פורום הרדמה, רפואה סב-ניתוחית ורפואת כאב

שלום, בעוד כשבועיים אני אמורה לעבור ניתוח קיסרי מתוכנן. יש לי בעיה שמאוד מציקה לי ומלחיצה אותי. לפני כניסתי להריון עברתי שתי בדיקות גינקולגיות בהרדמה מלאה שערכה כחצי שעה. לפני הבדיקות נאמר לי שההרדמה מאוד מאוד קלה ושאוכל להשתחרר באותו יום הביתה. לתדהמתי ולתדהמת הרופאים הגבתי מאוד רע. כאשר התעוררתי חשתי רע מאוד בחילות חזקות, הקאות ודופק מהיר. במקום להשתחרר אחרי שעתיים הביתה, נשארתי בבית חולים יומיים עד שמצבי הוטב. בגלל שאני עומדת לפני ניתוח קיסרי אני די פוחדת, למרות שזו הרדמה מקומית אפידרול או סנפילי (?). אני פוחדת להרגיש רע אחרי הניתוח ושסיפור ההקאות יחזור על עצמו. במקרה הזה להקיא כאשר הבטן תפורה זה קצת יותר קשה. למרות שרוב הנשים לא מקיאות אחרי אפידורל, יש מקרים שכן מרגישים רע. היתי מעוניינת לקבל את חוות דעתכם בנושא. האם יש הבדל בין אפידרול לסניפילי (? לא יודעת אם אני כותבת את זה נכון) אודה לכם על תשובתכם. בברכה אבלין

שלום רב, רוב הניתוחים הקיסריים מתבצעים כיום בהרדמה ספינלית. הרדמה אפידורלית והרדמה ספינלית הינן הרדמות איזורית, כלומר, הרדמה של פלג הגוף התחתון.זאת, עקב השפעה של חומר מאלחש מקומי על חוט השדרה. ההבדל הוא שלביצוע הרדמה ספינלית מוחדרת מחט דקה לתוך הנוזלהעוטף את חוט השדרה כאשר במקרה של הרדמה אפידורלית החומר מוזרק במעטפת החיצונית יותר. בהתאם שונה כמות החומר המוזרקת. הבדל נוסף הוא של ביצוע הרדמה אפידורלית, בדר כלל, מוחדרת צינורית מה שמאפשר המשך הטיפול בכאב גם לאחר הניתוח. שכיחות הסיבוכים בדומה לאלה שתיארת נמוכה יותר, כאשר מבצעים הרדמה איזורית. (ספינלית או אפידורלית). בכל מקרה, יש ליידע את הרופא המרדים על התופעות שחווית לאחר ההרדמה בעבר, זאת על-מנת לנקוט בטיפול שמתאים לך. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

עלינו לבצע בדיקה US של עצב הראיה לבננו (בן שנתיים ושמונה חודשים) והמליצו לנו על מתן סירופ טריכלונן 6-7 מ"ל כדי להבטיח את טשטושו החלקי. האם יש סכנה כלשהי לתת סירופ כזה בבית ? האם יש צורך בצום ?

שלום רב, כאשר הסירופ ניתן ע"י רופא מרדים נשקלת הכמות הניתנת לגופו של עניין. אין אפשרות למתן ייעוץ למתן הסירופ באמצעות האינטרנט. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

נבקש לדעת את הליך ההרדמה, משמעויות והשלכות של הרדמה כללית לילדה בת שנתיים שאמורה לעבור בדיקת m.r.i. תודה

שלום רב, בדיקת MRI בילדים קטנים מבוצעת בדרך כלל תחת הרדמה כללית או טשטוש עמוק מאחר והבדיקה דורשת שכיבה בחוסר תנועה ובמקום רועש ושאינו מוכר לילדה. את ההרדמה מבצע רופא מרדים המיומן בכך . כאשר ההרדמה מבוצעת בידים מיומנות אחוז הסיכונים והסיבוכים נמוך ביותר. לציין, שבדיקת MRI היא בדיקה קצרה יחסית הכרוכה בסיכון נמוך. מומלץ לשוחח עם המרדים טרם ביצוע הבדיקה. ב ב ר כ ה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

שלום לכולכם, כמו שהצלחתם להבין אולי רק מעצם הכותרת, מדובר בפרוייקט שאמור לתפוס את דעת הקהל הלאומית ע"מ להביא ליותר מודעות בעניין ולא רק מודעות אלא פעולות מעשיות בשטח. רבים היו המקרים בהם היו ניסיונות לשינוי, אך ניסיונות אלו לא באו לידי ביטוי, בעיקר משיקולים תקציביים. הגיע הזמן שתקציב לא ימנע מיישום המלצות ויביא לפגיעה במצב החברתי במדינה ! והגיע הזמן כי ישונה המצב האבסטרקטי במדינה בו יש קלות ענישה בלתי נסבלת ונשמע על פיטורי 2500 מורים וכך בעצם נגדיל את העומס על מערכת החינוך במקום לעשות את הפעילות ההפוכה לכך ! אני לא יודע מי מיכם "נכווה" מהתופעה ההולכת וגוברת במדינה, אך אני בטוח כי יש כאלה ביננו והם רבים לצערי. כבר היום שמענו על עוד רצח שהיה ולצערי לא הופתע אם גם מחר יתפרסם מקרה רצח נוסף. מדובר בכרוניקה מצמררת של רציחות, אונסים, אלימות בני נוער והיד עוד נטוייה וניתן להוסיף לרשימה את התחבורה הציבורית ומקומות בילוי. התופעה הזו אמורה להדיר שינה מענינו ועלינו לפעול במהרה למען ניסיון אמיתי לשיפור ושינוי המצב הקיים כאשר מי שימצא עניין בנושא זה יקבל מחברי ההתארגנות על עצומה זו את תוכנית הפעולה שתוצע בבוא העת. צורת העבודה והפעולות שייעשו - ייעשו בפומבי ע"מ להשפיע, ע"מ לעשות שינוי משמעותי ולצורך כך אנו זקוקים לא רק לתומכים אלא גם למתנדבים שיסייעו לנו בהחתמות על עצומות במרכזי קהל ובמקביל העניין יקבל סיקור תקשורתי לו הוא ראוי. למתעניינים אנו עומדים לקבל בנוסף תמיכה מגורמי צבא בכירים בעבר ומאישים ציבור ידועים. אני כמי שניהל את פורום חיילים ומתגייסים בפורטל "וואלה!" למשך 3 שנים, כמי שמרצה בפני תלמידי תיכון וחטיבות הביניים משזה כשנתיים בנושא מורשת קרב, לקראת גיוס ומקיים דיונים חברתיים ואף שהיה כתב בפורטל אינטרנט והכין מספר כתבות תחקיר ביניהן גם על עמותת "קו לחיים" וארגון "אחרי!" - מאמין שביכולתינו לעשות ביחד את השינוי. שינוי אינה שם של מפלגה, לעניין זה, אלא דבר חשוב והכרחי שצריך להעשות ולכן קריאה זו מופנית לכל מגזרי האוכלוסייה ללא הבדל דת, גזע או מין. לכן, כל מי שמעוניין ורוצה לסייע מוזמן לפנות למנהל העצומה, אלון לופוביץ באחד משני האמצעים הבאים: א. יצירת קשר דרך הבלוג באתר "תפוז" (www.tapuz.co.il) וכניסה לבלוג "התארגנות לעצומה ופעילות כנגד האלימות" קישור לבלוג: http://www.tapuz.co.il/blog/userBlog.asp?FolderName=violence ב. יצירת קשר עם הח"מ למייל בברכה,

