הימנית מעין תחושת הרדמות/נימול על גבי העור (דומה לתחושה בלחיים שלאחר ביקור אצל רופא השיניים),אשר החלה מיד לאחר התפוגגות ההרדמה האפידורלית (במהלך ההריון כלל לא היו לי תחושות נימול ברגליים....) אציין כי אין לי הפרעות בהליכה או תחושת מוגבלות כלשהי ברגל... התחושה קיימת רק כאשר אני נוגעת בחלק החיצוני של הירך. אציין עוד כי ברגל זו הרגשתי את "הזץ" החשמלי עם החדרת המחט לאזור עמוד השדרה (כפי שהמרדים ציין במהלך הטיפול..) א. מתי תחושת ההרדמות תעבור? ב. האם עלי לפנות לטיפול/יעוץ בנושא? תודה רבה רונית

שלום רב, תופעהכזו ידועה לאחר לידה כולל לידה עם אילחוש אפידורלי. סיבת התחושה של הירדמות של החלק החיצוני שבירך הינה הפרה של תפקוד של סיב עצב קטן עקב לחץ באגן שנוצר במהלך הלידה או אכן בעקבות גירוי במהלך אילחוש אפידורלי. עם הזמן תקטן עוצמת התופעה הזו אצלך.

רציתי לדעת איזה הרדמה עדיף לי לעשות לפני ניתוח לשיחזור רצועה בברך, הציעו לי לעשות הרדמה כללית או הרדמה חלקית ע"י הזרקה של החומר לתוך הגב. אשמח אם תפרטו לי גם למה, תודה.

שלום רב, בחירת סוג ההרדמה מתבצעת ע"י רופא מרדים בהתחשב במצב הרפואי של המטופל , סוג ומשך הניתוח ושיטות שמשתמש המנתח. במידת האפשר, נלקח בחשבון גם רצונו של המטופל. בכל אחד מסוגי ההרדמה יש יתרונות וחסרונות משלו. למשל, התעוררות לאחר הרדמה כללית, לעיתים, מלווה בתופעות כמו בילבול, טשטוש ,בחילה ,שיעול וכו'. לאחר הרדמה איזורית של חצי גוף הכאב מיד לאחר הניתוח הוא חריף פחות בהשוואה להרדמה כללית. יחד עם זאת, על המטופל לדעת גם את הסיכונים של כל שיטה שעליהם יש להרחיב בשיחה עם הרופא המרדים. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

האם אפשר להניק באותו היום אחרי הרדמה מקומית? אני צריכה להסיר נקודות חן בשבוע הבא ונאמר לי שעושים זאת עם הרדמה מקומית. האם אפשר להניק באותו יום? אחרי כמה שעות לאחר הניתוח?

שלום רב, אני ממליץ להתריע בפני הרופא המנתח שעליך להניק באותו יום על-מנת שהוא יבחר בתרופה בעלת השפעה קצרת טווח שאינה בעלת השפעה מובהקת על התינוק. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

מהי הכמות המומלצת לויטמין אומגין 3 עם שום ? האם יש לצריכת הויטמין תופעות לוואי או הגבלות כל שהן?

שלום רב, השאלה איננה במסגרת הפורום. ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אני סטודנט לרפואה שנה שישית, אני עומד להתחיל עוד שבועיים טיפול להסרת שיער בלייזר. למעשה כבר לפני 3 שנים התחלתי בטיפול, אבל הכאבים העזים היו בלתי נסבלים, ומהפחד, הפסקתי באמצע, ולא חזרתי שלוש שנים. איכות החיים שלי מאוד ירודה מההירסוטיזם הקופיפי האופף אותי. משחת אמלה, 5% וגם 10% לא מדגדגים לי, וגם הלייזרים החדשים יותר שמקררים קצת את המקום לא עוזרים. מה לא ניסיתי לפני: קוקטיילים של אופטלגין, קודאקמול, ואפילו וואבן אחד לפני. גורנישט. הכאב היה מחריד ומזעזע (ולא בכדי, הרי זו כוויה). אבל החלטתי הפעם, שאני חייב, פשוט חייב לגמור עם זה. התסכול עצום (הפעם האחרונה שהייתי בים הייתה לפני 15 שנים). אודה לך מקרב לב, אם תוכלו לשטוח בפניי, האם יש לי אופציות תרופתיות נוספות שיכולות להפחית ולו מעט את מידת הכאב. משהו שאוכל לבקש מרופא המשפחה לרשום עבורי, לפני כל טיפול. אודה מאוד מאוד לסיועך. -תודה- השעיר הסובל

