קצב הידרדרות צניחת מסתם
דיון מתוך פורום ניתוחי לב וחזה
לאבי בן ה70 הומלץ לעבור ניתוח להחלפת מסתם מיטרלי עקב הממצאים הבאים באקו לב האחרו:ן אובחן תפקוד תקין של חדר שמאל אחרי רגורגיטציה מיטרלית קשה הרחבה גבולית של חלל חדר שמאל. LVEDD 59 ממ . LVESD 36 ממ, איוושה סיסיטולית מיטרלית משמעותית . אבי אסימפטומטי ומרגיש טוב. קיבלנו מספר חוות דעת רפואיות ושוכנענו כי יש לעשות את הניתוח בהקדם האפשרי. והבנו שיש סיכוי עדיין לכך שהניתוח יסתיים רק בתיקון ולא בהחלפת המסתם . מסיבות אישיות אבי מעדיף לעשות את הניתוח בעוד בערך חודש וחצי . שאלתי היא האם דחייה של חודש וחצי יכולה לסכן את אבי . מה בעצם קצב ההדרדרות במקרים כאלה, האם תוך מספר שבועות יכול להתרחש ההבדל המפריד בין האופיצה של תיקון להחלפת המסתם ? תודה . מיכל .
מדובר בדר"כ בבעייה כרונית ובעיקר אם החולה אסימפטומטי המתנה של מספר שבועות לא תשנה דבר, קרוב לודאי. מצד שני אם הוחלט כי יש צורך בניתוח אין טעם להמתין יותר מידי זמן כי יכולה להיות רק החמרה.