שלום רב, שאלתך איננה רלוונטית לנושא בו עוסק הפורום. ב ב ר כ ה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

מה ההבדל בין קרפולה לאמפולה?

שלום רב, אמפולה היא מיכל זכוכית אטום בתוכו מסופקות תרופות. המונח קרפולה אינו מוכר לי. ב ב ר כ ה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

שלום רב, אמפולה היא מיכל זכוכית אטום בתוכו מסופקות תרופות. המונח קרפולה אינו מוכר לי. ב ב ר כ ה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

מה המשמעות של נטילת 5 כדורי VABEN בו זמנית אצל אדם בשנות העשרים ללא עבר רפואי כלשהוא וללא נסיון עם התרופה הנ"ל.

שלום רב, נטילה של 5 כדורי ואבן בו-זמנית אינה מומלצת למרות שכמות זו לאדם צעיר ובריא אינה אמורה להיות קטלנית. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, אני סטודנטית, בת 25, לאחרונה ( כחודשיים..), אני סובלת לסירוגין בכאבים ביד שמאל. הכאב הוא מכף היד- תחושה של נימול וכבדות ולאורך כל היד, גם לכתף. כשמעסים את היד ואת כף היד- כואב מאוד, וכואב ג בלי שעושים דבר. התחושה היא של כבדות,כאב, של נימול- אין הגבלה בתנועה. מה זה יכול להיות? מה עלי לעשות? תודה.

שלום רב, אני ממליץ לך לפנות לבדיקה אצל רופא אורטופד לבירור מקור הכאב ואפשרויות טיפוליות. לאחר בירור מסודר של מקור הכאב ניתן גם להיעזר בשירותי מרפאת כאב במידה והכאב לא יחלוף. ב ב ר כ ה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

שלום יפעת אני מקווה שנרפאת מהבעייה שציינת אבל אם לא אשמח אם תגלשי לעדויות באתר הזה http://www.biomagnet.co.il/Evidence.htm לפרטים נוספים שלחי אלי אימייל

שלום ד"ר עברתי טיפול הזרקה במרפאת כאב וזה עזר כמו כוסות רוח למת. האם אני יכולה בינתים עד שאעבור טיפול נוסף לעשות דיקור סיני האם זה לא יכול לגרום לנזק אני כבר מיואשת אודה לתשובתך

אני ממליץ לך לפנות שוב למרפאת כאב על-מנת להיבדק בשנית ולנסות להתאים טיפול יעיל יותר. לציין, שכיום קיים מגוון רחב של טיפולים לשיכוך כאבים. לשאלתך בנושא הדיקור הסיני לא קיימות המלצות ברורות בנושא והשרות אינו קיים בסל השירותים שלנו. ב ב ר כ ה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

יש לי סיבה לדאוג מעצם ההרדמה,מפני שהיא הרדמה מלאה והאם יכול להיות נזק לטווח ארוך או קצר מעצם הניתוח להוצאת הגוש?

שלום רב, בכל הרדמה כללית קיים סיכון, אך כאשר ההרדמה מבוצעת בידים מיומנות והשגחה צמודה של רופא מרדים אחוז הסיבוכים קטן ביותר ורוב האנשים עוברים את תהליך ההרדמה והתעוררות ללא סיבוכים מיוחדים. הסכנות לטווח ארוך מעצם הניתוח תלויות בגודל הגוש מיקומו וסוג הניתוח. ב ב ר כ ה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

אני בת 17 ואני צריכה לעבור ניתוח להוציא גוש שומן הרופא אמר שהניתוח אורך בערך כשעה(פחות או יותר) רציתי לדעת אם במהלך הניתוח אני אצטרך אינפוזיה או הנשמה(הרדמה כללית) תודה ויום טוב

שלום רב, ניתוח להוצאת גוש שומן ניתן לבצע הן בהרדמה מקומית והן בהרדמה כללית תלוי בגודל הגוש, מיקומו ומצב החולה. מאחר ואין בידי פרטים אין ביכולתי לענות לך לגבי ניתוח זה. בדרך כלל, מבוצעת אינפוזיה ובהרדמה כללית לעיתים קרובות מבוצעת גם הנשמה. אני ממליץ לך להתייעץ עם רופא מרדים טרם הניתוח. מאחל לך בריאות טובה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

הניתוח הזה נחשב לפשוט האם יש סיכויי גבוה לסיבוכים? וכמה זמן בערך לוקח לעשות את הניתוח הזה-בערך,בממוצע?

אבקש לקבל הסבר על התהליך ההרדמה מה קורה לגוף מבחינה פיסיולוגית???