שלום רב, אני ממליץ לבצע את הפעולה בסיוע רופא מרדים שעשוי לתכנן גם טיפול בכאב לאחר הפעולה. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

ד"ר אידלמן שלום! אחרי ניתוח ורידים ברגל, נפגע distal part of the saphenous nerv. זה גורם לכאבים בכף הרגל במשך שנתיים, וגם נימול ותחושת "חשמל" ברגל. הרופאים מציעים לעשות בלוק מקומי עם לידוקאין. האם כדאי לעשות זאת? האם זה יכול לפגוע בתנועת הרגל? בעוד כמה זמן תעבור תחושת הרגל הרדומה? והאם זה יכול לעזור בכלל? אשמח לתשובה בהקדם האפשרי תודה רבה!

שלום רב, על-מנת לתת המלצה ספציפית יש צורך בבדיקת רופא. באופן כללי, לפי תיאורך הטיפול ע"י הזרקת לידוקאין אמור להקל על הכאבים ובנוסף לכך לסייע לאבחן את מקור הבעייה. השפעת הלידוקאין חולפת יחסית מהר. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

יש פתרונות נוספים ללא תרופות ראי לינק לעדויות http://www.biomagnet.co.il/Evidence.htm לפרטים נוספים שלחי אימייל

הילד שלנו (2.3) עובר טיפול שיניים בעוד כשבוע בטישטוש + גז צחוק אצל רופאה מומחית. את הטישטוש יבצע רופא מרדים. שאלתי אותו באיזה חומר הוא משתמש והוא ענה מדזולן ??? לא מצאתי משהו כזה, אולי אתה יכול לעזור. כמו כן שאלתי מה קורה אם הילד יירדם באמצע הטיפול (שעת צהריים) הוא אמר שזה לא אמור לקרות וגם אם כן זה לא נורא, ובכ"ז, אתה יודע משהו? מה פחות מסוכן טישטוש או הרדמה? הוא צריך להיות בצום 4 שעות לפני הטיפול ולא לאכול חלבונים לפני כן. האם אפשר כ 6/7 שעות לפני הטיפול לתת בקבוק עם שוקו? PLEASEEEE

שלום רב, מידזולם היא אכן תרופה הנמצאת בשימוש רחב ע"י רופאים מרדימים. בחירה בין טישטוש והרדמה כללית מתבצעת ע"י הרופא המרדים לפי מצבו של המטופל,סוג ההתערבות והניסיון של הרופא המרדים. שוקו נחשב כאוכל ואסור לתת לילד כ - 6 שעות טרם הרדמה.

17.06.05 - כאב גרון חזק, חום גבוה. שקדים ובלוטות לימפה מאוד נפוחים 18.06.05 - ביקור בית של רופא אחרי ששום תרופה לא הורידה את החום. רפאפן 1000 מ"ג 4 פעמים ביום. החום וכאבי הגרון ממשיכים. 19.06.05 - ביקור בקופ"ח. המשך טיפול עם רפאפן ל-10 ימים לפי המינון שנתן הרופא מביקור הבית. חשד לסטרפטוקוק. בדיקות דם (תקינות) 23.0605 - ביקור נוסף בקופ"ח עקב כאבי שרירים. כאב הגרון פחת כך גם הנפיחות. חשד לתגובת לואי לאנטיביוטיקה. מחליפים את האינטיביוטיקה על מנת להשלים טיפול של 10 ימים. 26.06.05 - כאבי השרירים ממשיכים גם אחרי סיומה. הגרון והחום בסדר. כאבי השרירים מתעצמים לרמות שאינן מאפשרות תזוזה. הכאבים פוקדים בגלים ללא חוקיות כלשהי ובכל פעם בחלק אחר של הגוף. טיפול בוולטרן כדורים ל-10 ימים. בדיקות דם ששללו מחלת הנשיקה ודלקת מפרקים. 10.07.05 - כאבי השרירים ממשיכים בגלים. טיפול באטופן ל-10 ימים. לרופאים אין מושג מה זה יכול להיות וזה מתסכל מאד. האם מישהו יוכל לעזור בהכוונה: מה עשויה להיות המחלה? לאיזה תחום ברפואה זה עשוי להיות שייך? מה עליי לעשות? עד כמה שכיחה התופעה?

