סיבוכים לאחר ניתוח מעקפים.

שלום, אבי עבר לפני 10 ימים ניתוח מעקפים. (שלושה מעקפים). אבי סובל מיתר ל.ד., סוכרת והשמנת יתר. נאמר לי שהניתוח עבר בהצלחה אך לצערי, לאחר הניתוח אבי החל לחוש קושי נשימתי. הוא אושפז לפני מס' ימים בביה"ח עם מס' בעיות: ראשית, נאמר לנו שהכליות לא מתפקדות כנדרש (קריאטינין 1.5). שנית, אבי החל לסבול מפרפור פרוזדורים ונאמר לו כי ייתכן ויצטרך לעבור היפוך. (מטופל כעת בפרוקור). ובנוסף להכל, קיים חשד כי הקושי הנשימתי נובע מאמבוליה שנשלחה לריאות והוא אמור לעבור בדיקה שתאשש או שתפריך את החשד אך הוא החל לקבל מאתמול כבר טיפול פרופילקטי בקלקסן. אבי מצוי בחרדה רבה, מן הסתם... הייתי שמחה לקבל קצת מידע. מדוע הכליות אינן מתפקדות כתוצאה מהניתוח. האם לרוב התופעה רברסבילית? (כבר בטיפול נמרץ נשאלנו על תפקודו הכלייתי בטרם התאושש מהניתוח). נאמר לנו שהאקו לב דומה לזה שלפני הניתוח.. האם זה אומר שהניתוח לא תרם לשיפור מצבו? אודה על תשובתכם. אורית.

אורית שלום, אפתח ואומר (ובטח גם אסיים בזאת) שאין תחליף לשיחה ולתקשורת ישירה עם הרופא המנתח. לשאלותיך: קוצר נשימה לאחר ניתוח מעקפים יכול לנבוע ממספר גורמים ולא הייתי שם במקום ראשון אמבוליה למרות שברפואה הכל יכול ללהיות. פרפור פרוזדורים לאחר ניתוח מעקפים מופיע בכ 20% - 30% מהחולים בוד"כ חולף עצמונית תוך טיפול תרופתית - לעיתים יש צורך בהיפוך חשמלי - לא שכיח. ניתוח מעקפים יכול לגרום להפרעה (שבד"כ חולפת) בתיפקודי הכליה שכיח יותר אצל חולים . עם הפרעה ראשונית בתיפקודי כליה (מרמז לשאלה שנשאלת בטיפול נמרץ). טיפולבקלקסן - נוגד קרשיה - ראוי - בחולים עם פרפור מעל 24 שעות. ולסיום - דברו עם המנתח - אין תחליף!!! בברכה ובהצלחה, ד"ר ארז שרוני