שלום רב, בזמן ההרדמה הרופא המרדים נותן לחולה תרופות הגורמות לאיבוד ההכרה ומאפשרות ביצוע פעולה כירורגית באופן שהחולה לא יחוש או יזכור אותה. בנוסף, הרופא המרדים דואג לשיכוך כאבים בזמן הניתוח ולאחריו ולניטור פעילות מערכות הגוף החיוניות וטיפול בהן במידת הצורך. בסוף ההרדמה מופסק מתן תרופות ההרדמה ולחלקן אף ניתנות תרופות המפסיקות את פעילותן והחולה חוזר בהדרגה למצב של עירנות. כיום, קיימות שיטות הרדמה מגוונות וניתן להתאימן לפי סוג הניתוח ומצב החולה. ב ב ר כ ה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

האם פצעי לחץ יכולים לגרום לזיהום? כלומר, האם ייתכן שלאדם זקן , מרותק במיטה, יתפתח זיהום בגרל עד כדי נמק המצריך כריתה, בעקבות פצעי לחץ? תודה מדי

שלום רב, פצע לחץ יכול להזדהם ולהגיע עד למצב המצריך כריתה. מומלץ להתייעץ עם רופא כירורג פלסטי לגבי מצב הפצע והטיפול המומלץ. ב ב ר כ ה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

שלום דוקטור, כבר מימי בגרותי (גיל 16) מלווים אותי כאבי הראש. עד גיל 20 בתדירות נמוכה ומאז בתדירות גבוהה יותר. לאחרונה פעם בחודש/חדשיים ותמיד לפני או בזמן הווסת. הכאב מתחיל תמיד באיזור העין( אני מרכיבה משקפיים עם מספר נכון....) ותוך 12 שעות הוא מתפשט לכל הראש. כאב הראש האחרון היה קשה במיוחד ונמשך 5 ימים. יומיים חזק מאד ולאחר מכן הלך ופחת. כאבו לי גם האוזניים והשיניים. שאלתי היא: יש לבעייתי פתרון חוץ ממשככי כאבים? עשיתי כמעט עשרה טיפולי אוקופנטורה. אני לא אוכלת שוקולד וגבינות צהובות כבר שנים! יש דרך למנוע את התופעה? אודה מאד לתשובה, שיר

שלום רב, על-פי תיאור הכאב אני ממליץ לך לפנות לרופא נוירולוג להתייעצות וההמלצה על הטיפול המתאים. ב ב ר כ ה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

בני בן החודשיים צריך לעבור ניתוח בקע- הרניה בהרדמה מלאה. הוא נולד יחסית קטן בשבוע 37 (תאום), כרגע הוא שוקל כ- 4800 ק"ג האם כדאי לי לחכות עם הניתוח (ואז למעשה לקחת סיכון שהבקע יכלא) ואם כן לאיזה משקל מומלץ לחכות.

שלום רב, מומלץ להתייעץ עם רופא כירורג ילדים לצורך בדיקת הבקע וההחלטה לגבי המועד המתאים ביותר לביצוע הניתוח. ב ב ר כ ה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

שלום רב אני בת 47 ועברתי ניתוך לפני המון שנים באיכילוב לפריצת דיסק L4-L5 עד היום אני מטופלת במשככי כאבים כמו סלקוקס ,אדוויל,פרוקסול פורטה, אני בריאה חוץ מזה אבל לא יכולה לתפקד בחיי היום יום עקב הכאבים והגבלת התנועה בגללם האם יש היום אפשרויות חדשות לטיפול? או מה ניתן לעשות כדי להקל עלי? המון תודה על המידע

שלום רב, כיום, קיים מגוון נרחב של טיפולים יעילים לשיכוך כאבים. אני ממליץ לך לפנות למרפאת כאב על-מנת לבצע בדיקות נדרשות והתאמת טיפול . ב ב ר כ ה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

שלום, שמי גיתית ואני בת 25 אני עומדת לעבור ניתוח די פשוט בחודש הבא צריכים להוציא לי זכוכית מכף יד ימין הרופא המרדים אמר לי שההרדמה תהיה הרדמה מקומית אני חייבת לדעת דחוף אם זכותי לבקש הרדמה מלאה, זאת בגלל הפחד שיש לי מזריקות. אין מה לעשות, כזאת אני: פחדנית. אז בבקשה תרגיע אותי תגיד לי שיש לי זכות כזאת. בתודה ושבת שלום גיתית

שלום רב, ניתוח מסוג זה מבוצע בדרך כלל בהרדמה מקומית בשל היותו ניתוח פשוט וקצר. ההשפעה של ההרדמה המקומית על הכאב לאחר הניתוח גם היא ידועה כתורמת לחולה. ניתן לבצע את הניתוח גם בהרדמה כללית , בכל מקרה, אני ממליץ לך לדון בשנית עם הרופא המרדים על שיטת ההרדמה המומלצת בניתוח זה. ב ב ר כ ה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

שלום מה יכולות להיות הסיבות של התוצאה הטרגית של ניתוח הפזילה עליו פורסם בתקשורת לפני כשבוע?

שלום רב, הנושא נמצא בבירור ע"י וועדת בדיקה של משרד הבריאות . הפרטים אינם בידי . יש להניח, שעם סיום הבדיקה יפורסמו התוצאות. ב ב ר כ ה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

הכאב הזה כבר כמה חודשים לפעמים הוא מתחזק לרוב אחרי מכון כושר ולפעמים ללא קשרלשום פעילות פיזית, שאני מנסה ללחוץ כואב ואני מרגישה כאילו יש שריר תפוס וסמוך לצלעות, אני מנסה להתעלם מזה אבל זה כבר יותר מדי זמן למי לפנות?

שלום רב, אני ממליץ לפנות לרופא המשפחה או לרופא כירורג לבירור מקור הכאב. ב ב ר כ ה, ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

האם קיים סיכון בקבלת זריקת אפידורל במהלך הלידה אם קיימת עקמת (סקוליוזה קלה) ?