שלום רב, אני ממליץ לפנות לרופא פנימאי לצורך ביצוע בדיקות ואבחנה מבדלת, בין היתר, לשלול מחלה ששמה פיברומיאלגיה. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, אני מעוניינת בחוות דעת נוספת בנושא שבנדון. יש לי 3 נימי עצבים אשר "הסתבכו" זה בזה וגורמים לי כאבים בצד ימין בשיפולי הבטן קרוב יותר ועל עצם האגן. אני מטופלת במרפאת כאב פעם בחודש-חודש וחצי, מקבלת 2 זריקות כל פעם - שלא תמיד כל כך עוזרות. הייתי מבקשת לקבל רשימת רופאים חברי כללית אשר מטפלים בנושא כאב להתייעצות נוספת. תודה.

שלום רב, אין באפשרותי להשיב על שאלתך שכן, השאלה איננה במסגרת עיסוקו של הפורום. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

זריקת הרדמה שקיבלתי בפה לצורך טיפול שורש הכאיבה מאוד ולאחר מכן השאירה תחושה מוזרה שלא חולפת. היום חצי שנה אחרי יש ל תחושות בסנתר כאשר אני נוגע בשפה תחתונה ולהפיך. האם נפגע העצב בזמן הזריקה? האים זה הפיך ? תודה

שלום רב, אין באפשרותי להגיע לאבחנה מדוייקת על סמך תיאורך בלבד. אך סביר להניח שההזרקה נעשתה בתוך העצב מה שגרם לאילחוש מלא . תהליך התאוששות של העצב אמור לארוך זמן רב. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

היום בבקר קבלתי זריקת אפירוראל, אני רוצה להגי לכל מי שצריך לקבל את הזריקה הזו , אין ממה לפחד . א. זה לא כואב, ב. חוזרים הביתה אחרי כשעה , עם פחות כאבים .

שלום רב, מאחל לך בריאות טובה. ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב! אני עברתי היום ניתוח בכף יד ימינית בהרדמה כללית ואני מרגישה בדיוק את מה שתואר במאמר המדבר על הרדמה כללית. אבל מה שמציק לי זה שיש לי אדמומיות מסביב לעיניים וזה מאוד מגרד. רציתי לדעת האם זוהי גם תופעה הקשורה להרדמה כללית או אולי אלרגיה? (אין לי רגישות לתרופות) תודה רבה מירי

שלום רב, תופעה כזו אינה נדירה לאחר הרדמה כללית ובדרך כלל היא חולפת בתוך יום יומים לאחר מכן. במקרה של גרד ואדמומית ו/או הפרעות ראייה יש לפנות לרופא עיניים. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום שמי הודיה אוליאל ואני מנהלת אתר האתר לילדי עמותת איל"ן עמותה לילדים נפגעים. ברצוני להכניס לאתר מידע על הכנה לפני ניתוח שהילדים או הורייהם יכולו לקרוא לפני ניתוח. במידה ותינתן לי תשובה על שאלתי אוכל לפרסמה באתר שלי ? בברכה הודיה אוליאל מנהלת האתר לילדי עמותת איל"ן כתובת האתר :http://www.ilanchildren.tipo.co.il/

שלום רב, המלצות לגבי הכנת ילד לקראת הרדמה וניתוח ניתן למצוא באתר של מרכז רפואי לילדים ע"ש שניידר:[email protected] אני אעמוד לרשותך במקרה שלא תמצאי תשובה מספקת . ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב, ראי תשובה לעיל. ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אחרי הלידה ק'בלתי זריקה לכיוון שרירי הרחם ומאז יש לי כאבים בעצב הרגל, דבר הגורם לי לגרירת רגל וכמו כן גם למוגבלות בתנועות. כיום אני מטופלת בטרימבין ובאתופן ואין שום שיפור. ברצוני לדעת האם ישנו טיפול כלשהו שיכול לזרז את ההחלמה. (אני כבר חודש אחרי לידה )

שלום רב, תופעות מהסוג שאת מתארת מתרחשות , לעיתים, לאחר הלידה. ברוב המקרים, התופעות חולפות עם הזמן (תהליך שיכול להתמשך מספר חודשים). למרות זאת, אני ממליץ לך לפנות לרופא נוירולוג לצורך הערכת סוג הפגיעה , צורך בבירור נוסף ובמידת הצורך טיפול. ב ב ר כ ה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

לפני חמישה ימים עברתי בדיקת אקו לב (TEE), לפני הבדיקה עברתי הרדמה מקומית (תרסיס לגרון) וכן זריקה של 4mg dormicum דרך מחט של אינפוזיה. נאמר לי גם שבמהלך הבדיקה אקבל עירוי של נוזלים. מיותר לציין שבמהלך הבדיקה הייתי רדומה לחלוטין ואינני זוכרת דבר ממה שהיה שם. למחרת התחילו להופיע כאבים ביד שאליה הוחדר החומר, אך לא באיזור החדרת המחט (המחט הוחדרה בגב כף היד) וסימנים של שטף דם- שהחלו באיזור פנים המרפק והתפתחו עם הימים לכל אורך הזרוע כולל האמה ועד לכתף. בנוסף אני סובלת מכאבים בזרוע, ומתקשה להניע את היד בעיקר להרים אותה, ולכופף את המרפק. מאחר והימים עוברים, ולא רק שהשטף לא מתפוגג, אלא שנראה שיש החמרה שלו ושל הכאבים, אני קצת מודאגת. אשמח לשמוע את דעתך בנושא. אלפי תודות דנה

שלום רב, בדרך כלל, בעיות מסוג זה חולפות לאחר תקופה קצרה. עם זאת, במידה והבעיה אינה חולפת אני ממליץ לך לפנות לרופא על מנת לבדוק את היד ולשלול זיהום או סיבוך אחר. ב ב רכ ה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

שלום אני סובל שני רבות מכאבים בגב התחתון וברגליים. אובחנה היצרות (כ-9-10 מ"מ. מספר מנתחים מהבכירים ביותר סבורים שההיצרות הינה הסיבה לכאבים ומציעם ניתוח להרחבת התעלה באל 4-5 ואולי גם באל 3-4 . אציין שישנם רופאים הסבורים שההיצרות אינה הסיבה לכאבים ושוללים ניתוח. עברתי את כל הטיפולים האפשריים כולל הזרקות תחת שיקוף (למעט משאבה ואלקטרודות. שאלתי היא, האם ניתן על פי האם אר איי והסי טי להחליט אם אפידורוסקופיה תוכל להועיל? בתודה מראש

שלום רב, אפידורוסקופיה היא אכן אחת מדרכי הטיפול בסוגים שונים של כאבי גב. אני ממליץ לך לפנות למרפאת כאב עם כל הבדיקות הנמצאות בידך לשם בדיקה והתאמת הטיפול. ב ב ר כ ה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

שלום תודה על התשובה. אבל לא קיבלתי תשובה לשאלתי: 1. האם ניתן להחליט אם אפידורוסקופיה מתאימה ועשויה להועיל, על פי אם אר איי וסי טי בלבד, או שצריך עוד בדיקות. חשוב לי לגשת למרפאת כאב שנית עם כל הבדיקות הדרושות. 2. האם אפידורוסקופיה נמצאת בסל הבריאות? תודה

שלום רב שאלתי היא: האם ישנה דרך (מכשור פולשני\לא פולשני) שבעזרתה הרופא המרדים יודע עד כמה אני ישן\ער במהלך הרדמה כללית. אני שואל בנושא מכיוון שאני צריך לעבור ניתוח בהדמה מלאה בקרוב והבנתי שהרבה פעמים המנותח חש\שומע על המתרחש אפילו שנמצא בהגדרה תחת הרדמה מלאה. תודה רבה מראש