שלום רב, יש ליידע את הרופא המרדים לגבי העקמת טרם ביצוע האפידורל (כדאי להביא תיעוד רפואי רלוונטי). ביצוע אפידורל בנוכחות עקמת אפשרי . אחוז הסיבוכים מעט גבוה יותר. מאחל לך לידה קלה ונעימה. ד"ר איל רז מחלקת הרדמה

בוקר טוב, אני סובלת מכאבי ראש חזקים בדרך כלל אך מיום ראשון עד אתמול היה לי כאב ראש חזק במיוחד שאפילו הלסתות כאבו לי (מלוה בבחילות) לאחר שפניתי לרופאת משפחה שם היא נתנה לי כדור "ריזלט" 10 מ"ג עבר לי הכאב אל אני מרגישה כאילו יש לי ענן בתוך הראש כאילו אני "מסטולה" ובזמן האחרון אני קצת סובלת מחוסר זכרון ובלבול קטן במיוחד בקריאה מה עושים? (הרופאה שלי לא רוצה לתת לי הפניה לנורולוג) עזרה בבקשה תודה מראש ריקי

שלום רב, צריך להמשיך מעקב ובירור רפואי. ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום , אני חדשה כאן ומחפשת עזרה . אני עם עבר רחב בענייני גסטרו אני אחרי כריתת כיס מרה בגיל 24 ,חודש אחר כך הוציאו גם את התוספתן , כל חיי סבלתי מבחילות הקאות כאבי בטן לא מוסברים גזים וכולי לפני שנתיים בגיל 37 נותחתי בגלל נמק במעי הדק כתוצאה מהדבקויות וחסימה . ומאז חיי מרירים הייתי כבר 4 פעמים בבית חולים עם חסימות חוזרות . לפני שנה החלו לי כאבים בחלק העליון של הבטן בצד ימין כאבים שמזכירים את כאבי הכיס מרה אך המעניין הוא שהכאבים נעשים חזקים יותר לפני מחזור , ואז אני ממש גמורה לא מצליחה לזוז בקושי מרימה ראש . הכאבים מלווים בעצירות ובחוסר מעבר גזים כמו בחסימה אחר כך הבטן קצת משתחררת ויוצאים שילשולים ורק אחרי קבלת המחזור הבטן נרגעת אך הגוף נמצא עוד יומיים שלושה כמו אחרי טראומה . עלי לציין שבכל מיקרי החסימה הבטן נשארה רכה והייתה יציאה קטנה אך יציאה , כמו כן בcT האחרון נמצא עיבוי של המעיים בחלק שכואב . אני חוזרת עכשיו מהרופא עם כאבים חזקים ביותר ללא קשר למחזור קיבלתי אינפוזיה וזריקת וולטרן לשאלתי את הרופא מה יהיה ושיתופו בתחושה שאני משתגעת הבנתי שאן לי ברירה כי אם ללמוד ולחיות עם הכאבים . מה עושים שאיכות החיים שלי ושל סובבי (יש לי שלושה ילדים שצריכים אמא)לא תיפגע תודה מראש מירה

שלום רב, רק עך-פי האינפורמציה שאת מוסרת וללא בדיקה רפואית ועיון בתוצאות לא ניתן להגיע למסקנה ולסייע לך. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום האם האדם המורדם ( ילד בניתוח של הסרת שקד שלישי למשל) חווה את הכאב של הניתוח אבל שוכח הכל כשהוא מתעורר או שמא הוא אכן לא מרגיש ולא מבין בכלל מה קורה סביבו גם במהלך הניתוח? אנא התיחסותך ותודה

שלום רב, ברוב רובם של המקרים, המטופל אינו חווה את הניתוח כלל. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

יש לי בעיית טחורים האם יהיה קשה לעשות קולונוסקופיה ? חוץ מזה קשה למצוא אצלי וריד בשביל תרופת טשטוש בתודה נעמי

יש לי בעיית טחורים האם יהיה קשה לעשות קולונוסקופיה ? חוץ מזה קשה למצוא אצלי וריד בשביל תרופת טשטוש בתודה נעמי

דר' שלום, באיזה סוג הרדמה משתמשים בבדיקת קולונוסקופיה ? האם יש איזה סיכון בסוג ההרדמה? בתודה.

שלום רב, במהלך קולונוסקופיה , בדרך כלל, משתמשים בהרדמה שטחית יחסית או טשטוש/סדציה. כמו כל הרדמה, גם טיפול זה הוא בעל סיכונים. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אני לוקחת מזה 10 כדורי שינה כל מיני לפעמים אחד וגם שניים כל מיני סוגים וובן, סטילונקס, סודרום. ומחפשת מקום ואפשרות לגמילה . אני נשואה מזה 23 שנה ויש לי 3 ילדים (23, 22,15 ) גילי - 44 אם אפשר תשובה מהירה פון 050-6323331 אשקלון 08-6758028

שלום רב, אנחנו לא מפעילים שירות באמצעות טלפון נייד או טלפון פרטי. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אני עומדת לעבור הרדמה מלאה לצורך שאיבת ביציות במסגרת הפריה חוץ גופית, ההרדמה היא לפרק זמן קצר , אם אינני טועה כ-15-20 דקות. האם נכון הדבר שבהרדמה קצרה הסיכון פוחת ? אני קצת חוששת, אשמח לקבל מעט פירוט. בתודה ובברכה, גילה

שלום רב, משך ההרדמה הוא רק אחד מגורמי הסיכון. אכן, הרדמה בשאיבת ביציות בדרך כלל היא בדרך כלל בעת סיכון נמוך יחסית. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

ביום חמישי האחרון בני עבר הרדמה כללית לטיפול שיניים, המרדים עצמו שם לב שהתינוק משתעל ומצונן ובכל זאת ביצע את ההרדמה . ההתאוששות מההרדמה היתה קצת קשה ושחזרנו הביתה אחה"צ הילד פיתח חום גבוה שהגיע עד ל40 מעלות. הלכנו למיון בבית חולים ושם אמרו לנו שזה כנראה בגלל שהילד היה מקורר ואז זה התפרץ. עכשיו ברוך השם הכל בסדר . השאלה היא כללית: האם היה מותר להרדים אותו בכל זאת גם ששמו לב שהילד משתעל ומנוזל??? השאלה בעיקר גם כדי לבדוק את מצב המרדימים בבית חולים אסותא. שכן עשינו את ההרדמה בדיוק באותו יום שעברה הילדה שמתה כתוצאה מזה (להבדיל) אשמח לתשובה אני לא יודעת האם כדאי להתלונן בנושא . כי כמובן ברוך השם שעברנו את הטיפול בשלום אבל כאמא אני גם דואגת לילדים אחרים שיעברו הרדמות בעתיד. תודה