שלום רב, מצב של עירנות תחת הרדמה הוא מצב נדיר, ואנו מנסים למנוע אותו במידת האפשר. ניתן להעריך את עומק ההרדמה בעזרת מדדים רבים המנוטרים במהלך כל הניתוח ע"י הרופא המרדים וכן ועל-פי התגובה לגירויים של החולה. בנוסף לכך,קיימת כיום, מערכת המנטרת את עומק ההרדמה, אך השימוש בה עדין לא מקובל לחלוטין ולא הוכח שהיא אכן מאפשרת למנוע מצבים של עירנות. ב ב ר כ ה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

לפני כשבוע עשיתי בדיקת דם ביד שמאל. ישר לאחר הזריקה היה לי כואב ליישר את היד. כבר עבר שבוע, מאז הופיע עצלי שתף דם בעזור המרפק (לפני כשלושה ימים) אבל הכאב לא עובר. הכאב בעזור המרפק ומעליו בעזור השריר, כאשר בהתחלה זה כאב רק קצת מעל המרפק בעזור השריר ועכשיו הרבה יותר למעלה. במיוחד מפריע בלילה בבוקר לאחר שינה. האם זה יעבור וזה פשוט לוקח יותר זמן מהרגיל ? או שיש לי מי מה לדאוג וללכת להיבדק? לא הלכתי לשאול את זה את הרופא שלי כי אני כרגע בחו"ל. (את הבדיקת דם עשיתי בארץ). תודה רבה לילי

שלום רב, מתיאורך עולה , קרוב לוודאי, שהמדובר בשטף דם תת-עורי שלא נספג עדיין. יש להניח שהכאב יחלוך עם ספיגת שטף הדם. עם זאת, קיים סיכון של זיהום מקומי - במידה והכאב לא יחלוף , יופיע אודם או נפיחות יש לפנות לרופא לבדיקה ובמידת הצורך לטיפול. ב ב ר כ ה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

אני צריכה לעבור ניתוח בהרדמה כללית להסרת גידול (לא סרטני) החזה. אני חוששת שאני בתחילת הריון, אבל עדיין מוקדם מידי לדעת בוודאות מכיוון שעדיין לא הגעתי למועד המחזור. האם ניתן לעשות בכלל הרדמה כללית במצב של הריון? האם זה מסוכן? האם ליידע את המרדים שאני עלולה להיות בהריון - למרות שזה ממש לא וודאי??

שלום רב, ניתן לבצע הרדמה כללית במהלך הריון והרדמה כזו אכן מתבצעת לעיתים קרובות במידת הצורך. חשוב ליידע את הרופא המרדים על הימצאות הריון (או האפשרות לקיומו) על-מנת שיוכל להתחשב בכך בתכנון ובמהלך ההרדמה. ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

ברצוני לשאול מה הסיכונים הכרוכים בהרדמה מלאה בזמן ניתוח להגדלת חזה לאישה בשנות השלושים בחייה, בריאה בדרך כלל. האם יש צורך לבחור במרפאה בעלת יחידה לטיפול נמרץ, (שמייקרת את הניתוח בכ 3000 ש"ח) או שמא להסתפק במרפאה פרטית סטנדרטית. הרופא המנתח הוא ממומחה בתחום. אודה על תשובתכם, איילת.

שלום רב, ניתוח הגדלת חזה מבוצע בדרך כלל בהרדמה כללית. כאשר מדובר באישה צעירה ובריאה הסיכון בהרדמה כזו כאשר היא מבוצעת ע"י רופא מרדים מיומן הוא קטן מאוד. עם זאת, יש לזכור שבכל הרדמה כללית קיים סיכון. בכל מקרה, כדאי לוודא שאת מבצעת את הניתוח במקום בו יש רופא מרדים מיומן , קיימים כל התנאים לבצע את ההרדמה ולטפל בסיבוכים, במידה ומתעוררים כאלה. ב ב ר כ ה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