שלום רב, לעיתים קרובות, ילדים מגיעים לניתוח בהרדמה כאשר הם מצוננים. הרופא המרדים בודק את הילד ומחליט האם ההתקררות או הצטננות והמצב של הילד מצדיקים דחיית הניתוח בהרדמה. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב לרופאים. בעייתי ארוכה וסבוכה, ואני בנקודת משבר. אתאר אותה מההתחלה. אני כיום בן 25. בגיל 10 התחלתי לסבול מסינוסיטיס כרוני, בסינוס הפרונטלי מימין. לאחר כשנה עברתי ניתוח בסינוס, שכלל פתיחה חיצונית, שבירת המחיצות והחדרת נקז לתקופה של חודש. מאז ועד גיל 18 לא סבלתי שוב מסינוסיטיס. בגיל 18, בתקופת הצבא, חזר הסינוסינטיס, ונאלצתי לעבור ניתוח דומה (לא ניתן לנתח אותי באמצעות אנדוסקופיה, בגלל הניתוח הראשון). כחודשיים לאחר הוצאת הנקז (כשהייתי כבר בן 19), החלו אצלי כאבים חזקים ביותר באזור הסינוס. עברתי מסכת ארוכה של בדיקות ונשללה האפשרות שעדיין אני סובל מסינוסיטיס. הופניתי לבירורים נוירולוגיים עד שלבסוף איבחן אותי רופא במרפאת כאב כסובל מנורלגיה טריגימינלית (הכאבים התפשטו כבר אז לאזורים נוספים בפנים ולבסיס הגולגולת). ניסו עלי תרופות רבות, במינונים גבוהים (לא זכורים לא בדיוק המינונים, אבל טופלתי באלטרול, טגרטול, דפלפט וקלונקס). לתרופות היו תופעות לוואי קשות, והן לא סייעו בדבר לכאב. ניסו גם טיפולים בבלוקים, לאזור הלסת, לאזור הניתוח ולעורף. הבלוקים החמירו את המצב. החלטתי לחיות עם הכאב, כאב שהיה בא בהתקפים חדים שנמשכו שניות עד דקות. לעיתים, כאשר היה מתמלא לי הסינוס באוויר (כתוצאה מהמבנה החדש שלו), הכאב היה נמשך מספר שעות, ומביא אותי לסף עילפון. אך אז הכאב היה עוד נסבל. לפני כשלוש שנים החלו סימנים ששוב חוזר הסינוסיטיס. טופלתי בתחילה באנטיביוטיקה, וכמובן חששתי להיכנס שוב לניתוח. ככל שהזמן עבר הכאבים התגברו, עד שלפני שנה וחצי התעוררתי לילה אחד כשאני כמעט משותק מכאבים והגעתי למיון, שם נתנו לי פרקוסט ששיכך את הכאבים. בחפשי אחר אפשרויות להימנע מניתוח הגעתי אף למרפאת הכאב של פרופסור קרבצ'יק, שהחליט שיש לי דלקת פרקים שגורמת לכל הבעיות. בבדיקות מעמיקות התגלה שזה לא נכון. לפני כ-8 חודשים נאלצתי לעבור ניתוח נוסף בסינוס, שהיה דלקתי מאוד (הפעם הפתיחה הייתה מעט מעל המקום בו פתחו לי בניתוחים הראשונים). בניתוח הוחדר נקז שהיה אמור להישאר כשנה אך הוא יצא מעצמו לפני הזמן, ובעקבות כך נאלצתי להיכנס שוב לניתוח. מאז תקופת הניתוח הכאבים הולכים ומחמרים, עד למצב שבו התפקוד שלי ירד משמעותית. כעת אינני סובל מסינוסיטיס, אך אני סובל מכאבים איומים, שבעקבותיהם הפסקתי את לימודי. אינני יכול לצאת מהבית כשיש רוח, יש לי עשרות התקפי כאבים ביום, המפוזרים בנקודות רבות אך קבועות, בשני צידי הראש, באופן סימטרי יחסית. הנקודות הן באזור העין, באזור הלסת, ליד האוזן, בבסיס הראש, באזור הרקה, ובצידי הקרקפת. יש לי כאבי שיניים חזקים מאוד שבאים והולכים, אני מתעורר כל בוקר עם תחושה כאילו ניקרו לי את העיניים בלילה. הכאבים הם מסוגים שונים, כאבים הדומים לסינוסיטיס, לדלקת אזניים, לחור בשן, דקירות חזקות, תחושה שורפת ועוד. אזור ימין של המצח שלי הוא בעל תחושה מופחתת עוד מהניתוח הראשון. יש לי נקודות שנגיעה בהן מפעילה את הכאב, הכאב מופעל מלעיסה, ולפעמים אף מתזוזה של הראש או נגיעה בצד ימין של החזה שלי. לפעמים אני סובל מיובש בצד ימין של הפנים. כיום ההתקפים נמשכים תמיד בין מספר שניות למספר דקות. יש ימים בהם אני סובל פחות, בסביבות 10 התקפים בלבד. אתמול ביקרתי אצל נוירוכירורג שאמר שהתסמינים שלי לא מתאימים לנורלגיה טריגימינלית, בגלל שהכאב נמצא בנקודות רבות מדי שחלקן לא נמצאות באזורים של עצב זה. כמו-כן לדבריו העובדה שהכאב מופיע בשני הצדדים (למרות שהוא התחיל בצד אחד) לא מתאימה לנורלגיה. לפיכך הוא קבע שאני סובל מ-Atypical Facial Pain. ביררתי על כאב זה קצת באינטרנט, ואני לא מצליח להבין איך זאת אמורה להיות האבחנה, שכן המתואר על התיסמונת לא תואם בחלקים רבים את מה שאני מרגיש. אני מיואש, ולא רואה כל דרך להמשיך לחיות עם הכאב. למרות שאני מתפקד, ואני אדם אופטימי, ואינני סובל מדכאונות, לפעמים אני מרגיש שבחיי לא אמצא פתרון לבעיה, וזאת תעבור רק עם מותי. כל עזרה תתקבל בברכה!

שלום רב, עם כל הרצון לסייע אין באפשרותי לעשות כך באמצעות האינטרנט. אני ממליץ לפנות למרפאת כאב בנוסף לזו שאליה פנית בעבר. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

רציתי לדעת אם בדיקת מח עצמות כואבת ממש . אני יודעת שנותנים הרדמה מקומית ואולי משהו נגד כאבים. אבל שמעתי שלמרות זאת עדיין זה כואב. אני מבקשת לדעת את כל האמת בנושא זה. אני מצפה לתשובה.