בני בן 10 חודשים אמור לעבור מחר ניתוח בקע. המרדים שאל את אישתי האם היא מאשרת לתת זריקת קאודל. אבקש לקבל אינפורמציה לגבי הזריקה משמעותה והסיכונים שבה

שלום רב, זריקה קאודלית מאפשרת להרדים את פלג הגוף התחתון בעזרת חומרי הרדמה מקומית וללא צורך בהרדמה כללית. בילדים הפעולה קלה לביצוע ושכיחות תופעות הלוואי קטנה יחסית. ב ב ר כ ה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

שלום, בנושא מתן לידוקאין דרך הווריד: האם ייתכנו תופעות לוואי של קושי בהירדמות ושל עצירות? כמו כן ברצוני לברר מה טווח השפעת הלידוקאין כמשכך כאב ממקור עצבי, במתן תוך ורידי. תודה רבה - כוכבית.

שלום רב, ראשית - תודה על התשובה הממצה! שנית, רציתי להוסיף ולשאול: אני מקבלת את הלידוקאין כניסיון להקל על כאבים שנראים ממקור עצבי, אך מקורם עדיין לא מוסבר, למרות שזה 4 שנים שאני סובלת מהם. האם מצפים לתגובה של הקלה בכאב מיד, או לאורך התקופה של השבועיים בין מתן תוך ורידי למשנהו? כלומר האם התרופה משפיעה לאט לאט, או אם לא השפיעה מיד, זה אומר שאין לה השפעה עליי? שוב תודה - ענבר.

שלום לך דר', ברצוני לדעת יש לי קעקוע בגב התחתון האם בזמן הלידה אוכל לקבל זריקת אפידורל? האם בכלל רצוי לקחת היום את הזריקה הזו ?? האם יש תחליף אחר לזריקה??? אשמח לתשובה תודה רבה:))

שלום רב, הנושא שנוי במחלוקת, אך באופן תיאורתי לפחות, ביצוע הרדמה אפידורלית דרך כתובת קעקע יכול לגרום לחדירה של חומרי הצבע לשכבות עמוקות יותר ולזיהומים. לעיתים קרובות, ניתן לבצע את ההרדמה האפידורלית דרך מרווח בינחולייתי אחר ולא דרך כתובת הקעקע וכך לפתור בעייה זו. במידה ולא ניתן לבצע את האפידורל, קיימות שיטות אחרות לשיכוך כאבים בלידה. ב ב ר כ ה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

ד"ר יקר. בני עבר שתי בדיקות אם.אר.אי אחת בספטמבר 2006 אחת בדצמבר 2006 ומחר 5/2/07 הוא אמור לעבור ניתוח בהרדמה כללית.האם המרווחים בין ההרדמות תקינות?הילד בן שנה ושמונה חודשים. האם הרדמה של בדיקת הדמיה זהה להרדמה של ניתוח להוצאת ציסטה בעין? אודה לך על תשובתך המהירה.שבוע טוב.

וואי מר' דוקטור איש.. הצלת לי את החיים בערך.. אתה לא מבין כמה זמן אני מתכננת על קעקוע בגב התחתון ואני פשוט לא עושה בגלל אפידורל... איזה כיףףף :] תודה

שלום,ברצוני לעשות קעקוע סביב עמוד השידרה ורציתי לדעת היכן בדיוק מזריקים אפידורל כדי לא לקעקע איזור זה ובכלל אם יש סכנות גדולות מדיי לקעקוע סביב עמוד השדרה לעומת מקומות אחרים בגוף.תודה.

האם יש קשר בין חומרי הרדמה לקשיי נשימה לאחר ההתאוששות? בעלי לאחר ניתוח גב תחתון הוצאת דיסק והכנסת שתל מפלסטיק ?(ווליס). הרדמה מלאה כולל הנשמה. (הניתוח הצליח תודה לאל). יום לאחר הניתוח התחילו קשיי נשימה וסחרחורות. בדיקות דם תקינות. אין גזים בדם. א.ק.ג. בסדר. לחץ דם משתנה בין גבוה לנורמלי (מקודם היה גבוה).מקבל תרופות לאיזון. אשלגן נמוך התחיל לקבל תרופות.חמצן בדם 99. האם יתכן שקשיי הנשימה לאחר מאמץ קטן של הליכה או אכילה הם כתוצאה מההרדמה? 3 ימים של סחרחורת וקשיים בנשימה. מקבל אינלציה שלא עוזרת.

שלום רב, קוצר נשימה וסחרחורת לאחר ניתוח יכולים לנבוע מתהליך ההרדמה , מהניתוח עצמו או מגורמים נוספים. חולשה וקוצר נשימה לאחר ניתוח בדרך כלל משתפרים וחולפים עם הזמן. למרות זאת, במידה וקיים קוצר נשימה מתגבר או שהסימנים אינם חולפים יש לפנות לרופא ולוודא שהמקור לתופעות אלו אינו מסוכן ולא דורש טיפול. ב ב ר כ ה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

קוצר נשימה וסחרחורת ארעו אצלי לאחר שימוש בליקודאין. יש אנשים שיש להם אלרגיה לחומרי הרדמה וניתן לבדוק אצל רופא למחלות אלרגיות. אני הבאתי לרופא את האמפולה והוא בדק עלי ואמר לי שזה בסדר לא קבלתי את דעתו ונשארתי במקום כמה שעות ואכן צדקתי התגובה האלרגית היגיעה לאחר כמה שעות ת קוצר נשימה וסחרחורת .

אני בת 28 ולפני כ6 שנים אובחן אצלי כאב ראש מקבצי. מיותר לציין שבתקופות שזה קורה אינני מתפקדת. נכון להיום החלה אצלי תקופה כזו. איני ישנה בלילות ובקושי מתפקדת בעבודה ( לדוגמא היום לא הלכתי ) . נאמר לי כי אין פתרון מלבד בלון חמצן בזמן התקף. הייתי רוצה לדעת האם אמשיך לסבול כך כל חיי? הכאבים הם בלתי נסבלים ומשאירים אותי מותשת וחסרת אנרגיות. יש לציין כי מזה כשנתיים לא סבלתי מהכאב וכבר 3 שבועות הוא תוקף אותי כל יום. ================================================ היום הייתי אצל נוירולוג בהפניה דחופה לאחר שעוד רגע התמוטטתי מכאב והוא רשם לי כדורים בשם אינדוביס למשך שבוע הוא טוען שזה ימנע את ההתקפים. מהו הכדור? הבנתי שיש לו תופעות לוואי לא נעימות.... אודה לכם אם תוכלו להפנותי לחומר רפואי בנושא וכיצד עליי להתמודד עם כאבים אלו. תודה

שלום רב, כאב ראש מקבצי מאופיין ע"י אירועים חוזרים של כאב ראש, בדרך כלל, במהלך הלילה ולעתים קרובות הכאבים הם בצד אחד ובקרבת העין. המקצבים של כאבי הראש מופיעים לסירוגין וביניהם יכולות להיות תקופות ארוכות ללא כאבים. טוב עשית שפנית לרופא נוירולוג - שמתמחה בטיפול בסוג כאב זה ואני ממליץ לך להמשיך במעקב אצל רופא נוירולוג (במידה והטיפול שניתן לך לא יהיה יעיל ויהיה צורך להחליפו). קיימיים מספר טיפולים מקובלים לסוג זה של כאב. התרופה שייכת למשפחת נוגדי הדלקת שאינם סטרואידים ונמצאת בשימוש נרחב בסוגים שונים של כאב. כמו לכל תרופה אחרת גם לתרופה זו קיימות תופעות לוואי. אני ממליץ לך להיות בקשר עם הרופא הנוירולוג המטפל. ב ב ר כ ה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

שלום לפני שלוש שנים ילדתי את בני בלידה רגילה עם אפידורל, כאשר הוצאה צינורית הפלסטיק מגבי נקרעה הצינורית וחתיכה ממנה נשארה בגב , הדבר לא גרם לזיהום או לתופעה אחרת שידועה לי רציתי לדעת האם מקרה זה יכול למנוע ממני להשתמש באפידורל בלידה הבאה והאם זה לא מסוכן שהצינורית כבר 3 שנים נמצאת אצלי בגב תודה קרן