שלום רב, בדיקת מח עצםן מתבצעת בהרדמה מקומית בדרך כלל. במקרים מיוחדים ניתן להשתמש גם בעירפול חושים (סדציה). ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב , מבין החומרים הבאים המשמשים לזריקות למפרק : דיפרוספאן ,דפומדרול ,טריאמצינולון - איזהו הטוב ביותר ומדוע ? תודה .

שלום רב, במרפאת כאב שלנו הזרקות לתוך המפרק לא מתבצעות פרט למפרקים קטנים של עמוד השדרה. הזרקות בתוך מפרקים מתבצעות ע"י רופאים מרדימים במספר מרפאות כאב בארץ וגם כן ע"י רופאים אורטופדים. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום התפרסם היום המקרה המצער על הילדה בת ה-3 שלקתה בדום לב בזמן ניתוח פזילה ונמצאת כעת במצב קשה. נאמר ע"י הרופא המטפל, כי תופעה זו מתרחשת פעם עד פעמיים בשנה בארץ. האם זה נכון? זה שיעור הילדים שהולכים לניתוח פזילה ולא מתעוררים? מה הסטטיסטיקה לאסונות כאלה בארץ ובעולם? תודה מראש

שלום רב, מקרים כמו זה שהזכרת אכן מתרחשים מפעם לפעם. לא קיימת ססטיסטיקה מדוייקת של תמותה או לאחר ניתוח פזילה. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום! אני קיבלתי טיפול ע"י IV Tramal+ Lidocaine שהלך למערכת הדם ולא מקומית בטעות. התגובה ללידוקאין היתה מיידית ואחרי כמה שעות התאוששתי. כעבור עוד מספר שעות הגעתי למיון עם הרגשה מאוד רעה. נאמר לי שיכולה להיות תגובה מאוחרת ל Tramal. השאלה שלי: האם התגובה יכולה להופיעה אחרי מספר שעות? מה הם התופעות? מה הטיפול? והאם יכול להיות נזק לעתיד? תודה מראש על התשובה.

שלום רב, עצם מתן Tramal - תרופה המיועדת למתן תוך-ורידי למעשה, לא גורם לתופעות לוואי מאוחרות מאוד. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, אני נושאת קוצב לב עקב CONGENITAL AV BLOCK . מתחת לקוצב יש CAVB עם ESCAPE שבין 40 ל 50. אין לי בעיות מבניות של הלב. רציתי לשאול, יש סיכונים מיוחדים בהרדמה מלאה במצב רפואי שכזה, ואם כן, מהם הסיכונים? תודה רבה

שלום רב, הסיכונים המיוחדים במצבך הם הפרעות קצב הלב במהלך הניתוח בשל שדה מגנטי הנוצר עקב שימוש בדיאטרמיה לצורך צריבת כלי דם מדממים. יש אפשרות להקטין סכנה זו ע"י שמוש בדיאטרמיה דו-קוטבית. סיבות אחרות הן שינוי במאזן המלחים בגוף כו'. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

האם אפשר לקבל את אחוז התמותה (לא מתעוררים) מהרדמה מלאה ? תודה, דורית.

שלום רב, ראי תשובה כפי שנשלחה אליך לגבי אותה השאלה. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

האם אפשר לקבל את אחוז התמותה (לא מתעוררים) מהרדמה מלאה ? תודה, דורית.

שלום רב, במחקרים שנעשו בתחום הגיעו החוקרים למסקנות שונות. באחד מהמחקרים האחרונים שהתבצע בהולנד התגלה שמכלל החולים שעברו הרדמה וניתוח (כולל ניתוחים מורכבים , טראומה וכו' ) נפטרו או לא התעוררו במהלך הרדמה וניתוח או ב - 24 השעות הראשונות לאחר ניתוח כחולה אחד מ1000. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום ד"ר, אני בחורה בת 25 בריאה לחלוטין. לאחרונה אני חשה בכאבים בחזה בעת אכילה או שתייה, מאין צריבה נוראית בכל איזור החזה ..כאבים אלו מוגשים במקביל גם באזור הגב. זה מקשה עליי מעט את הנשימה ואני מרגישה מאין "כובד" או חסימה בלתי מוסבת באזור החזה. שאלתי היא האם יש מקום לדאגה או שייתכן ומדובר בוירוס או חיידק? חשוב לציין שזה קרה לי לפני חודשיים בערך אך עבר.. כמובן שקבעתי תור לבדיקה וצילום אולם התור קצת ארוך ואני מאוד מודאגת ולכן, הייתי מעוניינת בחוות דעתך לאור ניסיונך והיכרותך עם מכרים דומים תודה מראש, ובברכה שיר

שלום רב, התופעה שתיארת איננה קשורה ככל הנראה להימצאות של חיידק או וירוס מסוגים שגורמים להצטננות רגילה. יש להיבדק ע"י רופא א.א.ג., או רופא גסטרואנתרולוג (המטפל בבעיות מערכת העיכול). לפי תיאורך מדובר על הפרעה בתפקוד הוושט או הקיבה. יש לזכור שעלולות להיות סיבות אחרות לכאבים בחזה. במקרה של כאבים חזקים בחזה יש לפנות לחדר מיון. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום מה הסיכון שבהרדמה ? בתקופה של מספר חודשים(10) עברתי 4 ניתוחים בהרדמה כללית (פיסטולה אנאלית) ומי יודע אם זה יגמר. האם יש או מה הסיכונים לטווח הרחוק מניתוחים בהרדמה כללית ?

שלום רב, מדע הרפואה טרם ענה לשאלה שאת שואלת. נכון לעכשיו, אין עדות לכך שהרדמות חוזרות אפילו בתוך זמן קצר עשויות לגרום נזק לטווח הארוך. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אדילמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום ד"ר ברצוני לדעת האם במרפאת כאב בבי"ח בילנסון יש טיפול בדיקור סיני והאם ניתן לחייב את הרופא במתן טיפול זה. ברצוני לציין כי עברתי לאחרונה טיפול במרפאת כאב בבית חולים אחר וקבלתי שלוש זריקות בגב ....TRIGER משהו כזה שעזר לי רק לשבועים. האם יש זריקות יותר חזקות אני כבר מיואשת אודה לתשובתך וסליחה על השאלה הארוכה.

שלום רב, במרפאת כאב בבית חולים בילינסון לא מתבצעות פעולות של דיקור סיני. פעולה זו איננה כלולה בסל הבריאות. לגבי שאלתך השנייה אכן יש מגוון של דרכי טיפול נוספות. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אל הרופא שלום אני בחורה בת 25 סובלת מכאבי גב כאשר לא עושה כלום או כאשר מרימה דלי מים ועושה ספונג'ה ניקיון ריצפה או כאשר עושה מנקה תריסים מה ניתן לעשות למניעת הכאב בגב התחתון וממה להימנע ?האם אני צריכה לעשות תרגילים בבית ספורט איזה תרגילים אם כן תרשום לי?וחוץ מזה אני הולכת הרבה .האם זה נורמלי לישון 12 שעות אני טיפוס ישנונית ומה ניתן לעשות למניעת העיפות יש לי הרגשת צורך לשינה הרבה עיפות גם לאחר שישנתי תודה לך על התשובה לשאלות שלי.

שלום האם תקופת ההרדמה משפיעה על מידת הסיכון שבהרדמה כללית? בני ( בן 3 וחצי) עומד לעבור ניתוח של הסרת שקד שלישי + כפתור באזן, הרופא אמר שהניתוח יארך כ חצי שעה, האם מידת הסיכון שבהרדמה בתקופה הנ"ל היא גדולה או קטנה? למה יש סיכונים בהרדמה כללית בכלל? אשמח לקבל תשובה. תודה רבה

שלום רב, משך ההרדמה והניתוח הם בעלי השפעה על שיעור הסיבוכים במהלך הניתוח ולאחריו וזאת כאשר מדובר על ניתוחים ארוכים הנמשכים 3 שעות ויותר. הרדמה היא אכן בעלת סיכון למעשה לכל מערכות הגוף החיוניות. במהלך ההרדמה המטופל בדרך כלל מונשם , מנוטר ונמצא בטיפול מתמיד של רופא מרדים. טיפול ע"י הרופא המרדים משמעותו שליטה על תפקודים חיוניים של הגוף. ב ב רכ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

ואז ניתוח שאורך כ30 דקות לא נחשב חמסוכן בעיניך? תודה רבה לך

שלום, התינוקת שלי אמורה לעבור ניתוח כירורגי פלסטי (שאמור להימשך בין 3-4 שעות) עליה לעבור זאת בהרדמה מלאה. יום לפני תחילת הניתוח קבע הרופא המרדים שעליו לדחות את הניתוח בחמישה שבועות, מכיוון ששבועיים לפני הניתוח לתינוקת שלי היה חום (היה לה וירוס בגרון) והיה גם חשש לדלקת ועל כן קיבלה אנטיביוטיקה. אשמח לשאול מדוע? ואילו מחלות נוספות עלולות להביא לדחיית ניתוח בהרדמה מלאה?? האם כל מחלה?? תודה, ע.ג

שלום רב, הצטננות כמו כל מחלה דלקתית חריפה עלולה לגרום סיבוכים במהלך הניתוח ולאחריו כגון: דלקת ריאות וכו'. ניתוח והרדמה הם בעלי השפעה רצינת ביותר על כל תפקודי הגוף. לכן, על החולה להגיע לניתוח במיטבו. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

משונה שאתם לא מכירים את החומר משכך הכאב הזה בynet קיבלתי תשובה שמדובר בחומר מוכר הרבה שנים http://www.ynet.co.il/home/1,7340,L-2468-12413,00.html

שלום רב, התרופה ע"ש קטלר אכן נמצאת בשימוש ע"י רופאים מרדימים עשרות רבות של שנים . לאחרונה, אנו משתמשים בה גם לטיפול בכאב כרוני הן במתן לתוך בווריד והן (בעיקר) דרך הפה. תשובתי התייחסה לשימוש בניתוח כף רגל כושל באופן ספציפי. בכל מקרה, אני ממליץ לפנות למרפאת כאב להתאמת הטיפול במצבך. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

.

שלום רב, מנהלי הפורום עריםוקשובים לשאלות הפונים. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

האם בניתוח כריתת אונה אחת של בלוטת התריס משתמשים גם במכונת הנשמה או שאין צורך בדרגה כזו של הרדמה ואני נושמת בכוחות עצמי ? אנא התיחס לזה כחלק שמשאלתי מה- 18/5 שטרם נענתה. תודה, דורית.

שלום רב, כיום, למעשה בכל המקרים , בניתוח מסוג זה מבצעים צינרור-קנה ומנשימים את המטופלת במהלך הניתוח. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, אני בחורה צעירה, בת 25, בריאה אבל לאחרונה יש לי תחושה כאילו הפנים שלי נרדמות.. כבר כ 4 ימים זה קרה כמה פעמים.. הן לא משתתקות לחלוטין, אלא מעין תחושת אי נוחות וקצת נרדמות. צד ימין. האם זה יכול להיות אירוע מוחי? מה עלי לעשות? מה יכול לגרום לתופעה באם זה לדעתך לא אירוע מוחי.. האם סביר שמדובר בארוע מוחי בגילי? עזור לי, אני פוחדת מזה. אין סימנים נוספים... תודה רבה לך.

שלום רב, על-מנת לענות לשאלתך יש צורך בבדיקת רופא. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, אני בת 25- כבר כיומיים יש לי כאב ראש מטורף שבא והולך, אך כשהוא קיים הוא גורם לי לסחרחורת נוראה, ולכאב ולחץ ותחושת נימול בכל איזור הפנים. אני לוקחת אדוויל שאכן קצת מרגיע, אך לא מעלים אותו. מה אפשר לעשות כדי להקל על הכאב הנורא? הן בראש והן בפנים כתוצאה ממנו? אודה להמלצה ועיצה. נוי

שלום רב, ישנן סיבות רבות לכאבי ראש כולל כאלה העשויות להיות מסכנות חיים. יש צורך בבדיקת רופא על-מנת לאבחן את הסיבות לכאבים ולהחליט על הטיפול המתאים. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

ד"ר שלום שמעתי על חומר חדש שמוזלף לכף רגל עם כאבים בשם קטלר-(כף רגל שעברה ניתוח כושל) אשמח לקבל אינפורמצייה. תודה

שלום רב, לצערי אינני יכול להרחיב בנושא עקב העדר ניסיון אישי בשימוש בחומר זה. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום, ברצוני לדעת מהם סיכוני ההרדמה המלאה, האם אפשר לא להתעורר מהרדמה מלאה ? האם אפשר להפסיק לנשום בזמן ההרדמה ? האם יש הבדל בעומק ההרדמה לניתוחים שונים כלומר אני צריכה לעבור ניתוח כריתת אונה שמאלית בבלוטת התריס. האם אחובר למכונת הנשמה ? האם זו הרדמה פחות עמוקה מהרדמת לניתוח מעקפים או שכול ההרדמות זהות. הרדמה לגרידה היא קלה יותר ? ( זו ההרדמה היחידה שעברתי). אני מאוד חרדה ואודה לך אם תוכלי לחזור אלי. כל פעם שניסיתי לשאול רופאים התיחסו לזה לא ברצינות ואמרו שהסיכון אפסי. אפשר לבצע ניתוח כזה בהרדמה חלקית ? אז הייתי מהססת הרבה פחות. תודה, דורית.