שלום רב, אכן, נהוג להשאיר צינורית קרועה ולא לבצע ניתוח על-מנת להוציאה מהגוף, זאת במקרה שלא מתפתחים סיבוכים. אין עדות לכך שהימצאות ממושכת (של שנים) של צינורית כזו בגוף מהווה סכנה. חושב לדווח לרופא מרדים על עובדה זו טרם ביצוע הרדמה אפידורלית בפעם הבאה. ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום לד"ר אני סובל כבר שנתיים משיהוקים, עשיתי גסטרואוסקופיה שהיתה תקינה לגמרי לקחתי כדורים שונים שהרופא גסטרו נתן לי ולא עזר כלום אני מתחיל בשיהוקים בבוקר עוד לפני שאכלתי משהו וזה נפסק לי במהלך השינה יש לי הרבה גרפסים במהלך השיהוקים זה נראה לי מעגל סגור גזים נפלטים גורמים לשיהוק והשיהוק לגרפסים האם יש דרך נוספת לפיתרון הודה מאוד לתשובה המיואש

שלום רב, הנושא אינו בתחום של הפורום . אני ממליץ לעבור בדיקות על-מנת לגלות את סיבת ההפרעה. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

ביתי בת ה-8 צריכה לעבור בדיקת אמ.אר.אי עם הרדמה (הרדמה מכיוון שהיא סובלת מחרדות, והמלצת הרופא לבצע הרדמה ע"מ שהבדיקה תצליח) בעוד כחודש .רציתי לדעת אם אין סיכון בכך? והאים ניתן לקבל פירוט על מהלך הבדיקה? כמו כן האם אני יכולה להיות איתה בזמן הבדיקה או לפחות עד אשר תורדם (בכדי שלא תחשוש יותר מידי וכדי שתרגיש שאינה לבד ? מחכה לתשובות בתודה מראש

שלום רב, יש צורך לבצע הרדמה או טשטוש בדרגות שונות של עומק הטשטוש (סדציה) במהלך בדיקת MRI בחולים שאינם יכולים להיות בחלל סגור בנוכחות רעש וללא תזוזה. רוב המטופלים האלה הינם ילדים. בכל הרדמה או סדציה ישנן סכנות לתפקוד מערכות גוף שונות. אך ברוב רובם של המקרים הפעולה מסתיימת בהצלחה . לגבי נוכחות בחדר טרם תחילת ההרדמה יש לדון על כך עם הרופא המרדים. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

התינוק שלי יהיה ביום חמישי בן 5 חודשים. יש לו אבחנה של לימפהמנגיומה, הוא צריך לעבור את הבדיקה והרדמה.ולא לאכול 4 שעות לפני.הוא רק יונק ועדיין לא שתה מים. רציתי לדעת מהם הסיכונים? תופעות לוואי לאחר הבדיקה?ומה לעשות כדי להרגיעו בזמן הצום?תודה.

כשמפוזרים בגוף מספר רסיסים מתכתיים בקוטר 3 מ"מ האם ניתן לבצע בדיקת אמ אר אי בברך? האם יש חשיבות למקום המצאותם לשם עריכת בדיקה?

האם אפשר להוציא כליה ( בגלל גידול בשופכן) לא בהרדמה כללית?? הסיבה היא שהאדם סובל מאסטמה קשה.

שלום רב, למעשה, כל ניתוחי כריתת כלייה מתבצעים בהרדמה כללית. ביצוע הרדמה איזורית הינו בעייתי במקרים אלה. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

האם לניתוחים סגורים האפשרות היחידה היא הרדמה כללית? או האם יש אפשרות גם למקומית? תודה דורית

שלום רב, אינני בטוח שאני מבין את כוונתך למושג ניתוחים סגורים. אם מדובר לדוגמא על ניתוח כריתת כיס מרה בשיטה לפרוסקופית התשובה היא כן , יש צורך בהרדמה כללית ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום לך מדובר בניתוח ארטרוסקופיה בכתף לבחור בן 20 שסובל מפריקה חוזרת, ומפריקה ראשונה נראו שברים מינימליים בשם: היילזקס ובנקרט אשמח לתשובה דורית