שלום רב, הסיכונים של הרדמה ניתן לחלק לסיכונים הקשורים לטיב הניתוח וסיכונים של ההרדמה עצמה. הסיכונים של ההרדמה עצמה כוללים סכנה למערכת העצבים המרכזית /מוח , למערכת הנשימה, מערכת לב וכלי-דם ומערכות חיוניות אחרות. רופא מרדים מתאים את סוג ההרדמה ועומקה למצב החולה ולסוג הניתוח. רוב רובם של הניתוחים מהוסג שאת אמורה לעבור אינם כרוכים בשכיחות גבוהה של סיבוכים, זאת, במיוחד בידיים של רופא מרדים מנוסה. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

שלום רב! אני עומד לעבור ניתוח להוצאת בלוטת התריס בבי"ח פרטי (מכובד) חברת הביטוח הפרטית שלי משלמת עבור לבי"ח ולמנתח בצורה פרטית אך לא למרדים פרטי. המנתח חשב שחברת הביטוח כן משלמת עבור מרדים פרטי ולכן דרש מרדים פרטי. אך כיוון שלא כך הדבר הוא יצטרך לעבוד עם מרדים בב"יח פרטי שבאותו יום. השאלה שלי: עד כמה המרדים הוא קריטי והאם אני יכול לישון בשקט כאשר מדובר במרדים ב"יח פרטי. האם בכל זאת כדאי לשלם למרדים הפרטי (שרצה המנתח שהוא חברו) בכיסי ?

שלום רב, אינני יכול לדעת מי מהמרדימים בבית החולים הפרטי יטפל בך. תפקיד הרופא המרדים הוא תפקיד קריטי חיוני ביותר. רופא מרדים אחראי על שמירת חיי המטופל, תפקוד מערכת הנשימה, מערכת כלי דם ולב וכו'בזמן שהמנתח מטפל בבעיה הנקודתית שבגללה פנית לטיפול רפואי. הידע והניסיון של הרופא המרדים מאפשרים ביצוע ניתוחים כולל ניתוחים מורכבים ביותר בתנאים בטיחותיים ומונעים סיבוכים בלתי הפיכים ועשויים למנוע מות המטופל. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אני מעוניין בהרדמה אזורית או כללית לצורך קעקוע גדול בגב

אני אישה בת 74 וסובלת מכאבים בכל הגוף,בעיקר באיזור הידיים (מקור הכאבים כנראה מהכתפיים ע"פ ממצאי הבדיקות),קיבלתי זריקת קורטיזון מספר והכאבים שככו לזמן קצר וחזרו (אציין שאני סובלת גם מאוסטאופוראוזיס במצב בינוני עד קשה).שאלותי הן: 1.האם זריקת HYALURONIC ACID עדיפה על הקורטיזון?והאם תופעת הלוואי של חומר זה פחותות יותר מהקורטיזון? 2.האם הזריקה עליה דיברתי יכולה גם להשפיע על כל כאבי הגוף ולא רק נקודתית? בתודה מראש

שלום רב, השפעה של Hyaluronic acid היא בעיקר מקומית. על-פי הערכתי, הזרקה של קורטיזון היא יעילה יותר. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אני סובל מבעיות אלרגיה כבר 10 שנים עברתי בתקופה זו 4 ניתוחי פוליפקטום ושום ניתוח לא הצליח בגלל שהבעיה היתה חוזרת מיד כיום אני משתמש בסטרואיד דיפרוספן אחת לחודש רציתי לשאול אים אוכל להמשיך בתרופה זו כי זה הדבר היחידי שעוזר לי כיום יש לי עוד שאלה ההיתי אצל רופאה אלרגיה והיא במה שקיים אצלה לא מצאה שום דבר שקושר אותי לאלרגיה אני סובל נואשות מהאף היות והוא ניסתם לי מייד לאחר השפעת הזריקה אודה לכם אים תוכלו לסייע לי בבעייה זו אני בן 47 לצורך המידע

שלום רב, שאלתך אינה בתחום שהפורום עוסק בו. המלצתי היא לפנות למומחה לאלרגיה. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה

אני בת 23 ועשיתי בעבר טיפול שורש. לפני הטיפול הרופא הזריק לי חומר להרדמה מקומית וכעבור מס' דקות החל הלב לדפוק מהר,והרגשתי חולשה בידיים(כאילו אין לי אחיזה,כמין הרגשת עילפון). השנה עקרתי שן בינה. לאחר דימום רב הלכתי לבי"ח ושם הרופא עשה לי תפרים. לפני שהתחיל ,הזריק לי חומר הרדמה ומס' דק אחר כך הלב שלי דפק מהר מאוד כאילו רצתי הרבה, הרגשתי שאני עומדת להתעלף. (בשני המקרים, הרופאים חיכו שהגוף ירגע וחזרו לטיפול הרגיל). רציתי לדעת מה עשוי לגרום לתופעות האלו ואם יש קשר בין חומר ההרדמה להן. לא ידוע לי על רגישות מסויימת או אלרגיות .

שלום רב, התופעות את מתארת קשורות, סביר להניח, להשפעה של אדרנלין - תוספת למאלחש מקומי. אדרנלין מוסיפים על-מנת לכווץ כלי דם, להקטין דימום ולהאריך את השפעת המאלחש המקומי. הפסיגה של האדרנלין ממחזור הדם גורמת לתופעות שתיארת. ב ב ר כ ה, ד"ר ליאוניד אידלמן מנהל מחלקת הרדמה